Композит для зубов

Методики композитной реставрации

Реставрация композитными винирами имеет несколько схожих по своей сути методик.

Непрямые композитные виниры — компониры

Компониры, как и прямые композитные виниры, применяются для коррекции цвета и формы зубов. Но изготавливаются не по индивидуальным слепкам, а по шаблонам, и предлагаются пациенту в готовом виде. Накладки, сформированные из прессованного композита, устанавливаются непрямым методом. Служат конструкции 5 — 7 лет. Подробнее узнать о методике можно здесь.

Реставрация композитными винирами вместо отбеливания

Реставрационное отбеливание, или ламинирование представляет собой нанесение на зубную поверхность тонкого слоя композита. В отличие от реставрации композитными винирами, пластинки изменяют только цвет зубов, не влияя на форму.

Художественная реставрация

Методика художественной реставрации подразумевает коррекцию зубных поверхностей композитами при сколах, трещинах, неправильной форме и других эстетических дефектах. Технология схожа с установкой композитных виниров на зубы. Однако процедура проводится и во фронтальной, и в жевательной областях. Пломбирование также относится к этой методике.

Срок службы прямых виниров и уход за ними

Увы, срок службы виниров из композитных материалов — это еще один аспект, в котором они уступают керамическим пластинкам. В отличие от последних, которые служат десятилетиями, композитные накладки требуют обновления примерно каждые 4 года. Что касается ухода, то помимо стандартной тщательной ежедневной гигиены при участии зубной щетки, пасты, нити и ирригатора, композитные реставрации также нуждаются в периодической полировке. Поэтому не стоит пропускать визиты к гигиенисту. Не нужно подвергать накладки излишнему механическому воздействию: что-либо грызть или кусать ими с усилием. На ночь можно надевать защитные капы во избежание случайной поломки. Раз в полгода рекомендуется приходить к врачу для профессиональной оценки их состояния.

Чем отличаются композитные виниры от керамических?

Это две принципиальное разные методики с большой разницей по стоимости процедуры. Средняя цена одного винира из керамики начинается от 30 000 рублей, за композит с вас возьмут в районе 7 – 10 тысяч рублей. Однако и эстетический эффект будет различным. Сегодня современные композитные материалы позволяют создать красивые реставрации, но сделать это непосредственно во рту пациента под силу далеко не каждому стоматологу. Подробнее о том, чем отличаются композитные виниры от керамических, читайте в таблице ниже.

Виниры композитные и керамические

Сколько стоит реставрация зубов композитными винирами?

Как уже упоминалось выше, композитные, или терапевтические, или прямые, виниры стоят дешевле, чем ортодонтические, они же — керамические, стоимость люминиров также будет отличаться в большую сторону. В Москве цена композитных виниров на зубы колеблется в диапазоне от 7 000 рублей за зуб в стоматологиях эконом-класса до 20 000 рублей за один винир в клиниках премиум. Чем дороже композитная реставрация, тем выше должен быть уровень работы врача.

www.startsmile.ru

Преимущества

С помощью реставрационных работ на зубах с применением композиционного материала можно не только восстановить внешний вид зуба путем его улучшения, но и вернуть ему былую функциональность.

Благодаря данной методике многим людям удалось сделать свою улыбку более привлекательной, а зубки вновь стали «как новенькие».

На сегодняшний день данное стоматологическое направление пользуется большой популярностью, так как обладает следующими преимуществами:

1. Восстанавливается функциональность зуба. При реставрации любого зуба специальными материалами, сношенные либо разрушенные зубные структуры приобретают утраченную со временем функциональность. Теперь такими зубами можно вновь пережевывать пищу не боясь за возникновение кратковременных болей и дискомфорта в ротовой полости. Кстати, в отличие от «вставных» зубов, реставрированные зубы имеют природное основание (корень), а значит, во рту не возникает ощущения, связанного с наличием постороннего предмета;
2. Улучшается внешний вид зуба. Правильно подобранный композиционный материал способствует улучшению внешнего вида разрушенного ранее зуба. Благодаря этому значительно привлекательнее становится улыбка и внешний вид пациента;
3. Проводится быстро. Любые реставрационные работы по восстановлению зубной структуры проводятся быстро, порою достаточно одного посещения стоматологического кабинета, чтобы улучшить состояние всего зубного ряда;


4. Приемлемая стоимость. Реставрационные работы существенно улучшают внешние характеристики как одного зуба, так и всей улыбки. При таком высоком качестве проведения работ, их стоимость сравнительно невысока. Благодаря такой доступности в денежном плане, каждый россиянин сможет позволить себя проведение данных работ.

Материалы

Реставрация зуба проходит с предварительным подбором материала, который не только сможет точно подходить к разрушенным зубным элементам, но и абсолютно безопасным для организма.

Для каждого пациента в индивидуальном порядке подбирается необходимый материал, способный наилучшим образом подойти к его разрушенным зубам, соответствуя окраски эмали и твердости дентина.

Применение современных технологий позволяет постоянно модернизировать используемые в стоматологии композиционные материалы, что положительно отражается на их качественных свойствах.

Врач-ортопед после проведения первичных ознакомительных работ определяется с количеством необходимого материала и его составом.

При выборе материала ортопед опирается на следующие показатели:

• месторасположение разрушенного зуба;
• состояние зубного элемента и его слоев;
• общий вид расположения зубов в ротовой полости пациента.

Показания к процедуре

Реставрация зубов может назначаться как самим доктором, так и основываться на желании пациента улучшить внешний вид своей улыбки.

С помощью эстетической реставрации зубов (наиболее популярный вид работ) можно полностью восстановить внешние характеристики, а также функциональность следующих зубов:

• моляры;
• резцы;
• клыки.

В зависимости от имеющейся стоматологической проблемы назначается соответствующий способ реставрации и используемый материал.

При разрушении моляров нарушается должное осуществление зубами жевательной функции, поэтому проводимые реставрационные работы будут направлены на ее восстановление. В данном случае на плечи стоматолога ложится задача по подбору материала, способного выдерживать оказываемые челюстями ежедневные нагрузки, миную нежеланное разрушение.

Реставрация зубов незаменима в следующих случаях:

1. утрата эстетического вида;
2. нарушение функциональности;
3. устранение кариеса с последующим восстановлением;
4. изменения положений в рядах;
5. ухудшение цвета;
6. исправление размерной формы.

Методы

В стоматологии выделяют несколько действенных методик, на основании которых проводится реставрация разрушенных зубов. Каждая методика по-своему эффективна и имеет некоторые особенности.

Установка пломб

При установке пломб используется специальный стоматологический материал. Данная экономичная методика композитной реставрации широко применяется во многих клиниках нашей страны.

Используемый для пломб стоматологический материал отличается быстросохнущими свойствами, особенно при воздействии ультрафиолетовых лучей. Реставрационные пломбы могут наноситься как в один слой, так и в несколько.

С помощью композитного материала стоматолог может проводить:

• восполнение зубных дефектов любой сложности;
• восстановление зубного скола или зубной стенки;
• пломбирование зубных каналов.

Установка вкладок

При установке вкладок используется также прочный и отлично скрепляющийся с зубами композит. В его составе выделяют жидкий синтетический материал и некоторое количество неорганических частиц.

Благодаря этому вкладки из композитного материала отличаются превосходными эстетическими качествами, необычайной прочностью и отличной пластичностью. Кстати, учеными установлен тот факт, что композитные вкладки стойки к истиранию, что является дополнительным преимуществом использования данных материалов.

Установка пациентам композитных вкладок осуществляется быстро и безболезненно. Не более чем за два посещения стоматологического кабинета у пациента проводят восстановление разрушенного зуба, путем установки соответствующих вкладок.

При установке вкладок не требуется обтачивания у пациента здоровых тканевых участков зуба.

Причиной этому является современная анестезия, подразумевающая проведение препарирования исключительно пораженных зон.

Затем врач снимает слепок нуждающегося в реставрации зуба, а также его зубов-соседей. Благодаря этому у стоматолога будет полная информация о строении прикуса пациента. После подбора соответствующего цвета установленной впоследствии вкладки, пациенту проводится установка ее временного аналога.

На основании полученного стоматологом слепка прикуса пациента, специалисты зуботехнической лаборатории изготавливают необходимую вкладку из композита.

Второй визит к стоматологу представляет собой тщательную подготовку ротовой полости к фиксации готовой вкладки. Для обеспечения высокой фиксации используются специальные клеящиеся вещества. После заполировки стоматологом места склеивания вкладки и зуба, реставрация заканчивается.

Установка виниров

Благодаря правильно подобранному виниру создается отличный косметический эффект.

Виниры помогают не только «замаскировать» наличие широких зубных щелей, но и скрыть въевшуюся желтизну.

Последняя порою не удаляется даже путем применения высококачественных отбеливателей. Установка виниров проводится очень просто и абсолютно безболезненно.

Такая эстетическая реставрация так же легко «одевается» на зубы, как и просто, из них изымается при необходимости (травмирование челюстно-лицевого аппарата).

Установка виниров является прямым способом реставрирования разрушенного зуба. Изготовление специальных виниров проводится даже во рту пациента.

Перед установкой виниров пациент проходит специальное обследование в стоматологическом кабинете. Если не выявлено противопоказаний к применению данной методики, в организм вводится специальный обезболивающий состав.

После проведения анестезии бормашиной стоматолог снимает с зуба часть эмального слоя, в результате чего вставленный винир не будет выступать из зубного ряда.

Затем проводится очищенное и обезжиривание эмального слоя зуба с последующим нанесением антисептического раствора.

Подготовив необходимый композит, стоматолог накладывает на твердую поверхность его слоями, соблюдая соответствие цвета естественных зубов с цветом композитного материала.

После нанесения композит просушивают с помощью специальной лампы. Далее проводится обязательная шлифовка и придание композиту правильной формы. Завершающим этапом установки винира является поверхностное нанесение лакового покрытия, содержащего фтор.

Этапы

• Подготовительный. На подготовительном этапе врач осуществляет профессиональную чистку нуждающегося в реставрации зуба и определяется с его дальнейшей окраской. При этом происходит подбор необходимого оттенка композитного материала. Иногда доктор прибегает к проведению местной анестезии;
• Основной. На данном этапе проводится высверливание кариозных зон с последующей изоляцией зуба коффердамом от слюны. Реставрационные работы осуществляются с помощью применения композитного материала. При формировании нового зуба нередко используются различного состава штифты с обязательной подготовкой корневого канала. Для восстановления формы зуба используется технология послойного реставрирования. При этом доктор последовательно осуществляет нанесение композитных слоев на разрушенный зуб. Каждый наносимый слой имеет определенный уровень прозрачности и свой оттенок. Сочетание всех нанесенных слоев и придает отреставрированному зубу естественный вид;
• Заключительный. На окончательном этапе врач проводит обязательную шлифовку с полировкой.

Реставрация зубов композитным материалом: отзывы

Екатерина Деева, 34 года, г. Новосибирск: Реставрация зуба путем установки виниров меня просто поразила. Полученный результат практически не отличим от естественной улыбки. Теперь я выгляжу на все 100!

Александр Куликов, 48 лет, г. Вологда: К реставрации «несовершенного» зуба меня подтолкнули друзья. Стоматолог все сделал быстро и без боли. Теперь мои зубы стали ровными и красивыми. Рекомендую пройти данную процедуру всем, кто желает выглядеть привлекательно!

Современные способы реставрации зубов отличаются широким разнообразием уникальных методик. Так, реставрация зубов керамикой позволяет исправить дефекты и повысить срок эксплуатации зубов.

Один из самых неприятных дефектов зубов – неправильный прикус. Почему возникает данная аномалия и как ее избежать, можно узнать в этом материале.

Видео по теме

Просто ювелирная работа! Советуем посмотреть, как выполняется реставрация зубов:

zubki2.ru

Как вернуть зубному ряду былую красоту?

В последние годы очень популярной стала эстетическая реставрация передних зубов композитными материалами. Это методика восстановления целостности разрушенной зубной коронки при помощи современных композитных фотополимеров, которые наносятся послойно. Такая реставрация зубов стала возможной с появлением инновационных, очень эстетичных и прочных пломбировочных материалов, и в ряде случаев является практически единственным способом вернуть красоту улыбке и целостность разрушенным зубным единицам.

Рассказывает стоматолог-терапевт клиники «32 Дент» Яковлева Марина Степановна: «Успех реставрации композитными материалами в первую очередь зависит от качества самого материала, а также от умения врача работать с ним и правильно формировать зубную коронку. Такое умение приходит только с большим опытом работы, поэтому начинающему стоматологу в данном случае доверять выполнение такой процедуры не стоит».

Когда применяется реставрация зубов композитами?

Стоматологи рекомендуют прибегнуть к реставрации зубов композитами в таких случаях:

• При значительном разрушении зубной коронки (в том числе в ситуациях, когда от зубной единицы фактически остался только корень).

• При истертости зубов.

• При наличии широких межзубных промежутков.

• При наличии дефектов эмали: царапин, сколов, неровностей.

• При неправильной форме зубов, для визуальной коррекции зубной коронки.

Обычно эстетическая реставрация зубов композитными материалами применяется на передних зубных единицах, но таким образом можно эффективно восстанавливать и жевательные.

Существует две основных разновидности такой процедуры: моделирование зубной коронки при помощи композитов и изготовление прямых композитных виниров непосредственно в полости рта пациента (второй метод применяется для передних зубов).

Плюсы и минусы процедуры

Композитная реставрация зубов по отзывам пациентов, а также стоматологов, имеет некоторые недостатки: она требует от пациента терпения, поскольку в кресле придется провести от одного до 2-3 часов. От стоматолога также потребуются серьезные трудозатраты, а также опыт работы с современными композитами. Кроме того, восстановленные зубные единицы потребуют более тщательного ухода и периодической полировки, чтобы восстановить естественный блеск.

Плюсов при этом у композитной реставрации зубов, судя по отзывам пациентов, все же намного больше:

• Прекрасная эстетика.
• Надежное и долговечное восстановление разрушенной коронковой части.
• Возможность выполнить процедуру за один визит к врачу.
• Возможность за один прием проводить восстановление сразу нескольких зубных единиц.
• Возможность выполнять все виды коррекции формы, цвета и размеров коронки.

При этом у такой процедуры практически нет противопоказаний – ими могут считаться только общие тяжелые состояния пациента, при которых любое стоматологическое вмешательство не представляется возможным.

Как выполняется прямая реставрация зубов светоотверждаемыми композитными материалами?

Восстановление выполняется за один визит к врачу, но при этом состоит из нескольких этапов:

• Подготовительный этап. Врач проводит гигиеническую чистку зубных поверхностей от налета и камня, подбирает цвет светоотверждаемого композита под цвет эмали, а также выполняет анестезию.

• Препарирование зубных тканей – удаление пораженных кариесом участков, а также остатков старых пломб и реставраций.

• Изоляция зуба от попадания слюны и влажного воздуха.

• При клинической необходимости – установка штифта в корневые каналы (с их предварительной чисткой).

• Моделирование зубной коронки, послойное нанесение фотополимера для придания ей целостности и требуемой формы.

• Шлифовка и полировка для полной естественности и эстетичности.

Реставрация зубов композитным материалом: цена

Цена на реставрацию зубов композитным материалом будет зависеть от объема работ и вида используемого материала. Для резцов и клыков она составит 7000-12 000 рублей, для жевательной группы (премоляров и моляров) – 5000-12 000 рублей.

www.32dent.ru

История

На протяжении многих лет стоматология активно развивалась, учитывая все наиболее важные моменты сферы. Специалисты обращаются к анатомическим знаниям, но и к таким наукам как химия, физика, биомеханика. Чтобы изготовить любой аппарат, предназначенный для лечения зубов, исправления неправильного прикуса важно прибегать ко всем наукам и не только биологическим.

На сегодняшний день существует две разных особенности в технологии протезировании зубов: медицинское и техническое направление. В первом случае врач обязан найти индивидуальный подход к пациенту, спроектировать правильную модель ортопедического аппарата, которая обеспечит не только высокую функциональность конструкции, но и с эстетической точки зрения будет соответствовать всем требованиям. С технической точки зрения важно чтобы, конструкция прослужила максимально долго, ведь каждый пациент желает получить качественную работу. В производстве ортопедических конструкций важно учитывать биомеханику и технологические особенности будущего аппарат, чтобы он максимально долго прослужил.

Три основных вида протезирования зубов

В современной стоматологии принято выделят три основных вида протезирования зубов:

• — съемное протезирование;
• — несъемное протезирование;
• — условно-съемное протезирование.

Каждый вид протезирования подразумевает свои методы применения и использование определенных материалов. Как показывает статистика, за последние годы в стоматологии применяются все материалы, как в установке зубных протезов, так и других видах лечения зубов. Самыми распространенными считаются композитные материалы. Ниже мы рассмотрим то, чем же обусловлена их популярность среди населения.

Композиты

Композиты – это полимерные материалы, предназначенные для лечения зубов. Наиболее распространенный вариант композитных материалов представляется в полимерном каркасе. Как правило, этот каркас заполняется материалами неорганического типа (фарфором, стеклом, оксидом кремния или кварцем), это способствует прочности конструкции. В биомеханическом направлении всегда используют полимерную или мономерную основу. В производстве композитов используют специальную структуру MA-R-MA. R – является промежуточным веществом (радикалом), а МА – остаток эфира метакриловой кислоты. Технология производства любой стоматологической конструкции подразумевайте использование такой структуры. Учитывая тип полимеризации и будущие особенности композита, определяют разновидность структуры материала. Однако одного изготовления полимера не достаточно, даже с учетом сложного процесса внесения наполнителей.

Существует метод присоединения готовых композитов к другим видам материалов. Специалистам удалось создать методику соединения металлической и композитной части протеза. Для этого используют комбинированные или химико-физические методы. Кроме этого, существуют уже готовые адгезивные методики соединения, благодаря которым происходит наиболее прочное прилипание. Такие технологии используют наиболее популярные фирмы. Конструкции, произведенные этими компаниями очень прочные, отслоение метала от композита, происходит только при усилиях 20 мегапаскаль и выше. Таким образом, композиты дают врачу-стоматологу больше возможностей в его сфере, а также гарантии качества на уставленные пломбы и другие конструкции.

Виды технологий нанесения керамики

В современной стоматологии также существуют виды технологий нанесения керамики на металл, разделяются они на такие категории:

• — несъемные конструкции (виниры, жакетные коронки, мостовидные протезы, накладки и тд);
• — конструкции, произведенные строго из композитных материалов;
• — облицовка каркаса композитом.

Начиная с 60-х годов прошлого века, не прекращаются работы по улучшению композитных материалов. Ежегодно улучшаются технические характеристики ортопедических конструкций. Каждый вид материла, соответствует всем требованиям и нормам качества, выполняются они индивидуально для каждого пациента. Все производители имеют собственные секреты и рецептуры для изготовления зубных аппаратов, и только опытный стоматолог может, определит какую систему лучше подобрать в конкретном случае. Однако при выборе конструкции следует учитывать не только современность технологии, но и необходимость ее применения.

Каждый вид протезирования зубов отличается от других качеством материала, стоимостью работы и конструкции, прочностью и долговечность. Поэтому чтобы пациент смог подобрать для себя идеальный вариант, важно как следует обсудить это со стоматологом.

Лечение десен. Озонотерапия. Видео:

{youtube}feY2oiqceb8|400|300|0{/youtube}

Статья:

www.clematis-dent.ru

Материалы

Композитные материалы, применяемые в процессе реставрации зубов, удобны и пластичны в работе и способны принимать необходимую форму, заданную стоматологом.

Благодаря применению фотополимеров возможно:

• Восстановление цвета и формы зуба.
• Выровнять поверхность зуба.
• Подкорректировать его положение в зубном ряду.
• Уменьшить или убрать межзубные промежутки.

Этапы

Прямая реставрация зубов светоотверждаемыми композитными материалами проводится за один врачебный прием.

Но сам процесс восстановления зуба включает в себя несколько этапов.

Подготовительный

• На данном этапе проводится гигиеническая чистка зубов с помощью нейлоновой щетки и полировочной зубной пасты.
• Подбирается цвет фотополимера с помощью специальной цветовой шкалы.
• Проводится анестезия.

Препарирование реставрируемого зуба

• Высверливаются, пораженные в результате кариеса, ткани зуба, либо производится удаление предыдущей реставрации.
• При этом применяется щадящая технология, позволяющая максимально сохранить ткани зуба.

Изоляция реставрируемого зуба

Изоляция зуба от слюны и влажного дыхания пациента является важным этапом при проведении реставрации.

• Попадание влаги оказывает отрицательное влияние на пломбы из светоотвердевающего композита.
• Для изоляции применяют ватные валики, слюноотсосы.
• В последние годы чаще стали использовать коффердам (латексный платок).

При нарушении техники изоляции могут развиться следующие нежелательные последствия:

• Деформация или выпадение композитного материала под нагрузкой или самопроизвольно.
• Развитие вторичного кариеса в результате нарушения краевого прилегания пломбы.

Фиксация штифта

Данный этап проводится в зависимости от клинической необходимости.

• Если проводится реставрация фронтальной группы зубов, то предпочтительнее будет установка стекловолоконного штифта.
• В отличие штифтов металлических, конструкции из стекловолокна позволяют реставрированному зубу придать естественную прозрачность.

Моделирование коронки

Наращивание зуба выполняется светоотверждаемыми композитными материалами, наносимыми послойно, что максимально приближает внешний вид зуба к естественному.

Завершающий этап

При помощи боров моделируется окончательная форма зуба, после чего он шлифуется и полируется.

Преимущества и недостатки

К достоинствам прямой реставрации зубов можно отнести:

• Реставрация зубов непрямым методом проводится за одно посещение стоматолога.
• Возможность одномоментной реставрации большого количества зубов.
• Отличный эстетический эффект.
• Надежность реставрации.
• Продолжительный срок службы.
• Возможность проведения незначительных коррекций формы, размеров или цвета зуба.

Среди недостатков восстановления зубов композитными материалами необходимо учесть следующие:

• От пациента требуется немало сил и терпения, так как при большом количестве зубов, требующих реставрации, может потребоваться провести в стоматологическом кресле несколько часов.
• Наличие больших трудозатрат у стоматолога и ассистента. Чем сложнее реставрация, тем больше риск возникновения недочетов, оказывающих влияние на продолжительность службы реставрации и эстетические качества.
• Зубы требуют более тщательного ухода, их необходимо регулярно полировать, чтобы они не тускнели и не потеряли естественный вид. Необходимо более ответственно подойти к выбору зубной пасты, она должна быть малоабразивной.
• Через некоторое время после реставрации возможно незначительное изменение цвета зуба.

Видео: «Прямая реставрация зубов»

Стоимость

Цены на прямое восстановление зубов складываются из нескольких факторов: статуса стоматологической клиники, квалификации и опыта стоматолога, объемов реставрации и применяемых материалов.

Стоимость реставрации в каждом случае рассчитывается индивидуально, в зависимости от состояния зубов.

В любом случае, цена на прямую реставрацию не высока и находится в пределах от 3000 до 7000 рублей, включая стоимость первичного осмотра, анестезии.

Отзывы

• У меня начались проблемы с передними зубами в 15 лет. Постепенно два зуба начали разрушаться. Несколько раз пришлось ставить пломбы, которые регулярно выпадали. Вначале я собиралась поставить коронки, но стоматолог меня переубедила и предложила сделать прямую реставрацию. Немного подумав, я согласилась, так как керамические коронки или виниры мне были не по карману. Сделали мне два новых зуба в течение одного приема. Ушло на реставрацию около двух часов. Процедура прошла без боли. Привыкла я к своим новым зубам почти сразу же. Прошло уже два года после реставрации, стараюсь выполнять все рекомендации по уходу. Регулярно посещаю стоматолога для полировки зубов. Зубы, как новые.
• В результате, травмы остались обломки от передних зубов. Дважды пытались исправить положение с помощью пломбирования, но в итоге пломбы отваливались. Когда я в следующий раз посетил стоматолога, он мне предложил два зуба восстановить с помощью штифтов с последующим наращиванием зубной коронки. Зубы, благодаря профессионализму врача, как настоящие, совершенно не отличаются от натуральных. За прошедший год совсем не изменили цвет.
• Мои два передних зуба после полученной травмы челюсти выглядели не лучшим образом. Коронка одного зуба была со сколами, а другой – с трещиной. После консультации стоматолога сделала выбор в пользу прямой реставрации композитными материалами. Зубы восстановили за пару часов, результат получился отличный. Уже второй год имею красивые зубы. Избегаю разгрызать твердые продукты, чтобы не сломать реставрации, а также исключила из рациона красящие спиртсодержащие напитки.

Фото: до и после

protezi-zubov.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Пульпит зуба мудрости лечить или удалять Зубная паста восстанавливающая эмаль зубов Сколько по времени наращивают зуб Лечение эмали зубов Восстановление зуба пломбой Как снять временную пломбу в домашних условиях Непрямые виниры Можно ли пить после пломбирования зуба Сделали пломбу зуб болит при надавливании Отбеливание или виниры От чего трескаются зубы Откололся молочный зуб у ребенка что делать