Почему стоматологи не лечат зубы мудрости


Почему стоматологи не лечат зубы мудростиОчень часто можно услышать мнение, что лечение зуба мудрости не производится, и если с восьмым моляром возникают какие-то проблемы, то его сразу же удаляют. Однако это не так. Несмотря на то, что восьмерки считаются рудиментарными органами, многие врачи стараются сохранить зуб мудрости, и назначают его удаление лишь в соответствии с серьезными клиническими показаниями.

Особенности лечения восьмых моляров

Зубы мудрости по своему строению не отличаются от обычных моляров, но лечить их очень проблематично. Это объясняется тем, что они располагаются в труднодоступных местах, и даже стоматологу, подчас, сложно бывает произвести все терапевтические манипуляции. Именно поэтому столь часто назначают удаление восьмерок даже в тех случаях, когда можно было бы всего лишь произвести лечение неглубокого кариеса.

Сложность лечения обусловлена еще и тем, что зубы мудрости имеют искривленные корневые каналы и их достаточно трудно хорошо прочистить и качественно запломбировать.


если пациент в силу своих анатомических особенностей не может достаточно широко раскрыть рот либо у него выраженный рвотный рефлекс, то лечение зуба мудрости в разы осложняется. Все эти факторы служат причиной того, что большой процент осложнений в результате неправильного лечения приходится именно на восьмые моляры. Многие стоматологи предпочитают не рисковать своей профессиональной репутацией и рекомендуют пациенту произвести удаление зуба.

Показания к сохранению зубов мудрости

Существуют ситуации, когда даже значительно разрушенный кариесом восьмой моляр лучше сохранить. В некоторых случаях восьмерка необходима для качественного протезирования, например, когда отсутствует соседний седьмой зуб, а тем более, и седьмой, и шестой зубы.

Стараются сохранить зубы мудрости и в тех случаях, когда имеется его здоровый антагонист, то есть, зуб, расположенный напротив, с которым происходит смыкание. К примеру, если удалить верхний зуб, то его нижний антагонист выдвигается из зубного ряда, и в конечном итоге из-за отсутствия правильной нагрузки, начинает разрушаться.

Пульпит зуба мудрости

Когда развивается воспаление нервной ткани восьмого моляра, то лечат ли зуб мудрости, врач определяет исходя из общей клинической картины. Если восьмерка имеет здорового антагониста или же она необходима при протезировании, то врач попытается сохранить вам зуб, в остальных случаях, восьмерку лучше удалить.

Лечат ли зубы мудрости

 


Почему стоматологи не лечат зубы мудростиЗубы мудрости можно смело назвать самыми проблемными зубами. Появляются они во рту самыми последними, как правило, уже после восемнадцати лет, и еще в процессе прорезывания доставляют человеку множество болезненных ощущений.

В принципе, восьмые моляры, а именно так стоматологи называют зубы мудрости, являются рудиментарным органом. В ходе развития человека необходимость в них пропала, да и места на челюсти для третьей пары жевательных зубов не всегда достаточно. И очень часто стоматологи слышат от своих пациентов вопрос, лечат ли зубы мудрости, или же при наличии любой проблемы эти зубы сразу же удаляют?

По своему строению восьмерки ничем не отличаются от остальных человеческих зубов, а все связанные с ними проблемы обусловлены лишь отсутствием достаточного места для их роста. Именно потому зубы мудрости очень часто растут в щеку, повреждают корни соседних зубов или смещают зубной ряд. Прорезывание зубов часто сопровождается сильным воспалительным процессом и даже нагноением мягких, а в запущенном случае, и костных тканей. Все эти факторы являются однозначным медицинским показанием для удаления восьмерки.


Но в тех случаях, когда зуб вырос на своем месте, и не доставляет человеку дискомфорта, удалять его нет причин. Стоит отметить, что восьмерки часто бывают подвержены кариесу, это обусловлено тем, что они расположены в труднодоступном месте и их сложно ежедневно тщательно очищать от налета. Как правило, лечат ли зубы мудрости, стоматологи решают индивидуально, в каждом конкретном случае. Но если есть возможность, то восьмерку пытаются сохранить. Они не только берут на себя часть работы в процессе пережевывания пищи, но и могут пригодиться впоследствии для установки коронок или мостов, если пациент по каким причинам потеряет седьмые моляры. Как вставить зубы после удаления можно почитать здесь.

adento.ru

Для чего нужны зубы мудрости?

Почему стоматологи не лечат зубы мудростиЕдиного мнения о том, для чего на самом деле человеку нужны зубы мудрости, нет. Некоторые задаются вопросом, а нужен ли вообще зуб мудрости, ведь для него характерно позднее прорезывание (иногда он не прорезывается в течение всей жизни человека), и к тому же он может быстро испортиться. Не проще ли его удалить? Есть несколько теорий относительно предназначения третьих моляров:


  1. Теория «разумного строения»: в человеческом организме нет ничего лишнего, и если современная наука не может объяснить, зачем нужны зубы мудрости, это не означает, что объяснения нет. С развитием научных знаний оно появится.
  2. Традиционная: с древних времен считалось, что с прорезыванием третьих моляров человек может стать по-настоящему мудрым и зрелым, и с этого момента он находится под защитой духов рода. По этой причине «восьмерки» и получили бытовое наименование «мудрых зубов».
  3. Теория Рейнхольда Фолля: зуб — отображение какого-либо внутреннего органа человека. Когда он портится, то это указывает на развитие патологии в организме. 8-ые зубы отвечают за психоэмоциональное состояние, психическую устойчивость человека, поэтому удалять их без необходимости нельзя.
  4. Опорная: «восьмерки» становятся единственной опорой для протезирования у людей пожилого возраста, когда в силу каких-либо причин остальные зубы, выполняющие эту функцию, утеряны.
  5. Теория «рудиментов: зубы мудрости изначально были нужны древним людям для того, чтобы разжевывать жесткие куски пищи, не прошедшие термическую обработку (например, сырое мясо). У современного человека такой необходимости нет, поэтому 8-ки представляют собой рудиментарные органы, и в процессе эволюции у будущих поколений они просто исчезнут сами собой.

На самом деле, третьи моляры успешно выполняют жевательную функцию (то есть активно участвуют в пищеварительном процессе), «разгружая» своих соседей, но только в том случае, когда речь идет о зубах-антагонистах. Для верхней левой восьмерки антагонистом становится нижняя левая, аналогично формируется пара с правой стороны.

Нужно ли удалять?


Почему стоматологи не лечат зубы мудростиНекоторые люди считают «восьмерки» абсолютно бесполезными зубами и стремятся побыстрее удалить их. Действительно, они чаще подвержены разрушению, лечить их сложно, больно, долго и дорого. Стоит ли сразу принимать радикальное решение об экстракции? В каких ситуациях такой зуб можно и нужно вылечить и спасти?

Ретинированные восьмерки

Слово «ретенция» знакомо немногим, поэтому прежде, чем говорить о необходимости удаления ретинированных восьмерок, сначала следует уточнить, что это такое. Если какой-либо зуб прорезывается только частично или вообще не может прорезаться, такое явление называется ретенцией. Зуб именуется ретинированным. Ретенции классифицируются по особенностям роста:

  • дистальные – наклон вперед;
  • медиальные – наклон назад;
  • горизонтальные;
  • вертикальные.

Привести к тому, что хороший, здоровый зачаток зуба мудрости станет ретинированным или даже дистопированным (непрорезавшимся и неправильно растущим), могут различные причины. В подавляющем большинстве случаев ретенцию провоцируют следующие факторы, препятствующие нормальному прорезыванию третьего моляра:


  1. Почему стоматологи не лечат зубы мудроститравма челюсти, которая привела к изменению прикуса;
  2. генетическая предрасположенность;
  3. отсутствие зубов-ориентиров слева или справа (вторые моляры были потеряны, либо восьмой зуб растет вне очереди);
  4. неполноценное питание;
  5. перенесенные заболевания инфекционного происхождения (например, рахит);
  6. молочные зубы выпали слишком рано.

Нужно ли удалять ретинированный зуб мудрости? Ответить на этот вопрос может только стоматолог, и решение должно приниматься в индивидуальном порядке. Когда непрорезавшийся третий моляр не причиняет беспокойства и не болит, операцию проводить не требуется. Показаниями к экстракции восьмерок считаются:

  • гнойный абсцесс, который был вызван бактериальным заражением;
  • доброкачественное образование или киста;
  • развитие остеомиелита;
  • перикоронит;
  • пародонтит;
  • при развитии кариеса;
  • расположение ретинированного зуба в фолликулярной кисте;
  • невозможность полноценного лечения заболеваний ротовой полости из-за «проблемного» моляра;
  • постоянные боли.

Развитие кариеса

Удаление при кариесе однозначно показано:

  1. если зуба-антимира нет, то поврежденному моляру не будет хватать жевательной нагрузки — как показывает практика, такие зубы мудрости портятся намного быстрее;
  2. при разрушенном зубе мудрости;
  3. развитие кариеса на зубе мудрости, который является ретинированным.

Почему стоматологи не лечат зубы мудростиМногие стоматологи советуют избавляться от «восьмерок» даже на ранних стадиях развития кариеса. Решение обосновывают «бесполезностью» третьего моляра и сложностью полноценного лечения. Оперативное вмешательство (особенно экстракция зуба мудрости) – это риск. Если зуб мудрости прорезался без проблем и правильно встал на свое место, то есть смысл пролечить каналы и провести процедуру пломбирования. Пример поражения зуба мудрости кариозным образованием можно увидеть на фото к статье.

Когда стоматолог сразу предлагает удалять «восьмерку», в большинстве случаев он стремится обезопасить самого себя (качественная терапия – сложный и длительный процесс, который под силу только профессионалам). При развитии кариеса зубов мудрости лучше проконсультироваться в нескольких стоматологических клиниках прежде, чем принимать окончательное решение.

Пульпит

Если развился пульпит зуба мудрости, разрушение третьего моляра дошло до внутреннего слоя (пульпы) — эта патология обычно выступает как показание к проведению лечения. Несмотря на то, что пульпит — заболевание серьезное, чреватое осложнениями, при пульпите удаление зуба мудрости показано не всегда. Например, зуб сильно разрушился, он ретинированный или не имеет пары. Когда корневые каналы зуба имеют хорошую проходимость и расположены правильно, то при пульпите их надо качественно запломбировать. При хорошо пролеченном пульпите и правильно поставленной пломбе 3-ий моляр (даже «мертвый») служит в течение долгих лет.


Зуб крошится и разрушается

Когда зуб мудрости крошится и ломается – это показания к его удалению. Лечение приносит временное облегчение, за которым может последовать усугубление состояния больного. Воспалительные процессы и развитие инфекционных патологий ротовой полости становятся следствием присутствия раскрошившегося зуба мудрости. Многие пытаются решить проблему путем приема анальгезирующих средств, но их действие распространяется только на симптоматику. Обезболивающие маскируют проблему, вследствие чего могут развиваться опасные осложнения (абсцесс).

Иногда случается, что сам зуб разрушается практически полностью (рассыпается), от него остается только корень. В таких ситуациях решается вопрос о том, стоит ли лечить корни или проще и безопаснее избавиться от них. Если корень разрушенного зуба мудрости не имеет патологий, но присутствует небольшое воспаление, то можно пролечить его и уже после окончания курса терапии подумать о возможности наращивания.

В каких случаях лечится без удаления?


Лечение «восьмерок» с технической точки зрения сложнее, чем терапия других зубов. Это объясняется не только расположением третьих моляров, которое делает их труднодоступными, но также особенностями их строения. В зубе мудрости может присутствовать различное количество корней, форма которых также может варьироваться. В целом, зубы мудрости лечатся точно так же, как и все остальные. Почему и в каких случаях их рекомендуется лечить? Показаниями для сохранения «восьмерок» считаются:

  • Почему стоматологи не лечат зубы мудростипульпит – когда возможно качественно пломбировать каналы зуба;
  • при развитии кисты зуба – в данном случае решается вопрос о целесообразности сохранения зуба, так как лечение патологии отличается своей сложностью и требует значительных затрат времени;
  • правильное расположение моляра и наличие антагониста;
  • необходимость протезирования – когда шестерки и семерки по каким-либо причинам утеряны, восьмерка остается единственной опорой для несъемного протеза;
  • перекусывание щеки – зуб мудрости вырос с наклоном и во время жевания острая часть коронки постоянно соприкасается с внутренней поверхностью слизистой — достаточно просто сгладить рельеф зуба путем шлифовки его краев.

Возможные осложнения после удаления восьмого зуба

Если хирургическое вмешательство прошло успешно, в течение нескольких дней пациента может беспокоить боль, отечность, повышение температуры и артериального давления. В большинстве случаев эти неприятные явления проходят без постороннего вмешательства, но существует ряд опасных осложнений, при развитии которых следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Возможные осложнения Краткое описание Примечание
Отечность Появление отеков становится следствием того, что мягкие ткани были частично разрушены. В таких случаях отечность исчезает сама собой в течение 2 – 3 суток. В некоторых случаях отеки свидетельствуют об аллергии на обезболивающее или о развитии воспалительного процесса. При аллергическом отеке поможет прием антигистаминных препаратов. Если припухлость не исчезает на 4-ый день после экстракции, следует немедленно обращаться к врачу.
Боли и жар Если в процессе удаления зуба были повреждены околозубные ткани или нервы, то пациент будет чувствовать боли в области лунки, соседних зубов, десен, челюсти и даже горла. В большинстве случаев повышение температуры и болевые ощущения после экстракции являются нормальной реакцией организма и, при соблюдении рекомендаций стоматолога, проходят через несколько дней.
Перелом или вывих челюсти Если у зуба мудрости большие корни, в процессе его удаления челюсть может быть вывихнута или даже сломана. Встречается в редких случаях.
Парестезия У пациента немеет область подбородка, щека или язык. Может развиться вследствие повреждения нервных окончаний, расположенных вблизи от удаленного зуба.
Сухость лунки Об этом осложнении свидетельствуют:

  • отсутствие в ранке сгустка крови;
  • неприятный запах изо рта;
  • странный привкус в ротовой полости;
  • острая боль в лунке;
  • боль в ушах.
Для процесса заживления раны очень важно, чтобы в лунке образовался сгусток крови. Он способствует образованию костных тканей и защищает нервные окончания. При его отсутствии может развиться остеомиелит или альвеолит.
Остеомиелит Альвеолит Симптоматика:

  • отечность;
  • жар;
  • увеличение лимфоузлов;
  • неприятный запах изо рта.
Могут развиваться вследствие сухости лунки или в случаях, когда удаление зуба было проведено неправильно.
Разрыв дна верхнечелюстной пазухи Попадание жидкой пищи в нос. Возникает, если костная пластинка была разрушена из-за воспаления верхушки третьего моляра либо при повреждении дна пазухи при удалении, если корни зуба располагались очень близко от нее.

www.pro-zuby.ru

Особенности зубов мудрости

зуб мудрости растет и болит десна

Третьи моляры имеют ряд характерных признаков:

  • прорезываются поздно, после 20–30 лет;
  • расположены в труднодоступных местах, поверхность сложно очищать от остатков пищи;
  • лечение восьмёрок затруднено по причине плохого доступа к зубной ткани;
  • прорезывание часто сопряжено с трудностями: иногда третьи моляры пробиваются сквозь десну в сторону щеки или в соседний зуб. В отдельных случаях восьмёрке не хватает места, приходится отодвигать семёрку, что вызывает осложнения;
  • нередко восьмой зуб прорезывается не полностью или не может пробиться через мягкие ткани;
  • многие пациенты жалуются на сильные боли при прорезывании капризных зубов;
  • каналы и зубные корни часто располагаются абсолютно непредсказуемо, терапия тканей, поражённых кариесом, затруднена. Без рентгеновского снимка хирург точно не определит, куда смотрят корни;
  • одна неприятная особенность объясняет недолгий срок службы восьмёрок: часто зубная ткань не успевает полностью минерализоваться, новая единица уже поражена кариесом;
  • после удаления часто развиваются осложнения, ощущается сильная болезненность.

флюс симптомыУзнайте о симптомах и возможных осложнениях флюса на десне.

Отзывы, вред и противопоказания к имплантации зубов описаны в этой статье.


Когда «восьмерку» лучше сохранить

Удалять или лечить третьи моляры? Решение принимает врач при рассмотрении каждого конкретного случая. Нет похожих ситуаций: то, что поможет одному пациенту, противопоказано другому.

Некоторые специалисты настаивают на сохранении восьмой единицы зубного ряда. Иногда без третьих моляров не обойтись или восьмёрка не нарушает положение «соседей».

Не спешите удалять зуб мудрости в следующих случаях:

  • на месте 7 зуба – пустота, отсутствуют шестёрка и семёрка, или вы планируете их удалять. В случае протезирования к восьмёрке будет крепиться протез. Отсутствие крайней единицы поставит под угрозу восстановление жевательных функций, если окажется, что вместо 6, 7, 8 зуба – лишь голая десна;
  • третьи моляры занимают «своё» место в зубном ряду, не нарушают положение других зубов;
  • если у верхней восьмёрки есть зуб-антагонист на нижней челюсти. При смыкании этой пары образуется стабильная нагрузка и сопротивление. При удалении одной единицы вторая выдвинется из челюсти, может быстрее разрушиться;
  • крайние единицы зубного ряда полностью прорезались, имеют хорошо сформированную ткань, отсутствуют серьёзные кариозные проявления.

Когда нужно удалять третьи моляры

зуб мудрости симптомы

Существует немало ситуаций, когда сохранять третий моляр нет никакого смысла. У некоторых пациентов для удаления восьмой единицы существует серьёзные показания.

Перед принятием решения врач направляет пациента на рентгенографию. На снимке видно расположение корней, направление роста моляра, если он не прорезался или виден не полностью.

Существует несколько прямых показаний для удаления восьмёрки:

  • серьёзное поражение зубной ткани. Чем дольше третьи моляры, поражённые кариесом, находятся в полупрорезавшемся состоянии или постепенно разрушаются при сложности постановки пломбы, тем тяжелее их удалять. Вырвать восьмёрку и так нелегко, а при хрупкости тканей – тем более: может понадобиться серьёзная операция;
  • восьмёрка растёт вне зубной дуги. Дистопированный зуб сложно очищать от набившихся под него остатков пищи, активно развиваются процессы гниения. Если дентин поражён кариесом, риск инфицирования при разрушении полости существенно возрастает;
  • планируется использование брекет-системы при ортодонтическом лечении. Врачи рекомендуют обязательное удаление восьмёрки;
  • третьи моляры (или один из них) не прорезались, изнутри давят на корень семёрки, вызывают разрушение зубной ткани. Если не принять меры, неправильно растущая восьмёрка спровоцирует повреждение семёрки, придётся удалять две единицы;
  • постоянное травмирование слизистой щеки при явном наклоне неправильно растущей восьмёрки. Сохранять при такой патологии третий моляр не только нецелесообразно, но и опасно. Постоянное трение твёрдых тканей о нежную слизистую вызовет раздражение, спровоцирует воспаление, язвы, онкозаболевания;
  • скученность зубов. У некоторых пациентов зубной ряд настолько плотный, что даже без прорезывания восьмой единицы места с трудом хватает для остальных. В таком случае желательно удалить третий моляр, чтобы не усугублять ситуацию;
  • перикоронит. Опасное заболевание по-народному называется «воспаление капюшона». Особенность восьмёрок такова: при частичном или полном прорезывании выступающая часть всё равно будет находиться в наклонном положении. Слизистая нависает над коронкой, в этом пространстве постоянно скапливаются остатки пищи, размножаются бактерии. При воспалении, появлении гноя требуется удаление капюшона или всей твёрдой ткани, если она заметно разрушена.

язвочки во ртуКак лечить белые язвочки в полости рта? Узнайте эффективные методы.

Как избавиться от кариеса в домашних условиях? Ответ прочтите на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/otbelivanie/doma/luchshie-sposoby.html и ознакомьтесь с информацией о домашних средствах для отбеливания зубов.

Процесс удаления и возможные осложнения

Хирург советует удаление зуба мудрости? Прислушайтесь к мнению врача.

При правильном расположении третьего моляра, отсутствии сильных разрушений процесс практически не отличается от удаления других единиц зубного ряда. Если обнаружены дефекты, рентген показал атипичное расположение корней, зубная ткань появилась частично, предстоит серьёзная операция.

При беременности удалять зубы, и особенно, восьмёрки, нежелательно: велик риск осложнений, инфицирования. Приём антибиотиков запрещён. Вывод: при планировании беременности обязательно проведите санацию полости рта, выполните ортодонтическое лечение, удалите повреждённые или неправильно растущие единицы зубного ряда.

зуб мудрости фото

Как удаляют зуб мудрости:

  • в большинстве случаев проводится рентгенография. Без понимания, как расположены корни, невозможно без осложнений удалить труднодоступную восьмёрку;
  • удаление проводится под местной анестезией. При операции с разрезом десны, при тяжести случая требуется общий наркоз;
  • предупредите хирурга о повышенной чувствительности к некоторым анестетикам. При выборе нового препарата врач обязан провести тест на аллергию;
  • полуретинированные или ретинированные зубы (частично или полностью скрытые под десной), удаляют после разреза мягких тканей. По необходимости врач добавляет костную ткань в образовавшуюся лунку;
  • во время операции современные анестетики полностью маскируют боль, но в послеоперационном периоде возможны болезненные ощущения, нередко сильные. Хирург назначает обезболивающие, сильные антибиотики, предупреждающие воспаление.

После удаления зуба мудрости обязателен одновременный приём антибактериальных препаратов и составов, поддерживающих нормальное состояние микрофлоры кишечника. Не помешают антигистаминные средства при склонности к аллергическим реакциям.

Возможные осложнения и последствия удаления зубов мудрости:

  • сильные боли после операции. Иногда болезненные ощущения требуют приёма обезболивающих препаратов в течение нескольких дней;
  • аллергические реакции на непроверенный препарат при анестезии;
  • парестезии – травмы близлежащего нерва. У пациента немеют губы, слизистая полости рта. Негативные последствия устранит опытный врач;
  • альвеолит – отсутствие защитного кровяного сгустка в лунке, воспаление слизистой, болезненность. Требуется очищение углубления в десне, заполнение лунки лекарственным препаратом. Процедура не очень приятная, но нужная;
  • иногда после удаления восьмёрки постепенно расшатываются остальные единицы в зубном ряду. К счастью, этот дефект наблюдается редко.

Полезные советы стоматолога про зуб мудрости в следующем видео:

 

u-zubnogo.com

Проблемы, связанные с лечением третьих моляров

Строение зубов мудрости не слишком отличается от строения остальных моляров. Главная проблема заключается в их крайне неудобном расположении.

почему не лечат зубы мудрости

Лечение зубов мудрости может быть достаточно сложным процессом в силу следующих факторов:

  1. Анатомические особенности, или заболевания височно-нижнечелюстного сустава могут приводить к тому, что пациент стоматолога при всем желании не в состоянии достаточно широко открыть рот.
  2. Повышенная возбудимость нервной системы и явно выраженный рвотный рефлекс.
  3. Искривленные корневые каналы, что существенно осложняет процесс их пломбировки.
  4. Ограниченное пространство, что усложняет работу любыми инструментами.

Поэтому многие специалисты предпочитают эти зубы удалять, и не рисковать понапрасну своей профессиональной репутацией при попытке лечения зубов мудрости.

В США, да и в некоторых странах Европы и вовсе нет практики лечения зубов мудрости, там их принято удалять при первой же возможности, что вероятно связано с чисто экономической стороной вопроса – страховым компаниям не выгодно оплачивать достаточно дорогое лечение, когда есть такая альтернатива как удаление до появления проблем с зубом.

Ситуации, в которых патологические процессы связанные с зубами мудрости лучше лечить

Несмотря на то, что многие специалисты выступают за удаление третьих моляров, все же есть показания для их сохранения:

  1. В случае, если подозревается возможность разрушения или удаления соседних зубов. В такой ситуации восьмерка будет использована как опора для мостовидного протеза. Появляясь значительно позже остальных зубов, при правильном расположении зуб мудрости имеет шансы оставаться неповрежденным дольше седьмого или шестого зуба и помочь при установке мостовидного протеза в случае их потери.
  2. Третий моляр может быть использован для протезирования если потерян седьмой, или седьмой вместе с шестым. Также за зуб мудрости стоит побороться если есть патологический процесс, подразумевающий скорую потерю соседних седьмого и шестого зуба.
  3. Нет смысла удалять зуб мудрости если он растет правильно, у него есть здоровый зуб антагонист, и они полноценно участвуют в жевании. При правильном положении в зубном ряду имеет смысл лечение поверхностного кариеса, или пульпита, если форма корневых каналов позволяет их полноценную обработку и пломбирование.

лечение зуба мудрости

Несмотря на сложное и иногда достаточно дорогостоящее лечение во многих клинических случаях сохранение зуба мудрости может быть вполне оправдано.

Показания к удалению зубов мудрости

Прорезывание и рост третьих моляров зачастую сопровождается многими проблемами. Удаление зуба рекомендуют в таких случаях:

  1. Зуб занял неправильное положение в зубном ряду – растет со значительным наклоном коронки или вовсе горизонтально. В жевании такой зуб участия принимать не может, а в случае, если он наклонен в сторону щеки, то это может быть еще и опасно – вследствие регулярной травматизации слизистой оболочки может развиться даже злокачественное новообразование.
  2. Анатомическая особенность нижней челюсти, когда для еще одного зуба попросту нет места. Почему в таком случае зубы мудрости не лечат? Прорезывание восьмерки приводит к скученности зубов, что в свою очередь приводит к частым воспалительным поражениям десен, а также к трудно обнаруживаемому кариесу.
  3. Нужно удаление зуба и в том случае, если он растет под углом, особенно в том случае, если коронка третьего моляра упирается во второй. Постоянное давление, которое зуб мудрости оказывает на седьмой зуб может привести к повреждению эмали последнего, развитию кариеса, и, как следствие, к потере здорового зуба. Лечение второго моляра без удаления третьего в такой ситуации невозможно.
  4. Зачастую удаляют зуб мудрости и в случае перикоронита. Пока третий моляр не полностью прорезался, он зачастую бывает покрыт своеобразным капюшоном, состоящим из слизистой оболочки. В пространстве, которое образовано тканями слизистой и зубом создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов, что приводит к воспалению. В таком случае, в зависимости от многих сопутствующих факторов показано удаление или закрывающей зуб слизистой оболочки, или самого третьего моляра.

Однозначных показаний к удалению зубов мудрости сравнительно немного, так что зачастую есть возможность врачу-стоматологу совместно с пациентом выбирать наиболее подходящее решение возникшей проблемы в каждом конкретном случае индивидуально.

Узнать мнение специалистов о том в каких случаях следует удалять зуб мудрости можно при просмотре видео:

Удаление зуба мудрости

После детального опроса пациента с целью выяснить наличие возможных противопоказаний к удалению, выполняют один или несколько, в зависимости от ситуации, рентген-снимков. На основании данных, полученных при рентгенологической диагностике будет принято решение как именно выполнять удаление. После обезболивания путем введения местных анестетиков зуб удаляется целиком или по частям, в случае же если зуб расположен глубоко в костной ткани нижней челюсти, то в ходе операции удаляется и находящаяся над зубом ткань. Затем рана ушивается. Благодаря соответствующему обезболиванию процесс удаления зуба практически полностью безболезнен. Визиты к врачу понадобятся на первые, третьи и седьмые сутки после удаления зуба – это необходимо для наблюдения за динамикой заживления и раннего обнаружения возможных осложнений.

удаление зуба мудрости

Лечить или нет проблемный зуб мудрости – вопрос, который в каждом конкретном случае должен решаться исключительно индивидуально. Распространенное мнение, что зубы мудрости не лечат, а только удаляют, ошибочно, хотя выбор в пользу лечения и делают относительно редко.

vekzhivu.com

Зуб мудрости, лечение которого в прошлом практически не предлагалось, сегодня в стоматологии лечат в индивидуальном порядке – по усмотрению врача. Зачастую проводится удаление зуба мудрости, а также требуется лечение антибиотиками после удаления зуба мудрости.

Что же такое зуб мудрости и зачем он нам нужен? 4 зуба из 32 прорезываются позже остальных, именно поэтому их в народе называют «зубами мудрости». Зачастую прорезывание зубов мудрости происходит болезненно и очень долго. Нередко зуб мудрости, лечение которого сегодня предлагает любая квалифицированная стоматология, прорезывается с различными нарушениями. Основными причинами для таких нарушений служит то, что для этих зубов не хватает места в челюсти. Ученые объясняют наличие зубов мудрости наследием наших далеких предков, у которых размер черепа и челюсти был намного больше, чем у современников. Если для зубов мудрости не хватает места в челюсти, в большинстве случаев они прорезываются поперек или наискось по отношению к зубному ряду и челюстной кости. Бывает и такое, что зубы мудрости прорезываются не до конца. В этом случае пациенты часто жалуются на постоянные боли в области прилегающих к этим зубам десен, ранний и прогрессирующий кариес зубов мудрости, плохой запах изо рта, боли, вызванные разрушенными кариесом зубами мудрости.

Взгляд ученых на эту проблему таков: зуб мудрости, лечение которого можно провести так же, как и лечение кариеса передних зубов, лучше всего удалить. Удалять зуб мудрости советуют тем пациентам, у которых нормально развиты и здоровы остальные зубы. Как правило, зуб мудрости и его лечение проходит очень болезненно и помогает ненадолго, так как именно эти зубы чаще всего очень плохо очищаются даже при соблюдении тщательной гигиены полости рта. В результате чего именно зубы мудрости служат очагами инфекции. Лечение после удаления зуба мудрости проводится при необходимости аналогично лечению после удаления любого другого зуба или лечению при имплантации зубов под наркозом.

Если зуб мудрости, лечение которого в современной стоматологии нередко сводится к удалению, прорезывается нормально и полностью, занимая правильное положение в челюсти, при этом он не прикрыт деснами, стоматологи рекомендуют регулярно проводить профессиональную ультразвуковая чистку зубов air и раз в полгода герметизировать фиссуры (жевательную поверхность зубов) с целью профилактики кариеса. 

Почему же современная стоматология с ее развитыми технологиями и методиками лечения зубов в большинстве случаев рекомендует удалять зуб мудрости? Какое требуется лечение после удаления зуба мудрости? Чаще всего зуб мудрости не прорезывается до конца и остается на всю жизнь в челюсти прикрытым с нескольких сторон деснами. Такое положение зуба мудрости создает благоприятные условия для задерживания остатков пищи и развития кариесогенных бактерий. Кариес, образовавшийся тут, передается на соседние зубы. В результате пациенту приходится удалять и зуб мудрости и соседние с ним моляры.

Перикоронит или воспаление окружающей зуб мудрости ткани – еще одна причина, почему стоматологи рекомендуют удалять зуб мудрости. При возникновении такого заболевания назначается специальное лечение после удаления зуба мудрости. Если же зуб мудрости, вызывавший перикоронит, не удалили вовремя, в воспалительный процесс, образовавшийся в деснах вокруг него, может вовлечься больше тканей пародонта, а также надкостница. В результате несвоевременного удаления зуба мудрости лечение пациенту потребуется более основательное, так как может развиться периостит и остеомиелит.

Также зуб мудрости, даже не прорезавшись, может способствовать разрушению соседнего с ним моляра; быть причиной болей, возникающих в лице, горле, ушах, голове и даже области груди. Поэтому такие зубы мудрости лечению не подлежат.

www.ardc.ru