Трещина в зубе


Здоровая эмаль и правильный уход за ней надежно защищают зуб от разрушения и кариесогенных бактерий. При ее истончении риск повреждения тканей повышается. Возможны не только сколы и трещины на эмали, но и переломы коронки коренного зуба, обширные поражения, способные задеть полость и корневую систему. Одна из наиболее опасных ситуаций – раскалывание здорового или зуба с пломбой пополам.

Причины трещин на зубах

Среди причин раскалывания зуба выделяют:

  • Трещина в зубетравмы и переломы корня зуба во время тренировок, в быту;
  • вредные привычки (раскусывание орехов, открывание бутылок ртом);
  • бруксизм (скрежет резцами);
  • неумелое стоматологическое лечение, протезирование, которое ведет к перелому корня зуба, его раскалыванию на две части;
  • недостаток кальция и фтора;
  • одновременный прием ледяных и слишком горячих блюд.

Если лопнула эмаль, важно незамедлительно обратиться с проблемой к стоматологу. Подобные травмы грозят серьезными осложнениями, переломом корня зуба, симптомы которого могут проявиться не сразу. Это повышает риск потери единицы и инфицирования мягких тканей ротовой полости. Своевременное лечение предупредит разрушение коронки и корня, поможет избежать удаления.

Стадии трещин на зубах с фото

Судьба зуба с тещиной в каждом конкретном случает различна. На возможность его сохранения влияет характер скола и трещины, расположение и масштаб перелома. Специалист оценивает перелом зуба, проверяет, задета ли пульпа, смотрит, где расположена трещина, дошла ли она до корня.

  • Трещина в зубеВертикальные трещины. При глубоких трещинах зуба вдоль эмали происходит полное поражение его тела. Единицу спасти невозможно. На фото приведен пример такого вида трещины.
  • Горизонтальные. При трещине близко к десне возможен скол.
  • Диагональные. Поражают коронку под наклоном и требуют профессиональной стоматологической помощи.
  • Внутренние. Невидимы, потому считаются самыми непредсказуемыми и коварными. Их можно выявить во время рентген диагностики, однако гораздо чаще врач обнаруживает подобные травмы при переломе корня зуба.
  • Трещины в корне. Возникают обособленно или с любым из описанных видов трещин. Сохранить зуб при такой патологии нельзя, часто она сопровождается переломом корня.

Повреждения эмали могут быть поверхностными и серьезными. Первые не разрушают структуру зуба. Вторые чреваты разрушением тканей. Встречается перелом зуба с обнажением верхнего и среднего слоя зубных тканей. Самыми сложными считаются трещины с оголением всех слоев зуба.

Трещина эмали

Поражающие полоски бывают вертикальными, горизонтальными и диагональными. Они могут иметь небольшой размер и не причинять дискомфорта. Встречаются и внушительные поперечные поражения, задевание которых приносит неприятные ощущения. Любые трещины зуба, независимо от расположения и размера, опасны для эмали. Через них легко проникают патогенные бактерии, а при жевании и травме они могут привести к расколу, перелому коронки зуба. Со временем красители из пищи будут попадать в зубную щель, сделают дефект заметным при разговоре.


Зуб раскололся пополам

Вертикальный перелом зуба проходит от коронки до корня, разделяя его стенку. Подобные трещины на зубной эмали открывают бактериям свободный доступ к пульпе. Если она инфицирована, сохранить зуб довольно сложно, и когда он сломался лечение заключается в удалении пульпы, постановке коронки. Этот метод останавливает процесс разрушения, снижает давление на ткани. Когда продольная трещина ушла вглубь десны, врач может принять решение об удалении обеих половинок и корня.


Одна из частей зуба шатается

Если коронка растрескалась пололам, и одна из частей шатается, стоматолог назначает рентген. Когда травма не привела к поперечному перелому корня зуба, не затронула основу, его постараются сохранить. Подвижную часть удаляют, устанавливают штифт и наращивают вторую половину до нормальных размеров. Когда штифт установить невозможно, ставят фотополимерную пломбу и покрывают результат коронкой.

Трещинки на молочных зубах

Трещинки у детей обычно возникают вследствие травм, которые маленькие непоседы получают во время игр. Врач осматривает зуб с целью убедиться, что травма не повредила постоянные зачатки, а также исключить переломы его корня, изменения костной структуры. Если треснул молочный зуб у ребенка, маме необходимо:

  • Трещина в зубезаписаться к стоматологу;
  • не давать сильно горячих и холодных продуктов, напитков ребенку;
  • объяснить ребенку, что временно не нужно жевать и давать нагрузку на ту челюсть, со стороны которой расположена проблема;
  • снять болевой синдром до визита к врачу позволят Нурофен, Парацетамол.

Можно ли спасти зуб?

Решение, можно ли спасти зуб, врач принимает на основе осмотра и рентгенодиагностики. Учитывается расположение и характер трещины, другие факторы. Если он раскололся сильно, есть подозрение на перелом корня зуба, диагностика проходит в несколько этапов:

  • осмотр ротовой полости и пальпация;
  • обследование зондом (он будет застревать в трещине);
  • тестирование с помощью нанесения на эмаль красящих реагентов;
  • рентген, поможет определить глубину травмы, выявить переломы коронок зуба;
  • исследование под микроскопом (возможно в центре эндодонтии).

Если зуб треснул пополам, спасти его возможно когда он не раскололся. Важно вовремя признать проблему и обратиться с ней к стоматологу. Квалифицированный врач заинтересован в сохранении корня. Он определит, почему возникла травма, проведет терапию и назначит удаление в экстренных случаях, когда диагностирован перелом корня зуба или иные тяжелые патологии.

Способы лечения

Лечение единиц, на которых появились трещины, зависит от их расположения и степени повреждения. В стоматологии применяют такие способы терапии:

  • фторирование – препаратами с фтором покрывают микротрещины, защищая их от внешних факторов;
  • применение композитных материалов – с их помощью восстанавливают небольшие сколы;
  • установка виниров – для придания передним единицам, на которых трескается слой эмали, ухоженного вида;
  • протезирование и укрепление корневой системы штифтом – при обширном поражении.

Лечение в данном случае осложнено, гарантировать его положительный исход практически невозможно. После удаления восстановить зубной ряд позволит имплантация или частичный протез. В любом случае, врач предложит несколько вариантов решения проблемы после осмотра и диагностики.

Что можно сделать в домашних условиях?

Посетить стоматолога в тот день, когда раскололся коренной зуб, удается не всегда. Важно знать, какие мероприятия помогут облегчить состояние в домашних условиях:

  • первоначальная обработка полости рта и десен антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин и другие), чтобы предотвратить проникновение инфекции;
  • при болевом синдроме выпить обезболивающие, однако воздержаться от них за 6 часов до посещения врача;
  • стараться не принимать пищу, не касаться пораженной области щеткой и языком, чтобы не сместить сколы;
  • избегать холодных и горячих напитков.

Затягивать с терапией нельзя. Уже небольшое повреждение может приводить к перелому корня зуба, лечение которого сложное. Каждый день отсрочки с визитом к врачу чреват возникновением осложнений. Перелом коронки зуба ведет к абсцессу и воспалительному процессу в организме, которые приведут к проблемам со здоровьем.

Если появляются признаки микротрещин, стоматолог может порекомендовать специальные пасты и гели. Они помогут восстановить эмаль в домашних условиях. Наиболее эффективны:


  • Трещина в зубеГель Лакалут реминерализующий. Укрепляет эмаль, если она потрескалась, насыщает ее фтором и другими ценными минералами.
  • Паста Сенсодин с фтором. Регенерирует эмаль, не рекомендуется при ее повышенной чувствительности.
  • Гель ROCS Medical Minerals. Обогащает ткани кальцием, фтором, магнием.
  • Паста Colgate с кальцием. Эффективна при чередовании с фторсодержащей пастой.
  • Система Biorepair с каппой. Предназначена для восстановления эмали и снижения ее чувствительности.

Укрепляют эмаль и народные методы. Нужно делать полоскания с травой ромашки, коры дуба, шалфея. Лечить зубные ткани поможет прополис, который нужно жевать 2 раза в день.

Меры профилактики

Профилактикой трещин эмали, переломов корня зуба, вертикальных трещин и других травматических повреждений служит внимательное отношение к своему здоровью. Стоматологи советуют придерживаться таких правил:


  • избегать травм челюсти, которые ведут к перелому коронки зуба;
  • регулярно посещать зубного врача с целью профилактики;
  • не игнорировать рекомендацию доктора по установке микропротезов на проблемный зуб;
  • не подвергать зубы повышенным нагрузкам (не грызть косточки, козинаки, ручки, не открывать бутылки ртом);
  • не заниматься сложным отбеливанием в домашних условиях;
  • лечить бруксизм, надевать ночью специальные капы;
  • исправить прикус в кабинете квалифицированно ортодонта.

Трещины и расколотый зуб не всегда можно обнаружить. Эмаль достаточно твердая ткань, однако важно следить за своим здоровьем и соблюдать меры предосторожности. Тогда удастся сохранить здоровые зубы, и стоматологический кабинет не станет вторым домом.

www.pro-zuby.ru

Что такое перелом зуба?

Перелома зуба возникает при разрушении или растрескивании твердой наружной оболочки зуба. Наружная оболочка зуба называется эмаль. Он защищает мягкие внутренние ткани зуба, которые содержат нервы и кровеносные сосуды. В зависимости от типа перелома, он либо может не вызывать никаких проблем, или может вызывать серьезную боль.

 

Строение зуба

Виды переломов зубов включают в себя:

  • Мелкие трещины, которые не вызывают боли и не требуют лечения;
  • Сколы на жевательной поверхности зуба;
  • Трещина зуба от жевательной поверхности вниз к корню;
  • Перелом зуба в области корня, с разделением на части;
  • Вертикальные трещины, исходящие от корня — трещины начинаются в корне и направляются вверх к жевательной поверхности.

Причины возникновения переломов зуба

Жевание твердой пищи или случайный укус твердого предмета могут привести к трещине в зубе. Зубы могут сломаться после удара по лицу, произошедшего вследствие насилия, аварии или во время занятий спортом.

Факторы риска перелома зуба

Факторы, которые могут увеличить риск перелома зуба включают в себя:

  • Пожилой возраст — зубы изнашиваются по мере старения организма;
  • Кариес или повреждение зуба;
  • Восстановление зуба с помощью специального серебряного сплава;
  • Жевание твердых продуктов, таких как твердые конфеты или лед.

Симптомы перелома зуба

Не все переломы зубов вызываю симптомы. Например, мелкие трещины зуба редко вызывают проблемы.

Другие переломы могут привести к повышению чувствительности к жидкостям, продуктам питания и вызвать увеличенный рост бактерий в полости рта. Это может привести к раздражению или возникновению инфекцию в пульпе и вызвать:

  • Боль при жевании;
  • Жевание только одной стороной рта, чтобы избежать дискомфорта;
  • Острая боль при укусе твердого предмета;
  • Боль при вдыхании холодного воздуха;
  • Случайные боли.

Вертикальные трещины, исходящие от корня могут быть незаметны, пока не возникнет инфекция кости или десен.

Диагностика перелома зуба

Разрушения зуба могут быть не видны невооруженным глазом. Стоматолог спросит о симптомах и может задать следующие вопросы:

  • Трудно ли кусать какие-либо предметы ?
  • Когда вы замечаете боль в зубе?
  • Какие виды пищи вызывают зубную боль?

Вы возможно, не сможете точно определить зуб, на котором есть трещина. Врач будет искать перелом на основе ваших сведений. Чтобы помочь найти перелом или определить степень разрушения зуба, стоматолог может сделать следующие тесты:

  • Нанесение на зубы окрашивающего раствора, чтобы увидеть трещину;
  • Трансиллюминация — прохождение света через зуб;
  • Зондирование пародонта с помощью специальных инструментов, чтобы определить степень его повреждения;
  • Тест на укус — вам будет предложено прикусит палочку, чтобы определить конкретный зуб, который вызывает проблемы;
  • Рентген — чтобы найти другие проблемы, так как на рентгеновском снимке можно увидеть не все переломы.

Ранняя диагностика может помочь сохранить зуб до того, как перелом прогрессирует.

Лечение перелома зуба

Перелом зуба невозможно вылечит напрямую. Цель лечения заключается в защите зубов, в том числе пульпы, находящейся под эмалью.

Лечение будет зависеть от серьезности повреждения зубов. Варианты лечения перелома зуба могут включать:


  • Установка зубной коронки — «крышка», защищающая поверхность зуба. Сначала устанавливается временная коронка, чтобы убедиться, что с ее помощью можно решить проблему. Если все нормально, вместо временной устанавливается постоянная коронка;
  • Чистка корневых каналов — может быть необходиме, если есть серьезные повреждения пульпы. При этом поврежденная пульпа удаляется из корневого канала, а полость заполняется специальным наполнителем;
  • Удаление зуба — зуб, возможно, должен быть удален, если трещина проходит ниже линии десен.

Профилактика перелома зуба

Чтобы снизить вероятность повреждения зубов, выполняйте следующее:

  • Избегайте жевать твердые предметы, такие как лед, карамель, ядра попкорна или пишущие ручки;
  • Надевайте каппы при занятиях спортом;
  • Не используйте зубы как инструмент для откусывания неподходящих предметов или открывания полиэтиленовых пакетов;
  • Избегайте сжимания или трения зубов друг о друга или различные твердые предметы;
  • Проконсультируйтесь со стоматологом, если вы скрежещете зубами во сне.

medicalhandbook.ru

Симптомы проблемы

Зубные трещины (неполный перелом) – это состояние, при котором треснула эмаль. Они не влияют на целостность зуба, он сохраняет неподвижность, не расшатывается. Подключиться к патологическому процессу может дентин, но это происходит не всегда.

Дефекты не всегда заметны визуально, очень часто образуются микротрещины, которые может выявить стоматолог при исследовании полости рта. Зато наличие глубоких трещин сложно не заметить, зачастую они пигментируются и приобретают окрас от поступающего чая, кофе, пищи, что делает их очевидными для пациента и окружающих.

Как правило, большие дефекты появляются только в результате серьёзных ушибов повреждений. Традиционно же раскол эмали берёт начало именно с очень маленьких микротрещин, которым мало кто придаёт значение, поскольку они не вызывают болевых ощущений. Со временем состояние усугубляется, ведь ежедневная нагрузка на зубы провоцирует увеличение размеров трещины. Вот на этой стадии человек чаще всего начинает придавать значение дефекту. Глубокий раскол проявляет себя, реагирует на смену температурного режима.

Основные симптомы долговременных трещин:

  • болевой синдром, который может усиливаться либо притупляться при попадании раздражителя;
  • дискомфорт во время приёма пищи (больно жевать);
  • появление высокой чувствительности на холодное/горячее.

Появление таких признаков свидетельствует о прогрессирующем течении болезни. Это говорит о том, что эмаль и дентин уже утратили свою целостность и при очередной механической нагрузке их структурные остатки воздействуют на пульпу, что провоцирует острые боли.

большая трещинаПри игнорировании указанных симптомов болевой синдром постепенно переходит в хроническую форму. В свою очередь, следствием повреждённой пульпы могут стать воспалительные процессы дёсен, пародонтальные карманы, появление неприятного привкуса и запаха из ротовой полости, приобретение эмалью тёмного оттенка.

Кроме этого, наличие глубоких расколов способствует проникновению остатков пищи в зуб, а такие обстоятельства являются благоприятными условиями для размножения патогенной флоры.

Если трещина достигла слоя дентина, то закономерно будет развиваться воспалительный процесс в пульпе, в дальнейшем удаление зуба избежать не удастся.

Причины появления

Появлению трещин на эмали наиболее подвержена фронтальная группа зубов, приём верхний ряд страдает гораздо чаще нижнего. Они появляются по механическим и физиологическим причинам.

Причины механического происхождения подразумевают чрезмерное силовое воздействие на зубные ткани:

  • травма, ушиб;
  • привычка открывать бутылки, раскалывать орехи, грызть посторонние предметы;
  • в рационе присутствуют твёрдые продукты;
  • склонность к бруксизму;
  • регулярное употребление семечек, сухариков;
  • наличие неправильного прикуса;
  • травматизация в результате неправильного стоматологического лечения, неверно подобраны штифты.

Механические повреждения могут быть сопряжены с параллельными ушибами, вывихами, вплоть до перелома зуба.

К физиологическим причинам относят:

  • резкая смена температурного режима употребляемых блюд/напитков – это основной виновник образования трещин. Например, если человек любит сочетать горячий кофе с холодным мороженым;
  • пристрастие к кислым фруктам, продуктам;
  • скудный ежедневный рацион, дефицит необходимых микроэлементов;
  • трудовая деятельность связана работой при повышенной температуре (горячий цех). По этой причине костная ткань подвергается перегреву, что способствует возникновению зубных трещин;
  • никотиновая зависимость;
  • стоматологические заболевания – кариозные поражения, пародонтит;
  • применение отбеливающих паст на регулярной основе;
  • медикаментозное лечение некоторыми препаратами.

Поэтому необходимо избавиться от провоцирующих факторов, а если трещина в зубе уже появилась, то не стоит её игнорировать. Нужно обязательно устранить косметический дефект, в свою очередь, это убережёт вас от развития патологических процессов и утраты зуба.

Разновидности трещин 

Местами их локализации могут быть абсолютно любые участки зубной ткани, они бывают поверхностными и глубинными. Дефект может появиться на коронке либо корне, а в некоторых случаях на двух частях сразу. Если раскол не был вызван сильным ударом, то в основном развитие трещины начинается с формирования микротрещин, образующих своеобразную сетку расколов. Постепенно это повреждение увеличивается в размерах и углубляется.

Раскол может появиться на переднем зубе, на внутренней поверхности, образоваться в межзубном пространстве и даже поразить корень. Трещина в корне зуба наиболее опасна, поскольку даже стоматолог не всегда может её заметить.

Расколы классифицируются на следующие виды:

  • наклонная – характеризуется относительно диагональным расположением. При отсутствии лечения приводит к отколу зуба;
  • горизонтальное повреждение даже незначительных размеров приводит к сколам. Если выявлена трещина корня зуба, то это приводит к утрате всей коронковой составляющей и открытию пульпы;
  • вертикальная трещина на эмали – проходит через всю поверхность зуба и разделяет расстояние между корнем и коронкой на два участка. В запущенных случаях раскол достигает внутренней полости мягких тканей, поражая корневую систему. При таких обстоятельствах зуб приходится удалять;
  • внутренние расколы – визуально незаметны. Такие дефекты самые опасные, зачастую их возникновение сопряжено с серьёзными осложнениями.

виды зубных трещин

В зоне риска находятся ослабленные зубы и прежде всего те, на которых установлена пломба либо отсутствует пульпа.

Способы выявления

Наличие трещины врач может выявить при визуальном осмотре ротовой полости. При подозрении на расколы необходимо прибегать исследованию зуба под микроскопом, что позволит определить образование микротрещин. Кроме этого, информативной методикой является окрашивание эмали специальными компонентами, в результате чего прокрашенные трещины хорошо проявляются.

Дополнительные методы обследования:

  • стоматолог собирает анамнез пациента;
  • применение стоматологической щётки, на которой отсутствует щетина – инструмент помогает определить поражённый зуб. Человек прикусывает щётку каждым зубом, после чего сообщает врачу испытанные ощущения, которые врач сравнивает и сопоставляет. Поражённый зуб характеризуется наиболее болезненной реакцией на эксперимент;
  • осмотр мягких тканей, если они отёчные, то это верный признак застаревших трещин;
  • проведение рентгеновской визографии.

На начальном этапе расколы не болезненны, а лишь со временем наблюдается уязвимость поражённого зуба. В этой особенности кроется коварство дефектов.

Способы лечения

Стоит сразу сказать, что самостоятельно избавиться от недуга невозможно. Поэтому при обнаружении проблемы следует отправиться к стоматологу для её устранения.

Перед тем как лечить треснувший зуб, врач изучает глубину, размер, причины, степень и характер поражения. Совокупность всех факторов позволяет понять что делать, и подобрать оптимальный план лечения.

Эффективные методики лечения трещин:

  1. Процедура реминерализации – помогает временно восстановить эмаль, подходит для устранения незначительных повреждений. Для лечения данным способом разработаны специальные гели, которые содержат в себе фосфор, кальций, фтор. Этот состав пациент наносит на зубы, что способствует их укреплению. Далее стоматолог использует специальный композит, которым заполняет раскол. Под воздействием лампы происходит отвердевание материала. Примерно через 6 месяцев подобную процедуру нужно повторить.
  2. Облицовка передних зубов с трещинами винирами. Тончайшие пластинки отлично маскируют дефекты такого плана. Этот метод будет эффективным при отсутствии патологий. В противном случае устанавливать виниры нельзя.
  3. Если пульпа не затронута расколом, то проводят частичное удаление зубной ткани и дальнейшее восстановление коронкой. При повреждённой пульпе необходимо устанавливать протез сверху, после того, как будут удалены нервы и запломбированы каналы корней.
  4. При запущенной форме, развитии патологического процесса, повреждённой пульпе, обширном распространении воспаления на мягкие ткани выход один – удаление.

Для предупреждения образования трещин, в качестве профилактических мер, стоит обратить внимание на причины появления расколов. Преобладающее большинство из них полностью зависит от плохих привычек человека, поэтому от них следует навсегда избавиться и тогда красивой улыбке не грозит потрескаться.

zub.dental

Описание

Трещина в зубе встречается достаточно часто, особенно у детей. Если вы вдруг заметили, что у вас или у вашего ребенка имеется повреждение этого типа, то необходимо незамедлительно обратиться к зубному врачу для обследования и необходимого лечения. Своевременное лечение поможет предотвратить полное разрушение коронки и корневой системы.

Иногда наличие трещины не удается определить самостоятельно, потому что она может возникнуть в таких местах, которые трудно разглядеть. Поэтому обязательно проводиться рентгенографическое обследование. Иногда больной может даже и не догадываться о травме, потому что она может появиться при неаккуратном лечении. Если же произошла трещина или раскол зуба с пломбой, тогда следует сразу же обратиться к соответствующему специалисту. Это поможет не только устранить серьезные осложнения, но и сэкономить финансы, которые потребуются на лечение и восстановление коронки.

Факторы появления трещин

Имеется целый ряд причин, из-за которых могут образовываться трещины в зубах. Стоит выделить самые главные:

  • Нехватка в организме полезных элементов, которые требуются для укрепления эмали. Обычно это происходит из-за неправильного питания;
  • Потребление повышенного количества продуктов с повышенным содержанием сахара и кислотности. Все это отрицательно отражается на эмали и вызывает ее медленное разъедание;
  • Трещины могут появиться при одновременном потреблении горячих и холодных продуктов, что вызывает температурный контраст в ротовой полости. В результате этого в эмали происходит образование трещин;
  • Наличие таких вредных привычек как обгрызание твердых предметов, ручек, карандашей, продуктов (орехи, семечки). Обычно при резких усилиях могут возникнуть трещины или сколы эмали;
  • Возникновение травм при ударах;
  • Наличие заболеваний и спазмов в жевательных мышцах, при которых происходит непроизвольные сжатия и движения челюсти. Все это оказывает отрицательное механическое влияние на единицы зубного ряда;

  • Различные побочные явления от лекарственных средств при их повышенном применении;
  • Врачебные ошибки, которые допущены стоматологом при проведении различных лечебных процедур.

Разновидности

Кроме причин следует знать и разновидности трещин. Каждый вид обладает определенными особенностями и признаками.

Наклонный вид

При этих видах трещин наблюдается пересечение зуба в диагональном отношении. Рекомендуется, как можно раньше обратиться к врачу для проведения необходимого лечения. Если во время не оказать лечение, то исход может быть весьма малоприятным – скол угла в области коронковой части зуба. Эти виды трещин устраняются при помощи способа виниринга.

Горизонтальные трещины

При горизонтальных повреждениях наблюдаются опоясывающие трещины вокруг зуба в перпендикулярном отношении.

При этих осложнениях восстановление зуба будет достаточно сложным.

Вертикальный вид трещины

Согласно названию этот вид трещины идет в параллельном отношении к росту и разделяет зубную единицу на две половины. Иногда при этом виде раскола происходит отделение стенки зуба от его основной части.
Обычно этот вид трещины идет до области корня и открывает область для доступа патогенных микробов к пульпе. В ситуациях, когда бактерии поражают область нахождении пульпы, лечение достаточно длительное и тяжелое.
В случаях, когда трещина охватывает зуб по всей его длине, то тогда показано полное удаление всей зубной единицы. Если же наблюдается раскол единицы на две части, при этом одна из частей шатается, а другая стоит устойчиво на своем месте, то в этих ситуациях оставляется устойчивая часть, а шатающиеся тело удаляется. Далее проводится эндодонтическая лечебная терапия и восстанавливается потерянная часть коронки.

Трещины внутри зуба

Данный вид повреждения считается достаточно проблематичным, потому что его трудно выявить при диагностировании. При травмах внутреннего типа, повреждения могут наблюдаться от корневой области вверх.
Самому выявить этот вид трещины достаточно сложно. Можно определить ее на ранних этапах, но при наличии неровных частей, которые задевают область пульпы и повреждают ее. К большому сожалению, этот вид трещины достаточно сложно заметить, пока она не дойдет до области корня. При осложнениях скол может перейти на челюстные кости, который в дальнейшем приводит к перелому.

Симптомы

Конечно, не всегда можно самому выявить раскол зуба, этот повреждение с максимальной точностью выявляется при обследовании у врача. Но данный вид повреждения может сопровождаться некоторой симптоматикой, на которую стоит обращать повышенное внимание.

При расколе зуба могут возникать следующие симптомы:

  • Болевые ощущения, они могут наблюдаться в разных частях;
  • Возникает повышенная степень чувствительности зубов. Они могут реагировать на температурные перепады при употреблении холодной и горячей пищи, появляются длительные ноющие неприятные ощущения;
  • Жевание и откусывание вызывает болевые ощущения.

Если возникают вышеперечисленные симптомы, то стоит сразу же обратиться к врачу для проведения необходимого лечения. Иногда повреждение может располагаться внутри зуба, которое невозможно определить визуально.
Если зуб с трещиной не лечить длительный период, то в нем появятся различные патологические процессы, которые приводят к возникновению дополнительной симптоматики:

  1. Изменение цвета зубной эмали. Этот симптом возникает из-за наличия некротических процессов в области пульповой камеры;
  2. Возникновение неприятного запаха из ротовой полости;
  3. Поврежденный зуб как будто вырастает из челюсти, а при касании к нему появляются сильные и резкие болевые ощущения;
  4. Область десны, окружающая поврежденный зуб, становится воспаленной и сильно покрасневшей;
  5. При сильных осложнениях происходит образование патологических карманов зубодесневого типа.

Как диагностируется

Зачастую диагностирование трещин достаточно сложное, потому что они не всегда видны на поверхности. В этих случаях стоматолог должен расспросить о симптомах у пациента, узнать его жалобы, ощущения. После этого врач может предположить наличие трещины. Но для того чтобы поставить точный диагноз для начала делается рентгенографический снимок. Затем при помощи полученного снимка делается зондирование, при помощи которого специалист ищет место расположения повреждения.
Обычно поврежденный зуб при давлении на него отвечают болевыми ощущениями. Поэтому для обследования врач применяет инструмент, который похож на зубную щетку, но только без ворса. Этот прибор прикусывается больным разными зубами, обычно при надкусывании больного зуба проявляются яркие болевые ощущения.

Дополнительно используются специальные красящие вещества. Этими веществами покрывается эмаль зуба, если на поверхности единицы имеется трещина, то этот участок окрашивается. Еще один современный и более очный метод обследования является микроскопический осмотр. Во время него проводится осмотр под микроскопом, при котором можно с максимальной точностью выявить наличие перелома и его место нахождения.

Особенности лечения

Если на поверхности зуба имеются небольшие трещины, то в этих случаях можно обойтись применением специальных укрепляющих средств для эмалевого слоя.
Особенности устранения микротрещин:

  • Для этого можно использовать различные смеси, в состав которых входит высокое содержание кальция и фтора, а также дополнительные вспомогательные компоненты;
  • В этих случаях пациент должен на протяжении 14 дней каждый день посещать стоматолога, который будет покрывать зуб с трещиной этими средствами;
  • После этой процедуры стоит воздержаться от приема еды минимум на два часа.

Данный способ восстановления является достаточно популярным, потому что он позволяет не только полностью восстановить структуру зубной эмали, но и обеспечивает красивый внешний виды и убирает все дефекты. Но прежде чем проводить этот метод восстановления, врач обязательно должен убедиться, что у пациента вылечены все патологические процессы и в области периапекальных тканей нет воспалений. Для этого применяется рентгенографическое обследование.

Если трещина проходит от области бугра коронки зуба и до корня и визуально разделяет зуб на две половины, то в этих ситуация пульпа также подвергается воспалению. В этих ситуациях применяется эндодонтическая лечебная терапия, а уже после этого выполняется укрепление зуба какой-либо коронкой.

Что можно выполнить в домашних условиях

При возникновении трещины в зубе рекомендуется сразу же идти на прием к стоматологу. Но ведь не всегда, получается, посетить врача сразу в этот же день, поэтому можно предпринять несколько способов в домашних условиях, которые смогут немного облегчить состояние.
В этих случаях можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  • В первую очередь нужно произвести обработку ротовой полости, зубов, десен антисептическими средствами, которые предотвращают возникновение инфекционного поражения;
  • Желательно принять анальгезирующие препараты, которые смогут на время снизить неприятные ощущения, но не стоит их принимать сразу или за 6 часов до приема стоматолога;
  • Не стоит в этот период употреблять пищу, грызть посторонние предметы, а также нужно как можно меньше касаться поврежденной области языком. Это поможет избежать смещения обломков зубной ткани;
  • Не стоит подвергать зуб температурным перепадам. Лучше не употреблять холодные или горячие напитки.

После этого необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу, чтобы он смог оказать соответствующее лечение. Не стоит затягивать этот процесс, иначе могут возникнуть различные неприятные симптомы в треснувшем и расколовшемся зубе вплоть до сильного воспаления и абсцесса. В любом случае лечить повреждение должен врач.

zubneboley.ru

Что делать, если треснул зуб?

Когда вы сталкиваетесь с неприятной ситуацией, к примеру, с появлением трещины на передних зубах, какие мысли приходят вам в голову? Если повреждение сильное и мешает нормально принимать пищу, разумеется, вы идете к врачу. А что делать, если дефект заметен только при ближайшем рассмотрении в зеркале и не причиняет никаких неудобств? Можно ли оставить все как есть и не волноваться о здоровье челюсти?

Трещины на зубах — явление частое, особенно в детском возрасте. И при их появлении очень важно вовремя среагировать и обеспечить должное лечение, чтобы разрушение не распространялось дальше и не привело к необходимости восстанавливать зуб из обломка. Ведь на начальном этапе трещинка может быть совсем крошечной и незаметной, но постоянная нагрузка заставляет ее расти и иногда приводит к сколам или переломам.

Часто зубные трещины не поддаются обнаружению без тщательнейшего медицинского осмотра, так что пациент может даже не подозревать, что разрушение произошло из-за своевременно не оказанного лечения. Так что если у вас треснул зуб и вы об этом знаете, поспешите записаться к стоматологу. Это позволит вам избежать не только болезненных ощущений, но и сэкономить деньги.

Дело в том, что при наличии трещины на зубах в процессе пережевывания пищи давление постепенно делает ее больше, приводя к расколу. Фрагменты отколовшихся стенок начинают постоянно давить на пульпу, что вызывает ее раздражение, а в дальнейшем и воспаление. Если дырка становится достаточно большой и открывает пульпу, в нее могут попадать болезнетворные бактерии, инфекция, грязь и остатки пищи, пульпарная ткань теряет свойства восстанавливаться и, в итоге, приходится производить депульпацию. И хорошо, если к моменту удаления пульпы не придется лечить сопутствующие заболевания пародонта.

Трещины бывают разной степени, от легкого повреждения эмали до самого корня зуба через пульпу, и очень часто они сопутствуют таким травмам, как вывихи, ушибы, переломы. Все эти виды повреждений можно разделить по направлению раскола.

Вертикальные Проходит вертикальная трещина зуба от коронки в сторону корня. Визуально она разделяет стенку на две части, но на деле она все еще остается целой. Поскольку вертикальные трещины открывают доступ к пульпе, при лечении ее редко удается сохранить. После удаления пульпарной ткани и пломбирования канала, чаще всего врачи предлагают установить коронку, чтобы снизить давление и остановить дальнейшее разрушение. Если же продольная трещина прошла через весь корень под десну, есть вероятность, что его придется удалить. И даже если вам повезет и зуб останется целым, через трещину в эмаль будут постоянно попадать пищевые красители, которые со временем сделают его совершенно непривлекательным.
Горизонтальные Наличие горизонтальных трещин на зубах неизбежно ведет к сколу. При их расположении у жевательной поверхности риск повреждения пульпы не велик, но если трещина проходит по центру или у самой десны, восстановить его при переломе будет гораздо сложнее.
Наклонные Если у вас по наклонной треснул передний зуб, восстановить его можно при помощи виниров. Наклонная, как и трещина зуба горизонтальная, поддается восстановлению соответственно глубине повреждения, и также как горизонтальная, непременно ведет к сколу при отсутствии лечения.

Причины образования

В наше нервное время, насыщенное стрессами и переживаниями, мало кто может удержаться от вредных привычек. Кто-то начинает курить, кто-то выпивать, а кто-то грызет ногти, ручки, карандаши, семечки. Все это рано или поздно может привести к образованию трещины на зубе. Что делать, чтобы этого избежать? Стараться контролировать и подавлять в себе бессознательное желание в очередной раз запихнуть что-то твердое в рот.

Для образования трещины на зубах причины, помимо вредных привычек, могут быть самые разнообразные: употребление полуфабрикатов, не содержащих никаких витаминов и минералов, частое чередование холодной и горячей пищи, привычка грызть орехи, твердые ириски и карамель, неосознанный скрежет зубами по ночам (бруксизм), бесконтрольный прием медицинских препаратов, влияющих на химический состав жидкостей в организме, в том числе и слюны (повышенная кислотность приводит к постепенному истончению эмали).

Для того чтобы зуб треснул пополам, достаточно некачественно проведенного лечения, к примеру, установки штифта большего размера, или сильного истончения зубных стенок при подготовке к пломбированию, или неправильно подобранного инструмента. Да и просто депульпированные зубы при большой нагрузке подвержены быстрому разрушению. Разумеется, причиной может быть и механическая травма, полученная в быту, при занятиях спортом или трещина после удара в банальной драке.

Симптомы

Самые явные для трещины зуба симптомы, по которым даже человек без медицинского образования может определить ее наличие, следующие:

  • блуждающая боль с трудно определяемым источником;
  • сильная боль при размыкании челюсти в процессе пережевывания пищи;
  • длительные болезненные ощущения после употребления горячей или холодной пищи, напитков.

После устранения внешнего раздражителя, боль может уйти и долгое время не беспокоить пациента. Иногда даже врач не в состоянии без тщательного осмотра и исследований костной ткани определить точную дислокацию повреждения. Большая трещина на эмали в визуально доступной области очевидна, но ведь она может располагаться и ниже уровня десны (трещина в корне) или на внутренней стороне. А бывает и трещина между зубами, что еще больше осложняет поиск.

Вот почему, если вы подозреваете, что у вас треснул зуб, болит нестерпимо и долго, надо немедленно обратиться к врачу. По некоторым косвенным признакам он сможет найти повреждение и устранить его до полного разрушения зуба. Так, например, при наличии дефекта на зубе, могут страдать и окружающие мягкие ткани, возможна небольшая кровоточивость десны или образование язвочек на внутренней стороне губы в местах соприкосновения с трещиной.

Если повреждение получено давно и в пульпе начали происходить воспалительные процессы, вероятно появление неприятного привкуса или запаха во рту, а также потемнение эмали из-за постепенного некроза пульпарной ткани. Иногда вокруг больного зуба отмечается небольшая припухлость, болезненно реагирующая на пальпацию. В некоторых случаях образуются периодонтальные карманы. Изредка стенки корня становятся подвижными, что также легко диагностировать самому пациенту, эта ситуация может указывать на наличие трещины зубного корня.

Трещина коронки

Немеханическое повреждение коронки обычно связано с постепенным истончением эмали из-за внешнего воздействия. При ослаблении жевательного бугра и употреблении жесткой пищи, может появиться небольшая и незаметная трещинка, которая в итоге приводит к сколу или даже перелому коронки. Если расположение повреждения неглубокое и пульпа зуба не затрагивается, такая травма лечится простым пломбированием или восстановлением анатомической формы при наличии, к примеру, трещины на передних зубах.

При более глубоком повреждении и начале воспалительного процесса в пульпарном мешочке, зуб будет трепанирован, депульпирован и запломбирован после тщательной дезинфекции. При необходимости его наращивают на штифте или используют зубную коронку. Кстати, коронка — отличный выход и в том случае, если у вас треснул мертвый зуб, который депульпировали уже давно.

Трещина корня

Это более сложный и трудно диагностируемый вариант разрушения. Обнаружить трещину корня зуба можно только при тщательном обследовании с лупой или микроскопом, так как при рентгенологическом исследовании она практически не определяется (за исключением случаев, когда имеются сопутствующие повреждения). Вертикальная трещина в корне зуба может со временем трансформироваться в продольный перелом, при этом в период разрушения в полость будут постоянно проникать бактерии, разрушающие костную ткань.

Если корень зуба треснул, то повреждение будет постепенно распространяться снизу вверх, к жевательной поверхности. Чаще всего при таком разрушении болевые симптомы отсутствуют, так что пациент длительное время не подозревает о приближающемся переломе. Иногда доходит до того, что сломанный зуб уже невозможно восстановить и он подлежит удалению. Кстати говоря, наибольший процент повреждений такого рода присущ зубам, которые ранее уже подвергались лечению.

Треснул зуб мудрости

Бывают и случаи повреждения зубов мудрости, поскольку в процессе длительного прорезывания они подвержены усиленному разрушению и постоянному воздействию болезнетворных бактерий. Трещина восьмерки явление не редкое, и при трудном доступе к поврежденному участку, врач вряд ли будет тратить время на лечение. Так что если вы испытываете сильный дискомфорт и болевые ощущения из-за того, что треснул зуб мудрости, самым рациональным решением будет его удаление. В любом случае, он не несет никакой функциональной нагрузки и находится в той части челюсти, где его отсутствие невозможно определить визуально.

Трещина внутри зуба

Одна из самых коварных — это трещина внутри зуба. Если наружные можно хоть как-то идентифицировать или хотя бы почувствовать боль, внутренняя будет скрыта и от пациента, и от врача до самого последнего момента, когда повреждение станет очевидным и трудно восстановимым.

Чаще всего такое разрушение идет от корня вверх. Почувствовать его можно только при условии, что шероховатые участки поврежденных стенок задевают и постоянно травмируют пульпу. В иных случаях такая трещина распознается только при переходе ее в более серьезный откол стенки или перелом.

Зуб треснул пополам

Поскольку рентген чаще всего не показателен для определения данного вида повреждения, заметить его можно только при наличии на снимке четкой вертикальной линии, проходящей через ранее установленную пломбу или корневой канал. Или при наличии сильного расхождения отколовшихся кусочков.

Если вы считаете, что у вас трещина зуба, что делать, к кому обращаться? Выберите клинику, в которой в наличии имеется собственный рентген-аппарат. Возможно, для определения степени разрушения и глубины трещины, вам придется сделать несколько снимков с разных ракурсов. При наличии треснутого зуба врач может посоветовать вам поставить на него коронку. Если же зуб сломался пополам, его, скорее всего, придется удалить его и поставить протез.

Лечение

При обнаружении трещины зуба, лечение должно быть проведено в кратчайшие сроки во избежание дальнейшего разрушения и появления осложнений. Ведь паталогические процессы, происходящие в костной ткани треснувшего зуба, могут привести к необходимости его полного удаления.

У детей лечение поврежденных молочных зубов заключается в сошлифовывании жевательных бугров с целью выведения их из участия в жевательном процессе и уменьшения нагрузки. Взрослым и детям с коренными зубами может ненадолго помочь эндодонтия. Она уберет болевые симптомы, однако вероятность сохранения целостности коронки очень мала.

При несерьезном повреждении рекомендуется постепенное снятие микроскопических слоев эмали с последующей полировкой дефектного участка и покрытием его фторлаком. При более серьезных разрушениях рекомендуется применение металлокерамических коронок, позволяющих на какое-то время сохранить зуб живым.

topdent.ru