Реставрация передних зубов пломбировочным материалом

Реставрацией называется процедура восстановления зубной структуры при помощи различных пломбировочных материалов, ее основной целью является достижение высокого эстетического вида.

При этом методика реставрации направлена не только на восстановление эстетичного внешнего вида пациента, но и на воспроизведение природных функций зуба: восстановление его формы, вида и структуры.

Реставрация является абсолютно безболезненной процедурой, а цена на нее значительно меньше, чем стоимость протезирования.

Когда необходима реставрация?

Существуют изначальные дефекты, требующие реставрации, а также приобретенные визуальные и структурные изменения, подлежащие коррекции. Реставрация применяется в таких случаях:

• наличие диастем, сколов, трещин, пятен на эмали;
• глубокий кариес;
• неэстетичный вид челюсти;
• искаженная форма;
• некрасивый окрас эмали и ее дефекты;
• патологическое стирание;
• пространство между зубами;
• частичное разрушение моляров;
• корректировка расположения некоторых зубов при противопоказаниях ортодонтического лечения.

Предусмотрена возможность проведения восстановления как одного зуба, так и всего ряда.

Реставрирование передних зубов

Специфика эстетической реставрации передних зубов заключается в труднодоступности для препарирования и восстановления межзубного контакта. При прямой реставрации возникают сложности в технике восстановления контактных поверхностей передних резцов и соответствия реставрационных форм правилам нормальной зубной анатомии.

Дефекты на передних резцах являются особо заметными и портят весь внешний облик человека. Данную проблему можно эффективно решить посредством реставрации зубов композитным материалом.

При помощи данного метода опытный стоматолог может нарастить зубы до необходимого размера, точно подобрать цвет эмали, полностью возобновить форму, вплоть до имитации бороздок. В результате такой операции отреставрированные передние резцы будут неотличимы от натуральных.

Перед проведением прямой реставрации передних резцов проводят их гигиеническую очистку с применением щеток из нейлона и полировочных паст.

Далее по специальной шкале цветов подбирают цветовой оттенок пломбировочного материала путем сопоставления с натуральным цветом.

Пациенту вводится анестезия, затем проводится препарирование дефектных участков, высверливаются части, пораженные кариесом, или имеющие следы прошлой реставрации. На последнем этапе выбранный реставрационный материал (фотополимер или стеклоиномерный цемент) соединяется с зубными тканями и надежно фиксируется.

Типы реставрационных методик

Метод восстановления выбирается на основании медицинских показаний и предпочтений клиента.

Наиболее распространенными из них являются: протезирование, реставрация художественная, микропротезирование.

Существует 2 вида реставрации:

1. Прямая. Процедуру выполняют за один или несколько этапов с применением специальных современных композитных материалов.
2. Непрямая. Включает в себя несколько методов и предполагает использование разных ортопедических конструкций: виниров, керамических вкладок, коронок и др. В ее состав входят лабораторный и клинический этапы. Восстановление формы происходит по заготовленному оттиску. Данная методика позволяет воссоздавать не только частично поврежденные зубы, но и полностью разрушенные, если сохранился корень.

Применение виниров

Виниры представляют собой особенные ортопедические конструкции, применяемые для замещения внешнего слоя зубов. Их изготавливают из керамики или стеклополимера по слепку, снимаемому по реставрированному зубу.

Виниры являются монолитными конструкциями, по прочности намного превосходящими любой из пломбировочных материалов. По этой причине они имеют долгий срок службы.

Реставрация при помощи виниров считается одной из лучших методик, так как реставрационный каркас в этом случае изготавливается самым точным и тщательным способом в лабораторных условиях.

При создании формы достигается точность до 1 мкм, а новая часть моляра надежно фиксируется и закрепляется вплотную к родному зубу. Процедура установки виниров выполняется в несколько этапов:

• подготавливается и снимается слепок;
• из специальных материалов изготавливаются виниры;
• конструкция фиксируется в ротовой полости посредством специального цемента или жидкотекущего пломбировочного состава.

Использование керамических виниров

Керамические виниры пользуются наибольшей популярностью среди аналогов и характеризуются способностью плотно связываться с поверхностью зубов.

По своим оптическим, анатомическим, механическим и биологическим свойствам они максимально приближены к естественной эмали.

С их помощью можно успешно корректировать следующие параметры:

• Цвет эмали в случае, когда отбеливающие процедуры не оказывают должного эффекта;
• Положение зубов;
• Зубную форму в случае редукции или дисплазии эмали;
• Длину коронковой части;
• Восстановление пропорций.

Установка виниров из керамики считается наименее инвазивным способом реставрации и требует минимального препарирования тканей зуба. Конфигурация винира напрямую зависит от объема и количества препарированной ткани.

Устанавливание коронок

Реставрация с применением коронок происходит путем изготовления лабораторным путем специальных конструкций, которые закрывают видимую часть зуба. С их помощью можно восстанавливать зубы, сильно поврежденные кариесом, сломанные, изменившие свой цвет, треснувшие или требующие восполнения утраченных функций и возврата эстетичного вида по другим причинам.

Данную технологию применяют для реставрации не только передних, но и жевательных моляров, например, в ситуациях, когда после лечения кариеса образовалась большая полость, которую невозможно запломбировать. Применение коронок позволяет эффективно возродить зуб, даже когда он разрушен более чем на 70%.

Наиболее востребованными являются варианты коронок из керамики и металлокерамики. Их установка происходит в 2 этапа:

1. Сначала подготавливается поверхность: обтачиваются края, убираются пораженные части, снимается слепок.
2. На следующем этапе индивидуально произведенные коронки примеряются и устанавливаются в ротовую полость.

Керамическая реставрация зубов позволяет создавать фактуру и оттенки эмали на высоком уровне, восстановленные зубы в итоге практически не отличаются от природных.

Коронка полностью  охватывает зуб и окружает его со всех сторон, в результате чего она становится его новым покрытием и воссоздает его первозданную форму.

Основное преимущество коронки заключается в том, что зубной техник получает возможность учесть все нюансы прикуса пациента путем помещения его челюстной модели в специальный аппарат в лабораторных условиях.

Такой подход позволяет врачу владеть данными о ситуации не только в границах полости рта, но и оценивать и учитывать персональные особенности прикуса извне.

В результате изготавливается конструкция, которая безупречно восстанавливает форму и идеально точно соответствует специфике прикуса. По этой причине форма коронок зачастую получается лучше, чем первоначальная форма зубов.

Техника наращивания:

Используемые материалы

В качестве материалов применяют разные компоненты: фотополимеры, компомеры, гелиокомпозиты, светоотверждаемые пломбировочные составы, реже используются нанокомпозиты. Эти вещества имеют высокие эстетические характеристики и идеально совместимы с настоящими зубами и тканями рта, не оказывают вредного воздействия на эмаль.

Современные стоматологические композиты позволяют качественно и надежно восстанавливать зубные ряды, не травмируя поверхность эмали при соприкосновении с нею в процессе приема пищи.

Фотополимеры и гелиокомпозиты не темнеют и не портятся по прошествии времени, благодаря структуре максимально сходной с эмалью они не отличаются от других зубов.

Применение фотополимеров является оптимальным при наличии сколов и трещин. Помимо этого они восстанавливают внешний вид и функциональность зубов, поверхность которых сильно подверглась стиранию, такая проблема зачастую возникает при неправильном прикусе.

Физические и химические свойства фотокомпозитов позволяют максимально точно формировать структуру зубов, вплоть до имитации их прозрачности.

Методика наращивания

Процедура, в отличие от остальных способов протезирования, не предусматривает обтачивания или депульпации зубов, а следовательно не уменьшает их срока службы.

Данная процедура позволяет сохранять в целости живые ткани. Существенный плюс данной методики в том, что ее стоимость намного ниже, чем большинства других способов восстановления.

В результате наращивания создается зубная структура, имитирующая естественную эмаль и имеющая высокий уровень блеска поверхности. При этом зубы подвергаются щадящей обработке, что позволяет им оставаться живыми и полноценно функционирующими.

При наличии остатков старой реставрации, они удаляются при помощи бора. Зуб препарируется с удалением тонкого слоя эмали, обработка заканчивается закруглением краев либо их скашиванием.

При подготовке к реставрации, следует сохранить как можно больше эмали. При восстановлении зубов с сильно обесцвеченной эмалью препарирование нужно проводить на глубину не менее 0,75 мм. Это необходимо для использования в дальнейшем техники с наложением 3-х слоев маскирующего материала.

На подготовленную поверхность наносится композитный состав, который полностью застывает под воздействием специальной лампы.

Далее стоматолог поэтапно восстанавливает форму, особое внимание при этом уделяется соединению композита с эмалью.

Обязательным условием является наличие по всему периметру вокруг реставрируемого участка здоровой эмали. Это необходимо для исключения возможности попадания болезнетворных микроорганизмов.

В результате правильного и профессионально выполненного наращивания места соединения с композитом абсолютно не различаются.

После окончательного затвердевания полимер приобретает особо высокую прочность, сопоставимую с прочностью натуральных зубов и безотказно служит своему владельцу несколько лет.

Срок службы композитного материала составляет около 10 лет, в дальнейшем, возможно, потребуется повторная процедура.

В связи с тем, что полимер имеет более пористую структуру, чем натуральная эмаль, некоторое время после проведения процедуры не рекомендуется употреблять пищу и напитки, содержащие красящие пигменты.

Каждые полгода после наращивания следует проводить профессиональную чистку, особое внимание при этом нужно уделять восстановленным зубам.

zubki2.ru

Что понимают под реставрацией зубов

Обычно, говоря о реставрации зуба, подразумевают не только восстановление зуба наращиванием, но и приведение его в надлежащий внешний вид в соответствии с остальными зубами. Поэтому реставрацию называют косметической, художественной или эстетической.

Показания и корректируемые дефекты

Реставрацию зубов рекомендуют в случае:

• необходимости коррекции цвета зуба, его формы и размера;

• неправильного положения зуба в ряду;
• наличия кривых зубов;
• лечения глубокого кариеса, повлекшего сильное разрушение зуба;
• нарушения цвета эмали в виде пигментации или ее потемнения.

Используя различные методы реставрации, можно добиться устранения следующих дефектов:

• неправильная форма зуба;
• сколы и неровности;
• цель между зубами.

Возможные ограничения и противопоказания

Подходить к принятию решения о реставрации зубов с осторожностью следует в таких ситуациях:

• развитие аллергической реакции на используемый в ходе процедуры композит или адгезивы;

• невозможность обеспечения изоляции зуба от попадания влаги;

• наличие прямого прикуса и патологической стираемости зубов;
• патологический скрежет зубами;
• недостаточная гигиена ротовой полости;
• наличие глубокого резцового перекрытия;
• воспалительные процессы в деснах или обширный кариес;
• установка пациенту стимулятора сердечного ритма;
• разрушения зубных тканей более чем на треть;
• разрушение поддесневой части зуба;
• установка на зубах-антагонистах коронок из металла или металлокерамики;
• отсутствие зубов жевательной группы, провоцирующее неправильное распределение жевательной нагрузки.

Исходя из состояния зубов конкретного пациента, врач-стоматолог может предлагать прямое (все манипуляции проводятся во рту и завершаются в течение одного посещения) или непрямое восстановление (большую часть работ проводят без участия пациента).

Прямой метод наращивания: плюсы и минусы

Данный метод характеризуется восстановлением коронковой части зуба с использованием следующих материалов:

• светоотверждаемых композитных материалов или фотополимеров. Это могут быть компомеры, композиты, гелио- или нанокомпозиты;

• специальных вкладок, формирующих полость зуба;
• штифтовых конструкций из титана, стекловолокна, серебра (штифт сначала фиксируют в корневом канале, после чего проводят наращивание зуба).

Последний метод показан при сильном разрушении коронковой части.

Особенности применения вкладок

При выборе такого метода реставрации говорят о микропротезировании. Вкладки имеют вид искусственных пломб, изготовленных под конкретного пациента. Размеры вкладки определяются врачом-стоматологом, который передает данные протезисту.

Данная методика эффективна при наличии глубоких полостей после лечения кариозных процессов.

Для заполнения пустого углубления вкладка является самым оптимальным вариантом, так как она заполняет собой все свободное пространство и полностью повторяет очертания фиссур зуба в отличие от обычной пломбы.

Таким образом, удается не только восстановить зуб, но и предупредить изменение прикуса. Также, показаниями к использованию вкладок являются травмы, повлекшие разрушение зуба из-за откола значительной части коронки.

Отреставрированные прямым методом зубы не создают дискомфорта в ротовой полости благодаря соединению пломбы и зуба в единое целое. Такая особенность реставрации позволяет гарантировать правильное функционирование височно-челюстного сустава, сохраняя здоровье всего организма.

Прямая композитная реставрация переднего резца:

Непрямой метод

Осуществляется посредством установки виниров, коронок или мостовидных конструкций. Наибольшую эстетичность обеспечивают виниры, внешне имеющие вид покрывающих переднюю поверхность зубов микропротезов.

Коронки и мостовидные конструкции эффективны при необходимости замены отсутствующих зубов, особенно, если это зубы жевательной группы, на которые в процессе приема пищи приходится основная нагрузка.

Использование фотополимеров

Внешний вид и свойства фотополимеров зависят от их вида:

• компомеры способны выделять фтор, укрепляющий эмаль покрытого зуба;

• гелиокомпозиты незаменимымы при необходимости воссоздания естественной светопроницаемости и подбора необходимого цвета;
• нанокомпозиты наилучшим образом имитируют оптические свойства зубных тканей.

Создание химических связей композита и эмали зуба достигается за счет использования специального клея или адгезива.

В ходе реставрации проводятся следующие процедуры:

1. Подготовка подлежащего коррекции зуба. Состоит из гигиенической чистки зубов с удалением налета и зубного камня, определения цвета материала по специальной шкале и введения обезболивающего препарата (если реставрируется «живой» зуб с неудаленной пульпой).
   При наличии кариеса или старой пломбы, высверливаются пораженные ткани.
2. Установка фотополимера. Перед установкой пломбы обрабатываемую полость изолируют от слюны, используя современный материал коффердам, представляющий собой латексный платок с отверстиями для зубов. В итоге обеспечивается плотный контакт пломбировочного светоотверждаемого материала с тканями зуба.

Фотополимер наносят послойно, варьируя различные оттенки пломбы и ее прозрачность для достижения максимально естественного внешнего вида. Когда зуб полностью сформирован, переходят к финишной обработке, моделируя форму посредством шлифовальных боров. Завершающим этапом является полировка фотополимерной пломбы.

Есть мнение

В сети есть многочисленные отзывы пациентов, которым было сделано восстановление зубов той или иной сложности.

Вопросы стоматологу

Что чаще всего интересует пациентов в связи с этим вопросом.

Что выбрать для наращивания передних зубов?

Можно выделить два наиболее часто используемых варианта восстановления передних зубов:

• Керамический винир — позволяет восстановить зуб при его повреждении более чем на треть, устранить дефект в виде режущих краев зубов фронтальной группы, обеспечивает высокую эстетику и служит более 5 лет, сохраняя внешнюю привлекательность.
• Фотополимерная пломба — оптимальный выбор для реставрации незначительно поврежденных зубов с минимальными затратами при условии обеспечения надлежащей гигиены, регулярной полировки пломбы (каждые 6-12 месяцев), ее смены спустя 5 лет.

Больно ли наращивать зуб?

Реставрация зубов не более болезненна, чем их лечение. Дискомфорт может возникать при обточке зубной эмали или в процессе фиксации винира либо штифта.

При необходимости стоматолог принимает решение об обезболивании, сводя негативные ощущения пациента к минимуму.

Как нарастить клыки и возможно ли это сделать в домашних условиях?

Клыки можно нарастить следующими способами:

• используя светоотверждаемую пломбу;
• устанавливая коронку нужной формы.

В обоих случаях вернуть прежнюю форму зубов уже не удастся из-за необходимости обязательной обточки, нарушающей целостность эмали.

Также, следует учесть, что наличие нарощенных клыков подразумевает более тщательное проведение гигиенических процедур и ограничения в еде (при выборе виниров).

Такие зубы становятся просто декоративным элементом, утрачивая свое физиологическое предназначение в виде обеспечения качественного пережевывания пищи.

Кроме того, величина клыков более 4 мм может повлечь травмы слизистой рта, десен и губ с развитием воспалительного процесса.

Как проводят восстановление зуба с одной стенкой?

Если корень такого зуба здоров и пребывает в нормальном состоянии, косметическое восстановление проводят путем использования штифта с последующим наращиванием или посредством фиксации коронки после установки в корень культевой вкладки.

По мнению стоматологов, второй способ более предпочтителен, так как обеспечивает высокую надежность и эстетичность (при выборе керамики).

dentazone.ru

Стоимость реставрации зубов

Сегодня при реставрации поврежденных передних и задних зубов широко используется пломбировочный светоотверждаемый материал. Он состоит из нескольких компонентов и отвердевает только при освещении лампой, поэтому стоматолог может потратить на восстановление поврежденного зуба столько времени, сколько на это необходимо. Ему не нужно торопиться, и это дает отличный результат.

Реставрация современными композитными материалами

Реставрация зубов пломбировочным материалом относится к т. н. технологиям прямого восстановления. Это значит, что все работы над зубами ведутся непосредственно в ротовой полости пациента, находящегося в кабинете. Важной особенностью такого подхода к реставрации является то, что устранить дефекты можно довольно быстро, за одно посещение, в день обращения в клинику. С другой стороны, эта технология не используется, если нужно устранять серьезные дефекты.

Восстановление зуба пломбировочным материалом может использоваться в разных целях:

• для лечения стоматологических заболеваний;
• для улучшения внешнего вида зубов.

Реставрация пломбировочным материалом состоит из нескольких этапов:

• специалист осматривает пациента, принимает решение о возможности восстановления;
• при необходимости удаляются старые пломбы, выполняется лечение кариеса, дентин изолируется, устанавливаются прокладки, позволяющие избежать ожога пульпы пломбировочным композитным материалом, и так далее;
• анестезия при реставрации пломбировочным материалом используется, если в ней есть необходимость, и по желанию пациента;
• материал наносится в полость переднего или заднего зуба;
• выполняется полимеризация с помощью ультрафиолетовой лампы, благодаря которой пломба затвердевает;
• проводится шлифовка и полировка зуба.

На этом реставрация пломбировочным материалом завершена.

В некоторых случаях при реставрации передних зубов пломбировочными материалами используется штифт, который вводится в корневой канал. Штифты не применяются, если выполняется реставрация зубов ребенка.

Эффективная реставрация в нашей клинике

Реставрация передних зубов современным пломбировочным композитом – важное направление деятельности стоматологической клиники «Менделеев». Мы выполняем реставрацию быстро, качественно и безболезненно, работаем с зубами детей и взрослых.

При обращении в нашу клинику вы получите профессиональную консультацию опытного специалиста. Он проведет осмотр, оценит ситуацию, примет решение о том, возможна ли реставрация поврежденных зубов с использованием этой технологии, а также назовет стоимость услуг. Вы можете задать вопросы, которые вас интересуют, и получить ясные, аргументированные ответы.

Для каждого пациента мы находим индивидуальное решение. В нашем распоряжении есть необходимое оборудование, все требующиеся инструменты и материалы. Большой опыт работы и высокий профессионализм позволяют сотрудникам нашей клиники результативно справляться даже с самыми сложными задачами.

Обращайтесь к нам, и мы восстановим привлекательный внешний вид ваших задних и передних зубов.

me-dent.ru

Что такое эстетическая реставрация зубов

В современной стоматологии важное место отводится сохранению красоты и функциональности зубного ряда. Например, эстетическая реставрация ориентирована на малотравматичное восстановление с сохранением естественных тканей. Специалисты используют светоотражающие полимерные пломбировочные материалы, которые легко устраняют нежелательные дефекты и формируют, хоть и на время, красивую улыбку.

Восстановление передних зубов

Эстетическая реставрация фронтальной области ротовой полости помогает пациентам избавиться от многих комплексов. Зубы постоянно «на виду», поэтому они должны быть здоровыми и красивыми, чтобы человек не испытывал никакого дискомфорта при общении с окружающими. Фронтальная область требует применения особо подбираемых светопроводимых составов. Косметическая реставрация направлена на коррекцию:

• анатомически неправильной формы резцов;
• сколов, трещин, щербинок;
• темного цвета эмали.

Прямая реставрация зубов

В процессе данного метода стоматолог-терапевт применяет пломбировочный фотополимерный материал. Прямая эстетическая реставрация используется при незначительных повреждениях. Перед проведением процедуры специалист проводит длительную и тщательную подготовку ротовой полости к будущим манипуляциям, которые состоят из следующих шагов:

1. очистка резцов от камня и налета;
2. удаление старых пломб;
3. устранение разрушенных кариесом участков эмали;
4. изоляция коффердамом обрабатываемой области;
5. установка специального штифта при отсутствии половины резца;
6. применение послойной техники нанесения пломбировочного материала разных оттенков белого;
7. моделирование формы с помощью шлифовки и полировки.

Восстановление разрушенного зуба

Реставрация зуба, который практически полностью поражен кариесом, является весьма сложной процедурой. Для этой области ротовой полости лучшим решением считается керамическая несъемная конструкция. Однако такая реставрация фронтальных зубов возможна только при одиночных повреждениях. Если затронуты клыки, лучше воспользоваться циркониевыми коронками. Другие материалы подвергаются окислительным процессам, под воздействием которых природная зубная стенка разрушается.

Наращивание на штифт

Восстановление данным методом отличается большей надежностью и долговечностью. Создание штифтовых имплантатов проходит на специальной модели. Подобная несъемная конструкция представляет собой цельный протез, который внедряется в мягкие ткани пародонта и полностью повторяет естественные особенности природных костных образований ротовой полости. Однако частым осложнением такой эстетической реставрации передних зубов является развитие вторичного кариеса. В этом случае выпадение штифта неминуемо.

Непрямая художественная реставрация

Такое эстетическое восстановление применяется, если налицо факт серьезных повреждений, которые другими способами откорректировать нельзя. Лечение передних зубов непрямым методом предполагает микропротезирование винирами – своеобразными пластинками, изготовленными из особых материалов. Они фиксируются на внешнюю сторону коронок специальным клеем. Таким методом эстетическую реставрацию передних зубов осуществляют в несколько этапов:

1. очистка резцов от налета и камня;
2. стачивание эмали передней области;
3. снятие слепков будущих виниров;
4. установка и обточка готовых керамических пластинок.

Материалы для эстетической реставрации

Для художественного восстановления внешнего вида передних зубов применяются разнообразные пломбировочные средства. Лучшим составом для эстетической коррекции остается керамика. Однако современные композиты считаются более доступными для разных социальных слоев населения. Использование искусственных пломбировочных составов для непрямого метода позволяет значительно ускорить процесс заключительной обработки резцов.

Керамическая реставрация­

Природные материалы всегда считались самыми лучшими среди других пломбировочных средств, но их использование доступно не всем пациентам. Керамика полностью повторяет естественный оттенок передних зубов, отличается относительной прочностью и высокой степенью эстетики. Стоматологические клиники предлагают в качестве более прочной основы для пломбировочных средств цирконий. Он прекрасно подходит для протезирования и реставрации резцов. Циркониевые коронки можно устанавливать даже на моляры.

Компомеры

Реставрационный состав этого типа не пользуется большой популярностью у специалистов. Компомеры получили свое название в результате комбинации слов композит и стеклоиономер. Качественные характеристики данного недорогого пломбировочного сырья оставляют желать лучшего. Специалисты отмечают, что компомеры не обладают достаточной износостойкостью, прочностью, биологической совместимостью. По этой причине при художественной коррекции они используются для достижения удовлетворительной степени эстетичности.

Композитная реставрация­

Применение полимерных пломбировочных составов для восстановления резцов – хорошее решение, когда по экономическим либо другим соображениям невозможно использовать керамические виниры. Непрямая композитная реставрация отличается легкостью моделирования будущей коронки или штифтового имплантата. Данный метод помогает добиться хорошего эстетического результата при умеренных тратах.

Цена реставрации зубов

Стоимость восстановления резцов зависит от множества факторов. Большую роль при этом играет степень их поражения и выбор пломбировочного материала для эстетической коррекции. Проведение стоматологических манипуляций лучше доверять высококлассным специалистам, которые имеют наработанные годами методики лечения и реставрации. В целом стоимость такого восстановления резцов следующая:

Видео: Эстетическое восстановление зубов

Отзывы

Елена, 38 лет

Несколько лет назад я проходила процедуру эстетической коррекции зубного ряда по причине поражения камнем резцов. Поставила композитные виниры, которые обошлись мне тогда в 10 тыс. рублей. Восстановление было выполнено в сжатые сроки, хотя повреждения на деле оказались более серьезными, чем я думала.

Светлана, 45 лет

Как по мне, керамика является самым лучшим пломбировочным материалом. Когда я поставила композитные виниры, просто измучилась с ними. Постоянно ощущала присутствие инородного предмета во рту. В конечном итоге пришлось их поменять на керамику со стекловолоконным направляющим штифтом. Результатом я очень довольна.

Ольга, 28 лет

На отдыхе решила попробовать заморскую рыбу. По заверениям официантов, она должна была быть практически без костей. Однако, успокоившись, я наткнулась на небольшую косточку, об которую поломала резец. Пришлось довериться тамошним специалистам, и они очень удачно устранили небольшой скол с помощью композитного материала.

lecheniezubov.su

Что такое эстетическая реставрация зубов?

10 лет назад главной задачей стоматолога было облегчить физическое состояние пациента, и сохранить зуб с помощью пломбировочного материала и амальгамы. При этом поверхность зубов заметно отличалась от настоящих по цвету.

Процедура эстетической реставрации зубов направлена на восстановление зубов с помощью полимерного материала, который позволяет вернуть не только функциональную часть, но и естественную белизну.

Красивая улыбка это:

• Здоровые десны (без кровоточивости и воспалений);
• Ровный зубной ряд (без сколов и выпирающих частей);
• Естественный цвет (прозрачно-белый).

С помощью современной техники и материалов пациент обретает психологический комфорт и уверенность в себе.

Как проходит процедура эстетической реставрации зубов?

На первом приеме стоматолог проводит визуальный осмотр и проверяет жизнеспособность костной ткани. По необходимости корневые каналы и стенки зубов восстанавливаются.

Технология эстетической реставрации направлена на решение следующих проблем:

• Анатомически неправильная форма зубов;
• Трещины, щербинки, сколы, потертости, расщелины;
• Чрезмерная стираемость;
• Темный цвет эмали (если другие методы отбеливания неэффективны).

Существует 2 основные методики восстановления:

1. Прямая (проводится в полости рта пациента) – используется пломбировочный материал с фотополимерами, отражающими свет. Работу выполняет стоматолог-терапевт за 1-2 посещения.
2. Непрямая (отдельно изготавливаются керамические пластинки с учетом индивидуальных размеров) – используются виниры, которые после обтачки поверхности зуба приклеиваются на специальный состав. Работу выполняет стоматолог-ортопед в несколько посещений.

Восстановить форму, цвет, длину возможно как на передних зубах, так и на боковых.

Как проходит эстетическая реставрация прямым методом?

Особенность технологии заключается в скульптурировании коронки из фотополимеров или стеклоиномерного цемента непосредственно в полости рта пациента.

Основные этапы реставрации прямым методом:

1. Подготовительные мероприятия – проводится гигиеническая чистка полости рта от зубного камня и налета (с помощью профессиональной пасты и нейлоновых щеток). По специальной шкале Vita определяется естественный цвет зубов пациента, и подбирается подходящий оттенок фотополимерного материала.
2. По необходимости под местной анестезией и щадящей технологии проводится препарирование тканей – удаляются старые пломбы, высверливаются пораженные кариесом части зуба. Каналы и полости пломбируются.
3. Для изоляции от слюны и влажного дыхания используется коффердам (платок из латекса). Несоблюдение этого пункта приведет к попаданию влаги между поверхностью зуба и реставрационным материалом, что провоцирует образование кариеса и выпадение всей конструкции под воздействием ежедневных нагрузок. При отсутствии половины зуба и его депульпации, в канал для прочности устанавливается штифт.
4. Для восстановления коронки зуба применяется послойная техника нанесения пломбировочного материала разных оттенков белого. Это позволяет ей не выглядеть «искусственно», и не выделяться на фоне остальных.
5. Заключительный этап включает в себя моделирование формы с помощью стоматологического оборудования – бора, полировочной и шлифовочной насадки.

Важные моменты прямого метода:

• К выбору стоматолога для проведения эстетической реставрации стоит подходить ответственно. Сложности возникают на этапе подбора цвета пломбировочного материала и моделировании коронки. В этом случае врач должен обладать навыками художника и скульптора;
• Естественный цвет зубов меняется по вертикали, если этого не учесть, восстановленная коронка будет выделяться;
• От режущего края к десне меняется и прозрачность, поэтому отдается предпочтение материалам, которые после отверждения обладают этим качеством.

Недостатки прямого метода:

• Реставрация требует продолжительного времени (несколько часов в кресле);
• Через 8-12 месяцев (в зависимости от употребляемой пищи и напитков) пломба незначительно меняет цвет;
• Нельзя устанавливать пациентам с кардиостимулятором;
• Уход за полостью рта усложняется – требуется периодическая полировка и профессиональная гигиеническая чистка.

Достоинства прямого метода:

• Эстетическая проблема решается за 1-2 посещения;
• Возможность скорректировать форму и цвет коронки;
• Долгий срок службы.

Как проходит эстетическая реставрация непрямым методом?

Микропротезирование винирами – современная методика исправления межзубных щелей, сколов, потемнения эмали. Идеально подходит для восстановления фронтальной части зубов.

Винир – пластинка, изготовленная из керамики или фарфора. Фиксируется на внешнюю часть коронки на специальный клей.

Основные этапы непрямого метода:

1. Подготовительный этап такой же, как и при применении прямого метода – удаление зубного камня и налета.
2. Стачивание эмали на 0,5-0,7 мм с фронтальной части зубов. Процедура проводится под местным обезболиванием.
3. Снятие слепков зубов. Образцы будущих виниров получают 2 способами – с использованием специальной пасты (чтобы получить анатомическую форму) или с помощью виртуальной модели, сделанной на профессиональном оборудовании. Срок изготовления в первом случае растягивается на 12-14 дней, во втором сокращается до 3-4. Пока пластинки не готовы, пациенту рекомендуется носить съемные виниры.
4. Окончательная установка – готовые виниры стоматолог крепит на специальный цемент и клей, который сцепляет поверхность зуба и керамики (или фарфора). Цемент твердеет моментально под воздействием светового луча.
5. На завершающем этапе проводится обточка под настоящий зуб.

Недостатки непрямого метода:

• Нельзя устанавливать пациентам с обширным поражением костной ткани кариесом – стенки зуба не выдержат обточки и разрушатся;
• Нельзя применять накладки людям с челюстными аномалиями (бруксизм) и повышенной стираемости эмали;
• Под воздействием внешних факторов винир темнеет, необходима периодическая профессиональная чистка и полировка.

При наличии вредных привычек (грызть ногти или нитки), травматичного вида спорта – бокс, борьба рекомендуется использовать другие методы эстетической реставрации.

Достоинства прямого метода:

• Накладка защищает поверхность зуба от агрессивного воздействия внешних факторов;
• Винир придает улыбке естественность и красоту, а зубам – правильную форму;
• При соблюдении правил ухода пластинка обладает большой износостойкостью;
• После установки нет визуальной разницы между виниром и настоящими зубами.

Материал, для изготовления виниров используется разный:

• Композит – недорогой материал, срок эксплуатации меньше, чем у остальных. Меняет цвет под воздействием пищевых красителей;
• Керамика – долго изготавливаются, прочная, не окрашивается. Устанавливается как на фронтальные, так и боковые зубы;
• Голливудские люминиры – очень тонкие, применяются в эстетических целях для коррекции цвета зуба, но не способны скрыть сильные дефекты эмали.

Цена за эстетическую реставрацию зависит от квалификации стоматолога, состояния зубов, количества и качества требуемого материала, статуса лечебного заведения, методики проведения. Примерная стоимость восстановления с помощью пломбировочного материала – от 3500 рублей, с помощью виниров – от 8000 рублей.

esli-bolit-zub.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Ремонт зубов Откололся кусочек зуба что делать Исправить зубы Нет переднего зуба что делать Чем пломбируют каналы зуба материал Винирование зубов Зубы у деток Откололся кусочек переднего зуба что делать Реставрация и восстановление зубов Откололся зуб и царапает язык Наращивание клыков в домашних условиях Восстановление зубной эмали