Сколько служит имплант зуба и что потом


Лучшей альтернативой потерянному «родному» зубу, которую может предложить современная стоматология, служит имплант. Это стержень, вживляющийся в костную ткань ротовой полости. На него устанавливается абатмент и коронка.

По сути, это искусственный корень, поставленный взамен утраченного или при наличии большого риска утраты.

Факторы надёжности

Качественный имплант служит больше 25 лет. Укорачивают продолжительность службы механический износ материала, изменения тканей ротовой полости. В среднем качественная эксплуатация длится от десяти до двадцати лет.

Важными факторами надёжности изделия служат свойства:

  • Способность сопротивляться повреждению и разрушению под воздействием нагрузки извне.
  • Качество изготовления и природные свойства материала, из которого он сделан.
  • Структура изделия.
  • Прочность соединения составных частей и надёжность каждой из них.

Немаловажным будет профессионализм и опытность врача, вживляющего имплант: плохо установленная конструкция расшатает костную ткань и сместится, что значительно сократит время эксплуатации.


Основные характеристики имплантов зубов

Характеристики самого импланта

Для изготовления имплантов в прошлом использовали сталь, сплавы хрома и кобальта. Сегодня их не применяют из-за низкой биологической совместимости с костной тканью.

Сплавы, содержащие в составе ванадий и алюминий, постепенно остались в прошлом, так как они недостаточно хорошо приживались.

Прочность материала

Современная медицина применяет золото, керамику, титан, стеклоуглерод, цирконий.

Чаще всего используется титан и его сплавы:

  • Сплав титана с ниобием обладает повышенной прочностью и одновременно пластичностью.
  • Сплавы титана с цирконием, танталом, молибденом хорошо совместимы с костной тканью человека.

Лучшим современным материалом для изготовления имплантов является цирконий. Он имеет большую степень инертности, чем титан.

Состояние тканей в ротовой полости

Этот фактор является весьма весомым, поэтому еще на подготовительном этапе установки имплантата необходимо провести комплекс мероприятий:

  • Ротовая полость перед операцией должна быть санирована.
  • Если имеется периодонтит – производится лечение с одновременным удалением отложений и обработкой.
  • Пародонтоз и пародонтит необходимо вылечить, так как вживление в больные ткани неэффективно. Эти заболевания тканей ротовой полости являются противопоказанием к проведению вживления.
  • Протезы, нуждающиеся в замене надо поменять до операции.
  • Обязательно перед операцией производится профессиональная чистка зубов.

Требования к состоянию тканей для установки имплантов зубов

Профессионализм установки

При вживлении важен профессионализм врача — имплантолога и стоматолога-ортопеда. Опытный и квалифицированный врач не допустит ошибок, приводящих к отторжению:

  • Правильно подберёт конструкцию изделия.
  • Уничтожит очаги инфекции – кисты, гранулёмы. Произведёт качественную санацию полости рта, в том числе и санацию лунки зуба, при мгновенной имплантации, сразу же после удаления.
  • Точно определит объём и плотность кости.
  • Предотвратит слишком большую нагрузку на имплант. Избыточная нагрузка появляется, если количество имплантов неудовлетворительное или сроки нагрузки на них нарушаются.
  • Не допустит перегрева кости во время её препарирования, а также неплотного сшивания раны после имплантации.
  • Даст необходимые рекомендации по уходу за полостью рта.

На качество работы врача также влияют:

  • оснащённость клиники,
  • стерильность кабинета и инструментов,
  • качество имплантов.

Необходимое оборудование для установки имплантов зубов

Другими словами, нельзя рассчитывать на профессиональность и качество установки, проделанной в антисанитарных условиях тупыми свёрлами с имплантатами сомнительного качества.

Соблюдение правил ухода

Чистка зубов производится осторожно, чтобы не задеть имплант. По рекомендации доктора после еды рот полощут специальным раствором либо делают ванночки.

Рекомендации по уходу

В процессе операции изделие помещается внутрь десны и доступ к нему невозможен. По этой причине в каком-то особенном уходе и чистке сам имплантат не нуждается. Ухаживать нужно за коронками и протезами.

Именно их неправильная установка или недостаточный уход сокращают срок эксплуатации импланта.

Правила достаточно просты:

  • Чистка утром и вечером. Причём если протез съёмный на нём скапливается налёт и чистить его обязательно. Особенно тщательно следует проводить очистку в месте прилегания коронки к десне.

    Мостовидные протезы чистят зубной щёткой с пастой, уделяя внимание краям протеза. Десну под протезом — мягкой зубной щёткой.


  • После приёма пищи рекомендуется пользоваться флоссом или полоскать рот специальным раствором.
  • Обязательны обращения к стоматологу при появлении дефектов.
  • Употребление слишком твёрдых продуктов (например, орехов, сухариков, костей) не рекомендуется из-за значительной нагрузки на протезы.
  • Регулярные посещения врача (раз в полгода) в целях профилактики и чистки протезов.

Хорошим подспорьем станет ирригатор – прибор, позволяющий очистить труднодоступные области с помощью водяной струи. Кроме функции очищения, позволяет производить массаж дёсен, улучшающий кровообращение в ротовой полости и обеспечивающий нормальный рост тканей пародонта.

Рекомендации по уходу после имплантации зубов

Рейтинг производителей

Длительность эксплуатации – важнейший параметр, который следует учитывать при выборе производителя имплантов. Сочетание отличного качества и профессиональной установки позволит пользоваться искусственным зубом не одно десятилетие.

В таблице представлен рейтинг производителей имплантов. Статистика собрана по данным ведущих клиник и отзывам пациентов, с учетом качества, срока службы и стоимости.






Производитель Характеристики Срок службы, лет Цена
Фирма DENTSPLY (Германия) импланты Ankylos Отличаются резьбой, не имеющей аналогов в мире, разработанной в собственном научно-исследовательском центре компании. 15–20 Средняя цена вживления импланта с абатментом, изготовлением и установкой коронки из металлокерамики составит примерно 70 тыс. рублей.
Компания Astra Tech (Швеция) выпускает импланты Astra Tech Подходят для вживления взамен одного отсутствующего зуба, и для реконструкции всех зубов на челюсти.

Имеют самонарезающую резьбу, обеспечивают равномерность нагрузки при жевании, снабжены специальными заглушками, защищающими от воздействий в период приживления.

15–30 Стоимость установки Astra Tech в разных клиниках отличается и варьирует в пределах от 24 тыс. до 80 тыс. рублей.
Компания Bicon Dental Implants (США) выпускает импланты Bicon Имеют меньшую длину и больший диаметр, по сравнению с продуктами других производителей, что обеспечивает дополнительную устойчивость в кости.

Отличаются приживаемостью, возможностью установки в лунку сразу после удаления зуба.

15–20 Стоимость зависит от клиники, квалификации медперсонала и выбранной модели.

Средняя цена – 79 500 рублей.

Компания Nobel Biocare (Швейцария) производит импланты Nobel Продукцию подделать невозможно, так как каждая единица имеет идентификационный номер.

Конструкции подходят для людей с большой потерей костной ткани, так как существует возможность крепления некоторых протезов на 4 мини импланта.

15–20 Вживление четырёх или пяти имплантов для создания конструкции составит ориентировочно 200 тыс. рублей без учёта стоимости работы доктора.

Установка одного импланта обойдётся примерно в 45 тыс. рублей.

Импланты Straumann изготавливаются компанией Straumann (Швейцария) Высокий рейтинг обусловлен отсутствием послеоперационных осложнений.

Особенностью продукции является пористость поверхности, которая достигается в результате специальной обработки и облегчает вживление материала в кость.

15–20 На стоимость операции влияет статус клиники и выбранная модель.

Цены с установкой варьируются от 40 тыс. до 55 тыс. рублей.

Импланты Xive выпускаются в Германии фирмой DENTSPLY Friadent Особенность продукции – покрывающая изделие плёнка, призванная облегчить приживление и уменьшить период послеоперационного заживления.

Ее наличие обеспечивает плотное размещение даже в слабой и пористой костной ткани.

15–20 Стоимость с установкой составляет порядка 35-45 тыс. рублей.
Компания Alfa BIO (Израиль) выпускает импланты Alfa BIO, аналогичны по характеристикам и системы Adin Популярны в России из-за оптимального соотношения цена-качество, безопасности, надёжности и биосовместимости (титан).

Не требуют наращивания костной ткани.

10–15 Цена имплантации вместе со всеми материалами от 5 тыс. до 15 тыс. рублей в зависимости от статуса клиники и региона.
Импланты BioHorizons производит компания BioHorizons (США) Особенностью служит увеличенная площадь резьбы и корневидная форма, что позволяет устанавливать изделие в кости различной плотности сразу же после удаления зуба. 10–15 Стоимость с установкой колеблется в пределах 19-40 тыс. рублей, в зависимости от статуса клиники.
Импланты Implantinum (Имплатиум) изготавливает фирма Dentium (Южная Корея) Жёлтого цвета, незаметны в тонкой десне. Имеют 2 вида резьбы, микрорезьбу на шейке и пористую поверхность, что ускоряет приживление.

Одинаковый внутренний диаметр всех имплантов.

10–15 Цена с установкой составляет 40-50 тыс. рублей.

Относительно новыми, но уже завоевавшими популярность являются, системы имплантатов ROOTT (Швейцария) и зубные имплантаты премиум-класса Остем, производимые в Южной Корее.

Влияет ли стоимость на срок службы?

Тем не менее, высокая стоимость установки импланта не служит абсолютной гарантией неограниченного срока эксплуатации, так как, кроме наличия оборудования и свойств самого изделия, продолжительность службы обуславливается целым рядом факторов:

  • Состояние ротовой полости и тканей пациента.
  • Качественность вживления.
  • Правильность установки коронки.
  • Уход за ротовой полостью после вживления.

Что говорят профессионалы о длительности использования имплантатов, смотрите на видео:

Риски отторжения


По статистике отторжение происходит в 2% случаев. Если операция была сложной, риск отторжения может возрасти до 10%. Как правило, лечащий врач предупреждает об этом пациента заранее.

Самая частая причина отторжения – попадание инфекции в ткани вокруг импланта и их воспаление. На ранних стадиях процесс можно остановить с помощью лекарственных препаратов. Отторжение через несколько лет после установки обуславливается нарушением иммунной системы или травмами.

Риск отторжения снижается, если зубной имплант поставлен профессионально и пациент строго выполняет все рекомендации доктора. В этом случае конструкция прослужит до конца жизни.

Длительность приживления в верхнем зубном ряду составляет в среднем 6 месяцев, в нижнем – 4 месяца.

От чего зависит долговечность имплантов зубов

Долговечность протезов

Протезы, размещённые на имплантах, эксплуатируются не так долго, как сам имплант.

Съёмные конструкции послужат до 12 лет, несъемные, в зависимости от материала изготовления и качества установки, — от 5 до 15 лет:

  • Коронка из металлокерамики служит в среднем 12 лет.
  • Обычная керамическая коронка – примерно 7 лет.
  • Металлопластмасса является самым недолговечным материалом. Период её эксплуатации составляет приблизительно 3 года.
  • Наиболее долговечны цирконий и алюминий – 15 лет, а при правильном уходе и всю жизнь.

www.vash-dentist.ru

Чем отличается гарантия на импланты от срока их службы

Итак, существует два важных понятия, которые тесно связаны со сроком службы зубных имплантов:

  1. Гарантия на изделие (срок службы), которую устанавливает производитель импланта;
  2. А также гарантийный период на выполненные работы по лечению, устанавливаемый клиникой.

 

Гарантия и срок службы от производителя

Многие компании, в особенности наиболее серьезные и существующие на рынке не одно десятилетие, дают пожизненную гарантию на производимые дентальные импланты. К ним относятся в основном производители дорогих изделий премиум-класса: Nobel, Alpha BIO, AstraTech, XIVE Friadent, Straumann и некоторые другие.

Некоторые компании дают пожизненную гарантию на производимые импланты.

Фирмы, выпускающие менее брендовую продукцию (среднего ценового сегмента), дают гарантию на свои изделия в 20-25 лет. Собственно, это и есть гарантированный срок службы зубных имплантов средней ценовой категории, однако при условии, что устанавливаться и затем эксплуатироваться они будут, что называется, с соблюдением всех правил и норм.

На заметку:

Зубы на имплантах можно сравнить с дорогим автомобилем. К примеру, на немецком Mercedes’е можно без проблем проехать более 500 тысяч километров. Но при условии, что владелец будет проводить регулярное техобслуживание авто, менять масло, свечи и иные запчасти. То же самое и с новыми зубами – в теории импланты прослужат несколько десятилетий. Но на практике многое зависит от того, насколько профессионально сработал врач, а также как будет эксплуатировать новые зубы сам пациент. Важную роль при этом играют ежедневный уход, регулярное снятие зубных отложений (да-да, налет скапливается и на искусственных зубах), а также прохождение профилактических осмотров у стоматолога.

При соблюдении всех условий даже импланты средней ценовой категории могут надежно держаться в челюсти и исправно служить гораздо дольше заявленных 25 лет, и, не исключено, что их так никогда и не потребуется менять.

 

Гарантия на импланты от стоматологической клиники

Второй вид гарантии предоставляется непосредственно стоматологической клиникой (или даже врачом, если он работает индивидуально). И обычно длительность такой гарантии составляет всего лишь 1-2 года. Вообще говоря, законодательство РФ не регламентирует сроки гарантийных обязательств на стоматологические услуги, поэтому каждая клиника устанавливает их самостоятельно.

Разные клиники и врачи могут давать разную гарантию на услуги по имплантации зубов.

Возникает вполне резонный вопрос, почему производители дают чуть ли не вечную гарантию на импланты, а врачи – не более пары лет?

Что ж, объясняется это достаточно просто: врач (или клиника) может дать гарантию только на выполненную работу. На практике именно в течение первых 1-2 лет относительно велик риск отторжения имплантов по причинам, не зависящим от пациента, а именно по вине имплантолога.

А вот если имплант приходится удалять и менять через 3-5-10 лет, то проблема, как правило, кроется в отсутствии должного ухода за искусственными зубами или ухудшении общего состояния здоровья пациента. Вполне очевидно, что вина врача здесь отсутствует, а следовательно, распространять гарантию на столь длительный срок ему никакого резона нет. То есть гарантировать вечную службу имплантов человеку, который не чистит зубы или каждый день грызет орехи – себе дороже.

В целом же можно сказать, что когда речь заходит о гарантии на имплантацию, пациент стоматологической клиники не всегда находится в выигрышном положении. По статистике, большинство проблем с имплантами происходит все-таки по вине врача – из-за неопытности, невнимательности, при неправильно подобранной конструкции или вовсе неверно проведенной хирургической операции по установке имплантата. Однако на практике доказать, что причина возникших проблем кроется именно в ошибке специалиста и что в течение гарантийного срока он обязан (а это должно быть прописано в договоре) произвести замену имплантата, увы, не всегда возможно.

Чаще всего импланты отторгаются именно по причине ошибок, допущенных врачом в ходе операции.

В итоге многие пациенты, столкнувшиеся с осложнениями после имплантации, ищут поддержки у специалистов других клиник. Например, имплант стал болезненным, подвижным, или вовсе выпал из кости – подобные ситуации клиники часто не расценивают как гарантийные случаи, сваливая вину на пациента. Впрочем, некоторые врачи честно признают свои ошибки и успешно устраняют их – меняя не прижившийся имплант или предлагая пациенту иной вид протезирования без повторной оплаты лечения.

Отзыв:

«Установила немецкий дорогой имплант на шестерке. Операция прошла хорошо, почти без дискомфорта. Сразу спросила, долго ли служит и сколько держится этот зубной имплант. Врач сказал, что лет 15-20 точно простоит. Но по факту оказалась совершенно по-другому… Через месяц появилась сильнейшая боль, отек и краснота. Пришла в клинику, сказали, что долго шла! Мол, отторжение началось и причину не установить, скорее всего, неправильная гигиена. Имплант удалили и наотрез отказались что-либо повторно предпринимать. Обратилась потом в другую клинику – сказали, что причина в том, что имплантант был слишком длинный и стоял криво. Вот вам и дорогие импланты, а руки-то у врача не оттуда растут!..»

Ирина, Москва

Так что срок службы даже самых дорогих имплантов зубов в проблемных ситуациях может исчисляться всего лишь несколькими месяцами. Причем многочисленные отзывы в интернете говорят о том, что подобные случаи – не такая уж и редкость. И пациенту, к сожалению, приходится заново проходить лечение уже в другой клинике и тратить повторно немалые средства.

Срок службы даже самых дорогих и качественных зубных имплантов может оказаться весьма невелик, если врач допустит ошибки при их установке...

Вот несколько практических советов, которые помогут уменьшить риск отказа клиники от гарантийных обязательств:

  • выбирайте клинику, которая давно присутствует на рынке, дорожит своим «именем» и старается сохранить положительную репутацию;
  • в стоматологии должно быть предусмотрено всё для проведения имплантации: диагностическое оборудование, наличие врачей имплантологов-хирургов, а также ортопедов, которые смогут изготовить протезы с креплением на имплантах;
  • выбирайте опытного врача, который провел не одну успешную операцию по установке имплантов;
  • изучайте отзывы не только и не столько о клинике, сколько о враче – как в интернете, так и в книге жалоб и предложений (о ее наличии можно уточнить у администратора клиники);
  • посетите несколько бесплатных консультаций – сравните мнения специалистов в отношении вашей ситуации;
  • строго соблюдайте все назначения врача и не пропускайте профилактические осмотры;
  • не гонитесь за дешевизной – имплантация по-определению не может быть слишком дешевой, причем значительную часть цены составляют дорогостоящие импланты.

Говоря о сроке службы имплантов, стоит напомнить, что титановый «винт» вкручиваемый в челюстную кость – это лишь часть всей конструкции, которая включается в себя также абатмент и собственно протез (например, коронку). Что есть что – наглядно показано на нижеприведенном фото:

Устанавливаемая при имплантации конструкция включает в себя собственно имплант, а также абатмент и протез (коронку).

Так вот, полезно иметь в виду, что срок службы протезов может быть в разы меньше, чем срок службы самих титановых имплантатов. Подробнее об этом мы еще поговорим чуть ниже.

 

Так сколько в действительности служит имплант зуба?

В нашей стране имплантация зубов появилась не более 20 лет назад, а этап активного развития – и того меньше. Поэтому редкий стоматолог может похвастаться хотя бы 10-летним стажем установки дентальных имплантантов. А значит, узнать точно, через сколько придется менять импланты в случае их успешного приживления и нормальной эксплуатации, довольно проблематично – такой статистики попросту еще не собрано.

Однако за рубежом имплантация имеет более длительную историю. Так, например, в европейских странах первые операции начали проводить еще в 60-е годы прошлого столетия, что позволяет проследить за статистикой на достаточно большом промежутке времени.

Дентальная имплантация за рубежом проводится уже более полувека, что позволяет отследить статистику на достаточно большом временном интервале.

Это интересно!

По данным зарубежной практики, самые высокие сроки службы наблюдаются у имплантов премиум-сегмента – Astra Tech, Nobel, Straumann, XIVE, Ankylos, Bicon. Они в среднем держатся без каких-либо проблем не менее 20 лет. Около 10-15 лет служат имплантаты среднего класса – таких, например, марок, как Implantium, BioHorizons, MIS.

Но это – лишь усредненная статистика. Как недорогие импланты могут прослужить до конца жизни, так и самые совершенные системы могут стать проблемой уже через пару лет после установки (а то и раньше). Каждый случай – индивидуален, и реальный «срок годности» имплантов зависит как от состояния здоровья пациента и его ответственного отношения к новым зубам, так и от профессионализма имплантолога, который проводил протезирование.

Выше речь шла, прежде всего, о зубных имплантах классического типа. Срок службы популярных сегодня базальных имплантов (то есть устанавливаемых не в рыхлую поверхностную часть кости, а в ее более плотные базальные слои) в целом сопоставим с классическими. Сегодня практически ушли в прошлое те модели базальных имплантов, установка которых проводилась через боковой разрез в десне – нередко они отторгались уже через 2-3 года, не выдерживая нагрузки от протеза (пример см. на фото ниже).

На фотографии показан пример установки базального импланта устаревшей конструкции.

И хотя в России базальная имплантация начала практиковаться не так давно, сегодня есть все основания полагать, что при условии достаточной гигиены полости рта современные конструкции могут прослужить человеку десятки лет.

Даже импланты, установленные в ослабленную кость, например, при пародонтите или пародонтозе, могут благополучно прослужить долгие годы (при проведении ежедневной тщательной гигиены полости рта и, возможно, ежегодной медикаментозной терапии).

Что касается срока службы так называемых мини-имплантов, то, по заявлению производителей, он аналогичен сроку службы классических имплантатов и равняется в среднем 20-25 годам. Однако проследить это на практике пока не представляется возможным, поскольку мини-имплантаты устанавливаются не более 10 лет. Причем отзывы о них разнятся: некоторые специалисты считают, что это отличная (и недорогая) возможность закрепить неудобные съемные протезы, хотя отдельные врачи при этом не признают данные системы.

Срок службы мини-имплантов вполне сопоставим со сроком службы классических вариантов.

На заметку

Мини-импланты устанавливаются не в кость, а в надкостницу (ткань между костью и десной), из-за чего костная ткань, не получая достаточную жевательную нагрузку, атрофируется и проседает. В результате приходится постоянно корректировать протез. Да и положение мини-имплантов от чрезмерной нагрузки иногда меняется, что может приводить к их подвижности, отторжению и необходимости удаления даже через пару лет после установки.

 

Как узнать, что пора менять имплант

Понять, что имплант зуба пора менять, может определить только врач. Важно лишь регулярно посещать своего лечащего стоматолога (1-2 раза в год) для оценки хода приживления импланта и осмотра состояния тканей вокруг него.

Вообще говоря, необходимость менять импланты возникает обычно лишь при появлении каких-либо серьезных проблем и соответствующих им симптомов. Причем возникнуть такие проблемы могут как через год после установки изделия, так и через 10, 20 и даже 30 лет его активной эксплуатации.

Проблемы с имплантами могут возникнуть даже спустя много лет после их установки.

Если же вы не чувствуете ни боли, ни дискомфорта или иных проблем, связанных с установленным ранее имплантом, то и менять его не требуется.

Вот типичные причины замены имплантов, которые чаще всего встречаются на практике:

  • травма челюсти или зуба, при которой появилась подвижность импланта. Конструкция также может протолкнуться глубже в челюстную кость, либо же, наоборот, выкрутиться;
  • периимплантит (воспаление тканей вокруг импланта): обычно сопровождается покраснением десен, болезненностью при надавливании, может выделяться гной и появляться неприятный запах от импланта;
  • отторжение импланта – возникает как следствие периимплантита. Характерным признаком проблемы является также подвижность импланта.

Таким образом, при появлении подвижности (даже незначительной, которую иногда может оценить только врач при помощи специальных приборов), появлении отеков и покраснения тканей, болезненности в области установленных зубных имплантов – велика вероятность, что срок службы конструкции подходит к концу.

Удаленный из челюсти зубной имплант

Сколько еще прослужит и через сколько нужно удалять подвижный имплант зуба? Если врач сообщает, что пора менять имплант (а так оно обычно и бывает при обнаружении подвижности), то сделать это нужно как можно быстрее. Иначе воспаление тканей может привести к серьезным осложнениям, вплоть до таких, что могут угрожать жизни пациента.

В итоге проводится хирургическая операция по удалению подвижной конструкции: снимается протез, разрезается десна и имплант извлекается из челюсти. Как правило, потом, примерно через 1-2 месяца, возможна повторная имплантация. В ряде случаев (в зависимости от причины удаления импланта) пациенту может быть предложен иной метод протезирования.

Удаление зубного импланта из челюсти...

На заметку

Нужно иметь в виду, что в случае протезирования на имплантах проблемы могут возникнуть не только с «титановым винтом», вживленным в челюсть, но также и с наружной частью конструкции – собственно протезом, долговечность которого зачастую ниже, чем у металлического импланта. О том, через сколько меняют такие протезы на имплантах, мы дальше и поговорим…

 

Прослужит ли протез столько же, сколько имплант?

Итак, металлический имплант, вживленный в челюстную кость,  со временем может стать подвижным (отторгнуться) из-за воспаления тканей вокруг него. Теперь давайте посмотрим, как обстоят дела с эксплуатацией наружной части конструкции – с протезом, и как скоро может потребоваться его замена.

Срок службы протеза может быть существенно меньше, чем срок службы титанового импланта, на котором он крепится.

Прежде всего, нужно иметь в виду, что срок службы протеза на имплантах в существенной мере зависит от  материала, из которого изготовлены коронки. Самыми недолговечными считаются протезы из металла, облицованного пластмассой (металлопластмассовые коронки) – пластмасса относительно плохо прилегает к основанию и зачастую дает трещины и откалывается под нагрузкой.

К тому же, пластмасса – материал пористый, и впитывает пищевые красители, а также мельчайшие остатки пищи; в результате меняется цвет коронки, она становится рассадником бактерий. Срок службы таких протезов из металлопластмассы – не более 2-3 лет.

Коронки из металлокерамики гораздо прочнее и долговечнее. Они в среднем служат около 10-12 лет. Среди основных проблем данных протезов – сколы керамической эмали и образование трещин на внешнем покрытии (однако чтобы такие дефекты образовались, нагрузка должна быть весьма значительная, гораздо большая, чем в случае коронок из металлопластмассы).

Металлокерамические коронки

Кроме того, как в случае металлопластмассовых, так и в случае металлокерамических протезов, у пациентов нередко возникают аллергические реакции на металл (обычно на недорогие сплавы, поэтому проблему можно частично решить выбором драгоценных металлов, правда, это очень дорогостоящий вариант).

Самыми совершенными и долговечными считаются протезы, созданные из диоксида циркония – это очень прочный, эстетичный и неаллергенный материал. В этом  случае со сроками службы все достаточно просто: сколько лет простоят титановые импланты, практически столько же простоят и протезы из диоксида циркония (заявляемый на них срок службы составляет не менее 15 лет).

Коронки из диоксида циркония

На заметку

При поломке любого протеза имплант удалять не нужно. Коронки снимаются (в ряде случаев – вместе с абатментом, особенно если он не шаблонный, а индивидуальный), затем заново снимаются слепки и создается новый протез.

 

От чего в итоге зависит срок службы импланта зуба

С учетом вышесказанного, можно сделать следующее резюме: современный зубной имплант во многих случаях способен надежно прослужить до конца жизни, и уж по крайней мере, не меньше срока службы, заявленного производителем. Однако сложится ли все удачно, зависит от целого ряда условий, ключевые из которых:

  • профессионализм врача-имплантолога и корректная установка импланта;
  • профессионализм врача-ортопеда, который принимает участие в изготовлении протеза (очень важна правильная нагрузка на импланты со стороны протеза, его точное прилегание к деснам и имплантатам);
  • высокое качество импланта (сегодня, кстати, есть и китайские зубные импланты, качество которых не всегда предсказуемо);
  • адекватная гигиена полости рта и уход за протезами на имплантах со стороны самого пациента;
  • общее состояние здоровья пациента.

Вместо зубной нити полезно использовать интердентальные щетки-ершики.

Имплантологи отмечают, что многие пациенты после полного приживления имплантов и установки постоянных протезов, к сожалению, забывают о гигиене и регулярных профилактических осмотрах, полагая, что искусственные зубы, в отличие от натуральных, не подвергаются атаке бактерий – дескать, они ведь искусственные, а потому «несъедобные» для бактерий.

Да, на коронках из металла, пластмассы и керамики не образуется кариес, однако нежелательные зубные отложения вполне могут сформироваться. Кроме того, искусственные зубы окружены живыми тканями, воспаление и повреждение которых, в том числе за счет вовремя не удаляемых зубных отложений, может привести к сокращению срока службы импланта и к необходимости его удаления вместе с коронкой.

Так что, как видите, то, как долго будут стоять импланты зубов, во многом зависит и от самого пациента.

Если не уделять достаточного внимания гигиене полости рта, то срок службы зубных имплантов может быть весьма небольшим.

На заметку:

Имплантация – довольно дорогая процедура, и не каждому пациенту по карману обновлять установленные импланты каждые 5 лет. Поэтому деньги в данной ситуации являются хорошим мотиватором для бережного отношения к своим зубам. К примеру, немало пациентов после имплантации вообще отказываются от курения, поскольку эта вредная привычка в целом увеличивает риск отторжения имплантата.

 

Полезные советы, как продлить срок службы зубных имплантов

Итак, импланты установлены. Будем считать, что были исключены все противопоказания к лечению, и искусственные зубы нашли свое место в челюсти, словно родные. Дальше дело только за самим пациентом.

Соблюдая ряд простых правил, можно значительно продлить срок службы имплантов...

Вот несколько полезных советов, придерживаясь которых, можно  существенно повысить шансы на то, что у импланта зуба будет максимальный срок службы – до конца жизни человека или, как минимум, лет 10-20:

  • регулярная усиленная гигиена полости рта. Утром и вечером – чистка щеткой и пастой, желательно также использовать ирригаторы или специальные межзубные (интердентальные) щетки-ершики. После еды – удаление остатков пищи, причем обычно не рекомендуют использовать зубную нить, так как она может привести к повреждению слизистой и протеза. Лучше использовать ирригатор. Особое внимание – деснам, нельзя допускать их воспаления;
  • Отказ от курения – оно пагубно влияет на состояние слизистых полости рта, что, в свою очередь, чревато риском нарушения обменных процессов в тканях вокруг имплантата и его отторжением;
  • Ограничение нагрузки на имплант и протез (не грызть орехи, не открывать бутылки зубами);
  • 1-2 раза в год необходимо удалять зубные отложения – налет и камни, поскольку они могут спровоцировать воспаление десен;
  • Стоит ли говорить, что лицо и челюсть необходимо всячески беречь от травм;
  • Хотя бы 1 раз в год – профилактические осмотры у стоматолога для оценки состояния зубочелюстной системы. Такие осмотры иногда позволяют вовремя выявить намечающуюся проблему и не доводить ее до крайности.

Если у вас имеется личный опыт протезирования на имплантах – обязательно оставьте свой отзыв внизу данной страницы, рассказав, все ли у вас в этом отношении замечательно, или возникли какие-либо проблемы.

 

Интересное видео о съемных и несъемных протезах и что лучше — имплантация или коронки?

 

plomba911.ru

Гарантии производителей

Солидные, авторитетные фирмы, изготавливающие импланты не один год, дают на них пожизненную гарантию. Такие производители, как Нобель, Страуман, AstraTech указывают срок службы своих дентальных изделий до 70 лет. И они свою репутацию поддерживают на рынке долгое время, поэтому такому гарантийному сроку и слову этих профессионалов нужно верить.

Импланты подешевле, фирм с меньшим весом на рынке могут служить до 20 лет. На практике все выглядит несколько иначе. У таких изделий выше процент отторжения и переделок уже через год после процедуры. Импланты таких производителей хорошо приживаются только в случаях строжайшего соблюдения протокола имплантации, всех правил во время установки и тщательного ухода за зубами после процедуры. Только в таком случае эти конструкции прослужат даже дольше 20 лет.

Что гарантирует врач

Стоматолог даст гарантию только на 1-2 года. Но дело в том, что он гарантирует только результат работы, а не изделия. Это срок полного приживления импланта или наоборот – отторжения его. Пациент в течение этого срока на результат никак не может повлиять. Но если по прошествии более двух лет имплант нужно менять, то причиной может стать ухудшение здоровья пациента или нарушение им правил ухода за ротовой полостью. Поэтому врачи больше двух лет никогда гарантии не дают.

Он мог неточно подобрать конструкцию, нарушил какие-то другие правила имплантации. Но сами свои ошибки признать специалист может редко и с трудом.

Есть несколько советов, которые помогут получить качественную, хоть и не дешевую услугу с хорошим сроком службы установленной конструкции.

  1. Нужно выяснить, сколько лет стоматологическая клиника оказывает услуги по имплантации, как она себя зарекомендовала на этом поприще, сравнить несколько.
  2. Соответствие оснащенности клиники оборудованием и обеспеченности специалистами оказываемым услугам.
  3. Узнать об опыте специалиста по имплантации.
  4. Ознакомиться с отзывами реальных пациентов, в интернете, в книге отзывов клиники.
  5. Получить предварительную консультацию, лучше у нескольких специалистов.
  6. Стоимость процедуры должна соответствовать средней на рынке. Слишком дешевая услуга может свидетельствовать о неопытности врача или ненадежности, низком качестве имплантов.
  7. После имплантации от пациента требуется самое точное соблюдение рекомендаций врача, выполнение всех его предписаний и прохождение регулярных осмотров.

Даже самая дорогая конструкция не дает гарантии полного приживления и долгой эксплуатации. Все это очень индивидуально и зависит от многих факторов.

Гарантийный срок для коронки

Пластмассовая коронка служит 3-4 года. Материал подвержен воздействию пищевых красителей, может сколоться, треснуть. Из-за пористой структуры служит рассадником микроорганизмов и бактерий. Пластмассовая коронка не обеспечивает хорошей плотности прилегания к основанию.

Металлокерамика – более надежный и долговечный материал для коронки. Срок ее службы в таком исполнении – до 12 лет. Металлокерамика выдерживает большие нагрузки, чем пластмасса, но тоже подвержена трещинам и сколам.

Идеальным для изготовления коронки импланта считается диоксид циркония. Его срок эксплуатации приравнивается к гарантийным срокам импланта. Материал гипоаллергенный, прочный, обеспечивает хорошую эстетику.

Коронку из любого материала легко можно заменить, если она скололась, треснула или потеряла внешний вид. Сам имплант при этом не меняют. Коронку снимают, делают слепок, по нему изготавливают новую коронку. Затем ее закрепляют на установленное ранее основание.

Когда заменяют имплант

Наиболее распространенные причины, которые могут привести к замене конструкции:

  • травмы зубов, челюсти, вызвавшие расшатывание импланта;
  • выкручивание или проваливание стержня в глубину челюсти;
  • переимплантит – воспалительный процесс в тканях вокруг стержня;
  • подвижность импланта в результате отторжения из-за переимплантита, непринятия организмом пациента металла изделия или из-за неудачно подобранной конструкции импланта.

Обнаружение одного из этих признаков означает необходимость срочной замены импланта. В противном случае возможны очень серьезные осложнения.

Можно ли продлить срок службы импланта

Даже если зубы искусственные, тщательный, постоянный уход им необходим. Особенно за имплантами. Чтобы продлить их срок эксплуатации нужно воспользоваться некоторыми советами:

  1. Дважды в день проведение чистки зубов, удаление остатков пищи в течение дня с помощью зубной нити и ирригатора.
  2. Даже незначительное воспаление десен нужно сразу же лечить, чтобы не допустить подвижности импланта.
  3. Регулярная чистка зубного налета в стоматологической клинике, чтобы не допускать роста в ротовой полости патогенной флоры.
  4. Курение из-за нарушений обмена веществ в слизистой оболочке полости рта может спровоцировать воспаление десен, как следствие подвижность импланта. К тому же, смолы сигаретного дыма окрашивают материал коронки, особенно из пластмассы. От вредной привычки придется отказаться.
  5. Орехи, семечки, жесткую пищу грызть теперь нельзя из-за чрезмерной нагрузки на имплант.
  6. Не допускать травмирования лица и обеих челюстей.

Если выполнить все эти простые правила, то можно продлить срок службы любого протеза, даже недорогого на 5-10 лет.

Подводя итог изложенному выше, можно сформулировать несколько закономерностей для определения реального срока службы имплантов. Этот период зависит от:

  • качества изготовления всей конструкции;
  • качества и соблюдения всех правил ее установки стоматологом;
  • правильности ухода за полостью рта в процессе приживления;
  • механических нагрузок на имплант;
  • от состояния здоровья пациента, мягких тканей и костной ткани вокруг импланта.

Срок эксплуатации в течение 20 лет и более возможен при условии, что материал износостоек, нагрузки щадящие, а ткани вокруг импланта за эти годы не претерпят изменений, возрастных, например, или из-за болезни. Иначе конструкцию придется менять значительно раньше.

zubneboley.ru

Добрый день, уважаемая Марина! Качественные зубные имплантаты — это очень хорошая альтернатива потерянным собственным зубам. Протезирование позволяет устранить дефекты зубного ряда и вновь радовать окружающих красивой улыбкой.

Срок службы имплантатов зависит от нескольких факторов:

  • объем костной ткани;
  • уровень и толщина альвеолярного гребня;
  • структура десны;
  • правильность установки;
  • условия нагрузки;
  • биологическая совместимость материала;
  • уход.

Зубные имплантаты имеют следующую классификацию:

  • Тип имплантации (эндодонто-эндооссальная, эндооссальная (внутрикостная), субпериостальная, внутрислизистая, чрескостная).
  • Материал (титан, никелид титана, нержавеющая сталь, кобальтохромовый сплав, корундовая керамика).
  • Форма внутрикостной части (винтовые, цилиндрические, комбинированные).
  • Методика (одноэтапная и двухэтапная) и сроки проведения имплантации (непосредственная или отсроченная).
  • Механические качества (качество материала, механическая прочность, микроструктура, физические свойства, прочность отдельных компонентов и условия их соединения).
  • Качество коронки.

Рекомендую: Какие импланты лучше ставить

Однозначно сказать сколько лет прослужат импланты, сложно. Если Вы говорите, что мама поставила дорогие, я думаю, что если лет 10-15 послужат – это уже будет отличный показатель. Фирмы, которые делают высококлассные титановые имплантаты, дают гарантию на 20-30 лет.

В редких случаях искусственного корня служат менее трех-пяти лет, виной такому короткому периоду – нарушения при их установке или некачественный материал, из которого они изготовлены. Поэтому я бы очень не советовала экономить на хороших имплантатах.

Отторжение имплантов практически не наблюдается, если были соблюдены техника установки и стерильность, аналогичная уровню стерильности при хирургической полосной операции.

Замечу, что делать окончательные выводы о качестве имплантации и предполагать возможные сроки службы имплантатов можно будет только через год и не раньше. Если за этот период имплант вокруг кости не оголился, не наблюдаются признаки отторжения, то можно утверждать, что протезирование прошло успешно, и зуб будет функционировать не один и не два года.

Врачи-имплантологи обычно дают гарантию не более одного года. За это время заживает кость вокруг искусственного корня, зарубцовываются все шрамы.

Чтобы максимально продлить срок службы изделия, необходимо следующее:

  • выполнение всех рекомендаций доктора по уходу;
  • своевременное посещение клиники для контроля за заживлением и при возникновении проблем;

Если придерживаться этих простых правил, длительное функционирование имплантантов обеспечено.

topdent.ru

Мой доктор сказал, что у меня пародонтит и поэтому имплантация зубов невозможна, правда ли это?

Нет, неправда. Наоборот, в случаях тяжелых пародонтитов, когда присутствует выраженная атрофия кости, большая подвижность зубов и какие-то зубы уже идут на удаление, имплантация — это единственный способ остановить атрофию кости и спасти оставшиеся зубы. Имплантаты передают жевательную нагрузку непосредственно в кость, обменные процессы вокруг них протекают намного быстрее, чем вокруг зубов, поэтому условий для развития воспаления там нет.

Как долго служат имплантаты после имплантации зубов?

Вопрос не очень корректный. Имплантация зубов — наука молодая. Активно развиваться она стала всего лишь около 25 лет назад. Поэтому, сказать, как долго служат импланты, мы ещё пока не можем.

В зарубежной научной литературе уже описаны 25-летние успешные результаты, т. е. люди 25 лет ходят с имплантами без проблем. В России этот срок по объективным причинам меньше — 15 лет. В клинике доктора Лабазанова работают доктора, имеющие десятилетний стопроцентный успешный опыт в установке имплантов. Мы можем сказать, сколько служит коронка на имплантате — 10 лет при правильном и регулярном уходе. Ну, а имплантаты, мы очень на это надеемся, будут служить всю жизнь.

Нужен ли какой-то специальный уход за имплантами и коронками на них?

Главное — это чистота! Кроме щетки и пасты желательно наличие флосса, ершиков и ирригатора в вашем арсенале средств для гигиены полости рта. У многих это всё есть, но мало кто знает, как правильно этим пользоваться. Требуйте, чтобы вас научили правильно ухаживать за имплантатами, коронками и вообще зубами. Кроме того, 2 раза в год ОБЯЗАТЕЛЬНА профессиональная гигиена полости рта в кресле у вашего доктора.

Можно ли делать мостовидные протезы на имплантатах?

Можно. Главное условие длительной службы таких конструкций — длина имплантатов, выполняющих функцию опоры протеза. Например, вам при имплантации зубов установили два имплантата длиной 9 мм — в этом случае изготовить мостовидный протез нельзя, а если вам установили два имплантата длиной 15 мм, то, скорее всего можно. Чем длиннее имплант, тем большей площадью он опирается на кость и лучше передаёт жевательную нагрузку.

Чем отличается удаление зуба с предстоящей имплантацией от обычного удаления?

Для того чтобы качественно установить имплантат, нужна кость и, чем больше, тем лучше. Поэтому зубы надо удалять очень аккуратно, не ломая костных стенок. И обязательно после удаления в лунку подсадить FRP. FRP-это плазма крови, обогащенная фибрином и тромбоцитами. Тромбоциты — это клетки крови, которые содержат фактор роста кости. Заживление лунки проходит быстрее и кость полностью восстанавливается.

Что такое синус-лифтинг

Синус-лифтинг — это операция увеличения количества кости путем поднятия дна гайморовой пазухи верхней челюсти. Дело в том, что у всех людей размеры этой пазухи различны — у кого-то больше, у кого-то меньше. С возрастом размеры пазухи увеличиваются. Особенно часто необходимость синус-лифтинга возникает после длительного отсутствия зубов в боковых отделах верхней челюсти. Дело в том, что если кость не испытывает нагрузку в момент жевания, она атрофируется, подобно тому как мышца, надолго закованная в гипс, «высыхает» и атрофируется. А для того, чтобы качественно установить имплант, необходим достаточный объем кости, которого нам позволяет добиться операция синус-лифтинга.

Через какое время после имплантации зубов можно протезироваться?

От одного дня до трех месяцев. Все зависит от конкретной клинической ситуации. Слишком много факторов здесь играют важную роль: объем кости, её плотность, установлен имплантат в свою кость или модифицированную, наличие вредных привычек и сопутствующих заболеваний у пациента.

Можно ли установить сразу несколько имплантатов?

Можно. В этом случае желательно присутствие на операции врача-анестезиолога, который проведет премедикацию — лекарственную подготовку к операции, чтобы снять стресс, напряжение, усталость и будет следить за состоянием вашего организма в течение всего вмешательства. Сама процедура хоть и проста, но все-таки это большая нагрузка на организм (особенно при установке нескольких имплантатов), и находиться в кресле более 2 часов под силу не каждому.

Что делать, если не хватает кости для установки имплантата?

В этом случае проводится пластика кости различными методами — пересадка костных блоков, подсадка костно-заменяющих материалов (Аллоплант и др.), установка титановых сеток с костной крошкой и дистракторов (миниатюрных аппаратов Елизарова), позволяющих нарастить кость в высоту.

Возможна ли имплантация сразу после удаления зуба?

Да, возможна. Но только в том случае, если хватит кости для стабилизации имплантата в неподвижном положении. Если удаленный зуб был причиной развития кисты или иного воспаления, то, как правило, сразу установить имплантат не удается.

Для чего нужна компьютерная томография и в чем её отличие от обычного рентгена?

Обычный рентгеновский снимок — это проекция трехмерного объекта на плоскости. Мы видим исследуемую область в двух плоскостях: изображения различных анатомических образований наслаиваются друг на друга, какие-то искривленные объекты на снимке могут выглядеть прямыми, объекты мелких размеров могут быть вообще невидны, что приводит к серьезному искажению изображения, размеров и, как следствие, ошибке при планировании операции. Компьютерная томография — это «послойное сканирование» исследуемой области в трех плоскостях с обработкой изображения на компьютере. Мы получаем возможность увидеть все объекты в объеме, оценить их реальные размеры и взаимоотношение друг с другом. Компьютерная томография позволяет врачам оценить объем кости в месте предполагаемой имплантации, её качество, установить «виртуальные имплантаты» и выяснить их соотношение с важными анатомическими образованиями (сосуды, нервы, пазухи), спланировать будущие коронки, которые будут фиксироваться на имплантаты.

Каковы осложнения, возникающие при имплантации и меры их предупреждения?

На этапе имплантации зубов осложнения возникают, как правило, при повреждении крупных сосудов (длительное и стойкое кровотечение, гематомы), нервов (онемение части лица). Мерой их предупреждения является хорошее знание врачом анатомии челюстно-лицевой области и наличие компьютерной томограммы, которая позволяет увидеть взаимоотношение будущих имплантов со всеми сосудами и нервами. Часто возникают осложнения в послеоперационном периоде при невыполнении пациентом рекомендаций врача по уходу, ограничении курения и употребления спиртного, проявляющиеся в оголении внутрикостных частей имплантата, развития воспаления вокруг имплантата (периимплантит) и как следствие потери имплантата. Мерой предупреждения данных осложнений является тщательное соблюдение рекомендаций врача.

labazanov.ru