Что такое виниры и как их ставят

Не многие могут похвастаться идеальной улыбкой от природы. Со временем под влиянием продуктов, напитков, никотина и физических повреждений внешний вид зубов значительно ухудшается. На помощь приходит современная стоматология, которая предлагает широкий выбор зубных виниров. Нужно разобраться, какими они бывают, чем отличаются от коронок, как их вставляют, наносят ли вред, сколько будут держаться, как выбрать лучшие?

Что собой представляют виниры?

Виниры на передние зубы представляют собой сверхтонкие накладки из прочного материала. Они предназначены для исправления всех внешних дефектов:

• кривизна зубов;
• отбеливание;
• надколы или неровности;
• дефекты эмали после перенесенных заболеваний зубов или инфекций ротовой полости;
• щели между передними зубами, в том числе и большие.

Такие насадки могут изготавливаться отдельно на каждый зуб или сразу на весь ряд, который попадает в видимость во время улыбки. Способ установки виниров определяет стоматолог, учитывая пожелания клиента (например, для исправления кривизны лучше закрывать весь ряд одной пластиной, но зачастую поштучные накладки смотрятся естественнее).

Кому можно устанавливать?

Поставить виниры может каждый, однако нужно понимать, что они направлены на коррекцию внешних дефектов. Микропротезы устанавливают только на коренные зубы, когда процесс их роста уже закончился. Реставрация с помощью виниров осуществляется на здоровых или вылеченных зубах, не склонных к разрушению.

Показания к винирам:

• восстановление естественного цвета (отбеливание);
• скрытие сколов и трещин;
• формирование ровного ряда передних зубов;
• достижение «голливудской» улыбки.

Противопоказания

Виниры имеют ряд противопоказаний:

1. отсутствие 5-7 жевательных зубов;
2. скрежет зубами (бруксизм);
3. большая пломба на внутренней стороне;
4. быстрая стираемость зубов;
5. риск физических травм (занятия боксом и другие экстремальные увлечения);
6. заболевания, разрушающие зубы (в этом случае устанавливают коронки);
7. привычка грызть ногти, посторонние предметы, орехи.

Виды и фото винировых наклеек

Прежде всего, винировые накладки классифицируются по материалам, из которых они изготовлены (6 основных видов и подвидов):

• композитные;
• керамические;
• люминиры (подвид керамики);
• фарфоровые;
• циркониевые виниры;
• компониры.

Композитные «наклейки» считаются уже устаревшими. В процессе изготовления таких виниров используют материалы, по составу напоминающие пломбы. Отсюда вытекают недостатки виниров: низкий срок службы и быстрая потеря натурального цвета. К плюсам можно отнести невысокую стоимость. Композитный вид виниров используют, как правило, для реставрации одного – двух зубов.

Компониры являются новейшим и высокотехнологическим видом накладок. Рассматривая фото компониров, их невозможно отличить от настоящих зубов. По сути, это своеобразный слой эмали, изготовленной из высокотехнологических материалов. По цене и сроку ношения их считают «золотой серединой» среди всех видов винировых зубов.

По способу установки виниры разделяют на:

1. прямые;
2. непрямые.

Установка прямого винира проходит прямо в кабинете стоматолога за один сеанс, она не требует предварительных работ в лаборатории. С помощью прямого метода накладывают композитные виниры и компониры. В первом случае дантист слоями наносит композитный материал на зуб. Во втором случае доктор подбирает экземпляр из имеющегося ассортимента. Преимуществом прямых виниров является быстрая установка за один сеанс (4-7 часов).

В случае непрямых виниров потребуются несколько посещений стоматолога, в течение которых зубной техник снимает оттиск необходимой зоны, проводит препарирование поверхности зубов и ставит временные протезы. После изготовления виниров в лаборатории, их наклеивают пациенту.

Керамические

Керамические изделия — самые востребованные на сегодняшний день, изготавливаются непрямым методом из специальной медицинской керамики. Материал отличается прочностью, надежностью, эстетичностью (на фото они смотрятся идеально). Толщина керамических пластин составляет не более 0,5 мм. Оттенок материала подбирается индивидуально. Есть возможность добиться абсолютной естественности (керамика хорошо пропускает свет) или белоснежной улыбки, как у кинозвезд. Медицинская керамика со временем не тускнеет и не теряет первоначальный цвет.

Способы изготовления:

• послойный с последующим обжигом (накладки на рефракторе);
• литьевой при помощи прессования под высоким давлением (в результате получаются более прочные пластинки);
• метод фрезерования (зубная накладка вырезается и вытачивается из цельного куска материала).

Люминиры — подвид керамики, их толщина составляет всего 0,2 мм, основой выступает рефрактор. Ставят такие виниры без обточки. Отсутствие препарирования делает технологию наиболее щадящей. Правда, без предварительной обработки, виниры могут выглядеть массивно, что особенно заметно на фото.

Фарфоровые

Зубные накладки изготавливают из керамического фарфора, более современного и совместимого материала. Они также являются непрямыми, во многом похожи с керамическими (в том числе и способом изготовления). Стоматологи отмечают прочность фарфора, стойкость к окрашиванию, подобность к эмали здорового зуба, что позволяет ему выглядеть максимально естественно.

Циркониевые

Циркониевые виниры являются одними из самых дорогих, однако имеют ряд неоспоримых преимуществ, которые делают их все больше популярными. Пластины из диоксида циркония делают методом фрезерования, процесс полностью автоматизирован (см. также: коронки из диоксида циркония: фото до установки и после). На каркас циркониевого винира наносят фарфоровую оболочку, что делает накладки высококачественными. Отличительной чертой циркониевых виниров является их высокая прочность и натуральный внешний вид.

Как ставят и снимают виниры?

Общая технология установки виниров предусматривает несколько этапов (в сети можно найти множество видео по данной теме):

• доктор осматривает ротовую полость, выслушивает пожелания клиента, предлагает коррективы;
• пациент определяется с материалом и точным оттенком будущих пластин;
• в зависимости от выбранных накладок, стоматолог проводит препарирование поверхности зубов;
• делается оттиск челюсти;
• на подготовленные зубы ставят временные пластмассовые накладки;
• по изготовлению виниров доктор снимает временные пластины, очищает и высушивает поверхность;
• фиксация виниров производится на прочный стоматологический цемент;
• после полной фиксации винира доктор убирает остатки клея и проверяет правильность прикуса.

Установить люминиры проще и быстрее, они не требуют обточки. Стоматолог снимает оттиск или предлагает уже готовые пластинки, после чего «садит» их на такой же цемент. Установка виниров без препарирования более щадящая. После их снятия зубы остаются в целости, то есть повторная процедура может проводиться только по желанию.

Снимают микропротезы в основном путем их спиливания. Искусственные материалы по цвету и текстуре напоминают настоящий зуб, поэтому доктору сложно найти границу между ними. В последнее время для снятия начали использовать лазер, который разрушает фиксацию винира. Иногда лазер не может пройти через толстую пластинку. В этом случае сначала спиливают необходимый слой, затем задействуют лазер. Излучение безопасно для зуба и винира.

Плюсы и минусы винирования

Плюсы:

• коррекция улыбки за короткое время;
• эстетичность и естественность;
• прочность материала (особенно у циркониевых виниров);
• длительная эксплуатация;
• сохранение цвета и формы (не требуют дополнительного отбеливания);
• безболезненность;
• защита зубов под накладками.

Виниры имеют немало минусов, которые непременно стоит учитывать. На конструкции часто появляются трещины или надколы. В этом случае винир требует обязательной замены. Восстановлению винир не подлежит, пациенту придется оплачивать новый и ждать момента установки. Винир может попросту отвалиться в любой момент. Последним недостатком виниров считают их стоимость.

Сколько служат?

Срок службы виниров полностью зависит от их материала. Композиты используются не более семи лет, после чего их внешний вид портится. Керамика и ее производные служат не менее десяти лет, обычно дольше. Люминиры должны прослужить около 20 лет. По истечению срока эксплуатации винира происходит отхождение связующего вещества. Для продления службы необходимо бережно относиться к зубам, всячески избегая физического воздействия.

Отзывы врачей и пациентов после процедуры

Доктора положительно отзываются о процедуре. По мнению опытных специалистов прибегать к ней стоит тогда, когда это действительно необходимо. Изучив множество мнений пациентов, испытавших на себе процедуру, можно сделать вывод, что положительный результат во многом зависит от квалификации врача:

1. Наталья: «Врач посоветовал циркониевые виниры. По факту осмотра, он не обнаружил противопоказаний, поэтому сразу принялся за обточку и подготовку оттиска. Изготовление моих виниров несколько затянулось. Это не повлияло на результат, который очень порадовал».


2. Ольга: «Когда врач поставил виниры, сразу почувствовала дискомфорт, который со временем не прошел. Виниловые наклейки себя не оправдали, до процедуры было лучше».
3. Ксения: «С помощью виниров получила красивые зубы и повысила самооценку. Слышала, что накладки могут быть вредны, однако сама минусов не заметила. Циркониевые пластинки смотрятся очень натурально.
4. Евгения: «К реставрационным винирам пришлось прибегнуть после травмы. Доктор отговорил от коронок и посоветовал остановиться на циркониевых винирах ввиду их высокого качества. По истечению нескольких лет, недостатков виниров не заметила».
5. Екатерина: «Исправление зуба виниром оказалось неудачным. Стоматолог не рассчитал его высоту, в результате чего он выделялся с общего ряда. Пришлось обращаться в другую клинику и поставить новый. Сейчас я против процедуры, и вряд ли прибегну к ней снова».

www.pro-zuby.ru

Накладки для красивой улыбки

Виниры на зубы – что это такое? Это тонкие пластинки, которые имеют максимальную толщину 0,5 мм. Они используются в стоматологии для покрытия поврежденного зуба и придания улыбке сияния и белизны.

Разработал такое приспособление Чарльз Пинкус специально для звезд Голливуда, которые должны были иметь неотразимый внешний вид. Изготовленные доктором виниры фиксировались на зубе при помощи специального адгезивного порошка и держались всего лишь несколько дней. В современной технологии такой способ установки не практикуется. Сегодня реставрация винирами подразумевает продолжительный срок эксплуатации, а улыбка становится непревзойденной и по-настоящему голливудской.

Какими бывают виниры

Материалы таких приспособлений бывают самыми разными. Их можно классифицировать следующим образом:

• Керамические виниры принято считать лучшими, иак как они изготавливаются из медицинского фарфора и диоксида циркония, имеют достаточно высокую прочность, не желтеют и ничем не отличаются от собственных зубов. Максимальная их толщина составляет максимум 0,5 мм.
• Композитные виниры. Этот вид уже немного устарел и все меньше используется в стоматологии. Единственным их плюсом является быстрота установки, все происходит в кабинете стоматолога.
• Виниры фарфоровые (разновидность керамики). Максимальная толщина составляет 0,2 мм. Если сравнивать их с обычными керамическими изделиями, то они намного проще в использовании и имею больший срок службы. Их установка не требует обтачивания зуба, что является большим преимуществом для данного типа виниров.

Керамические виниры

Такие изделия выполняются либо из чистого фарфора, либо с добавлением диоксида циркония.

1. Фарфоровые виниры. Этот вид считается самым распространенным, так как у него есть главное преимущество – он красиво смотрится на зубах, очень прочный, не желтеет и по структуре максимально напоминает зубную эмаль. Фарфоровые виниры отзывы получили самые вдохновляющие, потому что результат после их установки получается достаточно-таки эстетичным. Производят такие накладки двумя способами:

• непрессованная керамика – нанесение нескольких слоев фарфора и последующего их обжига;
• прессованная керамика – происходит литьевое прессование при помощи высокого давления и температуры. По опыту многих людей можно с твердостью сказать, что прессованные виниры отличаются особенной прочностью и прослужат намного дольше, нежели непрессованные.

2. Циркониевые виниры. В их основе лежит каркас, на который наносится диоксид циркония и фарфоровая масса. Заготовка впоследствии проходит обточку по индивидуальным параметрам. С зуба клиента делается слепок, рисуется его компьютерная модель, а потом передается на станок, где уже создается сама пластина. Винир из циркония диоксида по прочности можно сравнить только с прессованной накладкой.

Композитные виниры

Такой вид пластин может изготавливаться непосредственно в ротовой полости пациента. Эта процедура, по сути, ничем не отличается от реставрации зубов. Все происходит следующим образом: врач шлифует зуб пациента, после чего слой за слоем наносит пломбировочный материал.

Есть также и другой способ изготовления винира – в лаборатории. Предварительно делается слепок, при помощи которого специалисты формируют модель зуба и уже потом создают винир из пломбировочных материалов.

Этот вариант считается более надежным и качественным. Однако если сравнивать фарфоровый или циркониевый винир с композитным, то последний имеет меньший срок эксплуатации и внешне выглядит немного хуже.

Достоинства в использовании

Стоматологические виниры имеют следующие плюсы в применении:

• максимальная защита и сохранение основы зуба, отсутствие негативного воздействия на окружающие мягкие ткани;
• создание дополнительного защитного слоя, благодаря которому собственные зубы прослужат намного дольше;
• при помощи виниров можно убрать некрасивый цветовой дефект зубов или неестественные темные пятна на поверхности эмали;
• такой вид микропротеза позволяет реставрировать зубы при внешних повреждениях – сколах или трещинах;
• виниры имеют свойство полностью восстанавливать зубы, которые были подвержены сильному разрушению.

Недостатки виниров

Эта прекрасная стоматологическая конструкция также имеет и свои недостатки. Среди основных минусов можно выделить следующее:

• если у человека имеются заболевания десен, тогда устанавливать виниры не рекомендуется, необходимо для начала устранить проблему;
• винир не устанавливается, если отсутствует большая часть зуба или же он очень слаб;
• пластина не сделает зуб прочным, в этом случае лучше установить коронку;
• при монтировании фарфорового винира зуб потребуется все же немного сточить, и после этого он уже не сможет нормально функционировать, поэтому нужно будет постоянно обращаться к стоматологу, так как через определенное время такие искусственные накладки следует заменять;
• стоимость виниров обойдется в достаточно внушительную сумму денег;
• установив винир один раз, его нужно будет носить всю жизнь, поэтому перед установкой необходимо все хорошенько обдумать.

Показания к установке

Виниры на зубы – что это такое? Это тот, наверное, единственный качественный способ раз и навсегда избавиться от кривой и некрасивой улыбки. А взамен можно приобрести действительно сияющие и ровные зубы.

Виниры показаны к установке при следующих обстоятельствах:

• сильная желтизна зубов;
• эрозия зубной эмали;
• дефект на зубах при поражении твердых тканей;
• неправильное расположение зубного ряда, скученность резцов;
• аномальная форма зубов;
• наличие старых пломб, которые значительно отличаются по цвету (в этой ситуации особенно актуален будет винир на передний зуб);
• наличие больших промежутков;
• флюорозные зубы.

Установка винира

Установка винира на зуб происходит в несколько этапов:

• Предварительный этап подразумевает подбор цвета винира, чтобы он не отличался от остальных зубов.
• Подготовка. С зуба, на который будет происходить установка винира, убирается небольшой слой эмали, равный толщине пластины. Толщина стачивания полностью зависит от ситуации с зубом и может достигать 1,5 мм. На этом этапе многие пациенты пугаются, что такая процедура может быть болезненной, однако это единственный момент, который может вызвать неприятные ощущения. Здесь применяются специальные обезболивающие препараты, чтобы свести болевые ощущения к минимуму.
• После того как эмаль была сточена, врач снимает слепок с зуба при помощи специальной пасты. Она помещается на выбранную область и находится на ней до полного затвердения. После этого слепок снимается и отправляется в лабораторию для дальнейшей обработки.
• Временные виниры. Изготовление пластины может занять около двух недель. Чтобы на протяжении этого времени защитить зуб от внешних повреждений, врач устанавливает временный винир из пластика.
• Работа в лаборатории. По готовому слепку происходит моделирование зуба пациента, а также изготовление постоянной пластины.
• Установка винира на зуб. Если есть необходимость, пластину подгоняют до нужного размера, а врач проверяет цвет, форму и прикус. На зуб наносится специальный гель, который придает шероховатости, а после этого производится установка винира при помощи композитного клея.

Что лучше выбрать, виниры или коронки?

Виниры на зубы – что это такое для современного человека? С помощью этого открытия можно добиться красивой и ровной улыбки, а также скорректировать цвет и форму зубов. На сегодняшний день внешний вид человека может сказать о многом.

Что же представляют собой коронки? Такие элементы устанавливается на сильно поврежденные, треснувшие или разрушенные зубы. Для того чтобы восстановить полностью анатомическую форму, коронка устанавливается со всех сторон.

Многие пациенты задаются вопросом, что же лучше выбрать, виниры или коронки, чтобы улыбка обрела прежнюю белизну и неповторимость. Для этого необходимо рассмотреть оба варианта.

Если у человека имеются промежутки между зубами, потемнела эмаль, возникли сколы после полученной травмы, тогда коронка станет идеальным вариантом и поможет отреставрировать зубной ряд. На сегодняшний день такая стоматологическая процедура позволила многим людям улучшить состояние ротовой полости.

Процесс изготовления коронок и виниров почти одинаковый. Сначала берется слепок с зуба и отправляется в лабораторию для дальнейшей обработки.

Если необходимо выбирать между винирами и коронками, то, естественно, первый вариант выигрывает. Чтобы установить винир, необходимо сточить совсем небольшой слой эмали, максимум 0,5 мм, а если монтировать коронку на зуб, нужно снять примерно 1,7 мм. Кроме этого, десна может воспалиться от контакта с протезом, а в случае с виниром такие последствия сводятся к минимуму.

Противопоказания

Установка виниров не проводится, если:

• зубы имеют свойство стираться;
• человек постоянно скрежет зубами;
• в наличии имеются такие вредные привычки, как обгрызание ногтей, раскусывание орехов и прочее;
• произошло разрушение зуба со стороны языка;
• имеется неправильный прикус;
• отсутствует около семи жевательных зубов;
• существует риск травмировать передние зубы.

Если пациенту не подходит винир, тогда его следует заменить коронкой. В случае, когда человек планировал установить винир на все зубы, а некоторые из них имеют противопоказания, то легко можно сочетать такой вид установки с коронками. Если оба изделия будут выполнены из одинакового материала, то никто не сможет заметить между ними разницу.

Сколько стоят виниры?

• Цена фарфорового винира колеблется в районе 14 тысяч рублей. По этой же стоимости можно приобрести изделие из прессованной и непрессованной керамики. В общую цену входит сам фарфоровый винир, работа по его изготовлению, подбору и установке, а также временная пластина.
• Виниры, цена которых колеблется в районе 17 тысяч рублей и выше, изготавливаются из диоксида циркония.
• Композиционное изделие будет стоить относительно недорого и обойдется пациенту всего в 7 тысяч рублей.

Если пациент устанавливает не одну пластину, а сразу несколько, тогда их стоимость будет значительно дешевле. Если дефект зубов не представляет серьезных трудностей, то установка виниров будет не такой дорогостоящей, как при прохождении полного ортодонтического лечения. К примеру, если нужно выровнять цвет всех зубов, тогда необходимо монтировать сразу десять пластин, поскольку передние зубы всегда видны при улыбке человека.

При проведении компьютерного моделирования можно примерно увидеть, какой вид будет иметь зубной ряд. Также на стоимость виниров влияют и такие факторы, как популярность клиники, квалификация стоматолога, качество предоставляемых услуг и их количество.

Встречаются также клиники, в которых предлагаю установку виниров по очень низкой цене. Однако не бегите туда, сломя голову, сначала задумайтесь, почему такая низкая цена. Многочисленные отзывы указывают на то, что в таких случаях можно получить некачественное выполнение услуг и плохие материалы. Подобная экономия нередко приводит к тому, что последующая реставрация зубов выливается в еще большую стоимость.

Для того чтобы получить действительно качественные результаты, необходимо обращаться в известную клинику, где работают высокопрофессиональные специалисты. А предварительно рекомендуется ознакомиться с отзывами пациентов.

Правильный уход за ротовой полостью

Если придерживаться всех рекомендаций и регулярно посещать стоматолога, то виниры могут прослужить до десяти лет или даже больше. В принципе, уход за такими изделиями ничем особенным не отличается.

Врачи настоятельно рекомендуют:

• чистить зубы два раза в день не только щеткой, но и с помощью зубной нити;
• после приема пищи обязательно устранять остатки еды;
• использовать специальные зубные ополаскиватели;
• максимально сократить употребление красящих продуктов, таких как чай, кофе или красное вино;
• отвыкнуть от вредной привычки грызть ногти, раскусывать орехи, не пытаться открыть зубами бутылку.

Люди, которые решились поставить виниры, отзывы дали самые положительные. Если придерживаться всех рекомендаций, эти изделия прослужат очень долго. Человек сможет раз и навсегда забыть о некрасивых зубах, ведь после установки виниров улыбка станет поистине голливудской, и ей смогут позавидовать даже звезды эстрады.

www.syl.ru

Что выбрать: виниры или коронки?

Виниры и коронки – принципиально разные конструкции по своему назначению. Виниринг улучшает внешний вид улыбки. Коронки устанавливаются в рамках лечения от кариеса и его осложнений. Виниры не лечать и не несут никакой функции. Коронки восстанавливают функциональность зуба и защищают его от повторного возникновения кариозных процессов. Что лучше поставить виниры или коронки на передние зубы должен решать врач, в зависимости от показаний и противопоказаний. Если у вас в зоне улыбки много пломб или кариеса, то вместо керамических накладок вам должны рекомендовать коронки.

Противопоказания к винирам

• Помимо обширного кариеса и множественных пломб, до недавнего времени депульпированные зубы также числились в списке противопоказаний к винирингу. Однако сегодня многие врачи-ортопеды не считают это препятствием к установке виниров. 

• Бруксизм, а также проблемы с прикусом перед процедурой необходимо устранить. 

• Людям не соблюдающим основные правила гигиены полости рта не стоит думать о то, чтобы сделать виниры.

• Можно ли ставить виниры, если прикус неправильный? Скорее всего – нет, но окончательное решение должен принимать врач. При наличии проблем с прикусом некорректное протезирование может привести к поломке конструкции и нарушению работы нижнего височно-челюстного сустава.

Изготовление виниров

В зависимости от способа изготовления и материала стоматологических виниров они делятся на две разновидности: терапевтические из композита и ортопедические из керамики. Первые изготавливаются буквально во рту пациента. При этом используются композитные материалы, аналогичные тем, из которых делают пломбы. Технология установки проста: зуб обтачивается на нужную толщину примерно от 0,3 до 0,7 миллиметров, а затем на зубной поверхности послойно формируется винир, завершает процедуру шлифовка и полировка. Иначе данную методику называют реставрацией.

Поставить керамические накладки сложнее – понадобится несколько посещений стоматолога-ортопеда. Сначала проводится препарирование зуба под винир, затем снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории или в клинике при помощи специального оборудования пластинки изготавливают из керамики и полируют. Затем готовую конструкцию фиксируют на зубной поверхности. В период изготовления винира пациент носит временную конструкцию.

Материалы виниров

Сегодня в арсенале стоматолога-эстетиста есть несколько видов виниров из различных материалов:

• Композитные
• Керамические
• Циркониевые

Каждая разновидность имеет свои минусы и плюсы с точки зрения надежности, внешнего вида и стоимости. Накладки из циркония большинство специалистов рекомендуют делать лишь в исключительных случаях. Циркониевые пластинки требуют существенного препарирования зубных тканей перед установкой. Более того, этот материал для виниров обладает плохой адгезией, а значит – микропротезы будут плохо держаться.

Какие виниры лучше?

По мнению большинства специалистов, ортопедические накладки из керамики лучшие. Они прекрасно передают природный цвет и фактуру естественных зубов. Так как керамические виниры изготавливаются в лабораторных условиях, они обладают высокой точностью прилегания к зубной поверхности, чего невозможно достичь с композитными реставрациями. Ортопедический винир более надежен и минимизирует риск развития кариеса на стыке между искусственными и натуральными тканями. Самые лучшие виниры практически невозможно вычислить в зубном ряду. Если требуется исправить эстетику только одного зуба, то данный способ будет идеальным вариантом.

При определенном мастерстве ортопеда с помощью композитных виниров можно добиться хороших эстетических результатов в несложных случаях, например, при сколе. Плюс композитных реставраций в простой процедуре коррекции микропротезов. Однако натурального эффекта увеличивающейся от шейки к телу зуба прозрачности эмали с помощью композита не достичь.

Виниры без обточки – правда или вымысел?

Препарирование зубов под виниры вызывает у пациентов множество вопросов, а у маркетологов массу возможностей привлечь клиентов в клинику за счет громких слоганов типа «Виниры без обточки!». В чем подвох? Дело в том, что практически в 95% случаев приходится применять обточку. Логично, что пациенты, которым требуется виниринг, не являются обладателями идеальных зубов, а для того, чтобы с помощью микропротезов скорректировать их форму и размер требуется препарирование. Обточка не нужна, если зубы небольшого размера и между ними имеются промежутки. Скученность, средний или крупный размер зубов являются показанием к обточке. Иначе вы получите не голливудскую улыбку, а ее жалкое подобие, созданное из подушечек Orbit.

www.startsmile.ru

Из «гадкого утенка» в голливудскую звезду, или Что такое виниры

Современные технологии эстетической медицины находят все новые способы сделать улыбку яркой и красивой. К одному из них и относится установка виниров — тонких пластинок, которые приклеивают к внешней поверхности зуба. Таким образом можно создать внешне идеально ровные белые зубы.

История создания виниров действительно уходит своими корнями в хроники голливудского кино. Еще в 1928 году один из стоматологов предложил актерам новый способ обмануть беспощадную телекамеру и сделать улыбку особенно красивой — при помощи виниров. Однако они не были предназначены для постоянного ношения и использовались лишь во время съемок. Все дело в составе клея, который не выдерживал длительных нагрузок. Но уже в 80-е годы XX века ситуация кардинально изменилась, когда технология крепления виниров достигла уровня, позволяющего изобретению перейти в разряд массово используемых.

С тех пор установка виниров показана тем, кто хотел бы сделать улыбку привлекательной, замаскировать сколы и трещины эмали, скрыть большое расстояние между зубами, их искривленную форму, пятна и потемнения поверхности. Для сегодняшней стоматологии поставить виниры не составляет особого труда: в некоторых случаях можно обойтись одним посещением стоматолога, чаще — двумя–тремя.

На какие зубы ставят виниры

Установку тонких декоративных пластинок наиболее часто производят, желая улучшить эстетические качества передних зубов, или так называемой «зоны улыбки». Необходимость поставить виниры на все зубы возникает крайне редко, к тому же это не очень рационально, ведь даже прочные керамические пластинки не смогут долго выдержать регулярной жевательной нагрузки. К тому же, если учесть внушительную стоимость, исправление всех зубов разом станет довольно дорогой процедурой.

Если позволяет финансовое положение, оптимальным выбором может стать установка виниров на все передние зубы — тогда внешне между ними не будет никаких различий. Зона улыбки, то есть те зубы, которые видны, когда человек улыбается или разговаривает, включает в себя 8–10 верхних зубов и 8–10 нижних, иногда — меньше, в зависимости от индивидуальных особенностей челюсти и прикуса.

А теперь — самое время разобраться с технологией изготовления и материалами, которые используют для виниров.

Пара слов о противопоказаниях

Даже эстетические медицинские процедуры можно делать далеко не всем. Нельзя устанавливать виниры в следующих случаях:

• пациент имеет экстремальное хобби, которое подразумевает высокую вероятность получения травмы челюсти;
• человек не может отказаться от вредных для зубов привычек (щелканье орехов, открывание бутылок зубами);
• при бруксизме;
• при повышенной стираемости зубов;
• в случае установки большой пломбы на внутренней части зуба;
• при потере нескольких жевательных зубов;
• при патологии прикуса или тяжелых стоматологических заболеваниях.

При быстром разрушении зуба ставить виниры смысла нет, лучше сразу подумать о коронке. К тому же стоит учитывать, что накладки чаще всего устанавливают на определенную группу зубов.

Какие виниры лучше ставить на передние зубы: от керамики до композитных материалов

Существует несколько основных видов материалов, которые применяют для изготовления виниров. Каждый из типов имеет свои достоинства и недостатки, и именно этот фактор часто определяет стоимость процедуры.

Композитные виниры

Их изготавливают из композитного материала, по свойствам схожего с пломбировочным. Обычно их применяют при реставрации или восстановлении зуба: таким образом маскируют сколы и трещины.

Эстетические качества композитных виниров нельзя назвать высокими. Врачи предупреждают, что после употребления окрашивающей еды и напитков, например, моркови, кофе, необходимо проводить гигиеническую чистку. В противном случае высока вероятность быстрого изменения цвета накладки.

Композитные виниры при условии соблюдения основных правил ухода прослужат около 5 лет. Однако если следить за износом с особой тщательностью и не подвергать их нагрузкам (например, откусывание кусочков от твердой пищи), то срок службы можно увеличить даже в 2 раза, но эстетические качества все равно снизятся раньше.

Вообще установка композитных виниров часто принимает терапевтический характер и направлена на восстановление части зуба. Декоративную функцию они носят реже, так как существуют более совершенные способы создать эстетически красивую улыбку. Стоимость одного винира составляет около 5000[1] рублей, что делает их самыми бюджетными на рынке.

Керамические (фарфоровые) виниры

Из названия ясно, что материалом для изготовления данных изделий является керамика. Зачастую они выполняют декоративную функцию — закрывают неэстетичный цвет зубов, потемнения, а кроме этого могут скрыть просвет между зубами или их искривленную форму.

Надо ли говорить, что керамика как нельзя лучше подходит для подобных эстетических целей. Помимо естественного гладкого блеска она имеет полупрозрачную структуру, немного пропускает свет, не отличаясь по внешнему виду от остальных зубов.

Керамические виниры в среднем служат немного больше своих композитных «собратьев» — около 7–15 лет при правильном обращении. Однако и цена у них немаленькая — установка одного стоит примерно 20 000[2]–30 000[3] рублей.

Виниры из диоксида циркония

В отличие от цельнокерамических, данные виниры имеют диоксидциркониевый каркас, который придает конструкции особую прочность. Технология их изготовления довольно сложна, при этом используется оборудование для трехмерного вытачивания изделия.

Однако крепление такого винира менее надежно, его сложно зафиксировать на зубе. К тому же такие конструкции требуют более значительной обточки зубной эмали.

Цена на установку одного винира из диоксида циркония составляет примерно 30 000[4] рублей.

Люминиры (ультраниры)

Это усовершенствованный вид керамических виниров. Их основная особенность заключается в тонкости. Люминиры были созданы компанией Cerinate, она же владеет патентом на торговое название. Аналоги люминиров называют ультранирами. Для установки данных «протезов» не требуется шлифовка зубной эмали, за исключением тех случаев, когда необходимо уменьшить кривизну зубного ряда. Но это не страшно, так как люминиры крепятся на специальный богатый минералами цемент, состав которого запатентован компанией Cerinate. Он защищает зуб даже лучше чем собственная эмаль, что подтверждено многолетними исследованиями. Люминиры получили свое второе название («голливудские») не случайно — именно эти накладки наиболее популярны у звезд зарубежного шоу-бизнеса. Их назначением стало достижение высочайшего эстетического эффекта. Еще один плюс: люминиры показаны людям с повышенной стираемостью зубной эмали.

Люминиры отличаются особой прочностью, поэтому и срок их службы дольше, чем у виниров — при правильном уходе он составляет около 20 лет. Соответственно, возрастает и цена. Оригинальные люминиры компании Cerinate могут стоить примерно от 45 000[5] до 50 000[6] рублей. Плюс может потребоваться доплата[7] за доставку изделий из-за рубежа. Альтернативные копии могут быть дешевле и такими же надежными, если использовать оригинальный клей от Cerinate. Но так поступают немногие стоматологи, а пациенту этот факт трудно проверить.

Советы по выбору материала и технологии установки винира может дать стоматолог с соответствующей квалификацией. В целом все зависит от того, какой суммой располагает пациент, насколько ему важен внешний вид изделия и насколько аккуратно он сможет обращаться с накладками.

Как ставят виниры на передние зубы

Предварительный этап заключается в подготовке ротовой полости к установке. Врач проводит осмотр, по необходимости может сделать рентген, а при выявлении патологий назначит подходящее лечение зубов и десен. Перед подбором цвета важно сделать гигиеническую чистку зубов, ведь оттенок должен совпадать с цветом эмали, а не налета. Эта процедура может стоить около 3000–5000[8] рублей.

Процедура установки композитных виниров представляет собой послойное наложение пластичного материала, его просушку при помощи световой лампы, а затем шлифовку и полировку изделия. Это можно сделать за один визит к ортодонту.

Установка фарфоровых виниров занимает больше времени — одним посещением врача здесь ограничиться нельзя. Они изготавливаются только по индивидуальным слепкам зубов. В итоге процедура выглядит так: в первую очередь происходит обточка зубов, иногда с использованием местной анестезии, но чаще всего ее применение не требуется. Затем врач снимает слепок и крепит временные пластиковые накладки, а установка основных происходит лишь после их готовности. В среднем от подготовительного до финального этапа проходит около 2 недель.

Для установки люминиров, как мы уже упомянули, обычно нужно лишь слегка отшлифовать эмаль для лучшего сцепления клея и люминира.

После установки виниров ощущение во рту может быть немного непривычным, но это проходит очень быстро. Дикция меняется крайне редко, но если это произошло, то на адаптацию обычно уходит 2–3[10] дня.

После того как все процедуры — позади, остается лишь наслаждаться результатом и не забывать ухаживать на винирами.

О минусах начистоту

Для установки обычных виниров потребуется частично стачивать естественный защитный слой — эмаль зуба. А значит, что без этой тоненькой пластинки уже не обойтись в течение всей жизни. Либо, если человек захочет снять виниры, нужно будет проводить реставрацию зубов. Однако существует особый класс изделий — люминиры, которые не требуют таких жертв.

Другой значительный минус виниров — риск стать жертвой недостаточно профессионального врача. При некачественной установке высока вероятность развития патологических процессов в зубе: если винир прилегает неплотно, то между зубом и накладкой скапливаются бактерии. Это приводит к кариесу, который трудно лечить в таких условиях. В итоге пациенты часто запускают проблему до стадии, когда нужно не только снимать винир, но и лечить пульпу или даже удалять зуб. По этой же причине, после того как винир поставлен, необходимо тщательно ухаживать за полостью рта.

При использовании виниров из композитных материалов, следует быть готовым к тому, что зуб будет выглядеть немного неестественно. В отличие от керамических, они не пропускают свет, поэтому могут выделяться на фоне остальных зубов. К тому же композитные виниры могут со временем изменять оттенок и в конечном итоге стать особенно заметными.

Спектр эстетических проблем, которые можно решить с помощью виниров, довольно широк. Однако есть моменты, которые необходимо учитывать, принимая решение об установке.

Поставил и спишь спокойно?

Главное правило — не подвергать виниры чрезмерным нагрузкам. Не стоит грызть ногти и перекусывать нитки: мало того, что это неэстетично, но еще и может вызвать негативные последствия. Чистить зубы нужно 2 раза в день — утром и вечером, при этом избегая слишком «жестких» зубных паст с абразивными частицами. После еды желательно полоскать рот, можно использовать ирригатор.

После установки виниров нужно регулярно посещать врача-стоматолога. Он должен контролировать состояние зубов под накладками. При выявлении проблем лечение лучше начинать на ранних этапах — даже при развитии кариеса можно спасти зуб и винир, поставив микропломбу[11].

Установка виниров как часть эстетической стоматологии существует уже довольно давно. И за это время снискала немалую популярность ввиду простоты методов и качества результата. Как видно, создать идеально белоснежную, ровную и при этом совершенно естественную улыбку — гораздо проще, чем думают многие.

www.aif.ru

Что такое виниры в стоматологии

Одной из самых новых и популярных конструкций для зубов являются виниры. Винир в стоматологии — это небольшой протез — тонкая накладка или пластинка, которую фиксируют на переднюю поверхность зуба. Благодаря высококачественным материалам, из которого изготавливают конструкцию, зуб приобретает требуемую анатомическую форму, положение и цвет.

Благодаря прозрачности материала, винир выглядит на зубах естественно и незаметен для окружающих. Процедура установки виниров требует несколько посещений врача стоматолога. Установка конструкции является безболезненной, но длительной процедурой. С помощью виниров можно восстановить анатомию, форму, цвет и положения всего зубного ряда или отдельного зуба.

Благодаря этому виниры являются альтернативой брекетам и коронкам. Они обладают множественными преимуществами перед другими конструкциями: прочность, эстетичность, надёжность, долговечность. Срок службы виниров составляет от 5 до 15 лет в зависимости от выбора материала.

Показания и противопоказания к применению

Виниры являются довольно универсальной конструкцией, которая применяется при любых изменениях формы, цвета и положения зубов. Показаниями к применению являются следующие клинические случаи:

1. Нарушения формы зуба;
2. Скол или повреждение эмали;
3. Нарушения структуры эмали;
4. Некрасивый или изменённый цвет зубов;
5. Неправильное положение зубов;
6. Трещины на зубах;
7. Промежутки между зубами;
8. Наклон или поворот зуба;
9. Гипоплазия;
10. Флюороз;
11. Клиновидный дефект;
12. Тетрациклиновые зубы;
13. Создание голливудской улыбки.

Для фиксации накладок на зубы в полости рта должны быть условия, которые позволят установить виниры, обеспечить функциональность и эстетику зубов. Если условия и правила не соблюдены, то конструкция не будет качественно служить. Основными противопоказаниями к установке конструкции являются заболевания в полости рта и факторы, которые приведут к поломке накладок. Существуют следующие противопоказания:

• Патологическое стирание твёрдых тканей;
• Сильно искривлённые зубы и прикус;
• Бруксизм (скрежет зубами во сне);
• Отсутствие многих зубов;
• Вредные привычки;
• Недостаточный уровень гигиены;
• Заболевания зубов: кариес, пульпит, периодонтит;
• Наличие большой пломбы на зубе;
• Заболевание дёсен: гингивит, пародонтит, пародонтоз;
• Стоматит.

Разновидности

Накладки на зубы бывают композитные, керамические и циркониевые в зависимости от вида материала из которого изготавливают конструкцию. Люминиры являют собой отдельный вид виниров, они более тонкие, прочные и эстетические. Изготавливаются из специального вида фарфоровой керамики и имеют толщину 0,2 мм. Благодаря множеству преимуществ и сложному процессу изготовления, люминиры — самые дорогостоящие. Ультраниры — это инновационные накладки на зубы, они очень тонкие и не требуют какой-либо подготовки зуба.

Отзыв (Игорь, 28 лет): «Мне недавно установили виниры E-max еmpress на 4 верхних зуба. Раньше на зубах были большие пломбы, которые со временем изменяли цвет и их нужно было менять каждый год. Сейчас зубы выглядят красиво, не отличаются от других, быстро привык к ним, дополнительного ухода не требуют. Если будет все хорошо с зубами через год установлю ещё четыре на клыки и боковые зубы.»

Самыми доступными являются композитные виниры, они имеют небольшую стоимость, но и много недостатков. Композитные накладки изготавливаются из светоотверждаемого композитного материала в лаборатории или у кресле стоматолога. Основным преимуществом композитных конструкций является быстрое и эффективное восстановление формы и эстетики зубов.

Из минусов можно отметить изменение цвета и окраску винира пигментами, возможность поломки и необходимость периодически полировать конструкцию у врача. Срок службы таких виниров небольшой — 4-6 лет. Керамические накладки на зубы являются самыми популярными, благодаря хорошим отзывам пациентов и специалистов.

Виниры изготавливают из керамики, благодаря чему они очень прочные, красивые, не изменяют цвет, не скалываются и имеют длительный срок службы. К минусам можно отнести риск отсоединение пластинки от зуба при больших нагрузках и необходимость тщательного гигиенического ухода. Срок службы керамических виниров 10-15 лет. 

Чтобы обеспечить ещё большую прочность конструкции были разработаны керамические виниры на основе оксида циркония.  Для этого сначала изготавливают каркас из циркония и покрывают его керамической массой. Такие накладки очень прочны и эстетичны, но требуют препарирование эмали при изготовлении. При установке на раннее леченые зубы приносят отличные результаты.

Фирмы: какие виниры лучше

При выборе конструкции необходимо посоветоваться со специалистом, узнать какие есть показания и противопоказания к установке конструкции в каждой клинической ситуации, узнать преимуществах и недостатках каждого вида материала. Самыми лучшими и дорогостоящими являются люминиры, второе название голливудские виниры. Их изготавливают из специальной прессованной керамики немногие лаборатории, некоторые клиники заказывают готовые конструкции из США.

Композитные виниры бывают следующие: Componeer TM Set upper, Estilite SigmaQuick, Spectrum, Filtek Ultimate, Gradia Direct, Charisma, Versa COMP, Valux Plus. К сожалению, такие конструкции имеют много недостатков, самыми качественными являются Estilite SigmaQuick, Filtek Ultimate и Gradia Direct.

Componeer TM Set upper — предлагает готовые пластинки на зубы толщиною до 0,3 мм из наногибридного прочного материала (компонниры), они тщательно соединяются с эмалью зубов и очень эстетичны в полости рта. Нужно заметить, что готовые конструкции или изготовлены в зуботехнической лаборатории являются более качественными и прочными по сравнению с теми, что изготовлены прямым методом в полости рта пациента.

Керамические виниры представлены фирмами E-max еmpress, Cereс, Duo PCH. Церек — это фирма изготовитель качественных виниров, разработанная учёными из Цюриха. Такие керамические виниры изготавливают индивидуально с помощью точных компьютерных технологий, виниры вырезаются из керамических блоков с помощью системы  CAD/CAM.

Отзыв (Екатерина, 36 лет): «У меня были немного неровные передние зубы и врач предложила установить виниры. Я выбрала керамические виниры. Процесс изготовления занял около недели, установка безболезненная, нужно просто держать рот открытым. После установки появилась небольшая чувствительность зубов, но она исчезла через несколько дней. Лечением очень довольна, зубки ровные и белоснежные. Всем советую!»

E-max еmpress — это стоматологическая керамика немецкой компании  Ivoclar-Vivadent. Фирма изготавлвает отличную продукцию, постоянно совершенствует и разрабатывает новые техологии в стоматологии. Виниры эмакс получили положительные отзывы специалистов и пациентов.

Виниры Duo PCH изготавливает из керамики Cerinate  американская компания Den-Mat. Все керамические виниры обладают прекрасными качествами и помогут эффективно восстановить патологию зубов.

Этапы изготовления: как делают виниры

Перед изготовлением конструкции врач должен осмотреть и оценить состояние полости рта. При необходимости нужно провести санацию полости рта и зубов, вылечить кариес, провести замену старых пломб.

Виниры изготавливают двумя способами: прямым и непрямым. Прямой способ предполагает изготовление конструкции в полости рта пациента сразу на зубах, это длительный и утомительный процесс. Но при этом пациент получает новую улыбку за одно посещение специалиста.

При непрямом способе, виниры изготавливает зубной техник, а врач подготавливает зубы и фиксирует готовую конструкцию. Накладки изготавливаются за 2-3 посещения врача. Стоматолог проводит подготовку зубов, препарирует небольшой слой эмали под будущие виниры и снимает слепок., который передаёт в лабораторию.

Зубной техник отливает модель челюсти с зубами, моделирует и запекает виниры. Готовую конструкцию передают стоматологу в клинику, где и проводится фиксация виниров во рту у пациента. Изготовление виниров в лабораторных условиях является более качественным, техник  тщательно и точно изготавливает конструкцию, виниры плотно прилегают к зубам и снижается риск скола.

Установка: как одевают виниры

Процесс установки или одевания виниров  простой для врача и безболезненный для пациента. Перед установкой конструкции проводят изоляцию рабочей области с помощью коффердам, обрабатывают поверхность зубов специальными материалами и поочерёдно на каждый зуб аккуратно накладывают виниры.

После фиксации каждый зуб засвечивают ультрафиолетовой лампой для быстрой полимеризации материала. Далее убирают остатки цемента и дают рекомендации. После установки желательно 1-2 часа воздержаться от употребления пищи, после адаптации к конструкции можно вести привычный образ жизни.

Уход

Одним из главных преимуществ конструкции — это отсутствие необходимости дополнительного ухода. Чтобы поддерживать здоровье органов полости рта и сохранность виниров достаточно регулярно проводить гигиенический уход за зубами. Каждые шесть месяцев нужно посещать специалиста для профилактического осмотра и профессиональной гигиены полости рта.

Срок службы

Виниры имеют длительный срок службы по сравнению с другими ортопедическими конструкциями. Срок службы напрямую зависит от материала, с которого изготовлены накладки для зубов. Самый маленький гарантийный срок имеют композитные виниры — от 4 до 7 лет. Керамические виниры, люминиры, ультраниры служат 12-20 лет.

Следует заметить, что гарантия  и срок службы виниров могут отличаться в разных стоматологических клиниках. Никто не может точно спрогнозировать сколько будут служить конструкции. Чтобы виниры служили долго, необходимо бережно относится к зубам, не провоцировать чрезмерную жевательную нагрузку, обеспечить хороший гигиенический уход и периодически посещать врача.

Сколько стоит поставить виниры

Установка виниров является достаточно дорогостоящей процедурой. Цена будет зависеть от вида виниров, стоматологической клиники и опыта врача. Самыми доступными являются композитные конструкции, цена за один зуб — 3000-5000 рублей. Керамические виниры обойдутся в 12000 — 20000 рублей за 1 зуб, циркониевые — около15000 -25000 рублей. Люминиры являются самыми дорогими, один зуб более 30 000 рублей.

Следует заметить, что в практике очень редко устанавливают 1-2 винира. Чтобы сделать улыбку красивой нужно установить минимум 6, а лучше 8 виниров на зубной ряд. Такая конструкция будет дорогой, но долговечной и оправдает себя.

zubx.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Керамические виниры что это такое Люминиры во владивостоке Керамические накладки на зубы Виниры в стоматологии что это Люминиры во владивостоке Что такое виниры Установить люминиры Клипсы на зубы Чем отличаются виниры от люминиров Виниры на жевательные зубы Виниры или люминиры Съемные накладки на зубы