Треснул передний зуб

Иногда в результате несчастного случая или травмы оказывается затронута лицевая область, и это может привести к образованию трещины на переднем зубе. Если вы кусаете замороженную пищу, получаете удар локтем во время игры в баскетбол или падаете, споткнувшись на неровном тротуаре, это может привести к повреждению передних зубов или резцов.

Если треснул передний зуб, необходимо обратиться к стоматологу, поскольку – согласно данным Американской стоматологической ассоциации (ADA). S– бывает трудно определить место расположения и тяжесть трещины самостоятельно. Некоторые трещины, известные как волосные, поверхностны и обычно не требуют лечения. Другие, напротив, простираются ниже линии десен и обычно требуют специального лечения.

НАРАЩИВАНИЕ

Стоматолог может восстановить треснувший передний зуб несколькими способами. Наращивание, например, обычно предполагает наложение композитной смолы, цвет которой близок цвету ваших настоящих зубов, для заполнения трещины. По сравнению с другими методами лечения треснувшего зуба наращивание – один из наименее дорогостоящих и требует меньшего числа посещений стоматолога. Хотя с помощью наращивания стоматолог может восстановить зуб всего за один прием, используемый для этого материал не столь прочен, как другие. Из-за своей хрупкости материал – согласно данным Кливлендской клиники . – более подходит для зубов, которые не испытывают большого давления при жевании, например передних зубов.

УСТАНОВКА КОРОНКИ

Если трещина длинная или глубокая, но не достигает корня зуба и не простирается ниже линии десен, вместо наращивания может быть предпочтительнее установить коронку. Коронки обычно изготавливаются из фарфора и служат покрытием поврежденного зуба, позволяя восстановить его или даже улучшить его форму. Стоматолог может рекомендовать установку коронки на передний зуб, если поврежденный зуб непригоден для наращивания. Вам потребуется провести немного больше времени в стоматологическом кресле, ожидая окончательного закрепления коронки на треснувшем переднем зубе, и, вероятно, несколько раз дополнительно посетить стоматолога. Однако, поскольку коронка более надежна, чем наращивание, при правильном уходе вы можете ожидать от нее более длительной службы. 

ЛЕЧЕНИЕ КОРНЕВОГО КАНАЛА ЗУБА

Некоторые трещины затрагивают не только поверхностный, но и внутренние слои зуба. Если трещина достаточно глубока и достигает пульпы, расположенной под слоями эмали и дентина, для лечения воспаленной пульпы и спасения зуба может потребоваться обработка корневого канала. Если обработка корневого канала проводится для лечения треснувшего зуба, после нее стоматолог устанавливает на обработанный зуб коронку. Хотя название процедуры может звучать пугающе Американская ассоциация эндодонтистов (AAE) утверждает, что сама процедура похожа на простое пломбирование зубов и в современных условиях является относительно удобной.

ВЖИВЛЕНИЕ ИМПЛАНТАТА

Согласно данным AAE. треснувший зуб неизлечим, если трещина простирается ниже линии десен. В таком случае стоматолог должен удалять зуб, однако это не означает, что вы останетесь с дырой во рту. Хирург-стоматолог может вживить в челюсть имплантат, чтобы заменить корень зуба. Такой имплантат покрывается коронкой, благодаря чему внешний вид искусственного зуба максимально соответствует виду настоящих зубов.

Не столь важно, каким методом вы со стоматологом решили лечить треснувший зуб, гораздо важнее заботиться о нем впоследствии. Чистка дважды в день фторидсодержащей пастой, такой как Colgate Total® защитит восстановленный зуб от кариеса. Кроме того, следует регулярно проходить осмотр у стоматолога, чтобы убедиться в хорошем состоянии наращенного зуба, коронки или имплантата.

www.colgate.ru

Что делать, если треснул зуб?

Когда вы сталкиваетесь с неприятной ситуацией, к примеру, с появлением трещины на передних зубах, какие мысли приходят вам в голову? Если повреждение сильное и мешает нормально принимать пищу, разумеется, вы идете к врачу. А что делать, если дефект заметен только при ближайшем рассмотрении в зеркале и не причиняет никаких неудобств? Можно ли оставить все как есть и не волноваться о здоровье челюсти?

Трещины на зубах — явление частое, особенно в детском возрасте. И при их появлении очень важно вовремя среагировать и обеспечить должное лечение, чтобы разрушение не распространялось дальше и не привело к необходимости восстанавливать зуб из обломка. Ведь на начальном этапе трещинка может быть совсем крошечной и незаметной, но постоянная нагрузка заставляет ее расти и иногда приводит к сколам или переломам.

Часто зубные трещины не поддаются обнаружению без тщательнейшего медицинского осмотра, так что пациент может даже не подозревать, что разрушение произошло из-за своевременно не оказанного лечения. Так что если у вас треснул зуб и вы об этом знаете, поспешите записаться к стоматологу. Это позволит вам избежать не только болезненных ощущений, но и сэкономить деньги.

Дело в том, что при наличии трещины на зубах в процессе пережевывания пищи давление постепенно делает ее больше, приводя к расколу. Фрагменты отколовшихся стенок начинают постоянно давить на пульпу, что вызывает ее раздражение, а в дальнейшем и воспаление. Если дырка становится достаточно большой и открывает пульпу, в нее могут попадать болезнетворные бактерии, инфекция, грязь и остатки пищи, пульпарная ткань теряет свойства восстанавливаться и, в итоге, приходится производить депульпацию. И хорошо, если к моменту удаления пульпы не придется лечить сопутствующие заболевания пародонта.

Трещины бывают разной степени, от легкого повреждения эмали до самого корня зуба через пульпу, и очень часто они сопутствуют таким травмам, как вывихи, ушибы, переломы. Все эти виды повреждений можно разделить по направлению раскола.

Причины образования

В наше нервное время, насыщенное стрессами и переживаниями, мало кто может удержаться от вредных привычек. Кто-то начинает курить, кто-то выпивать, а кто-то грызет ногти, ручки, карандаши, семечки. Все это рано или поздно может привести к образованию трещины на зубе. Что делать, чтобы этого избежать? Стараться контролировать и подавлять в себе бессознательное желание в очередной раз запихнуть что-то твердое в рот.

Для образования трещины на зубах причины, помимо вредных привычек, могут быть самые разнообразные: употребление полуфабрикатов, не содержащих никаких витаминов и минералов, частое чередование холодной и горячей пищи, привычка грызть орехи, твердые ириски и карамель, неосознанный скрежет зубами по ночам (бруксизм), бесконтрольный прием медицинских препаратов, влияющих на химический состав жидкостей в организме, в том числе и слюны (повышенная кислотность приводит к постепенному истончению эмали).

Для того чтобы зуб треснул пополам, достаточно некачественно проведенного лечения, к примеру, установки штифта большего размера, или сильного истончения зубных стенок при подготовке к пломбированию, или неправильно подобранного инструмента. Да и просто депульпированные зубы при большой нагрузке подвержены быстрому разрушению. Разумеется, причиной может быть и механическая травма, полученная в быту, при занятиях спортом или трещина после удара в банальной драке.

Симптомы

Самые явные для трещины зуба симптомы, по которым даже человек без медицинского образования может определить ее наличие, следующие:

• блуждающая боль с трудно определяемым источником;
• сильная боль при размыкании челюсти в процессе пережевывания пищи;
• длительные болезненные ощущения после употребления горячей или холодной пищи, напитков.

После устранения внешнего раздражителя, боль может уйти и долгое время не беспокоить пациента. Иногда даже врач не в состоянии без тщательного осмотра и исследований костной ткани определить точную дислокацию повреждения. Большая трещина на эмали в визуально доступной области очевидна, но ведь она может располагаться и ниже уровня десны (трещина в корне) или на внутренней стороне. А бывает и трещина между зубами, что еще больше осложняет поиск.

Вот почему, если вы подозреваете, что у вас треснул зуб, болит нестерпимо и долго, надо немедленно обратиться к врачу. По некоторым косвенным признакам он сможет найти повреждение и устранить его до полного разрушения зуба. Так, например, при наличии дефекта на зубе, могут страдать и окружающие мягкие ткани, возможна небольшая кровоточивость десны или образование язвочек на внутренней стороне губы в местах соприкосновения с трещиной.

Если повреждение получено давно и в пульпе начали происходить воспалительные процессы, вероятно появление неприятного привкуса или запаха во рту, а также потемнение эмали из-за постепенного некроза пульпарной ткани. Иногда вокруг больного зуба отмечается небольшая припухлость, болезненно реагирующая на пальпацию. В некоторых случаях образуются периодонтальные карманы. Изредка стенки корня становятся подвижными, что также легко диагностировать самому пациенту, эта ситуация может указывать на наличие трещины зубного корня.

Трещина коронки

Немеханическое повреждение коронки обычно связано с постепенным истончением эмали из-за внешнего воздействия. При ослаблении жевательного бугра и употреблении жесткой пищи, может появиться небольшая и незаметная трещинка, которая в итоге приводит к сколу или даже перелому коронки. Если расположение повреждения неглубокое и пульпа зуба не затрагивается, такая травма лечится простым пломбированием или восстановлением анатомической формы при наличии, к примеру, трещины на передних зубах.

При более глубоком повреждении и начале воспалительного процесса в пульпарном мешочке, зуб будет трепанирован, депульпирован и запломбирован после тщательной дезинфекции. При необходимости его наращивают на штифте или используют зубную коронку. Кстати, коронка — отличный выход и в том случае, если у вас треснул мертвый зуб, который депульпировали уже давно.

Трещина корня

Это более сложный и трудно диагностируемый вариант разрушения. Обнаружить трещину корня зуба можно только при тщательном обследовании с лупой или микроскопом, так как при рентгенологическом исследовании она практически не определяется (за исключением случаев, когда имеются сопутствующие повреждения). Вертикальная трещина в корне зуба может со временем трансформироваться в продольный перелом, при этом в период разрушения в полость будут постоянно проникать бактерии, разрушающие костную ткань.

Если корень зуба треснул, то повреждение будет постепенно распространяться снизу вверх, к жевательной поверхности. Чаще всего при таком разрушении болевые симптомы отсутствуют, так что пациент длительное время не подозревает о приближающемся переломе. Иногда доходит до того, что сломанный зуб уже невозможно восстановить и он подлежит удалению. Кстати говоря, наибольший процент повреждений такого рода присущ зубам, которые ранее уже подвергались лечению.

Треснул зуб мудрости

Бывают и случаи повреждения зубов мудрости, поскольку в процессе длительного прорезывания они подвержены усиленному разрушению и постоянному воздействию болезнетворных бактерий. Трещина восьмерки явление не редкое, и при трудном доступе к поврежденному участку, врач вряд ли будет тратить время на лечение. Так что если вы испытываете сильный дискомфорт и болевые ощущения из-за того, что треснул зуб мудрости, самым рациональным решением будет его удаление. В любом случае, он не несет никакой функциональной нагрузки и находится в той части челюсти, где его отсутствие невозможно определить визуально.

Трещина внутри зуба

Одна из самых коварных — это трещина внутри зуба. Если наружные можно хоть как-то идентифицировать или хотя бы почувствовать боль, внутренняя будет скрыта и от пациента, и от врача до самого последнего момента, когда повреждение станет очевидным и трудно восстановимым.

Чаще всего такое разрушение идет от корня вверх. Почувствовать его можно только при условии, что шероховатые участки поврежденных стенок задевают и постоянно травмируют пульпу. В иных случаях такая трещина распознается только при переходе ее в более серьезный откол стенки или перелом.

Зуб треснул пополам

Поскольку рентген чаще всего не показателен для определения данного вида повреждения, заметить его можно только при наличии на снимке четкой вертикальной линии, проходящей через ранее установленную пломбу или корневой канал. Или при наличии сильного расхождения отколовшихся кусочков.

Если вы считаете, что у вас трещина зуба, что делать, к кому обращаться? Выберите клинику, в которой в наличии имеется собственный рентген-аппарат. Возможно, для определения степени разрушения и глубины трещины, вам придется сделать несколько снимков с разных ракурсов. При наличии треснутого зуба врач может посоветовать вам поставить на него коронку. Если же зуб сломался пополам, его, скорее всего, придется удалить его и поставить протез.

Лечение

При обнаружении трещины зуба, лечение должно быть проведено в кратчайшие сроки во избежание дальнейшего разрушения и появления осложнений. Ведь паталогические процессы, происходящие в костной ткани треснувшего зуба, могут привести к необходимости его полного удаления.

У детей лечение поврежденных молочных зубов заключается в сошлифовывании жевательных бугров с целью выведения их из участия в жевательном процессе и уменьшения нагрузки. Взрослым и детям с коренными зубами может ненадолго помочь эндодонтия. Она уберет болевые симптомы, однако вероятность сохранения целостности коронки очень мала.

При несерьезном повреждении рекомендуется постепенное снятие микроскопических слоев эмали с последующей полировкой дефектного участка и покрытием его фторлаком. При более серьезных разрушениях рекомендуется применение металлокерамических коронок, позволяющих на какое-то время сохранить зуб живым.

topdent.ru

Чем же так опасны трещины?

Любые трещины на эмали зубов – это патологический процесс, а не косметический дефект. В конечном счете развитие подобного явления может привести к более серьезному заболеванию. Ведь каждый зуб состоит из трех слоев: эмали, твердого дентина и пульпы, через которую проходят нервы и кровеносные сосуды. Постепенно трещины становятся более глубокими. Края расколотой эмали приходят в движение при смыкании и размыкании челюсти. Это провоцирует возникновение болевых ощущений.

При отсутствии должной терапии происходит расширение трещины. В результате этого образуется канал, который соединяет ротовую полость с пульпой. По размерам он может быть незначительным. Однако именно в этот канал попадает слюна, остатки пищи и бактерии. Нередко это провоцирует развитие воспалительного процесса. Что, в свою очередь, чревато последствиями. Спустя некоторое время возникает воспаление десны, а затем кариес.

Физиологические факторы

Трещины на зубах чаще всего возникают из-за нарушения правил личной гигиены, а также правил питания. К физиологическим причинам подобного явления можно отнести:

1. Употребление определенных лекарственных средств, компоненты которых способны проникать в слюну человека.
2. Резкие перепады температур. Данное явление наблюдается при употреблении одновременно холодных и сильно горячих продуктов.
3. Истончение эмали вызывают газированные напитки, кислые соки и цитрусовые.
4. Применение зубных паст, обладающих отбеливающим эффектом, так как в их состав входят агрессивные вещества.

Механическое воздействие

Эта самая распространенная группа причин разрушения эмали. Чаще всего трещины и сколы возникают из-за вредных привычек. К ним стоит отнести:

1. Открывание бутылок или банок зубами.
2. Привычку грызть твердые предметы, например карандаши, ручки.
3. Мелкие травмы. Чаще всего они возникают у маленьких детей в процессе игры.

Все эти факторы негативно сказываются на состоянии зубной эмали. Несвоевременное устранение повреждений может привести к развитию необратимых процессов.

Классификация трещин

Раскол зубной эмали может происходить в нескольких направлениях. Исходя из этого была составлена классификация трещин. Стоматологи выделяют несколько разновидностей:

1. Вертикальный раскол. Трещина проходит через весь зуб, разделяя его при этом на две части. При этом раскол начинается около коронки и направлен вниз, к корню. Нередко такая деформация уходит в глубь десны.
2. Горизонтальный раскол. Это незначительное повреждение, которое может спровоцировать отделение небольшого кусочка зуба.
3. Наклонный раскол. Располагается он, как правило, по диагонали. При отсутствии терапии приводит к сколу значительной части зуба.
4. Внутренний. При осмотре такой раскол незаметен. Однако спустя некоторое время он приводит к серьезному осложнению.

Признаки трещин на зубах

Обнаружить поверхностные трещины на передних зубах можно в процессе визуального осмотра. С внутренними повреждениями все намного сложнее. Чаще всего они обнаруживаются при разрушении тканей зуба. Итак, для выявления нарушений целостности поверхности достаточно скушать красящий продукт, а затем провести визуальный осмотр. Трещина на зубе (переднем) будет заметна даже без применения специальных инструментов.

Помимо этого при нарушении целостности поверхностей зубов возникают неприятные ощущения. Второй признак трещин – боль. В данном случае повреждения затрагивают пульпу. Болевые ощущения часто возникают в процессе пережевывания пищи, при смыкании челюсти, а также при чистке зубов и при резких перепадах температуры.

Основные методы терапии

Наклонные трещины на зубах, как правило, маскируются винирами. Горизонтальный раскол поддается лечению. В некоторых случаях при таких трещинах требуется удаление пульпы. Это необходимо при ее повреждении. Если же появилась трещина в корне зуба или около десны, то проводят либо полное восстановление, либо удаление.

Вертикальные нарушения лечатся путем пульпирования и пломбирования каналов. Нередко требуется установка специальных коронок. Если же раскол ушел глубоко в корень, то зуб удаляется. Что касается внутренних расколов, то они часто приводят к серьезным осложнениям и травмам. В данном случае проводится удаление зуба, а затем протезирование.

Трещина на зубе: что делать?

Предотвратить развитие неприятных последствий можно различными методами. В основном они направлены на укрепление эмали. Среди способов особой популярностью пользуется реминерализация. Стоматологи обычно назначают гели, в составе которых присутствуют активные компоненты: фтор, кальций, фосфор. Мягкая формула подобного препарата предотвращает механические повреждения поверхности зубов. Лекарственное средство в процессе применения не вызывает ощущений дискомфорта.

После проведения реминерализации необходимо закрыть трещины на зубной эмали. Это позволит предотвратить развитие патологических явлений. Для этих целей часто используют композитный лак. Состав наносят аккуратно на поверхность зуба, где он высыхает. Если верить европейским исследованиям, подобный препарат является абсолютно безопасным для здоровья человека. Благодаря специальному лаку можно укрепить поверхность зубов. Однако само покрытие является недолговечным. Для обновления необходимо посещать стоматолога раз в 6 месяцев.

Если же покрыть поверхность зубов специальным лаком не представляется возможным, то устанавливаются виниры. Данные изделия имеют очень тонкие стенки и изготавливаются из керамики. При установке изделия учитываются анатомические особенности и цвет эмали. Виниры способны полностью скрыть эстетические дефекты, а также защитить зуб от травмирования. Подбираются изделия индивидуально для каждого пациента.

Во время проведения описанных выше процедур не рекомендуется использовать отбеливающие составы. При необходимости можно полностью устранить трещины на зубах. Лечение должен проводить стоматолог. В косметологических салонах подобные проблемы не решаются.

Соблюдение режима и правил питания

Чтобы не появились трещины на зубах, необходимо беречься от ударов и травмирования, а также следует правильно питаться и отказаться от курения. Для укрепления тканей зуба в рацион следует включить следующие продукты:

1. Сыр твердых сортов. В нем содержится большое количество фосфора и кальция.
2. Базилик, укроп и петрушку. В состав зелени входят эфирные масла, которые способствуют лучшей дезинфекции полости рта.
3. Фрукты, овощи и ягоды, содержащие множество витаминов и минералов.
4. Кисломолочные продукты.
5. Соки, желательно натуральные. Не рекомендуется добавлять в напиток сахар.

Существует список того, от чего следует отказаться. В первую очередь это:

1. Сильно холодные и горячие напитки.
2. Соленые продукты. Специалисты полагают, что соль способствует скорейшему вымыванию кальция из организма.
3. Алкогольные напитки.

Рекомендации специалистов

Если нет возможности сбалансированно питаться и отказаться от вредных привычек, то стоматологи рекомендуют приобрести в аптеке специальный комплекс минералов, в составе которого имеется витамин D. Это вещество способствует усвоению кальция. Помимо этого следует соблюдать некоторые правила:

1. После каждого приема пищи необходимо проводить чистку зубов. Если нет такой возможности, то можно полоскать полость рта водой либо специальным составом.
2. Для профилактики необходимо раз в 6 месяцев посещать стоматолога.
3. Полоскать полость рта можно отварами лекарственных трав. Для этих целей подойдет кора дуба, ромашка и шалфей.
4. Если верхний слой зубов истончен и повысилась чувствительность, то следует отказаться от паст, обладающих отбеливающим эффектом.
5. Регулярно нужно проводить массаж десен при помощи щетки с мягким ворсом. Это позволяет увеличить приток крови к тканям.
6. Для ежедневного использования рекомендуются укрепляющие пасты.

В завершение

Если на зубах появились трещины, то устранить их в домашних условиях уже не получится. Спасет от дальнейшего разрушения только посещение стоматолога. Стоит отметить, что дети чаще подвержены подобному явлению, так как молочные зубы легко травмируются. Игнорировать трещины на зубах не стоит, так как они могут привести к расколу. В результате этого от целой структуры может остаться лишь небольшой обломок. В таких случаях зуб либо удаляют, либо восстанавливают. Для этого могут применяться штифты, коронки, композиционный материал, а также имплантаты. Трещина между зубов также может привести к негативным последствиям. Проблема состоит в том, что обнаружить ее очень сложно даже стоматологу.

fb.ru

Причины трещин на зубах

Основными причинами, приводящими к возникновению вертикальных трещин зубов, приводит:

• чрезмерное употребление контрастных по температуре блюд (холодное мороженное и горячий чай);
• чрезмерное употребление кислых соков и сильногазированных напитков с ортофосфорной кислотой, которая разрушает и портит зубную эмаль;
• регулярные микротравмы зубов в процессе откусывания твердой пищи, разгрызания орехов, леденцов, семечек;
• нерегулируемый скрип зубами во сне, открывание зубами банок, прочных крышек;
• постоянное пользование отбеливающими зубными пастами с содержанием соды и других агрессивных абразивов;
• начало развития болезней зуба – гингивита, пародонтита, кариеса;
• нарушение кислотно-щелочного баланса ротовой полости, к которому приводит плохая и некачественная гигиена полости рта;
• наличие вредных привычек – курения, употребления алкоголя и наркотиков;
• полученные травмы зубов – сильные удары по челюсти, ушибы, падения.

Важно! Часто трещины возникают из-за недостатка в организме кальция. В этом случае нужно пересмотреть меню и провести процедуру по укреплению зубной эмали.

Симптомы имеющейся трещины

Определить наличие микротрещин может только специалист, однако, наличие явной трещины легко определить по имеющимся симптомам:

При устранении внешнего раздражителя, боль длительное время может не возвращаться. Если трещина большая и расположена в зоне видимости, ее несложно обнаружить и запломбировать. Однако, вертикальные трещины могут располагаться между зубами, на корнях, вне зоны визуального осмотра, тогда без тщательного обследования и рентгеновского снимка их не всегда может найти даже специалист.

Поэтому, при наличии острой и периодически повторяющейся боли необходимо сразу обратиться к специалисту, который сможет диагностировать и найти трещину в стадии минимального разрушения. Залечить трещины необходимо, так как при наличии микроповреждений, впоследствии могут воспаляться мягкие ткани вокруг зуба, что приведет к кровоточивости и болезненности десен.

Важно! Вертикальная трещина без должного лечения быстро приведет к воспалительным процессам в пульпе и сильному разрушению. Определить это можно по потемнению эмали в результате развивающегося некроза или неприятного вкуса, запаха в полости рта. Вокруг больных зубов может развиваться припухлость десен, боль при давлении. Иногда трещина может способствовать развитию подвижности стенок корня зуба, в этом случае трещину диагностировать довольно просто.

Внимание! Здоровые зубы требуют регулярного осмотра у стоматолога.

Наличие вертикальной трещины в коронке

Трещины в коронках зачастую появляются в результате постепенного уменьшения слоя эмали в результате механического воздействия при пережевывании или откусывании пищи. Появление небольшой и малозаметной трещины впоследствии будет способствовать возникновению скола или разлома всей коронки. Незначительная травма зуба, не затрагивающая тканей пульпы, лечится довольно просто пробированием или установкой новой коронки.

Более глубокое повреждение с явными признаками начала воспалительных процессов в пульпе зуба необходимо лечить как можно быстрее. Зуб необходимо депульпировать, качественно дезинфицировать и запломбировать. После чего возможна установка новой коронки.

Возникновение трещины в корне зуба

Возникновение вертикальной трещины в корне зуба является более сложным и трудно диагностируемым вариантом повреждения зуба. Определить ее возможно только в процессе тщательного обследования с использованием микроскопа. Если нет сопутствующих разрушений и воспалений, небольшие трещины в корнях не определяются даже при рентгеновском исследовании. Такая трещина со временем может перейти в разлом в зубе, в который будут попадать микробы и в итоге зуб может полностью разрушиться.

Обратить внимание! Трещина корня без должного лечения будет постепенно увеличиваться снизу вверх. При таком варианте развития разрушения болевые ощущения отсутствуют, и пациент узнает о повреждении только, когда зуб разламывается полностью и спасти его не представляется возможным. Такие повреждения чаще всего развиваются в депульпированных, уже пролеченных зубах.

Вертикальная трещина зуба мудрости

Зубы мудрости в силу определенных особенностей — длительном прорезывании, постоянном воздействию болезнетворных микробов, труднодоступном расположении, разрушаются гораздо чаще других. При возникновении трещины зубе мудрости, скорее всего, врач примет решение об удалении зуба, так как в силу труднодоступности вылечить его не представляется возможным. Кроме этого, никакой функциональности эти зубы не несут, поэтому удаление не скажется негативно на жевательных функциях.

Внимание! Трещины зубов мудрости реставрируются редко.

Трещины внутри зуба

Внутренние трещины одни из самых сложных. Проявляются внутренние трещины, зачастую, уже, когда зуб разрушен и лечить его очень сложно. Начинаются чаще всего внутренние трещины от корня вверх до жевательной поверхности. Почувствовать подобное разрушение можно будет только в том случае, если участки повреждения будут задевать за постоянно травмируемую пульпу, в результате чего пациент может почувствовать неприятные, болевые ощущения. Если болевые ощущения отсутствуют, зуб будет постепенно разрушаться, что приведет к отколу стенки или перелому.

Методы лечения трещин

Вертикальные трещины классифицируются и лечатся в зависимости от типа и степени разрушения.

1. Вертикальные микротрещины, не доставляющие дискомфорта и болевых ощущений стоматологического вмешательства не требуют. Однако, их необходимо регулярно осматривать, чтобы своевременно вылечить и не допустить разрушения зуба.
2. Микротрещины, которые прогрессируют и доставляют дискомфорт в процессе употребления горячей, холодной, сладкой или кислой пищи требуют вмешательства специалистов. Избавиться от таких трещин позволяет восстановление эмали. В течение нескольких сеансов, зуб обрабатывают специальным раствором, который содержит кальций, фтор и другие микроэлементы, укрепляющие зубную эмаль. Микротрещины заполняются и зуб становиться более крепким, нечувствительным к внешним раздражителям.
3. Трещины, которые приводят к потемнению эмали, можно закрыть винирами. Виниры – небольшие пластинки, которые не только придают зубам более эстетически вид, но и будут способствовать укреплению эмали. Однако установка виниров имеет множественные противопоказания и при их установке необходимо оценить все плюсы и минусы. Устанавливать виниры возможно на полностью здоровые зубы, без наличия кариозных и других болезненных проявлений.
4. Имеющиеся трещины верхней зубной поверхности чаще всего особого лечения не предусматривают, так как не затрагивают ткани пульпы. Жевательная поверхность восстанавливается наращиванием или коронкой.
5. Трещины, проходящие вертикально через весь зуб, зачастую затрагивают пульпу, приводя к воспалениям. В процессе восстановления зуб сначала депульпируют, дезинфицируют и закрывают коронкой.

Важно! Невылеченные вовремя трещины могут привести к полному разрушению зуба. В этом случае врачи будут практически бессильны восстановить разрушенный зуб. Он удаляется и ставится мост или имплант.

Профилактика вертикальных трещин

Для того, чтобы предотвратить появление трещин различной этиологии на зубах необходима профилактика, основанная на укреплении эмали зубов. К профилактическим мероприятиям относятся:

• систематическая качественная гигиена ротовой полости, раз в полгода осуществление профессиональной чистки в клинике с удалением камня, отложений, налета;
• применение нежесткой зубной щетки, которая не травмирует десна и в то же время хорошо очищает зубы;
• применение зубных паст, ополаскивателей, гелей, содержащих укрепляющие эмаль компоненты;
• употребление достаточного количества молочных продуктов, свежих овощей, сведение к минимуму употребление газированных напитков, содержащих ортофосфорную кислоту, красители и сахар;
• ограничение резкого перепада температур во время приема пищи;
• отказ от вредных привычек.

Данные профилактические меры направлены не только на профилактику возникновения трещин, но и на профилактику различных болезней полости рта – гингивита, пародонтита и сохранению здоровой улыбки.

Видео — Реставрация трещин на зубах

expertdent.net

Общая характеристика

В отдельных случаях данная проблема представлена микротрещинами, обнаружить которые способен только специалист. Глубокие дефекты заметны при визуальном осмотре, особенно если они были пигментированы потребляемой пищей или напитками с красителями, табачными смолами.

При небольших размерах трещинки пациент практически не испытывает неприятных ощущений и не догадывается о наличии проблемы. Но механическая нагрузка на пострадавший элемент челюсти со временем приведет к увеличению дефекта в размерах и глубине.

Причины

1. Температурные перепады (чередование холодного с горячим);
2. Частое потребление агрессивных продуктов (цитрусовые соки, сахар, газированные воды);
3. Частое разгрызание орехов, семечек и прочей твердой пищи.
4. Вредные привычки – грызение ногтей, подручных предметов (карандаши, ручки);
5. Несоблюдение правил гигиены, частое применение абразивных паст;
6. Нарушение кислотно-щелочного баланса во рту;
7. Длительный прием медикаментов;
8. Механические повреждения – ушибы, удары, падения.

Симптомы

Специалисты перечисляют следующие основные симптомы трещин в зубе или на эмали:

• Если треснул один из резцов или клыков, дефект будет заметен при визуальном осмотре (при условии, что он находится не внутри);
• В большинстве случаев повышается чувствительность при температурных перепадах;
• Если затронуты пульпарные или дентинные ткани, пациент может ощущать боль, не имеющую четкой локализации, особенно во время гигиенических процедур, жевания пищи, смыкания зубных рядов.

Если пациент долго не обращается к врачу для лечения проблемы, возможно опухание десен, появление неприятного запаха и привкуса в полости рта, формирование пародонтальных карманов, потемнение эмалевого слоя.

Крупные дефекты провоцируют попадание в ткани пищевых остатков, что чревато воспалением из-за нарушения защитного барьера и развития бактериальной микрофлоры.

Варианты проблемы

Трещины эмали

Трещины на зубной эмали требуют стоматологического осмотра для определения их глубины и необходимости в лечении. Поверхностные не требуют лечения, достаточно своевременного и правильного ухода за ротовой полостью, отказа от потребления твердых продуктов и профилактического посещения врача.

Вертикальное положение повреждения – одно из наиболее безопасных и редко приводящих к глубокому поражению или расколу. Но если пациент жалуется на повышение чувствительности, требуется консультация доктора.

Если повреждение имеет горизонтальное или косое положение и сопровождается повышенной чувствительностью, требуется немедленное вмешательство врача, иначе возможны травмы, например, отлом коронки, перелом зуба и его последующее разрушение (возможно формирование кариозной полости, воспалительного процесса пульпарных тканей, появление нагноения и развитие серьезных осложнений).

Трещины корня

Трещины корня – один из наиболее сложных в диагностике и устранении вариантов проблемы. Обычно он появляется по причине чрезмерной жевательной нагрузки, полученной травмы, во время фиксирования вкладок или штифтов. Обнаружить его специалист может лишь при использовании микроскопа либо лупы.

В стоматологической практике особенно распространены вертикальные расколы корня, причем особенно подвержены появлению данного повреждения элементы челюсти после удаления дентина или пульпы, лечения каналов корня. Дефект может охватывать одну или сразу обе корневые стенки.

Диагностировать вертикальные трещины или переломы корня нелегко, но во многих случаях клинические и рентгенологические симптомы могут подтвердить наличие именно такого дефекта. Если треснул зуб в области корня, возможно изменение его оттенка, наличие покраснения и припухлости, отечности и кровотечения, подвижности единицы.

ВАЖНО: В большинстве случаев зубы с продольным корневым переломом требуют удаления.

Перелом корня

Если зуб треснул в области корня и не была вовремя вылечен, возможен перелом корня. Стоматологическое лечение в данном случае должно опираться на тип проблемы. Особую сложность представляют продольные, оскольчатые и диагональные переломы корня, терапия которых не допускает использования штифтов по причине дополнительных нагрузок.

При поперечных (горизонтальных) корневых переломах специалисты применяют пломбировочные материалы, либо проводят скрепление осколков при помощи штифтов. Если разлом локализован в средней части или в верхней трети корня, то сначала доктор высверливает трепанационное отверстие, а затем проводит экстирпацию (удаление) пульпарных тканей. После этого отломанные элементы скрепляются при помощи стоматологического цемента или штифта.

Если выявлен перелом верхушки корня, проводится заполнение цементом лишь канала наибольшего из осколков.

Трещина внутри зуба

В отдельных случаях зуб может треснуть изнутри. Визуально выявить повреждение невозможно, но обычно его наличие подтверждается жалобами пациентов на болезненность и излишнюю чувствительность. В данной ситуации стоматолог проводит тщательный осмотр, а затем и рентгенографию. Трещина в зубе обычно имеет направление от области корня вверх. Болевые ощущения при внешне целом элементе челюсти объясняются вовлечением в патологический процесс пульпарных тканей и нервных окончаний.

Врачебная помощь

Как только была обнаружена проблема, необходимо немедленно посетить высококвалифицированного стоматолога. При этом пациент должен ограничить любые механические воздействия на пораженную единицу до консультации доктора.

ВАЖНО: Самостоятельное лечение и устранение зубных трещин невозможно и не дает положительных результатов.

До начала терапии стоматолог проводит визуальный и инструментальный осмотр полости рта, затем направляет пациента на рентгенографию. Если диагностические мероприятия вызывают сложности, необходима консультация стоматолога-эндодонта.

Терапевтические меры подбирается с опорой на причины, характеристики, локализацию, размеры и глубину повреждений. Специалисты перечисляют следующие варианты лечения:

1. Реминерализация. Подразумевает восстановление целостности структуры эмали. Врач использует для этого специальное гелеобразное средство с содержанием кальция, фтора и фосфора, которое наносится на пораженный элемент челюсти. После укрепления поверхности зубных единиц дефектная зона заполняют композитным материалом, который затвердевает под светом полимеризационной лампы. Процедура эффективна на протяжении 6 месяцев, затем требуется ее повторное проведение. Эффективность методики высока только при незначительных дефектах;
2. Установка виниров. Винирами специалисты называют тонкие пластинки из керамики, приклеиваемые к поверхности эмали и позволяющие скрыть дефекты и предотвратить их дальнейшее развитие. Виниры исправляют эстетические несовершенства, защищают от механического воздействия, препятствуют проникновению патогенных микроорганизмов;
3. Установка коронок. Если треснул зуб в области жевательных бугорков и пульпарные ткани не повреждены, требуется удаление единицы с последующим его восстановлением при помощи коронки. При повреждении пульпы сначала проводится удаление нервов и пломбирование корневых каналов;
4. Удаление. Если имеется перелом зуба, который сопровождается поражением дентина и пульпы, воспалением десенных тканей, его невозможно сохранить и доктором принимается решение об удалении.

Последствия

Трещины на зубе из-за постоянного движения челюстей могут привести к повреждению пульпы, ее нервов и кровеносных сосудов, а также соединительной ткани, поэтому в случае откладывания посещения доктора пораженную челюстную единицу спасти не удастся.

Если имеется глубокая и длинная трещинка, поражающая пульпу, внутрь могут попасть патогенные микроорганизмы, которые со временем могут разрушить близлежащие десенные ткани и привести к повреждениям и разрушению находящихся рядом зубов.

Не все трещины опасны

Очень часто пациенты обращаются в клинику из-за того, что зуб скололся в результате совершенно незначительного воздействия. Стоматолог из Тартуского университета, профессор Мапе Каар, считает, что причина тут не конкретно в этом воздействии, а в многочисленных микротрещинах на эмали, которые хорошо видны в стоматологическом кресле при хорошем освещении. Иногда на одном здоровом зубе бывает 4-5 трещинок.

По словам доктора, такие трещины появляются чаще всего из-за регулярного употребления цитрусовых, бруксизма или раскусывания орехов. Слишком жесткая щетка тоже может быть опасна для эмали.

При этом стоматолог отмечает, что лечить небольшие трещинки и сколы нужно не всегда. Маленький скол, затрагивающий только эмаль, не опасен для зубов, и реставрировать его нужно только в эстетических целях. А вот трещины, проходящие до дентина, реально опасны и требуют реставрации.

Автор: Карстен Алена

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

www.32top.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Откололся зуб и царапает язык Отбеливание или виниры Откололось пол зуба что делать Зубная паста восстанавливающая эмаль зубов Сколько по времени наращивают зуб Запломбировали каналы а зуб болит при надавливании Лечение эмали зубов Трещина на зубе что делать Протезирование на имплантах этапы Пломбирование зубов в домашних условиях Болит зуб что сделать Трещины на зубах