Реставрация винирами


Виниры помогают сделать улыбку красивой и белоснежной.

Каждый человек мечтает о голливудской улыбке. Жемчужно-белые и здоровые зубы — это красиво и эстетично.

Но идеальной белизны зубной эмали добиться не так просто, ведь на её внешний вид влияет кислотность пищи, которую мы едим. Кофе и чай также окрашивают эмаль, курение имеет пагубное влияние на внешний вид зубов.

Если хочется сделать свою улыбку неотразимой, тогда можно поставить виниры.

Виниры — что это такое?

Что такое виниры?
Что такое виниры?

Многие люди считают, что виниры — это коронки, но это не так. При помощи этих тоненьких пластинок можно отреставрировать только одну или две стороны зуба, а коронка надевается полностью.

Виниры — это прочные микропротезы. На зубы наносится специальный материал в жидком виде, который потом застывает, образуя красивую белоснежную поверхность зуба.

Долговечность этого микропротеза зависит от материала изготовления:


  • Виниры из композита имеют такую же степень твердости, как и пломбы из композитного материала. Срок службы составляет от 7 лет и более
  • Виниры из керамики прослужат не менее 10 лет, а улыбка будет красивой на протяжении всего времени их ношения
  • Фарфоровые виниры — это сверхтонкие пластинки. Если правильно производить уход за зубами, то такие пластинки прослужат до 20 лет

Помните: Если вы поставите виниры, тогда не рекомендуется разгрызать скорлупу орехов, вскрывать бутылки зубами и раскусывать различную твердую пищу.

Зубные виниры керамические и композитные

Красивые зубные виниры
Красивые зубные виниры

Важно: Если вы решили установить зубные виниры, тогда только врач поможет подобрать вид этих микропротезов в индивидуальном порядке.

  • Керамические пластинки на зубы изготавливаются при помощи соединения форфора и диоксида циркония. Такие ламинаты получаются долговечными

Важно: Производятся эти виниры в лабораторных условиях. Врач сделает отпечаток зуба и снимет небольшой верхний слой эмали.

Важно: В течение недели, пока изготавливается ламинат, на подготовленные зубы доктор наденет временный протез. Он не отличается большой прочностью, но способен защитить нижние слои эмали от воздействия пищевых кислот, горячей и холодной еды.

  • Композитные виниры изготавливаются из специального материала, который обладает относительной проницаемостью. Поэтому такие пластинки могут окрашиваться при употреблении чая, кофе, красного вина

Важно: Их поверхность со временем становится шероховатой и изменяет свой цвет.

Важно: Зубные ламинаты из композита будут установлены за один визит к стоматологу. Их не нужно заранее изготавливать в лаборатории, как керамические пластинки.

Совет: Если вы хотите иметь всегда белые и красивые зубы с композитными винирами, тогда стоит регулярно посещать стоматолога, который будет производить коррекцию поверхности при помощи её шлифования.

Виниры на передние зубы

Виниры на линии улыбки
Виниры на линии улыбки

Такие микропротезы на зубы применяются, когда эмаль не поддается восстановлению, а отбеливание не дает необходимых результатов. С их помощью можно восстановить в короткий промежуток времени даже те зубы, которые имеют огромные дефекты.

В основном, стоматологи устанавливают виниры на передние зубы, которые попадают в линию улыбки. Такие зубы ничем не будут ничем отличаться от природных, так как при изготовлении учитывается натуральный цвет зубов человека.

Установка винир является единственным решением при таких дефектах зубной эмали:

  • «Тетрациклиновые» желтые зубы
  • Зубы с обширным поражением твердых тканей
  • Эрозия зубной эмали
  • Изменение цвета зуба от депульпации
  • Флюорозные зубы
  • Сколы зубов или аномальная форма зуба
  • Наличие больших трещин между зубами
  • Если пациент хочет создать красивую голливудскую улыбку

Устанавливать виниры мужчине или женщине не рекомендуется при наличии таких факторов:

  • Разрушение эмали с внутренней небной стороны
  • Патология в виде стираемости зубов
  • Ночной скрежет зубами
  • Вредные привычки: обгрызание ногтей, открывание зубами бутылок, раскусывание ореховой скорлупы
  • Неправильный прикус
  • Отсутствие 5-6 больших задних зубов
  • Возможный риск травмирования передних зубов (занятие боксом)

Виниры: плюсы

Так выглядят зубы после установки винир
Так выглядят зубы после установки винир

Такие пластинки для реставрации зубов имеют множество достоинств. Виниры — плюсы:

  • Красивый и эстетичный внешний вид зубов — природный блеск и белизна
  • Быстрая установка и изготовление — один или два врачебных приема
  • Препарирование выполняется только на верхнем слое эмали — обточка поверхности составляет не более 0,3 мм
  • Материал виниров обладает отличной свето-пропускной способностью, поэтому зубы выглядят естественно и красиво. Такие микропротезы будут в точности повторять строение природных зубов
  • Долговечность. Пластинки из керамики, композита и фарфора прекрасно выдерживают перепады температур

Виниры: минусы

Красивые белоснежные зубы
Красивые белоснежные зубы

Несмотря на наличие множества преимуществ зубных пластинок, виниры имеют такие минусы:


  • Эти микропротезы необходимо будет носить всю жизнь, так как обточка наносит вред зубной эмали. Зубы уже не будут иметь первоначальный внешний вид
  • По сравнению с натуральными зубами, виниры менее прочные. Но при правильном уходе они прослужат долго
  • Необходимо постоянно наблюдаться у стоматолога, чтобы производить корректировку виниров

Где можно поставить виниры на зубы?

Врач подбирает цвет винир
Врач подбирает цвет винир

Почти во всех стоматологических клиниках можно установить эти микропротезы. Профессионализм врачей и современное оборудование помогут восстановить красоту зубов.

Пациенты часто спрашивают, где можно поставить виниры на зубы?

Совет: Сначала обратитесь в государственную зубопротезную клинику. Если такая услуга в этой стоматологии не предоставляется, тогда придется обращаться в платную клинику.


Реставрация зубов — голливудские виниры

Девушка с красивой голливудской улыбкой
Девушка с красивой голливудской улыбкой

Звезды шоу-бизнеса и актеры часто обращаются в стоматологические клиники для реставрации зубов. Голливудская улыбка — это важная часть имиджа публичного человека. Голливудские виниры или люминиры помогают сделать улыбку идеальной.

Люминиры изготавливают в США, в известной американской компании по протезированию. Высокая стоимость этих накладок на зубы объясняется именно изготовлением и доставкой из Америки.

Достоинства люминиров:

  • Не нужно проводить препарирование зубов, производится легкое протравливание зубной эмали
  • После снятия такого американского протеза, зубу не требуется восстановление
  • Процесс реставрации люминирами занимает меньше времени, чем восстановление при помощи использования коронок и виниров
  • Не нужно использовать временную накладку
  • На таких пластинках не образуется налет и не изменяется цвет, как у виниров
  • Можно корректировать даже кривые зубы, попадающие в линию улыбки

К недостаткам люминиров относится только высокая цена и противопоказания при неправильном прикусе.

Важно: Если установить люминиры на зубы с неправильным прикусом, тогда срок службы будет составлять не более года — будет зря потрачено время на установку и деньги.

Виниры до и после

Виниры до и после
Виниры до и после
Некрасивые зубы до процедуры и белоснежные зубы после реставрации
Некрасивые зубы до процедуры и белоснежные зубы после реставрации

Фотографии установленных виниров до и после помогут оценить конечный результат после процесса реставрации. Даже самые некрасивые и неровные зубы с налетом превращаются в ослепительно белоснежные зубы, делая улыбку идеальной.


Красивая улыбка у звезды
Красивая улыбка у звезды
Ровные белоснежные зубы после реставрации
Ровные белоснежные зубы после реставрации

Виниры: советы и отзывы

Девушка с красивой улыбкой и белыми зубами
Девушка с красивой улыбкой и белыми зубами

Виниры — это единственное решение для тех людей, которые имеют проблемы с внешним видом зубов. Советы и отзывы других людей, которые уже сделали подобную реставрацию зубов, помогут определиться с выбором этого вида восстановления.


Совет: Если вы комплексуете по поводу некрасивой улыбки, или у вас имеется заболевание зубной эмали или твердой ткани зуба, тогда установите себе виниры — голливудская улыбка обеспечена!

Важно: Такой метод восстановления очень удобен тем, что не нужно долго ходить к врачу. Достаточно одного или двух посещений стоматолога.

Совет: Вы не пожалеете, если установите виниры. Через месяц после процедуры, возникает ощущение, что человек с такими зубами родился. Это утверждают многие пациенты стоматологических поликлиник с винирами.

Помните: Один раз сделав виниры себе на зубы, их придется устанавливать всю жизнь. После использования таких микропротезов, зубная эмаль не восстановится, поэтому единственный выход — это постоянная повторная реставрация винирами.

Красивая девушка с голливудской улыбкой
Красивая девушка с голливудской улыбкой

После установки такой пластинки избегайте употребления продуктов питания, которые могут оставлять след на зубах. Один раз в полгода посещайте стоматолога, и тогда ваши виниры прослужат долго.

Ухаживайте за зубами и делайте реставрацию, если это необходимо, тогда ваша улыбка будет голливудской!

heaclub.ru

Показания и противопоказания


Реставрация винирами решает вопросы ровности, гладкости, приобретение зубами естественной белизны. Благодаря процедуре, человек может избавиться от психологического дискомфорта, связанного с имеющимися недостатками в зоне улыбки.

Показания к установке виниров:

  • наличие существенных сколов, не подлежащих коррекции светоотражающими пломбами;
  • если эмаль неоднородного цвета, а отбеливание неэффективно;
  • наличие сколов на режущих краях;
  • устранение диастемы – небольшого расстояния между зубами;
  • при незначительной кривизне зуба, исправление непропорциональной формы.

Противопоказания к винирам:

  • неправильно сформированный прикус;
  • склонность к патологической стираемости зубов;
  • отсутствуют жевательные зубы (6 и 7);
  • слишком истончена зубная эмаль;
  • человек страдает бруксизмом, имеет привычку грызть твёрдые предметы;
  • увлечения экстремальными и контактными видами спорта;
  • если была пройдена резорцин-формалиновая терапия;
  • внутренняя (язычная) поверхность зуба сильно разрушена либо на ней присутствует средняя/большая пломба;
  • наличие депульпированных, подвижных зубов;
  • выявлены заболевания пародонта – в таком случае необходимо сначала вылечить ротовую полость.

Что касается слишком истончённой эмали, то это ограничение относительного характера. Стоматолог обращает внимание на этот параметр, поскольку для реставрации необходимо дополнительно сточить слой эмали, соответственно нужна нормальная толщина – она обеспечивает более надёжную фиксацию пластинки. Поэтому если собственная эмаль очень тонкая, в процедуре может быть отказано по причине непрактичности.

Виды виниров различают по способу реставрации:

  1. Прямые композитные или терапевтические – коррекция осуществляется в течение одного посещения к врачу. Для реставрации используется свето-полимерный пломбировочный материал, а пластинка изготавливается сразу в ротовой полости;
  2. Непрямые керамические виниры – реставрация производится поэтапно. Изначально делают слепок зубов и изготавливают пластинку в зуботехнической лаборатории. Затем только приступают к подготовке зуба и его дальнейшей облицовке.

В зависимости от используемого материала виниры классифицируются на керамические (фарфоровые, диоксид циркониевые) и композитные.

Использование виниров из керамики

Реставрация фронтальных зубов керамическими пластинками пользуется большой популярностью за счёт хороших практических и эстетических характеристик. Для изготовления применяют безметалловую керамику – фарфор либо диоксид цирконий. По сравнению с композитными накладками, этот вид делается исключительно в лабораторных условиях стоматологом ортопедом и зубным техником.

Фарфоровые

Это высококачественная медицинская керамика, применяемая в стоматологии для изготовления накладок. Фарфоровые виниры довольно дорогие, но их стоимость оправдывается качеством.

Основные характеристики фарфора:

  • предназначен для реставрации фронтальной группы;
  • максимальное сходство с естественной эмалью;
  • сверхпрочная, полупрозрачная структура;
  • превосходные эстетические показатели;
  • сохраняет изначальный цвет;
  • при правильном уходе и эксплуатации – большие сроки годности (нельзя грызть твёрдые предметы).

Методики изготовления фарфоровых пластинок:

  • литьевое прессование под воздействием давления и высокой температуры – метод прессованной керамики. Такой винир отличается повышенной прочностью, менее хрупкий;
  • послойное нанесение фарфоровых масс и их обжиг – способ не прессованной керамики. В данном случае, зубной техник наносит слои, затем запекает их. В процессе изготовления он придаёт выбранный оттенок и регулирует степень прозрачности.
  • Основное отличие между методами – в первом случае, изделие получается более твёрдым и прочным, а во втором – преобладают эстетические показатели, но качество также на уровне.

Диоксид циркониевые

Структура циркониевых накладок двухслойная:

  1. На внутренней поверхности – циркониевый сверхпрочный каркас, изготовленный по технологии трёхмерного фрезерования с помощью станка. В данном случае участие человека не требуется, техника оснащена программным управлением;
  2. Наружный слой – фарфоровая масса.

По сравнению с фарфоровыми накладками, циркониевые пластинки ещё дороже. По структуре они менее прозрачные, но более прочные и твёрдые, при условии соблюдения всех технологических нюансов.

Виниры из композитных материалов

Реставрация композитными материалами осуществляется непосредственно в полости рта пациента. Восстановление винирами позволяют устранить сильную возрастную или травматическую деформацию, улучшить внешний вид одного или двух зубов, восстановить эмаль нужного цвета.

Основные характеристики композитных виниров:

  • реставрация выполняется по технике пломбирования, композитом облицовывается передняя поверхность зуба;
  • по эстетическим показателям композит заметно уступает керамике;
  • есть тенденция к изменению цвета, окрашиванию с течением времени (становятся тусклыми, тёмными);
  • композитные накладки довольно хрупкие, требуют бережной эксплуатации;
  • структура материала – мягкая, что приводит к стачиванию и шероховатости;
  • есть потребность в проведении периодической коррекции;
  • доступная стоимость.

Процесс реставрации заключается в том, что стоматолог частично обтачивает повреждённый зуб, а затем наносит на подготовленную поверхность подходящий по цвету пломбировочный материал, после чего шлифует его. Если присутствуют значительные эстетические проблемы, то лучше их решить с помощью керамических виниров.

Процесс реставрации

цветовая шкала оттенков винировПроцедура реставрации зубов винирами состоит из нескольких этапов, которые в среднем занимают 2–3 недели:

  1. Стоматолог подготавливает зубы – препарирует переднюю поверхность (обтачивается примерно 0,5 мм). При наличии старых композитных пломб, заменяет их свежими и сошлифовывает необходимый слой. Это позволит улучшить адгезию композитного материала к пломбе;
  2. Используя специальную шкалу и учитывая пожелания пациента, врач подбирает оттенок виниров;
  3. Затем снимают слепок зуба и передают его зубному технику для изготовления;
  4. На обточенный зуб устанавливается временный пластмассовый винир, для выполнения защитной функции от воздействия внешних факторов;
  5. В лабораторных условиях изготавливают модель зуба из гипса на основании снятого слепка. Затем на гипсовой модели делают виниры из керамики по выбранной методике;
  6. Визит пациента для окончательной примерки и подгонки готовой накладки;
  7. Если все подходит, стоматолог выполняет фиксацию керамического винира, используя специальную пасту и цемент.

После процедуры человек не ощущает никакого дискомфорта, виниры во рту не чувствуются, к ним не нужно привыкать, к примеру, как к коронкам.

По данному принципу действуют, если у клиента отсутствуют стоматологические проблемы в виде пародонтоза, зубного камня, кариеса воспалительных процессов ротовой полости. При наличии заболеваний, врач проводит лечение в обязательном порядке и только после этого приступает к реставрации зубов винирами.

Срок службы после реставрации

Несмотря на визуальную хрупкость фарфора, материал является довольно прочным, а в тандеме с подструктурой из зубных тканей эффект надёжности усиливается ещё больше. По статистике керамические накладки способны прослужить от 7 до 15 лет.

Накладки не выйдут из строя, если пациент будет соблюдать простые требования:

  • одно из важных правил – исключить грубые механические воздействия, травмы. Запрещается грызть орехи, семечки, открывать бутылки зубами. Такие действия приведут к негодности – винир может сломаться, треснуть, выпасть, образуются сколы;
  • соблюдения правил гигиены – чистка 2 раза в день, использование зубных нитей, ополаскивателей для рта. В противном случае ненадлежащий уход может спровоцировать кариозный процесс на зубе с виниром;
  • следует избегать резких перепадов температуры пищи/напитков.

Что касается композитных виниров, то их срок службы варьируется в пределах от 2 до 5 лет. На протяжении этого периода, человек должен периодически посещать стоматолога, чтобы проводить своевременную коррекцию, полировку при необходимости.

Если позволяют финансовые возможности, то лучше отдать предпочтение реставрации зубов керамическими винирами. По сравнению с композитными материалами, их качество и эстетические показатели намного выше, что полностью покрывает расходы. На протяжении всего периода пользования можно не беспокоиться о том, что винир пожелтеет или станет тусклым, чего нельзя сказать о композитных накладках.

zub.dental

Особенности реставрации фронтальных зубов

Главное отличие восстановления фронтальной группы от жевательной – высокие эстетические требования, предъявляемые к конечному результату. Для того чтобы выполнить это условие, стоматологи применяют только инновационные материалы, с помощью которых можно максимально точно воссоздать форму зуба и воспроизвести его цвет.

Какие основные цели стоят перед врачом, который работает с передней группой?

— профессиональная чистка, отбеливание;

— удаление диастемы, межзубных промежутков;

— устранение сколов;

— изменение формы;

— выравнивание зубного ряда.

Перечислим основные методы, которые применяются для решения этих задач.

Композитное восстановление

Самый простой и доступный способ восстановления – с использованием композитных материалов, чаще всего светоотверждаемых, которые называют фотополимерами. Для работы с ними не требуется снятия слепков и оттисков, не нужна зуботехническая лаборатория. Все манипуляции производит стоматолог на одном приеме, и длится эта процедура, называемая прямым восстановлением, обычно не больше часа.

В течение этого времени осуществляются подготовка зуба, нанесение композита в виде пломбы или послойно на фронтальную поверхность и полировка. Один из новых способов прямого восстановления зуба композитами – модульная реставрация по методу Ломиашвили для максимально точной имитации анатомии зуба.

Прочие преимущества композитной реставрации:

— минимальная обработка. Врач удаляет кариозные ткани и старые пломбы, обточки здоровых тканей при этом не требуется;

— легкость ремонта. Если пришедшие в негодность керамические конструкции требуют полной замены, то при композитной обработке можно отреставрировать лишь один участок;

— экономичность.

Средняя стоимость восстановления при помощи композитов указана в таблице (в долларах):

Клиника Цена
Диамед от 50
ДокаДент от 65
Подмосковье от 45
Профессорская клиника от 210  (реставрация всей передней группы)
ЛидерСтом от 60

В то же время, у этого метода немало недостатков, из-за которых он не является приоритетным выбором, когда речь идет о восстановлении фронтальной группы:

  • Непродолжительность формы и цвета. Композит довольно быстро стирается, теряет первоначальный оттенок и блеск, становится шершавым, благодаря чему на поверхности образуется налет.
  • Невысокая прочность. Обычно композит служит не более пяти лет, после чего появляются трещины, нарушается прилегание материала к зубу. Это может привести к сколам и повторному развитию кариеса.
  • Далеко не всегда удается добиться визуальной схожести композита с зубными тканями. Нередко восстановленный участок, несмотря на все старания врача, отличается от остальных зубов, что для переднего ряда нежелательно.

Показанием к керамической реставрации являются случаи, когда дефект зуба занимает менее трети его поверхности. Но даже при соблюдении этого условия эстетический эффект композитной реставрации нельзя назвать идеальным и долговременным.

Микропротезирование

Микропротезированием – термин, объединяющий методики, целью которых является щадящее восстановление при наличии небольших дефектов, с максимальным сохранением соседних тканей. Существует несколько технологий микропротезирования, подходящих для фронтального ряда.

  • Виниры.

Винирами называют накладки, которые крепятся на зубную поверхность и улучшают внешний вид ряда, скрывая дефекты, в том числе щели и кривые зубы, если нарушение их положения небольшое. Пластинки, которые в большинстве случаев изготавливаются из фарфора и диоксида циркония, крепятся специальным составом. Виниры не только прочные, но и очень эстетичные, неотличимые от естественных зубов.

Одна из разновидностей виниров – люминиры. Это тоже пластинки, крепящиеся к вестибулярной поверхности, но очень тонкие, недаром иногда их называют «лепестками». Установка люминиров, в отличие от виниров, требует самой минимальной обточки. Оба вида накладок изготавливаются в лаборатории по индивидуальным слепкам. Средняя стоимость керамических конструкций в Москве (в долларах):

Клиника Виниры Люминиры
PraxisDent 370 820
ДенталБраво 300 140
Дентал Вэй (Dental Way) 290 410
Дент-Смайл 270 520

 

  • Вкладки

Вкладки – конструкции, которые применяются для сильно разрушенных зубов и позволяют восстановить их коронковую часть. По сравнению с пломбой, вкладка лучше фиксируется, поскольку полностью заменяет разрушенную часть. Вкладки делятся на культевые и восстановительные. Первые представляют собой основу для последующей установки коронки, а вторые предназначены для замены разрушенной части. Для боковых зубов могут использоваться конструкции из металла, а при реставрации передних чаще всего отдается предпочтение керамике и диоксиду циркония. Сколько стоят керамические вкладки в московских центрах:

Клиника Стоимость
ДиалДент 380
Лагуна-Стом от 370
Дент-Смайл от 330

 

  • Адгезивное протезирование

Адгезивный – значит, прилипающий. Именно такой способ крепления используется в изготовлении моста, призванного замещать один или два зуба. Для его установки соседние ткани подвергаются незначительной обработке, после чего к ним крепятся силиконовые пластинки. В некоторых случаях опорой может служить тонкая балка, крепящаяся в специально сформированных углублениях.

Однако наиболее современным способом считается протезирование при помощи стекловолокна, жгуты из которого также крепятся в углублениях соседних зубов. Методики адгезивного протезирования удобны, поскольку такие протезы делаются быстро, а обточка при этом минимальна. Однако эти конструкции ненадежны, неустойчивы к истиранию, поэтому большинство стоматологов рассматривают их как временные.

Средняя стоимость адгезивного протеза в Москве – от 180 до 300 долларов, в зависимости от используемых материала и методики.

Коронки

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Юхимчук Ю.Д.: «Одним из самых распространенных видов эстетической реставрации остается установка коронок. Коронкой называют несъемный протез, представляющий собой одиночный элемент, призванный замещать разрушенную собственную коронку. Обычно их устанавливают в том случае, если разрушение зуба составляет не менее 70 %. Кроме того, коронки устанавливаются для создания опоры мостовидному или бюгельному протезу, даже в том случае, если зубы здоровы».

Различаются коронки, в первую очередь, по материалу, из которого они изготавливаются.

  1. Металлические, изготовленные из титана, нержавеющей стали или драгоценных металлов. Такие конструкции очень прочные и долговечные, они позволяют полностью восстановить жевательную функцию. При этом металлические коронки выглядят очень неэстетично и сегодня устанавливаются нечасто, особенно на передних зубах.
  2. Пластмассовые. Недорогие модели, не отличающиеся ни прочностью, ни эстетичностью. Они быстро покрываются трещинами, теряют первоначальный цвет и стираются, поэтому используются в основном как временные (например, в процессе установки имплантов).
  3. Керамические коронки не имеют металлического каркаса и выполняются полностью из фарфоровой массы. Они лучше всего передают природный цвет зубов, во рту выглядят очень хорошо. Но при этом керамические коронки не обладают достаточной прочностью, поэтому их не устанавливают на маляры, а используют для реставрации клыков и резцов.
  4. Конструкции из диоксида циркония считаются оптимальным выбором. Они отличаются высокой прочностью, поскольку имеют циркониевый каркас, покрытый фарфоровой массой. Основа обладает способностью пропускать свет, а потому внешне коронки ничем не отличаются от натуральных зубов.
  5. Комбинированные модели – металлокерамические, металлопластмассовые. Это двуслойные коронки: первый слой – металлическая основа, второй – покрытие, имитирующее зубную эмаль. Такой вариант имеет аргументы как за, так и против: подобные конструкции отличаются прочностью и при этом они сравнительно бюджетны, однако их красивый внешний вид недолговечен. Со временем металлическая полоса начинает проступать, что выглядит неэстетично, поэтому для фронтального ряда выбор комбинированных коронок не является оптимальным.

Технология установки зубных коронок предполагает предварительное моделирование конструкции. Чаще всего для этого применяется стоматологический воск, но многие передовые клиники используют и современные методики. Среди них, например, швейцарская (часто называемая немецкой) технология CEREC, предполагающая 3D-моделирование формы коронки и ее изготовление автоматическим фрезерным станком на основе созданной компьютером модели.

Примерная стоимость установки одиночной коронки (в долларах):

Клиника Металлокерамика Керамика
Дентал Вэй (Dental Way) 130 от 300
Немецкий имплантологический центр от 370 от 620
ДенталБраво 140 300
Дентал-Джаз от 200 от 370
Дент-Смайл 110 370

Какая художественная реставрация передних зубов лучшая? Точного ответа на этот вопрос нет. Подобрать оптимальную методику может только врач, ориентируясь на результаты диагностики, степень разрушения зуба, материальное положение пациента.

24dentist.ru

Методы реставрации зубов

Способов реставрации всего два, но, стоит сказать, они имеют принципиальное различие:

  • Композитная реставрация предполагает восстановление поверхности зуба с использованием пломбировочных материалов, например, световых или химических. Такой метод имеет ряд недостатков, в том числе невозможность достичь высокого уровня эстетики, поэтому чаще восстановление производится другим способом.
  • Непрямая реставрация зубов с использованием виниров. Виниры – керамические накладки, которые обычно изготавливают по слепкам стоматологи-ортопеды. Применение такого метода предпочтительно для художественной реставрации, однако он имеет несколько противопоказаний.

Композитная реставрация зубов

Чаще всего такая методика применяется для коррекции небольших дефектов на передних зубах, поскольку в других случаях эффективнее использовать виниры. Обычно она проходит по следующему алгоритму:

  1. Поверхность реставрируемого зуба тщательно очищается от налета, устраняются твердые дефекты (зубной камень, потемнения эмали). Проверяется чувствительность эмали, в случае необходимости проводятся специальные укрепляющие процедуры.
  2. Стоматолог подбирает подходящий по цвету материал для восстановления.
  3. При необходимости делается инъекция обезболивающего препарата.
  4. Устраняется кариес, полируется поверхность зуба. Для лучшего соединения иногда используют специальные составы, удерживающие пломбу.
  5. Если до этого уже когда-то проводилась процедура восстановления, то предыдущие пломбы удаляются.
  6. Следующий важный шаг – высушивание поверхности и ограничение доступа слюны. Во-первых, это необходимо для плотного прилегания композитного материала к тканям зуба, во-вторых, для защиты от появления краевого кариеса. Когда-то давно для изоляции использовали вату, но современная стоматология нашла более эффективное средство – латексный коффердам.
  7. Когда зуб поврежден больше, чем на половину, и удален нерв, обязательным шагом становится установка штифта. Слишком большой вес пломбы может не удержаться и выпасть, если оставить это без внимания.
  8. Далее производится непосредственно нанесение пломбировочных материалов для создания имитации настоящего зуба. Для этого слои разной прозрачности и разного цвета поочередно укладываются и высушиваются.
  9. Последний этап – полировка и окончательная обработка (коррекция формы).

Открытая улыбка

Цена на реставрацию зубов в Москве

Цена на данную стоматологическую услугу в среднем будет включать в себя следующее:

  1. Анестезия – в пределах 400 рублей.
  2. Стерильные принадлежности (маска, перчатки, бахилы, стерилизация необходимых приборов и прочее) – не более 200 рублей.
  3. Использование коффердама – обычно стоимость не превышает 400 рублей.
  4. Фиксация штифта – зависит от материала и способа установки.
  5. металлический – самый дешевый, очень надежный, но недостаточно эстетичный, зуб будет выглядеть не так естественно. Идеальный вариант для жевательных зубов. Цена составит от 150 до 400 рублей.
  6. стекловолоконный – более эстетичный и такой же прочный, но значительно дорогой. Стоимость до полутора тысяч рублей.
  7. Коронка из светового материала – в среднем 4 тысячи. В редких случаях вам предложат использование дешевого химического материала, однако он характеризуется меньшим сроком службы. Один из серьезных недостатков – расширение при застывании.

В общей сложности получается примерно 6–7 тысяч при условии, что выбрана не самая дорогая стоматология.

Художественная реставрация без штифта будет стоить намного дешевле, но применять её нежелательно, если разрушено больше половины видимой части зубов. Возможна также временная установка пломбы, если требуется срочно исправить зуб, а штифт планируется поставить чуть позже. Стоматология обычно предоставляет такую услугу по желанию пациента. Сюда включаются все услуги, перечисленные выше, за исключением установки штифта, то есть обойдется на пару тысяч дешевле.

Самым недорогим типом восстановления оказалась коррекция режущего края зуба со сколом. Объем материала нужен небольшой, поэтому цена составит 1500–2000 рублей.

Отзывы о восстановлении зубов

Как ни странно, многие пациенты, воспользовавшись услугами реставрации, редко остаются довольны и оставляют восторженные отзывы. Результат не всегда соответствует ожиданиям, поэтому стоит предварительно поговорить со стоматологом, чтобы понять, чего ждать. В зависимости от ваших предпочтений он попытается подобрать более подходящие материалы.

Наиболее частая жалоба посетителей – недостаточная прозрачность, в результате чего создается ощущение пластмассовой вставки во рту. Здесь играет значительную роль мастерство лечащего врача. Обычно на конце острая часть достаточно сильно просвечивает. Плавного перехода и создания эффекта естественности добиться весьма сложно, но под силу почти любому стоматологу, который умеет работать с материалами.

То же самое происходит и с цветом, здесь отзывы, как правило, еще более негативные. К сожалению, не все врачи умеют правильно работать с цветом пломбы, поэтому накладка получается неестественной и очень заметной на фоне остальных зубов. Большой выбор цвета композитных материалов дает возможность получить любой оттенок, поэтому можете быть уверены, естественности добиться можно. Перед обращением стоит узнать, какие отклики стоматология получила от предыдущих пациентов, или посмотреть на фото с результатом работы врача.

Последний критерий – форма. И снова все зависит только от специалиста. Важно слепить из пломбировочного материала красивый и аккуратный зуб, а это достаточно сложно. Красота красотой, а нужно, чтобы еще и хорошо держалось, поэтому стоматологи часто слегка меняют форму, по сравнению с натуральным зубом.

форма

  1. Риск поломки при употреблении твердой пищи, надкусывании и других действиях, сопряженных с повышением нагрузки, достаточно велик. Даже если зуб со штифтом, это не гарантирует долговечности накладки.
  2. Пломбы рано или поздно темнеют, перестают блестеть, теряя свой эстетичный вид, поэтому придется переделывать реставрацию зубов регулярно.

Многие стоматологи рекомендуют корректировать зубы исключительно реставрациями, однако этот метод сейчас постепенно устаревает, есть множество более удобных альтернативных вариантов. Советы таких стоматологов основаны исключительно на желании заработать, потому что альтернативные способы часто оказываются значительно дешевле.

Виниры: непрямая реставрация зуба

Винирами называют небольшие керамические накладки, микропротезы, которые используются для функциональной и художественной коррекции. В отличие от коронок виниры покрывают только ту часть, которую необходимо исправить, то есть переднюю и режущую сторону зубов.

Они обладают несколькими преимуществами:

  • возможность подбора цвета под остальные зубы;
  • коррекция без установки штифта или коронок;
  • долговечность;
  • эстетичный внешний вид.

Виниры можно поставить не всегда и не всем, потому что имеется ряд противопоказаний:

  1. Высокая стираемость, повреждения и болезни эмали.
  2. Отсутствие некоторых жевательных зубов.
  3. Привычка грызть ногти или другие предметы.
  4. Агрессивные и травмоопасные виды спорта (борьба, горные лыжи, конькобежный и прочее).
  5. Разрушенная внутренняя поверхность зубов или пломбы на ней.
  6. Неправильный прикус.
  7. Некоторые специфические методы лечения в прошлом. Подробнее это стоит обговорить с лечащим врачом.

Декоративные накладки

Какие материалы применяются для изготовления винир?

Виниры обычно изготавливаются из керамических или фарфоровых материалов, но иногда допускается применение более редких веществ, оксидов и диоксидов различных неактивных металлов. Крайне редко производят виниры из обычных материалов для световой пломбы. Технологии в США и Европе позволяют сделать такие виниры не менее качественными, чем обычные керамические.

По технологии производство таких деталей должно быть организовано в специальной лабораторной зоне, где по слепкам, снятым с зубов клиента после подготовки к установке винир, их лепит мастер. В нашей стране их делают прямо во рту пациента из обычных материалов, поэтому эффект получается схожим с реставрацией зуба.

Российская стоматология ежегодно сталкивается с тысячами подделок, которые устанавливаются клиентам.

Чтобы представить себе качественные виниры, которые установлены на каждом зубе, вспомните улыбку голливудских звезд, которую знают все без исключения. Иногда такие накладки называют ортопедическими, поскольку они изготавливаются стоматологом-ортопедом. По правилам, их делают в зубо-технических центрах без использования светокомпозитных материалов.

Процесс установки винир

  1. Подготовка зуба – очистка поверхности, удаление кариеса, замена пломб, если по замыслу врача они попадут под виниры.
  2. Выбор цвета в зависимости от исходного оттенка зубов и пожеланий пациента.
  3. Шлифовка эмали (препарирование), чтобы избежать утолщения и выступа виниров за пределы десны.
  4. Снятие слепка и установка временных накладок. Обычно их изготавливают из пластмассы, а носят не более 2 недель.
  5. Процесс изготовления в лаборатории по слепкам. Керамические виниры изготавливаются несколько дней из заготовок.
  6. Установка постоянных накладок. Виниры не просто надеваются на зуб, а покрываются изнутри специальным зубным цементом для прочного соединения. Он как бы приклеивает накладку к тканям и придает еще большую прочность.

До и после

Преимущества виниров по сравнению с прямой реставрацией

Срок службы

У многих пациентов возникают вопросы по этому поводу, ведь кажется, что твердая сплошная пломба на металлическом штифте намного прочнее, чем тонки кусочек фарфора толщиной меньше миллиметра. Однако это не так. Фарфор играет роль внешнего покрытия, держась на цементе, он приобретает прочность. Основная нагрузка при употреблении пищи попадает на естественные ткани зуба.

Подтверждают это многократные исследования, проведенные в мировых лабораториях. Через 7 лет после установки в среднем 86% виниров остается в хорошем состоянии и не требует переделок. При этом для виниров с режущим краем этот уровень еще выше, повредилось лишь 4% микропротезов. Большинство повреждений при этом легко устранялось повторным приклеиванием виниров стоматологическим цементом.

Аналогичный мониторинг в США дал схожие результаты, выяснилось, что через 15 лет 73% накладок остались в прежнем состоянии и не доставляли клиенту никаких неудобств. Основными причинами повреждений оказались неаккуратность пациентов и полученные травмы. Как правило, в таких случаях на керамике появляются трещины и сколы, а также отклеивается сама накладка. Современная стоматология изучила все факторы, влияющие на долговечность этого типа коррекции, поэтому для увеличения срока службы достаточно соблюдать следующие рекомендации:

  • соблюдать гигиену полости рта.
  • избегать пищи контрастных температур.
  • не грызть протезированными зубами твердую пищу или посторонние предметы.

Срок службы реставрации же даже при соблюдении аналогичных условий не превышает 3–4 лет, а затем пломба начинает темнеть.

Эстетика

Фарфор имеет свойство надолго сохранять свои внешние характеристики, в том числе цвет и блеск. С его помощью очень легко создать оттенок, идеально имитирующий цвет зубов. Светокомпозитные материалы явно уступают ему в этом плане. Во-первых, с их применением сложнее добиться естественного цвета, во-вторых, каждые 3–4 года материал придется заменять, поскольку он будет темнеть.

Исправление неровных зубов

В этом плане даже не возникает вопросов, что выбрать – реставрацию или виниры. Подровнять легкую кривизну реставрацией кое-как возможно, но если зуб достаточно заметно смещен вбок, и образуются щели, то такое вряд ли удастся. Виниры же можно с успехом использовать для маскировки подобных дефектов.

Замаскировать щели между зубами с помощью винир легко, но лучше использовать брекеты. Они дают возможность коррекции без риска повредить зубы.

Таким образом, художественная реставрация зубов – один из наиболее распространенных способов коррекции зубов – не самый удобный и эффективный метод, однако именно такая реставрация является самой доступной и имеет наименьшее количество противопоказаний.

dentalogia.ru

Что выбрать: виниры или коронки?

Виниры и коронки – принципиально разные конструкции по своему назначению. Виниринг улучшает внешний вид улыбки. Коронки устанавливаются в рамках лечения от кариеса и его осложнений. Виниры не лечать и не несут никакой функции. Коронки восстанавливают функциональность зуба и защищают его от повторного возникновения кариозных процессов. Что лучше поставить виниры или коронки на передние зубы должен решать врач, в зависимости от показаний и противопоказаний. Если у вас в зоне улыбки много пломб или кариеса, то вместо керамических накладок вам должны рекомендовать коронки.

Фото виниров и зубной коронки

Противопоказания к винирам

  • Помимо обширного кариеса и множественных пломб, до недавнего времени депульпированные зубы также числились в списке противопоказаний к винирингу. Однако сегодня многие врачи-ортопеды не считают это препятствием к установке виниров. 

  • Бруксизм, а также проблемы с прикусом перед процедурой необходимо устранить. 

  • Людям не соблюдающим основные правила гигиены полости рта не стоит думать о то, чтобы сделать виниры.

  • Можно ли ставить виниры, если прикус неправильный? Скорее всего – нет, но окончательное решение должен принимать врач. При наличии проблем с прикусом некорректное протезирование может привести к поломке конструкции и нарушению работы нижнего височно-челюстного сустава.

Изготовление виниров

В зависимости от способа изготовления и материала стоматологических виниров они делятся на две разновидности: терапевтические из композита и ортопедические из керамики. Первые изготавливаются буквально во рту пациента. При этом используются композитные материалы, аналогичные тем, из которых делают пломбы. Технология установки проста: зуб обтачивается на нужную толщину примерно от 0,3 до 0,7 миллиметров, а затем на зубной поверхности послойно формируется винир, завершает процедуру шлифовка и полировка. Иначе данную методику называют реставрацией.

Поставить керамические накладки сложнее – понадобится несколько посещений стоматолога-ортопеда. Сначала проводится препарирование зуба под винир, затем снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории или в клинике при помощи специального оборудования пластинки изготавливают из керамики и полируют. Затем готовую конструкцию фиксируют на зубной поверхности. В период изготовления винира пациент носит временную конструкцию.

Материалы виниров

Сегодня в арсенале стоматолога-эстетиста есть несколько видов виниров из различных материалов:

  • Композитные
  • Керамические
  • Циркониевые

Каждая разновидность имеет свои минусы и плюсы с точки зрения надежности, внешнего вида и стоимости. Накладки из циркония большинство специалистов рекомендуют делать лишь в исключительных случаях. Циркониевые пластинки требуют существенного препарирования зубных тканей перед установкой. Более того, этот материал для виниров обладает плохой адгезией, а значит – микропротезы будут плохо держаться.

Фото улыбки с различных ракурсов после установки ортопедических виниров из керамики.

Какие виниры лучше?

По мнению большинства специалистов, ортопедические накладки из керамики лучшие. Они прекрасно передают природный цвет и фактуру естественных зубов. Так как керамические виниры изготавливаются в лабораторных условиях, они обладают высокой точностью прилегания к зубной поверхности, чего невозможно достичь с композитными реставрациями. Ортопедический винир более надежен и минимизирует риск развития кариеса на стыке между искусственными и натуральными тканями. Самые лучшие виниры практически невозможно вычислить в зубном ряду. Если требуется исправить эстетику только одного зуба, то данный способ будет идеальным вариантом.

При определенном мастерстве ортопеда с помощью композитных виниров можно добиться хороших эстетических результатов в несложных случаях, например, при сколе. Плюс композитных реставраций в простой процедуре коррекции микропротезов. Однако натурального эффекта увеличивающейся от шейки к телу зуба прозрачности эмали с помощью композита не достичь.

Фото виниров из керамики и композита на зубах

Виниры без обточки – правда или вымысел?

Препарирование зубов под виниры вызывает у пациентов множество вопросов, а у маркетологов массу возможностей привлечь клиентов в клинику за счет громких слоганов типа «Виниры без обточки!». В чем подвох? Дело в том, что практически в 95% случаев приходится применять обточку. Логично, что пациенты, которым требуется виниринг, не являются обладателями идеальных зубов, а для того, чтобы с помощью микропротезов скорректировать их форму и размер требуется препарирование. Обточка не нужна, если зубы небольшого размера и между ними имеются промежутки. Скученность, средний или крупный размер зубов являются показанием к обточке. Иначе вы получите не голливудскую улыбку, а ее жалкое подобие, созданное из подушечек Orbit.

www.startsmile.ru