Наращивание зуба как это происходит

Художественная реставрация помогает восстановить функциональные и эстетические характеристики зубов. Современная стоматология предлагает комплекс методик по реконструкции утерянной части зуба при условии сохранения корневой части. Наращивание зубов является альтернативой протезирования и предполагает восстановление коронки с помощью синтетических материалов. Рассмотрим подробно ход процедуры, характеристики материалов и противопоказания к реставрации.

Что такое реставрация зубов

Наращивание зубов основано на применение композитных материалов, с помощью которых восстанавливается природная форма резцов и моляров. После реставрации новый зуб практически не отличается от природного по цвету и форме, он полностью заменяет натуральный и выполняет все его функции.

Методов наращивания два:

1. непрямой;
2. прямой.

С помощью прямого метода можно восстановить резец за одно посещение стоматолога. Пациенту накладывают композитный материал сверху коронки зуба. Данный метод применяется только при небольших повреждениях.

Непрямой метод подразумевает применение накладных материалов — коронок, виниров и различных вкладок.

В каждом отдельном случае применяется особенная методика реставрации для наращивания. Врач осматривает фронт работ и оценивает следующие характеристики:

• целостность корня;
• площадь зубной коронки;
• состояние костно-челюстной ткани;
• состояние десневой ткани.

Материалы для наращивания зубов

Среди множества вариантов реставрационных методик применяют следующие:

• фотокомпозиты;
• фотополимеры;
• пломбирование;
• вкладки;
• штифты;
• виниры.

Фотокомпозиты применяют для устранения косметических дефектов — сколов, трещинок, незначительных повреждений. Материал застывает очень быстро, принимая необходимую форму — для этого используют ультрафиолетовую лампу. Вопрос решается за одно посещение ортопеда-стоматолога.

Фотополимеры применяют при износе коронки или обширном кариозном поражении. Пораженные участки заполняются материалом, который укрепляют с помощью ультрафиолетовой лампы. Однако данный метод невозможно применять при воспалительных процессах в полости рта.

При незначительном повреждении передних резцов вопрос решается с помощью пломбирования соответствующими материалами. Также пломбирование показано при истонченном эмалевом слое и при наличии трещинок. Пломбирование решает вопрос и с большими щелями между передними резцами. Широкий спектр оттенков композитных материалов позволяет выбрать соответствующий тон, чтобы разница между цветом природной эмали и композитом не была заметна.

Вкладки — это микро протезирование, используемое при непрямом методе восстановления зубного ряда. Процедуру проводят при отсутствии половины коронки после удаления нервов. Пациенту наращиваю вкладку из керамики, что позволяет предотвратить развитие кариеса и сохранить поврежденные ткани. Однако метод можно применять при наличии здоровых корней и отсутствии гранулем и кист, в ином случае наращенный материал долго не продержится.

Штифты ставят при отсутствии коронки — их наращивают на оставшийся неповрежденный корень. Штифты устанавливают в корневых каналах с последующим наращением композитного материала. Метод позволяет аккуратно восстановить испорченный резец, не задевая при этом целые соседние моляры.

Виниры представляют собой тонкие накладные пластины из фарфорового материала. Винир крепится к коронке с помощью стоматологического клея, полностью покрывая поверхность зуба. С помощью виниров можно исправить дефекты прикуса. Большинство пациентов выбирают именно этот метод реставрации.

После завершения процедуры наращивания врач шлифует поверхность композита, придавая ему природную форму резцов. Шлифовка и полировка проводится специальными медицинскими инструментами, после завершающего этапа формирования нового зуба пациент приобретает красивую улыбку и функциональные резцы.

Кому показано наращивание зубов

Косметическую реставрацию проводят с целью придать улыбке красоту и привлекательность. К показанию для проведения процедуры относятся следующие случаи:

• косметическое изменение формы резцов, цвета эмали;
• дефицит эмали, большая истираемость;
• множественные пломбы при большом кариозном поражении;
• сколы на коронке в результате травмирования;
• неправильное расположение зубов в полости рта;
• пришеечный кариес.

Однако восстановить зубной ряд с помощью реставрации можно не всем желающим. Абсолютным противопоказанием к процедуре является:

• тяжелое поражение тканей пародонта, кистозные образования;
• тяжелые поражения ткани челюсти;
• сильная патология прикуса;
• преклонный возраст пациента;
• бруксизм (ночной скрежет).

Проводить наращивание зубов не будут при запущенном кариесе. Только после полноценной санации ротовой полости стоматолог-ортопед даст добро на процедуру восстановления поврежденных единиц.

Какой метод лучше?

Выбор способа реставрации зависит от степени повреждения коронки и корня. Прямой метод — самый щадящий, так как не требует предварительного удаления нервов. Композитный материал накладывается на коронку послойно, зуб остается «живым» и сохраняет все функции.

Непрямой метод часто требует удаления нервов или проводится на зубах с погибшим нервом. Во время процедуры ортопед вживляет штифты и вкладки в корневые каналы с последующим послойным наложением композитного материала — наращивание. Данный метод применяют также при больших повреждениях коронок.

Молочные зубы

Проводят ли наращивание молочных зубов? Стоматологи считают, что отсутствие одного либо нескольких временных резцов негативно сказывается на формировании прикуса. Не стоит невнимательно относиться к вопросу недостатка зубов в полости рта ребенка, так как впоследствии придется долго исправлять прикус.

Важно! Малыши могут тоже утратить молочные зубки из-за травмы или развития кариеса, и в обязанность мамы входит отвести ребенка к ортопеду для реконструкции зубика.

Восстановление утраченного или поврежденного резца или моляра необходимо для корректной замены его коренным. При отсутствии молочного зубика коренной может вырасти неправильно, ведь он должен сменить прежний зуб. Если сменять нечего, с ростом коренного зуба тоже могут возникнуть проблемы.

Формирование правильной артикуляции зависит от наличия зубов в полости рта. Если у малыша отсутствует несколько моляров (или даже один), появятся проблемы с дикцией.

Формирование и правильное функционирование пищеварительной системы тоже невозможно без всех зубов. У малыша могут возникнуть проблемы с пережевыванием и перевариванием пищи. Это все приводит к дисбактериозу и иным проблемам ЖКТ.

Наращивание зубов ребенку — очень важная и необходимая процедура. Особенно это касается отсутствия фронтальных резцов. Малыш будет плохо говорить, над ним могут смеяться сверстники, откусить яблочко он уже не сможет. Поэтому сразу же ведите ребенка к ортопеду и решайте этот вопрос.

Реставрация зубов у детей

Для малышей применяют несколько методик восстановления утраченных зубов:

• вкладки из светоотверждаемого композита;
• накладные коронки из пластика либо металла.

Обратите внимание! Установка накладных коронок и вкладок для восстановления молочного моляра не требует предварительной обточки зубов.

Коронки и вкладки, применяемые для детей, являются съемными и устанавливаются за доли минуты. Эта процедура нетравматична и полностью безболезненна. В случае повреждения накладной коронки ее можно легко заменить.

Вкладки надевают при частичном повреждении зубика, коронку надевают при утрате большой части зубной поверхности.

Преимущества реставрации

Самым главным преимуществом реставрации по сравнению с протезированием является отсутствие болезненных ощущений и оперативного вмешательства. Не нужно разрезать десну, проводить наращивание костной ткани зуба, долгое время ожидать приживления материала. Реставрировать зуб можно даже при полной утрате коронки. За один визит к ортопеду-стоматологу можно восстановить несколько резцов.

Стоимость процедуры намного ниже стоимости установки протеза. Срок службы композитных материалов — около семи лет. В дальнейшем можно обновить наращенный зуб тем же методом. Важным преимуществом реставрации является возможность восстановления зубов в труднодоступных местах.

Есть ли недостатки у данного метода? Главный недостаток — время эксплуатации. При бережном отношении к новым зубам композит может сохраниться надолго — до десяти лет. При невнимательном отношении наращенная масса может деформироваться уже через год. Кушать твердую пищу уже нельзя, а также следует избавиться и от некоторых привычек.

Правила ухода

Как чистить новые зубы, какими пастами? В первые дни после процедуры следует воздержаться от продуктов и напитков, способных окрасить поверхность коронки. В дальнейшем уход за ротовой полостью не отличается от обычного. Однако пациентам необходимо регулярно наведываться к врачу для профилактического осмотра.

Самостоятельное наращивание

Можно ли самостоятельно нарастить недостающую часть зуба в домашних условиях? К сожалению, это невозможно, как и невозможно самостоятельно запломбировать зуб. Однако в домашних условиях можно укрепить эмаль при ее частичной утере или сильной истираемости. Для этого проводят процедуру реминерализации специальными составами, которые выпишет стоматолог.

Составы для реминерализации:

• специальные пасты;
• наложение капп и матриц из воска;
• защита эмали стоматологическими лаками.

Также проводится и профессиональная обработка зубов в клиниках.

Итог

Наращивание зуба пломбой или установка штифта для последующего послойного наложения композитного материала — современная безболезненная процедура, с помощью которой устраняются любые косметические дефекты. Наращивание передних зубов позволяет восстановить красоту улыбки и избавляет пациента от чувства неловкости при общении с людьми.

Преимуществом художественной реставрации является ее относительная дешевизна по сравнению с установкой протезов и быстрое решение эстетических и физиологических проблем с зубами. Композитные материалы быстро приобретают устойчивость и не приносят дискомфорт в ежедневном использовании, как протезы.

Реставрировать можно любой зуб с любым дефектом при наличии сохраненного корня. Противопоказанием к проведению процедуры является тяжелая форма зубо-челюстной и десневой патологии, бруксизм и аномальное строение челюсти. В остальных случаях художественная реставрация проводится.

createsmile.ru

Наращивание зубов, судя по фото на стоматологических порталах, наравне с протезированием сегодня в тренде. У пациентов, которые впервые собрались нарастить, например, передние зубы есть множество вопросов: как и каким образом происходит наращивание зубов, можно ли наращивать зуб ребенку и есть ли возможность осуществить подобную процедуру в домашних условиях.

Процесс наращивания

Как правило, наращивание зубов актуально обычно для зоны улыбки. Передние сегменты челюстного ряда и резцы зачастую истираются и повреждаются, появляются сколы. Иногда выпадает целая жевательная часть. В том случае, если пациент имеет прямой прикус, то наращивание  зубной костной ткани точно не избежать. У некоторых любителей грызть семечки стираются резцы. Они становятся похожи на подкову.

Обычно при таких патологиях наращивание производят посредством композитных материалов. Больно ли это? Однозначно — нет. У современной стоматологии — целый арсенал анестетиков, которые не дают пациенту почувствовать боль.

Процедура выращивания зубов композитными материалами следующая:

1. На жевательный элемент фиксируется пломба.
2. Она закрепляется посредством цемента, а затвердевает только с помощью ультрафиолетовой лампы.

После таких процедур, если стоматолог является хорошим специалистом, часть челюсти до истирания или скола выглядит так же, как и после подобной процедуры. Композитные материалы не менее прочны и тверды, чем здоровая натуральная ткань части ротовой полости. После такой процедуры отдельный сегмент челюсти прослужит примерно семь-десять лет.

У наращивания зуба композитными материалами есть своя специфика. Сразу после процедуры стоматолог обычно советует не есть пищу, содержащую красящие материалы. В противном случае жевательный элемент окрасится и потребует новой коррекции. Кроме того, каждые полгода необходимо посещать гигиениста, который будет полировать наращенные жевательные сегменты.

Противопоказания и показания к проведению процедуры

Подобные конструкции можно устанавливать, если:

• имеются какие-то травмы;
• расстояние между зубами (щели);
• разного рода сколы и трещинки;
• наличие кариеса;
• пятнышки на поверхности жевательных сегментов;
• болезни, являющиеся провокаторами разрушений сегмента челюстного ряда, а корень остался здоровым.

Не рекомендуется устанавливать данные системы, если:

• человек имеет аллергические реакции на материал, который используется для работы;
• больной страдает бруксизмом;
• в случае, если жевательный элемент нет возможности спрятать от слюны.

Восстановление с помощью виниров

Многие пациенты интересуются, в каких случаях и как наращивают зуб посредством виниров. Такой стоматологический способ, на самом деле, зависит от желания самого больного. Другой вопрос — как делают наращивание зубной кости при таком способе?

По сути, виниры — это те самые пластинки, которые фиксируются на переднюю часть челюстного ряда и полностью имитируют натуральный цвет жевательного сегмента и делают его плотнее и толще. Существует два вида виниров:

1. Композитные, которые создаются самим стоматологом.
2. Керамические, которые изготавливаются в лаборатории.

Стоматолог выбирает этот способ при следующий показаниях:

• у пациента — истонченная эмаль, есть микротрещины и микросколы;
• больной имеет промежутки между частями жевательного ряда.

Обычно многих интересует, больно ли наращивать зуб с помощью такого типа? Ничего сверхъестественного, поскольку все точно также, как и наращивании зубов композитными материалами.

Реставрация с легкими недочетами на зубах

Что же можно отнести к легким недочетам? Безусловно, это:

1. Наличие щелей.
2. Тонкая эмаль.
3. Щели между жевательными частями.
4. Трещины.

На заметку: Для того, чтобы быстро восстановить сегмент челюсти, профессионалы используют специальные материалы.

Как правило, они являются композитными. Подобная процедура не занимает много времени и, порой, нарастить единственный элемент можно всего за один приход в стоматологическую клинику.

Материалы, которые имеются в современном мире, используемые для этой цели, могут принимать ту форму, которая необходима, после чего быстро в ней застывают. Как только материал полностью застыл, он становится намного прочнее. Последнее время этот метод стал популярным, если разрушения жевательных элементов носят хронический характер, в результате того, что в организме человека не хватает жизненно важных минералов и витаминов, а также из-за нарушений в обмене веществ.

Специалисты используют особую технологию, которая позволяет создавать модели будущих жевательных сегментов, с необходимым размером и формой. В этом помогают техникам специальные компьютерные программы.

Восстановление зубов

Жевательные элементы часто разрушаются в результате кариеса. Если полость во рту пломбировали несколько раз, то ее стенки истончаются. В результате от части челюстного ряда остается только корень и очень тонкие стенки. В этом случае опытные стоматологи рекомендуют не удаление, а наращивание зубов посредством вкладок и коронок.

Менее квалифицированные специалисты при такой патологии, фиксируют штифт на корень. На металлический стержень послойно наносят композитные материалы. Сейчас такой способ почти канул в лету, т.к. имеет ряд серьезных недостатков. Главный из них — при таком наращивании зубов на штифт образуется кариес, который поражает корень. Среди прочих минусов можно обозначить следующие:

• штифт не распределяет нагрузку на жевательную часть равномерно, поэтому полость жевательного ряда начинает разрушаться;
• стержень извлечь почти невозможно, что вызывает невозможность дальнейшего протезирования;
• пломба, зафиксированная посредством штифта, постепенно усаживается.

Многие пациенты интересуются, как называется наращивание зубов посредством коронок. Стоматологи выделяют два типа такой реставрации:

• протезирование, т.е. фиксация коронки на разрушенный и обточенный элемент челюсти;
• фиксация штифта и установка на него коронки. Такая реставрация считается более надежной, чем установка пломбы на штифт, т.к. отдельный сегмент челюстного ряда в этом случае не подвержен кариесу.

Восстановление зубов у ребенка

Данная процедура практически ничем не отличается от той, которую проводят взрослым. Единственное, что нужно учесть, так это то, что малышам не устанавливают такие устройства, как виниры или штифт. Как правило, большой популярностью в данном случае пользуются вкладки-коронки.

Стоматологи стараются сохранить малышу весь зуб в полноценном состоянии, поэтому обычно нерв из него не удаляется. Такая осторожность по той причине, что стоматологи не хотят навредить постоянному коренному сегменту челюсти и его зачатку.

Сколько стоит?

Чтобы полностью восстановить отдельный сегмент челюстного ряда, придется заплатить около шести тыс. рублей. В эту сумму включены:

1. Лекарственные средства, которые требуются для обезболивания.
2. Комплект, в который входят стерильные инструменты.
3. Материалы, позволяющие отодвинуть слюну от зуба.
4. Работа специалиста.

В том случае, если выбран способ наращивания с использованием тех материалов, которые предназначаются для пломбирования, то стоимость будет варьироваться от 3 до 4 тыс. рублей.

stozubov.ru

Что понимают под реставрацией зубов

Обычно, говоря о реставрации зуба, подразумевают не только восстановление зуба наращиванием, но и приведение его в надлежащий внешний вид в соответствии с остальными зубами. Поэтому реставрацию называют косметической, художественной или эстетической.

Показания и корректируемые дефекты

Реставрацию зубов рекомендуют в случае:

• необходимости коррекции цвета зуба, его формы и размера;

• неправильного положения зуба в ряду;
• наличия кривых зубов;
• лечения глубокого кариеса, повлекшего сильное разрушение зуба;
• нарушения цвета эмали в виде пигментации или ее потемнения.

Используя различные методы реставрации, можно добиться устранения следующих дефектов:

• неправильная форма зуба;
• сколы и неровности;
• цель между зубами.

Возможные ограничения и противопоказания

Подходить к принятию решения о реставрации зубов с осторожностью следует в таких ситуациях:

• развитие аллергической реакции на используемый в ходе процедуры композит или адгезивы;

• невозможность обеспечения изоляции зуба от попадания влаги;

• наличие прямого прикуса и патологической стираемости зубов;
• патологический скрежет зубами;
• недостаточная гигиена ротовой полости;
• наличие глубокого резцового перекрытия;
• воспалительные процессы в деснах или обширный кариес;
• установка пациенту стимулятора сердечного ритма;
• разрушения зубных тканей более чем на треть;
• разрушение поддесневой части зуба;
• установка на зубах-антагонистах коронок из металла или металлокерамики;
• отсутствие зубов жевательной группы, провоцирующее неправильное распределение жевательной нагрузки.

Исходя из состояния зубов конкретного пациента, врач-стоматолог может предлагать прямое (все манипуляции проводятся во рту и завершаются в течение одного посещения) или непрямое восстановление (большую часть работ проводят без участия пациента).

Прямой метод наращивания: плюсы и минусы

Данный метод характеризуется восстановлением коронковой части зуба с использованием следующих материалов:

• светоотверждаемых композитных материалов или фотополимеров. Это могут быть компомеры, композиты, гелио- или нанокомпозиты;

• специальных вкладок, формирующих полость зуба;
• штифтовых конструкций из титана, стекловолокна, серебра (штифт сначала фиксируют в корневом канале, после чего проводят наращивание зуба).

Последний метод показан при сильном разрушении коронковой части.

Особенности применения вкладок

При выборе такого метода реставрации говорят о микропротезировании. Вкладки имеют вид искусственных пломб, изготовленных под конкретного пациента. Размеры вкладки определяются врачом-стоматологом, который передает данные протезисту.

Данная методика эффективна при наличии глубоких полостей после лечения кариозных процессов.

Для заполнения пустого углубления вкладка является самым оптимальным вариантом, так как она заполняет собой все свободное пространство и полностью повторяет очертания фиссур зуба в отличие от обычной пломбы.

Таким образом, удается не только восстановить зуб, но и предупредить изменение прикуса. Также, показаниями к использованию вкладок являются травмы, повлекшие разрушение зуба из-за откола значительной части коронки.

Отреставрированные прямым методом зубы не создают дискомфорта в ротовой полости благодаря соединению пломбы и зуба в единое целое. Такая особенность реставрации позволяет гарантировать правильное функционирование височно-челюстного сустава, сохраняя здоровье всего организма.

Прямая композитная реставрация переднего резца:

Непрямой метод

Осуществляется посредством установки виниров, коронок или мостовидных конструкций. Наибольшую эстетичность обеспечивают виниры, внешне имеющие вид покрывающих переднюю поверхность зубов микропротезов.

Коронки и мостовидные конструкции эффективны при необходимости замены отсутствующих зубов, особенно, если это зубы жевательной группы, на которые в процессе приема пищи приходится основная нагрузка.

Использование фотополимеров

Внешний вид и свойства фотополимеров зависят от их вида:

• компомеры способны выделять фтор, укрепляющий эмаль покрытого зуба;

• гелиокомпозиты незаменимымы при необходимости воссоздания естественной светопроницаемости и подбора необходимого цвета;
• нанокомпозиты наилучшим образом имитируют оптические свойства зубных тканей.

Создание химических связей композита и эмали зуба достигается за счет использования специального клея или адгезива.

В ходе реставрации проводятся следующие процедуры:

1. Подготовка подлежащего коррекции зуба. Состоит из гигиенической чистки зубов с удалением налета и зубного камня, определения цвета материала по специальной шкале и введения обезболивающего препарата (если реставрируется «живой» зуб с неудаленной пульпой).
   При наличии кариеса или старой пломбы, высверливаются пораженные ткани.
2. Установка фотополимера. Перед установкой пломбы обрабатываемую полость изолируют от слюны, используя современный материал коффердам, представляющий собой латексный платок с отверстиями для зубов. В итоге обеспечивается плотный контакт пломбировочного светоотверждаемого материала с тканями зуба.

Фотополимер наносят послойно, варьируя различные оттенки пломбы и ее прозрачность для достижения максимально естественного внешнего вида. Когда зуб полностью сформирован, переходят к финишной обработке, моделируя форму посредством шлифовальных боров. Завершающим этапом является полировка фотополимерной пломбы.

Есть мнение

В сети есть многочисленные отзывы пациентов, которым было сделано восстановление зубов той или иной сложности.

Вопросы стоматологу

Что чаще всего интересует пациентов в связи с этим вопросом.

Что выбрать для наращивания передних зубов?

Можно выделить два наиболее часто используемых варианта восстановления передних зубов:

• Керамический винир — позволяет восстановить зуб при его повреждении более чем на треть, устранить дефект в виде режущих краев зубов фронтальной группы, обеспечивает высокую эстетику и служит более 5 лет, сохраняя внешнюю привлекательность.
• Фотополимерная пломба — оптимальный выбор для реставрации незначительно поврежденных зубов с минимальными затратами при условии обеспечения надлежащей гигиены, регулярной полировки пломбы (каждые 6-12 месяцев), ее смены спустя 5 лет.

Больно ли наращивать зуб?

Реставрация зубов не более болезненна, чем их лечение. Дискомфорт может возникать при обточке зубной эмали или в процессе фиксации винира либо штифта.

При необходимости стоматолог принимает решение об обезболивании, сводя негативные ощущения пациента к минимуму.

Как нарастить клыки и возможно ли это сделать в домашних условиях?

Клыки можно нарастить следующими способами:

• используя светоотверждаемую пломбу;
• устанавливая коронку нужной формы.

В обоих случаях вернуть прежнюю форму зубов уже не удастся из-за необходимости обязательной обточки, нарушающей целостность эмали.

Также, следует учесть, что наличие нарощенных клыков подразумевает более тщательное проведение гигиенических процедур и ограничения в еде (при выборе виниров).

Такие зубы становятся просто декоративным элементом, утрачивая свое физиологическое предназначение в виде обеспечения качественного пережевывания пищи.

Кроме того, величина клыков более 4 мм может повлечь травмы слизистой рта, десен и губ с развитием воспалительного процесса.

Как проводят восстановление зуба с одной стенкой?

Если корень такого зуба здоров и пребывает в нормальном состоянии, косметическое восстановление проводят путем использования штифта с последующим наращиванием или посредством фиксации коронки после установки в корень культевой вкладки.

По мнению стоматологов, второй способ более предпочтителен, так как обеспечивает высокую надежность и эстетичность (при выборе керамики).

dentazone.ru

Когда необходимо наращивание?

Наращивание — процедура, позволяющая восстановить форму зуба и его положение в ряду.

Показаниями являются:

1. сколы и трещины зубов;
2. травмы зуба;
3. повреждения эмали;
4. изменение цвета зубов, когда отбеливание неэффективно;
5. щели между зубами;
6. неправильный прикус;
7. кривизна зубов;
8. потеря части зуба из-за кариеса.

Особенно эффективно и востребовано наращивание при повреждениях передних зубов.

Методы

В зависимости от степени повреждения зуба, врач выберет подходящий способ.

1. Наращивание пломбировочными материалами

Применяется в случае наличия сколов и трещин эмали, если есть щели. Важно — должно быть сохранено не менее 2/3 от своего зуба.

Суть метода — восстановить зуб при помощи пломбы. Врач подбирает индивидуально цвет и состав композита. Материал очень прочно сцепляется с зубной эмалью и становится с ней единым целым. В результате реставрированный зуб не отличается от настоящих.

Плюсы:

1. Сохранение нерва, а значит зуб остается живым.
2. Зуб выглядит как настоящий.
3. Процедура не занимает много времени и проходит за один визит к врачу.
4. Невысокая стоимость (3-4 тысячи рублей).

Минусы:

1. Прочность зуба меньше, чем при других видах наращивания (пломба может выпасть).

2. Вкладки

Метод, представляющий собой микропротезирование зуба. Вкладка — разновидность пломбы, с той разницей, что изготавливается она индивидуально протезистом под заданные размеры. Это позволяет добиться большей точности установки и прочности готового зуба.

Изготавливаются вкладки из фарфора или керамики.

Плюсы:

1. Высокая адгезивность (степень сцепления с зубом).
2. Используемые материалы прочны и не меняют цвет со временем.

Минусы:

1. Делается в два этапа — изготовление слепка, затем установка.
2. Более высокая цена (до 30 000 рублей).

3. Виниры

Метод хорошо подходит для реставрации передних зубов. Виниры — тонкие пластинки из форфора, которые накладываются на внешнюю часть зуба.

Плюсы:

1. прочность;
2. не меняют цвет со временем;
3. уменьшают подверженность зуба кариесу;
4. срок эксплуатации до 10 лет.

Минусы:

1. Необходимость обтачивания зуба.
2. Искусственность улыбки (слишком идеальные и ровные зубы).
3. Цена — от 15000 рублей.

Разновидность виниров — люминиры. Они тоньше, поэтому устанавливаются без обтачивания зубов. Но стоят дороже (от 17 000 рублей).

4. Наращивание на штифт

Применяется для восстановления сильно разрушенных зубов. В корень зуба вкручивается штифт из металла или стекловолокна. Затем на него при помощи пломбировочных материалов наращивается коронка зуба.

Плюсы:

1. Возможность восстановить зуб, даже если остался только осколок.
2. Невысокая стоимость — от 3000 рублей.

Минусы:

1. Процедура проводится в несколько этапов (с изготовлением слепка и использованием компьютерных программ).
2. Используемые материалы обладают меньшей прочностью, по сравнению с керамическими винирами или вкладками.

Противопоказания

Процедура наращивания зубов не рекомендована пациентам:

1. с аллергией на композиты или другие пломбировочные материалы;
2. страдающим бруксизмом;
3. с непролеченным кариесом;
4. с заболеваниями полости рта.

В последних двух случаях наращивание возможно, но только после излечения заболеваний.

Восстановление зуба при полном его отсутствии осуществляется только методом имплантации.

healthmirror.ru

Наращивание зубов: показания и противопоказания

Процедура наращивания предполагает полное восстановление функциональности и эстетики зуба. В идеальном варианте после завершения всех стоматологических манипуляций никто из окружающих не заметит ненастоящести эмали. Но подобный результат возможен, только если работу выполнял высокопрофессиональный и – главное – ответственный врач.

Зубы наращивают как взрослым, так и детям – естественно, с учетом возрастных особенностей пациента. К основным показаниям для проведения процедуры относятся:

1. Сколы, трещины, пятна на эмали, ее истончение.
2. Изменение цвета зуба, не поддающееся отбеливанию.
3. Частичное разрушение зуба в результате травмы или развития кариеса (если сохранился здоровый корень).
4. Неправильный прикус.
5. Щели между зубами.

В основном дефекты зубного ряда оказываются слабо- или средневыраженными и легко «ремонтируются». Противопоказаний для наращивания не так много и большинства пациентов они не касаются. Среди поводов отказаться от идеи реставрации зубов выделяют следующие пункты:

1. Аллергия на композитные материалы.
2. Бруксизм. Дело в том, что многолетнее ночное скрипение зубами само по себе становится причиной травмирования эмали. Поэтому наращивать зубы больному бруксизмом совершенно бесперспективно: в скором времени новая эмаль вновь потрескается.
3. Невозможность изолировать проблемный зуб от слюны. Иногда месторасположение зуба не позволяет врачу высушить нужный участок ротовой полости. В таком случае нарощенная часть попросту не сможет зафиксироваться.

Пациентам, которым по какой-либо причине не подходит наращивание зубов, стоматолог предложит альтернативное решение.

Как наращивают зубы при помощи пломбировочного материала

Фотополимерная реставрация зуба – один из простейших методов наращивания. Технология позволяет не только закрыть полость зуба после лечения кариеса, но также полностью восстановить коронку до ее естественного вида. Фотополимеры совместимы с зубными тканями, не раздражают слизистую рта и не доставляют никакого дискомфорта пациенту. В их состав входит фтор, который помогает эмали «прийти в себя» даже после серьезных структурных нарушений в тканях.

Условно можно выделить такие этапы наращивания зуба пломбировочным композитом:

1. Чистка зубов от мягкого налета и камней. Эта процедура необходима, чтобы фотополимер надежнее закрепился на поверхности зуба. Одновременно происходит подбор подходящего цвета пломбировочного композита.
2. При необходимости – введение пациента в местную анестезию.
3. Высверливание пораженных кариесом тканей и удаление «отживших свое» пломб.
4. Изоляция зуба от жидкости. Для этого используется латексная накладка со специальной «прорехой» для зуба, который таким образом защищается не только от слюны, но и от влажного дыхания пациента.
5. Нанесение фотополимерного композита в несколько слоев. Применяются различные по оттенкам и степени прозрачности пломбировочные материалы, чтобы наиболее точно передать природный вид эмали.
6. Окончательная шлифовка и полировка поверхности зуба.

Главное преимущество такой процедуры в том, что зуб остается живым, поскольку удаление корня не требуется. Не менее важна экономия времени: достаточно одного посещения стоматолога, чтобы провести процедуру.

В основном к реставрации пломбировочным материалом прибегают для незначительной корректировки формы или размера зуба (например, если в результате травмы от него отлетел осколок), а также маскировки потемнений или пятен на эмали.

Нельзя «подлечить» зуб фотополимерами в таких случаях:

• сильно ослабленный зубной корень;
• наличие воспалительного процесса около основания зуба;
• зуб разрушен более чем наполовину;
• высокая степень подвижности зуба (он шатается во все стороны, включая вертикальное направление, а также легко вращается вокруг своей оси).

В вышеуказанных случаях невозможно обойтись лишь пломбировочным материалом – нужно подходить к процессу лечения более основательно (например, использовать штифт).

Наращивание зубов: виниры и люминиры

«Голливудский вариант» создания неотразимой улыбки – установка виниров. Они используются для сокрытия незначительных дефектов зубного ряда (потемнения эмали, небольших сколов или щелей между зубами).

Винир представляет собой тонкую, но очень прочную керамическую пластину, которая по внешнему виду похожа на эмаль. Такая пластинка надежно крепится на зуб и создает иллюзию идеальной улыбки.

В большинстве случаев требуется три приема у стоматолога, чтобы завершить наращивание зубов винирами:

1. Первое посещение – консультация врача, подбор подходящих виниров, при необходимости рентгенологический снимок зубов.
2. Второе посещение – местное обезболивание, стачивание до 0,5 мм эмали, формирование слепка зубов, по желанию клиента установка временных виниров (за дополнительную плату).
3. Третье посещение – примерка виниров, очищение поверхности зуба, закрепление виниров на цементной основе.

Между вторым и третьим визитом к врачу проходит примерно 2 недели: за это время изготовляются виниры.

Основной минус такого способа реставрации зубов – необходимость стачивания эмали, поэтому при очень малозаметных недостатках лучше предпочесть люминиры. Это тоже керамические пластинки, но они настолько тонкие, что позволяют сохранить поверхность зуба в «первозданном» виде. Кроме того – при необходимости люминиры можно безболезненно снять, тогда как виниры скрывают под собой нарочно «искалеченный» зуб.

Штифты для наращивания зубов: особенности процедуры

Штифт – это стержень, который после завершения всех стоматологических манипуляций будет служить основной опорой для зуба. Он может изготовляться либо из титана, либо из стекловолокна. Оба материала имеют как преимущества, так и недостатки:

• титан легко «распознается» на рентгене, поэтому при необходимости штифт можно без проблем вытащить;
• стекловолокно гораздо прочнее титана, но зато не «показывается» на снимках, из-за чего в случае осложнения болезни зуба удалить штифт будет не так-то просто.

Технология наращивания зубов при помощи штифта актуальна, если зуб разрушен более чем на 50%. Процедура позволяет восстановить зубную коронку и включает в себя такие этапы:

1. Рентген.
2. Компьютерное моделирование внешнего вида зуба.
3. Вживление штифта в корневой канал.
4. Формирование верхней части зуба пломбировочным материалом.

Процедура не требует удаления корня, поэтому зуб остается живым и сможет прослужить еще долгие годы.

Сколько стоит нарастить зуб

Цена на наращивание зубов зависит от города, в котором расположена клиника, и ее престижности. Но в среднем прайс-лист выглядит примерно так:

1. Обезболивание – 150-350 руб.
2. Изоляция зуба от слюны – 300-400 руб.
3. Стерильный комплект – 150 руб.
4. Полное восстановление коронки фотополимером – 3,6-4,5 тыс. руб.
5. Установка стекловолоконного штифта (производство WDW) – 1,5-2 тыс. руб.
6. Восстановление угла коронки фотополимером – 800-900 руб.
7. Установка винира – 3-20 тыс. руб.
8. Установка люминира – от 25 тыс. руб.

Некоторые клиники предлагают установить металлический или стекловолоконный штифт отечественного производства себестоимостью в 50-70 руб. Но такая экономия скажется на качестве лечения: стоматологическая продукция, выпущенная в России, по своим характеристикам оставляет желать лучшего.

Мелкие зубные дефекты – это не причина стесняться демонстрировать окружающим свою улыбку, но прекрасный повод посетить стоматолога. Ведь ни один человек не может чувствовать себя уверенным на все сто, пока у него есть проблемы с зубами.

Рекомендуем обратить внимание:

healthy-teeth.su

Прочтите обязательно другие статьи:

Выращивание зубов из стволовых клеток Скололся зуб что делать Установка скайса Выравнивание передних зубов Искривление зубов у взрослых Откололся зуб мудрости Чем запломбировать зуб в домашних условиях Лечение зуба мудрости Виниры на передние Сломался зуб пополам что делать От зуба остался только корень что делать Как нарастить зуб в домашних условиях