Керамическая реставрация зубов

реставрация зубов

Восстановление, реставрация зубов: Методы восстановления зубов винирами, вкладками, накладками, пломбировочными материалами. Фото работ врачей до и после.

Красивая улыбка – является не только подтверждением хорошего здоровья, но и вселяет своему обладателю чувство уверенности. Поэтому в клинике Партнер-Мед особое место в перечне услуг занимает художественная реставрация передних зубов.

Методы восстановления зубов

На сегодняшний день в стоматологии существуют две технологии, с помощью которых осуществляется восстановление зубов: прямой и непрямой методы.

Реставрация передних зубов с применением непрямого метода совсем недавно была наиболее популярна.

Она заключается в установке:

— мостовидных протезов,

— керамических коронок, виниров

— искусственных коронок, микропротезов (вкладки, накладки), On — Lay, In — Lay.

Но с усовершенствованием стоматологических услуг все большую популярность приобретает прямой способ восстановления зубов. Данный метод дает возможность максимально сохранить здоровые ткани зубов, помимо этого позволяет восстановить коронковую часть зуба с помощью адгезивных материалов всего за один визит прямо во рту пациента. В то время как при использовании непрямого метода необходимо определенное время для изготовления индивидуальных коронок, протезов, вкладок или виниров в стоматологической лаборатории.

— степень сохранности зуба,

— дефекты эмали.

Также для сбора анамнеза стоматолог узнает у пациента о наличии хронических или сопутствующих заболеваний и уже, исходя из полученной информации, рекомендует более эффективный метод.

На сегодняшний день реставрация передних зубов непрямым методом постепенно уступает прямому методу. Это обусловлено тем, что появляются новые материалы, которые усовершенствованы как в оптических, так и в физических свойствах и значительно превосходят по качеству непрямую реставрацию.

Независимо от выбранного способа реставрация передних зубов относится к эстетической стоматологии, поэтому это тонкое дело можно доверить только специалистам с большим опытом работы в этой области. Их высокий профессионализм позволяет производить реконструкцию зубов на высоком уровне, в результате которого отреставрированные зубы невозможно отличить от натуральных.

Реставрация зубов непрямым методом

В отдельных случаях в силу некоторых причин использование прямого метода не возможно. В таких ситуациях пациентам показана реконструкция зубов технологией косвенного метода.

Художественная реставрация передних зубов с применением данного способа предполагает изготовление керамических накладок, искусственных коронок или голливудских виниров зубным техником. Для этого во время первого визита пациенту клиники врач снимает слепки его зубов.

— Керамические накладки.

В случае, когда верхняя часть зуба сильно повреждена или разрушена, но при этом корень цел, рекомендуется устанавливать искусственную коронку на углеродо-волоконный штифт, фиксирующийся в корневой части зуба. Штифт является каркасом для материала, на который впоследствии установят коронку. При этом коронка может быть металлокерамической или керамической.

Реставрация передних зубов с использованием голливудских виниров или люминиров (керамические накладки) рекомендуется, когда необходима коррекция незначительных визуальных дефектов: межзубные щели, клиновидные дефекты, сколы, потемнение эмали.

Виниры изготавливаются в лаборатории клиники, благодаря чему значительно ускоряется процесс реконструкции зубов.

Реставрация зубов с использованием косвенного метода заключается в установке керамических вкладок, которые представляют собой аналоги пломб, но в тоже время имеют некоторые преимущества перед ними:

• Накладки применяются, когда зуб разрушен до 45% — в таких случаях пломба не может помочь;
• Благодаря своим химическим и физическим особенностям керамика не поглощает влагу, следовательно, не разбухает и не проседает как обычная пломба;
• Также по причине своих особенностей керамика практически идентична с эмалью натурального зуба по основным характеристикам: прочность, цвет и прозрачность;

Реконструкция зубов прямым методом

Художественная реставрация передних зубов посредством прямого метода представляет собой щадящую технологию по отношению к натуральным зубам, а также результаты данного метода превосходят по эстетическим и физическим характеристикам протезирование.

Перед тем как приступить непосредственно к реставрации зубов стоматолог производит предварительный осмотр полости рта пациента. Для того, чтобы установить цветность необходимого материала, который будет наращиваться, необходимо произвести профессиональную гигиеническую чистку полости рта. Перед тем как определиться с цветностью материала стоматолог заносит в таблицы цветов данные осмотра, в которых обязательно учитываются такие показатели:

• Насыщенность;
• Яркость;
• Интенсивность;
• Опалесценция;
• Характеризация.

Реставрация зубов композитными материалами заключается в их поэтапном нанесении. Данная техника позволяет наиболее точно воспроизводить строение зуба. В ситуации, когда зуб сильно разрушен, перед тем как начать работу по восстановлению в его корневой части устанавливают стекловолоконный штифт. Затем после создания зуба необходимо произвести его обработку борами и абразивными полосками – с помощью данного процесса удаляется лишний материал, придется завершающая форма.

Полировка наращенного зуба осуществляется войлочными щетками до появления натурального блеска. Благодаря современным композитным материалам возможно не только осуществить реставрацию зубов, но и если требуется произвести его глазуровку. Данная реставрация зубов практикуется при потемнении эмали или если отсутствует необходимость производить установку полноценных виниров. Материал, нанесенный на зуб врач отверждает посредством специальной стоматологической галогеновой лампы.

Таким образом, благодаря современным технологиям и адгезивным материалам художественная реставрация передних зубов сделала большой рывок вперед:

• Использование системы материалов смол — мономеров с практически неограниченным спектром цветовых оттенков и прозрачности – позволяет наиболее точно воссоздать внешний вид натурального зуба, сохраняя все его особенности.

• Нанесение материалов по методике, которая заключается в поэтапном нанесении материала. Только соблюдая данную технологию можно получить многоцветную реконструкцию. Стоит отметить, что для достижения наилучшего результата не имеют значения художественные способности стоматолога.

В эстетической стоматологии гораздо важнее, чтобы врач имел высокую квалификацию и большой практический опыт, обладал терпением, упорством и строго следовал инструкциям, потому что только благодаря пошаговой практике с применением современных материалов можно достичь более высокого результата.

partner-med.com

На сегодняшний день в стоматологическом протезировании применяются самые различные методики и материалы. Керамические реставрации – современнейшая методика, которая достаточно эффективно позволяет восстановить ткани зуба при помощи керамики.

О керамических реставрациях поговорим с генеральным директором клиники «Дантист», врачом стоматологом-терапевтом Ермаковой Ольгой Васильевной.

32top: Что такое керамические реставрации?

Ермакова О.: Керамические реставрации — это восстановление тканей зуба керамикой. В зависимости от поверхности это могут быть виниры (на зубы в зоне улыбки), накладки и полукоронки на жевательную поверхность зубов или цельнокерамические коронки. По методу изготовления различают:

керамические реставрации из прессованной керамики (EMPRESS, IPS EMPRESS II)
керамические реставрации, изготовленные методом нанесения керамики Noritake на огнеупорную модель

Это самый современный метод восстановления зубов, позволяющий восстановить зуб по форме и цвету, неотличимым от здоровых живых зубов. Реставрации применяются не только для восстановления зубов, поражённых кариесом, но и имеющие такие дефекты, как: потемнение, трещины или сколы эмали, искривление или неправильную форму. Керамика по своим свойствам в максимально приближена к тканям зуба, не содержит металл, не вызывает аллергии, обладает непревзойденной эстетикой. С помощью керамических реставраций стало возможным получить идеальную, красивую улыбку, о которой вы мечтали, на долгие годы!

32top: Можете подробно рассказать, как происходит протезирование с помощью керамики?

Ермакова О.: Протезирование керамическими реставрациями происходит в два этапа. На первом этапе (в клинике) стоматолог проводит осмотр и диагностику полости рта. Выбирается вид реставрации, цвет, форма. Для примера могут быть использованы фото и видео материалы, восковое моделирование на гипсовой модели, с помощью которых можно оценить результат. Затем проводится препарирование (подготовка зуба) и снятие слепка с подготовленных зубов. Затем в лаборатории изготавливаются керамические реставрации о цвету, структуре и форме, не отличимых от своих зубов или же наоборот, желаемых цвета и формы, если речь идет о полной реконструкции улыбки. На время изготовления зубы покрываются временными коронками или винирами. Готовая реставрация фиксируется во рту на подготовленные и обработанные зубы на специальный материал. Реставрация и зуб после фиксации представляют одно целое, нет никаких стыков, изменения цвета десны, поверхность керамики гладкая, препятствует образованию зубного налета. В целом требуется несколько посещений, в зависимости от исходной ситауции и решается индивидуально.

32top: Есть ли какие-нибудь недостатки у данного метода протезирования?

Ермакова О.: Недостатков как таковых у керамики нет. Есть определенные ограничения.

32top: В чём особенности и отличия от других методов протезирования?

Ермакова О.: На первом месте безусловно непревзойденная эстетика! Длительный срок службы, биологическая совместимость с тканями организма, отсутствие аллергии и металла в конструкции. Важно также и то, что этот вид восстановления зубов предполагает малоинвазивную, щадящую подготовку зуба, не требующую удаления нерва. Сами реставрации обладают большой прочностью при минимальной толщине в 0.2-0.5 мм.

Благодаря своей структуре, реставрации из керамики имеют прозрачность и выглядят естественно. Как свои зубы, только лучше!

32top: Расскажите немного о композите Enamel HRi.

Ермакова О.: Есть вариант прямой художественной реставрации во рту материалом Enamel HRi. Это происходит в кресле у врача, в одно посещение. Зуб состоит из тканей, обладающих различной способностью пропускать свет, Enamel HRi обладает эффектом хамелеона, подстраивается и повторяет оптические свойства зуба. Наслаивая и комбинируя материал Enamel HRi различной прозрачности и цвета можно восстановить зуб по цвету и форме. Но этот метод имеет свои ограничения, и если сравнивать восстановление зуба световой пломбой, металлокерамической коронкой или керамической реставрацией- керамика всегда будет выглядеть во рту лучше и прослужит дольше, не меняя своего вида и свойств со временем.

32top: Имеются ли какие-то противопоказания к данному методу протезирования?

Ермакова О.: Возможность применения керамических реставраций ограничена исходной ситуацией. Например, дефекты зубных рядов большой протяженности, парафункции зубочелюстной системы.

32top: Как давно применяется керамическая реставрация в стоматологии в нашей стране?

Ермакова О.: Метод протезирования является современным, но используется достаточно давно, технологии и материалы совершенствуются.

32top: Бывают ли пациенты, недовольные результатом проделанной работы таким методом? Или же это исключено?

Ермакова О.: Недовольных нет, зуб — это такой же орган, зубы – это здоровье. А красивая улыбка не может не нравиться. Красивые зубы- повышают самооценку, повышают качество жизни. Если вы стесняетесь улыбаться- приходите!

32top: В какой ценовой категории находится керамическая реставрация? Доступна ли она людям среднего достатка?

Ермакова О.: Стоимость лечения вполне доступна на сегодняшний день. Сложность изготовления керамических реставраций и требование высокой квалификации от врача-стоматолога и зубного техника определяют цену, но в любом случае, керамические реставрации стали более доступны, чем несколько лет назад. Раньше мы видели подобные работы только у звезд, а сегодня можем получить голливудскую улыбку по доступной цене. Стоимость лечения вполне оправдана эстетикой, прочностью и долговечностью реставраций.

32top: Насколько быстро происходит протезирование таким методом?

Ермакова О.: Скорость изготовления зависит от объёма и исходной ситуации. Обычно в пределах 5-10 рабочих дней.

32top: Как долго длится реабилитация? Когда пациент сможет вернуться к привычному образу и ритму жизни?

Ермакова О.: Особой реабилитации не требуется. Это малоинвазивный, безопасный метод протезирования. Пациент приходит в клинику по согласованному графику, когда ему удобно и ведет обычный образ жизни, на период изготовления реставраций используются временные коронки и виниры, которыми можно есть, улыбаться совершенно спокойно.

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

www.32top.ru

Нейромышечная помощь

После проведения диагностики нейромышечным стоматологом Галеевым А.В., было найдено оптимальное и удобное для пациентки положение челюстей. Это положение было зафиксировано с помощью специальных композитных накладок на жевательных зубах нижней челюсти (несъемные ортотики). В дальнейшем, в этом положении проводилось восковое моделирование (проект формы будущих зубов), временное протезирование (временные пластмассовые коронки) и изготовление постоянных керамических коронок.

до эстетической реставрации зубов

На жевательной поверхности нижних зубов видны несъемные ортотики для удержания оптимального положения челюстей (указаны стрелочками). Удержание челюстей в нужном положении тренирует мышцы для правильной их работы в дальнейшем. Такой подход дает наиболее стабильный результат и сохраняет здоровье височно-нижнечелюстных суставов.

до эстетической реставрации зубов
нейромышечное исправление прикуса

Профессиональная гигиена полости рта

Профессиональная чистка зубов позволяет удалить застарелый зубной налет из труднодоступных мест и является отличным средством профилактики кариеса зубов. Цвет зубов обычно становится светлее, так как степень удаления налета профессиональным способом, например чистка Air Flow, значительно выше, чем при самостоятельной чистке зубов. Правильное определение цвета зубов необходимо для подбора цвета будущих реставраций.

Перелечивание каналов зубов

Перед тем, как покрыть зубы керамическими коронками, опытный стоматолог-эндодонтист Матиенко Т.И. провела обследование и перелечивание каналов зубов. Вооруженный стоматологическим микроскопом, стоматолог-эндодонтист видит мельчайшие проблемы в каналах зубов и устраняет их. Надежно вылеченные и герметично запломбированные каналы являются залогом здоровья зубов на долгие годы.

dial-dent.ru

Кариес – одно из самых распространенных заболеваний на планете. Последствия кариеса – разрушение зубных тканей. Стоматолог, как известно, чаще всего борется именно с последствиями кариеса, пытаясь наиболее надежно и эстетично восстановить зубные ткани при помощи различных материалов. До недавнего времени не было простого и эффективного способа реставрации, позволяющего по настоящему качественно вылечить разрушенные зубы.

В стоматологии есть правило: если разрушение затрагивает до 30% зубных тканей, то такой зуб можно запломбировать при помощи композита, если больше 70%, значит, его нужно покрыть коронкой. Все правильно! А что делать в самой распространенной ситуации, когда разрушение зуба лежит в пределах от 30 до 70%? До недавнего времени в таком случае стоматологи чаще всего применяли метод восстановления зубов композитами, иногда с применением штифтов. Это расширение показаний для композитных реставраций почти всегда, со временем, приводило к образованию вторичного кариеса, переломам стенок зубов, разрушению пломб. Печально, но светоотверждаемые композиты, на которые возлагались такие большие надежды, себя не оправдали.

Опыт показал, что композит хорош, когда полость в зубе маленькая. Получив первые серьезные осложнения от применения штифтов и композитов, стоматологи попытались применять для разрушенных зубов керамику. Этот путь, безусловно, более сложный, многоэтапный и дорогой, оправдал ожидания. Керамические реставрации, выполненные лабораторно, были более эстетичны, долговечны и биосовместимы. называют их виниры. Вероятность осложнений, с применением керамики, многократно снижалась. Исследования пошли по пути поиска быстрого способа изготовления керамических реставраций еще более высокой надежности и низкой стоимости.

Известно, что не бывает быстро, дешево и качественно. Любые комбинации возможны только из двух этих характеристик. Например: можно сделать дорого и качественно, но не возможно быстро. Или можно дорого и быстро, но качественно вряд ли получится. Это закон, который придумали люди. Люди же придумали, как этот закон обойти и роботизировали этапы, от которых, во многом, зависит качество и скорость изготовления керамических реставраций. Сейчас для восстановления используются виниры на зубы. Цены на каждый винир индивиуальны. Изготовление их выполняется из различных керамических материалов.

В зависимости от того, из какого матриала сделаны виниры, стоимость конструкции изменяется. Цены на восстановление зубов другими методами не намного ниже, но надежность этого метода восстановление эмали зубов намного выше. На сегодняшний день существует несколько систем позволяющих изготавливать эстетические керамические реставрации.

В клиниках «Дента-Эль» используется наиболее совершенная из них – виниры «Cerec», позволяющая быстро изготавливать очень точные и эстетичные керамические реставрации без участия лаборатории. Исключение лабораторного этапа позволяет значительно сократить сроки изготовления и стоимость реставрации для пациента, а также улучшить качество. Название технологии Cerec – это сокращение от Chairside Economical Restorations of Esthetic Ceramic.

В переводе – прибор для экономичной и эстетичной керамической реставрации эмали зубов. Именно эта технология дает возможность изготовить виниры на зубы индивидуальной конструкции. Цена установки и изготовления винира изменяется от сложности изготовления и установки, нореставрация зубов таким методом на сегодняшний день считается самой эффективной и эстетичной. Суть метода заключается в том, что стоматолог фотографирует специальной внутриротовой цифровой камерой, разрушенный зуб, затем на компьютере моделирует его недостающую часть и посылает виртуальную реставрацию на шлифовальный модуль. В шлифовальном модуле из прочной керамики, вытачивается реставрация. На изготовление керамической вкладки или коронки уходит около получаса. В это же посещение эстетическая реставрация зубов может быть зафиксирована у пациента.

Cerec – метод с успехом применяется для решения сложных задач, связанных с высокими требованиями пациентов, предъявляемыми, к эстетике передних зубов. Проблемы цвета, положения, формы, размера передних зубов практически не возможно качественно решить, применяя даже самые лучшие композитные материалы. Керамика по технологии Cerec, применяемая при изготовлении виниров на передние зубы, не меняет свой внешний вид с течением времени, обеспечивая стабильный эстетический и функциональный результат. К тому же стоимость на восстановление зуба таким методом вполне приемлема.

Итак, преимущества Cerec метода: • Высокая надежность керамических реставраций за счет использования керамики заводского, а не лабораторного изготовления. • Экономия времени врача и пациента • Снижение значимости человеческого фактора • Высокоэстетичная реставрация • Более низкая стоимость реставрации по сравнению с традиционными методами восстановления зубов металлокерамическими коронками. • Щадящая методика: нет необходимости удалять нервы из зуба и обтачивать зуб под коронку.

Несмотря на видимую простоту Cerec – метода, от стоматолога требуются глубокие знания для его применения. Врачи клиник «Дента-Эль» прошли несколько циклов обучения в учебных центрах Москвы, Германии и в собственном учебном центре «Дента-Эль», где имеют возможность повышать свою квалификацию, обсуждать клинические ситуации и различные тонкости применения технологии Cerec.

Только многолетний опыт позволяет изготавливать и устанавливать виниры на зубы. Цена услуги высокая, но качество оправдывает такие затраты.

dentol.ru

Особенности реставрации передних зубов

Мнение эксперта. Врач-ортопед Галунский П.О.: «В чем особенности реставрации передней группы зубов? Дело в том, что методы, используемые при восстановлении жевательных зубов, не всегда можно применять для передних. Это связано с высокими требованиями к эстетическим показателям протезов, так как они будут видны при улыбке и разговоре. Поэтому для восстановления передних зубов в современной стоматологии используются только инновационные материалы, позволяющие максимально точно воссоздать орган, чтобы он по внешнему виду и своей функциональности не уступал настоящим».

В большинстве случаев пациентов не устраивает форма, цвет и положение передних зубов. Это можно легко исправить с помощью специальных керамических накладок – виниров и люминиров. Такое керамическое покрытие скрывает следующие дефекты:

Виниры на зубы — Виниры позволяют исправить некоторые дефекты передних зубов.

сколы,
старые потемневшие пломбы,
видимые промежутки и щели.

Керамические виниры устанавливаются всего за одно посещение к специалисту. Есть один важный нюанс – перед фиксацией накладок с зуба стачивают тонкий слой твердых тканей, равный толщине изделия. Это необходимо для того, чтобы восстановленный элемент не отличался по размерам от остальных в ряду.

Протезирование переднего зуба может проводиться одним из методов:

установка штифта после удаления пульпы и пломбирования корневых каналов. Штифт – основа для фиксации коронки,
используется керамическая вкладка на зуб, выступающая опорой для прикрепления коронки,
при отсутствии зуба вживляется имплант, на который после приживления фиксируется протез.

Какая цена коронок на передние зубы? Стоимость протезирования во многом зависит от клиники, в которую вы обратитесь, а также от технологии изготовления конструкции. Рассчитывайте минимум на 250$.

Процесс установки

Процесс фиксации коронки происходит в несколько этапов:

Под местной анестезией врач снимает слой твердых тканей с зуба (подробнее о процессе обточки читайте здесь). Этот процесс требует высокой точности и определенного опыта, так как от качества выполнения этой процедуры зависит то, насколько тесным будет прилегание коронки.
Возле десны врач делает на эмали небольшие выступы. Это уберегает слизистую десны от травматизации.
Врач снимает слепок, на основе которого изготавливается протез.
Обточенная культя закрывается временной коронкой из пластика, которая обеспечивает защиту обточенного зуба.
Завершительный этап – примерка и фиксация коронки.

Что представляет собой керамическая система Ips Empress?

Ips Empress – методика изготовления безметалловой керамики, если выразиться точнее, это прессованная стеклокерамика. Керамика Ips Empress – один из самых прочных вариантов безметалловой керамики, позволяющий изготавливать:

одиночные коронки,
керамические виниры на зубы,
вкладки для восстановления жевательной группы.

На гипсовой модели челюсти пациента с помощью воска техник моделирует будущую коронку. Затем в специальной печи под воздействием высокой температуры из керамического блока моделируется изделие. После этого коронку покрывают облицовкой и обжигают. Итог – индивидуально изготовленная конструкция, которая по эстетическим и функциональным качествам ничем не уступает настоящему органу.

Vita in Aluminia

Керамические коронки на передние зубы Vita in Aluminia изготавливаются из оксида алюминия – инновационного материала, обладающего массой преимуществ перед прессованной керамикой и металлокерамикой. Каркас конструкции изготавливается также из оксида алюминия, что обеспечивает естественную прозрачность коронки.

Оксид алюминия – полупрозрачный белый материал, который изготавливается по методике компьютерного фрезерования. Высокие показатели прочности материала дают возможность изготавливать мостовидные конструкции. Показания к использованию изделий Vita in Aluminia:

для пациентов, страдающих от аллергии на металл,
восстановление передней группы зубов,
при повышенных эстетических требованиях к протезам.

Преимуществами методики Vita in Aluminia являются высокие показатели биосовместимости с человеческим организмом, а также естественная прозрачность коронок. Коронки, изготовленные по данной технологии, не вызывают раздражение десны. Важное преимущество – исключено появление темного ободка вокруг зуба у десны (это недостаток металлокерамических изделий), так как изделие не содержит металлических частей.

Procera

Керамическая реставрация зубов методом Procera предполагает использование алюминиевой керамики, изготовленной методом прессования. Методика Procera используется для изготовления одиночных коронок, виниров, а также вкладок. Изделия Procera отличаются высокими эстетическими показателями, имеют естественную прозрачность и не вызывают аллергических реакций. Это идеальный вариант для восстановления передних зубов.

detstoma.ru