Лечится ли зуб мудрости

Забота о прорезывающемся зубе мудрости бывает довольно затратной, как в моральном плане, так и материально. У кого-то восьмерка прорезывается в 17, а кто-то ждет ее и в 40 лет. Насчет этого зуба у стоматологов постоянно происходят споры, нужно ли удалять зубы мудрости или стоит их лечить. Разберем обе позиции, и пусть для каждого обладателя мудрости в виде четырех рудиментарных зубов будет выбор.

Что же собой представляет зуб мудрости и почему о нем стоит поговорить отдельно? Восьмерка – это особенный орган, который прорезывается в период с 17 до 25 лет, но в некоторых случаях позже или вовсе никогда. Он не несет жевательной нагрузки и не выполняет никакой функции, но болеть может также, а бывает и хуже, как и остальные коронки.

Можно сказать, что это бесполезный рудимент и лечить его не имеет смысла, но тогда нужно вспомнить основной принцип медицинской обоснованности и целесообразности – максимальное сохранение органа и тканей при такой возможности.

С другой стороны, его лечение может обратиться еще большей проблемой, нежели удаление, потому все, опять-таки, зависит от конкретной ситуации.

Какие проблемы бывают с восьмеркой?

Нарушение прорезывания – первая проблема, с которой может столкнуться человек. Практически в каждом случае он сильно болит, вызывает дискомфорт, приводит к травмированию щек и десны. Если во время прорезывания болит десна и щека, это связно с воспалением капюшона или давлением на соседние коронки.

Воспаление капюшона – это болезненный этап прорезывания, когда орган выходит буграми коронки через слизистую. Это происходит, когда часть коронки уже находится над десной, но оставшиеся бугорки пытаются прорваться через слизистую. Эта часть слизистой и получила название – капюшон. Над ним формируются благоприятные условия для размножения микроорганизмов, и если не провести разреза десны, это грозит уже другими проблемами с прорезыванием – инфекцией и перикоронаритом.

Перикоронарит – это официальное название воспалительного заболевания, вызванного прорезыванием восьмерки.

Если есть боли в области десны, происходит прикусывание щеки, это свидетельствует о перикоронарите. В таком случае стоит провести небольшую хирургическую операцию, надо только разрезать десну и освободить коронке место для прорезывания.

Хуже, если он прорезывается аномально, то есть коронка выходит на соседний орган, тем самым сдвигает его. При этом болит в районе нескольких соседних зубов, и в таком случае уже надо рассматривать вопрос об удалении восьмерки.

Довольно часто проблема прорезывания связана с недостатком места для рудимента. Восьмерка начинает давить и сдвигать соседний зуб, чем нарушает прикус. Если не провести своевременное хирургическое лечение, есть риск скученности зубов с необходимостью дальнейшего выравнивания брекет-системой.  Недостаток места для восьмерки можно смело назвать обязательным показанием к его удалению. Если же стараться лечить без удаления, прогноз неблагоприятный, и сохранив рудимент, человек потеряет нормальный прикус.

Зачем же сохранять «бесполезный» зуб такой ценой, учитывая, что помимо нарушения окклюзии, восьмерка будет в дальнейшем приносить немало проблем.

Кариес, периодонтит и пульпит

Еще один важный вопрос, обязательно ли удалять зуб мудрости в случае кариеса при условии его нормального прорезывания? Ответ однозначно – нет, и срабатывает принцип максимального сохранения тканей, так как лечение кариеса проводится не более получаса и не имеет никаких осложнений. Если же воспалился нерв, проводится лечение коневого канала, и о заболевании можно забыть без удаления.

Пульпит протекает в хронической и острой форме, он вызывает сильнейшие боли и требует немедленного лечения. Удалять восьмерку при этом нецелесообразно, так как омертвление нерва и пломбирование корневого канала процедура стандартная.

При периодонтите возникает ноющая боль, которая усиливается при жевании, возникает припухлость. При хронической форме симптомы вовсе могут отсутствовать, есть незначительная болезненность, но на десне может быть свищ, из которого выделяется гнойный экссудат. При этом лечить придется длительно, и если периодонтит протекает вместе с пародонтозом, коронку придется удалить.

Сохранение восьмерки

Многие люди недооценивают зуб мудрости, и это верно, но только не в том случае, когда нужно установить мостовидный протез.

Восьмерку можно использовать для фиксации протеза, и если она отсутствует, единственной альтернативой будет имплантация.

Восьмерку можно назвать незаменимой при протезировании в следующих случаях:

• отсутствие седьмой коронки;
• отсутствие шестой и восьмой коронки;
• шестой и седьмой зуб вскоре будут удалены.

Если восьмерка имеет здоровый зуб-антагонист, и они принимают участие в жевании, тогда стоит ее сохранить. Если же один орган искривлен и занимает неправильное положение, тогда можно рассматривать вопрос об удалении, так как лечение длительное и за это время может пострадать прикус.

Когда удаление необходимо?

Если на вопрос, лечат ли зубы мудрости при пульпите и кариесе или удаляют, можно ответить неоднозначно, тогда есть ситуации, когда выбора не остается и надо срочно удалять.

Прорезавшиеся восьмерки нельзя лечить без удаления в таких случаях:

1. Хрупкость коронки – визуально трудно заметить начальное разрушение, но неблагоприятная микрофлора быстро проникает в глубокие слои тканей и вызывает периодонтит, который вскоре переходит и в периостит;
2. Неправильное положение – коронка может лежать с наклоном или даже горизонтально, что приводит к постоянному прикусыванию слизистой. Когда коронка стоит неправильно щека постоянно травмируется, а хроническое травмирование тканей, как известно, является предрасполагающим фактором развития онкологических заболеваний;
3. Недостаточно места для восьмерки – у каждого человека есть свои особенности строения зубного ряда, и в некоторых случаях для восьмерки может просто не хватить места, и она в поисках выхода, давит на соседний зуб. Это приводит к смещению всего ряда к центральным резцам. На рентген снимке такую аномалию можно увидеть до прорезывания, и удаление восьмерки на этом этапе явление нормальное;
4. Зуб мудрости разрушает соседнюю коронку – в таком случае потребуется удаление восьмерки и лечение пострадавшего зуба.

Перикоронарит – это спорное показание к удалению.

С одной стороны, зачем удалять, если достаточно провести надрез десны, но все не так просто. Слизистая оболочка над коронкой собирает все патологические организмы, десна воспаляется, болит, и потребуется длительное лечение инфекции. Воспаление может переходить в более тяжелые патологии, нарушается пародонт.

Почему при перикоронарите лучше удалить зуб? Лечить перикоронарит сложно и дорого, потому, если нет противопоказаний к удалению, зуб мудрости вырывают и тогда он уже не потревожит. Если же его сохранить, воспаление будет возвращаться неоднократно.

dentalix.ru

Проблемы, связанные с лечением третьих моляров

Строение зубов мудрости не слишком отличается от строения остальных моляров. Главная проблема заключается в их крайне неудобном расположении.

Лечение зубов мудрости может быть достаточно сложным процессом в силу следующих факторов:

1. Анатомические особенности, или заболевания височно-нижнечелюстного сустава могут приводить к тому, что пациент стоматолога при всем желании не в состоянии достаточно широко открыть рот.
2. Повышенная возбудимость нервной системы и явно выраженный рвотный рефлекс.
3. Искривленные корневые каналы, что существенно осложняет процесс их пломбировки.
4. Ограниченное пространство, что усложняет работу любыми инструментами.

Поэтому многие специалисты предпочитают эти зубы удалять, и не рисковать понапрасну своей профессиональной репутацией при попытке лечения зубов мудрости.

В США, да и в некоторых странах Европы и вовсе нет практики лечения зубов мудрости, там их принято удалять при первой же возможности, что вероятно связано с чисто экономической стороной вопроса – страховым компаниям не выгодно оплачивать достаточно дорогое лечение, когда есть такая альтернатива как удаление до появления проблем с зубом.

Ситуации, в которых патологические процессы связанные с зубами мудрости лучше лечить

Несмотря на то, что многие специалисты выступают за удаление третьих моляров, все же есть показания для их сохранения:

1. В случае, если подозревается возможность разрушения или удаления соседних зубов. В такой ситуации восьмерка будет использована как опора для мостовидного протеза. Появляясь значительно позже остальных зубов, при правильном расположении зуб мудрости имеет шансы оставаться неповрежденным дольше седьмого или шестого зуба и помочь при установке мостовидного протеза в случае их потери.
2. Третий моляр может быть использован для протезирования если потерян седьмой, или седьмой вместе с шестым. Также за зуб мудрости стоит побороться если есть патологический процесс, подразумевающий скорую потерю соседних седьмого и шестого зуба.
3. Нет смысла удалять зуб мудрости если он растет правильно, у него есть здоровый зуб антагонист, и они полноценно участвуют в жевании. При правильном положении в зубном ряду имеет смысл лечение поверхностного кариеса, или пульпита, если форма корневых каналов позволяет их полноценную обработку и пломбирование.

Несмотря на сложное и иногда достаточно дорогостоящее лечение во многих клинических случаях сохранение зуба мудрости может быть вполне оправдано.

Показания к удалению зубов мудрости

Прорезывание и рост третьих моляров зачастую сопровождается многими проблемами. Удаление зуба рекомендуют в таких случаях:

1. Зуб занял неправильное положение в зубном ряду – растет со значительным наклоном коронки или вовсе горизонтально. В жевании такой зуб участия принимать не может, а в случае, если он наклонен в сторону щеки, то это может быть еще и опасно – вследствие регулярной травматизации слизистой оболочки может развиться даже злокачественное новообразование.
2. Анатомическая особенность нижней челюсти, когда для еще одного зуба попросту нет места. Почему в таком случае зубы мудрости не лечат? Прорезывание восьмерки приводит к скученности зубов, что в свою очередь приводит к частым воспалительным поражениям десен, а также к трудно обнаруживаемому кариесу.
3. Нужно удаление зуба и в том случае, если он растет под углом, особенно в том случае, если коронка третьего моляра упирается во второй. Постоянное давление, которое зуб мудрости оказывает на седьмой зуб может привести к повреждению эмали последнего, развитию кариеса, и, как следствие, к потере здорового зуба. Лечение второго моляра без удаления третьего в такой ситуации невозможно.
4. Зачастую удаляют зуб мудрости и в случае перикоронита. Пока третий моляр не полностью прорезался, он зачастую бывает покрыт своеобразным капюшоном, состоящим из слизистой оболочки. В пространстве, которое образовано тканями слизистой и зубом создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов, что приводит к воспалению. В таком случае, в зависимости от многих сопутствующих факторов показано удаление или закрывающей зуб слизистой оболочки, или самого третьего моляра.

Однозначных показаний к удалению зубов мудрости сравнительно немного, так что зачастую есть возможность врачу-стоматологу совместно с пациентом выбирать наиболее подходящее решение возникшей проблемы в каждом конкретном случае индивидуально.

Узнать мнение специалистов о том в каких случаях следует удалять зуб мудрости можно при просмотре видео:

Удаление зуба мудрости

После детального опроса пациента с целью выяснить наличие возможных противопоказаний к удалению, выполняют один или несколько, в зависимости от ситуации, рентген-снимков. На основании данных, полученных при рентгенологической диагностике будет принято решение как именно выполнять удаление. После обезболивания путем введения местных анестетиков зуб удаляется целиком или по частям, в случае же если зуб расположен глубоко в костной ткани нижней челюсти, то в ходе операции удаляется и находящаяся над зубом ткань. Затем рана ушивается. Благодаря соответствующему обезболиванию процесс удаления зуба практически полностью безболезнен. Визиты к врачу понадобятся на первые, третьи и седьмые сутки после удаления зуба – это необходимо для наблюдения за динамикой заживления и раннего обнаружения возможных осложнений.

Лечить или нет проблемный зуб мудрости – вопрос, который в каждом конкретном случае должен решаться исключительно индивидуально. Распространенное мнение, что зубы мудрости не лечат, а только удаляют, ошибочно, хотя выбор в пользу лечения и делают относительно редко.

vekzhivu.com

Лечение зуба мудрости  –

Лечат ли зубы мудрости: несмотря на то, что в силу их анатомических особенностей эти зубы тяжело подвергаются лечению – они все же успешно лечатся грамотными стоматологами с высокой квалификацией. Нужно отметить, что это лечение зубов мудрости более трудоемко и требует порой больших затрат времени и денег, чем лечение большинства других зубов.

Сложность лечения данных зубов связана с тем, что эти зубы чаще всего имеют искривленные корни и корневые каналы, которые очень трудно качественно запломбировать. Также сложность вызывает и положение зуба в зубном ряду, т.к. если пациент не может широко открыть рот или при выраженном рвотном рефлексе – задача многократно усложняется. В связи со всем этим процент осложнений после некачественного лечения зубов мудрости, конечно, несколько выше, чем после лечения других зубов.

Поэтому нужно четко понимать необходим ли этот зуб для зубо-челюстной системы или им можно пожертвовать. Стоматолог, конечно, в любом случае заработает на вас деньги (и при лечении, и при удалении), но главное, чтобы вмешательство принесло Вам пользу. В каких же случаях необходимо побороться за сохранение зуба мудрости, даже если он серьезно разрушен кариозным процессом?

Показания к сохранению зубов мудрости:

1. Зуб мудрости необходим для протезирования  –
   в ситуации, когда у Вас:
   →  отсутствует впереди стоящий седьмой зуб,
   →  или отсутствуют сразу и шестой, и седьмой,
   →  или, когда шестой и седьмой зуб еще не удалены, но в скором времени подлежат удалению.
   В этих случаях, сохранение зуба мудрости порой может дать гарантию несъемного протезирования.
2. Зуб мудрости имеет зуб антагонист и участвует в жевании, а также занимает правильное положение в зубном ряду  –
   если говорить о нижнем правом зубе мудрости,  его антагонистом будет верхний правый зуб мудрости, с которым он и смыкается. Удаление одного их пары смыкающихся зубов приводит к выдвижению другого из челюсти (в силу отсутствия сопротивления и нагрузки), и последующей потере еще и этого зуба. Поэтому, если данный зуб мудрости занимает правильное место в челюсти, участвует в акте жевания и имеет зуб-антагонист, то удалять его не желательно. Исключением может быть ситуация, когда качественное лечение зуба невозможно (например, из-за непроходимых корневых каналов).
3. Пульпит зуба мудрости  –
   пульпит зуба мудрости означает необходимость пломбирования корневых каналов. Если корневые каналы хорошо проходимы и их можно качественно запломбировать, то такой зуб можно лечить. Однако и тут нужно решить: необходим ли зуб для протезирования, имеет ли он антагониста, занимает ли он правильное положение, участвует ли в жевании…
4. Лечение периодонтита зуба мудрости и киста зуба мудрости  –
   лечение периодонтита зуба мудрости, имеющаяся киста зуба мудрости означает, что для успешного лечения также  необходимы хорошо проходимые корневые каналы. Также нужно учитывать и целесообразность сохранения. Нужно помнить, что лечение в этом случае очень длительное (свыше 2-3 месяцев и состоит из многочисленных посещений).

Стоит ли удалять зуб мудрости: показания к удалению

Когда и как лечить зуб мудрости мы разобрались, давайте теперь обсудим зачем удалять зуб мудрости, и вообще обязательно ли удалять зуб мудрости…

24stoma.ru

Особенности лечения

«Восьмерки» – рудиментарный орган. Они были нужны нашим предкам, которые питались жесткой пищей без термической обработки. Чтобы ее эффективно пережевывать, требовалась большая поверхность.

В ходе эволюции зубная дуга человека уменьшилась на 10 – 12 мм. Отпала потребность пережевывать грубую еду. Сегодня «восьмерки» практически не выполняют необходимых функций. Более того, нередко для них во рту нет места.

Но крайние моляры стараются сохранить, если они не искривляют прикус, не мешают соседним единицам, прорезаются без проблем, органично дополняют зубной ряд. Лечение зуба мудрости принципиально не отличается от терапии других единиц. Сложность вызывает его труднодоступное расположение, непредсказуемое количество каналов, скученность корней.

Важно! Стоматологи нередко отказываются проводить лечение зубов мудрости. Они предлагают удаление, даже если к нему нет прямых показаний. Это объясняется нежеланием сталкиваться с возможными осложнениями, затрачивать много усилий, времени, недостаточной квалификацией врача или отсутствием необходимого оборудования в клинике.

Как лечить «восьмерку» в каждом случае определяет врач. При кариесе удаляют пораженные ткани, устанавливают пломбу так же, как при терапии других моляров. А вот лечение пульпита желательно проводить под микроскопом. Количество и форма каналов может быть самой непредсказуемой. Их нелегко определить на рентгеновских снимках.

Из-за сложности доступа ни один врач не может гарантировать на 100% качественный результат. Однако оставлять больной зуб мудрости более опасно. Инфекционный процесс неизбежно перейдет на соседние единицы, расположенные рядом ткани.

Показания к сохранению

Стоит ли лечить зуб мудрости, определяют по наличию следующих факторов:

1. Присутствию зубов-антагонистов. Если на противоположной челюсти есть парная единица, удаление стараются не проводить. Оставшийся моляр перестанет выполнять жевательную функцию, и со временем будет словно «лететь» – станет шататься, выдвинется вверх.
2. Отсутствию моляров. Если отсутствуют «шестерки», «семерки», они депульпированы, на них уже установлены крупные пломбы, коронки, крайние зубы оставляют. В будущем они станут опорой для протеза.

Протезирование с опорой на крайние моляры – крайняя мера. Они всегда ниже остальных единиц, недостаточно устойчивы, могут некрепко стоять, не выдержать нагрузки ортопедической конструкции. Поэтому такое ортопедическое лечение проводится при отсутствии других вариантов.

Важно! Вылечить «восьмерки» можно, когда они не сильно разрушены, имеют анатомически правильную форму, расположение.

В каких случаях показано удаление

Выделяют следующие показания к удалению зуба мудрости:

1. 1. Неправильное прорезывание – поперек вертикальной оси относительного ряда. Расти он может в сторону щеки или соседних единиц. В первом случае это приведет к травме мягких тканей, во втором – к искривлению прикуса.
   2. Ретинированная или полуретинированная «восьмерка». Если крайний моляр не прорезывается, вырастает не полностью, отмечаются периодические болезненные ощущения, его нужно удалять.
   3. Нехватка места для нормального прорезывания.
   4. Рецидивирующий перикоронит – постоянное зарастание, воспаление иссеченного десневого капюшона.
   5. Перед проведением ортодонтического лечения.
   6. Невозможность полноценного лечения: непроходимость каналов, их сильная искривленность, скученность корней.
   7. Неправильное расположение: горизонтальное положение, большой наклон.
   8. Разрушение стоящей впереди «семерки»: при прорезывании или распространении кариозного процесса.

Важно! Одно из показаний для удаления – недостаточная гигиена. «Восьмерку» сложно полноценно очистить от налета, остатков пищи, поэтому часто возникает кариес на зубе мудрости.

Можно ли лечить тот или иной крайний моляр определяет только врач на основании обследований. Если подозревается, что вреда от него будет больше, чем пользы, он удаляется. Но когда нет других единиц для протезирования, такой зуб пытаются сохранить.

skzub.ru

Зуб мудрости — «Восьмерка»

«Восьмерки» (зубы мудрости, третьи моляры) появляются у человека к 20-25 годам и их появление сопряжено, как правило, с неприятными ощущениями. Однако не всегда стоит скоропалительно удалять восьмой зуб, а принять данное решение на основании нескольких факторов. Какие же pro i contra следует оценить для принятия решения по зубу мудрости? Прежде всего, надо понимать, что это такой же зуб, как и все остальные, соответственно и патологии его будут такими же, как и у других членов зубного ряда.
К ним относят:

1. Кариес
2. Пульпит
3. Периодонтит
4. Нарушение прорезывания (частичная или полная ретенция)
5. Пародонтит

Соответственно весь спектр лечебных мероприятий, включая ортодонтическое лечение, также применим при лечении восьмых зубов. Вылечить зуб мудрости, запломбировать корневые каналы и создать герметичную реставрацию или зафиксировать ортопедическую конструкцию для опытного стоматолога не составит большого труда. Особенно если в его арсенале имеется фиброоптика, возможность 3D компьютерной томографии и весь спектр ручных и машинных инструментов.

Наибольшую сложность для стоматолога представляет именно дальнее расположение «восьмерки», близкий контакт со щекой и отсутствие прикрепленной слизистой. Это делает проблематичными изоляцию от слюны: наложение коффердама и сепарацию десны с помощью ретракционных нитей. Помимо этого, корневые каналы в зубах мудрости сильно искривлены, а их количество можно с точностью определить только при использовании микроскопа и 3-D компьютерной томографии. Помимо этого иногда возникают проблемы при проведении проводниковой анестезии, необходимой для лечения «восьмерки», так как она имеет собственную иннервацию, отличающуюся от соседей по нижней челюсти. У некоторых пациентов прикосновение к корню языка или слизистой неба вызывает сильнейший рвотный рефлекс, что также затрудняет работу врача и создает дискомфорт для пациента.

Все эти факторы делают лечение зубов мудрости достаточно трудоемким и энергозатратным и, прежде чем вложить в них свои время и средства, необходимо ответить на вопрос: надо ли?

Отвечая на вопрос а стоит ли лечить зуб мудрости, Вы должны оценить следующие факторы:

• Положение в зубном ряду. Безусловно, нужно побороться за ровно стоящий зуб, гармонично завершающий весь ряд, не причиняющий неудобств соседним зубам и имеющий антагонист (зуб – напарник на противоположной челюсти);

• Сомнительное состояние впередистоящих зубов. Пульпит, периодонтит или отсутствие моляров нижней челюсти оставляют зуб мудрости последней надеждой при планировании мостовидных протезов. Конечно, имплантация на сегодня является общедоступной процедурой, но в некоторых случаях ее проведение невозможно. Неплохо было бы проконсультироваться и у врача ортопеда, нужно ли сохранять эту опору?
• Отчаянное желание пациента во что бы то ни стало сохранить целостность зубного ряда и лечить зубы мудрости. Тут естественно речь идет только о тех зубах, сохранение которых, пусть и трудоемко, но не представит вреда для здоровья ротовой полости, а вылеченный зуб будет активно участвовать в жевании;
• Полная ретенция, сочетающаяся с анатомической близостью нижнечелюстного канала. Если на основании данных компьютерной томографии определяется расположение корней зуба в непосредственной близости от нижнелуночкового нерва, а он не дает никакой симптоматики, то от удаления лучше всего воздержаться, так как последствия данного вмешательства могут спровоцировать онемение нижней губы и языка.

Для принятия решения о сохранении зуба мудрости необходимо провести ряд исследований: ортопантомограмму, 3D компьютерную томографию, тщательный осмотр полости рта. Возможно потребуется консультация нескольких специалистов для планирования последующего лечения и принятия окончательного решения.

Лечат зуб мудрости под местной (проводниковой, инфильтрационной) или общей анестезией с использованием стандартных протоколов, применимых в обычной практике врача-стоматолога. При подготовке к протезированию может потребоваться помощь врача-ортодонта для перемещения зуба в правильное положение, или пародонтолога для увеличения коронковой длины зуба или создания прикрепленной слизистой. Ввиду того, что «восьмерки» сами по себе трудноступны, то и усилий для лечения врач и пациент должны приложить гораздо больше.

Когда нужно удалить зуб мудрости

Лечат ли зубы мудрости на Западе? В странах Европы существует негласное правило: все «восьмерки» безоговорочно подлежат удалению. На этом настаивают и многие врачи-ортодонты перед проведением ортодонтического лечения,так как последующий рост вовремя не удаленных восьмерок может привести к рецидиву. Однако существует четкий ряд показаний для проведения этой не самой приятной процедуры.

1. Полная или частичная ретенция, сопровождающаяся постоянными воспалительными процессами в области причинного зуба. Это может быть как перикоронарит, так и периодические попытки роста ретинированной «восьмерки». Это приводит к сенсибилизации организма и, как следствие, усиление аллергостатуса организма.
2. Под давлением растущих в медиальном направлении восьмерок происходит смещение передних зубов, что приводит к патологии прикуса и проблемам с пародонтом. Высока вероятность образования кариеса корня на рядом стоящем втором моляре, что при несвоевременном лечении может стать причиной удаления двух единиц одновременно;
3. Сильное разрушение коронковой части зуба и кариес корня. Как правило, качественное лечение в данной ситуации практически невозможно из-за ограниченного доступа к дистальным областям;
4. Ограниченное открывание рта. Делает невозможным препаровку полости, качественную обработку корневых каналов и их последующую герметичную пломбировку. Да и использовать такой зуб в дальнейшем для опоры мостовидного протеза не представляется возможным, так как создать уступ по всему периметру зуба практически невозможно;
5. Отсутствие антагониста-противостоящего зуба. Как фактор, способствующий выдвижению зуба и создающий блоки при движении нижней челюсти;
6. Наличие трофических язв, обусловленных щечным расположением прорезавшегося зуба. Как правило гигиена в области «восьмерок», особенно щечно, затруднена. При постоянной травматизации буграми зуба нежной слизистой щеки, очень быстро возникают эрозии, а персистирующая инфекция делает их незаживающими. Поэтому следует особое внимание уделить щечно расположенным зубам мудрости и по возможности от них избавиться, так как хроническая инфекция в области поврежденной слизистой часто имеет тенденцию к озлокачествлению;
7. Скученность зубов. Под давлением растущего зуба мудрости она может только усугубиться;
8. Боли при накусывании на здоровый первый моляр верхней челюсти. Довольно часто встречаются ситуации при которых здоровые зубы верхней челюсти приходится депульпировать, так как давление ретинированных верхних восьмерок передается именно на первые моляры. При несвоевременном удалении эти зубы приходится депульпировать из за асептического воспаления, возникающего в тканях пародонта.

Нужно ли лечить зуб мудрости-решать конечно же Вам, однако необходимо прислушаться к мнению специалиста. Не всегда это решение однозначно, так как осложнения после удаления могут быть достаточно серьезными. Как правило одновременно удаляют восьмые зубы с одной стороны (на верхней и нижней челюсти). Данный вид удалений относят к амбулаторным операциям, после которых может наступить временная нетрудоспособность. Поэтому удаление восьмерок лучше запланировать на выходные дни и ни в коем случае, не накануне ответственного мероприятия, командировки или отпуска.

Стоит ли удалять «восьмерки» при планировании беремености

Думаю, ответ очевиден, так как проведение данных операций в столь ответственный период нежелательно.

Осложнения после удаления:

• Ограниченное открывание рта вследствие развития гематомы, травмы мышц, отека мягких тканей. Как правило, длится около недели и проходит без дополнительного лечения;
• Альвеолит-воспалительный процесс в лунке удаленного зуба. Возникает после длительного кровотечения, когда полноценный кровяной сгусток не может сформироваться. В этом случае кость остается открытой и заживление происходит только после повторного кюретажа лунки и наложения специальных лечебных повязок;
• Боли при накусывании на соседние зубы. Связано это с давлением на соседние единицы, оказываемым врачом во время операции;
• Герпетическая инфекция-как изоморфная реакция на проводимое вмешательство в ротовой полости;
• Онемение (частичное или полное) нижней губы, щеки и кончика языка. Как правило, возникает при удалении нижних восьмерок и является обратимым, если сам нерв во время операции не поврежден;
• Перелом нижней челюсти-это осложнение довольно редкое и возникает в случае удаления глубоко залегающих зубов мудрости из тех, что лучше не удалять.

При любых сомнительных состояниях и ощущениях необходимо немедленно показаться врачу.

zubi.pro

Прочтите обязательно другие статьи:

Композитная реставрация зубов Что такое композитные виниры Наращивание клыков Что делать если откололось пол зуба Исправление кривых зубов винирами Как снять временную пломбу в домашних условиях Наращивание зубной эмали Что делать если откололся кусочек переднего зуба Постоянная пломба после удаления нерва Наращивание зуба как это происходит Зубы из стволовых клеток Кривые зубы у ребенка как исправить