Для чего ставят временную пломбу на зуб

Из чего состоит временная пломба

Материал, из которого изготавливается временная пломба, состоит из смеси оксида цинка и эвгенола. Эвгенол – это активное вещество, известное своими седативными свойствами. Оно встречается в природе в качестве масла и обладает характерным запахом и вкусом, как у гвоздики. Порошок оксида цинка ведет себя по-разному в зависимости от тех ингредиентов, с которыми его смешивают. Во временных пломбах его используют для того, чтобы придать твердость эвгенолу. Когда эти вещества смешивают, они сначала образуют мягкий и липкий раствор, который затем становится более твердым и хрупким.

Поэтому временные пломбы быстро изнашиваются, со временем крошатся и выпадают.

Кроме этого, существуют так называемые амальгамы – временные пломбы, в которых присутствует ртуть. Хотя ртуть является токсичным веществом, в пломбах ее используют в сплаве с другим металлами: оловом, цинком, медью и серебром, что делает ее безопасной. Такие временные пломбы используются в практике лечения зубов уже около 100 лет и безвредны.

Зачем врачи ставят временную пломбу


Когда зубной врач удаляет из зуба кариес, он старается не повредить здоровую ткань зуба и нерв. Но иногда зуб бывает настолько поврежден, что врачу приходится подходить очень близко к нерву. Если кариес добрался до нерва, то последний приходится удалять из корневого канала зуба. В случае, если кариес находится очень близко от нерва, врач может поставить временную пломбу. Есть вероятность того, что зуб окажется чувствительным и потребуется удалять нерв, чтобы спасти зуб. В этом случае временная пломба нужна для того, чтобы пронаблюдать за больным зубом.

Что происходит с зубом, в котором стоит временная пломба

В течение нескольких дней или недель после удаления кариеса врач и пациент ждут и наблюдают за симптомами. Эвгенол выделяется из временной пломбы, успокаивая нерв. Иногда пульпа зуба начинает выстраивать барьер – дентин, что помогает изолировать зуб от внешнего воздействия. Это также помогает избежать зубной боли в будущем.

Когда удаляют временную пломбу

Если в течение некоторого времени больной зуб не беспокоит пациента, то временную пломбу можно удалить и поставить на ее место постоянную пломбу. Обычно этот срок составляет от нескольких дней до нескольких недель. Это не гарантирует того, что в будущем зуб не заболит, но отсутствие зубной боли в этот небольшой период – хороший знак.

Если зуб начинает беспокоить, тогда врач удаляет нерв из зуба.

Временная пломба – это полезный для зубных врачей инструмент для лечения больного зуба. Лекарство из эвгенола во временной пломбе помогает успокоить нерв и позволяет зубу залечиться после удаления кариеса.

www.kakprosto.ru


Когда могут поставить временную пломбу?

Список подобных случаев строго ограничен. К временным пломбам прибегают только в следующих случаях.

  1. При лечении кариеса средней степени, при котором требуется использование противовоспалительных средств. Они помещаются в очищенную полость зуба, а пломба ставится, чтобы вещество находилось необходимое для снятия воспаления и отека время. Также это хороший способ защитить больной зуб от микробов и попадания в пульпу пищи.
  2. При глубоком кариесе, когда невозможно точно сказать, добрались ли бактерии до зубного нерва. В таком случае врач сначала вычищает пульпу, ставит временную пломбу и отпускает пациента. Если боль не стихает и дальше носит острый характер, диагностируется пульпит.
  3. Непосредственное лечение пульпита. Оно предусматривает использование традиционного мышьяка, которым убивают больной нерв, или же более мягкие по воздействию препараты. Как только нерв убит, снимается временная пломба, а зуб залечивают.
  4. Установка или реставрация разрушенных зубов. В таком случае временная пломба защищает зубы до того момента, пока не будет установлена постоянная конструкция или имплантаты.

Внимание! Защита зуба при помощи временной пломбы абсолютно безопасна, так как лишь небольшой процент пациентов не может переносить подобные материалы из-за высокой чувствительности организма.

Срок службы временной пломбы

Длительность ношения подобных конструкций полностью зависит от сложности заболевания и может составлять 1-3 дня или же 3 недели. Иногда требуется более длительный срок лечения. Более детальную информацию по этому вопросу можно найти в приведенной таблице.

Диагноз Срок службы Максимальный срок
Мышьяк 1-2 дня 72 часа
Параформная паста 5 дней 10 суток
Антибактериальные средства 4 дня 3 недели
Антисептик 4 дня 3 недели
Особые случаи (имплантация, серьезные челюстные повреждения) До 3 месяцев Полгода

Внимание! Если по какой-то причине вам потребуется длительное ношение временной пломбы, а возможности, чтобы ее восстанавливать время от времени не будет, может быть принято решение об установки временной пломбы светоотражающего типа. Она без проблем может стоять до 3-6 месяцев.

Видео — О временной пломбе

Что делать при боли и при разрушении пломбы?

Считается, что боль после постановки временной пломбы вполне объяснима. Так как вначале врач тщательно очищает полость зуба от кариозной полости, либо готовит его к имплантации, вполне логично, что пациент может ощущать легкий дискомфорт. Особенно он заметен может быть при диагностировании пульпита или необходимости проведения противовоспалительных мероприятий с использованием антибиотика и антисептика.

Внимание! Припухлость, болезненность нерва никуда не уйдут. Но при этом боль не должна быть нарастающей или пульсирующей. Если отмечается подобный дискомфорт, требуется незамедлительно обратиться за врачебной помощью.


Из-за слабости материала пломба также может начать разрушаться, особенно при интенсивной чистке зубов в месте установки цемента. Если вами было замечено, что временная конструкция начинает крошиться, следует сразу направиться к стоматологу. Из-за появления прямого отверстия в пульпу, инфекция может легко проникнуть в корень зуба, затронуть нерв, что еще больше усугубит состояние больного. После этого снова потребуется очищать полость зуба, проводить ее санацию и закладывать пломбу.

Как продлить жизнь пломбе?

Так как очень важно проходить с временной конструкцией необходимое для терапевтического результата время, пациенту рекомендуется тщательно за ней ухаживать. Самое главное правило – это полностью отказаться от еды на два часа после выхода из кабинета стоматолога. Цементу требуется время, чтобы хорошо сцепится с зубами. Даже безобидный на первый взгляд чай может привести к крошению материала, что потребует повторного посещения врача раньше срока.

Жевательную нагрузку следует распределять на другие зубы, а лучше вообще не есть больной стороной. Также полностью требуется исключить на время лечения липкую, тягучую и твердую пищу. Неплохо будет отказаться от красящих продуктов, семечек и лимонадов. При чистке зубов пломбу следует чистить максимально мягко, для этого идеально подойдет детская зубная щетка с мягкой щетиной.


Внимание! Если требуется максимально продлить жизнь конструкции, ее допускается обрабатывать просто ополаскивателем и протирать самостоятельно ватным тампоном с пастой. Это не даст скопиться бактериям и позволит защитить здоровую часть зуба от кариеса.

Когда следует пойти сразу к врачу при установке временной пломбы?

После проведения стоматологических манипуляций важно следить за состоянием пациента. Так как временная пломба – это не решение проблемы, а лишь отдельный этап в цепочке врачебных мероприятий, на нем могут возникнуть осложнения. Часть из них имеют временный характер, а некоторые требуют безотлагательной помощи.

Не стоит пугаться некоторого лекарственного привкуса во рту на протяжении нескольких дней. Он связан с использованием антисептических растворов или противовоспалительных средств. В большинстве случаев они имеют характерный химический привкус, но при этом никак не вредят здоровью.

Вначале может быть легкая ноющая боль, которая не должна усиливаться или пульсировать. Если она сохраняется или начинает нарастать на протяжении всего ношения временной пломбы, причина может скрываться в развивающемся пульпите, воспалении нерва, периодонтите. Также подобный симптом может указывать на появление кисты или гранулемы, иногда так себя проявляет аллергическая реакция.


Если боль возникает на фоне раскрошившейся пломбы, то это первый признак инфицирования или пульпита. Точный диагноз можно будет поставить только после врачебного осмотра и ряда специфических манипуляций.

Внимание! Если после процедуры у пациента начало плохо пахнуть из-за рта, появился неприятный привкус, следы гноя и воспаления, незамедлительно обратитесь к дежурному стоматологу. Это позволит избежать абсцесса и других не менее опасных состояний.

Если возникла необходимость постановки временной пломбы, требуется уточнить у стоматолога все особенности ухода за ней, так как важно, чтобы она простояла необходимый срок. Если по каким-то причинам цемент выпадет раньше времени, требуется обратиться снова к врачу, особенно при постановке мышьяка. Лекарство может выпасть, что не позволит убить нерв или же больной случайно проглотит отравляющее вещество. Стоит также помнить о том, что максимальный срок службы временной пломбы составляет 21 день, поле чего ее требуется обязательно заменить постоянной. Лишь в исключительных случаях может быть решение о более длительном использовании подобного материала.


expertdent.net

Пломбы представляют собой достаточно распространенный способ борьбы с кариозным поражением зуба. Чаще всего, они классифицируются по назначению и составу. Например, по назначению бывают временные пломбы и постоянные.
Как правило, временная пломба предназначена для последующей замены на постоянную. Используется в случае, если стоматолог применяет лечебный препарат или полностью не уверен в постановке диагноза. Временная пломба является защитным слоем зуба, чтобы на определенное время избежать проникновения частиц пищи и размножения бактерий внутрь. Постоянная же рассчитана на длительное действие. Но, как правило, срок эксплуатации зависит от качества используемого материала, структуры зуба, правильности соблюдения технологии, квалификации врача в области стоматологии.

Широкое использование временные пломбы получили в диагностировании зубных заболеваний. Например, при некоторых болезнях и нарушениях ротовой полости, необходимо проследить за состоянием нервных окончаний. Это нужно для того, чтобы по возможности постараться сохранить нерв, а не бездумно удалять его при появлении небольшой дырки в зубе.

Другим направлением использования временной пломбы являются услуги протезирования. Материал для временного назначения выполняет функцию защиты подготовленной части зуба для дальнейшего изготовления имплантанта, который будет внедрен в ротовую полость пациента.


Если временная пломба выпала, то это означает, что был использован некачественный материал или специалист недостаточно хорошо обработал поверхность зуба. Следует отметить, что временная пломба удаляется непосредственно в стоматологическом кабинете, после чего сразу же ставится постоянная.

Надежная установка пломбы временного действия предполагает предварительную подготовку зуба. Для этого необходимо тщательно высушить все каналы и дно. Как правило, временная пломба может быть установлена на несколько дней или даже на 2-3 недели. Это зависит от цели и необходимости действия лекарственного препарата.

Иногда при временной пломбе начинают появляться болезненные ощущения, что считается нормой. В этом случае можно воспользоваться любым обезболивающим средством. При преждевременном вылетании пломбы или откалывании отдельных кусочков следует немедленно обратиться к врачу, так как при попадании слюны и остатков пищи начнется воспалительный процесс и начало разрушения самого зуба. Если же он болит под постоянной пломбой, то это должно стать поводом для беспокойства и немедленного обращения к специалисту.

Наиболее распространенными материалами, из которых может быть изготовлена пломба на зуб, является металл, цемент, фосфатный цемент, стеклоиномерный цемент, композиты, пластмассы, акрилсодержащая пластмассы и другие. На данный момент большим спросом пользуются пломбы из светополимерного материала, так как они имеют высокие качественные характеристики. Как правило, такие пломбы могут устанавливаться на любой участок поврежденного зуба, с помощью такого состава восстанавливаются отколотые куски зуба, придается любой оттенок пломбы. Это обусловлено тем, что затвердевание происходит только под воздействием специального света.


Чтобы избежать неприятных симптомов и появления кариеса, необходимо тщательно ухаживать за полостью рта. В этот список входит ежедневная чистка зубов утром и вечером, регулярное посещение стоматологического кабинета для выявления заболеваний на ранней стадии, сбалансированное питание и поступление в организм достаточного количество микроэлементов и витаминов, регулярные прогулки на свежем воздухе и полноценный сон, отказ от употребления алкогольных напитков и табакокурения.

fb.ru

Награды: 117 Никого не удивит такое словосочетание, как «временная пломба». Многие слышали, многим даже ставили такие пломбы, но мало кто понимал, зачем и почему сразу нельзя поставить постоянную. Что такое временная пломба, почему она вообще временная и зачем их ставят?

В настоящее время, в стоматологии используется огромное количество временного пломбировочного материала. Друг от друга, он отличается составом, временем и способом полимеризации, то есть затвердевания и сроком службы. Временные пломбы могут быть как химического отверждения, так и светоотверждаемые. В состав некоторых временных пломб могут входить различные антисептические и кальций содержащие препараты. В зависимости от того, какое предназначение будет выполнять пломба, выбирается тот или иной её вид.

Временные пломбы широко используют как диагностические. Например, при глубоком кариесе, с целью сохранения жизнеспособности пульпы, после иссечения некротизированных тканей, ставиться временная пломба. Делается это для того, чтобы «посмотреть» как поведет себя нерв. Если стенка очень тонкая и инфицирование пульпы все таки произошло, то зуб в скором времени заболит, и тогда будет проводиться эндодонтическое лечение. Если же зуб ведет себя спокойно и не дает о себе знать, происходит выработка заместительного дентина и тогда, временную пломбу с полной уверенностью меняют на постоянную.

Так же, временные пломбы используют, при выше упомянутом, эндодонтическом лечении. Зачастую, в корневых каналах, а так же в периапикальных тканях, оставляется какой – либо лекарственный препарат. Например, при таких заболевания как пульпит и периодонтит. Что бы лекарство выполняло свое предназначение, зуб на время дожжен быть герметично закрыт. В таких случаях и ставят временные пломбы. Если на более продолжительный срок, то ставят такие пломбы, как «Clip» или «Fuji», на более короткий «Septo-pack» или «дентин — паста».

И зачастую, временные пломбы используют на различных этапах протезирования. В данном случае, пломбы служат механической преградой для слюны, остатков пищи и патологических микроорганизмов.

Стоит всегда помнить, что временная пломба, потому так и называется, что ставиться на какое-то определенное время. День, два, неделя, месяц, полгода, через определенный срок её обязательно необходимо менять на постоянную пломбу. В этой статье особое внимание уделяем этому факту, и неспроста. Многие пациенты, приходя с острой болью, думают только о том, что бы их от этой боли избавили. Задача врача в такой ситуации, провести манипуляции, которые помогли бы снять это острое состояние, а уже в дальнейшем, в плановом порядке заниматься лечением больного зуба. Доктор, делает анестезию, вскрывает зуб, вносит туда лекарство и закрывает зуб, нашей любимой временной пломбой. Не редкое явление в стоматологии, что пациент, избавившись от болезненных и неприятных ощущений, может не скоро явиться на повторный прием к стоматологу и ходить с этой временной пломбой очень долгое время, до тех пор, пока зуб снова не заболит или окончательно не разрушится.

Ответить

ingvarr.net.ru

Зачем ставят временную пломбу?

Непостоянное пломбирование нужно для лечения :

  • глубокого кариеса;
  • пульпита;
  • воспаления корневых каналов.

Она нужна для того, чтобы лечебная прокладка не выпадала и в обработанную полость не попадала пища.

Иногда, когда кариес практически добрался до нерва, зуб не депульпируют, а устанавливают временную пломбу, чтобы понаблюдать за ним и выяснить, не станет ли зуб слишком чувствительным. Этот этап лечения позволяет сохранить зуб «живым», то есть не удалять нерв, если после установки временной пломбы не возникнут болезненные ощущения.

В противном случае нерв придётся удалять. Для этой цели ставят пломбу с мышьяком.

Также она может потребоваться на время протезирования для полноценной защиты зуба от попадания болезнетворных микроорганизмов и слюны внутрь.

Подробнее о том, зачем ставят временную пломбу, вы можете узнать из видео:

Сколько можно ходить с временной пломбой

В отличие от постоянной, временная пломба имеет фиксированные сроки ношения, назначенные стоматологом, и в случае их нарушения превращается в настоящего «вредителя». По прошествии 1-2 недель, именно столько составляет среднее время использования, активные вещества мышьяковистых и лидокаиновых временных пломб, призванные уничтожить нерв в зубе, становятся ядом.

Если врач квалифицирован и заботится о здоровье пациента, то обязательно назначит точную дату извлечения лекарства.

Если же случилось непоправимое, и у вас нет возможности посетить врача, то «переходить» с пломбой можно в крайнем случае день-два, но не больше.

Виды в зависимости от материала

Временная пломба изготавливается из пластичных, водонерастворимых материалов. Их подбирают с учётом состояния больного зуба и целей установки.

  • Временная пломба из дентин-пастыДентин-паста. Защищает зуб от окрашивания амальгамами, обладает водоотталкивающими свойствами. Не используется с жидкими лекарствами. Время затвердевания – 2 часа. Срок службы – 7-10 дней.
  • Виноксол. Обладает высокой прочностью, может сохранять целостность до полугода. Благодаря антисептическим свойствам обеззараживает полость зуба. Время затвердевания – до 4 часов.
  • Искусственный дентин. Цинк-сульфатный цемент устанавливают на срок до 3 суток. Перед установкой зуб необходимо тщательно просушить, т.к. во влажной среде он не затвердевает.
  • Симпат. Может быть розового и белого цвета. Белым чаще всего пломбируют недепульпированные зубы. Розовая пломбировочная масса подходит для покрытия мышьяка или ватного тампона. Не вызывает раздражения.
  • Поликарбоксилатный цемент. Имеет высокую прочность и биосовместимость. Используется для пломбирования постоянных и молочных зубов, фиксации протезов.
  • Смесь оксида цинка и евгенола. Оказывает седативный эффект, хорошо обеззараживает полость. Устойчив к жевательной нагрузке. Затвердевает в течение 12 часов.

Что делать после установки

  • Желательно отказаться от пищи, в особенности твердой, на срок от 1,5 до 12 часов. Если принять пищу раньше времени, пломба может выпасть или треснуть, и придется проводить переустановку, т.к. в полость зуба может попасть слюна и пища, либо лекарство попадет на слизистую, что чревато осложнениями.
  • Даже когда пломба затвердеет, отдавайте предпочтение более мягкой пище, а при пережёвывании твёрдой старайтесь меньше задействовать сторону, на которой она установлена.
  • На период её ношения не забывайте о чистке зубов. Если её установили на длительное время, желательно временно перейти на щётку с мягкими щетинками и не слишком усердствовать при чистке больного зуба.
  • Во избежание осложнений в указанный день посетите стоматолога для её удаления.

Временная пломба при лечении пульпита

Почему болит зуб под временной пломбой?

Если после установки временной пломбы у пациента начал болеть зуб, не стоит сразу же бить тревогу. Некоторые пациенты решают, что лечение было проведено неправильно и отправляются на повторный прием к специалисту раньше положенного срока.

На самом деле причин может быть несколько:

  • Действие лекарства. В большинстве случаев временные болезненные ощущения возникают из-за воздействия лекарства на ткани зуба. К врачу следует обращаться, только если боль стала слишком сильной, и она мешает привычному образу жизни.
  • Ношение пломбы дольше назначенного срока, так как она достаточно хрупкая и при продолжительном ношении со временем теряет герметичность, пропуская в полость зуба болезнетворные микроорганизмы.
  • Незаконченное лечение. Иногда после того, как боль утихает, пациент решает прервать лечение и не появляется на приеме для замены пломбы постоянной. Такая пломба не рассчитана на долгое ношение, она не долговечна и рано или поздно выпадет. Поэтому лучше пройти эту процедуру своевременно.

Что делать, если выпала временная пломба?

Через некоторое время после установки пломба начинает крошиться, а то и вовсе выпадает. Сразу же после инцидента необходимо обратиться к стоматологу для её повторной установки. Несвоевременное обращение за медицинской помощью чревато рецидивом.

Если же она на месте, обратите внимание на ее цельность. В ней могут появиться трещины, через которые лекарство попадет в полость рта. Особенно опасна данная ситуация при удалении нерва мышьяком.

При попадании в организм мышьяк вызывает отравление, которое проявляется в металлическом привкусе во рту и рвотных позывах.

Поэтому желательно узнать номер телефона специалиста, чтобы лечение не затягивалось.

Также привкус лекарства появляется после пломбирования дентин-пастой.

Выпала временная пломба

Удаление временной пломбы

После установки пломбы у пациента возникает вопрос: «Сколько можно ходить с временной пломбой?». Только квалифицированный специалист может определить оптимальное время её ношения.

Второе посещение стоматолога должно включать:

  1. Удаление временной пломбы и лекарства.
  2. Промывание полости антисептическим раствором и просушивание.
  3. Пломбирование каналов штифтами (стержнями, которые заменяют наполнение каналов и укрепляют разрушенные зубы) и силером (цементом, которым заполняют промежуток между штифтами и стенками канала).
  4. Проверка правильности пломбирования на рентген-снимке.
  5. Повторная установка пломбы. Необходима при пульпите.
  6. Установка постоянной пломбы.

Если на снимке будет видно, что каналы запломбированы неполностью или штифты выходят за пределы корня, то придётся перепломбировать зуб.

Когда ставят временную пломбу детям?

Детям временную пломбу ставят по тем же причинам, что и взрослым, то есть в случае, если лечение проводится в несколько этапов. Лечение пульпита и периодонтита не выполняется за одно посещение.

Врач должен убедиться в том, что нерв достаточно удалён от препарируемого зуба, чтобы после установки постоянной пломбы не вернулись болезненные ощущения из-за воздействия на нерв.

Лечение молочных зубов лекарством под временной пломбой реже дает положительный результат. Поэтому при их лечении нужно быть особенно осторожным.

Под пломбу могут положить эйгеноловую пасту на окиси цинка, которая эффективно минерализует размягченный слой дентина. Осложнение возможно при поздно обнаруженном некрозе пульпы или её хроническом воспалении.

Для пломбирования чаще всего используют разноцветные симпаты или карбоксилатный цемент.

Если у вас возникли сомнения в правильности проведенного лечения, сделайте рентген-снимок и обратитесь к другому специалисту.

Читайте также о том, какие еще виды зубных пломб применяются в стоматологии.

mydentist.ru