Синус лифтинг осложнения

Могут ли возникнуть осложнения после операции синус-лифтинга?

После процедуры очень многое зависит от пациента: он должен неукоснительно соблюдать рекомендации врача, иначе возможно возникновение опасных осложнений после синус-лифтинга. Если пациент строго придерживался предписаний, и все равно возникли проблемы в период ухода после имплантации, то это значит, что он прошел недостаточно детальное обследование, или же врач сознательно пошел на какие-то риски. Поэтому утверждение, что синус-лифтингу обязательно сопутствуют какие-либо осложнения – это миф. Они возникают либо по вине врача, либо вследствие халатного отношения пациента.

Гайморит после синус-лифтинга

Одним из основных осложнений синус-лифтинга является повреждение мембраны Шнайдера, которая находится в области гайморовых пазух. Особенно в том, если процедуру проводят не с помощью ультразвуковых инструментов, а с использованием травмоопасных ручных элеваторов. Повреждение мембраны ведет к попаданию инфекции в верхнечелюстную область и вызывает такое заболевание, как гайморит, или синусит. При острой стадии гайморита, как и любого инфекционного заболевания, ни в коем случае нельзя проводить синус-лифтинг. Поэтому, перед проведением костной пластики на верхней челюсти такому пациенту, мы обязательно назначаем ему двухнедельный курс лечения, способствующий очищению гайморовой пазухи от бактерий.

О чем говорит боль, кровотечение и повышенная температура?

В первые несколько дней после операции все пациенты находятся под наблюдением специалиста, первое посещение которого должно состояться спустя три дня. Во время осмотра высококвалифицированный врач сразу понимает, выполнял ли пациент все предписания или нет, и на месте устраняет проблему. Однако бывают случаи, когда пациент попадает к непрофессиональному доктору, уделяющему мало внимания его самочувствию. В этом случае важно самостоятельно выявить признаки возможных осложнений, которые характеризуются появлением температуры, нарушением носового дыхания и обильными кровотечениями.

На самом деле, после реабилитационного периода не должно возникать никаких болей и осложнений. Поэтому любые аномальные состояния, будь то боль или плохое самочувствие, первый сигнал, что пора обратиться к специалисту.

www.startsmile.ru

Показания к синус-лифтингу

Сегодня стоматологические клиники предлагают пациентам многие методики, позволяющие решить эту проблему (аутотрансплантация, пластика костными блоками и т. д.). Одной из основных и наиболее популярных методик увеличения объема костной ткани является операция синус-лифтинга (от латинского sinus – пазуха и английского to lift – поднимать). За счет увеличения костного массива синус-лифтинг позволяет использовать более длинные импланты (более 10 мм), способствующие созданию условий для адекватного сопротивления окклюзионной нагрузке в боковых отделах челюсти.

При этом участок дна гайморовой пазухи перемещается выше изначального уровня, а образовавшееся пространство заполняется костным материалом.

При установке дентальных имплантатов в область верхнечелюстных пазух применяются две основные техники: открытый и закрытый синус-лифтинг.

• Закрытый синус лифтинг проводится тогда, когда высота кости в проекции верхнечелюстных синусов составляет не менее 7-8 мм.
• Если же это расстояние меньше, то выполняется открытый синус-лифтинг.

Различие между этими методиками заключается в том, что закрытый синус-лифтинг является более щадящим вмешательством: дно пазухи при этом перемещается через ложе импланта с помощью хирургической фрезы или остеотома. Если же синус-лифтинг открытый, то заполнение полости остеопластическим материалом проводится через небольшое «окно», проделанное в боковой стенке пазухи, при этом используются специализированные инструменты для синус-лифтинга.

Залогом успешного проведения операций в области верхнечелюстного синуса является тщательное обследование пациента и планирование всего курса лечения.

При планировании операций в клинике «Имплант.ру» используется следующий алгоритм:

1. Первичная консультация. Хирург-имплантолог исследует гипсовые модели обеих челюстей пациента, изготовленные с целью выявления особенностей прикуса и диагностики возможных патологий. На этом этапе хирург должен убедиться в отсутствии воспалительного процесса и скрытых очагов инфекции в области верхнечелюстных пазух. Наличие в анамнезе хирургических вмешательств в области синуса также может явиться частичным или полным противопоказанием к проведению операции синус-лифтинга. На этом же этапе проводится анализ панорамных рентгеновских снимков для предварительной оценки высоты костной ткани и архитектуры пазухи. Выявляются анатомические ограничения, которые могут стать препятствием для выполнения синус-лифтинга (например, множественные перегородки,  наличие больших мукоцеле – слизистых кист в области верхнечелюстных синусов и т.д.).
   
   кже следует обратить внимание на наличие у пациента хронических заболеваний и вредных привычек (курение), которые способны негативно повлиять на исход процедуры. На этом же этапе уточняется стоимость синус-лифтинга, которая зависит от объема вмешательств и используемых материалов.
2. Компьютерная томография (КТ) верхней челюсти. Данные КТ (послойные рентгеновские срезы с шагом 1 мм) загружаются в специальную программу для построения 3D-модели челюсти. На этом этапе при помощи компьютерной программы врач исследует пазуху изнутри, проводит виртуальный синус-лифтинг, расставляет имплантаты в точной проекции, замеряет необходимый объем костного материала.
3. Лабораторный этап. Готовый компьютерный план операционного вмешательства направляется в лабораторию, где изготавливается стереолитографическая модель челюсти из пластика и хирургический шаблон с направляющими для имплантов.

Соблюдение такой последовательности при планировании вмешательства позволяет свести к минимуму все непредвиденные ситуации во время операции, значительно сократить ее длительность и минимизировать риск осложнений после синус-лифтинга.

Синус-лифтинг и установка имплантатов

В зависимости от толщины кости в области установки имплантов, возможна их одномоментная установка (одновременно с выполнением синус-лифтинга) или же отсроченная – после заживления участка. Минимальная высота кости, достаточная для первичной фиксации имплантата, составляет 3 мм. При такой толщине кости импланты могут быть установлены одновременно с аугментацией (наращивание кости). Если же высота кости меньше, то установка имплантатов проводится спустя 4-6 месяцев после синус-лифтинга.

Показаниями для установки имплантов одновременно с синус-лифтингом являются:

1. Отсутствие осложнений во время операции синус-лифтинга.
2. Наличие толщины кости не менее 3-4 мм, что достаточно для первоначальной фиксации внутрикостных имплантатов.
3. Отсутствие патологии в области операционного вмешательства.

Имплантаты, которые были установлены одновременно с аугментацией (наращиванием кости), можно раскрывать и начинать постепенно нагружать спустя 6-9 месяцев с момента операции. Постепенное увеличение нагрузки даст кости возможность окрепнуть и правильно сформироваться, позволит стоматологу оценить реакцию имплантата и скорректировать план лечения до изготовления постоянной ортопедической конструкции.

Когда одновременная установка имплантов (в момент операции синус-лифтинг) невозможна, ее откладывают примерно на 4 месяца. За это время материал успевает прорасти молодыми костными волокнами, однако большая его часть все еще остается мягкой, что делает установку импланта после операции синус-лифтинга щадящей, относительно легкой и атравматичной, а также дает возможность кости более прочно прирасти к имплантату.

Синус-лифтинг, осложнения

При тщательном и аккуратном выполнении операции, требующей от врача высокой квалификации и профессионализма, риск осложнений при операции синус-лифтинга минимален. Наиболее частым осложнением синус-лифтинга является разрыв или перфорация шнейдеровской мембраны. Для предотвращения повреждения слизистой во время синус-лифтинга в стоматологии Имплант.ру применяется специализированный хирургический набор инструментов для синус-лифтинга DASK (Dentium Advanced Sinus Kit), разработанный специально для проведения открытого и закрытого синус-лифтинга в большинстве клинических случаев. Конструкция инструментов, разработанных при участии ведущих практикующих хирургов-стоматологов, предусматривает снижение риска повреждения мембраны синуса за счет наличия ирригации, измерительных шкал, ограничителей глубины. Для аугментации используются остеопластические материалы последнего поколения, обладающие высокой остеоиндуктивностью, ускоряющие образование новой кости и снижающие риск развития осложнений синус-лифтинга.

Для ускорения заживления тканей и профилактики воспалительного процесса используется богатая тромбоцитами плазма, которую получают методом центрифугирования собственной крови пациента.

Профилактика осложнений синус-лифтинга в послеоперационном периоде

Период заживления десны после операции синус-лифтинга составляет 5-7 дней (в зависимости от объема вмешательства). После этого врач снимает швы и послеоперационный период считается завершенным.

Однако же некоторые ограничения следует соблюдать на протяжении 3-4 недель с момента операции. Врач порекомендует вам воздержаться от авиаперелетов, занятий спортом, плавания, дальних велопрогулок, подъема тяжестей. Также нельзя активно сморкаться, пить через соломинку, подниматься пешком на верхние этажи высоких зданий. Утренний туалет также следует проводить с осторожностью, аккуратно удаляя отделяемое из носа ватным тампоном. Кашлять и чихать следует, по возможности, с открытым ртом, прикрывая его платком. Эти рекомендации позволят предотвратить такие осложнения, как: смещение костного материала, вторичное инфицирование и воспаление в области пазухи. С более подробными рекомендациями по уходу за полостью рта после установки имплантов и проведения синус-лифтинга можно ознакомиться в статье «Как ухаживать за полостью рта после имплантации зубов?».

Технология синус-лифтинга успешно применяется стоматологами уже более 30 лет. Она позволяет многим пациентам оценить преимущества дентальной имплантации даже в тех случаях, в которых ранее установка имплантов была бы невозможной. Теперь вы можете быть уверены, что недостаток костной ткани не станет противопоказанием к имплантации, а сама операция будет выполнена быстро, качественно и безболезненно.

Стоимость синус-лифтинга в клинике Имплант.ру

Получить дополнительную информацию и записаться на консультацию можно по телефону: +7 (495) 638-07-37

www.implant.ru

Особенности строения челюсти

Итак, синус-лифтинг (использование при имплантации зубов на верхней и нижней челюсти имеет определенные отличия) необходим для того, чтобы увеличить количество костной ткани для закрепления импланта.

Чаще всего процедура применяется именно в верхней части ротовой полости. Дело в том, что кости здесь воздухоносные, так как они формируют гайморову пазуху. Нижняя ее стенка очень тонкая и располагается как раз в том месте, где размещены корни зубов верхней челюсти. Такое строение не позволяет поставить человеку металлические импланты, так как они не будут надежно зафиксированы.

Синус-лифтинг, цена которого будет указана ниже, производится путем отодвигания костей гайморовой пазухи и заполнения образовавшегося пространства синтетическим костным материалом. После этого вы сможете установить более длинный и крепкий имплант.

Преимущества и недостатки операции

Перед тем как произвести процедуру, необходимо записаться на прием к стоматологу и выяснить все ее достоинства. Итак, она обладает такими преимуществами:

• Есть возможность восстановить любое количество зубов. При этом вам не придется использовать съемный протез.
• Мощные корневидные импланты могут прослужить гораздо дольше тонких. Поэтому ваша конструкция продержится в ротовой полости значительно большее количество времени.
• Появляется возможность комбинирования разных видов протезов и имплантов. Это, в свою очередь, является важным параметром с эстетической точки зрения.
• Синус-лифтинг (использование при имплантации зубов такой процедуры должен одобрить лечащий врач) позволяет избавиться от чувства дискомфорта после установки протеза.
• Процедура обеспечивает качественное наращивание костной ткани, даже если ее осталось очень мало.

Однако есть и некоторые недостатки:

1. Период восстановления после такой операции достаточно долгий.
2. Вследствие неправильного проведения операции могут возникать воспалительные процессы.
3. Если была случайно повреждена носовая пазуха, это может спровоцировать различные хронические заболевания носоглотки.
4. Сразу после проведения операции пациенту запрещаются любые нагрузки. Например, перелеты на самолете, длительные поездки. После такого наращивания кости нельзя даже чихать.

Показания к применению

Если вы хотите применить синус-лифтинг, использование при имплантации зубов представленной процедуры должен одобрить врач. А для этого у вас должны присутствовать определенные показания:

• Отсутствие каких-либо патологий, воспалительных очагов или непреодолимых дефектов в той области, где будет проводиться вмешательство.
• У пациента не должно быть никаких проблем, которые в ходе или после операции могут вызвать осложнения.
• Наличие необходимого объема костных тканей, которые понадобятся для первичной фиксации имплантов внутри кости.

Как видите, синус-лифтинг (использование при имплантации зубов должно быть оправданным) — это сложная процедура, которая доставляет некоторый дискомфорт пациенту. Однако в некоторых случаях без нее не обойтись.

Противопоказания

Синус-лифтинг (цена процедуры составляет приблизительно 12 000-25 000 руб.) в некоторых случаях делать нельзя. Существуют такие противопоказания к проведению операции:

1. ЛОР-патологии, которые находятся в острой стадии развития.
2. Нарушения иммунитета.
3. Онкологические болезни.
4. Низкий уровень свертываемости крови.
5. Воспалительное заболевание или слишком низкое размещение гайморовой пазухи.
6. Проблемы с функциональностью сердечно-сосудистой системы.
7. Хронический насморк.

Как видите, операция синус-лифтинг может быть проведена не всегда. Поэтому перед принятием решения следует проконсультироваться с доктором и пройти тщательный осмотр.

Виды синус-лифтинга

Каждый новый пациент — это индивидуальный случай, который требует своего подхода. Потому применять один и тот же вид операции нельзя. Теперь вы знаете, что такое синус-лифтинг при имплантации зубов. Далее у вас будет возможность рассмотреть виды оперативного вмешательства. Их всего два:

• Открытый синус-лифтинг. В этом случае введение синтетической костной ткани производится через боковые пазушные стенки. Такая операция считается более сложной. Открытый синус-лифтинг предусматривает фиксацию импланта только через 4-6 месяцев. В течение этого времени костная ткань должна прижиться.
• Закрытый синус-лифтинг. Этот метод наращивания кости является более щадящим, поэтому практикуется чаще. Необходимый синтетический материал вводится через специально сделанное отверстие. Оно образуется в результате разрезания десны и костной ткани. При этом имплант можно устанавливать в тот же день.

Как видите, закрытый синус-лифтинг является более предпочтительным и безопасным. Хотя в этом случае по неосторожности можно занести инфекцию внутрь.

Для работы специалисты обычно используют такой материал: аутогенная или лиофилизированная ламинированная деминерализованная кость, «Коллатейп», а также рассасываемая целлюлоза.

Какие осложнения могут возникнуть?

Представленная процедура в большинстве случаев необходима. Однако проводить ее должен опытный хирург. В противном случае у вас могут появиться такие осложнения:

1. Воспалительное заболевание гайморовой пазухи, которое сопровождается головными болями, общей слабостью, появлением гнойных выделений.
2. Занесение инфекций во время операции.
3. Слабая фиксация импланта, которая приводит к его постепенному расшатыванию.
4. Воспалительное поражение костной ткани.
5. Хронический синусит или другие патологии носа или горла.
6. Повреждение оболочки гайморовой пазухи.
7. Сильное кровотечение, которое может случиться как во время операции, так и после нее. Если у человека наблюдается плохая свертываемость крови, то остановить его будет трудно.
8. Нарушение выхода жидкости из кости.
9. Развитие ороантрального свища.

Не стоит пугаться всех этих осложнений. Если вами будет заниматься квалифицированный доктор, то риск их возникновения становится ничтожным.

Как устранить осложнения?

Однако если избежать нехороших последствий все же не удалось, необходимо устранить их так, чтобы внедренный материал остался целым. Прежде всего следует определить, какое именно осложнение развивается у пациента. Для этого проводится внешний осмотр, а также аппаратная диагностика — рентгенография.

Если природа осложнения инфекционная, то больной сдает анализы, которые позволяют определить возбудителя и назначить соответствующее противовирусное или антибактериальное средство. Если таким способом остановить воспалительный процесс невозможно, то часто производится чистка обрабатываемой области.

Подготовка к операции и ее проведение

Итак, прежде чем будет проведен синус-лифтинг (отзывы о нем есть и положительные, и отрицательные), необходимо подготовиться к нему. Врач обязан провести полное обследование пациента, чтобы исключить наличие факторов, при которых операция невозможна. На этом этапе производится поверка верхнечелюстных пазух. Это делается благодаря рентгенологическому исследованию.

Обследование дает возможность определить, есть ли в месте будущей обработки воспалительные процессы или скрытые инфекционные очаги; высоту кости; рассмотреть анатомическое строение пазух в каждом частном случае.

Естественно, перед использованием представленной процедуры доктор обязан устранить все найденные заболевания ротовой полости: кариес, воспаление десен и другие. Если есть хоть малейший риск проявления осложнений, проводить операцию не следует.

Само вмешательство состоит из нескольких этапов:

1. Осуществление разреза, который будет тянуться от дистрального бугра внутри ротовой полости до области клыка. Это даст возможность оголить латеральную стенку пазухи. Во время распила обрабатываемая область должна хорошо орошаться.
2. Высверливание небольших перфорационных точек в костной ткани вдоль верхней границы распила. На этом этапе работа должна производиться максимально осторожно, чтобы слизистая оболочка гайморовой пазухи не была повреждена.
3. Проламывание кости и отслаивание слизистой оболочки по периметру обрабатываемой области. На этом этапе человек должен несколько раз вдохнуть и выдохнуть носом. Это даст возможность узнать, повреждена ли слизистая.
4. Помещение костного материала. При этом врач обязан следить, чтобы распределение было равномерным во всех плоскостях.

Что необходимо предпринять в реабилитационный период?

После вмешательства рана заживает не менее недели. Однако еще на протяжении 4 недель после операции пациент должен соблюдать некоторые правила, которые будут способствовать успешной реабилитации:

• Не делать резких поворотов, наклонов или физических усилий, которые могут увеличить давление на область гайморовой пазухи.
• Чихать следует с открытым ртом, а сморкаться запрещается вообще.
• По ступенькам поднимайтесь очень осторожно (желательно это время провести в покое).
• Запрещены спускания под воду или перелеты на самолете.
• Не стоит принимать слишком твердую, холодную или горячую пищу.

После завершения реабилитационного периода вы можете записаться на прием к стоматологу. Он проверит, все ли у вас в порядке, и проведет процедуру имплантации. Удачи!

fb.ru

Суть операции: закрытый и открытый синус-лифтинг

Первое операционное вмешательство по наращиванию утраченной костной ткани верхнечелюстной части полости рта в стоматологии была проведена хирургом в США в 1976 году. Наращивание было необходимо для увеличение костного объема и дальнейшего вживления в нее основы импланта (искусственного корня зуба, на который потом насаживается сам зуб). Подготовка к операции требует особого подхода и определенных врачебных мероприятий:

• подробное изучение клинического анамнеза пациента;
• выявление возможных противопоказаний к операции;
• при необходимости производится забор биологических материалов на анализы (кровь, слизистая или костная ткань);
• абсолютная санация полости рта (глубокая чистка специальными средствами).

Операция синус-лифтинг в стоматологии достаточно сложна в исполнении и требует от хирурга высоких квалификационных навыков. Операция заключается в изготовлении своеобразного «оконца» в кости челюсти и десне. Затем аккуратно смещается дно гайморовой пазухи и делается полость, которую требуется наполнить стоматологическим средством. Этот препарат и будет долгие годы выполнять функцию утраченной костной ткани.

Техника осуществления инвазивной процедуры не наносит вреда пациенту, при опыте и профессионализме хирурга-стоматолога производится достаточно быстро. В качестве обезболивающего препарата используется локальная анестезия либо общий наркоз. Сама процедура по времени не превышает одного часа. Синус-лифтинг имеет три направления: открытый, закрытый и балонный тип.

Ход операции при открытом синус-лифтинге:

• изготовление отверстия в кости и десне челюсти пациента;
• отодвигание дна гайморовой пазухи;
• заполнение пространства искусственны заменителем костной ткани;
• закрытие раны медицинским швом.

Синус-лифтинг закрытого типа:

• создание отверстия в форме цилиндра в месте будущего вживления имплантата;
• при помощи остеотома перемещается дно гайморовой пазухи;
• заполнение пространства гранулированным веществом;
• сшивание раны хирургическими нитями.

Операция по этому типу производится в том случае, когда естественная челюстная кость пациента имеет высоту в 8 мм.

Балонный синус-лифтинг

Ход операции напоминает алгоритм проведения синус-лифтинга по закрытому типу. Производится тогда, если у пациента высота челюстной кости достигает 4 мм. К основному достоинству хирургической процедуры относят возможность устанавливать зубные импланты, как только произведено наращивание костной ткани. Главное отличие от закрытого синус-лифтинга — установка под слизистую ткань катетера с баллончиком, который заполняется специальным составом.

Под воздействием вещества объем баллона увеличивается, а слизистая ткань начинает отслаиваться. Свободное пространство замещается костным материалом и осуществляется процедура вживления одного или нескольких зубных протезов. Способ способен сохранить свободное время пациента и возместить утраченный зуб в одно посещение.

Показания и противопоказания к операции

Кто делал подобные операции прекрасно понимает то, что иногда без нее невозможно провести качественное протезирование утраченного зуба. Атрофия челюстной костной структуры возникает по целому ряду причин и требует незамедлительной коррекции:

• врожденные аномалии в строении челюсти;
• уменьшение размеров кости в районе утраченной единицы зуба.

Как и любая хирургическая операция, синус-лифтинг требует подготовки к ее проведению. Бывает так, что пациенту по ряду причин предлагается альтернативный вариант в виду невозможности осуществить конкретную процедуру. Основным показанием к проведению является незначительный либо выраженный недостаток толщи костной ткани челюсти в зоне верхнечелюстного альвеолярного отростка.

Абсолютные противопоказания:

• злокачественные онкологические опухоли различной локализации;
• иммунодефицитные состояния любой этиологии (например, СПИД);
• героиновая или другая наркотическая зависимость;
• пристрастие к алкоголю как заболевание;
• болезни крови у пациента (низкая сворачиваемость, нарушение процессов в системе кроветворения);
• сердечная недостаточность (включая декомпенсированный период);
• отягощенный анамнез пациента в виде других серьезных заболеваний человека.

К особым запретам на проведение операции относятся следующие состояния:

• течение гайморита или синусит (хронический, острый либо подострый);
• полипы и их прогрессирующее развитие;
• аномалии расположения гайморовых пазух (здесь подразумевается именно близкое расположение по отношению друг к другу);
• хрупкость костной ткани пациента, слабость костной структуры;
• произведенные операции на гайморовых пазухах или показания к ее немедленному проведению.

Специалист обязан провести должное предварительное обследование пациента на предмет возможных заболеваний, забор необходимых анализов. Для широты клинической картины часто требуется рентгенологическое либо гистологическое исследование.

Вероятные осложнения некачественной процедуры

Главная задача опытного хирурга-дантиста — решить проблему возможных осложнений еще на этапе подготовки пациента к операции. В основе всех осложнений часто лежит именно непрофессионализм хирурга, либо неполноценное рассмотрение клинического анамнеза пациента (например, основываясь лишь на поверхностном опросе). Вероятность осложнений часто связана с наличием хронических заболеваний гайморовых пазух.

После операции часто возникает обострение гайморита, начинают обостряться иные отоларингологические заболевания, имевшие место быть ранее (синусит, хронический гайморит, насморк неуточненной этиологии, нарушение оттока жидкости из носовых пазух). Правильная организация врачебной тактики и профессиональное проведение операции часто не приводит к возможным негативным последствиям, включая отторжение всей искусственной конструкции зуба. К основным осложнениям относят следующие:

• Нарушение целостности межпазуховой перегородки. Здесь необходимо делать сразу два отверстия с обеих сторон гайморовых пазух. Подобное осложнение при синус-лифтинге открытого типа возникает гораздо чаще, чем при закрытом. Основная причина — нарушение хирургом техники и алгоритма операции. Осложнение устраняется путем наложения своеобразных заплаток и дополнительных швов.

• Инфицирование полости с заполненным костным материалом. Ликвидация клинической ситуации производится незамедлительно, так как приводит к быстрому вовлечению в процесс инфицирования близлежащих костных и мягких тканей.

• Подвижность установленного имплантата. Причина — некоторое снижение костного объема в месте завершенного протезирования. Проблема решается путем полного переделывания всей процедуры.

Причина всех постоперационных осложнений в 90% случаях — недостаточный опыт хирурга или нарушение технологического процесса. Следует с особой тщательностью подбирать медицинское учреждение и требовать от специалиста доказательства врачебной компетенции. Клиники с хорошим именем всегда на слуху у пациентов, имеют положительные отзывы, безупречную репутацию, но часто работа хирургов и стоматологов стоит немного выше, чем в обычных кабинетах.

Реабилитация и постоперационный период

Соблюдение врачебных рекомендаций после операции наращивания костной ткани в гайморовой пазухе — ответственность пациента. Некоторое время следует соблюдать следующие меры по предотвращению нежелательных последствий:

• исключить посещение бассейнов или открытых водоемов (ныряние может спровоцировать смещение костно-заместительного препарата);
• следует воздержаться от перелетов;
• ни в коем случае нельзя сморкаться;
• не рекомендуется пить воду и соки через соломку;
• не стоит употреблять слишком твердую пищу и другие агрессивные продукты;
• следует воздержаться от курения.

Простые, но важные предписания позволят уберечься от смещения заместителя костного материала. Смещение опасно вероятностью образования воспалительного процесса во вновь образовавшейся свободной полости и обширному инфицированию челюсти. Наиболее серьезные осложнения – развитие свища и обширное распространение инфекции в костные и мягкие ткани полости рта.

Синус-лифтинг в Российской стоматологии стал проводится успешно после появления новейших технологий и современного оборудования. Главным аспектом является квалификация специалиста, которому пациент доверяет свою улыбку. Выраженная атрофия костной ткани сейчас не представляет серьезной проблемы и не является противопоказанием к последующему протезированию. Если хирург опытен и уверен в своих силах, то синус-лифтинг и постоперационный период всегда проходят благополучно для пациента.

Отзывы некоторых пациентов

Делал закрытый синус-лифтинг в частной клинике, так как в обычной поликлинике мне отказали сразу из-за сложности операции по восполнению объема костной ткани (была сильная атрофация). Результатом остался доволен, операцию проводил опытнейший хирург. Восстановительный период прошел без заминок и достаточно быстро. Стоит отметить приемлемую стоимость на процедуру и высокую эффективность метода. Алексей, 24 года, Пермь.

Синус-лифтинг помог обрести уверенность в себе и восполнить целый ряд утраченных зубов. Предлагали сделать съемный протез, но я еще молод и хотелось сохранить красивую улыбку. Отзывы помогли найти квалифицированного доктора и хорошую клинику. Открытый синус-лифтинг прошел в два этапа: сама операция и дальнейшая установка зубных имплантов. Результат превзошел мои ожидания, а негативных последствий в виде осложнений не возникало. Егор, 36 лет, Самара.

Когда делал закрытый синус-лифтинг, думал, что это окажется неэффективным, так как многие врачи в наших поликлиниках говорили о сложности процедуры из-за особенностей строения моей челюсти и сильного истончения кости верхней челюсти. После операции облегченно вздохнул, так как ни осложнений, ни других плохих последствий со мной не произошло. Вот уже 6 лет у меня красивая улыбка и уверенность в собственной неотразимости. Валентин, 29 лет, Волгоград.

Недавно делала восстановление двух соседних зубов с помощью процедуры синус-лифтинга. Доктор делал все быстро, без особых проблем, но вот восстановительный период мне дался тяжело. Закрытый синус-лифтинг обострил хронический ринит, а чихать и кашлять (и даже сморкаться) некоторое время после операции нельзя. Я спасалась детскими солевыми растворами для промывания носа, и проблема со временем ушла. Кто еще думает над вопросом проводить или нет, скажу – проводите и не пожалеете ни о потраченных деньгах, ни о потраченном времени! Ульяна, 27 лет, Нижний-Новгород.

dentalogia.ru

Что такое синус лифтинг.

Операция синус лифтинг имеет многолетнюю историю, которая уводит нас в 70-е годы минувшего столетия. В тот период в челюстно-лицевой хирургии практиковалось строительство для зубных протезов стабильной базы, но специалисты, столкнувшись с проблемой значительной атрофии челюсти, задумались над ее решением.

Для восстановления необходимого объема и блокирования дальнейшего развития атрофических процессов стали разрабатывать сложные методики, в результате которых пациент должен был длительное время находиться в больнице.

Так, например, прибегали к радикальным мерам, используя в качестве материала ребра пациента для увеличения вертикальной величины нижней челюсти. Данные процедуры носили не только восстановительный характер, но и предотвращали перелом челюсти из-за ослабления ее прочности.

Безусловно, на сегодняшний день костная пластика в стоматологии использует другие пути для решения вопроса атрофических изменений в челюстной кости.

Основные разновидности операции.

Операция синус лифтинг по своей сути определяется как наращивание необходимой толщины кости за счет подсадки в области дна гайморовой пазухи костных материалов.

Основные разновидности проведения синус лифтинга:

1. открытый синус лифтинг;
2. закрытый синус лифтинг.

Открытый — выполняется при высоте кости менее 8 мм в отделах верхнечелюстных пазух. Во время оперативного вмешательства доступ к гайморовой пазухе выполняется через преддверие ротовой полости.

Закрытый — рекомендован пациентам при высоте гайморовых пазух более 8 мм. Закрытый синус лифтинг выполняется через просверленное для будущих имплантов отверстие закрытым способом.

Имплантация зубов может проводиться непосредственно во время синус-лифтинга (при соблюдении требуемых условий) либо после того, как произойдет окончательное приживление остеопластического материала (в среднем через 4-6 месяцев).

Открытый синус лифтинг: этапы процедуры.

• В участке предполагаемой установки имплантов делается надрез в мягких тканях десны, лоскут тканей немного отодвигается.
• Затем просверливается отверстие для доступа к гайморовой пазухе.
• С помощью шприца полость заполняется остеопластическим материалом.
• Оголенная кость закрывается откинутым лоскутом и на участок разреза накладываются швы.
• После окончания восстановительного периода в подготовленное ложе фиксируется имплнатат.

Многие имплантологи предпочитают выбирать именно открытый синус лифтинг из-за технологических особенностей процедуры, а также потому, что его можно проводить, невзирая на толщину и высоту кости, тогда как закрытый синус лифтинг требует соблюдении требуемых параметров.

Закрытый синус лифтинг: наращивание костной ткани в более мягком варианте.

В закрытой форме не требует рассечения мягких тканей и последующего за этим наложения швов, что, безусловно, является наиболее щадящей методикой. Тем не менее, процедура выполняется при наличии определенных условий. Так, в месте планируемой имплантации высота кости должна быть не меньше 7 мм.

Процедура закрытого синус-лифтинга обозначена в следующем порядке:

• через мягкие ткани десны производится при помощи специального сверла отверстие в челюстной кости;
• через это отверстие приподнимается дно верхнечелюстной пазухи специальным зондом;
• под образовавшимся свободным пространством помещается натуральная костная ткань (остеопластический материал), изъятая у пациента, либо ее аналог — синтетическая ткань.

В результате процедуры дно пазухи приподнимается, и имплантат может быть установлен в подготовленное ложе.

Современные технологии позволяют проводить как синус лифтинг открытый, так и синус лифтинг в закрытом варианте максимально быстро. Пациентам не стоит волноваться, поскольку синус лифтинг это безопасная и безболезненная процедура.

Синус лифтинг не оказывает воздействия даже спустя несколько лет на состояние смещенных носовых пазух и неприятных последствий можно не опасаться, что подтверждают многочисленные отзывы.

Показания и противопоказания к операции.

Наращивание костной ткани является хоть и небольшим, но все-таки оперативным вмешательством, а значит, существует определенный перечень показаний и противопоказаний для его проведения.

В списке показаний:

1. отсутствие в области проведения операции патологических изменений;
2. наличие определенного объема костной ткани, соответствующего условиям проведения процедуры;
3. отсутствие возможных осложнений в операционный период.

В ряду противопоказаний:

1. хронические заболевания на пике обострения;
2. патологические нарушения свертываемости крови;
3. сердечная недостаточность;
4. онкозаболевания;
5. СПИД;
6. алкоголизм;
7. специфические противопоказания (полипы, синусит, множественность перегородок в гайморовых пазухах, гайморит).

Стадия подготовки к операции.

Независимо от того, какой вид операции запланирован (синус лифтинг открытый или закрытый вариант), доктору необходимо удостовериться в хорошем уровне здоровья верхнечелюстных пазух.

Клинические методы исследования и рентгенографии считаются обязательными, поскольку важно выявить отсутствие либо наличие ограничений, способных стать препятствием во время процедуры.

ВАЖНО ЗНАТЬ:

Дополнительным этапом подготовки является также назначение разных медикаментозных препаратов – антибиотиков и стероидов для снижения опасности воспаления и ускорения процесса заживления.

Послеоперационный период и алгоритм действий пациента.

Наращивание костной ткани, как и любое оперативное вмешательство, требует соблюдения определенных правил после окончания процедуры.

Для предотвращения возникновения отека важно прикладывать лед сразу же после окончания операции.

В отношении питания — необходимо воздержаться еды в течение первых двух часов, а затем избегать острой и твердой пищи, стараясь пережевывать ее на противоположной стороне от травмированного участка.

Дополнительные ограничения касаются физических нагрузок, посещений сауны и возможного переохлаждения. Кроме того, в первые дни после окончания операции важно сдерживать себя и при необходимости очень осторожно кашлять и чихать.

Синус лифтинг послеоперационный период – весьма важный этап, поэтому необходимо точно следовать всем рекомендациям врача. Наращивание десны, проведенное успешно, характеризуется стандартным временем заживления – около 6-7 дней.

Осложнения после операции и возможные последствия.

Безусловно, выбор высококвалифицированной клиники и опытного специалиста значительно снижает риски возникновения ситуаций, при которых развиваются синус лифтинг осложнения. Тем не менее, о возможных последствиях необходимо знать.

Допускаются следующие синус лифтинг осложнения:

• разрыв шнайдеровской мембраны и перфорация слизистой оболочки;
• возникновение воспалительных процессов при занесении инфекции;
• отек и гайморит;
• кровоточивость в участке проведения операции.

Следует знать, при тщательном выполнении методики, применении специального хирургического инстументария и качественных остеопластических материалов вероятность возможных осложнений кардинальным образом снижается.

Технология синус-лифтинга успешно используется на протяжении более 30 лет, поэтому накопленный опыт, высокотехнологичность процедуры и скрупулезное следование протоколу сводит на нет риск осложнений.

Плюсы и минусы синус-лифтинга.

Наращивание костной ткани или, как иногда его называют — наращивание десны – является традиционным методом, внедренным в практику хирургов-стоматологов.

К минусам синус-лифтинга относят длительность реабилитационного периода (до нескольких месяцев) и возможность возникновения осложнений при отклонении от протокола операции. Кроме того, считаются неудобными строгие предписания, которые должен выполнять пациент в синус лифтинг послеоперационный период.

Но, несмотря на это, допустимые осложнения не считаются неизбежными – многое зависит от профессионализма доктора и индивидуальных особенностей пациента.

Наращивание костной ткани, безусловно, более предпочтительный выбор, чем эксплуатация съемных протезов и, таким образом, синус лифтинг совершенно незаменим при проведении традиционной имплантации зубов.
Синус лифтинг имеет ряд преимуществ:

• костная ткань зуба даже при значительной ее утрате восстанавливается благодаря процедуре синус-лифтинга;
• возможно быстрое наращивание десны при проведении закрытого варианта операции;
• даже в сложных клинических ситуациях костная пластика в стоматологии помогает использовать имплантаты, способные полноценно заменить натуральные зубы.

Отзывы и комментарии.

Анализируя на стоматологических форумах отклики пациентов в рубриках «синус лифтинг отзывы» — можно отметить остроту обсуждений в вопросе, можно ли обойтись без данной процедуры. В особенности беспокоит пациентов открытый вид, видимо, как более травматичный вариант.

Прежде всего, следует знать, что если используются классические имплантаты и важно провести наращивание костной ткани из-за ее нехватки, то синус лифтинг станет неизбежным хирургическим вмешательством. Методика базальной имплантации благодаря особой форме имплантов способна решить проблему в любом случае, и костная ткань зуба даже при ее дефиците не будет в этом случае препятствием.

Но для тех пациентов, которые выбирают традиционную имплантацию в условиях дефицита костной массы синус лифтинг это реальный путь вернуть потенциал здоровых зубов и восстановить жевательные функции.

Отзывы подтверждают, что если соблюден процедурный протокол и за дело брался истинный профессионал, что вся операция длилась не более 20 минут и переносилась без осложнений.

Цена операции: примерная стоимость процедуры.

Большинство пациентов волнует закономерный вопрос — синус лифтинг цена.

Многое зависит от того, в каком объеме необходимо наращивание десны. При формировании ценового диапазона имеет значение, откуда берется костная ткань зуба – является ли это натуральной костью пациента либо представляет собой остеопластическмй материал.

Расходная статья зависит от применения вида операции (открытый синус лифтинг или закрытый тип), уровня квалификации клиники и подбора материала, применяемого для работы.

Примерная стоимость процедуры:

• открытый синус лифтинг (цена непосредственной операции 30 000 руб. + костная ткань зуба 12 000 руб. за 0,5 г.). В среднем синус лифтинг открытый обойдет около 60 000 руб.
• закрытый синус лифтинг (стоимость операции около 16 000 руб. + костная ткань зуба 12 000 руб. за 0,5 г.). В целом синус лифтинг цена составит 35 000 руб.

Точная синус лифтинг цена может быть рассчитана врачом после проведения индивидуальной консультации. Обращаясь в надежные проверенные клиники, пациент не только получает гарантию безупречного проведения такой процедуры, как операция синус лифтинг, но и сможет избежать лишних денежных затрат, скорректировав вопрос — синус лифтинг цена.

guide-dental.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Отбеливающая система опалесценс Вестибулопластика что это такое Сколько времени нужно носить брекеты Виниры или реставрация что лучше Открытый синус лифтинг это От чего желтеют зубы у взрослых Виниры на передние зубы Открытый синус лифтинг что это такое Операция синус лифтинг открытый Вестибулопластика лазером Как долго стоят импланты зубов Вестибулопластика это