Что такое виниры

Содержание статьи:

Одним из наиболее эффективных способов получить идеальные формы коронки зубов является установка виниров на зубы.

Что такое виниры в стоматологии?

Известно, что защищать зубы от разрушения с помощью коронок люди придумали давно. Правда, в те древние времена, они не выглядели столь изящно, как сейчас. Со временем, в стоматологии стали использоваться различные материалы с высокой степенью эстетичности.

Виниры — это специфические коронки, которые отличаются тем, что покрывают лишь вестибулярную поверхность зуба, по линии улыбки. В так называемую линию улыбки попадают восемь передних нижних зубов и десять верхних.

Толщина стенки винира достигает всего лишь от 0,4 до 0,7 мм, почти как у контактных линз. Их роль заключается в восстановлении идеальной анатомической формы и эстетического вида зуба. Данный микропротез не применяется на жевательных поверхностях, так как достаточно хрупок. Им нельзя полностью восстановить отсутствующий зуб или использовать в качестве опоры при постановки мостовидных протезов.

Сопутствующие процедуры

Люди, которые устанавливают виниры на зубы, часто прибегают к следующим процедурам: профессиональная чистка зубов, отбеливание зубов, протезирование и имплантация зубов, брекеты, реставрация зубов (наращивание зубов, удаление щели между зубами).

Показания и противопоказания к установке виниров

Как и все процедуры в полости рта, установка виниров имеет свои показания и противопоказания. Использовать эти микропротезы рекомендуется в следующих случаях:

• Восстановление естественной анатомической формы зуба из-за врожденных дефектов (гипоплазия, флюороз, несовершенный амелогенез, некроз и эрозия эмали);

• Изменение цвета эмали в результате травмы или пломбирования корневых каналов резорцинформалиновой пастой;

• Устранение сколов эмали в результате травмы;

• Замена старых пломб, которые изменились в цвете или стерлись от времени;

• Устранение трем и диастем (промежутков между зубами).

Несмотря на то, что процедура не такая уж сложная, имеется ряд противопоказаний. Все они в основном связаны с наличием заболеваний в полости рта и требуют в начале проведения санации.

Установка виниров не проводится, если:

• Зубы поражены кариесом и его осложнениями;

• Эмаль зубов очень тонкая и подвержена к сколу обширных участков;

• Дентин зубов имеет врожденное поражение — несовершенный дентиногенез. При этом заболевании эмаль легко скалывается, а зубы имеют незначительную подвижность;

• Присутствует заболевания пародонта (гингивит, пародонтит, пародонтоз);

• Человек страдает бруксизмом (сильно сжимает челюсти по привычке или скрежетает зубами);

• Зубы не полностью прорезались или имеют неправильное положение в альвеолярном отростке;

• Наличие аномального прикуса (открытый, перекрестный, глубокий, прямой, прогиния, прогнатия).

Виды виниров

Разновидности виниров по материалу изготовления

На сегодня в стоматологии используется керамика и светоотверждаемые композиционные пломбировочные материалы. Керамические виниры бывают двух видов: диоксид циркония и фарфор.

1. Фарфоровые виниры

Этот материал наиболее востребован. Он имеет ряд неоспоримых преимуществ. Прежде всего это прочность. Даже испытывая сильные нагрузки, он остается невредимым. Так же сохраняется его цвет. Если сравнить винир первоначально изготовленный и тот, который простоял уже несколько лет, то существенных отличий они не имеют.

Популярность фарфора кроется в первую очередь в его особенностях строения. В полости рта не специалисту отличить натуральную эмаль от фарфорового покрытия просто невозможно.
Используемые ранее материалы для изготовления виниров имели существенный недостаток. Они легко окрашивались пищевыми красителями. Так чай, кофе или другие продукты питания оставляют свой след даже на естественных зубах в виде пигментированного налета. Все это никак не грозит фарфору. Поверхность материала абсолютно непроницаемая для каких-либо веществ. Поэтому пятен на керамическом покрытии не бывает.

Зубная эмаль имеет полупрозрачный вид. Свет, попадая на ее поверхность, легко проникает вглубь и отражается от дентина. Это важное свойство естественных тканей учитывается при изготовлении любых ортопедических конструкций.

Ранее применялись материалы, не способные обеспечить такую прозрачность. Фарфор доказал, что обладает всеми эстетическими качествами, которые так необходимы здоровым зубам. Свет легко проникает сквозь керамическую накладку и также легко отражается, что обеспечивает полную схожесть с естественными тканями.

Изготовление фарфоровых виниров осуществляется двумя способами. Первый — это нанесение керамической массы послойно. Каждый слой обязательно обжигается. Методика имеет название непрессованной керамики.

Другой способ предусматривает прессование материала под давлением и при высокой температуре. Как правило, более прочным исходный материал становится путем прессования. Тем самым его надежность и долговечность возрастает. Однако выбор метода изготовления остается за врачом после предварительной консультации.

Главные достоинства и недостатки фарфора

Срок службы виниров может доходить до 20 и более лет. Многое будет зависеть от самого человека, как он будет ухаживать за полостью рта, какую пищу будет употреблять и как долго не будут разрушаться сами зубы.

Эстетические пластинки из керамики очень точно повторяют строение естественных тканей. Даже самую сильную аномалию коронки можно полностью восстановить и придать ей здоровый вид. Материал отлично выдерживает высокие и низкие температуры, а также их резкий перепад. Поверхность настолько уникальна, что не позволяет формировать на себе камни и даже налет.

Несмотря на высокую прочность, керамика достаточно хрупка. Даже натуральная эмаль способна отколоться при чрезмерном давлении. Еще один существенный недостаток — это препарирование зуба на толщину накладки. Это необходимо производить при установке изделия из любого материала.

Основным минусом таких накладок является высокая цена. Конечно, в каждом случае может быть различная стоимость в зависимости от объема работы. На такие виниры цена обычно начинается с 5000 — 6000 рублей.

2. Зубные виниры из диоксида циркония или каркасные конструкции

Применяемые пластинки из циркония очень тонкие и почти прозрачные. Покрывая фронтальную часть коронки, они могут помочь в устранении больших промежутков между зубами. Даже в самых сложных случаях пластинки показывают отличный косметический результат. Этот результат обеспечивается следующими факторами:

• Долгий срок службы (дольше, чем фарфоровые виниры);

• Любое освещение не искажает их белизны;

• Натуральность цвета и структуры материала;

• Легче металла в два раза, но прочность намного выше;

• Отсутствие окрашивания самыми сильными пищевыми красителями;

• Не накапливает налет от курения табака и в случае некачественного ухода за полостью рта;

• Имеет высокую биосовместимость с естественными твердыми и мягкими тканями;

• Обеспечивает высокую степень защиты от химических и термических раздражителей.

Особенность конструкции заключается в том, что виниры на передние зубы имеют очень прочный каркас, основа которого диоксид циркония. Изготовление каркаса производится на автоматическом станке без участия человека, что обеспечивает высокую точность изготовления.

К изготовлению приступают только после предварительной компьютерной обработки данных будущей конструкции. В дальнейшем на каркас наносится фарфоровая масса с использованием высоких температур.

Несмотря на значительные преимущества материала, присутствуют и существенные недостатки. Прежде всего, это высокая цена. Стоимость одной такой пластинки начинается с 6-7 тыс. рублей. Дороговизна услуги напрямую зависит от самого материала, стоимости оборудования и сложности изготовления.

Процесс изготовления очень сложный. Зуб подвергается значительной обточке, это является еще одним существенным минусом. Затем проводится трехмерное моделирование специальной программой. Затем информация поступает к станку, который проводит окончательное изготовление конструкции.

Хотя и в дальнейшем пластина показывает отличные адгезивные свойства, процесс приклеивания ее к коронке затруднен. Адгезивный материал имеет низкую первоначальную связь с диоксидом циркония. Поэтому установка иногда обычно занимает много времени.

3. Композитные виниры

Являются самыми доступными по цене и распространенности оказываемой услуги. Для их изготовления применяются высококачественные композитные светоотверждаемые пломбировочные материалы. Цена невелика на такие виниры, стоимость начинается от 4000 до 5000 рублей за единицу. Воспользоваться услугой можно практически в каждой клинике.

Но в любом случае композитные конструкции уступают по своим эстетическим характеристикам и сроку службы другим материалам. Они легко окрашиваются со временем, имеют меньшую прочность, способны изменять свой цвет и структуру. Средней срок службы обычно составляет 5 лет.

Применяются два способа изготовления: у стоматолога на приеме в одно посещение и в зуботехнической лаборатории.

В кресле у стоматолога восстанавливаются незначительные дефекты. По сути, это эстетическое пломбирование. Передняя часть зубов сошлифовывается и затем наносится пломбировочный материал. Сегодня чаще применяются жидкотекучие композиты для покрытия зубов виниром. Их можно нанести очень тонким слоем.

Изготовление через зуботехническую лабораторию предусматривает предварительную обточку и снятие слепка. На второе посещение готовые виниры на зубы фиксируются на поверхность коронки. Такой способ позволяет сделать их более надежными.

Голливудские виниры или люминиры

Люминиры и виниры: отличие

Отбелить и сделать зубы ровнее одновременно, без вреда для них, сегодня можно путем ультратонких стеклокерамических пластинок люминиров. Для их установки даже не требуется обточки зубов. В отличие от обычных виниров, они крепятся при помощи адгезивных фторсодержащих материалов прямо на коронку. Тем самым обеспечивается идеальный цвет и форма зуба.

Толщина люминиров составляет 0,2-0,3 мм. Их часто называют «голливудскими винирами», так как они намного тоньше обычных пластин, выглядят наиболее изящно и естественно.

Принято различать два вида люминиров по методике изготовления.

Первый вид — это стандартные прозрачные пластинки. Изготавливаются заранее в наборе. У каждого человека свой индивидуальный цвет и размер зубов. Чтобы идеально провести подбор цвета, такие люминиры выпускаются разных оттенков и формы. Непосредственно в кресле при естественном освещении врач производит тщательный их подбор. Такая работа напоминает выбор накладных ногтей в косметическом салоне.

Второй вид люминиров изготавливается по индивидуальному слепку. Методика не сложная, безболезненная и достаточно быстрая. Предварительно с пациентом обговаривается цвет и форма люминира.

Тем самым приходиться посещать стоматолога два раза. На первом посещении проводят обследование, определяют план работ и снимают слепок. В дальнейшем в лаборатории по слепку делают сами пластинки. При повторном посещении проводят непосредственную установку. В случае замены люминиров по объективным причинам, зубы не подвергаются абсолютно никакому негативному воздействию.

«Голливудские виниры» применяются в следующих случаях:

• Необходимость осветления зубов без профессионального отбеливания;

• Корректировка цвета и формы одного зуба;

• Защита твердых тканей зуба от агрессивного воздействия среды ротовой полости;

• Устранение гиперчувствительности зубов к различным раздражителям;

• Восстановление цвета искусственных зубов на протезах;

• Реставрация незначительных механических повреждений эмали;

• Скрытие промежутков между зубами;

• Изменение цвета эмали со временем и появление на ее фронтальных участках пятен;

• Реконструкция старых неэстетических пломб;

• Восстановление анатомической формы коронки из-за врожденных аномалий.

Стеклокерамические люминиры способны прослужить до 20 лет. Они имеют очень гладкую поверхность, благодаря которой не происходит накопления микроорганизмов, а, соответственно, налета и зубного камня. При необходимости стоматолог может их легко снять без повреждения эмали. В случае реконструкции искусственных зубов их можно поместить даже на золотые коронки.

Существенным недостатком люминиров является высокая цена. Стоимость люминиров на зубы может доходить до 40000 рублей, в зависимости от расположения клиники и ее статуса. Конструкция очень тонкая, несмотря на свою прочность повредить голливудские люминиры можно быстрее и легче чем обычные виниры. Это напрямую отражается на долговечности изделия.

Значительное достоинство этих накладок заключается в том, что после установки нет ограничений в приеме пищи. Можно употреблять любые продукты, с выраженными красящими пигментами. Со временем стеклокерамика не окрашивается и не изменяет свой цвет. Ее прочность такова, что даже через несколько лет при тщательном осмотре в ней отсутствуют трещины и царапины. Но чрезмерные механические перегрузки способны вызвать значительный откол части пластины. Поэтому относиться к ним надо бережно и выполнять ряд несложных правил.

Главные моменты в уходе за различными винирами

Как и собственные натуральные зубы виниры требуют тщательного ухода. Он практически не отличается от обычной ежедневной гигиены полости рта.

Несмотря на то, что на искусственных пластинах не накапливается налет, сами зубы требуют его устранения. Кариес легко может развиться с оральной поверхности коронки и проникнуть под накладку, что в дальнейшем приведет к её деформации и потери. Не надо забывать и о межзубных промежутках. Их стоит очищать флоссами после каждого приема пищи. Кариес в этой области развивается незаметно и диагностируется, как правило, уже его осложнение.
Чтобы избежать механического повреждения, стоит отучиться от вредных привычек, грызть карандаш или ручку, жевать пищу передними зубами, откусывать твердую пищу лишь фронтальным участком.

Композитные изделия подвержены окрашиванию. Это надо помнить при выборе продуктов питания. Конечно, окрашивание происходит не сразу, но при систематическом употреблении таких продуктов виниры теряют свою яркость.

Главной профилактикой развития любых стоматологических заболеваний, сохранения ортопедических и других конструкций, является систематическое посещение врача. Делать это необходимо не реже 2 раз в год. Только стоматолог определит возможные риски, проведет правильную коррекцию изделий и даст необходимые рекомендации.

Виниры: фото до и после

Тэги: стоматология  

Аналитика рынка

• Гринвошинг или по ту сторону мира натуральной косметики
• Мировой рынок косметики в 2017 году – стабильное развитие по всем категориям
• 2017 в индустрии красоты: новинки рынка и главные инновации года

cosmetology-info.ru

Виниры: показания к применению

Виниры: фото до и после

Сколько стоят виниры на передние зубы: цена

Если вы хотите получить то, что называется голливудской улыбкой – вам необходимы только керамические виниры, которые будут сделаны стоматологом-ортопедом и зубным техником самой высокой квалификации, причем из очень качественной керамической массы. На такие виниры на зубы стоимость в клиниках эконом-класса будет начинаться от 16 000 рублей, а клиниках средней ценовой категории – от 21 000 рублей (за 1 единицу).

Конечно, существует и намного более дешевая альтернатива в виде композитных виниров, которые делают из композитного пломбировочного материала прямо во рту у пациента, всего за 1 посещение. На композитные виниры на передние зубы цена составит – в среднем около 7000-9000 рублей (за 1 единицу), а их минимальная цена по Москве – от 4500 рублей. Что же касается керамических виниров, то их существует несколько видов, отличающихся по цене и уровню эстетики и степени надежности…

Керамические виниры: стоимость на 2018 год

Важно: выше мы указали сколько стоят виниры на зубы в Москве – именно в клиниках среднего ценового сегмента. В разных клиниках наблюдается очень большой разброс цен на виниры, сделанных даже из одинаковых материалов. Например, средняя цена на 1 винир из E.max PRESS должна быть около 21 000 рублей. Однако в клиниках эконом-класса она может составить всего 16 000 рублей, а в других – доходить даже до 50 000 рублей.

При обсуждении с врачом цены будет немаловажно уточнить – есть ли у них скидка за объем работы (если вы будете делать виниры сразу на несколько зубов). При протезировании винирами 4-6 зубов обычно можно получить скидку до 10-15%. Мы сразу вас предупредим, что не стоит искать клиники с самыми низкими ценами. Последнее будет гарантией того, что ваши виниры будет делать стоматолог-ортопед и зубной техник – далеко не самой высокой квалификации.

1.  Виниры из полевошпатной керамики  −

Стоматологическая полевошпатовая керамика называется еще фарфором. Фарфор был первым материалом, из которого вообще начали делать виниры. Он позволяет в совершенстве имитировать оптические свойства настоящей зубной эмали – ее цвет и полупрозрачность. Фарфоровые виниры обладают очень хорошей эстетикой – не хуже даже в сравнении с винирами из стеклокерамики E.max.

Фарфоровые виниры: фото до и после

Виниры из фарфора могут быть изготовлены тремя различными методами. Во-первых – методом послойного нанесения фарфоровой массы, который подразумевает, что керамическая масса наносится слоями и также послойно запекается при высокой температуре. Во-вторых – методом литьевого прессования в условиях высокой температуры и давления (этот метод предпочтительнее первого, т.к. виниры будут значительно прочнее).

В-третьих – существует полевошпатовая керамика в виде блоков, которые используются для изготовления керамических виниров/коронок методом фрезерования на аппарате CEREC (технология CAD/CAM). Пример такого материала – «Vita Mark 2» Zahnfabrik, производства Германии.

Фарфоровые виниры – плюсы и минусы, цена

Главные преимущества – это потрясающая эстетика и доступная стоимость. На фарфоровые виниры на зубы цена в Москве и Санкт-Петербурге будет весьма демократичной. Например, в клиниках эконом-класса она может начинаться всего от 12 000 рублей, а в клиниках средней ценовой категории – составит около 16 000 рублей. Но к сожалению, виниры из фарфора имеют и небольшие недостатки…

Например, прочность на изгиб у виниров, изготовленных методом послойного нанесения фарфора, составляет всего 50-75 МПа, и это означает больший риск сколов фарфора. При изготовлении фарфоровых виниров методом прессования или при использовании технологии CAD/CAM – прочность на изгиб составит уже около 150 МПа. Этого в принципе достаточно, если у вас хороший прикус и вы не будете грызть что-либо твердое. Для сравнения – у виниров из E.max прочность на изгиб составляет уже  370-400 МПа, но и цена в 1,5-2 раза выше.

Фарфоровые виниры до и после: видео

На видео ниже вы можете увидеть как потрясающе могут выглядеть виниры на передние зубы из полевошпатовой керамики (фарфора), которые неотличимы от самых красивых настоящих зубов.

2.  Виниры из стеклокерамики E.max  –

Как мы уже сказали выше – к керамическим материалам для изготовления виниров относят не только фарфор и диоксид циркония, но и стеклокерамику E.max (производитель «Ivoclar Vivadent»). На сегодняшний день – это самый лучший вариант для изготовления виниров, который сочетает в себе потрясающую эстетику виниров из фарфора и высокую прочность.

E.max – это не просто керамика, это стеклокерамика. Этот материал состоит из полупрозрачных кристаллов дисиликата лития (т.е. имеет стеклянную матрицу, которая по своим оптическим свойствам максимальна похожа на настоящую зубную эмаль). В руках квалифицированного зубного техника стеклокерамика E.max позволит вам получить голливудскую улыбку, как у известных актеров и музыкальных исполнителей.

E.max виниры на передние зубы: фото до и после

Виниры Emax могут быть сделаны из 2-х разновидностей этого материала – либо из материала «E.max PRESS», либо из материала «E.max CAD». Если вы захотите поставить виниры на зубы – цена на E.max может сильно отличаться в разных клиниках не только из-за разной ценовой политики, но и из-за использования разных материалов E.max. Чем эти материалы отличаются – читайте ниже.

• Виниры из E.max PRESS  (рис.10-11)  –
  стеклокерамика E.max PRESS предназначена для изготовления виниров/коронок методом литьевого прессования, благодаря чему они получаются очень прочными (прочность на изгиб 400 МПа). Из этого материала можно делать не только стандартные виниры толщиной от 0,6 мм, но и так называемые «тонкие виниры» – толщиной всего 0,3-0,4 мм.

  Тонкие виниры требуют либо минимального сошлифовывания эмали на передней поверхности зуба, либо иногда их можно устанавливать вообще не трогая эмаль. Причем, маленькая толщина не сказывается на их прочности. Особенностью E.max PRESS является широкая цветовая гамма оттенков цвета, выбор степени прозрачности материала, что позволяет зубному технику делать идеальные виниры из этого материала.

• Виниры из E.max CAD  (рис.12)  –
  материал E.max CAD выпускается в виде блоков, предназначенных для фрезерования виниров/коронок на станке с программным управлением «CEREC». Такая технология называется – CAD/CAM. Кстати, точно такой же метод изготовления применяется и для виниров из диоксида циркония. Прочность виниров, изготовленных из E.max CAD – около 360 МПа, что тоже очень хорошо.

  Виниры из E.max CAD стоят дороже уже только потому, что их изготовление требует очень дорогого оборудования. Что касается эстетики, то тут E.max PRESS оказывается немного лучше. Это связано с тем, что E.max CAD имеет меньше возможностей по подбору оттенков цвета и степеней прозрачности материала. Как следствие – более высокий риск несовпадения виниров и соседних с ними зубов – по цвету и прозрачности. И, кстати, из этого материала нельзя делать тонкие виниры.

Важно: выше мы уже писали – сколько стоят виниры на передние зубы из стеклокерамики E.max. Это в среднем от 21 000 рублей за 1 винир из E.max PRESS, и от 26 000 рублей из E.max CAD. Оба материала являются хорошими, но вы смело можете выбирать менее дорогую прессованную керамику E.max, абсолютно не беспокоясь, что ее качество будет хуже.

Примерка виниров из E.max: видео

3.  Виниры из диоксида циркония  –

Виниры из циркония являются самыми прочными. Если виниры сделаны из непрозрачного диоксида циркония – их прочность на изгиб будет около 900 МПа, а если из полупрозрачного – около 550 МПа (что тоже очень много). Это безусловно исключает риск сколов керамики, если виниры сделаны из монолитного диоксида циркония, а не методом нанесения фарфора на фрезерованный циркониевый каркас. Но, вот что касается эстетики, то тут циркониевые виниры уступают и полевошпатовой керамике, и стеклокерамике E.max.

Циркониевые виниры: фото до и после

Проблемы с эстетикой связаны с особенностями материала. Дело в том, что большая часть стоматологических клиник закупает так называемый «сырой» «мягкий» диоксид циркония (он имеет низкую цену). И т.к. этот материал мягкий, то он позволяет клинике экономить много денег – еще и на необходимости реже менять фрезы для фрезеровки циркониевых блоков. Проблема в том, что этот дешевый цирконий имеет ярко-белый цвет и не обладает прозрачностью, и поэтому виниры из такого материала будут не очень эстетичными.

Важно: однако, существуют и более дорогие блоки диоксида циркония – предокрашенные / полупрозрачные (последнее благодаря добавлению иттрия), которые позволяют сделать виниры практически такого же качества, как и виниры из прессованной керамики E.max PRESS. К таким материалам можно отнести  –

Сколько стоит поставить виниры из циркония  –

Стоимость виниров на передние зубы из диоксида циркония хорошего качества – должна составлять около 30 000 рублей (за 1 единицу), ну и плюс/минус несколько тысяч рублей. Однако при использовании так называемого «сырого» диоксида циркония – минимальная зафиксированная нами цена по Москве составила 12 000 рублей, что связано с низкой себестоимостью такого материала.

Циркониевые виниры на зубы: видео

На видео выше можно увидеть, что изначально на центральных верхних резцах есть старые, но еще хорошие пломбы. Очевидно, что врач, разместивший это видео, гордится результатом, однако давайте посмотрим на изготовленные виниры по-внимательнее… Сразу видно, что так называемое «тело» виниров (в средней трети, а также в трети, ближней к десне) – слишком массивное и абсолютно непрозрачное. И именно поэтому эти дорогие циркониевые виниры больше похожи на дешевую металлокерамику.

Во-вторых – сразу бросается в глаза контрастная зона перехода винира в десну. И это опять же выглядит как дешевые коронки. Поэтому, мы еще раз рекомендуем – если вы все-таки решили делать виниры из циркония, то делайте их именно из полупрозрачного материала, например, Katana^® UTML (Япония). Правда, для этого вам придется изрядно постараться, выясняя чем именно работают в каждой клинике, и надеяться, что вас не обманут.

Как устанавливают виниры на зубы  –

Если вы уже определились с видом керамических виниров, то это еще не значит, что вы получите красивые зубы, о которых мечтали. Протезирование винирами складывается из работы 2-х специалистов. Во-первых – стоматолога-ортопеда, который обточит вам зубы, снимет слепки и потом уже зафиксирует на зубах готовые виниры. И во-вторых – зубного техника, который на основе снятых слепков в зубо-технической лаборатории собственно и будет лепить ваши виниры из керамической массы.

Важно: препарирование зубов под виниры требует большого мастерства, однако еще сложнее – найти классного зубного техника, который придаст винирам красивую форму, сможет учесть все нюансы цвета и полупрозрачности зубной эмали (иначе виниры будут смотреться как дешевая металлокерамика). Таких зубных техников – единицы. Чтобы не быть разочарованным – вы можете попросить сделать вам диагностический макет/ шаблон будущих виниров (называется термином – mock-up).

Такой шаблон врач делает из временного композитного материала прямо на зубах пациента (еще до этапа сошлифовывания эмали). Цель шаблона – показать вам, какая будет форма у ваших виниров, и согласовать ее с вами. Если вам понравится форма ваших будущих зубов – соглашайтесь на лечение. Если эстетика зубов на диагностическом mock-up шаблоне вам не понравилась – стоит поискать другую клинику. Поверьте, это убережет вас от разочарований и потери денег.

Толстые и тонкие виниры: установка

Стандартные зубные виниры обычно имеют толщину: циркулярно по передней передней поверхности зуба – около 0,6 мм, и по режущему краю – от 0,7 мм (рис.17). Соответственно, передняя поверхность зубов и режущий край будут сошлифовываться на такую глубину (рис.18), иначе зубы будут смотреться слишком массивно. В норме же толщина слоя эмали на передней поверхности зуба варьируется от 0,3 до 0,5 мм.

Очень важно (по возможности) не сошлифовывать весь слой эмали, иначе винир будет фиксироваться на более мягкий и темный слой дентина. Во-первых – это ухудшит эстетику, а во-вторых – виниры наименее подвержены сколам, когда они фиксируются к максимально твердому основанию, т.е. к эмали. К сожалению, при протезировании винирами стандартной толщиной 0,5-0,6 мм – это бывает не всегда возможно, но тут нас выручают так называемые «тонкие виниры».

Тонкие виниры (рис.17)  –
этот вариант виниров имеет циркулярную толщину около 0,3, а по режущему краю – 0,4 мм. Делают тонкие виниры из прессованной стеклокерамики E.max PRESS. В результате резко сокращается толщина сошлифовки зубной эмали, виниры приклеиваются к прочному основанию (эмали), и благодаря адгезивному типу фиксации они становятся с зубной эмалью – единым целым, не уступая по прочности винирам стандартной толщины. В некоторых случаях тонкие виниры позволяют и вовсе обойтись без сошлифовки эмали.

Некоторые компании называют свои тонкие виниры термином – ультраниры. Также известен термин – люминиры – это патентованное название американского производителя тонких виниров, которые выпускаются в виде уже готовых гарнитур. Установка люминиров проводится без обточки зубов.

Установка виниров: видео

Видео 1  – обтачивание зубов под виниры,
Видео 2  – фиксация готовых керамических виниров.

Керамические виниры: отзывы пациентов

На керамические виниры отзывы пациентов в большинстве случаев носят восторженный характер, ведь они и правда способны сделать вас обладателем голливудской улыбки. Но, это только в том случае, если ваши виниры будет делать действительно высоко квалифицированный зубной техник. К тому же очень важно, чтобы в клинике куда вы обратитесь – была именно собственная зубо-техническая лаборатория.

Это позволит стоматологу-ортопеду и зубному технику вместе принимать решения, стоя у кресла, и зубной техник тогда тоже получит возможность посмотреть вас в кресле, что позволит ему подобрать самый лучший вариант цвета и прозрачности для ваших виниров.

Плюсы виниров из керамики  –

Единственный недостаток таких виниров – это их стоимость. Но возникает естественный вопрос – как виниры из тонкого слоя фарфора толщиной 0,3-0,5 мм могут быть вообще крепкими? В мире существует не так много клинических исследований на тему прочности виниров и их срока службы. Однако мы постарались их найти (с результатами вы можете ознакомиться ниже).

• Результаты исследования (автор – Smales, 2004 г.)  –
  «выживаемость» виниров спустя 7 лет после их изготовления составила: через 7 лет 86% виниров, изготовленных без перекрытия режущего края, прекрасно функционировали, а у их хозяев не было к ним никаких претензий. Однако, у виниров, изготовленных с перекрытием режущего края, процент выживаемости был на уровне 96%.

  Это говорит о том, что во-первых – керамические виниры с перекрытием режущего края надежнее, а во-вторых то, что через 7 лет только у 4% пациентов были какие-то проблемы и претензии к изготовленным винирам. Кроме того, если вдруг винир со временем выпал, то его можно принести к стоматологу, и вам тут же приклеят его вновь.

• Результаты аналогичного исследования (Лейтон, 2007 г.)  –
  на основе оценки 304 фарфоровых виниров, установленных у ста пациентов показали: через 5-6 лет были целыми 96% виниров, через 10-11 лет – 93%, через 12-13 лет – 91%, а 73% виниров были целыми даже через 15-16 лет.

Как мы видим данных исследований  – у некоторых пациентов виниры периодически выходили из строя. Основные причины, которые приводили к негодности виниров – это сколы керамики, трещины, выпадение винира. Как мы видим: все это происходило, но в небольшом проценте случаев. К тому же, если винир выпал – он легко может быть снова установлен на зуб. А вот трещина или скол керамики уже потребуют замены винира.

Кроме того, виниры часто приходили в негодность из-за самих пациентов. Во-первых – плохая гигиена приводила к появлению кариеса рядом с виниром и последующему разрушению зуба. Во-вторых – травма зубов/виниров в результате удара, разгрызания орехов и семечек. В-третьих – к трещинам виниров приводили резкие перепады температур (горячий кофе + мороженое).

Важно: принимая во внимание результаты этих исследований нужно иметь в виду, что за прошедшие с момента исследований 10-15 лет – появились новые виды керамических материалов, технологии изготовления, которые позволили еще больше увеличить прочность и срок службы виниров из керамики.

Отзывы на композитные виниры  –

Композитные виниры – срок службы примерно 2-3 года или 3-4 (если повезет). Надо помнить, что такие «виниры» нуждаются в периодической полировке, но в любом случае со временем они будут темнеть и тускнеть, и через 4-5 лет они будут выглядеть следующим образом  –

Исследование (автор Wakiaga, 2004 г.) – оценивало уровень удовлетворенности пациентов винирами из композитов. Оно было проведено на основе опроса 200 человек в течение 2,5 лет после того, как им сделали композитные виниры. Показатель удовлетворенности составил только 67%, в отличие например от удовлетворенностью винирами из керамики (показатель 93%).

Однако для последнего исследования нужно сделать скидку на российскую действительность. Как мы уже сказали: за рубежом качество изготовления композитных виниров намного выше, поэтому не стоит строить особых иллюзий, что более дешевые виниры из композита будут выглядеть как дорогие керамические.

Виниры: противопоказания

Когда нельзя ставить виниры на зубы – отзывы стоматологов говорят о том, что поломка виниров (которая потребует их замены, с несением соответствующих расходов) – наиболее вероятна при наличии следующих состояний:

Виниры: за и против

Ниже мы дадим ответы на вопросы, которые очень часто задают пациенты на консультации у стоматолога-ортопеда, по поводу установки виниров…

1.  Что лучше – винир или коронка?

Прежде всего, виниры можно делать на любые зубы, но за исключением 6-7-8 жевательных зубов. Во-вторых – их можно делать только при отсутствии противопоказаний, которые мы перечислили выше в этой статье. При наличии хотя бы одного противопоказания из этого списка – вам желательно сделать выбор в пользу коронок. Что выбрать – виниры или коронки (при отсутствии противопоказаний), то тут лучший выбор это безусловно виниры.

Под винир зуб обтачивается преимущественно только с передней поверхности, что позволяет сохранить не только больше собственных тканей зуба, но и оставить зуб живым. Это безусловно позволит увеличить срок его службы. Тонкие виниры требуют сошлифовывания эмали всего на 0,3 мм, а зуб под коронку обтачивается со всех сторон в среднем на 1,5-2 мм (что делает его похожим на пенек).

Зуб, обточенный под металлокерамическую коронку  –

2. Что лучше – виниры или реставрация?

Фарфоровые виниры имеют уникальное свойство – они способны полностью имитировать собственные ткани зуба. Это происходит потому, что и эмаль зуба, и фарфор – одинаково полупрозрачны, и одинаково отражают свет. У здоровых зубов световые лучи проходят сквозь зубную эмаль и отражаются от более плотного и темного, лежащего под эмалью дентина.

После отражения свет устремляется обратно, что и придает эмали блестящий, несколько стеклянный вид. Тоже самое происходит при наличии фарфоровых виниров: свет проходя сквозь них, отражается от более темного цемента и устремляется обратно. К тому же при помощи специальных пигментов можно придать фарфору любые оттенки, которые будут имитировать цвет и прозрачность соседних здоровых зубов.

А вот светополимерный/ композитный пломбировочный материал, который используется для реставраций – не обладает такими характеристиками проведения света и полупрозрачностью. Поэтому эстетика пломбированных передних зубов очень далека от идеальной, если конечно Вы действительно требовательны к эстетике. Приглядитесь к реставрированным зубам – они всегда более серые и тусклые, чем здоровые зубы (рис 26).

Реставрации не только уступают по эстетике изначально, но у них есть еще свойство – темнеть со временем, и поэтому через несколько лет они обычно уже требуют замены. К тому же очень часто на границе зуб/пломба со временем возникает темная линия (из-за проникания пигментов), которая и без того ухудшает эстетику. А вот виниры из фарфора абсолютно не изменят свой цвет даже через 20 лет.

24stoma.ru

Виды виниров на зубы 

Виниры изготовливают из керамики и светоотражаемых композитных материалов.

Классификация виниров, по виду применяемого для изготовления пластинок материала, может быть следующая:

• Керамические виниры. Для их изготовления используется медицинский фарфор и диоксид циркония. Они считаются лучшими, т. к. обладают высокой прочностью, не меняют цвет со временем, и внешне неотличимы от настоящих зубов. Толщина виниров из керамики составляет всего 0,3 — 0,5 мм.
• Композитные виниры. Этот вид виниров является устаревшим и менее предпочтительным, так как имеет много недостатков с эстетической точки зрения и ограничений в сроке службы. Преимуществами их использования являются быстрота установки (в кабинете стоматолога) и щадящая методика.
• Разновидность керамики из фарфора – голливудские ламинаты. Толщина таких пластинок составляет всего 0,2 мм. По – сравнению, с обычными фарфоровыми винирами, они проще в использовании и имеют более длительный срок службы. Методика их изготовления позволяет не обтачивать эмаль зуба.  Голливудские виниры можно приклеивать на искусственные коронки.

Этапы изготовления виниров

Существует две технологии изготовления виниров из керамики:

• Послойное нанесение керамической массы с последующим обжигом (непрессованная керамика).
• Литьевое прессование при высокой температуре под давлением (прессованная керамика). Такая технология позволяет создавать очень прочные виниры. Срок их службы более продолжителен, чем конструкций, изготовленных из непрессованной керамики.

Композитные виниры могут быть изготовлены двумя способами:

• В кабинете стоматолога. Такие конструкции носят название виниры терапевтические или прямые виниры. Врач снимает небольшой слой эмали на передней поверхности зуба, а затем, послойно наносит на нее светополимерный композитный материал, восстанавливая его поверхность.
• В кабинете зубного техника. Для этого стоматолог обтачивает зуб под винир и снимает слепок. В лаборатории, по слепку делается гипсовый оттиск зубов. На нем будет смоделирован винир из композитных материалов.

Изготовление виниров из керамики

• Препарирование под виниры зубов и  изготовление трехмерного слепка.
• На компьютере производят моделирование будущего винира.
• Вытачивание конструкции на фрезеровальном станке из диоксида циркония (без участия человека).
• На обточенный зуб накладывается временный ламинат.
• Обработка внутренней поверхности винира (придание ей шероховатости) для лучшей установки.
• Нанесение цемента на зуб и внутреннюю часть пластинки и фиксация ее на зуб.

Показания к установке

• Выраженная желтизна зубов (тетрациклиновые зубы).
• Изменение цвета зубов вследствие депульпирования.
• Флюорозные зубы.
• Эрозия зубной эмали.
• Дефекты зубов, имеющие обширное поражение твердых тканей.
• Неправильное положение зубов (скученность резцов, поворот зуба вокруг оси). Выравнивание зубов винирами смотрится эстетичнее, если пластинки накладываются не на один зуб, а сразу на несколько.
• Аномальная форма зуба.
• В случае, когда реставрационные мероприятия не дали эффект.
• Наличие старых пломб, цвет которых отличается от цвета зубов.
• Сколы зубов.
• Наличие больших межзубных промежутков.
• Создание голливудской улыбки.

Противопоказания

• Патологическая стираемость зубов.
• Бруксизм (скрежет зубами).
• Вредные привычки: грызть ногти, открывать бутылки, раскусывать орехи и т.п.
• Виниры ставить не рекомендуется, если у пациента неправильный прикус.
• Отсутствие 6 – 7 жевательных зубов.
• Разрушение зуба со стороны языка.
• Наличие на внутренней стороне зуба большой пломбы.
• Наличие риска травмирования передних зубов (увлечение боксом и т. п.)

Как происходит установка

Установка винировых конструкций происходит в несколько этапов:

• Предварительный этап. На этом этапе необходимо определиться с материалом, из которого будет изготавливаться винир, а также согласовать цвет будущей пластинки.
• Препарирование зуба. В зависимости от толщины винировой пластинки с передней поверхности зуба снимается слой твердых тканей зуба.
• Снятие слепка с зубов и отправка его в лаборатории.
• Установка временной пластинки из пластмассы.
• В лаборатории изготавливается гипсовая модель зубов пациента. По ней одним из вышеописанных способов изготавливается керамическая пластинка.
• Фиксация виниров на зуб с помощью специального клея.
• Удаление лишнего цемента и оценка прикуса.

Устанавливать виниры можно без обтачивания зубов. Современная стоматология имеет в своем арсенале такой вид зубных конструкций, которые носят название «люминиры». Люминиры – это более тонкие, чем виниры конструкции. Они похожи на лепестки, которые приклеивают к поверхности зубов с помощью стоматологического клея.

Люминиры бывают стандартные и индивидуальные. Индивидуальные конструкции изготавливаются в лабораторных условиях. Стандартные – подбираются, подобно ногтям из набора. о клея.нкие, чем виниры конструкции. Они похожи на лепестки, которые приклеивают к поверхности зубов с помощью стоматологического клея.

Восстановление и реабилитация

• После того, как установлен винир, можно вести обычный образ жизни. Необходимо следовать рекомендациям врача по правильному использованию конструкции.
• Возможно, что через одну – две недели надо будет вновь посетить стоматолога для проведения контрольного осмотра. Врач должен проверить расположение на зубе конструкции и проконтролировать реакцию десны на наличие винировой пластинки.
• В результате обточки зуба может проявиться повышенная чувствительность зуба к холодным или горячим напиткам. Зубы, на которых установлены виниры, могут подвергаться разрушению, что может стать показанием для покрытия зуба коронкой.

Видео: «Виниры»

Часто задаваемые вопросы

В настоящее время существуют разные способы протезирования винирами. Какому способу отдать предпочтение? Какой материал выбрать для зубного протезирования?

На эти и другие вопросы пациентов отвечают специалисты.

• Вопрос: Какие виниры лучше – из фарфора или циркониевые?

Ответ: Виниры, изготовленные из фарфора и диоксида циркония выглядят одинаково эстетично. Виниры из фарфора более хрупкие, поэтому могут сломаться.

• Вопрос: Что выбрать – винир или коронку?

Ответ: Если имеется хоть одно противопоказание к установке виниров, то выбор лучше сделать в пользу коронки.

• Вопрос: Можно ли отбелить виниры, если они темнеют?

Ответ: Темнеть могут виниры, изготовленные из композитных материалов. Отбелить их не получится. Такие конструкции требуют замены.

• Вопрос: Что лучше? Реставрация или винировая пластинка?

Ответ: Реставрация уступает по многим показателям винирам. Поэтому более надежный способ исправления дефекта зубов – установка виниров.

• Вопрос: Вредны ли виниры для зубов? 

Ответ: Виниры абсолютно безопасны для зубов. Они изготавливаются из биосовместимых материалов.

Плюсы и минусы виниров на зубы

Достоинства керамических виниров перед композитными:

• Высокая эстетичность керамических виниров.
• Виниры, изготовленные из керамики, сохраняют постоянство цвета, не тускнеют и не темнеют со временем.
• Надежность. Высокая износостойкость.
• Биосовместимость.
• Виниры  из керамики — долговечны. Их срок годности неограничен.

Недостатки керамических конструкций:

• Времени на изготовление требуется больше.
• Дорогие.
• Необратимость процесса препарирования.
• Не подлежат ремонту.

Преимущества композитных винировых реставраций:

• Изготавливаются быстро, иногда за одно посещение стоматолога.
• Дешевле виниров, изготовленных из керамики.

Виниры из композита имеют недостатки:

• Короткий срок службы.
• Цветовая нестабильность.
• Малоэстетичны.
• Хрупкость и ненадежность пластинок.
• Плохо скрывают дефекты зубов.
• Необратимость процесса обточки.
• Не ремонтируются.

Уход за винирами

• Зубные винировые конструкции не требуют специального ухода.
• Следует соблюдать тщательный ежедневный гигиенический уход за полостью рта, с помощью зубной щетки, пасты и зубной нити. Это позволит виниру сохранить блестящую поверхность.
• Необходимо избегать употребления таких продуктов, которым свойственно оставлять пятна на зубах (красное вино, гранатовый или вишневый сок, кофе, чай и т. п. продукты).
• Чтобы свести к минимуму возможность смещения или выпадения винира не стоит оказывать давление на зубы каким – либо образом ( грызть лед, ногти, орехи и т.д.).
• При бруксизме во время сна необходимо использовать каппу.
• Раз в шесть месяцев надо посещать врача для профосмотра и возможной коррекции винира.

Цены на виниры

Стоимость винировых пластинок зависит от состояния зубов пациента, а также применяемой технологии изготовления конструкции.

Композитные виниры: стоимость одного зуба — от 5000 рублей — при прямом способе изготовления конструкции.

Стоимость композитного винира, изготовленного в условиях лаборатории будет выше, но чуть меньше стоимости винира из керамики.

Срок службы

Виниры из композитных материалов имеют такую же прочность, как и пломбы. Но при достаточно хорошем уходе за полостью рта, могут иметь срок службы более 7 лет. Со временем их внешний вид сильно ухудшается.

Виниры, изготовленные из керамики имеют более продолжительный срок службы – от 10 лет и более.

• Они могут выйти из строя только в силу непредвиденных ситуаций: попаданием на зубы твердого предмета во время еды, травмами, раскусыванием орехов. Открыванием зубами бутылок и др.
• Через 10 и более лет может произойти выпадение винира, по причине расцементировки. Такой винир необходимо принести к стоматологу и он заново его приклеет.

 Голливудские фарфоровые пластинки служат более 20 лет.

Отзывы после установки виниров

Конечно, всем нам хочется иметь красивые зубы. И сегодня имеется такая возможность. Зубные виниры — это очень красиво и эстетично.

Но как долго они прослужат? Насколько они крепкие и долговечные? Не сломаются ли эти красивые пластинки уже после первого откусывания яблока?

Разобраться в этом вопросе помогут отзывы людей, которые уже поставили виниры.

• Недавно поставила виниры. Улыбаюсь настоящей голливудской улыбкой. Красивые зубы и улыбка!
• Поставила виниры и получила ужасный результат. Виниры мне приклеили сразу без примерки, нисколько не учли мои пожелания. В итоге: форма виниров ужасная, приклеены коряво. Пришлось все переделывать у другого доктора.
• Поставила Голливудские виниры. Получились разного цвета и разной высоты. Ремонтирую их уже в течение двух лет.
• На потемневшие зубы порекомендовали поставить виниры. Согласилась не сразу. Дорого. Затем согласилась и оказалось совсем не больно. Зубы выглядят, как настоящие.

Фото до и после установки виниров

protezi-zubov.ru

Что такое виниры и как их устанавливают на зубы

Надо сказать, что приехали виниры в нашу страну сравнительно недавно, а научились их производить на всемирной «фабрике грёз» – в  Голливуде. Именно винирам обязаны знаменитые звёзды большого экрана своей безупречной улыбке. Само название происходит от английского «veneer», что дословно переводится как облицовка, то есть виниры представляют собой своеобразный облицовочный материал. Суть технологии заключается в том, что на обработанный зуб от края до самой шейки наклеивается тоненькая пластинка из фарфора. Её толщина составляет примерно полмиллиметра, но, несмотря на кажущуюся хрупкость, виниры достаточно прочны и удобны. Закрепляется винир на зубах с помощью особого, мощного цемента, благодаря которому держится достаточно крепко и долго.

Преимущества виниров

Установка виниров на передние зубы имеет ряд преимуществ:

• Материал, из которого изготавливается облицовка, по своему цвету и качествам очень схож с настоящими зубами, поэтому виниры практически незаметны.
• Поверхность винира не подвергается окрашиванию, появлению пятен, помутнению или обесцвечиванию.
• Они способны исправить множество дефектов без сильной обработки зуба. Для установки винира зуб стачивается всего на пару миллиметров, ровно настолько, сколько составит толщина фарфоровой облицовки.
• Они не вызывают ощущения дискомфорта и постороннего предмета в ротовой полости, как это бывает в первое время установки коронок.
• Благодаря винирам можно придать зубам особую белизну, не повредив при этом поверхности зубов, как это может произойти при отбеливании.

Когда можно устанавливать на зубы виниры

Как уже было сказано выше, фарфоровые виниры помогают справиться со множеством проблем:

• Устанавливают виниры чаще всего на зубах, которые потеряли внешнюю привлекательность, потемнели, подверглись удалению нерва или лечению корневых каналов.
• Можно использовать виниры для коррекции неправильной формы зубов, чтобы визуально откорректировать неправильный прикус. Виниры решают также проблему врождённого отсутствия резцов. Можно устанавливать виниры при коротких коронках.
• С помощью виниров можно вуалировать последствия истирания зубной эмали, наличие трещин на зубах, небольших сколов и других мелких дефектов.
• Виниры – отличное средство для решения такой проблемы, как наличие видимых промежутков между зубами – так называемых трем и диастем.

Виниры на зубы: разновидности

Сайт komy-za30.ru спешит уточнить, что виниры могут быть нескольких видов, и в зависимости от конкретной ситуации можно установить:

• Люминиры – особенно тонкие пластины, которые позволяют создать голливудскую улыбку без предварительной обточки зубов. Такие виниры при желании можно будет без проблем снять в любое время.
• Керамические виниры очень часто устанавливают на зубы, которые нуждаются в реставрации. С помощью керамических виниров можно добиться ровности зубов  и решить множество самых разных проблем: сколы, неправильную или некрасивую форму зубов, нарушения прикуса, частично разрушенный зуб. Для того, чтобы реставрировать зуб, на него наслаивают керамическую массу, которая подвергается запеканию или фрезеровке по специальным, довольно сложным технологиям. Такие накладки на зубах совершенно незаметны, и сохраняют все свои свойства около десяти лет.
• Композитные виниры – чаще всего накладываются при наличии единичных нарушений эстетики зубного ряда: пятно на эмали зуба, одна щель. Такие пластины служат примерно пять лет.

Способы изготовления виниров

Изготовление виниров для установки на зубы может производиться двумя способами: прямым и непрямым.

Прямое изготовление виниров практикуется при установке композитивных виниров. Такие пластинки будут установлены всего за одно посещение стоматологического кабинета. Врач сточит верхний слой эмали, затем нанесёт на зуб материал для пломбирования. Последний штрих – обработка пломбы ультрафиолетом с помощью специального прибора.

Непрямое изготовление проводится в несколько этапов, которые предполагают обработку зубов, снятие слепка, создание винира и его установка на зубы.

www.komy-za30.ru

Разновидности виниров

Чтобы понять, как выглядят виниры, необходимо проанализировать их классификационный перечень. Выделяются три ключевых типа, ориентируясь на материал, используемый для их изготовления.

1. Керамические виниры толщиной 0,3 ÷ 0,5 мм считаются надежными, благодаря прочности. Изготавливаются они в лаборатории с применением диоксида циркония, а также медицинского фарфора. Они полностью совпадают по оттенку с природными зубами на долгое время.
2. Композитные пластинки уступают позиции перед более современными и долговечными аналогами. Они быстро устанавливаются, но не отличаются эстетичностью и быстро изнашиваются.
3. Фарфоровые люминиры толщиной ≥ 0,2 мм, пришедшие из Калифорнии, не требуют предварительного обтачивания зубов, быстро устанавливаются и достаточно долго служат.

Методики изготовления виниров

Для многих остается непонятным термин: виниры на зубы, что это такое — универсальное средство избавления от проблем или серьезное врачебное вмешательство. Это несложные стоматологические конструкции с превосходным эффектом восстановления былой красоты улыбки.

Для изготовления керамических устройств существует несколько способов:

• классическая методика – это нанесение по слоям керамических порошков, которые затем обжигаются;
• пресс – керамика или литье прочных микро протезов под давлением;
• фрезерование нужных пластин из блоков.

Создание пластины из блока диоксида циркония начинается с подготовки зуба и снятия слепка. Затем при помощи компьютера создается модель винира, которая автоматически вытачивается на фрезерном станке. Фиксируется он на цементный состав.

Следует понимать, изучая композитные зубные виниры, что это микропротезы, прошедшие достаточно длительный период применения.

Изготавливаются они традиционно с использованием двух технологий:

• терапевтический способ, реализуемый непосредственно в стоматологическом кресле. Сняв слой эмали, врач тонкими слоями наносит специальный композитный материал из серии светополимерных составов, реставрируя под прежнее здоровое состояние зубную поверхность;
• методика изготовления винира зубным техником по слепку обточенного предварительно зуба стоматологом.

Мотивация установки

Вопрос, что такое виниры для зубов, часто возникает в экстренной ситуации, когда требуется провести щадящую реставрацию утративших былую красоту зубных поверхностей. Таких поводов встречается достаточно много:

• эрозия эмали;
• заметная неэстетичная желтизна передних плоскостей;
• дефекты со значительным поражением зубных тканей;
• потемнение после депульпации;
• значительные межзубные промежутки;
• некрасивая форма;
• сколы;
• флюорозные пятна;
• чрезмерная скученность резцов;
• неудачные реставрационные процедуры;
• неправильный поворот зуба;
• наличие других по цвету пломб.

Подлежат восстановлению одиночные зубы, но результат получается более эффектным при накладывании пластинки на несколько рядом расположенных поверхностей. Все чаще к этой методике прибегают с целью обретения «голливудской улыбки».

Противопоказания

Прежде чем поставить виниры, нужно понимать, что реставрация зубов с применение микро протезов, как и любая медицинская методика, имеет определенные противопоказания, о которых непременно проинформирует опытный стоматолог:

• неправильный прикус;
• разрушение эмали с изнаночной стороны;
• патологическая, прогрессирующая склонность к стиранию зубов;
• значительное отсутствие (более шести) жевательных зубов;
• выраженный непроизвольный скрежет зубами;
• занятия (например, бокс), приводящие к травмам челюсти;
• привычки, негативно воздействующие на эмаль: открывать бутылки, грызть семечки, раскусывать орехи, кусать ногти;
• наличие большой пломбы.

Потенциальных приобретателей ослепительной улыбки непременно заинтересуют плюсы и минусы виниров, чтобы оценить степень риска.

Достоинства

Превосходная по достигаемому эффекту методика приобретения идеальной ровности зубов имеет немало достоинств:

• быстрота изготовления;
• долговечность керамики;
• великолепная внешняя эстетика;
• приближенность к естественным оттенкам зубной эмали.

Недостатки

Принимая решение о походе к стоматологу, целесообразно всесторонне изучить виниры, плюсы и минусы их установки. Помимо несомненных достоинств современный эрудированный человек непременно обратит внимание на некоторые недостатки:

• недостаточная прочность композитных материалов;
• невозможность полностью замаскировать значительные дефекты;
• высокая стоимость керамических пластин;
• при каждой последующей фиксации конструкций нужно будет обтачивать эмаль.

Процесс установки

Алгоритм работы с керамическими винирами предполагает ряд последовательных операций.

1. Подбирается оттенок будущей пластинки.
2. В зависимости от степени поражения зуба перед тем, как ставят виниры, производится обработка зубной поверхности.
3. Используя специальную пластичную массу, снимается слепок, который поступает к техникам в лабораторию.
4. На сточенные зубы фиксируется временная пластмассовая накладка.
5. По слепку мастера вначале отливают гипсовую модель, которая служит прототипом для изготовления непосредственно самой пластины.

Наглядно демонстрирует, как устанавливают виниры на зубы, фото до и после реставрации. В стоматологическом кабинете их фиксируют на специальный клей с последующим контролем прикуса и очисткой поверхностей от излишков клеевого состава.

Более щадящая методика без обтачивания в стоматологию пришла с инновационными зубными конструкциями – люминирами. Внешне они напоминают тонкие лепестки, легко прикрепляемые на реставрируемую поверхность стоматологическим клеем. Как выглядит подобная установка виниров на зубы, фото позволяет рассмотреть во всех деталях.

Стандартизированные люминиры подбираются по определенным параметрам из готовых наборов. Индивидуальные пластинки специально изготавливаются для конкретного пациента в лаборатории.

Восстановительный период

Насколько преображают внешность, делают человека моложе виниры, фото до и после дают возможность в полной мере это оценить.

Чтобы сохранить установленный винир, нужно выполнять рекомендации врача. Обычно назначается контрольный осмотр через полмесяца, позволяющий определить степень надежности конструкции и оценить реакцию окружающих тканей и десны на появление пластинки.

Пациенты иногда отмечают повышение чувствительности к напиткам, как чрезмерно холодным, так и горячим. В случаях обнаружения процессов разрушения отреставрированного зуба, принимается решение о защите его коронкой.

Выбор варианта

Решая, какие виниры лучше ставить, следует обратить внимание на несколько факторов.

Керамические конструкции изготавливаются дольше, чем композитные, но и срок их службы значительно больше.

Если анализировать финансовую выгоду, то композитные виниры обойдутся дешевле в установке. Учитывая же, что примерно через пять лет их снова придется менять, то экономия получается достаточно сомнительной.

Насколько облагораживают прочные и великолепные по получаемому результату керамические виниры зубы, фото демонстрирует наглядно и беспристрастно. Такие пластинки практически не утрачивает своей первоначальной белизны, а композитные материалы имеют свойство изменять цвет. Но при установке более современных виниров зубы подвергаются большему стачиванию.

Решение принимается совместно с врачом, так как только специалист может дать исчерпывающую консультацию.

vashyzuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как называются накладки на зубы Портят ли виниры зубы На сколько зубов ставят виниры Для чего нужны виниры на зубы Виниры на жевательные зубы Виниры или люминиры что лучше Керамические виниры это Виниры керамические или композитные Что такое вкладки в протезируемые зубы Виниры что это такое Виниры что это Белые накладки на зубы