Откололся кусочек пломбы

Реставрация зубов


Зачастую случается так, что внезапно появляются трещины на эмали зубов. Эта весьма неприятная ситуация может возникать вследствие множества различных причин. В особенности настораживает, когда откололся кусочек переднего зуба. Что делать, чтобы ситуация не усугубилась.

Почему такое происходит?

Если внимательно рассмотреть вблизи зубы человека, то можно заметить множество трещин и сколов. Их может провоцировать горячая или слишком холодная пища, привычка постоянно грызть предметы (ручки, карандаши, ногти и т.д.), жевание карамелей. Впоследствии сколы приводят к тому, что может отломаться кусочек зуба.

Причины, по которым может образоваться трещина в зубе:

  1. Травмы челюсти, удары и т.п.
  2. Нарушение нормального уровня кислотности во рту.
  3. Неполезные привычки.
  4. Неправильный прикус.
  5. Нехватка кальция и витаминов в организме.
  6. Гормональные сбои (сахарный диабет, заболевания щитовидки, беременность).

Все это приводит к тому, что появляется трещина, а затем кусок может отколоться. Некоторые лекарства тоже приводят к этой проблеме. Также уверяют некоторые специалисты, что скрежетание зубами по ночам может сыграть пагубную роль.

Важно! Перед тем, как отломиться, зуб всегда «сигналит» чувствительностью эмали на горячую и холодную пищу. На это стоит обратить внимание заранее.

Поврежденный зуб причиняет владельцу беспокойство не только нарушением эстетичного вида, но и болью иногда. Со временем он становится источником инфекции. Поэтому надо обязательно показаться специалисту в этом случае.

Виды сколов

Сколы различаются по своей сложности на виды:

  • трещины на зубной эмали — неполный скол;
  • скол эмали;
  • скол дентина;
  • скол, за которым следует вскрытие пульпы.

Степень зубного повреждения может быть разной. Она зависит от разновидности скола:

  1. Минимальная степень — это трещины и сколы на зубе.
  2. Средняя степень – когда поврежден дентин.
  3. Тяжелая степень – обнажение нерва и пульпы.

В зависимости от степени повреждения врач выбирает метод лечения повреждения.

Часто трещины, а тем более микротрещины на зубах не вызывают особых тревог и забот со стороны пациента. Потому это никак не беспокоят, и никто не задумывается, к чему скол может привести. А зря, потому что треснувший зуб часто может вызвать откалывание кусочка.

Когда треснул зуб, каждый должен знать, что делать. Надо обратиться к специалисту. Он примет необходимые меры, чтобы предотвратить скол зуба. Но если время упущено, и отвалился кусок зуба? Сначала, как правило, отваливается дентин. Это твердая часть, обволакивающая пульпу и нерв. Благодаря ему создается форма. Он тверже, чем кости, но мягче эмали.

В случае скола средней степени, есть риск дальнейшего вымывания дентина, а затем повреждения пульпы. А это уже серьезно. Поэтому если откололся кусок зуба, понятно, что нужно делать. Без помощи специалиста избежать последствий будет сложно.

Хотя при сколе дентина человек не чувствует сильной боли, но эмаль уже начинает реагировать на кислую и острую пищу. При тяжелой степени скола – обнажении нерва и пульпы человек чувствует сильную боль. Даже обезболивающие средства позволяет облегчить состояние лишь на время. Понятно, что он сразу бежит к врачу. Стоматолог сначала удаляет пульпу, затем занимается прочисткой каналов. И только потом начинает протезировать.

Откололся кусочек переднего зуба: что при этом сделать в первую очередь?

Если вовремя не обратиться к специалисту при сколе, появятся проблемы, которые трудно будет решить впоследствии. Например, при неправильном прикусе бывают сколы у самой десны. Это приводит к пришеечному кариесу. Здесь уже требуется специальное лечение перед протезированием. Не стоит ждать, пока треснувший вертикально зуб, отколется совсем. Надо идти к стоматологу.

При падении или ударе обычно бывают серьезные сколы средней и тяжелой степени. До визита к стоматологу требуется оказать пострадавшему первую помощь. Это может сделать любой человек. Первые действия помощи пострадавшему должны быть следующие:

  • дать стакан теплой кипяченой воды с целью полоскания рта;
  • если кровотечение присутствует, или повреждена десна, надо приложить бинт;
  • к месту ушиба надо приложить лед;
  • при сильной боли предложить обезболивающий препарат.

Когда человек попадает к стоматологу, тот сначала оценивает степень тяжести случая. При небольшом повреждении предлагается сделать микро протезирование. Для этого изготовляется твердая вкладка, которая прикрепляется с помощью клея. Это можно сделать всего за одно посещение.

Если сколы на передних и боковых зубах, требуется установка виниров. Это керамические тончайшие пластинки, которые прикрепляются к зубу. В последнее время их все чаще заменяют люминиры. Они смотрятся эстетично, и делают улыбку красивой. Но люминиры в разы дороже, чем виниры. Откололся кусок заднего зуба, что делать, чтобы избежать последствий? В этом случае ставят простую пломбу. Острые края затем отшлифовывают.

Треснул зуб: что можно сделать?

Когда повреждена большая часть зуба, но при этом пульпа не задета, врач, скорее всего, предложит установку коронки из металлокерамики. Она удобна, эстетична и не требует больших затрат.

Если же повреждена пульпа, все намного сложнее. Сначала стоматолог снимает болевой синдром. После того, как удалена пульпа, и боли больше нет, следующий этап — восстановление. Для этого в него вставляется штифт. Он будет снимать нагрузку с поверхности боковых стенок.

Если поврежден зуб мудрости, его обычно не восстанавливают. Потому что он не выполняет жевательную функцию и эстетической ценности не имеет. Не стоит ждать, пока он отвалиться, так как могут появиться болевые ощущения. Чаще всего отколовшиеся зубы мудрости удаляют. Сломаться могут и передние зубы. В таких случаях человек стесняется своего вида, меньше старается улыбаться и говорить. Это все наносит ему психологическую травму. Он чувствует себя ущербным.

При разных видах повреждения переднего ряда существуют разные способы его восстановления:

  • если откололась небольшая часть переднего зуба, то надо поставить пломбу и отшлифовать.
  • если повреждена пульпа, удаляется нерв, чистятся каналы, затем пломбируют. Иногда вставляется штифт.
  • если большая часть откололась, лучше всего воспользоваться винирами или люминирами.

Иногда при различных болезнях сердечно-сосудистой системы, желудка и почек может произойти скол. Поэтому надо заняться лечением этих заболеваний.

Откололся кусок молочного зуба

Часто бывает, что отламывается кусочек молочного зуба. Это происходит по причине подвижности детей, частых падений и травм, а также слабости эмали молочных зубов. Что делать, если это произошло? Прежде всего, необходимо:

  • успокоиться родителям и успокоить ребенка;
  • прополоскать рот, чтобы удалить грязь;
  • продезинфицировать полость рта, используя перекись водорода;
  • желательно в тот же день обратиться к врачу;
  • принести отколовшийся кусочек стоматологу.

Детский зубной врач сначала оценит скол. Возможно, потребуется сделать рентгеновский снимок. Затем обычно консервируют скол с помощью специального геля на несколько дней. Тем временем выбирается техника лечения.

Обычно детская пульпа не удаляется, даже при тяжелых сколах. Потому что она имеет способность быстро восстанавливаться. Даже удаление нерва делается очень редко у детей. Профилактикой сколов у детей и взрослых является прием витаминов и микроэлементов, правильное питание, избегание вредных привычек, а также слишком горячей или холодной пищи и воды.

skzub.ru

Причины сколов

Твердость зубам придают минеральные вещества в составе тканей: гидроксиапатит, восьмикальциевый фосфат, фторапатит, карбонатный и хлоридный апатиты. При деминерализации зубы теряют значительную часть минеральных компонентов, зубная эмаль становится хрупкой. Этому способствуют:

  • несбалансированное питание;
  • возрастные изменения;
  • нарушение всасывания минеральных веществ в кишечнике;
  • гормональные отклонения;
  • повышение кислотности полости рта.

Скол зуба происходит только под воздействием избыточной нагрузки, которая возникает при таких обстоятельствах:

  • травмы, полученные в результате падений, драк;
  • нарушение прикуса;
  • вредные привычки (раскалывание орехов или открывание бутылок зубами);
  • неграмотная установка ортодонтических конструкций;
  • попадание при жевании на зуб фруктовых косточек, костей, других твердых частиц, случайно оказавшихся в еде.

Провоцирующие факторы:

  • депульпирование – после удаления нерва в зубе перестают происходить обменные процессы, зуб буквально умирает, поэтому становится хрупким;
  • кариес – приводит к нарушению целостности эмали;
  • частое употребление в пищу сладкой, кислой пищи, газированных напитков;
  • недостаточный уход за ротовой полостью: скопление пищи в межзубных промежутках приводит к размножению бактерий, которые продуцируют кислоты;
  • бесконтрольное отбеливание зубной эмали;
  • курение – снижает способность слюны нейтрализовывать избыточную кислоту в полости рта;
  • резкий перепад температур при последовательном приеме горячей и холодной пищи;
  • бруксизм – ночной скрежет зубами.

Виды и симптомы сколов

Сколы зубов характеризуются разными степенями тяжести, в зависимости от глубины повреждения зубных тканей различают:

  • Трещины эмали – могут быть горизонтальными и вертикальными, проявляются в виде незаметных микротрещин и более сильных повреждений, видных невооруженным глазом. При проведении ногтем по трещине чувствуется ступенька. Пациенты не предъявляют жалоб, с течением времени треснувшая эмаль темнеет, развивается кариес.
  • Скол эмали – часто случается на уголке зуба, при этом откалывается поверхностный слой эмали. Как и трещины, не вызывает болевых ощущений. Острые края скола могут травмировать язык. Поврежденная поверхность со временем темнеет, начинается разрушение зуба.
  • Скол дентина – ткани, находящейся под эмалью и составляющей основную массу зуба. Дентин тверже, чем обычная костная ткань, но мягче зубной эмали; его повреждение сопровождается незначительными болевыми ощущениями при воздействии температурных раздражителей, сладкой или кислой пищи.
  • Скол, открывающий пульпу, то есть зубной нерв. Из-за большого количества нервных окончаний в пульпе ее травмирование сопровождается сильной болью, терпеть которую невозможно.

Выбор метода лечения скола зависит от степени повреждения зубных тканей.

Лечение сколов

При появлении скола, даже незначительного, следует сразу же обратиться к врачу. При сильных повреждениях, сопровождающихся болью, до визита к стоматологу можно принять таблетку обезболивающего средства, например, МИГ 400.

Если травма зуба сопровождается повреждением слизистой оболочки полости рта, для предупреждения развития инфекции рот полощут антисептическими средствами: растворами фурацилина, хлоргексидина, настоем ромашки аптечной. При возникновении отека щеки к ней прикладывают холодный компресс.

Для лечения небольших трещин на эмали применяют реминерализующую терапию – восстановление структуры эмали при помощи насыщения ее ионами кальция и фтора. Для этого делают аппликации лечебных составов на зубы, электрофорез с растворами кальция глюконата и натрия фторида.

При незначительном сколе эмали зуб восстанавливают методом наращивания с применением композитных материалов (художественная реставрация зубов). При более серьезных повреждениях применяют:

  • Виниры – пластинки из керамического или композитного материала толщиной 0,5-0,6 мм, которыми облицовывают вестибулярные (лицевые) поверхности зубов, входящих в линию улыбки. Применение методики позволяет получить идеальный эстетический результат, недостижимый при помощи реставрации пломбировочными материалами. Кроме лечения сколов режущих краев, виниры применяют для исправления формы коронок зубов, улучшения цвета эмали при неэффективности отбеливания, при наличии диастемы (промежутка между центральными резцами).
  • Люминиры – сверхтонкие виниры толщиной не более 0,3 мм.
  • Восстановительные вкладки – используются для восстановления частично разрушенной жевательной поверхности боковых зубов (премоляров, моляров). Материалы изготовления вкладок – металлические сплавы, керамика, металлокерамика, композиты.
  • Зубные коронки – их устанавливают, если зуб откололся более чем наполовину.
  • Культевые вкладки – применяются, если зуб откололся под корень. Корневая часть вкладки изготовлена в виде штифта, который фиксируется в корневом канале. Коронковую часть вкладки изготавливают в форме зуба, обточенного под коронку. После установки культевой вкладки на нее надевают коронку из металлокерамики.

Перед тем, как приступить к лечению травмированного зуба, стоматолог может назначить рентген, чтобы оценить степень повреждения.

При лечении сколов, обнажающих пульпу, требуется депульпирование. Зубной нерв удаляют с применением местной анестезии, после пломбировки корневых каналов приступают к восстановлению коронки зуба.

Тяжелые травмы зубов могут вызывать трещины, переходящие из коронковой части зуба в его корень. В этом случае невозможно восстановить целостность зуба и его удаляют.

Скол или выпадение пломбы

Нередко случается, что после установки постоянной пломбы откалывается ее кусочек, или же пломба выпадает полностью. Причинами этих явлений служат:

  • несоблюдение технологии установки пломбы;
  • неправильный подбор пломбировочного материала;
  • нарушение правил препарирования полости зуба;
  • избыточные нагрузки при жевании, разгрызании твердых продуктов (орехов, конфет);
  • рецидив кариеса;
  • развитие периодонтита в ранее пролеченном зубе;
  • ухудшенная фиксация пломбы на депульпированном зубе;
  • длительный срок эксплуатации пломбы.

Поврежденную пломбу, а тем более выпавшую, нужно как можно быстрее заменить на новую, так как без лечения начнется постепенное разрушение зуба.

Скол молочного зуба

Сколы молочных зубов встречаются довольно часто из-за непоседливого характера детей; в основном травмируются верхние центральные резцы при падении ребенка.

После того, как откололся кусочек молочного зуба, малыша необходимо в кратчайшие сроки показать детскому стоматологу.  Нужно стараться восстановить поврежденный зуб, так как при его преждевременной потере могут нарушиться дикция, жевательная функция, прикус; ребенок будет испытывать психологический дискомфорт.

Для восстановления молочного зуба применяют наращивание при помощи пломбировочных материалов и установку детских коронок.

Существует два вида коронок для реставрации молочных зубов: металлические и стрип-коронки – снимающиеся после восстановления зуба целлулоидные колпачки.

Если молочный зуб при травме ломается под корень, его удаляют.

Предотвращение сколов

Уменьшить вероятность возникновения скола зуба можно, если:

  • при занятиях спортом использовать капы для защиты зубов; также они помогут при бруксизме;
  • не пытаться открывать бутылки и раскалывать орехи при помощи зубов;
  • вовремя лечить кариес, не допуская его осложнений, при которых удаляют зубной нерв, так как депульпированные зубы – самые хрупкие;
  • свести к минимуму употребление сладких и кислых продуктов, газированных напитков;
  • не грызть леденцы, твердые грильяжные конфеты;
  • отказаться от курения;
  • тщательно следить за гигиеной ротовой полости;
  • не употреблять холодную пищу сразу же после горячей и наоборот;
  • включать в рацион продукты, богатые кальцием (сыры, творог, рыбу, орехи);
  • для чистки зубов использовать фторсодержащие пасты, если обнаружен недостаток фтора в организме.

При значительных повреждениях зубов пациенты стараются сразу же посетить стоматолога, а вот при сколах эмали или трещинах делать это не спешат. Нужно помнить, что даже незначительные сколы эмали, не доставляющие дискомфорта, могут вызвать разрушение зуба до глубоких слоев, поэтому не нужно отказываться от своевременного лечения.

doctor-yakovlev.ru

Причины сколов на зубах

Существует множество факторов, способных повлиять на прочность зубов. Даже малейшие отклонения в самочувствии человека могут сказаться на эмали, в результате чего она отколется и спровоцирует разрушение зуба. Среди самых популярных причин:

  • недостаток кальция, -чаще всего нехватка микроэлемента свойственная женщинам во время беременности и лактации, а также пенсионерам;
  • ослабление эмали, — употребление сладкой и кислой пищи снижает ее защитные свойства;
  • кариес разрушает эмаль и ткань зуба, а также внедряется вглубь к самому корню;
  • вредные привычкинеправильный прикус;
  • нарушенное функционирование гормонов;
  • ослабленный иммунитет;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • неправильная установка пломбы или ее устаревание;
  • механическое воздействие;
  • употребление твердых и тягучих продуктов.

Причин может быть много, но в случае, если случилась такая неприятность, необходимо оперативно принять меры. Это поможет хотя бы отчасти сохранить зуб.

Повреждения бывают разные

Виды сколов различают по степени их воздействия на зуб:

  1. Самым безобидным считается скол эмали. Пострадавший жалуется на отколотую стенку зуба, но не чувствует боли. Часто в такой ситуации даже не обращаются к стоматологу. Но это неправильный подход к проблеме. Отсутствие эмали – это прямая нагрузка на зубную ткань. Именно эту область в большей степени будут атаковать вредоносные бактерии. От негативного воздействия пораженный зуб начнет стремительно разрушаться. Кроме того, если скол эмали произошел на переднем зубе, то улыбка будет выглядеть неэстетично.
  2. Если отломился кусок, повредивший ткань зуба – дентин, то такой скол также может быть безболезнен, но опасен для дальнейшего функционирования. Из-за повреждения ткань значительно ослабевает, при механическом воздействии образуются микротрещинки, которые день ото дня разрушают дентин. Если вовремя не нарастить зуб, можно совсем его лишиться.
  3. Самым опасным видом скола является разрушение зуба с оголением нервов. Такое повреждение часто бывает когда зуб раскалывается на две части и оно не останется незамеченным, так как сопровождается сильнейшей болью. Необходимо срочно посетить стоматолога, чтобы не занести бактерии внутрь зуба и оказать меры по его восстановлению.

Что делать если сломался зуб?

Если откололся кусочек зуба, не следует впадать в панику. Ситуация не настолько опасная, чтобы лишний раз терзать свои нервы. Прежде всего, следует посмотреть степень повреждения и на основе этого построить примерный план действий. При легком и среднем сколах необходимо позвонить в стоматологическую клинику и записаться на прием.

Если оголились нервы, ждать назначенной даты просто бессмысленно, так как боли не дадут спокойно ни есть, ни спать. Лучше сразу отправиться в дежурную стоматологию или по возможности договориться об экстренном визите к лечащему дантисту.

Чтобы снизить боль, можно смазать поврежденный зуб тампоном, пропитанным новокаином.

В любом случае нужно сохранить отколотый кусочек зуба. Это поможет врачу максимально похоже воссоздать естественную форму и цвет ткани.

Если не удается посетить врача в ближайшее время, необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта: дважды в сутки чистить зубы, после приема пищи полоскать рот соленой водой.

Помощь специалиста

Каким бы незначительным не казался скол, в любом случае его необходимо показать профессионалу в этой области, чтобы получить рекомендации и устранить проблему.

Лечение зубов пугает многих, но лучше мгновенно залатать крошечную трещину, чем впоследствии удалить зуб.

Дантист опытным взглядом оценит ситуацию и предложит оптимальный вариант лечения, который может отличаться в зависимости от характера скола и расположения зуба.

Что делать если сломался передний зуб?

Передние зубы являются видимыми, поэтому отколотый кусочек на них может обернуться «катастрофой» для публичных людей. В зависимости от того, насколько большой кусочек откололся, врач посоветует разные способы лечения.

Практически в любой ситуации можно восстановить кусочек зуба методом художественной реставрации с помощью композитных материалов. Стоматолог подберет цвет реставрационной пасты и слоями будет ее наносить, закрепляя каждый уровень световым излучением.

Не знающий человек даже не поймет, что зуб был наращен. Это один из самых эффективных и экономных методов, который будет предложен в любой клинике. Пломба очень стойкая и прочная, при этом повторяет цвет зубов и имеет натуральный блеск.

Более дорогостоящим способом лечения скола считается покрытие виниром. Как правило, к нему прибегают в случае значительного повреждения, если нарастить пломбу не представляется возможным.

Керамическое покрытие наносится от основания зуба и полностью повторяет желаемую форму. Виниры прочны и долговечны, при этом они не теряют свой цвет со временем.

Если отломился значительный кусок, то потребуется установка коронки. Как правило, используются керамика, металлокерамика или оксид циркония в зависимости от личных предпочтений.

Процесс установки коронки сопровождается ее закреплением либо на крайних зубах, либо с помощью установки штифта. В затянувшихся случаях для лечения переднего зуба приходится применять последний метод. Если же вовремя посетить стоматолога, можно отделаться лишь незначительным вмешательством.

Лечение боковых зубов

коронкаПри лечении бокового или, как еще называют, заднего зуба можно применить те же методы, но не все из них являются оправданными. Так как боковые зубы, как правило, не видны окружающим, достаточно устранить скол с помощью пломбирования.

Стоматолог нарастит с помощью светоотвердевающей пломбы недостаток зуба, чем и продлит срок его службы.

Правда, в отличие от передних зубов на боковые редко устанавливают виниры. Даже если останется совсем небольшой кусочек стенки зуба и корень, можно нарастить оставшуюся часть с помощью композитных материалов или установить коронку.

Особое внимание следует уделить проблеме с открытыми нервами. В таком случае лечение сначала нацелено на антисептическое действие. Если нерв окажется поврежденным, его за несколько приемов удалят и сформируют зуб, который еще долго прослужит, даже являясь «мертвым».

Вертикальная трещина

трещины на зубахСамым неприятным в сколах зубов является наличие вертикальной трещины, которая задевает пульпу, а значит восстановление ткани с помощью пломбировки не представляется возможным. В таких случаях пациенты жалуются на расколотый пополам зуб, при этом часто одна из половин шатается.

Даже едва заметная трещина способна причинить огромный ущерб, не говоря о более глубоком повреждении. Ежедневно на нее оказывается давление, поэтому ткань зуба, хоть это и незаметно, разрушается. В конечном итоге произойдет раскол, который причинит не только неудобство, но и, скорее всего, сильную боль.

Мелкие трещинки можно «залатать» с помощью процедуры по восстановлению эмали. Укрепление поверхности зуба позволит продлить срок его службы.

Если это не поможет, и микротрещина будет прогрессировать в своем росте, стоматолог предложит укрепить ее винирами или коронкой.

Отказ от таких мероприятий в результате станет причиной крошения зуба, который, основываясь на статистике, невозможно будет восстановить. Зуб будет удален, а на его месте придется устанавливать протез. Такое же лечение будет проведено при расколе зуба пополам.

Повреждение молочного зуба

сломался молочный зубМногие родители полагают, что молочные зубы не нужно лечить, так как со временем они все равно будут меняться. Особенно такое заблуждение касается сколов.

Здоровые молочные зубы – это залог крепких зубов в зрелом возрасте. Если отвалился кусочек молочного зуба, важно определить причину разрушения. Чаще всего проблема кроется в получении травм.

Родители должны продезинфицировать полость рта и место скола и отправиться к дантисту. Стоматолог нанесет консервационный гель, а также назначит лечение, подходящее в том или ином случае. Чаще всего можно обойтись обычной пломбировкой, которая укрепит зуб до момента его выпадения.

Сколы на зубах нежелательны для детей еще и потому, что способны негативно воздействовать на сопротивляемость такому заболеванию, как стоматит. Кроме того, даже повышенная чувствительность зуба может сказаться на настроении ребенка и его хорошем самочувствии.

Возможные сложности и проблемы

киста зубаНаличие скола само по себе является неприятным фактом, но, если закрыть глаза на его лечение, можно заработать ряд сопровождающих проблем:

  1. Одним из нежелательных последствий является инфицирование пульпы. Зараженная ткань зуба будет не только вызывать сильные болевые ощущения, но и может окончательно разрушиться, что приведет к потере зуба.
  2. Сколы могут спровоцировать появление кист и гранулем.
  3. Сильный скол, вызванный травмой, может изменить угол наклона корня зуба. От этого произойдет его смещение, иногда сдвигается весь ряд, нарушается прикус. При наклоне корня поврежденный зуб удаляют и назначают протезирование, чтобы зубной ряд не сдвинулся с привычного места.
  4. Самым незначительным осложнением является повышение чувствительности зуба. Человек будет реагировать на температуру употребляемой пищи и напитков, может появиться дискомфорт от использования привычных средств гигиены: зубной пасты, жидкости для полоскания полости рта, освежающего спрея.

И хотя сколы не кажутся опасной проблемой, их необходимо своевременно устранять. Гораздо эффективнее мгновенно реагировать на малейшие изменения, будь то маленькая трещина и незначительный скол, нежели попасть в безвыходное положение по удалению зуба и дальнейшему протезированию.

dentazone.ru

Откололся зуб? Выход — микропротезирование

Современная стоматология имеет много вариантов решения проблемы, связанной с тем, что откололся кусок зуба. Выбор зависит от того, насколько большой фрагмент зуба утрачен, передний это зуб или жевательный, а также от финансовых возможностей пациента и его эстетических предпочтений. Но в любом случае найдется подходящий вариант.

Современное микропротезирование позволяет не только восстановить зуб, но и сделать это так, что никто никогда и не подумает, что он был сломан. Специальные накладки, которые используются для этого, имитируют естественную эмаль, они совершенно неотличимы от настоящих зубов.

Накладки могут быть и совсем маленькими, и большими, даже больше половины зуба, — такие используются для восстановления жевательной поверхности коренных зубов.

Однако есть ситуации, когда микропротезирование не поможет — например, если сломалось несколько зубов подряд или зуб откололся у самого корня.

Методы устранения визуальных дефектов зубного ряда

Установка виниров

Винир — это маленькая накладка на зуб, сделанная из композитного материала, керамики (в т. ч. фарфора) или диоксида циркония. При помощи винира можно устранить скол или трещину, а также исправить форму зуба или уменьшить промежуток между зубами. По виду и структуре виниры полностью повторяют естественную зубную эмаль.

Установка ультраниров

Ультраниры — это керамические пластинки, для установки которых требуется минимальная обточка зуба. Их плюсы — естественность, прочность и эстетичность.

Установка люминиров

Люминиры — новое слово в микропротезировании. Люминир — это очень тонкая керамическая пластинка, которая накладывается на зуб, чтобы замаскировать дефекты эмали. Их также используют для того, чтобы обрести сияющую «голливудскую» улыбку, если цвет собственной эмали даже после отбеливания остается слегка желтоватым или сероватым — а, надо сказать, у большинства людей естественный цвет эмали не ярко-белый, а с подтоном. Установка люминиров не требует обточки зуба. Люминиры делают из очень прочной керамики, они могут прослужить 20 лет и даже больше.

Установка вкладки или накладки

Вкладка — это хорошая альтернатива пломбе. Ее применение оправдано в тех случаях, когда откололся крупный кусок зуба. Вкладки восстанавливают форму зуба, они менее заметны, чем пломбы, и очень долговечны.

Протезирование

Иногда, если зуб серьезно пострадал, целесообразнее поставить коронку. Коронка — это конструкция, которая надевается на зуб и имитирует его форму.

Типы коронок при эстетическом протезировании

Новые типы коронок разрабатываются постоянно, и с каждым годом они становятся все долговечнее и эстетичнее.

  • Из керамики
    Такие коронки делаются из особой высокопрочной керамики без металлической основы. Они неотличимы от настоящих зубов, но, в отличие от них, не меняют цвет. Керамические коронки долговечны и служат не менее 15-ти лет, а при бережном уходе — больше 20-ти лет. Однако есть и одно ограничение — несмотря на то, что такие коронки стойкие к истиранию, они не выдерживают сильных воздействий — иными словами, разгрызать орехи при наличии керамических коронок не стоит, изделия могут треснуть.
  • Из диоксида циркония
    Диоксид циркония — весьма прочный материал. И к тому же он красивый — коронки из диоксида циркония очень похожи на настоящие зубы, возможно даже сымитировать полупрозрачность, свойственную эмали настоящих зубов. Коронки из диоксида циркония тонкие, а это значит, что сильной обточки зуба не потребуется. Поэтому такие коронки — малотравматичный вид протезирования. При изготовлении этих коронок используются компьютерные технологии, которые позволяют добиться идеального прилегания коронки к десне.
Типы крепления при эстетическом протезировании

Улыбку можно исправить даже в том случае, если один из зубов непоправимо разрушен и удален вместе с корнем.

  • Микропротезирование при помощи штифтов
    При таком типе протезирования в канал зуба вживляется штифт — маленький штырек из титана, не отторгаемого организмом. На этом штифте сначала создается культя — коронковая часть зуба, на которую позже закрепляется искусственный зуб из керамики (коронка).
  • Протезирование на микрозамках
    Надежный, но менее травматичный вид крепления. В соседних зубах по обе стороны от утраченного закрепляются крохотные штыреобразные половинки замкового механизма, а в протезе устанавливаются вторые половинки этих замочков. В результате зуб надежно фиксируется, а нагрузка при жевании распределяется на близлежащие зубы.

Выбор оптимального метода эстетической коррекции

Какой именно способ подойдет для каждого конкретного пациента, определяет врач. Но и самому пациенту будет нелишним разобраться в вопросе.

  • Откололся кусочек переднего зуба — в этом случае вам посоветуют виниры, люминиры или ультраниры, а возможно и коронку из диоксида циркония — все эти варианты оптимальны для эстетического протезирования.
  • Откололось ползуба — если откололся большой кусок зуба, то надежнее будет поставить керамическую или циркониевую коронку, помогут также и накладки — если речь идет о жевательных зубах.
  • Откололся зуб мудрости — разрушенный зуб мудрости лучше удалить. Эти зубы часто растут криво и деформируют зубной ряд. Они не несут жевательной нагрузки и никак не влияют на красоту улыбки. Впрочем, в некоторых случаях зуб можно и сохранить при помощи вкладки.
  • Откололся молочный зуб — некоторые родители полагают, что нет никакой необходимости реставрировать сломанные молочные зубы, потому что они сами скоро выпадут. Но это большая ошибка — сломанный молочный зуб становится очагом распространения кариеса и может испортить постоянные зубы. Для реставрации молочных зубов применяют светоотверждаемые композиты, виниры (если сломался передний зуб), а если скол совсем небольшой и расположен с задней части зуба, дело можно поправить обыкновенной пломбой.
  • Откололся зуб с временной пломбой или мертвый зуб. Депульпированные, так называемые «мертвые» зубы, — очень хрупкие, и их сколы — не редкость. Но если откололся кусочек зуба с временной пломбой, причин переживать нет — зуб еще можно восстановить при помощи вкладки. А лучше всего удалить его и поставить коронку на штифт — это более надежное и долговечное решение.

Современные виды микропротезирования разнообразны, они решают как медицинские, так и эстетические проблемы, и сегодня уже не нужно выбирать между красотой и долговечностью. Результат микропротезирования зависит не только от используемых технологий и материалов, но и от опыта врача. Не зря стоматологи считают, что микропротезирование — это почти искусство. Поэтому доверяйте свою улыбку только высококвалифицированным докторам.

www.kp.ru

Неожиданно выпала постоянная пломба: что предпринять до визита к специалисту?

Пломба может выпасть в любой момент и доставить человеку множество неудобств. Иногда пломба откалывается совместно с зубом и тогда важно не запустить ситуацию, иначе разрушение зуба пойдёт активнее.

Причины откалывания и выпадения постоянных составов

Причины выпадения пломб условно разделяются на две категории: происходят по вине специалиста, и когда виноват пациент.

Когда виноват специалист

Если виновен специалист, то причины выделяют следующие:

  • Ошибки, связанные с недостаточной квалификацией специалиста. Несоблюдение технологии установки пломбировочного материала и неправильный выбор лечения приводит к раннему разрушению пломбировочного материала. Зуб под пломбой чернеет и поражается вторичным кариесом.
  • Использование некачественного пломбировочного материала. Просроченный полимер или некачественный стоматологический цемент не может обеспечить правильную адгезию с коронкой зуба. Пломба со временем крошится и выпадает.
  • Некачественное лечение. Если зуб сильно повреждён кариесогенными бактериями и его стенки слабые, то установленная пломба со временем разрушится, а вместе с ней и зуб.
  • Специалисту необходимо установить штифт, который поможет сохранить зуб при нагрузке.

К выбору специалиста необходимо подходить осознанно, изучить отзывы клиентов и посмотреть результаты работы всей стоматологической клиники.

От правильной работы специалиста и качественных материалов зависит многое.

Надкол или выпадение пломбы по вине пациента

Если откололась пломба, то причиной этого неприятного момента не всегда является ошибка специалиста, часто виноваты сами пациенты. Большинство людей считает, что после установки пломбы за ней не стоит ухаживать, но это не так.

Причины выпадения и откалывания пломбы по вине пациента связаны с:

  • Недостаточной гигиеной полости рта. Из-за отсутствия должного ухода, на поверхности запломбированных зубных коронок образуется налёт. Со временем налёт затвердевает и образует твёрдые зубные отложения (зубной камень). В налёте активно размножаются кариесогенные микроорганизмы, которые провоцируют развитие вторичного кариеса, даже на качественно запломбированных зубах. Если зуб почернел, а от зуба откололся кусочек пломбы, то причиной является развитие вторичного кариеса.
  • Присутствием в полости рта патологических процессов, и воспалительные состояния зубов. К таким патологическим заболеваниям относят: пульпит, пародонтоз и пародонтит, гингивит, перикоронарит.
  • Вредными привычками. Часто выпадают пломбы и откалываются зубы из-за вредны привычек: открывания крышек и пробок зубами; разгрызание орехов в скорлупе и лузгание семечек; длительное жевание жевательной резинки и привычка перекусывать нити.
  • Присутствием постоянного негативного механического воздействия на эмаль зубов. Травмирование коронок и пародонта.
  • Истончением зубной эмали и твёрдых тканей зубов под влиянием факторов: наследственности, перенесённых заболеваний и отсутствия необходимых питательных микроэлементов.

Своевременные визиты к стоматологу и тщательный уход за полостью рта позволит сохранить пломбы в хорошем состоянии на несколько лет.

Откол пломбы на центральных зубах или на краю зуба

Если выпала пломба на переднем зубе, то причиной для появления подобного состояния послужила чрезмерная нагрузка на зуб или развитие вторичного кариеса.

Когда у пациента зуб разрушен не полностью, отсутствует кариес, зуб откололся на краю, то специалист исправит проблему за одно посещение.

Но если в ротовой полости присутствует патологический процесс, то устранение эстетического дефекта будет носить длительный характер. Врачу потребуется целый комплекс мер для восстановления зубной коронки:

Первым делом специалист проведёт комплекс мер по санации полости рта. В понятие санации входит: устранение кариесогенных очагов размножения бактерий; повторное лечение и пломбирование каналов в зубе, где выпала пломба; устранение воспаления во всей полости рта.

Подбор материалов для восстановления. Если зуб откололся на краешке, то для реставрации подойдут полимерные фотоматериалы. Но если совместно с пломбой откололась значительная часть зуба, то врач предложит установить пломбу на штифте или коронку.

Часто для передних зубов используются специализированные ортопедические накладки — виниры. Они помогают скорректировать форму зуба и восстановить отколотый участок. Эстетическая и жевательная функция виниров обеспечивается благодаря материалу, из которого они изготовлены. Виниры изготавливают из диоксида циркония, они крепкие и могут прослужить не один десяток лет при правильном уходе.

Когда вы не знаете что делать если откололась часть центрального зуба с пломбой, то самым верным решением будет немедленное обращение к стоматологу.

Временные составы

Все временные составы называются временными потому, что устанавливаются на короткий промежуток времени. Часто временные пломбы ставятся либо на несколько дней, либо на несколько недель. Максимальный срок для установки временных пломб — полгода.

Причин для откалывания и выпадания временных пломб несколько:

  • Использование зубных щёток с твёрдой щетиной, применение ирригатора.
  • Употребление в пищу липких и чрезмерно жёстких продуктов.
  • Применение некачественного пломбировочного материала.
  • Просроченные материалы.
  • Истечение срока нахождения пломбы в полости зуба.

Временная пломба используется для:

  1. Закрытия полости зуба при лечении каналов и удаления воспаления на верхушке корня зуба. В зуб закладываются противовоспалительные и дезинфицирующие препараты, а полость закрывается временной пломбой.
  2. Закрытия полости зуба при осложнённом лечении. Когда специалисту необходимо несколько дней для полноценного лечения.

Временные составы отличаются от постоянных материалов хрупкостью, ведь они применяются только для временного прикрытия полости зуба. И использование прочного цемента в этом случае нецелесообразно.

Если откололась временная пломба, то пациент самостоятельно ничего не сможет сделать, визит к стоматологу — обязательное мероприятие.

Мероприятия до визита к специалисту и профилактика преждевременного выпадения составов

Общие рекомендации при выпадении пломбы:

  • Исключить нагрузку на коронку. Если повреждения значительные и стенки коронки слабые, то необходимо полностью исключить давление на неё. Жевать нужно на другую сторону.
  • Нельзя употреблять в пищу липкие сладости и красящие продукты. После заполнения стенок полимерным пломбировочным составом эмаль может отличаться от соседних коронок из-за ранее окрашенного продуктами дентина.
  • Ополаскивать рот лечебными отварами трав, полоскать антисептическими растворами.
  • Антисептический ополаскиватель можно приготовить самостоятельно на основе соды. Соблюдать аккуратность при гигиенических процедурах, не применять чрезмерные усилия при чистке.

Если болит зуб после выпадения пломбы

У большинства пациентов при выпадении пломбировочного материала отмечается присутствие резкого и сильного болевого синдрома. Часто боль носит нетерпимый характер и болеутоляющие средства не приносят длительного облегчения.

Если у пациента нет возможности для экстренного обращения в стоматологическую клинику после того, как откололся кусок пломбы, то помогут следующие рекомендации для устранения боли:

  • Применение болеутоляющих лекарственных средств. Но с их применением не стоит переусердствовать, так как препараты могут вызвать привыкание или привести к необратимым процессам в организме.
  • Полоскание рта лечебными настоями и содой. Настой ромашки и шалфея поможет снять воспаление слизистых, слегка успокоит воспалённую пульпу. А полоскание при помощи соды и соли поможет поддержать чистоту полости рта. Сода снижает рост кариесогенных микроорганизмов и помогает нормализовать кислотность полости рта.
  • Если приём лекарственных препаратов с болеутоляющим эффектом не приносит облегчение, то рекомендуется местное использование раствора новокаина.
  • Десятипроцентный раствор новокаина применяют как ополаскиватель для полости рта или раствор наносят на стерильный ватный диск и прикладывают на поражённые участки.
  • Необходимо держать части тела в тепле. Если переохладить ноги или застудить иную часть тела, то воспалительный процесс в наколотом зубе перерастёт в гнойный абсцесс, который потребует экстренных мер. Нельзя и прикладывать тепло к зубу, бактерии получат благоприятные условия для развития. А болевые ощущения продолжатся с новой силой.

Что делать, если выпала временная пломба

Когда выпадает часть или весь временный материал для пломбирования, существует ряд действий, которые не стоит совершать до визита к стоматологу:

  • Использовать различные острые предметы для ковыряния полости зуба.
  • Употреблять в пищу горячие или чрезмерно холодные продукты.
  • Использовать самодельные или медицинские материалы для самостоятельного пломбирования зубов. Когда полость коронки открыта, она является входным порогом для инфекции, и если эту неочищенную полость закрыть самостоятельно, высок риск заражения.

Профилактические мероприятия против выпадения пломбировочного материала

Чтобы избежать воспалительных процессов во рту и разрушения постоянных пломб, необходимо следовать простым рекомендациям специалистов:

  • Выполнять все предписания специалиста, выполнившего установку пломбы.
  • Исключить привычку открывать зубами крышки или грызть твёрдые предметы.
  • Соблюдать гигиену полости рта на ежедневной основе.
  • Посещать специалиста раз в полгода.
  • Употреблять в пищу меньше органических кислот.

zubnoimir.ru