Что такое зубные виниры


Психологи говорят, что скрывать свои эмоции — очень вредно. Но что делать, если вы стесняетесь своей улыбки? Будь то некрасивая форма зубов или банальные потемнения эмали, при таких проблемах не каждый захочет демонстрировать свои зубы окружающим. В итоге за вами может закрепиться репутация строгого и неэмоционального человека. Однако некоторые предпочитают искать способы решения проблемы — и сегодня мы расскажем об одном из них.

Из «гадкого утенка» в голливудскую звезду, или Что такое виниры

Современные технологии эстетической медицины находят все новые способы сделать улыбку яркой и красивой. К одному из них и относится установка виниров — тонких пластинок, которые приклеивают к внешней поверхности зуба. Таким образом можно создать внешне идеально ровные белые зубы.

История создания виниров действительно уходит своими корнями в хроники голливудского кино. Еще в 1928 году один из стоматологов предложил актерам новый способ обмануть беспощадную телекамеру и сделать улыбку особенно красивой — при помощи виниров. Однако они не были предназначены для постоянного ношения и использовались лишь во время съемок. Все дело в составе клея, который не выдерживал длительных нагрузок. Но уже в 80-е годы XX века ситуация кардинально изменилась, когда технология крепления виниров достигла уровня, позволяющего изобретению перейти в разряд массово используемых.


С тех пор установка виниров показана тем, кто хотел бы сделать улыбку привлекательной, замаскировать сколы и трещины эмали, скрыть большое расстояние между зубами, их искривленную форму, пятна и потемнения поверхности. Для сегодняшней стоматологии поставить виниры не составляет особого труда: в некоторых случаях можно обойтись одним посещением стоматолога, чаще — двумя–тремя.

На какие зубы ставят виниры

Установку тонких декоративных пластинок наиболее часто производят, желая улучшить эстетические качества передних зубов, или так называемой «зоны улыбки». Необходимость поставить виниры на все зубы возникает крайне редко, к тому же это не очень рационально, ведь даже прочные керамические пластинки не смогут долго выдержать регулярной жевательной нагрузки. К тому же, если учесть внушительную стоимость, исправление всех зубов разом станет довольно дорогой процедурой.


Если позволяет финансовое положение, оптимальным выбором может стать установка виниров на все передние зубы — тогда внешне между ними не будет никаких различий. Зона улыбки, то есть те зубы, которые видны, когда человек улыбается или разговаривает, включает в себя 8–10 верхних зубов и 8–10 нижних, иногда — меньше, в зависимости от индивидуальных особенностей челюсти и прикуса.

А теперь — самое время разобраться с технологией изготовления и материалами, которые используют для виниров.

Пара слов о противопоказаниях

Даже эстетические медицинские процедуры можно делать далеко не всем. Нельзя устанавливать виниры в следующих случаях:

  • пациент имеет экстремальное хобби, которое подразумевает высокую вероятность получения травмы челюсти;
  • человек не может отказаться от вредных для зубов привычек (щелканье орехов, открывание бутылок зубами);
  • при бруксизме;
  • при повышенной стираемости зубов;
  • в случае установки большой пломбы на внутренней части зуба;
  • при потере нескольких жевательных зубов;
  • при патологии прикуса или тяжелых стоматологических заболеваниях.

При быстром разрушении зуба ставить виниры смысла нет, лучше сразу подумать о коронке. К тому же стоит учитывать, что накладки чаще всего устанавливают на определенную группу зубов.

Какие виниры лучше ставить на передние зубы: от керамики до композитных материалов

Существует несколько основных видов материалов, которые применяют для изготовления виниров. Каждый из типов имеет свои достоинства и недостатки, и именно этот фактор часто определяет стоимость процедуры.


Композитные виниры

Их изготавливают из композитного материала, по свойствам схожего с пломбировочным. Обычно их применяют при реставрации или восстановлении зуба: таким образом маскируют сколы и трещины.

Эстетические качества композитных виниров нельзя назвать высокими. Врачи предупреждают, что после употребления окрашивающей еды и напитков, например, моркови, кофе, необходимо проводить гигиеническую чистку. В противном случае высока вероятность быстрого изменения цвета накладки.

Композитные виниры при условии соблюдения основных правил ухода прослужат около 5 лет. Однако если следить за износом с особой тщательностью и не подвергать их нагрузкам (например, откусывание кусочков от твердой пищи), то срок службы можно увеличить даже в 2 раза, но эстетические качества все равно снизятся раньше.

Вообще установка композитных виниров часто принимает терапевтический характер и направлена на восстановление части зуба. Декоративную функцию они носят реже, так как существуют более совершенные способы создать эстетически красивую улыбку. Стоимость одного винира составляет около 5000[1] рублей, что делает их самыми бюджетными на рынке.

Керамические (фарфоровые) виниры

Из названия ясно, что материалом для изготовления данных изделий является керамика. Зачастую они выполняют декоративную функцию — закрывают неэстетичный цвет зубов, потемнения, а кроме этого могут скрыть просвет между зубами или их искривленную форму.


Надо ли говорить, что керамика как нельзя лучше подходит для подобных эстетических целей. Помимо естественного гладкого блеска она имеет полупрозрачную структуру, немного пропускает свет, не отличаясь по внешнему виду от остальных зубов.

Керамические виниры в среднем служат немного больше своих композитных «собратьев» — около 7–15 лет при правильном обращении. Однако и цена у них немаленькая — установка одного стоит примерно 20 000[2]–30 000[3] рублей.

Виниры из диоксида циркония

В отличие от цельнокерамических, данные виниры имеют диоксидциркониевый каркас, который придает конструкции особую прочность. Технология их изготовления довольно сложна, при этом используется оборудование для трехмерного вытачивания изделия.

Однако крепление такого винира менее надежно, его сложно зафиксировать на зубе. К тому же такие конструкции требуют более значительной обточки зубной эмали.

Цена на установку одного винира из диоксида циркония составляет примерно 30 000[4] рублей.

Люминиры (ультраниры)

Это усовершенствованный вид керамических виниров. Их основная особенность заключается в тонкости. Люминиры были созданы компанией Cerinate, она же владеет патентом на торговое название.


алоги люминиров называют ультранирами. Для установки данных «протезов» не требуется шлифовка зубной эмали, за исключением тех случаев, когда необходимо уменьшить кривизну зубного ряда. Но это не страшно, так как люминиры крепятся на специальный богатый минералами цемент, состав которого запатентован компанией Cerinate. Он защищает зуб даже лучше чем собственная эмаль, что подтверждено многолетними исследованиями. Люминиры получили свое второе название («голливудские») не случайно — именно эти накладки наиболее популярны у звезд зарубежного шоу-бизнеса. Их назначением стало достижение высочайшего эстетического эффекта. Еще один плюс: люминиры показаны людям с повышенной стираемостью зубной эмали.

Люминиры отличаются особой прочностью, поэтому и срок их службы дольше, чем у виниров — при правильном уходе он составляет около 20 лет. Соответственно, возрастает и цена. Оригинальные люминиры компании Cerinate могут стоить примерно от 45 000[5] до 50 000[6] рублей. Плюс может потребоваться доплата[7] за доставку изделий из-за рубежа. Альтернативные копии могут быть дешевле и такими же надежными, если использовать оригинальный клей от Cerinate. Но так поступают немногие стоматологи, а пациенту этот факт трудно проверить.

Советы по выбору материала и технологии установки винира может дать стоматолог с соответствующей квалификацией. В целом все зависит от того, какой суммой располагает пациент, насколько ему важен внешний вид изделия и насколько аккуратно он сможет обращаться с накладками.


Как ставят виниры на передние зубы

Предварительный этап заключается в подготовке ротовой полости к установке. Врач проводит осмотр, по необходимости может сделать рентген, а при выявлении патологий назначит подходящее лечение зубов и десен. Перед подбором цвета важно сделать гигиеническую чистку зубов, ведь оттенок должен совпадать с цветом эмали, а не налета. Эта процедура может стоить около 3000–5000[8] рублей.

Процедура установки композитных виниров представляет собой послойное наложение пластичного материала, его просушку при помощи световой лампы, а затем шлифовку и полировку изделия. Это можно сделать за один визит к ортодонту.

Установка фарфоровых виниров занимает больше времени — одним посещением врача здесь ограничиться нельзя. Они изготавливаются только по индивидуальным слепкам зубов. В итоге процедура выглядит так: в первую очередь происходит обточка зубов, иногда с использованием местной анестезии, но чаще всего ее применение не требуется. Затем врач снимает слепок и крепит временные пластиковые накладки, а установка основных происходит лишь после их готовности. В среднем от подготовительного до финального этапа проходит около 2 недель.

Для установки люминиров, как мы уже упомянули, обычно нужно лишь слегка отшлифовать эмаль для лучшего сцепления клея и люминира.

После установки виниров ощущение во рту может быть немного непривычным, но это проходит очень быстро. Дикция меняется крайне редко, но если это произошло, то на адаптацию обычно уходит 2–3[10] дня.


После того как все процедуры — позади, остается лишь наслаждаться результатом и не забывать ухаживать на винирами.

О минусах начистоту

Для установки обычных виниров потребуется частично стачивать естественный защитный слой — эмаль зуба. А значит, что без этой тоненькой пластинки уже не обойтись в течение всей жизни. Либо, если человек захочет снять виниры, нужно будет проводить реставрацию зубов. Однако существует особый класс изделий — люминиры, которые не требуют таких жертв.

Другой значительный минус виниров — риск стать жертвой недостаточно профессионального врача. При некачественной установке высока вероятность развития патологических процессов в зубе: если винир прилегает неплотно, то между зубом и накладкой скапливаются бактерии. Это приводит к кариесу, который трудно лечить в таких условиях. В итоге пациенты часто запускают проблему до стадии, когда нужно не только снимать винир, но и лечить пульпу или даже удалять зуб. По этой же причине, после того как винир поставлен, необходимо тщательно ухаживать за полостью рта.

При использовании виниров из композитных материалов, следует быть готовым к тому, что зуб будет выглядеть немного неестественно. В отличие от керамических, они не пропускают свет, поэтому могут выделяться на фоне остальных зубов. К тому же композитные виниры могут со временем изменять оттенок и в конечном итоге стать особенно заметными.


Спектр эстетических проблем, которые можно решить с помощью виниров, довольно широк. Однако есть моменты, которые необходимо учитывать, принимая решение об установке.

Поставил и спишь спокойно?

Главное правило — не подвергать виниры чрезмерным нагрузкам. Не стоит грызть ногти и перекусывать нитки: мало того, что это неэстетично, но еще и может вызвать негативные последствия. Чистить зубы нужно 2 раза в день — утром и вечером, при этом избегая слишком «жестких» зубных паст с абразивными частицами. После еды желательно полоскать рот, можно использовать ирригатор.

После установки виниров нужно регулярно посещать врача-стоматолога. Он должен контролировать состояние зубов под накладками. При выявлении проблем лечение лучше начинать на ранних этапах — даже при развитии кариеса можно спасти зуб и винир, поставив микропломбу[11].

Установка виниров как часть эстетической стоматологии существует уже довольно давно. И за это время снискала немалую популярность ввиду простоты методов и качества результата. Как видно, создать идеально белоснежную, ровную и при этом совершенно естественную улыбку — гораздо проще, чем думают многие.

Что такое зубные виниры

www.aif.ru

Виниры: показания к применению


Виниры: фото до и после

Исправление скола режущего края, а также темного цвета коронки зуба - при помощи керамического винира Чтобы скрыть дисколорит эмали зубов - изготовлены композитные виниры на 4 передних зуба (остальные зубы подвергнуты химическому отбеливанию) Исправление зубов винирами (при помощи керамических виниров удалось ликвидировать широкие межзубные промежутки между верхними зубами)

Сколько стоят виниры на передние зубы: цена


Если вы хотите получить то, что называется голливудской улыбкой – вам необходимы только керамические виниры, которые будут сделаны стоматологом-ортопедом и зубным техником самой высокой квалификации, причем из очень качественной керамической массы. На такие виниры на зубы стоимость в клиниках эконом-класса будет начинаться от 16 000 рублей, а клиниках средней ценовой категории – от 21 000 рублей (за 1 единицу).

Конечно, существует и намного более дешевая альтернатива в виде композитных виниров, которые делают из композитного пломбировочного материала прямо во рту у пациента, всего за 1 посещение. На композитные виниры на передние зубы цена составит – в среднем около 7000-9000 рублей (за 1 единицу), а их минимальная цена по Москве – от 4500 рублей. Что же касается керамических виниров, то их существует несколько видов, отличающихся по цене и уровню эстетики и степени надежности…

Керамические виниры: стоимость на 2018 год

Важно: выше мы указали сколько стоят виниры на зубы в Москве – именно в клиниках среднего ценового сегмента. В разных клиниках наблюдается очень большой разброс цен на виниры, сделанных даже из одинаковых материалов. Например, средняя цена на 1 винир из E.max PRESS должна быть около 21 000 рублей. Однако в клиниках эконом-класса она может составить всего 16 000 рублей, а в других – доходить даже до 50 000 рублей.

При обсуждении с врачом цены будет немаловажно уточнить – есть ли у них скидка за объем работы (если вы будете делать виниры сразу на несколько зубов). При протезировании винирами 4-6 зубов обычно можно получить скидку до 10-15%. Мы сразу вас предупредим, что не стоит искать клиники с самыми низкими ценами. Последнее будет гарантией того, что ваши виниры будет делать стоматолог-ортопед и зубной техник – далеко не самой высокой квалификации.

1.  Виниры из полевошпатной керамики  −

Стоматологическая полевошпатовая керамика называется еще фарфором. Фарфор был первым материалом, из которого вообще начали делать виниры. Он позволяет в совершенстве имитировать оптические свойства настоящей зубной эмали – ее цвет и полупрозрачность. Фарфоровые виниры обладают очень хорошей эстетикой – не хуже даже в сравнении с винирами из стеклокерамики E.max.

Фарфоровые виниры: фото до и после

Исходная ситуация - на цетральном резце установлен старый композитный винир из пломбировочного материала  Реставрация полностью удалена  На центральный резец фиксирован керамический винир из фарфора

Виниры из фарфора могут быть изготовлены тремя различными методами. Во-первых – методом послойного нанесения фарфоровой массы, который подразумевает, что керамическая масса наносится слоями и также послойно запекается при высокой температуре. Во-вторых – методом литьевого прессования в условиях высокой температуры и давления (этот метод предпочтительнее первого, т.к. виниры будут значительно прочнее).

В-третьих – существует полевошпатовая керамика в виде блоков, которые используются для изготовления керамических виниров/коронок методом фрезерования на аппарате CEREC (технология CAD/CAM). Пример такого материала – «Vita Mark 2» Zahnfabrik, производства Германии.

Фарфоровые виниры – плюсы и минусы, цена

Главные преимущества – это потрясающая эстетика и доступная стоимость. На фарфоровые виниры на зубы цена в Москве и Санкт-Петербурге будет весьма демократичной. Например, в клиниках эконом-класса она может начинаться всего от 12 000 рублей, а в клиниках средней ценовой категории – составит около 16 000 рублей. Но к сожалению, виниры из фарфора имеют и небольшие недостатки…

Например, прочность на изгиб у виниров, изготовленных методом послойного нанесения фарфора, составляет всего 50-75 МПа, и это означает больший риск сколов фарфора. При изготовлении фарфоровых виниров методом прессования или при использовании технологии CAD/CAM – прочность на изгиб составит уже около 150 МПа. Этого в принципе достаточно, если у вас хороший прикус и вы не будете грызть что-либо твердое. Для сравнения – у виниров из E.max прочность на изгиб составляет уже  370-400 МПа, но и цена в 1,5-2 раза выше.

Фарфоровые виниры до и после: видео

На видео ниже вы можете увидеть как потрясающе могут выглядеть виниры на передние зубы из полевошпатовой керамики (фарфора), которые неотличимы от самых красивых настоящих зубов.

2.  Виниры из стеклокерамики E.max  –

Как мы уже сказали выше – к керамическим материалам для изготовления виниров относят не только фарфор и диоксид циркония, но и стеклокерамику E.max (производитель «Ivoclar Vivadent»). На сегодняшний день – это самый лучший вариант для изготовления виниров, который сочетает в себе потрясающую эстетику виниров из фарфора и высокую прочность.

E.max – это не просто керамика, это стеклокерамика. Этот материал состоит из полупрозрачных кристаллов дисиликата лития (т.е. имеет стеклянную матрицу, которая по своим оптическим свойствам максимальна похожа на настоящую зубную эмаль). В руках квалифицированного зубного техника стеклокерамика E.max позволит вам получить голливудскую улыбку, как у известных актеров и музыкальных исполнителей.

E.max виниры на передние зубы: фото до и после

Виниры на 10 передних верхних зубов из E.max PRESS - фото до и после На передние верхние 8 зубов установлены керамические виниры из Emax PRESS Виниры на 8 передних верхних зубов из E.max CAD - фото до и после

Виниры Emax могут быть сделаны из 2-х разновидностей этого материала – либо из материала «E.max PRESS», либо из материала «E.max CAD». Если вы захотите поставить виниры на зубы – цена на E.max может сильно отличаться в разных клиниках не только из-за разной ценовой политики, но и из-за использования разных материалов E.max. Чем эти материалы отличаются – читайте ниже.

  • Виниры из E.max PRESS  (рис.10-11)  –
    стеклокерамика E.max PRESS предназначена для изготовления виниров/коронок методом литьевого прессования, благодаря чему они получаются очень прочными (прочность на изгиб 400 МПа). Из этого материала можно делать не только стандартные виниры толщиной от 0,6 мм, но и так называемые «тонкие виниры» – толщиной всего 0,3-0,4 мм.

    Тонкие виниры требуют либо минимального сошлифовывания эмали на передней поверхности зуба, либо иногда их можно устанавливать вообще не трогая эмаль. Причем, маленькая толщина не сказывается на их прочности. Особенностью E.max PRESS является широкая цветовая гамма оттенков цвета, выбор степени прозрачности материала, что позволяет зубному технику делать идеальные виниры из этого материала.

  • Виниры из E.max CAD  (рис.12)  –
    материал E.max CAD выпускается в виде блоков, предназначенных для фрезерования виниров/коронок на станке с программным управлением «CEREC». Такая технология называется – CAD/CAM. Кстати, точно такой же метод изготовления применяется и для виниров из диоксида циркония. Прочность виниров, изготовленных из E.max CAD – около 360 МПа, что тоже очень хорошо.

    Виниры из E.max CAD стоят дороже уже только потому, что их изготовление требует очень дорогого оборудования. Что касается эстетики, то тут E.max PRESS оказывается немного лучше. Это связано с тем, что E.max CAD имеет меньше возможностей по подбору оттенков цвета и степеней прозрачности материала. Как следствие – более высокий риск несовпадения виниров и соседних с ними зубов – по цвету и прозрачности. И, кстати, из этого материала нельзя делать тонкие виниры.

Важно: выше мы уже писали – сколько стоят виниры на передние зубы из стеклокерамики E.max. Это в среднем от 21 000 рублей за 1 винир из E.max PRESS, и от 26 000 рублей из E.max CAD. Оба материала являются хорошими, но вы смело можете выбирать менее дорогую прессованную керамику E.max, абсолютно не беспокоясь, что ее качество будет хуже.

Примерка виниров из E.max: видео

3.  Виниры из диоксида циркония  –

Виниры из циркония являются самыми прочными. Если виниры сделаны из непрозрачного диоксида циркония – их прочность на изгиб будет около 900 МПа, а если из полупрозрачного – около 550 МПа (что тоже очень много). Это безусловно исключает риск сколов керамики, если виниры сделаны из монолитного диоксида циркония, а не методом нанесения фарфора на фрезерованный циркониевый каркас. Но, вот что касается эстетики, то тут циркониевые виниры уступают и полевошпатовой керамике, и стеклокерамике E.max.

Циркониевые виниры: фото до и после

Исходная ситуация - пациентку не устраивает вид центральных резцов  После сошлифовывания эмали и снятия 3D-слепка - на экране компьютера выстраивается 3D модель будущих виниров  Виниры из диоксида циркония фиксированы на центральных верхних резцах

Проблемы с эстетикой связаны с особенностями материала. Дело в том, что большая часть стоматологических клиник закупает так называемый «сырой» «мягкий» диоксид циркония (он имеет низкую цену). И т.к. этот материал мягкий, то он позволяет клинике экономить много денег – еще и на необходимости реже менять фрезы для фрезеровки циркониевых блоков. Проблема в том, что этот дешевый цирконий имеет ярко-белый цвет и не обладает прозрачностью, и поэтому виниры из такого материала будут не очень эстетичными.

Важно: однако, существуют и более дорогие блоки диоксида циркония – предокрашенные / полупрозрачные (последнее благодаря добавлению иттрия), которые позволяют сделать виниры практически такого же качества, как и виниры из прессованной керамики E.max PRESS. К таким материалам можно отнести  –

Сколько стоит поставить виниры из циркония  –

Стоимость виниров на передние зубы из диоксида циркония хорошего качества – должна составлять около 30 000 рублей (за 1 единицу), ну и плюс/минус несколько тысяч рублей. Однако при использовании так называемого «сырого» диоксида циркония – минимальная зафиксированная нами цена по Москве составила 12 000 рублей, что связано с низкой себестоимостью такого материала.

Циркониевые виниры на зубы: видео

На видео выше можно увидеть, что изначально на центральных верхних резцах есть старые, но еще хорошие пломбы. Очевидно, что врач, разместивший это видео, гордится результатом, однако давайте посмотрим на изготовленные виниры по-внимательнее… Сразу видно, что так называемое «тело» виниров (в средней трети, а также в трети, ближней к десне) – слишком массивное и абсолютно непрозрачное. И именно поэтому эти дорогие циркониевые виниры больше похожи на дешевую металлокерамику.

Во-вторых – сразу бросается в глаза контрастная зона перехода винира в десну. И это опять же выглядит как дешевые коронки. Поэтому, мы еще раз рекомендуем – если вы все-таки решили делать виниры из циркония, то делайте их именно из полупрозрачного материала, например, Katana® UTML (Япония). Правда, для этого вам придется изрядно постараться, выясняя чем именно работают в каждой клинике, и надеяться, что вас не обманут.

Как устанавливают виниры на зубы  –

Если вы уже определились с видом керамических виниров, то это еще не значит, что вы получите красивые зубы, о которых мечтали. Протезирование винирами складывается из работы 2-х специалистов. Во-первых – стоматолога-ортопеда, который обточит вам зубы, снимет слепки и потом уже зафиксирует на зубах готовые виниры. И во-вторых – зубного техника, который на основе снятых слепков в зубо-технической лаборатории собственно и будет лепить ваши виниры из керамической массы.

Важно: препарирование зубов под виниры требует большого мастерства, однако еще сложнее – найти классного зубного техника, который придаст винирам красивую форму, сможет учесть все нюансы цвета и полупрозрачности зубной эмали (иначе виниры будут смотреться как дешевая металлокерамика). Таких зубных техников – единицы. Чтобы не быть разочарованным – вы можете попросить сделать вам диагностический макет/ шаблон будущих виниров (называется термином – mock-up).

Такой шаблон врач делает из временного композитного материала прямо на зубах пациента (еще до этапа сошлифовывания эмали). Цель шаблона – показать вам, какая будет форма у ваших виниров, и согласовать ее с вами. Если вам понравится форма ваших будущих зубов – соглашайтесь на лечение. Если эстетика зубов на диагностическом mock-up шаблоне вам не понравилась – стоит поискать другую клинику. Поверьте, это убережет вас от разочарований и потери денег.

Толстые и тонкие виниры: установка

Стандартные зубные виниры обычно имеют толщину: циркулярно по передней передней поверхности зуба – около 0,6 мм, и по режущему краю – от 0,7 мм (рис.17). Соответственно, передняя поверхность зубов и режущий край будут сошлифовываться на такую глубину (рис.18), иначе зубы будут смотреться слишком массивно. В норме же толщина слоя эмали на передней поверхности зуба варьируется от 0,3 до 0,5 мм.

Очень важно (по возможности) не сошлифовывать весь слой эмали, иначе винир будет фиксироваться на более мягкий и темный слой дентина. Во-первых – это ухудшит эстетику, а во-вторых – виниры наименее подвержены сколам, когда они фиксируются к максимально твердому основанию, т.е. к эмали. К сожалению, при протезировании винирами стандартной толщиной 0,5-0,6 мм – это бывает не всегда возможно, но тут нас выручают так называемые «тонкие виниры».

Толщина стандартных и тонких виниров   Вид обточенных под виниры передних верхних зубов (обратите внимание на то, что эмаль сошлифована собразованием уступа)

Тонкие виниры (рис.17)  –
этот вариант виниров имеет циркулярную толщину около 0,3, а по режущему краю – 0,4 мм. Делают тонкие виниры из прессованной стеклокерамики E.max PRESS. В результате резко сокращается толщина сошлифовки зубной эмали, виниры приклеиваются к прочному основанию (эмали), и благодаря адгезивному типу фиксации они становятся с зубной эмалью – единым целым, не уступая по прочности винирам стандартной толщины. В некоторых случаях тонкие виниры позволяют и вовсе обойтись без сошлифовки эмали.

Некоторые компании называют свои тонкие виниры термином – ультраниры. Также известен термин – люминиры – это патентованное название американского производителя тонких виниров, которые выпускаются в виде уже готовых гарнитур. Установка люминиров проводится без обточки зубов.

Установка виниров: видео

Видео 1  – обтачивание зубов под виниры,
Видео 2  – фиксация готовых керамических виниров.

 

Керамические виниры: отзывы пациентов

На керамические виниры отзывы пациентов в большинстве случаев носят восторженный характер, ведь они и правда способны сделать вас обладателем голливудской улыбки. Но, это только в том случае, если ваши виниры будет делать действительно высоко квалифицированный зубной техник. К тому же очень важно, чтобы в клинике куда вы обратитесь – была именно собственная зубо-техническая лаборатория.

Это позволит стоматологу-ортопеду и зубному технику вместе принимать решения, стоя у кресла, и зубной техник тогда тоже получит возможность посмотреть вас в кресле, что позволит ему подобрать самый лучший вариант цвета и прозрачности для ваших виниров.

Плюсы виниров из керамики  –

Единственный недостаток таких виниров – это их стоимость. Но возникает естественный вопрос – как виниры из тонкого слоя фарфора толщиной 0,3-0,5 мм могут быть вообще крепкими? В мире существует не так много клинических исследований на тему прочности виниров и их срока службы. Однако мы постарались их найти (с результатами вы можете ознакомиться ниже).

  • Результаты исследования (автор – Smales, 2004 г.)  –
    «выживаемость» виниров спустя 7 лет после их изготовления составила: через 7 лет 86% виниров, изготовленных без перекрытия режущего края, прекрасно функционировали, а у их хозяев не было к ним никаких претензий. Однако, у виниров, изготовленных с перекрытием режущего края, процент выживаемости был на уровне 96%.

    Это говорит о том, что во-первых – керамические виниры с перекрытием режущего края надежнее, а во-вторых то, что через 7 лет только у 4% пациентов были какие-то проблемы и претензии к изготовленным винирам. Кроме того, если вдруг винир со временем выпал, то его можно принести к стоматологу, и вам тут же приклеят его вновь.

  • Результаты аналогичного исследования (Лейтон, 2007 г.)  –
    на основе оценки 304 фарфоровых виниров, установленных у ста пациентов показали: через 5-6 лет были целыми 96% виниров, через 10-11 лет – 93%, через 12-13 лет – 91%, а 73% виниров были целыми даже через 15-16 лет.

Как мы видим данных исследований  – у некоторых пациентов виниры периодически выходили из строя. Основные причины, которые приводили к негодности виниров – это сколы керамики, трещины, выпадение винира. Как мы видим: все это происходило, но в небольшом проценте случаев. К тому же, если винир выпал – он легко может быть снова установлен на зуб. А вот трещина или скол керамики уже потребуют замены винира.

Кроме того, виниры часто приходили в негодность из-за самих пациентов. Во-первых – плохая гигиена приводила к появлению кариеса рядом с виниром и последующему разрушению зуба. Во-вторых – травма зубов/виниров в результате удара, разгрызания орехов и семечек. В-третьих – к трещинам виниров приводили резкие перепады температур (горячий кофе + мороженое).

Важно: принимая во внимание результаты этих исследований нужно иметь в виду, что за прошедшие с момента исследований 10-15 лет – появились новые виды керамических материалов, технологии изготовления, которые позволили еще больше увеличить прочность и срок службы виниров из керамики.

Отзывы на композитные виниры  –

Композитные виниры – срок службы примерно 2-3 года или 3-4 (если повезет). Надо помнить, что такие «виниры» нуждаются в периодической полировке, но в любом случае со временем они будут темнеть и тускнеть, и через 4-5 лет они будут выглядеть следующим образом  –

Композитные виниры на 3х верхних резцах - через 4,5 года после их установки  Вид композитные виниры на 4-х верхних резцах - через 5 лет с момента их установки

Исследование (автор Wakiaga, 2004 г.) – оценивало уровень удовлетворенности пациентов винирами из композитов. Оно было проведено на основе опроса 200 человек в течение 2,5 лет после того, как им сделали композитные виниры. Показатель удовлетворенности составил только 67%, в отличие например от удовлетворенностью винирами из керамики (показатель 93%).

Однако для последнего исследования нужно сделать скидку на российскую действительность. Как мы уже сказали: за рубежом качество изготовления композитных виниров намного выше, поэтому не стоит строить особых иллюзий, что более дешевые виниры из композита будут выглядеть как дорогие керамические.

Виниры: противопоказания

Когда нельзя ставить виниры на зубы – отзывы стоматологов говорят о том, что поломка виниров (которая потребует их замены, с несением соответствующих расходов) – наиболее вероятна при наличии следующих состояний:

Виниры: за и против

Ниже мы дадим ответы на вопросы, которые очень часто задают пациенты на консультации у стоматолога-ортопеда, по поводу установки виниров…

1.  Что лучше – винир или коронка?

Прежде всего, виниры можно делать на любые зубы, но за исключением 6-7-8 жевательных зубов. Во-вторых – их можно делать только при отсутствии противопоказаний, которые мы перечислили выше в этой статье. При наличии хотя бы одного противопоказания из этого списка – вам желательно сделать выбор в пользу коронок. Что выбрать – виниры или коронки (при отсутствии противопоказаний), то тут лучший выбор это безусловно виниры.

Под винир зуб обтачивается преимущественно только с передней поверхности, что позволяет сохранить не только больше собственных тканей зуба, но и оставить зуб живым. Это безусловно позволит увеличить срок его службы. Тонкие виниры требуют сошлифовывания эмали всего на 0,3 мм, а зуб под коронку обтачивается со всех сторон в среднем на 1,5-2 мм (что делает его похожим на пенек).

Зуб, обточенный под металлокерамическую коронку  –

Вид зуба "до и после" его обтачивания под металлокерамическую коронку

2. Что лучше – виниры или реставрация?

Фарфоровые виниры имеют уникальное свойство – они способны полностью имитировать собственные ткани зуба. Это происходит потому, что и эмаль зуба, и фарфор – одинаково полупрозрачны, и одинаково отражают свет. У здоровых зубов световые лучи проходят сквозь зубную эмаль и отражаются от более плотного и темного, лежащего под эмалью дентина.

После отражения свет устремляется обратно, что и придает эмали блестящий, несколько стеклянный вид. Тоже самое происходит при наличии фарфоровых виниров: свет проходя сквозь них, отражается от более темного цемента и устремляется обратно. К тому же при помощи специальных пигментов можно придать фарфору любые оттенки, которые будут имитировать цвет и прозрачность соседних здоровых зубов.

А вот светополимерный/ композитный пломбировочный материал, который используется для реставраций – не обладает такими характеристиками проведения света и полупрозрачностью. Поэтому эстетика пломбированных передних зубов очень далека от идеальной, если конечно Вы действительно требовательны к эстетике. Приглядитесь к реставрированным зубам – они всегда более серые и тусклые, чем здоровые зубы (рис 26).

Отличие реставрированных зубов (отмечены стелочками) от естественных по цвету и прозрачности

Реставрации не только уступают по эстетике изначально, но у них есть еще свойство – темнеть со временем, и поэтому через несколько лет они обычно уже требуют замены. К тому же очень часто на границе зуб/пломба со временем возникает темная линия (из-за проникания пигментов), которая и без того ухудшает эстетику. А вот виниры из фарфора абсолютно не изменят свой цвет даже через 20 лет.

24stoma.ru

Накладки для красивой улыбки

Виниры на зубы – что это такое? Это тонкие пластинки, которые имеют максимальную толщину 0,5 мм. Они используются в стоматологии для покрытия поврежденного зуба и придания улыбке сияния и белизны.

виниры на зубы что это такое

Разработал такое приспособление Чарльз Пинкус специально для звезд Голливуда, которые должны были иметь неотразимый внешний вид. Изготовленные доктором виниры фиксировались на зубе при помощи специального адгезивного порошка и держались всего лишь несколько дней. В современной технологии такой способ установки не практикуется. Сегодня реставрация винирами подразумевает продолжительный срок эксплуатации, а улыбка становится непревзойденной и по-настоящему голливудской.

Какими бывают виниры

Материалы таких приспособлений бывают самыми разными. Их можно классифицировать следующим образом:

  • Керамические виниры принято считать лучшими, иак как они изготавливаются из медицинского фарфора и диоксида циркония, имеют достаточно высокую прочность, не желтеют и ничем не отличаются от собственных зубов. Максимальная их толщина составляет максимум 0,5 мм.
  • Композитные виниры. Этот вид уже немного устарел и все меньше используется в стоматологии. Единственным их плюсом является быстрота установки, все происходит в кабинете стоматолога.
  • Виниры фарфоровые (разновидность керамики). Максимальная толщина составляет 0,2 мм. Если сравнивать их с обычными керамическими изделиями, то они намного проще в использовании и имею больший срок службы. Их установка не требует обтачивания зуба, что является большим преимуществом для данного типа виниров.

Керамические виниры

Такие изделия выполняются либо из чистого фарфора, либо с добавлением диоксида циркония.

1. Фарфоровые виниры. Этот вид считается самым распространенным, так как у него есть главное преимущество – он красиво смотрится на зубах, очень прочный, не желтеет и по структуре максимально напоминает зубную эмаль. Фарфоровые виниры отзывы получили самые вдохновляющие, потому что результат после их установки получается достаточно-таки эстетичным. Производят такие накладки двумя способами:

  • непрессованная керамика – нанесение нескольких слоев фарфора и последующего их обжига;
  • прессованная керамика – происходит литьевое прессование при помощи высокого давления и температуры. По опыту многих людей можно с твердостью сказать, что прессованные виниры отличаются особенной прочностью и прослужат намного дольше, нежели непрессованные.виниры цена

2. Циркониевые виниры. В их основе лежит каркас, на который наносится диоксид циркония и фарфоровая масса. Заготовка впоследствии проходит обточку по индивидуальным параметрам. С зуба клиента делается слепок, рисуется его компьютерная модель, а потом передается на станок, где уже создается сама пластина. Винир из циркония диоксида по прочности можно сравнить только с прессованной накладкой.

Композитные виниры

Такой вид пластин может изготавливаться непосредственно в ротовой полости пациента. Эта процедура, по сути, ничем не отличается от реставрации зубов. Все происходит следующим образом: врач шлифует зуб пациента, после чего слой за слоем наносит пломбировочный материал.

Есть также и другой способ изготовления винира – в лаборатории. Предварительно делается слепок, при помощи которого специалисты формируют модель зуба и уже потом создают винир из пломбировочных материалов.

Этот вариант считается более надежным и качественным. Однако если сравнивать фарфоровый или циркониевый винир с композитным, то последний имеет меньший срок эксплуатации и внешне выглядит немного хуже.

Достоинства в использовании

Стоматологические виниры имеют следующие плюсы в применении:

  • максимальная защита и сохранение основы зуба, отсутствие негативного воздействия на окружающие мягкие ткани;
  • создание дополнительного защитного слоя, благодаря которому собственные зубы прослужат намного дольше;
  • при помощи виниров можно убрать некрасивый цветовой дефект зубов или неестественные темные пятна на поверхности эмали;
  • такой вид микропротеза позволяет реставрировать зубы при внешних повреждениях – сколах или трещинах;
  • виниры имеют свойство полностью восстанавливать зубы, которые были подвержены сильному разрушению.

Недостатки виниров

Эта прекрасная стоматологическая конструкция также имеет и свои недостатки. Среди основных минусов можно выделить следующее:

  • если у человека имеются заболевания десен, тогда устанавливать виниры не рекомендуется, необходимо для начала устранить проблему;
  • винир не устанавливается, если отсутствует большая часть зуба или же он очень слаб;
  • пластина не сделает зуб прочным, в этом случае лучше установить коронку;
  • при монтировании фарфорового винира зуб потребуется все же немного сточить, и после этого он уже не сможет нормально функционировать, поэтому нужно будет постоянно обращаться к стоматологу, так как через определенное время такие искусственные накладки следует заменять;
  • стоимость виниров обойдется в достаточно внушительную сумму денег;
  • установив винир один раз, его нужно будет носить всю жизнь, поэтому перед установкой необходимо все хорошенько обдумать.

Показания к установке

Виниры на зубы – что это такое? Это тот, наверное, единственный качественный способ раз и навсегда избавиться от кривой и некрасивой улыбки. А взамен можно приобрести действительно сияющие и ровные зубы.

виниры отзывы

Виниры показаны к установке при следующих обстоятельствах:

  • сильная желтизна зубов;
  • эрозия зубной эмали;
  • дефект на зубах при поражении твердых тканей;
  • неправильное расположение зубного ряда, скученность резцов;
  • аномальная форма зубов;
  • наличие старых пломб, которые значительно отличаются по цвету (в этой ситуации особенно актуален будет винир на передний зуб);
  • наличие больших промежутков;
  • флюорозные зубы.

Установка винира

Установка винира на зуб происходит в несколько этапов:

  • Предварительный этап подразумевает подбор цвета винира, чтобы он не отличался от остальных зубов.
  • Подготовка. С зуба, на который будет происходить установка винира, убирается небольшой слой эмали, равный толщине пластины. Толщина стачивания полностью зависит от ситуации с зубом и может достигать 1,5 мм. На этом этапе многие пациенты пугаются, что такая процедура может быть болезненной, однако это единственный момент, который может вызвать неприятные ощущения. Здесь применяются специальные обезболивающие препараты, чтобы свести болевые ощущения к минимуму.виниры или коронки
  • После того как эмаль была сточена, врач снимает слепок с зуба при помощи специальной пасты. Она помещается на выбранную область и находится на ней до полного затвердения. После этого слепок снимается и отправляется в лабораторию для дальнейшей обработки.
  • Временные виниры. Изготовление пластины может занять около двух недель. Чтобы на протяжении этого времени защитить зуб от внешних повреждений, врач устанавливает временный винир из пластика.
  • Работа в лаборатории. По готовому слепку происходит моделирование зуба пациента, а также изготовление постоянной пластины.
  • Установка винира на зуб. Если есть необходимость, пластину подгоняют до нужного размера, а врач проверяет цвет, форму и прикус. На зуб наносится специальный гель, который придает шероховатости, а после этого производится установка винира при помощи композитного клея.

Что лучше выбрать, виниры или коронки?

Виниры на зубы – что это такое для современного человека? С помощью этого открытия можно добиться красивой и ровной улыбки, а также скорректировать цвет и форму зубов. На сегодняшний день внешний вид человека может сказать о многом.

Что же представляют собой коронки? Такие элементы устанавливается на сильно поврежденные, треснувшие или разрушенные зубы. Для того чтобы восстановить полностью анатомическую форму, коронка устанавливается со всех сторон.

виниры фарфоровые

Многие пациенты задаются вопросом, что же лучше выбрать, виниры или коронки, чтобы улыбка обрела прежнюю белизну и неповторимость. Для этого необходимо рассмотреть оба варианта.

Если у человека имеются промежутки между зубами, потемнела эмаль, возникли сколы после полученной травмы, тогда коронка станет идеальным вариантом и поможет отреставрировать зубной ряд. На сегодняшний день такая стоматологическая процедура позволила многим людям улучшить состояние ротовой полости.

Процесс изготовления коронок и виниров почти одинаковый. Сначала берется слепок с зуба и отправляется в лабораторию для дальнейшей обработки.

Если необходимо выбирать между винирами и коронками, то, естественно, первый вариант выигрывает. Чтобы установить винир, необходимо сточить совсем небольшой слой эмали, максимум 0,5 мм, а если монтировать коронку на зуб, нужно снять примерно 1,7 мм. Кроме этого, десна может воспалиться от контакта с протезом, а в случае с виниром такие последствия сводятся к минимуму.

Противопоказания

Установка виниров не проводится, если:

  • зубы имеют свойство стираться;
  • человек постоянно скрежет зубами;
  • в наличии имеются такие вредные привычки, как обгрызание ногтей, раскусывание орехов и прочее;
  • произошло разрушение зуба со стороны языка;
  • имеется неправильный прикус;
  • отсутствует около семи жевательных зубов;
  • существует риск травмировать передние зубы.

Если пациенту не подходит винир, тогда его следует заменить коронкой. В случае, когда человек планировал установить винир на все зубы, а некоторые из них имеют противопоказания, то легко можно сочетать такой вид установки с коронками. Если оба изделия будут выполнены из одинакового материала, то никто не сможет заметить между ними разницу.

Сколько стоят виниры?

  • Цена фарфорового винира колеблется в районе 14 тысяч рублей. По этой же стоимости можно приобрести изделие из прессованной и непрессованной керамики. В общую цену входит сам фарфоровый винир, работа по его изготовлению, подбору и установке, а также временная пластина.
  • Виниры, цена которых колеблется в районе 17 тысяч рублей и выше, изготавливаются из диоксида циркония.
  • Композиционное изделие будет стоить относительно недорого и обойдется пациенту всего в 7 тысяч рублей.

Если пациент устанавливает не одну пластину, а сразу несколько, тогда их стоимость будет значительно дешевле. Если дефект зубов не представляет серьезных трудностей, то установка виниров будет не такой дорогостоящей, как при прохождении полного ортодонтического лечения. К примеру, если нужно выровнять цвет всех зубов, тогда необходимо монтировать сразу десять пластин, поскольку передние зубы всегда видны при улыбке человека.

виниры материалы

При проведении компьютерного моделирования можно примерно увидеть, какой вид будет иметь зубной ряд. Также на стоимость виниров влияют и такие факторы, как популярность клиники, квалификация стоматолога, качество предоставляемых услуг и их количество.

Встречаются также клиники, в которых предлагаю установку виниров по очень низкой цене. Однако не бегите туда, сломя голову, сначала задумайтесь, почему такая низкая цена. Многочисленные отзывы указывают на то, что в таких случаях можно получить некачественное выполнение услуг и плохие материалы. Подобная экономия нередко приводит к тому, что последующая реставрация зубов выливается в еще большую стоимость.

Для того чтобы получить действительно качественные результаты, необходимо обращаться в известную клинику, где работают высокопрофессиональные специалисты. А предварительно рекомендуется ознакомиться с отзывами пациентов.

Правильный уход за ротовой полостью

Если придерживаться всех рекомендаций и регулярно посещать стоматолога, то виниры могут прослужить до десяти лет или даже больше. В принципе, уход за такими изделиями ничем особенным не отличается.

стоматологические виниры

Врачи настоятельно рекомендуют:

  • чистить зубы два раза в день не только щеткой, но и с помощью зубной нити;
  • после приема пищи обязательно устранять остатки еды;
  • использовать специальные зубные ополаскиватели;
  • максимально сократить употребление красящих продуктов, таких как чай, кофе или красное вино;
  • отвыкнуть от вредной привычки грызть ногти, раскусывать орехи, не пытаться открыть зубами бутылку.

Люди, которые решились поставить виниры, отзывы дали самые положительные. Если придерживаться всех рекомендаций, эти изделия прослужат очень долго. Человек сможет раз и навсегда забыть о некрасивых зубах, ведь после установки виниров улыбка станет поистине голливудской, и ей смогут позавидовать даже звезды эстрады.

www.syl.ru

Показание к применению

Накладки применяют в таких случаях:

  • Для коррекции цвета зуба;
  • При зубных дефектах;
  • Выравнивание зубных неровностей;
  • Если присутствует пломбы, которые уже давно потеряли свой цвет;
  • Если между зубами есть большие пробелы.

Фарфоровые виниры смогут помочь решить эти проблемы. Однако многие опасаются стачивать зуб для такого типа накладки. Именно поэтому голливудские виниры так популярны, несмотря на свою цену. Кроме того, их используют даже при здоровых зубах ради белоснежной улыбки.

Не рекомендуется применять накладки при таких проблемах:

  • виниры до и послеПри неконтролируемом скрежете зубов;
  • Если есть вредные привычки, что-либо постоянно грызть;
  • При аномальном прикусе.

Кроме того, не применяют пластины для зубов, на задней части которых есть пломбировочный материал в больших объемах или если отсутствуют более 5 жевательных зубов, а также лучше не ставить виниры людям, увлекающимся единоборствами.

По мимо этого, фарфоровые виниры в отличие от композитных лучше не использовать для зубов, на которых значительно сточена эмаль.

Сделать установку накладок можно не препарируя зубы. Для этих целей подойдут голливудские виниры. Они напоминают белоснежные листья, которые наклеивают с помощью специального состава.

Голливудских виниры могут быть установлены двумя способами. С помощью приготовления в лабораторных условиях или способом подбора прямо на месте. Второй способ более дешевый, но такие платины не будут иметь индивидуальных особенностей резцов, на которые они одеваются.

Люминиры для голливудской улыбки

Керамические виниры вида люминир после установки на передние резцы смотрятся натурально и сложно поверить в то, как зубы выглядели до процедуры.

Устанавливая их, люди хотят иметь такую же блестящую улыбку, как и у их любимых актеров. Ведь даже знаменитости ставят такие виды пластин, чтобы выглядеть более эффектно.

Голливудские виниры имеют такие преимущества:

  • Зубы не нужно стачивать, потому как накладки очень тонкие и прочно держатся на эмали;
  • Голливудские виниры могут визуально выровнять кривые зубы;
  • Процедуры монтажа этих накладок занимает меньше времени, чем стандартное протезирование;
  • За счет того, что голливудские виниры сделаны из керамики, то на них не образуется налет и с годами не появляются пятна;

При этом голливудские виниры в отличие от простых фарфоровых можно легко снять и зубы никак при этом не страдают, поэтому их можно использовать просто как косметическое средство.

люминирыНедостатков голливудские виниры почти не имеют, но следует выделить такие нюансы:

  • Высокую стоимость конструкции;
  • Изготавливается только в Америке и поэтому покупку придется подождать;
  • Из-за того, что они очень тонкие, то значительно осветлить слишком темный зубной оттенок люминиры не смогут.

Следует отметить, что керамические виниры типа люминир очень популярны в основном как косметологическое средство. Скрыть значительные дефекты они не смогут. Зато в этом помогут композитные и фарфоровые виниры, а также керамические пластины max.

Керамика Е-max

Керамические пластины max радуют своих носителей уже более 20 лет. За счет того, что фирма, которые их производит постоянно обновляет и делает лучше свои конструкции, они до сих пор пользуются большим спросом у покупателей.

Накладки мах имеют такие отличительные черты:

  • накладка винировПластины max изготавливаются из особенного сплава литийсиликатной стеклокерамики и обладают высокой прочностью. Кроме того, на ней с годами не образуется налет и пятна;
  • Керамика max представлена большим количеством оттенков, благодаря чему подобрать нужный цвет довольно просто, а также можно выбрать степень прозрачности пластины;
  • Пластины этой фирмы хорошо переносятся аллергиками.

Толщина emax виниров подбирается индивидуально в зависимости от состояния резцов и того, какой эффект человек желает получить. В любом случае необходимо сделать осмотр полости рта в стоматологии, а врач уже сможет после этого посоветовать нужный вид пластины.

Изготавливается e max винир, как и другие керамические накладки с помощью таких действий:

  • Делается слепок из воска;
  • В печь помещается заготовка из керамики и остается там до тех пор, пока не начнет приобретать очертания воскового слепка;
  • виниры на зубахПосле чего конструкцию внимают из печи, для дальнейшей ручной обработки;
  • Наносится тонкий слой глазури, чтобы поверхность пластины стала похоже на эмаль.

Что касается противопоказаний, то их emax конструкция имеет довольно немного и все они являются общими для таких пластин. Главное перед процедурой выбрать проверенную стоматологию, где будет проводиться процедура протезирования. Лучше заплатить один раз полную сумму, чем менять конструкцию каждый год.

Срок службы накладок max составляет более 10 лет при правильном уходе и посещении стоматолога.

Правильный уход за протезами

Уход за зубами, на которые одеты виниры довольно прост, достаточно следить за гигиеной ротовой полости и, хотя бы 2 раза в год посещать стоматолога. Кроме того, нужно помнить, что эти пластины хоть и крепкие, но не предназначены для открывания бутылок или для того, чтобы погрызть ногти. Также лучше много не употреблять красящих продуктов, таких как кофе или вино.

Самый важный минус пластин — это то, что если они ломаются или трескаются, то приходится делать новую конструкцию. В случае, когда установлены фарфоровые виниры или другие съемные типы керамических пластин, то при выпадении, если они не были повреждены, их еще можно приклеить обратно.

nashizuby.ru

Что выбрать: виниры или коронки?

Виниры и коронки – принципиально разные конструкции по своему назначению. Виниринг улучшает внешний вид улыбки. Коронки устанавливаются в рамках лечения от кариеса и его осложнений. Виниры не лечать и не несут никакой функции. Коронки восстанавливают функциональность зуба и защищают его от повторного возникновения кариозных процессов. Что лучше поставить виниры или коронки на передние зубы должен решать врач, в зависимости от показаний и противопоказаний. Если у вас в зоне улыбки много пломб или кариеса, то вместо керамических накладок вам должны рекомендовать коронки.

Фото виниров и зубной коронки

Противопоказания к винирам

  • Помимо обширного кариеса и множественных пломб, до недавнего времени депульпированные зубы также числились в списке противопоказаний к винирингу. Однако сегодня многие врачи-ортопеды не считают это препятствием к установке виниров. 

  • Бруксизм, а также проблемы с прикусом перед процедурой необходимо устранить. 

  • Людям не соблюдающим основные правила гигиены полости рта не стоит думать о то, чтобы сделать виниры.

  • Можно ли ставить виниры, если прикус неправильный? Скорее всего – нет, но окончательное решение должен принимать врач. При наличии проблем с прикусом некорректное протезирование может привести к поломке конструкции и нарушению работы нижнего височно-челюстного сустава.

Изготовление виниров

В зависимости от способа изготовления и материала стоматологических виниров они делятся на две разновидности: терапевтические из композита и ортопедические из керамики. Первые изготавливаются буквально во рту пациента. При этом используются композитные материалы, аналогичные тем, из которых делают пломбы. Технология установки проста: зуб обтачивается на нужную толщину примерно от 0,3 до 0,7 миллиметров, а затем на зубной поверхности послойно формируется винир, завершает процедуру шлифовка и полировка. Иначе данную методику называют реставрацией.

Поставить керамические накладки сложнее – понадобится несколько посещений стоматолога-ортопеда. Сначала проводится препарирование зуба под винир, затем снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории или в клинике при помощи специального оборудования пластинки изготавливают из керамики и полируют. Затем готовую конструкцию фиксируют на зубной поверхности. В период изготовления винира пациент носит временную конструкцию.

Материалы виниров

Сегодня в арсенале стоматолога-эстетиста есть несколько видов виниров из различных материалов:

  • Композитные
  • Керамические
  • Циркониевые

Каждая разновидность имеет свои минусы и плюсы с точки зрения надежности, внешнего вида и стоимости. Накладки из циркония большинство специалистов рекомендуют делать лишь в исключительных случаях. Циркониевые пластинки требуют существенного препарирования зубных тканей перед установкой. Более того, этот материал для виниров обладает плохой адгезией, а значит – микропротезы будут плохо держаться.

Фото улыбки с различных ракурсов после установки ортопедических виниров из керамики.

Какие виниры лучше?

По мнению большинства специалистов, ортопедические накладки из керамики лучшие. Они прекрасно передают природный цвет и фактуру естественных зубов. Так как керамические виниры изготавливаются в лабораторных условиях, они обладают высокой точностью прилегания к зубной поверхности, чего невозможно достичь с композитными реставрациями. Ортопедический винир более надежен и минимизирует риск развития кариеса на стыке между искусственными и натуральными тканями. Самые лучшие виниры практически невозможно вычислить в зубном ряду. Если требуется исправить эстетику только одного зуба, то данный способ будет идеальным вариантом.

При определенном мастерстве ортопеда с помощью композитных виниров можно добиться хороших эстетических результатов в несложных случаях, например, при сколе. Плюс композитных реставраций в простой процедуре коррекции микропротезов. Однако натурального эффекта увеличивающейся от шейки к телу зуба прозрачности эмали с помощью композита не достичь.

Фото виниров из керамики и композита на зубах

Виниры без обточки – правда или вымысел?

Препарирование зубов под виниры вызывает у пациентов множество вопросов, а у маркетологов массу возможностей привлечь клиентов в клинику за счет громких слоганов типа «Виниры без обточки!». В чем подвох? Дело в том, что практически в 95% случаев приходится применять обточку. Логично, что пациенты, которым требуется виниринг, не являются обладателями идеальных зубов, а для того, чтобы с помощью микропротезов скорректировать их форму и размер требуется препарирование. Обточка не нужна, если зубы небольшого размера и между ними имеются промежутки. Скученность, средний или крупный размер зубов являются показанием к обточке. Иначе вы получите не голливудскую улыбку, а ее жалкое подобие, созданное из подушечек Orbit.

www.startsmile.ru