Трещина в зубе что делать

Что делать, если треснул зуб?

Когда вы сталкиваетесь с неприятной ситуацией, к примеру, с появлением трещины на передних зубах, какие мысли приходят вам в голову? Если повреждение сильное и мешает нормально принимать пищу, разумеется, вы идете к врачу. А что делать, если дефект заметен только при ближайшем рассмотрении в зеркале и не причиняет никаких неудобств? Можно ли оставить все как есть и не волноваться о здоровье челюсти?

Трещины на зубах — явление частое, особенно в детском возрасте. И при их появлении очень важно вовремя среагировать и обеспечить должное лечение, чтобы разрушение не распространялось дальше и не привело к необходимости восстанавливать зуб из обломка. Ведь на начальном этапе трещинка может быть совсем крошечной и незаметной, но постоянная нагрузка заставляет ее расти и иногда приводит к сколам или переломам.

Часто зубные трещины не поддаются обнаружению без тщательнейшего медицинского осмотра, так что пациент может даже не подозревать, что разрушение произошло из-за своевременно не оказанного лечения. Так что если у вас треснул зуб и вы об этом знаете, поспешите записаться к стоматологу. Это позволит вам избежать не только болезненных ощущений, но и сэкономить деньги.

Дело в том, что при наличии трещины на зубах в процессе пережевывания пищи давление постепенно делает ее больше, приводя к расколу. Фрагменты отколовшихся стенок начинают постоянно давить на пульпу, что вызывает ее раздражение, а в дальнейшем и воспаление. Если дырка становится достаточно большой и открывает пульпу, в нее могут попадать болезнетворные бактерии, инфекция, грязь и остатки пищи, пульпарная ткань теряет свойства восстанавливаться и, в итоге, приходится производить депульпацию. И хорошо, если к моменту удаления пульпы не придется лечить сопутствующие заболевания пародонта.

Трещины бывают разной степени, от легкого повреждения эмали до самого корня зуба через пульпу, и очень часто они сопутствуют таким травмам, как вывихи, ушибы, переломы. Все эти виды повреждений можно разделить по направлению раскола.

Причины образования

В наше нервное время, насыщенное стрессами и переживаниями, мало кто может удержаться от вредных привычек. Кто-то начинает курить, кто-то выпивать, а кто-то грызет ногти, ручки, карандаши, семечки. Все это рано или поздно может привести к образованию трещины на зубе. Что делать, чтобы этого избежать? Стараться контролировать и подавлять в себе бессознательное желание в очередной раз запихнуть что-то твердое в рот.

Для образования трещины на зубах причины, помимо вредных привычек, могут быть самые разнообразные: употребление полуфабрикатов, не содержащих никаких витаминов и минералов, частое чередование холодной и горячей пищи, привычка грызть орехи, твердые ириски и карамель, неосознанный скрежет зубами по ночам (бруксизм), бесконтрольный прием медицинских препаратов, влияющих на химический состав жидкостей в организме, в том числе и слюны (повышенная кислотность приводит к постепенному истончению эмали).

Для того чтобы зуб треснул пополам, достаточно некачественно проведенного лечения, к примеру, установки штифта большего размера, или сильного истончения зубных стенок при подготовке к пломбированию, или неправильно подобранного инструмента. Да и просто депульпированные зубы при большой нагрузке подвержены быстрому разрушению. Разумеется, причиной может быть и механическая травма, полученная в быту, при занятиях спортом или трещина после удара в банальной драке.

Симптомы

Самые явные для трещины зуба симптомы, по которым даже человек без медицинского образования может определить ее наличие, следующие:

• блуждающая боль с трудно определяемым источником;
• сильная боль при размыкании челюсти в процессе пережевывания пищи;
• длительные болезненные ощущения после употребления горячей или холодной пищи, напитков.

После устранения внешнего раздражителя, боль может уйти и долгое время не беспокоить пациента. Иногда даже врач не в состоянии без тщательного осмотра и исследований костной ткани определить точную дислокацию повреждения. Большая трещина на эмали в визуально доступной области очевидна, но ведь она может располагаться и ниже уровня десны (трещина в корне) или на внутренней стороне. А бывает и трещина между зубами, что еще больше осложняет поиск.

Вот почему, если вы подозреваете, что у вас треснул зуб, болит нестерпимо и долго, надо немедленно обратиться к врачу. По некоторым косвенным признакам он сможет найти повреждение и устранить его до полного разрушения зуба. Так, например, при наличии дефекта на зубе, могут страдать и окружающие мягкие ткани, возможна небольшая кровоточивость десны или образование язвочек на внутренней стороне губы в местах соприкосновения с трещиной.

Если повреждение получено давно и в пульпе начали происходить воспалительные процессы, вероятно появление неприятного привкуса или запаха во рту, а также потемнение эмали из-за постепенного некроза пульпарной ткани. Иногда вокруг больного зуба отмечается небольшая припухлость, болезненно реагирующая на пальпацию. В некоторых случаях образуются периодонтальные карманы. Изредка стенки корня становятся подвижными, что также легко диагностировать самому пациенту, эта ситуация может указывать на наличие трещины зубного корня.

Трещина коронки

Немеханическое повреждение коронки обычно связано с постепенным истончением эмали из-за внешнего воздействия. При ослаблении жевательного бугра и употреблении жесткой пищи, может появиться небольшая и незаметная трещинка, которая в итоге приводит к сколу или даже перелому коронки. Если расположение повреждения неглубокое и пульпа зуба не затрагивается, такая травма лечится простым пломбированием или восстановлением анатомической формы при наличии, к примеру, трещины на передних зубах.

При более глубоком повреждении и начале воспалительного процесса в пульпарном мешочке, зуб будет трепанирован, депульпирован и запломбирован после тщательной дезинфекции. При необходимости его наращивают на штифте или используют зубную коронку. Кстати, коронка — отличный выход и в том случае, если у вас треснул мертвый зуб, который депульпировали уже давно.

Трещина корня

Это более сложный и трудно диагностируемый вариант разрушения. Обнаружить трещину корня зуба можно только при тщательном обследовании с лупой или микроскопом, так как при рентгенологическом исследовании она практически не определяется (за исключением случаев, когда имеются сопутствующие повреждения). Вертикальная трещина в корне зуба может со временем трансформироваться в продольный перелом, при этом в период разрушения в полость будут постоянно проникать бактерии, разрушающие костную ткань.

Если корень зуба треснул, то повреждение будет постепенно распространяться снизу вверх, к жевательной поверхности. Чаще всего при таком разрушении болевые симптомы отсутствуют, так что пациент длительное время не подозревает о приближающемся переломе. Иногда доходит до того, что сломанный зуб уже невозможно восстановить и он подлежит удалению. Кстати говоря, наибольший процент повреждений такого рода присущ зубам, которые ранее уже подвергались лечению.

Треснул зуб мудрости

Бывают и случаи повреждения зубов мудрости, поскольку в процессе длительного прорезывания они подвержены усиленному разрушению и постоянному воздействию болезнетворных бактерий. Трещина восьмерки явление не редкое, и при трудном доступе к поврежденному участку, врач вряд ли будет тратить время на лечение. Так что если вы испытываете сильный дискомфорт и болевые ощущения из-за того, что треснул зуб мудрости, самым рациональным решением будет его удаление. В любом случае, он не несет никакой функциональной нагрузки и находится в той части челюсти, где его отсутствие невозможно определить визуально.

Трещина внутри зуба

Одна из самых коварных — это трещина внутри зуба. Если наружные можно хоть как-то идентифицировать или хотя бы почувствовать боль, внутренняя будет скрыта и от пациента, и от врача до самого последнего момента, когда повреждение станет очевидным и трудно восстановимым.

Чаще всего такое разрушение идет от корня вверх. Почувствовать его можно только при условии, что шероховатые участки поврежденных стенок задевают и постоянно травмируют пульпу. В иных случаях такая трещина распознается только при переходе ее в более серьезный откол стенки или перелом.

Зуб треснул пополам

Поскольку рентген чаще всего не показателен для определения данного вида повреждения, заметить его можно только при наличии на снимке четкой вертикальной линии, проходящей через ранее установленную пломбу или корневой канал. Или при наличии сильного расхождения отколовшихся кусочков.

Если вы считаете, что у вас трещина зуба, что делать, к кому обращаться? Выберите клинику, в которой в наличии имеется собственный рентген-аппарат. Возможно, для определения степени разрушения и глубины трещины, вам придется сделать несколько снимков с разных ракурсов. При наличии треснутого зуба врач может посоветовать вам поставить на него коронку. Если же зуб сломался пополам, его, скорее всего, придется удалить его и поставить протез.

Лечение

При обнаружении трещины зуба, лечение должно быть проведено в кратчайшие сроки во избежание дальнейшего разрушения и появления осложнений. Ведь паталогические процессы, происходящие в костной ткани треснувшего зуба, могут привести к необходимости его полного удаления.

У детей лечение поврежденных молочных зубов заключается в сошлифовывании жевательных бугров с целью выведения их из участия в жевательном процессе и уменьшения нагрузки. Взрослым и детям с коренными зубами может ненадолго помочь эндодонтия. Она уберет болевые симптомы, однако вероятность сохранения целостности коронки очень мала.

При несерьезном повреждении рекомендуется постепенное снятие микроскопических слоев эмали с последующей полировкой дефектного участка и покрытием его фторлаком. При более серьезных разрушениях рекомендуется применение металлокерамических коронок, позволяющих на какое-то время сохранить зуб живым.

topdent.ru

Что принято называть зубной трещиной?

Трещиной или неполным переломом называют раскол эмали с включением в патологический процесс дентина или без его участия. При этом зуб остается целым, неподвижным и устойчивым к расшатыванию.

Этот дефект иногда имеет вид микротрещин, которые обнаруживаются только при осмотре у стоматолога. Более глубокие трещины видны отчетливо, они могут пигментироваться от употребляемой пищи или напитков (чай, кофе) и становиться еще более явными.

Если трещина маленькая, то она редко доставляет дискомфорт и о ее наличии даже не догадываются. Но любой мелкий дефект со временем начинает увеличиваться в размерах, поскольку механическая нагрузка на поверхность зуба остается прежней.

Также на появление зубного раскола влияют перепады температур. Более крупные и долговременные трещины могут заявлять о себе рядом симптомов:

• боль, которая не имеет четкой локализации;
• неприятные ощущения или боль при смыкании и размыкании челюстей во время жевания;
• высокая чувствительность к резким изменениям температуры употребляемой пищи.

Болевой синдром возникает из-за нарушения целостности первых двух слоев – эмали и дентина, при жевании их острые обломки врезаются в пульпу и вызывают боль.

Если проблема долго не решается, то боль приобретает хронический характер, поскольку челюсти человека работают постоянно. Повреждение пульпы может вызывать припухлость мягких тканей десны, образование пародонтальных карманов, неприятный привкус во рту, запах изо рта и потемнение эмали.

Большие трещины пропускают в ткани зуба остатки пищи, это вызывает развитие воспалительного процесса, поскольку нарушается защитный барьер и внутрь тканей попадают питательные вещества, способствующие развитию патогенной микрофлоры.

Если кроме эмали поврежден дентин, то воспаление переходит и на пульпу, в этом случае приходится говорить об удалении зуба.

О причинах разрушения зубов

Появление трещин может иметь механический или физиологический характер. В первом случае появление дефекта связано с чрезмерным силовым воздействием на зуб:

• травмы (падение, ушибы и т.д.);
• регулярное употребление твердой пищи;
• раскалывание орехов, открывание бутылок и т.д;
• вредные привычки (грызть ручку, карандаш и т.д.);
• бруксизм (скрежетание зубами во сне);
• неправильное лечение у стоматолога (неверный подбор инструментов, установка чрезмерно большого штифта и пр.);
• неправильный прикус.

В случае механического повреждения возможны сопутствующие патологии – ушиб, вывих, перелом зуба.

Физиологические причины часто связаны с процессами, которые происходят внутри тканей зуба во время употребления пищи с резко различающейся температурой (запить горячее блюдо холодным компотом, мороженое с кофе).

Это связано с тем, что при повышении температуры эмаль расширяется гораздо быстрее и больше, чем дентин, а при охлаждении ее объем уменьшается и ощущается препятствие со стороны дентина, что ведет к возникновению эмалево-дентинного напряжения и как следствие к трещине.

Работа в местах с повышенной температурой (горячие цеха) ведет к перегреву костной ткани и также является фактором риска к образованию трещин. Кроме этого курение, прием некоторых препаратов и рацион, не содержащий необходимый запас микроэлементов и витаминов также могут вызывать подобные дефекты.

Какие трещины бывают и где они локализуются?

Трещины могут образовываться абсолютно на любой части зуба. Бывает, что повреждение затрагивает коронку или его корень, а иногда обе части одновременно. Чаще всего трещина начинает образовываться с мелкой сетки расколов, а со временем удлиняется и расширяется.

Сильнее всего страдает нижняя челюсть, потому что именно на нее оказывается наибольшее механическое давление. Зубы с большими пломбами и без пульпы считаются более слабыми, поэтому в них трещины образуются в первую очередь.

Дефект может быть на передней, внутренней части или проходить через всю ткань. Иногда трещины появляются внутри или между зубами, тогда обнаружить их очень сложно и практически невозможно даже стоматологу.

В зависимости от расположения трещины могут быть:

• вертикальными;
• горизонтальными;
• наклонными.

Вертикальные трещины начинаются на коронке и распространяются вдоль нее вплоть до корня. Иногда процесс затрагивает и сам корень.

В этом случае часто приходится удалять зуб, поскольку происходит повреждение пульпы. Горизонтальные и наклонные трещины всегда проводят к перелому. Однако при таком расположении дефекта минимальна вероятность развития пульпита и потери зуба.

Необходимая помощь

При обнаружении трещины необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу, ограничив по максимуму все механические воздействия на больной зуб до посещения специалиста. Самостоятельно вылечить и избавиться от зубной трещины не представляется возможным.

Перед началом лечения врач проводит осмотр ротовой полости и отправляет пациента на рентгеновскую визографию, если есть сомнения по поводу диагноза, то возможна консультация врача-эндодонта. В зависимости от глубины, размера, расположения, характера и причин по которым возникла трещина, возможны несколько вариантов проводимой терапии.

Итак, что можно сделать при возникновении трещин на зубах:

1. Реминерализация. Комплекс процедур, направленный на восстановление эмали. Пациенту назначают смазывать зубы гелем, который богат фтором, фосфором и кальцием. Его использование приводит к укреплению эмали. После этого трещины заполняют специальным композитом, который твердеет от излучения специальной лампы. Этот лак защищает зуб недолговременно – около полугода, после этого пациенту снова необходимо проводить подобную процедуру. Она дорогостоящая, но очень эффективна при незначительных повреждениях.
2. Установление виниров. Виниры представляют собой тонкие керамические пластины, которые надевают на зубы с повреждениями (обычно передние). Они исправляют косметологический дефект, защищают от механических повреждений и препятствуют п проникновению болезнетворных микроорганизмов. Виниры создаются индивидуально по форме и цвету зуба пациента, поэтому они абсолютно незаметны в ротовой полости.
3. Установление коронки. В случае если трещина образовалась на жевательном бугорке и не затронула пульпу, то проводят удаление части зуба, а сверху восстанавливают его коронкой. Если же пульпа была повреждена, то ее нервы удаляют, корневые каналы пломбируют и устанавливают сверху коронку для защиты.
4. Удаление зуба. Если патологический процесс запущен, трещина проходит через все ткани, пульпа повреждена, воспаление перешло на десну и поврежденный зуб спасти нельзя, то принимают решение о его удалении.

После лечения дефекта очень многое зависит не только от зубного врача, но и от пациента. Очень важно не усугублять состояние здоровья зубов и выполнять правила профилактики образования трещин.

Что можно сделать, если треснул передний зуб:

Профилактика разрушения

Чтобы избежать образования расколов или не спровоцировать появление новых дефектов достаточно выполнять ряд несложных правил:

• соблюдать правила гигиены полости рта;
• использовать зубные пасты без отбеливающего эффекта;
• использовать зубные пасты, содержащие кальций и фтор;
• не употреблять одновременно в пищу продукты с резкой разницей в температуре;
• не грызть твердые предметы (орехи, ручка, карандаш и пр.);
• ограничить количество сладостей и газированных напитков в рационе;
• отказаться от курения;
• придерживаться правильного питания;
• обращаться за помощью к высококвалифицированным стоматологам.

Выполняя эти инструкции можно надолго сохранить здоровую и красивую улыбку и существенно снизить материальные затраты, поскольку лечение зубов – это дорогое удовольствие.

Трещины в зубах – это не только эстетический дефект, но и патология несущая опасность здоровью человека. Если оставлять их без внимания и не обращаться к врачу, то итогом будут дискомфорт, болезненные ощущения, воспалительный процесс, а может, и потеря зуба.

Внимательное отношение к состоянию полости рта – это возможность как можно дольше сохранить здоровые крепкие зубы и не стать постоянным клиентом врача-стоматолога.

dentazone.ru

Иногда треснувшие зубы не приносят особого беспокойства, однако это не значит, что проблемы нет: трещина может прогрессировать и полностью разрушить зуб. Так как выявить и лечить трещины зубов?

Наши зубы созданы, чтобы служить долго. На самом деле, зубная эмаль ─ внешнее покрытие зубов ─ это самое твердое вещество в человеческом организме, даже прочнее, чем кости. Она способна выдержать большую нагрузку. Но со временем зубы подвергаются внешнему воздействию: например, стискивая или сильно сжимая челюсти, употребляя и пережевывая твердую пищу, мы рискуем потерять красивую улыбку. Если возникла такая проблема, как трещины зуба, важно во время обратиться за лечением, прежде чем состояние ухудшится.

Как можно узнать, что зуб треснул?

Почему болит треснувший зуб?

Что делать, если зуб откололся?

Как лечить трещины на зубах?

Будет ли зуб полностью здоров после такого лечения?

Как можно защитить зубы от трещин?

Как можно узнать, что зуб треснул?
Существует множество симптомов треснувшего зуба, в том числе боль при жевании, надкусывании или перепаде температур. Во многих случаях боль появляется и исчезает, поэтому стоматологу трудно определить местоположение причинного зуба.

Почему болит треснувший зуб?
Чтобы ответить на данный вопрос, нужно знать немного об анатомии зуба. Внутри зуба под белой эмалью и твердым слоем, называемым дентином, находится мягкая ткань ─ пульпа. В пульпе расположены нервные окончания и кровеносные сосуды.
Когда целостность внешних твердых тканей зуба нарушена, жевательный процесс может вызвать движение различных частиц, которые раздражают пульпу. В конце концов, пульпа может быть повреждена до такой степени, что уже не сможет восстанавливаться самостоятельно. Зуб может болеть не только при жевании, но быть чувствительным и к перепадам температур. Со временем треснувший зуб начинает болеть сам по себе, без внешних раздражителей. Обширные трещины могут привести к заражению пульпы, что в свою очередь к поражению кости и десен, окружающих зуб.

Что делать, если зуб откололся?
Сколы зубов составляют большинство всех стоматологических травм. Как правило, зубы можно восстановить путем нанесения композитного материала. В дальнейшем необходимо регулярно посещать стоматолога для профилактического обследования восстановленного зуба.

Как лечить трещины на зубах?
Существует много видов трещин зубов. Лечение и его исход зависит от размера и расположения трещины.

• Хаотичные мелкие

Хаотичные трещины представляют собой крошечные трещины, которые поражают только внешнюю эмаль. У взрослых людей таких трещин великое множество. Данные трещины очень малы и не причиняют боли и дискомфорта.

• Трещина жевательного бугорка

Иногда возникают трещины жевательной поверхности, а именно заостренной ее части, которая называется жевательным бугорком. Обычно это не затрагивает пульпу, поэтому боли нет. В подобной ситуации зуб восстанавливается при помощи коронки.
При первой возможности необходимо обратиться к стоматологу. Не рекомендуется использовать обезболивающие местного применения (например, Anbesol ®) или мази, а также класть аспирин на больное место.

• Треснувший зуб

Такой зуб имеет трещину, направленную от жевательной поверхности вертикально к корню. Зуб еще не разделен на части, хотя трещина может постепенно увеличиваться. В данном случае очень важна ранняя диагностика. Если трещина дошла до пульпы, может быть проведено лечение корневого канала.

Однако если трещина опустилась намного ниже линии десен, зуб не поддается лечению и удаляется.

• Зуб, расколовшийся на части

Раскол зуба на части является результатом долгосрочного увеличения трещины. Расколовшийся зуб нельзя сохранить без изменений. От положения и протяженности трещины зависит, можно ли сохранить хотя бы какую-нибудь часть зуба.

• Вертикальные трещина корня

Данный вид трещины направлен от корня зуба к его жевательной поверхности. При этом очень часто симптомы никак не проявляются, поэтому данная проблема сперва может оставаться незамеченной. Как правило, вертикальные трещины корня обнаруживаются, когда происходит поражение окружающих костей и десен. Лечение может включать и удаление зуба. Тем не менее, иногда достаточно эндодонтического лечения, если часть зуба может быть сохранена путем удаления треснувшего корня.

Будет ли треснувший зуб полностью здоров после специального лечения?
В отличие от сломанной кости, перелом зуба не заживает. Несмотря на лечение, некоторые трещины могут продолжать прогрессировать и приводить к потере зуба. Использование коронки может обеспечить максимальную защиту, однако не гарантирует успеха во всех случаях.
Лечение трещин зубов очень важно, так как это поможет избавиться от боли и уменьшить вероятность, что трещина будет увеличиваться. Очень часто треснувшие, но восстановленные зубы продолжают прекрасно функционировать и в дальнейшем.

Как можно защитить зубы от трещин?
Хотя трещины на зубах нельзя полностью исключить, можно предпринять некоторые шаги, которые укрепят и защитят зубы.

• Не грызть твердые предметы, такие как лед, скорлупа орехов или ручки.
• Не сжимать и не стискивать зубы. Если же это происходит во сне, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он помог выбрать фиксатор или другое приспособление в виде каппы.
• Носить каппу или защитную маску при игре в контактные виды спорта.

По материалам www.aae.org

стоматология.рф

Что может стать причиной трещины зуба?

Трещины на зубах обычно образуются во фронтальном отделе зубного ряда и чаще на верхней челюсти. И образуются они у людей имеющих вредные привычки: привычка открывать пивные бутылки зубами, грызть карандаши и ручки, грызть семечки и орешки и т.п.

Помимо вредных привычек образование трещин на зубах могут спровоцировать и другие причины:

• Неправильное питание: употребление в пищу продуктов не содержащих в своём составе необходимых для нормального функционирования систем организма витаминов и микроэлементов (это свойственно людям питающимся полуфабрикатами).
• Запивание горячего блюда холодным напитком.
• Употребление в пищу высококислотных продуктов и газированных напитков.
• Использование высокообразивных отбеливающих зубных паст и порошков.
• Парафункция жевательной мускулатуры, в результате которой человек во сне очень сильно сжимает челюсти и скрипит зубами.
• Раскусывание карамелек.
• Бесконтрольный приём лекарственных средств.
• Механическая травма.
• Бывают случаи, когда трещина зуба появляется в результате неправильных манипуляций врача-стоматолога:
• Во время эндодонтического лечения врач выбирает штифт слишком большого размера и при попытке вкрутить его расскалывает зуб вместе с корнем.
• Неправильно подбирается эндодонтический инструмент, что приводит к чрезмерному истончению стенок зуба и малейшее давление на него приводит к трещине.

​

Разновидности зубных трещин

1. Наклонные.
2. Горизонтальные.
3. Вертикальные.
4. ​Трещины внутри зуба.

Наклонная трещина пересекает зуб по диагонале. Если такую трещину своевременно не удалить посредством стоматологического лечения, исход будет плачевным : скол угла коронковой части зуба. Обычно такие трещины лечат методом виниринга.

Горизонтальная трещина пересекает зуб подобно как экватор пересекает земной шар. Горизонтальные трещины, если их не лечить, всегда заканчиваются сколом. Какой объём зубных тканей будет потерян напрямую зависит от места расположения трещины. Если трещина расположена чуть ниже жевательной площадки или режущего края тогда объём потерянных тканей будет незначительным и пульпа не пострадает. Если же трещина расположена ближе к шейке зуба, тогда в результате скола будет потеряна вся коронковая часть зуба и вскроется пульпа. В последнем случае восстановление зуба доставит немало хлопот как лечащему врачу так и пациенту и существенно ударит по кошельку.

Вертикальная трещина расположена параллельно боковой стенке зуба и делит зуб на две части. Если такая трещина была замечена на зубе, скорее всего в процесс включена не только коронка, но и корень зуба. Если трещина проходит на всю длину зуба: от режущего края до апикального отверстия корня, такой зуб консервативно вылечить нельзя. В этом случае единственным вариантом лечения будет удаление зуба. Если же зуб треснул не на всю длину, тогда проводится эндодонтическое лечение и зуб укрепляется искусственной коронкой.

Трещина внутри зуба является наиболее коварной, так как визуально она не видна. Такие трещины идентифицируются очень поздно, когда они переходят в перелом.

Что чувствуют пациенты с трещинами на зубах?

• При трещинах всегда присутствует боль имеющая блуждающий характер, поэтому источник определить самостоятельно бывает сложно.
• Болевой синдром становится более ярким в момент размыкания челюстей при приёме пищи.
• Боль, как правило, появляется в ответ на горячие и холодные раздражители.
• Как только перестаёт действовать раздражитель, боль ликвидируется и появляется снова только во время действия раздражителя.

Если пациент замечает выше указанные симптомы он должен незамедлительно обратиться за специализированной стоматологической помощью. Иногда трещина может находиться в таком месте, что самостоятельно её заметить невозможно.

Если зуб с трещиной долгое время не лечить, в нём начнутся воспалительные процессы, что приведёт к дополнительным симптомам:

• Изменяется цвет эмалевого слоя зуба из-за некротических процессов в пульповой камере.
• Появляется неприятный запах изо рта.
• Причинный зуб как будто немного вырастает из челюсти и касание к нему причиняет резкую боль.
• Десна около причинного зуба становится отёчной и покрасневшей.
• Появляются патологические зубодесневые карманы.

То есть в процесс включается сосудисто-нервный пучок зуба и ткани периодонта.

Как диагностировать зубные трещины?

Диагностировать трещину иногда бывает очень сложно, по причине того, что в большинстве случаев, они просто-напросто не видны. В этом случае специалист основываясь на жалобах пациента предполагает диагноз — трещина зуба и начинает её искать методом зондирования предварительно изучив рентгеновский снимок. 

Как правило, зуб с трещиной отвечает болью, когда пациент кусает на него. Поэтому стоматологи для диагностики используют специальный инструмент похожий на зубную щётку на которой нет ворса. Этот инструмент пациенту предлагают прикусить и сравнивают ощущения отдельно для каждого зуба. Тот зуб, который ответит самой яркой болезненной реакцией и будет причинным.

В качестве дополнительного диагностического средства используются красящее вещества. Этими веществами покрывается эмалевый слой и если на нём есть трещина этот участок окрашивается. Кроме этого современным диагностическим средством является микроскопический осмотр. Осмотр под микроскопом не даёт ложных результатов, однако, к сожалению, пока не все стоматологические клиники богаты такими новшествами.

Также стоматологи обращают внимание на состояние мягких тканей вокруг зубов. Если трещина существует давно, то около причинного зуба будет отёчная слизистая оболочка и вокруг него будет зондироваться глубокий зубодесневой карман.

Что делать в случае, когда диагностирована трещина зуба?

Как только были замечены симптомы наталкивающие на мысль об образовавшейся трещине нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачу-стоматологу. Если долго не лечить трещину, зуб будет подвержен воспалительному процессу, что приведёт к серьёзным последствиям со стороны пульпы и периапекальных тканей.

Бывают конечно случаи, когда трещина зуба настолько маленькая и никак себя не проявляет, а в какой-то момент происходит скол какой-то коронковой части. Пациент в этом случае находится в замешательстве и не может найти причину, которая могла бы привести к сколу. А всё очень просто! Зуб, на твёрдых тканях которого есть, пусть даже и очень маленькая, трещина становится не таким прочным и не может выдержать жевательную нагрузку, которая направляется на него. Чтобы не происходило таких нелепых ситуаций, необходимо хотя бы один раз в двенадцать месяцев посещать врача-стоматолога. Врач во время осмотра обязательно заметит трещину и предпримет необходимые меры на начальном этапе.

Мамы не должны впадать в панику, потому что травмы для маленьких непосед — обычное явление. Они должны придерживаться следующего алгоритма действий:

1. Подойти к телефону и записаться на приём к детскому стоматологу.
2. Не давать ребёнку слишком горячую или слишком холодную пищу и напитки.
3. Попросить ребёнка, чтобы он не жевал на ту сторону, где находится повреждённый зуб, и не трогал его языком, чтобы предупредить возможный скол.
4. Если ребёнок жалуется на сильную боль необходимо принять один нестероидных противовоспалительных препаратов: Кетанов, Нимесулид и т.д.

Если трещина была замечена у взрослого человека алгоритм действия должен быть таким же.

Как же лечат зубы на которых образовались трещины?

Если на зубе есть микротрещины, то лечение должно быть направлено на укрепление эмалевого слоя. Для этого хорошо подходят средства имеющие в своём составе частицы фтора и кальция, а также дополнительные вспомогательные химические элементы. Для этого пациент должен на протяжении двух недель ежедневно посещать стоматолога для покрытия зубов этим средством. После такой процедуры нужно воздержаться от приёма пищи в течение двух часов.

Если на зубе образовалось большое количество трещин, но все они не глубокие, тогда лечение можно осуществить методом виниринга. Виниринг — покрытие вестибулярной поверхности и режущего края зуба тонкой пластинкой, которая называется виниром. Сегодня такой способ лечения является очень популярным. Потому что, во-первых, это красиво, во-вторых, прочностные качества зуба улучшаются. Однако прежде чем установить винир стоматолог должен убедиться в том, что зуб качественно вылечен и в периапекальных тканях нет никаких патологических очагов. Это можно сделать посредством рентгенологического снимка.

Если трещина проходит от бугра жевательной поверхности до корня и визуально разделяет зуб на две половины, тогда скорее всего пульпа подверглась воспалительному процессу. В этом случае предварительно нужно произвести эндодонтическое лечение, а затем укрепить зуб какой-либо искусственной коронкой.

В любом случае, при обнаружении трещин, нужно закрыть их на ранних этапах, а не ждать того момента, когда зуб расколется пополам и придётся его удалять.

Можно ли предостеречь себя от появления трещин?

Конечно можно! Для этого нужно пересмотреть и откорректировать свои привычки. Не подвергайте  зубы чрезмерным нагрузкам: не стоит открывать пиво зубами, и раскалывать орехи. Не в коем случае нельзя запивать мороженое горячим кофе.

Необходимо пересмотреть пищевой рацион: исключить из пищи газированные напитки и продукты с повышенной кислотностью. Ежедневно употребляйте в пищу яблоки и морковь. Составлять рацион нужно таким образом, чтобы пища была богата витаминами и микроэлементами.

Не стоит заниматься отбеливанием зубов в домашних условиях. Высокообразивные пасты сошлифовывают верхний слой эмали ослабляя её. Зубная паста должна быть обогащена кальцием и фтором.

Если пациент страдает парафункцией жевательных мышц, тогда, чтобы предупредить возникновение трещин он на ночь должен одевать специальную каппу. Такие каппы изготавливаются на стоматологическом приёме по слепку челюстей пациента.

Помимо этого необходимо ежегодно посещать врача-стоматолога с профилактической целью.

Эмаль конечно очень твёрдая ткань, однако и она не способна выдерживать хронических нагрузок. Не стоит испытывать свои зубы на прочность, чтобы стоматологический кабинет не стал "вторым домом"!

esli-bolit-zub.ru

Симптомы проблемы

Зубные трещины (неполный перелом) – это состояние, при котором треснула эмаль. Они не влияют на целостность зуба, он сохраняет неподвижность, не расшатывается. Подключиться к патологическому процессу может дентин, но это происходит не всегда.

Дефекты не всегда заметны визуально, очень часто образуются микротрещины, которые может выявить стоматолог при исследовании полости рта. Зато наличие глубоких трещин сложно не заметить, зачастую они пигментируются и приобретают окрас от поступающего чая, кофе, пищи, что делает их очевидными для пациента и окружающих.

Как правило, большие дефекты появляются только в результате серьёзных ушибов повреждений. Традиционно же раскол эмали берёт начало именно с очень маленьких микротрещин, которым мало кто придаёт значение, поскольку они не вызывают болевых ощущений. Со временем состояние усугубляется, ведь ежедневная нагрузка на зубы провоцирует увеличение размеров трещины. Вот на этой стадии человек чаще всего начинает придавать значение дефекту. Глубокий раскол проявляет себя, реагирует на смену температурного режима.

Основные симптомы долговременных трещин:

• болевой синдром, который может усиливаться либо притупляться при попадании раздражителя;
• дискомфорт во время приёма пищи (больно жевать);
• появление высокой чувствительности на холодное/горячее.

Появление таких признаков свидетельствует о прогрессирующем течении болезни. Это говорит о том, что эмаль и дентин уже утратили свою целостность и при очередной механической нагрузке их структурные остатки воздействуют на пульпу, что провоцирует острые боли.

При игнорировании указанных симптомов болевой синдром постепенно переходит в хроническую форму. В свою очередь, следствием повреждённой пульпы могут стать воспалительные процессы дёсен, пародонтальные карманы, появление неприятного привкуса и запаха из ротовой полости, приобретение эмалью тёмного оттенка.

Кроме этого, наличие глубоких расколов способствует проникновению остатков пищи в зуб, а такие обстоятельства являются благоприятными условиями для размножения патогенной флоры.

Если трещина достигла слоя дентина, то закономерно будет развиваться воспалительный процесс в пульпе, в дальнейшем удаление зуба избежать не удастся.

Причины появления

Появлению трещин на эмали наиболее подвержена фронтальная группа зубов, приём верхний ряд страдает гораздо чаще нижнего. Они появляются по механическим и физиологическим причинам.

Причины механического происхождения подразумевают чрезмерное силовое воздействие на зубные ткани:

• травма, ушиб;
• привычка открывать бутылки, раскалывать орехи, грызть посторонние предметы;
• в рационе присутствуют твёрдые продукты;
• склонность к бруксизму;
• регулярное употребление семечек, сухариков;
• наличие неправильного прикуса;
• травматизация в результате неправильного стоматологического лечения, неверно подобраны штифты.

Механические повреждения могут быть сопряжены с параллельными ушибами, вывихами, вплоть до перелома зуба.

К физиологическим причинам относят:

• резкая смена температурного режима употребляемых блюд/напитков – это основной виновник образования трещин. Например, если человек любит сочетать горячий кофе с холодным мороженым;
• пристрастие к кислым фруктам, продуктам;
• скудный ежедневный рацион, дефицит необходимых микроэлементов;
• трудовая деятельность связана работой при повышенной температуре (горячий цех). По этой причине костная ткань подвергается перегреву, что способствует возникновению зубных трещин;
• никотиновая зависимость;
• стоматологические заболевания – кариозные поражения, пародонтит;
• применение отбеливающих паст на регулярной основе;
• медикаментозное лечение некоторыми препаратами.

Поэтому необходимо избавиться от провоцирующих факторов, а если трещина в зубе уже появилась, то не стоит её игнорировать. Нужно обязательно устранить косметический дефект, в свою очередь, это убережёт вас от развития патологических процессов и утраты зуба.

Разновидности трещин 

Местами их локализации могут быть абсолютно любые участки зубной ткани, они бывают поверхностными и глубинными. Дефект может появиться на коронке либо корне, а в некоторых случаях на двух частях сразу. Если раскол не был вызван сильным ударом, то в основном развитие трещины начинается с формирования микротрещин, образующих своеобразную сетку расколов. Постепенно это повреждение увеличивается в размерах и углубляется.

Раскол может появиться на переднем зубе, на внутренней поверхности, образоваться в межзубном пространстве и даже поразить корень. Трещина в корне зуба наиболее опасна, поскольку даже стоматолог не всегда может её заметить.

Расколы классифицируются на следующие виды:

• наклонная – характеризуется относительно диагональным расположением. При отсутствии лечения приводит к отколу зуба;
• горизонтальное повреждение даже незначительных размеров приводит к сколам. Если выявлена трещина корня зуба, то это приводит к утрате всей коронковой составляющей и открытию пульпы;
• вертикальная трещина на эмали – проходит через всю поверхность зуба и разделяет расстояние между корнем и коронкой на два участка. В запущенных случаях раскол достигает внутренней полости мягких тканей, поражая корневую систему. При таких обстоятельствах зуб приходится удалять;
• внутренние расколы – визуально незаметны. Такие дефекты самые опасные, зачастую их возникновение сопряжено с серьёзными осложнениями.

В зоне риска находятся ослабленные зубы и прежде всего те, на которых установлена пломба либо отсутствует пульпа.

Способы выявления

Наличие трещины врач может выявить при визуальном осмотре ротовой полости. При подозрении на расколы необходимо прибегать исследованию зуба под микроскопом, что позволит определить образование микротрещин. Кроме этого, информативной методикой является окрашивание эмали специальными компонентами, в результате чего прокрашенные трещины хорошо проявляются.

Дополнительные методы обследования:

• стоматолог собирает анамнез пациента;
• применение стоматологической щётки, на которой отсутствует щетина – инструмент помогает определить поражённый зуб. Человек прикусывает щётку каждым зубом, после чего сообщает врачу испытанные ощущения, которые врач сравнивает и сопоставляет. Поражённый зуб характеризуется наиболее болезненной реакцией на эксперимент;
• осмотр мягких тканей, если они отёчные, то это верный признак застаревших трещин;
• проведение рентгеновской визографии.

На начальном этапе расколы не болезненны, а лишь со временем наблюдается уязвимость поражённого зуба. В этой особенности кроется коварство дефектов.

Способы лечения

Стоит сразу сказать, что самостоятельно избавиться от недуга невозможно. Поэтому при обнаружении проблемы следует отправиться к стоматологу для её устранения.

Перед тем как лечить треснувший зуб, врач изучает глубину, размер, причины, степень и характер поражения. Совокупность всех факторов позволяет понять что делать, и подобрать оптимальный план лечения.

Эффективные методики лечения трещин:

1. Процедура реминерализации – помогает временно восстановить эмаль, подходит для устранения незначительных повреждений. Для лечения данным способом разработаны специальные гели, которые содержат в себе фосфор, кальций, фтор. Этот состав пациент наносит на зубы, что способствует их укреплению. Далее стоматолог использует специальный композит, которым заполняет раскол. Под воздействием лампы происходит отвердевание материала. Примерно через 6 месяцев подобную процедуру нужно повторить.
2. Облицовка передних зубов с трещинами винирами. Тончайшие пластинки отлично маскируют дефекты такого плана. Этот метод будет эффективным при отсутствии патологий. В противном случае устанавливать виниры нельзя.
3. Если пульпа не затронута расколом, то проводят частичное удаление зубной ткани и дальнейшее восстановление коронкой. При повреждённой пульпе необходимо устанавливать протез сверху, после того, как будут удалены нервы и запломбированы каналы корней.
4. При запущенной форме, развитии патологического процесса, повреждённой пульпе, обширном распространении воспаления на мягкие ткани выход один – удаление.

Для предупреждения образования трещин, в качестве профилактических мер, стоит обратить внимание на причины появления расколов. Преобладающее большинство из них полностью зависит от плохих привычек человека, поэтому от них следует навсегда избавиться и тогда красивой улыбке не грозит потрескаться.

zub.dental

Прочтите обязательно другие статьи:

Могут ли зубы выровняться сами Скол зуба что делать Протез на имплантах Скол на зубе Почему на зубах появляются трещины Откололся кусок зуба что делать Нет переднего зуба что делать Наращивание зубов Отломился кусочек зуба Отломился кусочек зуба что делать Реставрация зубов это На передних зубах трещины