Запломбировали зуб а он болит что делать

Когда человек обращается за помощью к стоматологу, то он, естественно, желает не только вылечить зуб, но и сделать так, чтобы он никогда не болел в дальнейшем. Однако реалии жизни иногда вносят здесь свои коррективы и создают к этому препятствия: некоторые люди после пломбирования зуба чувствуют, что он вдруг начинает болеть по непонятной причине. Казалось бы, врач сделал все, как положено: запломбировал каналы и (или) поставил пломбу, а зуб все равно болит под ней.

Необходимо понимать, что воздействие на зубную эмаль и дентин бормашиной и, тем более, очищение и пломбирование каналов – это своего рода небольшая хирургическая операция по удалению инфицированных и некротизированных тканей. Вполне естественным после нее является наличие незначительных болевых ощущений – на период восстановления организма.

У практикующих врачей есть определенные критерии, согласно которым боль после пломбирования может рассматриваться либо как нормальное состояние, либо, напротив, как некое отклонение от нормы. При этом учитывается динамика боли, ее характер, уровень проведенного лечения, наличие ошибок и осложнений во время него и другие факторы.

Давайте попробуем разобраться, почему зуб может болеть после пломбирования, в каких случаях можно не волноваться об этом, а в каких следует заподозрить неладное и срочно обратиться к лечащему врачу за консультацией…

Почему зуб может болеть под пломбой

Болевые ощущения в пломбированном зубе могут наблюдаться в следующих типичных случаях:

• после лечения кариеса (под постоянной пломбой);
• после лечения каналов (под временной или постоянной пломбой).

Сперва подробно рассмотрим, почему после лечения кариеса и постановки пломбы могут ощущаться боли.

Стоматологи-терапевты в большинстве своем всегда настроены оптимистично, так как стремятся сохранить при любом виде кариеса больной зуб «живым», то есть, без удаления пульпы («нерва») из каналов. Однако в ряде случаев на этапе диагностики и лечения возникают ошибки, связанные в большей степени с тактикой и подходом врача.

Самыми распространенными погрешностями, которые провоцируют боль в запломбированном зубе, являются следующие:

1. Неправильно поставленный диагноз. Данная ошибка – это абсолютная вина врача. Глубокий кариес и хронические формы пульпита схожи в симптомах и некоторых внешних признаках, поэтому на стоматологе лежит огромная ответственность – не перепутать одно с другим. Если ошибка все же произошла, и пломба накладывается при хроническом пульпите (а также при других формах пульпитов и периодонтитах), то после ее установки зуб может болеть «долго и упорно». Без лечения каналов в этом случае запломбированный зуб не перестанет болеть, и более того, каждый день терпения боли – это риск потерять зуб навсегда.
   
   
2. Перегрев зуба. Данная проблема до сих пор актуальна во многих клиниках (особенно в бюджетных), когда не используется воздушно-водяное охлаждение обрабатываемого участка, либо оно функционирует в объеме, не отвечающем современным требованиям препарирования зуба при кариесе. Перегрев твердых тканей бормашиной ведет к ожогу и некрозу пульпы, что и вызывает сильную боль под установлено пломбой. Иными словами, нарушение протокола лечения кариеса приводит к тому, что воспаление пульпы ведет к новым заболеваниям – пульпиту или периодонтиту.
3. Завышенная по прикусу пломба.
   
   ряде случаев запломбированный зуб болит при надкусывании. Дело в том, что лечение кариеса чаще всего проводится под анестезией, поэтому определить высоту пломбы по прикусу бывает сложно. Пациент точно не может сказать, мешает ему пломба или нет, так как этому препятствует сильное онемение во рту (иногда плохо ощущается не только больной зуб, но даже и соседние к нему). Если пломбированный зуб болит именно при надавливании, есть ощущение, что пломба слишком высокая, и хочется ее «продавить» по прикусу, то следует немедленно обратиться к стоматологу.

На заметку

В народе ходит устоявшееся мнение, что мешающая по прикусу пломба «сама притрется». На самом деле – это ложное и опасное представление, так как завышенная пломба не только вызывает боль в запломбированном зубе, но и провоцирует травму окружающих корень тканей, что приводит к риску развития травматического периодонтита (воспаления окружающих корень тканей), а это уже несет в себе угрозу потери зуба.

4. Полимеризационный стресс. Современные светоотверждаемые композиты (световые пломбы) имеют отрицательное свойство – вызывать так называемый полимеризационный стресс, или усадку пломбы, из-за чего зуб начинает болеть через некоторое время после пломбирования.
   
   время отверждения материала специальной лампой он теряет в объеме и вызывает напряжение стенок зуба, на которые накладывается стоматологом. Чем больше слой пломбы был внесен, тем в большинстве случаев сильнее будет выражен этот стресс. В итоге несоблюдение технологии работы со световыми пломбами ведет к тому, что после пломбировки зуб иногда сильно болит, причем боль может быть как кратковременная (до 1-2 недель), так и не пройти вовсе.

Причина болей после пломбирования каналов

Боль после пломбирования каналов зуба возникает далеко не всегда и не во всех клинических случаях. Некоторые стоматологи придерживаются мнения, что в норме после пломбировки каналов в зубе не должно возникать болей вообще. В то же время отдельные практикующие специалисты считают, что все-таки кратковременные болезненные ощущения в зубе без «нерва» находятся в пределах допустимой нормы, даже если работа в каналах была проведена согласно протоколу лечения и без ошибок.

Итак, какой характер зубной боли может быть после пломбирования каналов:

• Боль при надкусывании на запломбированный зуб. После того, как стоматолог поставил временную пломбу на зуб, через несколько часов или на следующий день могут возникать боли при надавливании на него. Многие пациенты отмечают, что нажимать на запломбированный зуб особенно больно во время приема пищи. Если не было допущено ошибок во время лечения каналов зуба, то причина таких болей – это реакция окружающих корень зуба тканей на удаление «нерва», обработку, расширение каналов и введение в них пломбировочного материала. Обычно пломбированный зуб болит не более 5-7 дней, иногда – до 2-3 недель. Это зависит от применяемого материала для пломбирования каналов и индивидуальной реакции организма в ответ на «раздражитель». В любом случае, нормально пролеченный в каналах зуб должен иметь положительную динамику: боли постепенно должны утихать до полного исчезновения.
• Ноющая боль после лечения. После того как запломбировали каналы, иногда возникает ноющая зубная боль под пломбой сразу же после прохождения анестезии. Как правило, ее продолжительность не более 1-2 часов. Если ноющая боль не проходит длительное время, и особенно если интенсивность ее возрастает с каждым днем, то следует срочно обратиться к стоматологу за разъяснениями.

Больно ли пломбировать зуб?

Пломбирование зуба при кариесе можно проводить без анестезии, если во время его обработки не возникает чувствительности. Если сделана хорошая «заморозка» (обезболивание), то боль не возникает ни на одном этапе лечения. При лечении каналов, за редким исключением, всегда требуется анестезия, которая делает лечение безболезненным.

Нельзя не сказать о вариантах осложнений, возникающих во время и после лечения каналов. Иногда зубная боль после их пломбировки может быть прямым следствием определенных ошибок со стороны врача.

Самые частые врачебные ошибки, возникающие во время лечения каналов:

• Пломбирование канала с выведением материала за пределы корня. Эта ошибка приводит к длительно не проходящим болям при надавливании на зуб, несмотря на правильно установленную пломбу.


• Пломбирование канала не до верхушки (апекса). Канал в норме должен быть запломбирован на всю рабочую длину. Если этого не происходит, то он на определенном участке оказывается пустым. Природа не терпит пустоты, поэтому в не запломбированном участке накапливаются микробы, которые в дальнейшем провоцируют воспаление на корне. У некоторых людей сразу или через некоторые время возникает либо ноющая боль под пломбой, либо запломбированный зуб болит при надавливании на него. В этом случае требуется перелечивание и перепломбировка канала.
• Отлом инструмента в канале. В этом случае осложнение возникает из-за оставления в канале кусочка стоматологического инструмента с источником инфекции – воспаленным «нервом» или с не вымытыми из канала бактериями. В дальнейшем это нередко приводит к болям после пломбирования каналов зуба – сразу или через несколько недель (иногда лет).


• Плохо обработанные каналы. Из-за непрофессионализма или сложности строения каналов стоматолог иногда не может очистить их должным образом. А любой оставленный без внимания участок внутри корня – это риск того, что зуб будет болеть под пломбой. Нередко переход инфекции на окружающие корень ткани приводит к борьбе за повторное сохранение зуба в дальнейшем.

Как в домашних условиях снять боль после пломбирования зуба

Если после чистки каналов и постановки пломбы у вас болит зуб (постпломбировочная боль), то существует несколько подходов к устранению неприятных ощущений.

Вообще говоря, если стоматолог не сделал никаких ошибок, то нет надобности в назначении полосканий, однако ряд специалистов рекомендует снимать боль теплыми полосканиями содой и солью.

На заметку

Соль и сода известны давно в народной медицине, как средства избавления от многих болей. Механизм их действия связан с тем, что они оказывают противовоспалительный и антисептический эффекты. Широко известно, что соль способна активно «вытягивать на себя» гной, из-за чего, например, ее вместе с содой применяют в качестве раствора для полоскания открытого канала при гнойной форме периодонтита зуба.

Итак, что делать, если возникает зубная боль под пломбой? Если зуб болит под временной или постоянной пломбой, можно начать теплые полоскания содой и солью, причем желательно как можно раньше. При этом необходимо греть зуб изнутри, но ни в коем случае не снаружи (не нужно прижиматься щекой к батарее отопления).

Для проведения процедуры нужно сделать чуть более чем теплый (насколько терпит рот), раствор для полоскания, добавив в стакан воды чайную ложку соды и чайную ложку соли. Полоскать следует 4-5 раз в течение часа до полного исчезновения болей.

Из опыта стоматолога

В ряде случаев в раствор соды и соли можно добавлять 2-3 капли 5%-й настойки йода. Однако стоит помнить, что для некоторых людей препараты йода противопоказаны, из-за индивидуальной непереносимости или проблем с щитовидной железой.

Если под рукой есть домашняя аптечка, то можно поискать препараты общего обезболивающего действия, такие как: Кеторол, Баралгин, Найз, Кетанов, МИГ 200.

Когда требуется помощь стоматолога

Как уже было замечено выше, иногда после лечения каналов и постановки пломбы возникают серьезные осложнения, которые могут в дальнейшем привести к болям в запломбированном зубе.

Решающее значение здесь играет своевременное обращение к специалисту за консультацией. Особенно это важно в том случае, если после пломбирования каналов начинает сильно болеть и опухает десна.

Для того чтобы понять суть проблемы, стоматолог обязательно уточнит диагноз, с которым было первое обращение. Если поставили пломбу при кариесе, а зуб после этого долго и сильно болит, то стоматолог проведет осмотр установленной пломбы, пальпацию десны, перкуссию зуба (постукивание), сделает ЭОД для уточнения жизнеспособности пульпы и рентгенодиагностику. Если подтвердится воспаление «нерва» или, что еще хуже, – воспаление на корне, то для того чтобы зуб не болел под пломбой, врач проведет извлечение всей пульпы из каналов и запломбирует их по всей длине.

Если же болит «мертвый» зуб после пломбирования каналов, то стоматолог обязательно сделает рентгеновский снимок. При обнаружении ошибок в проведенном лечении зуб будет перелечен. В редких случаях при невозможности перелечить зуб, врач предложит его удалить, а на его место поставить либо имплант с коронкой, либо сделать «мост» с искусственным зубом.

Вопрос к стоматологу: «Сразу, как только у меня выпала пломба, зуб начал сильно болеть, почему?»

Если на зуб ставилась пломба по поводу кариеса, то боль после ее выпадения связана с тем, что для раздражителей открывается большая площадь чувствительных и незащищенных тканей. Нередко пломба вылетает потому, что зуб был подготовлен некачественно: не были удалены кариозные ткани, поэтому разрушение зуба продолжалось под пломбой.

Интересное видео о возможных причинах болей в зубе под пломбой

plomba911.ru

Причины боли при надавливании

Порой, после лечения человек ощущает боль при надавливании.

Обычно причиной этому является пересушивание или недосушивание полости зуба перед нанесением стоматологического клея, его еще называют адгезив.

Этот процесс очень важный, ведь после удаления пострадавших тканей нужно высушить поверхность до определенной влажности. И если специалист по неопытности или невнимательности нарушил данное правило – могут возникнуть проблемы.

Например, в случае пересушивания нервные окончания повреждаются и даже могут пропасть, что приведет к воспалению пульпы. А при недосушивании – клей ляжет неравномерно и в полости образуются отверстия, за счет которых и будет возникать боль.

Поэтому нужно следить за своим самочувствием, и если болевой синдром уменьшается и в течение двух недель вообще исчезнет – не стоит беспокоиться. Но, если все остается по-старому, скорей всего, пломбу придется заменить.

Пациенту с вышеприведенной ситуацией можно облегчить состояние, приняв следующие меры:

• выпить обезболивающие, например, Кетанов;
• хорошо вычищать полость рта зубной щеткой после принятия пищи;
• полоскать рот специальными растворами – фурацилиновым раствором, водой с содой или травяными отварами.

   ↑

Почему беспокоит зуб

Иногда, после после того, как поставили новую пломбу человек испытывает неприятные ощущения в области пролеченного зуба. Почему болит зуб после пломбирования?

Это состояние может возникать по ряду причин:

1. Временный дискомфорт. Сразу после проведенных манипуляций болевой синдром может появляться из-за вмешательства в структуру тканей и повреждения нервных окончаний. Со временем рубцевания – ткани заживут и боль уйдет.

   Однако, на первых порах, следует не провоцировать данное состояние:

   • не пить слишком горячего или холодного;
   • не есть сладкого и кислого;
   • не употреблять в пищу твердые продукты.

   Стоит отметить, что с каждым днем самочувствие больного должно улучшаться – не должно быть повышения температуры и усиления боли.

2. Рецидив. Повторное появление кариеса может возникнуть в случае некачественно проведенной работы – неполное удаление поврежденных тканей и открытые зоны в пломбированной массе.

   Если были допущены такие ошибки, то боль может не только не проходить, а даже возрастать. А температура тела резко повышаться. Эту неприятную ситуацию нужно срочно исправлять – путем повторного очищения полости и установки пломбы.

3. Неверно поставленный диагноз. Иногда, сложно определить зуб болит по причине глубокого кариеса или по причине пульпита. Неопытный специалист может поставить неправильный диагноз и наложить пломбу на больной зуб. Тогда данный зуб будет болеть долго и, со временем, очень сильно. В этом случае остается снимать пломбу и проводить лечение каналов.
4. Аллергия. Намного реже причиной возникновения неприятных ощущений после пломбирования может быть аллергия на материалы, содержащиеся в пломбе. Боль сопровождается зудом и сыпью. Единственным решением данной проблемы является замена пломбы.
5. Дисбаланс формы пломбы среди остальных зубов. Иногда, стоматолог может не полностью подогнать новую форму зуба под полость рта и поэтому при смыкании — края пломбы могут надавливать на мягкие ткани, вызывая при этом дискомфорт.

Одно ясно – самому себе сложно поставить диагноз без мнения специалиста.

Но, если нет желания обращаться к врачу, главное что нужно запомнить – можно не спешить в больницу, если:

• боль не усиливается;
• если нет температуры;
• нет отеков;
• боль длится меньше 2 недель.

В случае резкого ухудшения состояния и затяжной боли – однозначно стоит проконсультироваться со стоматологом.

   ↑

Дискомфорт под временной пломбой

Достаточно часто, при запущенных состояниях, стоматолог может наложить временную пломбу.

Ее устанавливают на срок до одного месяца. Одной из функций данной пломбы является лечебная. Ее накладывают с определенным лекарством на поврежденную зону.

Замечено, что такая пломба сопровождается ноющей болью. Она может возникать из-за недостаточного расщепления пульпы – этому процессу, также, необходимо время.

Кроме этого, зуб болит под пломбой по причине:

• аллергии на препараты;
• не соблюдении рекомендаций врача;
• выпадении пломбы.

Временную пломбу также накладывают для понимания того, как будет вести себя постоянная пломба. Ведь, если появляются болевые ощущения – это означает, что зуб не долечен и не готов для установки постоянной пломбы. Поэтому, если есть возможность, и нет критического состояния — лучше перетерпеть данный дискомфорт.

Критическое состояние включает в себя:

• повышение температуры;
• нагноение;
• отек;
• нестерпимую боль.

   ↑

Посмотрите видеоролики этой теме

Видеоролики по данной теме

   ↑

Как можно облегчить состояние после пломбирования зуба

Во-первых, необходимо стараться не провоцировать боль, то есть уменьшить влияние раздражающих факторов:

• употребление горячих или холодных напитков;
• курение;
• пережевывание твердой пищи.

Во-вторых, можно полоскать полость зуба травяными настойками.

Однако, стоит помнить – эту процедуру можно выполнять только по истечении трех дней, чтобы не выполоскать саму пломбу.

В-третьих, по рекомендации врача можно втирать в область зуба специальные обезболивающие мази и гели, или приложить ватку, смоченную в настойке валерьяны (она тоже снимает боль).

   ↑

Болит, если запломбированы каналы

Многие стоматологи придерживаются мнения, что после пломбирования каналов болевой синдром может появляться и сохраняться какое-то время.

Это возникает из-за механического воздействия на полость рта и повреждения тканей.

Однако, такая ситуация не должна продолжаться дольше двух недель и боль не должна становиться сильнее. Ведь тогда, необходимо в срочном порядке обращаться к лечащему врачу.

Причины возникновения болей после пломбирования каналов:

• В процессе пломбирования материал вышел за пределы корня.
• Канал запломбирован частично и материал не достигает апекса (верхушки).
• В результате надлома инструмента часть его может остаться внутри канала.
• Не качественно обработана внутренняя поверхность корня.

Все вышеперечисленные явления сопровождаются резкой и ноющей болью. Если не предпринимать никаких действий, ситуация может усугубиться и тогда появится температура и отек – это знак о срочном обращении в стоматологическую клинику. В любом случае есть возможность не терпеть боль и снять ее с помощью обезболивающих средств.

   ↑

Помощь в домашних условиях

Если нет желания использовать аптечные обезболивающие средства, можно воспользоваться народными.

Главным помощником в борьбе с зубной болью является шалфей:

1. Для этого нужно взять столовую ложку шалфея и залить ее стаканом кипятка.
2. После чего необходимо проварить полученную смесь в течение 10 минут.
3. Потом процедить и полоскать ротовую полость.

Пихтовое масло также поможет снять боль. Нужно смочить ватный тампон в этой жидкости и нанести на больную область.

gidpain.ru

Неправильный диагноз

Глубокий кариес и хронический пульпит очень схожи. Если стоматолог неправильно определил диагноз и не выполнил депульпирование, чистку корневых каналов, под пломбой развивается воспаление. Пациент чувствует интенсивную боль.

В таких случаях без лечения каналов не обойтись. Нужно обратиться к стоматологу и провести необходимую терапию, иначе можно потерять зуб.

Перегрев тканей зуба

При некачественном лечении у стоматолога с низкой квалификацией, который не использует воздушно-водяное охлаждение, происходит перегрев тканей зуба бормашиной. Это приводит к ожогу, омертвлению пульпы.

Если при этом не были удалены нервные окончания, под пломбой образуется пульпит. Пациентов мучает сильная пульсирующая боль. Облегчить состояние и вылечить зуб можно только после качественной чистки корневых каналов.

Высокая пломба

Почему запломбировали зуб, а он все равно болит, что делать? Чаще всего лечение проводят под местной анестезией, после установки реставрационного материала стоматолог проверяет, правильно ли наложена пломба. Для этого просит пациента закрыть рот и смотрит, правильно ли смыкаются зубные ряды, спрашивает, ничего ли не мешает. Но под воздействием анестетиков у пациента немеют некоторые участки и дискомфорта можно не почувствовать. После прекращения действия лекарственных средств появляется боль при надкусывании, жевательные поверхности челюстей неправильно смыкаются.

Для устранения дискомфорта необходимо посетить стоматолога и отшлифовать поверхность пломбы. Ошибочно думать, что высокая пломба сама постепенно сотрется. Она может привести к травме и воспалению тканей пародонта. В дальнейшем зуб можно потерять.

Полимеризационный стресс

Из-за несоблюдения технологии реставрации зубов при помощи «световой пломбы» (светоотверждаемые композиты) может произойти ее усадка. Под воздействием специальной лампы уменьшается объем композита, происходит напряжение стенок. В результате зуб начинает постепенно болеть, дискомфортные ощущения могут через некоторое время проходить или присутствовать постоянно.

Что делать при полимеризационном стрессе? Для устранения боли рекомендуется провести лечение с использованием других материалов.

Некачественное лечение каналов

Почему болит зуб под пломбой после лечения пульпита? После депульпирования, чистки каналов незначительные болевые ощущения могут присутствовать еще некоторое время. Чаще всего дискомфорт возникает при надавливании или надкусывании на пролеченную единицу. Это связано с воздействием на ткани пародонта. Боль должна постепенно утихать, если состояние не улучшается, значит, лечение было проведено некачественно.

Нервные волокна могли быть удалены не полностью, пломбировочный материал выведен за пределы корня или не полностью заполнил каналы. В образовавшихся пустотах развивается воспаление, возникает сильная боль при надавливании на зуб. В таких случаях требуется перелечивание каналов.

В полости корневого канала может отломиться стоматологический инструмент с остатками нервов. При труднопроходимых каналах врач может провести некачественную чистку, что тоже приведет к развитию воспалительного процесса с острыми болями под пломбой.

При возникновении долго непроходящих болей после лечения пульпита необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и провести повторную чистку каналов.

Повреждение пломбы

Со временем реставрационные материалы изнашиваются и отходят от стенок полости зуба. Под пломбой скапливаются остатки пищи и бактериальный налет. Образуется кариес, который в дальнейшем может перерасти в пульпит.

Некачественно установленная пломба может выпасть и стать причиной болей в зубе. Причиной ее потери может стать несоблюдение рекомендаций врача после выполненного лечения. Например, пациент ел и пил раньше чем через 2 часа после лечения.

В таких случаях нужно делать повторную обработку кариозной полости и заново устанавливать реставрационные материалы.

Аллергическая реакция

Иногда возникает аллергия на композитные материалы, которые использует стоматолог во время лечения. При этом, кроме болей пациент будет чувствовать сильное жжение, зуд в окружающих тканях, появится отек слизистых оболочек ротовой полости.

Что делать при возникновении аллергической реакции? Нужно принять антигистаминные препараты: Диазолин, Супрастин. Для облегчения состояния пломбу следует установить из другого материала.

Как снять боль в домашних условиях

Почему болит пролеченный, запломбированный зуб, что можно делать дома? Наиболее известным и действенным способом снятия боли, воспаления является полоскание полости рта раствором пищевой соды с солью. Для приготовления берут 1 чайную ложку соды и столько же соли, разводят в стакане теплой воды. Процедуру нужно делать 4–5 раз в течение 1 часа.

При более интенсивных болях можно принять обезболивающие средства: Кетанов, Найз, Нурофен. Но если состояние долгое время не улучшается, нужно посетить стоматолога.

Когда нужно обратиться к врачу?

• Появилась отечность щеки, слизистых оболочек в области пролеченного зуба.
• Боль не проходит и усиливается более 2 недель.
• Повышается температура тела.

Во время визита к врачу, будет определено, почему возникли боли под установленной пломбой и проведено соответствующее лечение.

nashizuby.ru

Процесс пломбировки

Причин возникновения дискомфорта на самом деле существует несколько, и самая явная из них – это реакция организма на хирургическое вмешательство, а также неправильная установка пломбы, не до конца вылеченный кариес или невыполнение предписаний врача. Если в течение 10-12 дней после пломбирования болевые ощущения не прекратятся, нужно идти к врачу и устанавливать причину.

Пломбы ставятся, как правило, для лечения кариеса, который разрушает зуб. Процесс пломбирования – не самая приятная процедура, но это наиболее оптимальное решение проблемы. Пациенту вводится обезболивающее средство, затем идет вскрытие пораженного зуба и удаление поврежденных тканей. После чего происходит собственно само пломбирование, шлифование и завершающий этап – полировка.

Какой бывает боль?

В тяжелых, запущенных случаях может потребоваться полное вычищение кариозной полости, иногда и удаление нерва. Вся работа делится на несколько этапов, и если стоматологом будет допущена ошибка на одном из них, боли не избежать.

Когда возникают неприятные ощущения:

• при жевании и кусании, попадании холодной или горячей пищи;
• в спокойном состоянии.

То есть боль может быть произвольной или спровоцированной какими-то факторами извне. Основных причин, почему болит зуб после пломбирования, всего три:

• Первая — естественная реакция организма на установку.
• Вторая – ошибка врача.
• Третья – невыполнение рекомендаций стоматолога.

Почему болит зуб после пломбирования: причины

Неправильная постановка диагноза. Пульпит легко спутать с хроническим кариесом, и неопытный врач может ошибиться, поставив пломбу не на то место. Еще одна ситуация — происходит разгерметизация, материал отходит от дна полости, тем самым раздражая нервные окончания и доставляя сильный дискомфорт пациенту.

Зуботехнические полимеризаторы оказывают негативное воздействие на ротовую полость и на пульпу, изменяя ее строение, и это еще одна причина, почему болит зуб после пломбирования. Полость зуба перед установкой должна быть подготовлена, а именно — равномерно просушена. Пересушивание приводит к раздражению нервных окончаний, из-за чего и появляется недомогание. Неправильно встроенная пломба будет мешать и при надкусывании вызывать боль.

Может возникнуть аллергическая реакция на композитные материалы или медикаменты. В этом случае боль появляется сразу после пломбирования. Близлежащие мягкие ткани отекают, сильно болят десна, челюсть и даже голова.

Вина врача

Нередко в страданиях пациента виноват сам врач-стамотолог, который, решив сэкономить, использовал дешевые материалы или по халатности установил пломбу неправильно. Неприятная пульсация, сменяющаяся острой болью, возникает, когда стоматолог поспешил зацементировать канал и установил пломбу в день первого обращения пациента.

Почему болит зуб после пломбирования? Нерв не удаляли полностью, а он должен устраняться радикально. Если останутся инфицированные нервные ткани, под пломбой будет собираться гной, разовьется воспалительный процесс, который, как правило, сопровождается повышением температуры. При неправильной установке композитный материал может выйти за пределы зубного корня и раздражать мягкие ткани, вызывая воспаление.

Выход пломбировочного материала за пределы находящихся внутри десны границ твердых тканей тоже может стать причиной воспаления. Почему болит зуб после пломбирования? Это реакция организма на инфекцию.

Причины образования патогенной микрофлоры

Если посмотреть на схему строения зуба и корневые каналы, можно увидеть несколько конических небольших трубочек. Но схема не дает полного представления, и точное количество таких ответвлений невозможной увидеть до начала лечения. Качественно обработать и запломбировать все ответвления нельзя.

Поэтому, если они остаются в исходном состоянии после лечения, воспаление никуда не уходит и сохраняется, вызывая зубную боль. Даже высококвалифицированный специалист не может контролировать просвет канала на всей его протяженности. Вот лишь несколько факторов, вызывающих воспаление:

• не до конца вычищенные зараженные стенки канала;
• плохо вымытые от крови стенки корневых каналов;
• появление пор при установке пломбы;
• рассасывание композитного материала после установки.

На этом список дефектов лечения, приводящих к накапливанию патогенной микрофлоры, не заканчивается.

Когда боль — это норма

Не каждая боль может стать сигналом того, что немедленно нужно бежать к стоматологу. Прежде всего стоит определить ее характер. Если возникает вопрос о том, почему болит зуб после пломбирования при надавливании, это может быть связано с местным раздражением расположенных близко тканей. Нередко врач, работая с металлическими инструментами, повреждает десну и корневую систему. В таком случае болезненность должна пройти сама по себе.

Когда пломба была поставлена на зуб, который уже беспокоил, то дискомфорт будет продолжаться еще некоторое время. Важно в это время не провоцировать боль употреблением горячей или холодной пищи и напитков.

Усилить болевые ощущения может:

• слишком сладкая пища;
• дополнительная нагрузка на зуб;
• употребление в пищу твердых продуктов;
• переохлаждение.

В несоблюдении этих рекомендации часто кроется ответ на вопрос о том, почему болит зуб после пломбирования у ребенка. За детьми нужно во время реабилитации следить очень внимательно.

Доврачебная помощь

Когда боль не проходит в течение двух недель, это явный повод не затягивать с повторным визитом к стоматологу. Не всегда предоставляется возможность обратиться к врачу сразу же, а зубную боль терпеть нельзя. Здесь возникает уже два вопроса: «Почему болит зуб после пломбирования? Что делать до обращения в клинику?»

Первое, что можно сделать, – это принять обезболивающие средства. Рекомендуются в таких случаях препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Успокоить воспаление поможет спиртовая настойка прополиса, из которого делаются зубные примочки. Она используется и для полоскания полости рта.

• Эффективно помогают устранить дискомфорт отвары шалфея, ромашки, чистотела, коры дуба, точечный массаж, измельченная в кашу свекла, компрессы из пихтового масла.
• Поможет снять отек проверенное средство – полоскание полости рта содо-солевым раствором (по 0,5 ст. л. соли и соды растворить в стакане теплой воды).

Однако сразу стоит сказать, что нельзя полностью решить проблему только домашними средствами. Почему болит зуб после пломбирования каналов? Отзывы об эффективности народных средств положительные, а их использование поможет успокоить боль, но не вылечить зуб.

Припухлость и отеки

Десна может сильно опухнуть после пломбирования. В некоторых случаях это нормальное явление, в других – сигнал о начале серьезного инфекционного процесса. Покраснение, отек, температура – это первые признаки того, что развивается гнойное воспаление. Если в этом случае не обратиться к врачу, ситуация может привести к летальному исходу. Дело в том, что скапливающийся в десне гной самостоятельно не уходит и не рассасывается, он ищет выход.

Не найдя его, инфекция распространяется по кровотоку, доходя до гайморовых пазух, и дальше направляется в головной мозг. Поэтому нужно своевременно сделать хирургический надрез и дать выйти гною наружу.

Выбор специалиста

Лечение зубов, в том числе и пломбирование, важно доверять только специалистам, которые подойдут к решению проблемы ответственно и снизят риск появления ощущений, беспокоящих пациента. В норме болевые ощущения проходят через неделю, хотя некоторые врачи допускают и больший срок, здесь все зависит от степени разрушения зуба.

Эффективность лечения в большой степени определяется качеством используемых материалов, инструментов, а также квалификацией врача, то есть соблюдением всех технологий. Халатное отношение специалиста может привести к:

• флюсу и отеку;
• инфекционному заражению;
• реакции на перепады температур;
• выпадению пломбы;
• аллергической реакции.

Часто люди боятся обращаться к стоматологам не только из-за страха боли, но и из-за большой стоимости услуг. Опытный специалист, возможно, предоставляет услуги по завышенным ценам, но если он хорошо себя зарекомендовал, то лучше переплатить один раз, чем потом мучиться и тратиться еще больше.

Диагноз периодонтит

Если на пломбированном зубе кариес появился повторно, необходимо обработать специальными растворами кариозную полость и вставить новую пломбу. В любом случае требуется повторный осмотр у врача, даже при отсутствии других симтомов.

При периодонтите после пломбирования может возникать боль. Врач в такой ситуации не виноват. Никто не может гарантировать успешного результата лечения периодонтита и сразу не определит, почему болит зуб после пломбирования каналов. При этой процедуре движение микробов остановлено, но их часть остается запечатанной под пломбой на то время, пока организм не справится с ними самостоятельно.

fb.ru

Как проходит пломбировка?

Процесс пломбировки зуба включает в себя:

• расширение полости поврежденного зуба с помощью бормашины;
• обсушивание всей поверхности зуба;
• удаление травмированных, омертвевших, испорченных тканей;
• обработка очищенной поверхности специальным клеем;
• установка специальной прокладки;
• процесс установки пломбы;
• шлифовка пломбы;
• подгонка пломбы под общий вид зубов.

Чаще всего процедура проходит без особых проблем и боль, если и возникает, является временной. Если же ощущается острая и продолжительная боль, значит что-то пошло не так и нужно вновь спешить к стоматологу.

Причины боли в зубе после установки пломбы

После лечения пульпита, а в редких случаях, и после лечения кариеса, у пациента некоторое время могут наблюдаться болезненные ощущения. Чаще всего после пломбирования болит зуб, если на него нажимают, откусывают им пищу либо боль появляется при температурных раздражителях, при употреблении кислой, острой или сладкой пищи.

В течение нескольких дней, иногда недель, подобные явления проходят. Они вызваны тем, что в процессе вмешательства в целостность тканей были повреждены нервные окончания. Просто постарайтесь избегать ситуаций, которые могут спровоцировать боль в вылеченном зубе.

Даже в случаях, когда выполнялось сложное лечение с повреждением десен, и при этом все манипуляции производились правильно, зубные ткани и пародонт травмируются и могут слегка болеть. Но стоит знать, что дискомфортные ощущения в течение 2 — 4 недель должны исчезнуть полностью. Но если после пломбирования зуб долго болит, и никакого облегчения не чувствуется, значит, имеется какая-то патология, и нужно обратиться к стоматологу повторно.

Часто постпломбировочные боли возникают при:

• надавливании на запломбированный зуб в процессе пережевывания пищи;
• когда поверхность вылеченного зуба соприкасается с другими зубами;
• под воздействием раздражителей (холодный воздух, горячие или холодные напитки и т.п.)

Ниже мы рассмотрим распространенные причины, из-за которых болит зуб после пломбирования:

1. Частой причиной боли зубов после пломбирования являются нарушения технологии или процессов лечения зуба. Например, когда пломбировочный материал выходит за пределы зубного канала, или когда под пломбой остаются остатки эмали и патологические ткани. В таких ситуациях развиваются воспалительные процессы, при которых боли неизбежны.
2. Когда болит зуб после пломбирования каналов и удаления нерва, то причиной может быть неполное удаление ткани пульпы или же при пломбировании каналов или полости зуба образовались пустоты, из-за которых развивается вторичное воспаление тканей.
3. Бывают случаи, когда передний или другой зуб болит через несколько дней после пломбирования, и боль при этом носит волнообразный характер, возникая во время еды и утихая после прекращения воздействия на зуб. Это может свидетельствовать о развитии хронического пульпита, который также, скорее всего, является результатом ошибок стоматолога.
4. Не полностью удален кариес. При сильном разрушении зуба, кроме удаления омертвелых тканей, часто требуется противовоспалительное лечение полости с накладыванием временной пломбы. Неопытный или излишне уверенный в своей работе врач может проигнорировать эту процедуру. В этом случае зубная боль после посещения стоматолога может быть очень сильной, так как в плотно закрытом пространстве воспалительный процесс развивается интенсивнее, чем в открытом. Повторное воспаление уже очищенной полости при кариесе может привести к пульпиту.
5. Некачественно проведенное пломбирование. Даже опытный стоматолог может допустить оплошность. Крошечный кусочек надломившегося инструмента, неполное удаление воспаленных тканей или не до конца запломбированное пространство – любое из вышеперечисленного провоцирует боль и требует исправления.
6. Аллергия. Повышенная чувствительность к пломбировочному материалу изредка вызывает воспаление и болезненные ощущения в области зуба.
7. Не соблюдены рекомендации врача. Чтобы не беспокоиться, сколько тревожит зуб после лечения, нужно строго следовать советам лечащего специалиста.

Самостоятельно ставить себе диагноз – дело неблагодарное и очень сложное. Стоматологи считают нормальным появление периодических болей в зубе после пломбирования при надкусывании или пережевывании пищи, при условии, что эти боли исчезнут через 2-3 дня, а состояние больного не ухудшится. Если боль в зубе после лечения не проходит через несколько дней, избежать повторного обращения к стоматологу не получится – скорее всего, потребуется дополнительное лечение или обследование.

Сколько болит зуб после пломбирования каналов

Случай из стоматологической практики:

Неделю назад удалили нерв. Каналы не пломбировали, т.к. не работал рентген. Через 4 дня прочистили, запломбировали каналы, сделали снимок: каналы запломбированы хорошо, поставили временную пломбу. Всё было нормально. Через день поставили постоянную пломбу, и как только вышла из поликлиники, стало неприятно нажимать на зуб. На следующий день больно нажимать на зуб, жевать и языком дотрагиваться. Снаружи до десны неприятно прикасаться. Это нормально?

Ответ:

Боли после пломбировки каналов могут беспокоить пару дней. Рекомендуем вам обязательно обратиться к вашему лечащему врачу, т. к. появившаяся боль может быть связана даже с небольшим завышением по прикусу, а сама эта проблема не уйдет — необходима коррекция врачом.

Что делать?

Если зуб сильно болит после пломбирования каналов, нужно как можно скорее обратиться в стоматологическую клинику, возможно, потребуется удалять пломбу и заново проводить лечение, в домашних условиях справиться с такой проблемой не получится.

Облегчить состояние больного и уменьшить боль в зубе при надкусывании можно с помощью таких советов:

1. Наиболее простой способ использовать обезболивающие препараты: Кеторол, Баралгин, Найз, Кетанов, МИГ 200 и т.д
2. Проверенным способом уменьшить зубную боль считается полоскание полости рта содо-солевым раствором: 1 чайная ложка соли + 1 чайная ложка соды, растворить в стакане с теплой водой. Полоскать каждый 1 – 2 часа. К готовому раствору можно добавить 5 капель йода.
3. Прижать к больному зубу на 10 мин. ватный тампон, пропитанный небольшим количеством пихтового масла (5-6 капель вполне достаточно). Необходимо контролировать, чтобы компресс не притронулся к десне, поскольку это может вызвать ее ожог.

Однако не стоит слишком увлекаться приемом лекарств и превышать их нормальную дозировку. Если боль такая сильная, что ее необходимо «глушить», лучше показаться стоматологу.

Профилактические процедуры

После установки пломбы на зуб важно первую неделю соблюдать правила, которые помогут свести к минимуму возможность возникновения боли.

Для этого соблюдайте простые правила профилактики:

1. Поменьше курить.
2. Отказаться от сладостей.
3. Не есть слишком горячего и холодного.
4. Отдавать предпочтение мягкой и жидкой пище, которую не нужно раскусывать.
5. Не жевать запломбированными зубами, стараться максимально снизить нагрузку на них.

Если зуб все-таки болит под пломбой, то необходимые знания первой помощи облегчат состояние. А понимание того, что стоматологические проблемы всегда надо решать у врача, обеспечит здоровье зубам и деснам.

simptomy-lechenie.net

Прочтите обязательно другие статьи:

Выращивание зубов из стволовых клеток Композитная реставрация зубов Коррекция зубов Откололась эмаль на зубе Этапы протезирования на имплантатах Если болят корни зубов что делать Художественная реставрация кривых зубов Сделать виниры Что делать если откололся кусок зуба Наращивание зуба на корень Пульпит зуба мудрости лечить или удалять Временная пломба при пульпите