Фарфоровые виниры на зубы

Из этой статьи Вы узнаете:

Стоматологические виниры – это микропротезы из керамики или композитов, которыми облицовываются передние поверхности зубов, входящих в линию улыбки. Виниры позволяют придать передним зубам красивый ровный вид, а также восстановить цвет, который будет не отличим от ваших собственных зубов.

В отличие от коронок, виниры покрывают не весь зуб, а только его переднюю поверхность и режущий край. Толщина виниров составляет 0,5-0,6 мм, что примерно толще яичной скорлупы в два раза. Однако, бывают и сверхтонкие виниры толщиной 0,3 мм, которые принято называть люминирами (под них зубы обтачивать не нужно). 

Виниры на передние зубы позволяют создать идеальную эстетику, которую невозможно получить, используя методы реставрации зубов пломбировочными материалами, или при помощи химического отбеливания. Почему реставрации намного хуже виниров – спросите Вы? Об этом вы узнаете, если до конца прочитаете эту статью.

Виниры: показания к применению

Керамические виниры: фото до и после

Виниры: противопоказания

Относительным противопоказанием является слишком маленькая толщина эмали на передних зубах. Дело в том, что в норме эмаль на передней поверхности зуба толще 0,5 мм, и поэтому при обточке под винир она сошлифовывается не полностью. Виниры которые «приклеиваются» к оставшейся эмали – будут прочнее и надежнее, чем если винир будет «приклеен» к более мягкому дентину зуба (из-за меньшей прочности каркаса).

Если вам нужно улучшить эстетику сразу нескольких зубов, но один из которых оказался разрушен больше чем нужно, то на сильно разрушенный зуб можно сделать фарфоровую коронку, а на соседние зубы – виниры из фарфора. В этом случае зубы они будут выглядеть абсолютно одинаково.

Из каких материалов делают виниры  –

Настоящие виниры делают только из керамики (в основном – фарфора, реже из таких видов керамики как диоксид циркония или оксид алюминия). Более дешевой альтернативой являются виниры из композитных пломбировочных материалов. В Европе и США композитные виниры также иногда применяются, но их изготовление совсем не похоже на то, как это делается в России.

Правильное изготовление композитных виниров происходит в зубо-технической лаборатории, по слепку, который снимет стоматолог-ортопед после препарирования зуба под винир. В России же композитные виниры представляют из себя обычные пломбы, которые делаются прямо во рту у пациента при помощи самых обычных свето-полимерных пломбировочных материалов. Ниже мы подробно расскажем обо всех свойствах настоящих виниров и их подделок… 

Виниры керамические  –

Так называемые голливудские виниры – это именно виниры из керамики. Часто их также называют терминами – непрямые виниры, ортопедические виниры, что связано с тем, что их делают не стоматологи-терапевты прямо во рту у пациента, а стоматологи-ортопеды и зубные техники в зубо-технической лаборатории.

Керамические виниры бывают 2-х типов  –

1.  Фарфоровые виниры  −

Фарфор является основным материалом для изготовления виниров потому, что он больше всего похож по строению на естественную эмаль зубов. К тому же – он еще и очень прочен, не меняет цвет со временем, и имеет полупрозрачность. Все это позволяет добиться превосходной эстетики (24stoma.ru).

При изготовлении виниров из фарфора могут применяться два метода  –
один метод позволяет добиться лучшей эстетики, второй – более высоких показателей твердости и прочности. То, как будут делать именно Вам зависит от того, какая технология применяется в клинике, куда вы обратитесь. В любом случае, ваш винир будут делать примерно 1-2 недели. Все это время на вашем обточенном зубе будет красоваться временный винир из пластмассы.

• Метод послойного нанесения фарфоровой массы и ее обжига –
  это так называемая «не прессованная керамика». Из названия метода уже понятно, что слои фарфора наносятся послойно и запекаются. Зубной техник, нанося слои из фарфора, может придать им различный цвет и прозрачность, что позволяет имитировать уникальные характеристики соседних зубов.

• Метод литьевого прессования под давлением и высокой температурой –
  а это уже так называемая «прессованная керамика». Фарфоровый винир, изготовленный из прессованной керамики будет более прочным и менее хрупким, что увеличивает срок его службы и надежность.

Фарфоровые виниры на передние зубы: фото до и после

2.  Керамические виниры из диоксида циркония  –

Циркониевые виниры состоят из двух слоев. Внутри у них высокопрочный каркаса из диоксида циркония, а снаружи – слой фарфоровой массы. Каркас из диоксида циркония изготавливается по «CAD/CAM технологии». Эта технология представляет из себя трехмерное фрезерование изделия на станке с программным управлением (без участия человека).

В целом процедура выглядит так: сначала вам обтачивают зуб под винир, а потом снимают с зуба трехмерный слепок (рис.13), ко которому на компьютере выстраивается трехмерная модель, обточенного под винир зуба. Специальная программа с участием человека моделирует на компьютере будущий винир, а данные отправляются на фрезерный станок, который вытачивает заготовку (рис.14-15).

Виниры из циркония еще тверже и прочнее, чем виниры из прессованного фарфора, если конечно потом правильно выполняется технология обжига отфрезерованной заготовки винира. К сожалению, в России часто нарушают технологию изготовления циркониевых виниров, видимо потому, что технология новая. Если это произошло, то это чревато повышенным риском скола керамики.

Керамические виниры: отзывы, преимущества

Виниры из диоксида циркония: фото до и после

Отличия виниров из фарфора – от виниров из диоксида циркония:
фарфоровые виниры более полупрозрачны, а виниры из циркония имеют немного меньшую прозрачность (за счет более плотного циркониевого каркаса). Если ваши зубы обладают высокой степенью прозрачности (как на рис.7) – вам подойдут больше виниры из фарфора. Если цвет вашей эмали очень насыщенный, «плотный», то одинаково подойдут и циркониевые виниры, и фарфоровые (последние также можно сделать и менее прозрачными при желании).

Композитные виниры  –

Кто делал виниры из композитов знают, что у них есть значимые недостатки. Подробную информацию об уровне удовлетворенности пациентов такими винирами – вы найдете в разделе «отзывы/срок службы». Сначала же нам хотелось остановиться на отзывах самих стоматологов.

Как мы уже сказали: композитные виниры в России в 95% случаев делаются стоматологами-терапевтами прямо во рту у пациента. По сути, такой винир – это обычная пломба, занимающая всю переднюю часть зуба. Но стоит она почему то больше, чем обычная реставрация… Правильные композитные виниры изготавливаются не во рту, а в зубо-технической лаборатории.

Для этого стоматолог должен обточить зуб под винир и снять с него слепок. Последний отдается в лабораторию, в которой зубной техник будет из световых композитов выстраивать винир и придавать ему нужный оттенок и прозрачность. Такая работа будет качественнее, однако, как бы виниры из композитов не делали – они даже близко не будут выглядеть так, как виниры из фарфора или циркониевые виниры.

Композитные виниры: отзывы стоматологов

• Эстетика композитных виниров  –
  она весьма далека от эстетики виниров из керамики. На фото можно увидеть ситуацию, когда не удачная реставрация (рис.17) была заменена на винир из композитного пломбировочного материала (рис.19). Если посмотреть на готовую работу, то сделанный «винир» отличается от естественных зубов и по цвету, и по прозрачности, и по качеству поверхности.
  
      

• Цветовая стабильность композитных виниров  –
  она оставляет желать лучшего, т.к. с течением времени они темнеют и тускнеют. Этого недостатка лишены виниры из керамики, т.к. керамика вообще не темнеет и не меняет цвет.

• Прочность материала  –
  композитные зубные виниры более хрупкие, чем виниры из прессованной или непрессованной керамики, и тем более из диоксида циркония, и поэтому они менее надежны – особенно когда речь идет о том, что винир должен быть изготовлен с перекрытием режущего края, а значит им нужно будет откусывать пищу.

• Технология изготовления  –
  сделать что-то качественное в полости рта с учетом ограниченного времени (1-1,5 часа), повышенной влажности, с искусственным освещением – весьма сложно. Ведь, чтобы добиться нужного цвета – нужно наносить пломбировочный материал слоями, используя для каждого слоя разные оттенки материала (в наборе стоматолога их более сорока).

  Расходы времени на изготовление композитных виниров в зубо-технической лаборатории, конечно, выше, и стоимость таких виниров будет больше. Но они будут намного качественнее собратьев, изготовленных в полости рта. Но в любом случае, такие виниры все равно будут уступать керамическим.

Композитные виниры: до и после

Как устанавливают виниры  –

На примере изготовления керамического винира мы покажем, как проходит изготовление и установка виниров. На рис.20 вы можете увидеть исходную ситуацию, когда на двух центральных резцах стоят виниры из композитов, эстетика которых не устраивает пациента.

• 1 этап – подготовка зуба
  если на зубе есть старые композитные пломбы, и планируется, что часть пломбы должна остаться и после препарирования, то старая пломба должна быть заменена на свежую. Это повысит «прилипаемость» материала винира к материалу пломбы.

• 2 этап – определение цвета будущего винира
  нужно определиться с цветом будущих виниров, определив его про специальной шкале цветов и оттенков, а также с учетом пожеланий пациента.

• 3 этап – препарирование зуба (рис.21)
  для изготовления виниров необходимо сошлифовать примерно 0,5-0,7 мм эмали с передней поверхности зуба, либо сошлифовать старую пломбу. Точный размер сошлифовывания эмали зависит от клинической ситуации, и в некоторых случаях может достигать 1,5 мм.

• 4 этап – снятие слепка с зубов
  после препарирования зуба снимается слепок, который отдается в зубо-техническую лабораторию.

      

• 5 этап – фиксация временного пластикового винира
  его цель – защитить обточенные зубы от агрессивной среды полости рта на сроки изготовления постоянных виниров.

• 6 этап – лабораторный этап
  по снятым слепкам в зубо-технической лаборатории делают точные гипсовые модели зубов пациента, на которых уже происходит изготовление керамических виниров. Либо методом литьевого прессования фарфора, либо фрезерования заготовок из диоксида циркония. Соответственно получают либо фарфоровые, либо циркониевые виниры.

• 7 этап – фиксация виниров (рис.22)
  сначала винир приклеивают на специальные пасты «Trial», которые имеют разные цвета. Это важно, т.к. цвет цемента очень сильно влияет на последующий оттенок винира, а нужно сделать так, чтобы зуб выглядел также как соседние. Чередуя пасты разного цвета, подбирается желаемый оттенок постоянного цемента, на который поставят винир «навсегда».

  В это время Вы еще можете предъявить претензии стоматологу, что вам не подходит цвет или форма винира. Но как только вам поставят его на постоянный цемент – поезд ушел, вам придется с этим жить.

Виниры: срок службы, отзывы

Возникает естественный вопрос: как виниры из тонкого слоя фарфора толщиной 0,5 мм могут быть вообще крепкими? Конечно, по своей сути фарфор очень прочный, но при этом хрупкий. Когда под слоем фарфора находится очень прочная под-структура (ткани зуба) – вместе они создают очень надежную и прочную конструкцию.

• Результаты исследования (автор – Smales, 2004 г.)  –
  «выживаемость» виниров спустя 7 лет после их изготовления составила: через 7 лет 86% виниров, изготовленных без перекрытия режущего края, прекрасно функционировали, а у их хозяев не было к ним никаких претензий. Однако, у виниров, изготовленных с перекрытием режущего края, процент выживаемости был на уровне 96%.

  Это говорит о том, что во-первых – керамические виниры с перекрытием режущего края надежнее, а во-вторых то, что через 7 лет только у 4% пациентов были какие-то проблемы и претензии к изготовленным винирам. Кроме того, если вдруг винир со временем выпал (клей не вечен), то его можно принести к стоматологу, и Вам тут же приклеят его вновь.

• Результаты аналогичного исследования (Лейтон, 2007 г.)  –
  на основе оценки 304 фарфоровых виниров, установленных у ста пациентов показали: через 5-6 лет были целыми 96% виниров, через 10-11 лет – 93%, через 12-13 лет – 91%, и 73% виниров были целыми даже через 15-16 лет.

Как мы видим данных исследований: у некоторых пациентов виниры периодически выходили из строя. Основные причины, которые приводили к негодности виниров – это переломы или сколы керамики, трещины, выпадение винира. Как мы видим: все это происходило, но в небольшом проценте случаев.

Кроме того, виниры часто приходили в негодность из-за самих пациентов  –

Композитные виниры: отзывы

Композитные виниры – срок службы примерно 2-3 года или 3-4 (если повезет). Надо помнить, что такие «виниры» нуждаются в периодической полировке, но в любом случае со временем они будут темнеть и тускнеть.

Исследование Wakiaga (2004 г.) оценивало уровень удовлетворенности пациентов винирами из композитов. Оно было проведено на основе опроса 200 человек в течение 2,5 лет после того, как им сделали композитные виниры. Показатель удовлетворенности составил только 67%, в отличие например от удовлетворенностью винирами из керамики (показатель 93%).

Однако, для последнего исследования нужно сделать скидку на российскую действительность. Как мы уже сказали: за рубежом композитные виниры делают только в зубо-технической лаборатории, а в России – в 95% случаев просто во рту у пациента, как и обычную пломбу. Поэтому удовлетворенность в нашей стране от таких виниров должна быть априори намного меньше.

Виниры: за и против

Ниже мы дадим ответы на вопросы, которые очень часто задают пациенты на консультации у стоматолога-ортопеда, по поводу установки виниров…

1.  Что лучше – винир или коронка?

Что выбрать – виниры или коронки… Если у вас нет противопоказаний к изготовлению виниров, о которых мы писали выше – лучше сделать виниры. Если у вас есть хоть одно противопоказание из списка, то вам желательно сделать выбор в пользу коронок.

Разница между винирами и коронками  –
зуб под коронку обтачивается со всех сторон на 1,5-2,0 мм (рис.23). В результате обточенный зуб выглядит как пенек (рис.24). А для установки винира – удаляется лишь поверхностный слой эмали на передней поверхности зуба на глубину 0,5-0,6 мм, и еще около 1 мм у режущего края.

2. Что лучше – виниры или реставрация?

Фарфоровые виниры имеют уникальное свойство – они способны полностью имитировать собственные ткани зуба. Это происходит потому, что и эмаль зуба, и фарфор – одинаково полупрозрачны, и одинаково отражают свет. У здоровых зубов световые лучи проходят сквозь зубную эмаль и отражаются от более плотного и темного, лежащего под эмалью дентина.

После отражения свет устремляется обратно. Это и предает эмали блестящий, несколько стеклянный вид. Тоже самое происходит при наличии фарфоровых виниров: свет проходя сквозь них, отражается от более темного цемента и устремляется обратно. К тому же при помощи специальных пигментов можно придать фарфору любые оттенки, которые будут имитировать цвет и прозрачность соседних здоровых зубов.

А вот свето-полимерный пломбировочный материал, который используется для реставраций – не обладает такими характеристиками проведения света и полупрозрачностью. Поэтому эстетика пломбированных передних зубов очень далека от идеальной, если конечно Вы действительно требовательны к эстетике. Приглядитесь к реставрированным зубам – они всегда более серые и тусклые, чем здоровые зубы (рис 26).

Реставрации не только уступают по эстетике изначально, но у них есть еще свойство – темнеть со временем, и поэтому через несколько лет они обычно уже требуют замены. К тому же очень часто на границе зуб/пломба со временем возникает темная линия (из-за проникания пигментов), которая и без того ухудшает эстетику. А вот виниры из фарфора абсолютно не изменят свой цвет даже через 20 лет.

24stoma.ru

Накладки для красивой улыбки

Виниры на зубы – что это такое? Это тонкие пластинки, которые имеют максимальную толщину 0,5 мм. Они используются в стоматологии для покрытия поврежденного зуба и придания улыбке сияния и белизны.

Разработал такое приспособление Чарльз Пинкус специально для звезд Голливуда, которые должны были иметь неотразимый внешний вид. Изготовленные доктором виниры фиксировались на зубе при помощи специального адгезивного порошка и держались всего лишь несколько дней. В современной технологии такой способ установки не практикуется. Сегодня реставрация винирами подразумевает продолжительный срок эксплуатации, а улыбка становится непревзойденной и по-настоящему голливудской.

Какими бывают виниры

Материалы таких приспособлений бывают самыми разными. Их можно классифицировать следующим образом:

• Керамические виниры принято считать лучшими, иак как они изготавливаются из медицинского фарфора и диоксида циркония, имеют достаточно высокую прочность, не желтеют и ничем не отличаются от собственных зубов. Максимальная их толщина составляет максимум 0,5 мм.
• Композитные виниры. Этот вид уже немного устарел и все меньше используется в стоматологии. Единственным их плюсом является быстрота установки, все происходит в кабинете стоматолога.
• Виниры фарфоровые (разновидность керамики). Максимальная толщина составляет 0,2 мм. Если сравнивать их с обычными керамическими изделиями, то они намного проще в использовании и имею больший срок службы. Их установка не требует обтачивания зуба, что является большим преимуществом для данного типа виниров.

Керамические виниры

Такие изделия выполняются либо из чистого фарфора, либо с добавлением диоксида циркония.

1. Фарфоровые виниры. Этот вид считается самым распространенным, так как у него есть главное преимущество – он красиво смотрится на зубах, очень прочный, не желтеет и по структуре максимально напоминает зубную эмаль. Фарфоровые виниры отзывы получили самые вдохновляющие, потому что результат после их установки получается достаточно-таки эстетичным. Производят такие накладки двумя способами:

• непрессованная керамика – нанесение нескольких слоев фарфора и последующего их обжига;
• прессованная керамика – происходит литьевое прессование при помощи высокого давления и температуры. По опыту многих людей можно с твердостью сказать, что прессованные виниры отличаются особенной прочностью и прослужат намного дольше, нежели непрессованные.

2. Циркониевые виниры. В их основе лежит каркас, на который наносится диоксид циркония и фарфоровая масса. Заготовка впоследствии проходит обточку по индивидуальным параметрам. С зуба клиента делается слепок, рисуется его компьютерная модель, а потом передается на станок, где уже создается сама пластина. Винир из циркония диоксида по прочности можно сравнить только с прессованной накладкой.

Композитные виниры

Такой вид пластин может изготавливаться непосредственно в ротовой полости пациента. Эта процедура, по сути, ничем не отличается от реставрации зубов. Все происходит следующим образом: врач шлифует зуб пациента, после чего слой за слоем наносит пломбировочный материал.

Есть также и другой способ изготовления винира – в лаборатории. Предварительно делается слепок, при помощи которого специалисты формируют модель зуба и уже потом создают винир из пломбировочных материалов.

Этот вариант считается более надежным и качественным. Однако если сравнивать фарфоровый или циркониевый винир с композитным, то последний имеет меньший срок эксплуатации и внешне выглядит немного хуже.

Достоинства в использовании

Стоматологические виниры имеют следующие плюсы в применении:

• максимальная защита и сохранение основы зуба, отсутствие негативного воздействия на окружающие мягкие ткани;
• создание дополнительного защитного слоя, благодаря которому собственные зубы прослужат намного дольше;
• при помощи виниров можно убрать некрасивый цветовой дефект зубов или неестественные темные пятна на поверхности эмали;
• такой вид микропротеза позволяет реставрировать зубы при внешних повреждениях – сколах или трещинах;
• виниры имеют свойство полностью восстанавливать зубы, которые были подвержены сильному разрушению.

Недостатки виниров

Эта прекрасная стоматологическая конструкция также имеет и свои недостатки. Среди основных минусов можно выделить следующее:

• если у человека имеются заболевания десен, тогда устанавливать виниры не рекомендуется, необходимо для начала устранить проблему;
• винир не устанавливается, если отсутствует большая часть зуба или же он очень слаб;
• пластина не сделает зуб прочным, в этом случае лучше установить коронку;
• при монтировании фарфорового винира зуб потребуется все же немного сточить, и после этого он уже не сможет нормально функционировать, поэтому нужно будет постоянно обращаться к стоматологу, так как через определенное время такие искусственные накладки следует заменять;
• стоимость виниров обойдется в достаточно внушительную сумму денег;
• установив винир один раз, его нужно будет носить всю жизнь, поэтому перед установкой необходимо все хорошенько обдумать.

Показания к установке

Виниры на зубы – что это такое? Это тот, наверное, единственный качественный способ раз и навсегда избавиться от кривой и некрасивой улыбки. А взамен можно приобрести действительно сияющие и ровные зубы.

Виниры показаны к установке при следующих обстоятельствах:

• сильная желтизна зубов;
• эрозия зубной эмали;
• дефект на зубах при поражении твердых тканей;
• неправильное расположение зубного ряда, скученность резцов;
• аномальная форма зубов;
• наличие старых пломб, которые значительно отличаются по цвету (в этой ситуации особенно актуален будет винир на передний зуб);
• наличие больших промежутков;
• флюорозные зубы.

Установка винира

Установка винира на зуб происходит в несколько этапов:

• Предварительный этап подразумевает подбор цвета винира, чтобы он не отличался от остальных зубов.
• Подготовка. С зуба, на который будет происходить установка винира, убирается небольшой слой эмали, равный толщине пластины. Толщина стачивания полностью зависит от ситуации с зубом и может достигать 1,5 мм. На этом этапе многие пациенты пугаются, что такая процедура может быть болезненной, однако это единственный момент, который может вызвать неприятные ощущения. Здесь применяются специальные обезболивающие препараты, чтобы свести болевые ощущения к минимуму.
• После того как эмаль была сточена, врач снимает слепок с зуба при помощи специальной пасты. Она помещается на выбранную область и находится на ней до полного затвердения. После этого слепок снимается и отправляется в лабораторию для дальнейшей обработки.
• Временные виниры. Изготовление пластины может занять около двух недель. Чтобы на протяжении этого времени защитить зуб от внешних повреждений, врач устанавливает временный винир из пластика.
• Работа в лаборатории. По готовому слепку происходит моделирование зуба пациента, а также изготовление постоянной пластины.
• Установка винира на зуб. Если есть необходимость, пластину подгоняют до нужного размера, а врач проверяет цвет, форму и прикус. На зуб наносится специальный гель, который придает шероховатости, а после этого производится установка винира при помощи композитного клея.

Что лучше выбрать, виниры или коронки?

Виниры на зубы – что это такое для современного человека? С помощью этого открытия можно добиться красивой и ровной улыбки, а также скорректировать цвет и форму зубов. На сегодняшний день внешний вид человека может сказать о многом.

Что же представляют собой коронки? Такие элементы устанавливается на сильно поврежденные, треснувшие или разрушенные зубы. Для того чтобы восстановить полностью анатомическую форму, коронка устанавливается со всех сторон.

Многие пациенты задаются вопросом, что же лучше выбрать, виниры или коронки, чтобы улыбка обрела прежнюю белизну и неповторимость. Для этого необходимо рассмотреть оба варианта.

Если у человека имеются промежутки между зубами, потемнела эмаль, возникли сколы после полученной травмы, тогда коронка станет идеальным вариантом и поможет отреставрировать зубной ряд. На сегодняшний день такая стоматологическая процедура позволила многим людям улучшить состояние ротовой полости.

Процесс изготовления коронок и виниров почти одинаковый. Сначала берется слепок с зуба и отправляется в лабораторию для дальнейшей обработки.

Если необходимо выбирать между винирами и коронками, то, естественно, первый вариант выигрывает. Чтобы установить винир, необходимо сточить совсем небольшой слой эмали, максимум 0,5 мм, а если монтировать коронку на зуб, нужно снять примерно 1,7 мм. Кроме этого, десна может воспалиться от контакта с протезом, а в случае с виниром такие последствия сводятся к минимуму.

Противопоказания

Установка виниров не проводится, если:

• зубы имеют свойство стираться;
• человек постоянно скрежет зубами;
• в наличии имеются такие вредные привычки, как обгрызание ногтей, раскусывание орехов и прочее;
• произошло разрушение зуба со стороны языка;
• имеется неправильный прикус;
• отсутствует около семи жевательных зубов;
• существует риск травмировать передние зубы.

Если пациенту не подходит винир, тогда его следует заменить коронкой. В случае, когда человек планировал установить винир на все зубы, а некоторые из них имеют противопоказания, то легко можно сочетать такой вид установки с коронками. Если оба изделия будут выполнены из одинакового материала, то никто не сможет заметить между ними разницу.

Сколько стоят виниры?

• Цена фарфорового винира колеблется в районе 14 тысяч рублей. По этой же стоимости можно приобрести изделие из прессованной и непрессованной керамики. В общую цену входит сам фарфоровый винир, работа по его изготовлению, подбору и установке, а также временная пластина.
• Виниры, цена которых колеблется в районе 17 тысяч рублей и выше, изготавливаются из диоксида циркония.
• Композиционное изделие будет стоить относительно недорого и обойдется пациенту всего в 7 тысяч рублей.

Если пациент устанавливает не одну пластину, а сразу несколько, тогда их стоимость будет значительно дешевле. Если дефект зубов не представляет серьезных трудностей, то установка виниров будет не такой дорогостоящей, как при прохождении полного ортодонтического лечения. К примеру, если нужно выровнять цвет всех зубов, тогда необходимо монтировать сразу десять пластин, поскольку передние зубы всегда видны при улыбке человека.

При проведении компьютерного моделирования можно примерно увидеть, какой вид будет иметь зубной ряд. Также на стоимость виниров влияют и такие факторы, как популярность клиники, квалификация стоматолога, качество предоставляемых услуг и их количество.

Встречаются также клиники, в которых предлагаю установку виниров по очень низкой цене. Однако не бегите туда, сломя голову, сначала задумайтесь, почему такая низкая цена. Многочисленные отзывы указывают на то, что в таких случаях можно получить некачественное выполнение услуг и плохие материалы. Подобная экономия нередко приводит к тому, что последующая реставрация зубов выливается в еще большую стоимость.

Для того чтобы получить действительно качественные результаты, необходимо обращаться в известную клинику, где работают высокопрофессиональные специалисты. А предварительно рекомендуется ознакомиться с отзывами пациентов.

Правильный уход за ротовой полостью

Если придерживаться всех рекомендаций и регулярно посещать стоматолога, то виниры могут прослужить до десяти лет или даже больше. В принципе, уход за такими изделиями ничем особенным не отличается.

Врачи настоятельно рекомендуют:

• чистить зубы два раза в день не только щеткой, но и с помощью зубной нити;
• после приема пищи обязательно устранять остатки еды;
• использовать специальные зубные ополаскиватели;
• максимально сократить употребление красящих продуктов, таких как чай, кофе или красное вино;
• отвыкнуть от вредной привычки грызть ногти, раскусывать орехи, не пытаться открыть зубами бутылку.

Люди, которые решились поставить виниры, отзывы дали самые положительные. Если придерживаться всех рекомендаций, эти изделия прослужат очень долго. Человек сможет раз и навсегда забыть о некрасивых зубах, ведь после установки виниров улыбка станет поистине голливудской, и ей смогут позавидовать даже звезды эстрады.

www.syl.ru

Что такое виниры из фарфора

Этот стоматологический материал является одной из разновидностей керамики, но считается более прочным и выгодно отличается своим сходством с натуральными тканями зуба. Фарфоровые виниры предназначены для той стороны органов, которая видна при улыбке.

Пластинки фиксируют на них для:

1. Улучшения формы зубов;
2. Устранения недостатков эмали;
3. Сокрытия слишком заметных щелей между зубами.

Фарфор считается достаточно прочным материалом, несмотря на то, что толщина такого винира сравнима с листом плотной бумаги или яичной скорлупой. Среди дефектов, которые успешно устраняют пластинки из этого материала, неровная поверхность зубов, старые, отличающиеся по цвету пломбы, разного рода пятна, а также царапины и сколы.

Уход за фарфоровыми винирами не пугает сложностью, он такой же, как без них. Тщательная чистка зубной щеткой, пастой, флоссом и ополаскивателями сводит почти на нет вероятность возникновения кариеса, продлевает пользование конструкциями свыше гарантированных 3 лет.

Чрезмерную нагрузку в виде разгрызания зубами орехов, перекусывания ниток и проводов фарфоровые виниры не переносят. От этого они могут сместиться или вовсе сломаться. Отремонтировать пластинки нельзя, придется изготавливать и приклеивать новые.

Фарфоровые виниры бесполезны при сильном повреждении зубов, нежелательны при бруксизме. Их также не устанавливают, если у пациента слишком тонкая эмаль.

Достоинства и недостатки накладок

Пластинки из фарфора имеют плюсы и минусы, которые с первого взгляда распознать трудно, но необходимо, чтобы выяснить, подойдут ли накладки для реставрации зубов конкретного пациента.

Кроме свойственных всем винирам преимуществ они имеют и собственные:

Эстетичность. Из всех пластинок фарфоровые наиболее похожи на натуральные зубы в их улучшенном варианте. Достаточно прозрачны, чтобы не производить впечатление искусственных, и в то же время плотные, чтобы скрыть заметные пятна на эмали;
Практичность. Материал не реагирует на пищевые красители, не нуждается в особых средствах для чистки. Гладкая поверхность не меняется от времени, пятна ей не грозят;
Прочность. Фарфор достаточно стоек к механической нагрузке, при правильном обращении повреждается редко;
Гипоаллергенность. Материал состоит из веществ, не способных оказать негативное влияние на человеческие ткани, не распадающихся со временем. Это важно, учитывая цену фарфоровых виниров и срок эксплуатации.

Среди отрицательных качеств таких пластинок специалисты выделяют:

• Отсутствие возможности ремонта испорченной накладки. При отклеивании, что вполне возможно, стоматолог поставит ее заново. Но сломанную придется заменить новой;
• Необходимость препарирования наружной поверхности зубов для установки. Ткани снимают только с той стороны, куда наклеивают винир, ровно на его толщину. Но зуб после этого восстановлению не подлежит. После окончания срока эксплуатации фарфоровых виниров придется устанавливать новые пластинки или закрывать орган коронкой;
• С пищевыми красителями пациенту все же стоит осторожничать. Фарфор их не боится, но цемент, на который крепят виниры может изменить цвет, что не улучшит внешнего вида зубов.

Сколько стоит поставить фарфоровые виниры

Материал нельзя назвать дорогостоящим, но изготовление винира, а также все работы, связанные с подготовкой и установкой, требуют высокой квалификации врача и зубного техника, наличия необходимой аппаратуры. На стоимость также может повлиять способ изготовления пластинок. Те, что сделаны вручную, считаются более прочными и качественными. Средняя цена 1 винира равна 15000 рублей.

В разных городах стоимость установки может различаться:

Процесс происходит в несколько этапов. Но сначала стоматолог подготовит полость рта к наклеиванию виниров. Необходимо вылечить кариес и заболевания десен, сделать снимки челюстей, смоделировать будущую улыбку на компьютере.

Непосредственная установка проходит так:

• С передней части фронтальных зубов стачивают слой эмали, равный толщине виниров;
• С помощью пластичной массы делают оттиски челюстей, которые послужат основой для изготовления накладок, определения их формы и размера. Существуют также аппараты, делающие оптический слепок, а затем по этим параметрам создающие винир. Некоторые специалисты считают последний метод недостаточно точным и предпочитают работать с пластинками, изготовленными в лаборатории вручную. Виниры получаются более подходящими конкретному человеку, но ждать их придется не менее недели. На это время пациенту надевают временную конструкцию, защищающую зубы;
• Готовые пластинки примеряют пациенту. Если у того есть какие-либо замечания, виниры отправляют на доработку. Стоматолог следит, чтобы пластинка плотно прилегала к зубу. Иначе на нем возможно возникновение кариеса прямо под виниром или отклеивание фарфоровой накладки;
• Если размер и цвет точно соответствуют нужным параметрам, поверхность зубов обрабатывают особыми составами для придания ей неровности. Так пластинка крепче фиксируется и надежнее держится. Скрепляющий цемент наносят на винир и поверхность зуба, приклеивают. После фиксации всех пластинок избыток клеящего состава удаляют.

Отзывы

Ирина

Честно говоря, я опасалась ставить винир, но один из передних зубов после лечения сильно отличается от остальных. Меня пугали, что пластинки любые ненадежны, так как могут слететь. А еще под ними заводится кариес, портит зуб незаметно, и можно вообще его потерять. Говорили, что лучше сразу делать коронку. Но стоматолог над моими страхами посмеялся и сказал, что обточить зуб со всех сторон всегда успеем. А если дело только в его внешнем виде, то фарфоровый винир всегда лучше. Он оказался прав, я ношу эту штуку уже 4 года. Никто в жизни не догадается, что это винир, сходство с моими зубами абсолютное. Десна не синеет, как с коронкой. Единственное, что могу сказать негативного, при обточке зуба было немного больно.

Полина

Жалею, что поставила фарфоровые виниры на все передние зубы сверху. Казалось, что они некрасивые и чуть неровные, хотя на самом деле были, как у всех. Своей голливудской улыбке я радовалась недолго, один из виниров быстро отвалился. Стоматолог отругал, что я неаккуратна, хотя ничего для его отклеивания я не делала. Ладно, поставили назад, живу дальше. Месяца через 3 чувствую, что этот зуб начал ныть. Выяснилось, что под фарфором кариес. В общем, теперь на зубе коронка. И я с обреченностью жду, когда испортятся остальные. Мое мнение: если ничего не болит, не надо трогать зубы. Некрасивый внешний вид лучше спрятать под люминирами. Они много дороже, но для них хоть зубы не обтачивают. Фарфоровые тоже недешевые, а вышло, что деньги пущены на ветер.

zubz.ru

Что собой представляют виниры?

Виниры на передние зубы представляют собой сверхтонкие накладки из прочного материала. Они предназначены для исправления всех внешних дефектов:

• кривизна зубов;
• отбеливание;
• надколы или неровности;
• дефекты эмали после перенесенных заболеваний зубов или инфекций ротовой полости;
• щели между передними зубами, в том числе и большие.

Такие насадки могут изготавливаться отдельно на каждый зуб или сразу на весь ряд, который попадает в видимость во время улыбки. Способ установки виниров определяет стоматолог, учитывая пожелания клиента (например, для исправления кривизны лучше закрывать весь ряд одной пластиной, но зачастую поштучные накладки смотрятся естественнее).

Кому можно устанавливать?

Поставить виниры может каждый, однако нужно понимать, что они направлены на коррекцию внешних дефектов. Микропротезы устанавливают только на коренные зубы, когда процесс их роста уже закончился. Реставрация с помощью виниров осуществляется на здоровых или вылеченных зубах, не склонных к разрушению.

Показания к винирам:

• восстановление естественного цвета (отбеливание);
• скрытие сколов и трещин;
• формирование ровного ряда передних зубов;
• достижение «голливудской» улыбки.

Противопоказания

Виниры имеют ряд противопоказаний:

1. отсутствие 5-7 жевательных зубов;
2. скрежет зубами (бруксизм);
3. большая пломба на внутренней стороне;
4. быстрая стираемость зубов;
5. риск физических травм (занятия боксом и другие экстремальные увлечения);
6. заболевания, разрушающие зубы (в этом случае устанавливают коронки);
7. привычка грызть ногти, посторонние предметы, орехи.

Виды и фото винировых наклеек

Прежде всего, винировые накладки классифицируются по материалам, из которых они изготовлены (6 основных видов и подвидов):

• композитные;
• керамические;
• люминиры (подвид керамики);
• фарфоровые;
• циркониевые виниры;
• компониры.

Композитные «наклейки» считаются уже устаревшими. В процессе изготовления таких виниров используют материалы, по составу напоминающие пломбы. Отсюда вытекают недостатки виниров: низкий срок службы и быстрая потеря натурального цвета. К плюсам можно отнести невысокую стоимость. Композитный вид виниров используют, как правило, для реставрации одного – двух зубов.

Компониры являются новейшим и высокотехнологическим видом накладок. Рассматривая фото компониров, их невозможно отличить от настоящих зубов. По сути, это своеобразный слой эмали, изготовленной из высокотехнологических материалов. По цене и сроку ношения их считают «золотой серединой» среди всех видов винировых зубов.

По способу установки виниры разделяют на:

1. прямые;
2. непрямые.

Установка прямого винира проходит прямо в кабинете стоматолога за один сеанс, она не требует предварительных работ в лаборатории. С помощью прямого метода накладывают композитные виниры и компониры. В первом случае дантист слоями наносит композитный материал на зуб. Во втором случае доктор подбирает экземпляр из имеющегося ассортимента. Преимуществом прямых виниров является быстрая установка за один сеанс (4-7 часов).

В случае непрямых виниров потребуются несколько посещений стоматолога, в течение которых зубной техник снимает оттиск необходимой зоны, проводит препарирование поверхности зубов и ставит временные протезы. После изготовления виниров в лаборатории, их наклеивают пациенту.

Керамические

Керамические изделия — самые востребованные на сегодняшний день, изготавливаются непрямым методом из специальной медицинской керамики. Материал отличается прочностью, надежностью, эстетичностью (на фото они смотрятся идеально). Толщина керамических пластин составляет не более 0,5 мм. Оттенок материала подбирается индивидуально. Есть возможность добиться абсолютной естественности (керамика хорошо пропускает свет) или белоснежной улыбки, как у кинозвезд. Медицинская керамика со временем не тускнеет и не теряет первоначальный цвет.

Способы изготовления:

• послойный с последующим обжигом (накладки на рефракторе);
• литьевой при помощи прессования под высоким давлением (в результате получаются более прочные пластинки);
• метод фрезерования (зубная накладка вырезается и вытачивается из цельного куска материала).

Люминиры — подвид керамики, их толщина составляет всего 0,2 мм, основой выступает рефрактор. Ставят такие виниры без обточки. Отсутствие препарирования делает технологию наиболее щадящей. Правда, без предварительной обработки, виниры могут выглядеть массивно, что особенно заметно на фото.

Фарфоровые

Зубные накладки изготавливают из керамического фарфора, более современного и совместимого материала. Они также являются непрямыми, во многом похожи с керамическими (в том числе и способом изготовления). Стоматологи отмечают прочность фарфора, стойкость к окрашиванию, подобность к эмали здорового зуба, что позволяет ему выглядеть максимально естественно.

Циркониевые

Циркониевые виниры являются одними из самых дорогих, однако имеют ряд неоспоримых преимуществ, которые делают их все больше популярными. Пластины из диоксида циркония делают методом фрезерования, процесс полностью автоматизирован. На каркас циркониевого винира наносят фарфоровую оболочку, что делает накладки высококачественными. Отличительной чертой циркониевых виниров является их высокая прочность и натуральный внешний вид.

Как ставят и снимают виниры?

Общая технология установки виниров предусматривает несколько этапов (в сети можно найти множество видео по данной теме):

• доктор осматривает ротовую полость, выслушивает пожелания клиента, предлагает коррективы;
• пациент определяется с материалом и точным оттенком будущих пластин;
• в зависимости от выбранных накладок, стоматолог проводит препарирование поверхности зубов;
• делается оттиск челюсти;
• на подготовленные зубы ставят временные пластмассовые накладки;
• по изготовлению виниров доктор снимает временные пластины, очищает и высушивает поверхность;
• фиксация виниров производится на прочный стоматологический цемент;
• после полной фиксации винира доктор убирает остатки клея и проверяет правильность прикуса.

Установить люминиры проще и быстрее, они не требуют обточки. Стоматолог снимает оттиск или предлагает уже готовые пластинки, после чего «садит» их на такой же цемент. Установка виниров без препарирования более щадящая. После их снятия зубы остаются в целости, то есть повторная процедура может проводиться только по желанию.

Снимают микропротезы в основном путем их спиливания. Искусственные материалы по цвету и текстуре напоминают настоящий зуб, поэтому доктору сложно найти границу между ними. В последнее время для снятия начали использовать лазер, который разрушает фиксацию винира. Иногда лазер не может пройти через толстую пластинку. В этом случае сначала спиливают необходимый слой, затем задействуют лазер. Излучение безопасно для зуба и винира.

Плюсы и минусы винирования

Плюсы:

• коррекция улыбки за короткое время;
• эстетичность и естественность;
• прочность материала (особенно у циркониевых виниров);
• длительная эксплуатация;
• сохранение цвета и формы (не требуют дополнительного отбеливания);
• безболезненность;
• защита зубов под накладками.

Виниры имеют немало минусов, которые непременно стоит учитывать. На конструкции часто появляются трещины или надколы. В этом случае винир требует обязательной замены. Восстановлению винир не подлежит, пациенту придется оплачивать новый и ждать момента установки. Винир может попросту отвалиться в любой момент. Последним недостатком виниров считают их стоимость.

Сколько служат?

Срок службы виниров полностью зависит от их материала. Композиты используются не более семи лет, после чего их внешний вид портится. Керамика и ее производные служат не менее десяти лет, обычно дольше. Люминиры должны прослужить около 20 лет. По истечению срока эксплуатации винира происходит отхождение связующего вещества. Для продления службы необходимо бережно относиться к зубам, всячески избегая физического воздействия.

Отзывы врачей и пациентов после процедуры

Доктора положительно отзываются о процедуре. По мнению опытных специалистов прибегать к ней стоит тогда, когда это действительно необходимо. Изучив множество мнений пациентов, испытавших на себе процедуру, можно сделать вывод, что положительный результат во многом зависит от квалификации врача:

1. Наталья: «Врач посоветовал циркониевые виниры. По факту осмотра, он не обнаружил противопоказаний, поэтому сразу принялся за обточку и подготовку оттиска. Изготовление моих виниров несколько затянулось. Это не повлияло на результат, который очень порадовал».
2. Ольга: «Когда врач поставил виниры, сразу почувствовала дискомфорт, который со временем не прошел. Виниловые наклейки себя не оправдали, до процедуры было лучше».
3. Ксения: «С помощью виниров получила красивые зубы и повысила самооценку. Слышала, что накладки могут быть вредны, однако сама минусов не заметила. Циркониевые пластинки смотрятся очень натурально.
4. Евгения: «К реставрационным винирам пришлось прибегнуть после травмы. Доктор отговорил от коронок и посоветовал остановиться на циркониевых винирах ввиду их высокого качества. По истечению нескольких лет, недостатков виниров не заметила».
5. Екатерина: «Исправление зуба виниром оказалось неудачным. Стоматолог не рассчитал его высоту, в результате чего он выделялся с общего ряда. Пришлось обращаться в другую клинику и поставить новый. Сейчас я против процедуры, и вряд ли прибегну к ней снова».

Уход за зубами с винирами

После установки виниров необходимо позаботиться о правильном уходе и соблюдении некоторых правил:

1. пользоваться зубной пастой с фтором, полоскать рот, использовать зубную нить;
2. не грызть ногти, орехи или кости;
3. избегать ситуаций, в которых накладки могут пострадать;
4. по возможности исключить красящие продукты и напитки;
5. регулярно посещать стоматолога.

www.pro-zuby.ru

Виды виниров на зубы

В зависимости от материала, из которого они изготовлены, выделяют два вида виниров:

• керамические (фарфоровые, циркониевые);
• композитные.

Композитные (прямые) виниры устанавливаются при первом обращении после предварительного обтачивания зуба. Пломбировочный материал наслаивают до получения нужной формы. Его цвет подбирают под эмаль собственных зубов. Прямые виниры часто используют при необходимости восстановления одного зуба в ряду.
Керамические виниры изготавливаются в лаборатории по слепку и только после этого закрепляются на зубы. Решить, какие виниры лучше ставить, поможет врач после осмотра и диагностики.

Как происходит установка виниров?

Толщина виниров составляет приблизительно 0,7 мм, поэтому для того, чтобы они смотрелись естественно и плотно прилегали к поверхности зуба, его предварительно обтачивают. Препарирование под виниры обычно входит в стоимость их установки.
Виниры без обточки установить невозможно, если вам предложили такой вариант, речь, скорее всего, идет о люминирах (голливудских винирах), имеющих меньшую толщину. Люминиры могут стать альтернативой винирам при хорошем состоянии эмали и желании получить настоящую голливудскую улыбку.
Композитные виниры устанавливаются в день обращения, их цвет подбирается индивидуально. Для изготовления фарфоровых виниров делается слепок, по которому в лаборатории создаются пластинки нужных формы и оттенка. Пациенту на время изготовления устанавливаются временные виниры из пластика. При следующем посещении на их место закрепляются постоянные пластинки, которые при правильном уходе прослужат несколько лет.
Показания для установки виниров:

• Нарушение цвета эмали (общее потемнение, пятна)
• Нарушение целостности эмали (сколы, кариозные процессы, истончение)
• Видимые пломбы
• Неправильная форма зуба (виниры на кривые зубы позволяют восстановить эстетику зубного ряда без необходимости ортодонтического лечения)
• Промежутки между передними зубами

Что лучше: виниры или коронки?

Выбирая, поставить на передние зубы виниры или коронки, необходимо учитывать состояние зубов. Для установки виниров требуется прочная поверхность, поэтому при значительном разрушении зубов единственным возможным вариантом становится коронка из металлокерамики или фарфора. Она крепится на металлическую вкладку, которая фиксируется в собственный корень или на имплантат.

Виниры: плюсы и минусы

К преимуществам виниров относятся:

• великолепная эстетика белоснежной улыбки;
• укрепление зубов;
• возможность коррекции разных видов дефектов;
• долгий срок службы (виниры на зубах держатся больше 10 лет).

Недостатки:

• довольно большой перечень противопоказаний к установке;
• необходимость обтачивания зубов;
• не очень высокая прочность;
• цены на виниры довольно высокие.

Сколько стоят виниры в Москве?

Стоимость виниров в Москве варьируется в широких пределах и зависит от используемых материалов, количества зубов, подлежащих восстановлению, профессионализма специалистов. В нашей клинике можно поставить виниры недорого и быть уверенным, что результат будет идеальным. Подтверждением этому служат многочисленные отзывы пациентов, установивших виниры, а также фото до и после их установки.

www.dr-lopatin.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как называются накладки на зубы Керамический винир что это Виниры для зубов Виниры или люминиры Что такое вкладки в протезируемые зубы Виниры что это такое Лучшие виниры Виниры из циркония Виниры что это Как выглядят виниры на зубах Виды виниров на зубы Зубные виниры что это