Фарфоровые зубы положительные и отрицательные стороны

Множество пациентов стоматологических клиник нуждаются в реставрации зубного ряда. Среди большого количества различных изделий для восстановления применяется также фарфоровая коронка на зуб. Какие есть преимущества и недостатки данных изделий, как проводится изготовление фарфоровых коронок, необходимо разобраться подробнее.

Улыбка

Характеристики конструкции

Коронка фарфоровая — это изделие, которое изготавливают из прессованной керамики, не содержит примесей металла. Для производства устройств применяют фарфор, его получают с помощью прессованного литья и последующего обжига.

Изготовленные таким способом фарфоровые конструкции по эластичности гораздо превосходят металлокерамические изделия. В настоящее время искусственные фарфоровые зубы являются одними из наиболее востребованных в зубоврачебной практике. Несмотря на то, что они менее прочны по сравнению с изделиями из металла, такая популярность обусловлена отличными эстетическими показателями.

Классификация

Опираясь на расположение в зубном ряде, искусственные зубы разделяют на передние и боковые. По особенностям фиксации на базис, разделяют такие типы конструкций:

Крампонные. Для фиксации устройства применяется крампон – изделие из металлической проволоки. Материалами для их изготовления являются серебряные и палладиевые сплавы.
Диаторические – полые конструкции. Чаще всего их используют для установки на боковые моляры.

Коронки «да Винчи» — изготавливаются из фарфора, но в процессе производства применяется особая технология, благодаря которой изделия способны пропускать сквозь себя потоки света. На свету они идентичны натуральным зубам.

Положительные и отрицательные стороны

Безметаловая коронка

Положительные стороны использования фарфоровой коронки кроются в том, что такое изделие является полностью идентичным натуральным зубам. Такие свойства, как твердость и отличные эстетические показатели делают конструкции востребованными в зубоврачебной практике.

Несмотря на положительные качества фарфоровой коронки, существуют также характеристики, отрицательно влияющие на применение изделия:

маленькая толщина, вследствие чего они могут быть такими же хрупкими, как керамические;
не слишком плотное обхватывание шейки зуба;
повышенная абразивность, негативно влияющая на соседние единицы;
высокая стоимость по сравнению с другими изделиями.

Поскольку идеальное прилегание в участке фиксации отсутствует, специалист вынужден оперировать большой площадью в ротовой полости пациента, а при ухудшении прочности фиксации может нарушаться артикуляция.

Когда назначаются

К основным показаниям протезирования с помощью фарфоровых коронок относят:

Применение для пациентов, которые имеют повышенную чувствительность к полимерным изделиям. Они биологически совместимы с организмом человека, внешне прекрасно выглядят.
Протезирование на передние, боковые и жевательные моляры.
Восстановление при полном разрушении одной или нескольких единиц в зубном ряде.

Не назначаются конструкции при запущенной форме пародонтоза, при недостаточной твердости зубных тканей, при наличии неправильного прикуса.

Период эксплуатации

По статистическим данным, изделия из фарфора успешно служат своему владельцу от 10 до 15 лет. На длительность эксплуатации могут повлиять такие факторы:

достаточная хрупкость фарфора, вследствие чего, даже при появлении небольшой трещинки в устройстве, спустя время она увеличивается, может привести в негодность изделие;
искусственные зубы быстрее стираются у тех пациентов, которые имеют плохую привычку – постоянно стискивать зубы. При малейших разрушениях зуба под коронку проникают болезнетворные микроорганизмы, которые могут спровоцировать развитие вторичного кариеса. Он не причинит вред коронке, но ускорит разрушение находящегося под ней опорного зуба.

Важно – если появляется ощущение подвижности изделия в процессе приема пищи, нельзя пытаться самостоятельно установить его на место. Чтобы решить эту проблему, следует посетить специалиста.

Изготовление

Во время снятия индивидуальных замеров для последующего изготовления устройства, с поверхности зуба необходимо сошлифовать около миллиметра тканей. Это необходимо для плотного прилегания изделия из фарфора. После чего выбирается цвет будущей конструкции на основе своих зубов. В качестве формы для изготовления заготовки, применяют платиновую фольгу. Такой материал выбирается по причине его термических свойств, приближенных к свойствам фарфоровой массы. К основным этапам производства относят:

создание матрицы, установка ее на полученную модель;
заполнение формы фарфоровой массой;
обжиг готового изделия.

Лабораторные этапы изготовления предполагают проведение обжига такими способами:

Первый обжиг необходим для термической обработки внутренней части конструкции, это позволяет избавиться от возможных трещин.
Следующий этап вакуумного обжига необходим для получения предварительной формы устройства.
Заготовка подгоняется под необходимые замеры натурального зуба, учитывая анатомическую форму, извилины и борозды.
Проводится коррекция готовой коронки, осуществляется окрашивание подобранным по цвету красителем.
Финальный этап производства устройства – глазурование готовой модели.

Многие пациенты интересуются такой техникой, как фарфоровое напыление на зубы. В таком случае устанавливаются тонкие керамические накладки из фарфора, их еще называют винирами. Они служат недолго, сильно подвергаются сколам и разрушениям.

tvoyzubnoy.ru

Фарфоровые коронки на передние зубы

Главная отличительная особенность фарфоровых коронок состоит в том, что они не имеют в своем составе примесей металла, поэтому их применение особенно оправдано в случае наличия у пациента аллергии на металл. Материалы для фарфоровых коронок — это специальные смеси на основе фарфора, которые являются инертными, поэтому не окрашивают и не раздражают мягкие ткани.

Еще несколько лет назад в большинстве случаев протезирование фарфоровыми коронками проводилось в переднем отделе челюсти, так как считалось, что для жевательных зубов, на долю которых выпадают большие нагрузки, такие изделия являются слишком непрочными. Действительно, обычные фарфоровые коронки более хрупкие по сравнению с металлическими аналогами, однако применение каркаса из диоксида циркония позволило добиться необходимой прочности и сделать возможным их применение в любой области челюсти. В целом же показания к применению у коронок из фарфора практически такие же, как и у других конструкций подобного типа.

Показания и противопоказания для установки фарфоровых коронок

Показания:	Противопоказания:

Изготовление фарфоровых коронок

Изготовление фарфоровых коронок подразумевает наличие дорогостоящего оборудования и опытных специалистов в штате клиники или зуботехнической лаборатории. На сегодняшний день используются два способа производства таких коронок — послойное нанесение фарфоровой массы и технология литьевой прессовки. Вторая методика считается более современной (так как обеспечивает готовой конструкции большую прочность) и применяется в большинстве зуботехнических лабораторий. Изготовление фарфоровой коронки проходит в несколько этапов.

1 этап — подготовительный

Препарирование зубов под фарфоровую коронку и подбор цвета для будущего протеза.

2 этап — снятие слепка

Врач снимает слепки с зубов, которые затем отправляются в зуботехническую лабораторию.

3 этап — изготовление матрицы

В качестве формы для будущей зубной коронки применяется тонкая платиновая фольга, которую устанавливают на модель и заполняют фарфоровой массой.

4 этап — обжиг

Коронка проходит несколько этапов обработки под воздействием высоких температур.

5 этап — обработка изделия

Зубной техник проводит корректировку конструкции, чтобы ее форма и поверхность идеально совпадали с зубным рядом пациента. На финальной стадии происходит окрашивание и глазировка готовой конструкции.

Фото фарфоровых коронок на зубах

Пластмассовые и фарфоровые коронки — какие лучше?

Некоторых пациентов интересует, чем отличаются пластмассовые и фарфоровые коронки и какую конструкцию выбрать для лечения. На самом деле, это изделия совершенно разного уровня: фарфоровые коронки выигрывают по всем функциональным и эстетическим показателям. Обычно пластмассовые коронки применяются в качестве временных конструкций, которые устанавливаются пациенту на период изготовления постоянного протеза.

Фарфоровые или металлокерамические коронки?

Гораздо более часто приходится сравнивать фарфоровые и металлокерамические коронки. Конструкции с металлическим каркасом обладают рядом преимуществ: они прочнее и ощутимо дешевле. При этом они сильно проигрывают в эстетике: все грамотные специалисты порекомендуют поставить фарфоровые коронки на передние зубы, если вы хотите, чтобы ваша улыбка была максимально натуральной. Считается, что металлокерамические коронки оправдано устанавливать на жевательные зубы, а фарфоровые — на резцы. Впрочем, если коронка из фарфора имеет каркас из диоксида циркония, то с ее помощью можно восстановить любой зуб.

Цена на фарфоровые коронки в Москве

Цена фарфоровой коронки на зуб в московских стоматологиях во многом зависит от уровня клиники, в которой проходит лечение пациент. В большинстве случаев такую конструкцию предлагают в стоматологиях уровня «бизнес» или «премиум», где эстетической стороне протезирования уделяется большое внимание. При этом цена на фарфоровые коронки на передние зубы практически не отличается от аналогичных конструкций на жевательные зубы.

Вид зубной коронки	Цена
Керамическая фарфоровая коронка	13 000 — 17 000 рублей
Фарфоровая коронка на каркасе из диоксида циркония	19 000 — 25 000 рублей

www.startsmile.ru

Что такое фарфоровые зубы?

Фарфоровые коронки – это полностью безметалловые конструкции, для изготовления которых используется керамическая масса. В отличие от металлокерамических конструкций, имеющих каркас из металла, фарфоровые протезы пропускают солнечный свет аналогично настоящим зубам. Благодаря этой светопропускной способности искусственные фарфоровые протезы неотличимы на фоне натуральных зубов. К тому же зубной техник при изготовлении конструкции может использовать широкую палитру оттенков фарфора, создавая протез, максимально повторяющий соседние зубы пациента.

Цельнокерамические коронки устанавливаются исключительно на передние резцы и клыки, так как они обладают повышенной хрупкостью. Но после того как в арсенале стоматологов-ортопедов появился диоксид циркония, фарфоровые зубы стали устанавливать и на жевательные моляры и премоляры. Из диоксида циркония изготавливают высокопрочный каркас для конструкции, имеющий белый оттенок и обладающий способностью пропускать свет. Сверху этот каркас облицовывают керамической массой, получая протез, считающийся на настоящий момент самым лучшим вариантом среди всех разновидностей зубных коронок.

На заметку: из фарфоровой массы могут создаваться как одиночные коронки, так и микропротезы – вкладки и накладки (виниры, люминиры). Все цельнокерамические конструкции обладают высокой эстетикой.

В чем их преимущества и недостатки

Фарфоровые зубные протезы обладают рядом положительных качеств. В первую очередь они обладают наивысшей эстетикой. Фарфор внешне (по цвету, структуре и оптическим качествам) приближен к настоящей зубной эмали. К тому же эти качества фарфоровые конструкции сохраняют в течение всего срока эксплуатации: со временем фарфор не потемнеет, не утратит своего блеска. К преимуществам фарфоровых ортопедических конструкций также стоит отнести их следующие особенности:

биосовместимость с тканями полости рта, за счет чего фарфоровые коронки становятся оптимальным вариантом протезирования для людей, склонных к развитию аллергии;
гладкость поверхности фарфора облегчает процесс удаления с нее бактериального налета и уменьшает интенсивность его скапливания;
фарфоровые протезы не подвергаются усадке;
конструкция из фарфора четко прилегает к культе зуба и десне, не образуя зазоров (при правильности изготовления);
при установке коронок из фарфора исключается вероятность развития гальванизма и появления металлического привкуса во рту у пациента;
за счет легкости керамики привыкание к ортопедической конструкции во рту происходит очень быстро.

Рекомендуем ознакомиться с причинами возникновения соленого привкуса во рту.

Советуем узнать, как вылечить грибок на губах и почему может возникать это заболевание.

Если ортопедическая конструкция изготавливается на каркасе из диоксида циркония, она обладает повышенной прочностью и долговечностью. Поэтому ответ на вопрос, что лучше: керамика на циркониевом каркасе или фарфор (цельнокерамическая коронка), очевиден.

Но и недостатков протезирование фарфором не лишено. Во-первых, цельнокерамическими могут быть только одиночные «колпачки» на зубы – коронки (ими можно восстановить один разрушенный зуб), мостовидные конструкции из фарфора можно изготовить только при использовании циркониевого каркаса. Это объясняется повышенной хрупкостью фарфора.

Из-за хрупкости материала на керамике могут образовываться сколы и трещины, при появлении которых восстановить эстетику конструкции сложно. К тому же для установки фарфорового протеза, впрочем, аналогично и другим видам коронок, необходимо обточить зубные ткани для создания культи. Из-за того, что протезируемый зуб приходится стачивать значительно, сохранить живым нерв в нем в большинстве случаев не удается.

Еще один несущественный, но все же «минус» — характерное фарфоровое цоканье, слышимое если коронки из фарфора устанавливают на зубах-антагонистах. Ну, и главным для многих пациентов недостатком становится то, сколько стоит фарфоровый зуб. Протезы из керамики намного дороже своих предшественников из металлокерамики, а тем более металла.

Как изготавливают фарфоровые зубы?

Изготовление фарфоровых коронок может проводиться по одной из следующих технологий:

технология литьевого прессования керамики;
метод нанесения фарфоровой массы послойно.

Первый метод изготовления считается более прогрессивным. При его использовании конструкция получается более прочной, риск образования на ней сколов снижается.

Читайте: какие особенности имеют базальные импланты.

Узнайте, как вылечить воспаление слизистой рта в домашних условиях.

Советуем ознакомиться с инструкцией по применению препарата Йодинол.

Установка коронки из фарфора

Устанавливать фарфоровые коронки ортопеды рекомендуют в первую очередь пациентам, нуждающимся в реставрации передних зубов, попадающих в линию улыбки. Но при желании фарфоровые протезы на каркасе из диоксида циркония могут быть установлены и на дальние зубы.

На заметку: коронку целесообразно устанавливать на зуб при его разрушении более чем наполовину. При этом важно, чтобы зубной корень был здоровым и неповрежденным. Если масштабы разрушения коронковой части менее масштабные, можно провести микропротезирование фарфоровыми винирами или люминирами.

Этапы протезирования

При протезировании фарфоровыми коронками пациенту придется посетить стоматолога несколько раз, так как это многоэтапный и достаточно длительный процесс. Коронки из керамики изготавливают в зуботехнической лаборатории по снятым у пациента слепкам челюстей. Это требует немало времени. Процедура протезирования включает в себя следующие этапы:

первичный осмотр и консультация: врач определяет, нет ли у пациента противопоказаний к протезированию, таких как болезни пародонта, аномалии прикуса, бруксизм, повреждения корня;
подготовка культи зуба: зубные ткани стачивают на толщину будущего протеза, формируют из зуба культю, при необходимости устанавливают в корневой канал культевую вкладку или штифт;
снятие слепков: процедура совершенно безболезненная и довольно быстрая, снятые оттиски челюстей пациента вместе с информацией об оттенке материала отправляют в зуботехническую лабораторию, где будет изготавливаться протез;
установка временного протеза из пластмассы: это необходимо, если протезируемый зуб находится в зоне улыбки;
изготовление коронки по одной из вышеперечисленных технологий;
примерка протеза: при необходимости стоматолог может зафиксировать коронку на временный цемент, чтобы пациент мог «протестировать» ее некоторое время;
установка протеза на постоянной основе: конструкцию фиксируют на крепкий цемент.

Важно: на этапе примерки коронки пациент должен внимательно смотреть, устраивает ли его форма и оттенок протеза, насколько точно он «вписывается» в зубной ряд. До момента фиксации конструкции на постоянный цемент работу еще можно переделать, но после финальной установки коронки претензии уже предъявить не получится.

Стоимость фарфоровых зубов

Как мы уже говорили, этот вид протезирования является дорогостоящим. Но высокая цена оправдана отличной эстетикой и долговечностью результата. Стоимость установки одной цельнокерамической коронки в отдаленных от столицы регионах может достигать 12-13 тысяч рублей. Если пациенту требуется установка временной коронки из пластмассы, к цене нужно прибавить еще 1 тысячу рублей за ее изготовление. Протез из фарфора на циркониевом каркасе обойдется еще дороже. Средняя стоимость – 15-16 тысяч рублей за одну единицу.

В столичных клиниках цена протезирования может достигать 25 тысяч для циркониевых коронок и 18 тысяч рублей за единицу из чистой керамики.

Несмотря на высокую стоимость, протезирование безметалловой керамикой пользуется большим спросом. Благодаря гипоаллергенности и внешним качествам керамики изготовленные из нее ортопедические конструкции позволяют не только восстановить функциональность разрушенного зуба, но и достичь высокой эстетики результата.

stopparodontoz.ru

подготовки корня. Первый — предусматривает полное сошлифовывание разрушенной коронки; второй — более щадящий, рассчитан на сохранении прочных стенок разрушенной коронки. При этом хрупкие, истонченные и размягченные стенки коронки зуба сошлифовываются до прочных структур. Подготовка канала для штифта значительно облегчается, если запломбирована только верхушечная треть корневого корня. Когда же канал корня пломбирован на всем протяжении, то его осторожно вскрывают шаровидными борами небольшого диаметра. Диаметр бора подбирают с таким расчетом, чтобы убрать только пломбировочный материал, стараясь не изменить диаметр корневого канал. Затем стенки корневого канала расширяют цилиндрическими фиссурными и алмазными борами или буравами до нужного диаметра.

Расширение канала проводят с учетом анатомического строения корня и толщины его стенок. Для исключения вращения штифта устье канала следует формировать овальной формы. У передних зубов нужно избегать истончения губной стенки в придесневой трети корня, а у нижних — наоборот язычной, находящихся под значительным давлением при смыкании зубов.

Чем толще и длиннее штифт, тем больше площадь его поверхности, а следовательно, и больше сцепление между штифтом и корнем, осуществляемое посредством цемента. Размеры штифта выбираются не произвольно, а в соответствии с диаметром корневого канала. Последний можно было бы расширить, но и здесь имеется преграда в виде опасности истончить стенку корня. Толщина ее в 1,5 мм является тем пределом, за который переступать не следует, так как появляется опасность расколоть корень. Исключение допустимо для нижних резцов и вторых премоляров, у которых жевательное давление в силу их положения почти совпадает с продольной осью зуба.

Для увеличения толщины штифта и для предупреждения его вращения устье канала расширяют с учетом как формы самого канал, так и направления сил, которые действуют на зуб во время центральной и других окклюзии. Для сплюснутых корней устье можно расширить в вестибулярном направлении с образованием дополнительной полости в устье канала, но глубиной не больше 2 мм.

Угол схождения (конвергенция) также имеет значение для устойчивости штифта. Лучшими свойствами в этом отношении обладают цилиндрические штифты, но для этого канал следует калибровать специальным инструментом и соответственно этому применять стандартные штифтыНесмотря на удобство только что описанной формы, конические штифты продолжают широко применяться, поскольку они соответствуют форме корневых каналов и легко в него вводятся. Большое значение для фиксации штифтов имеет качество цемента. Чтобы противостоять боковому

www.studfiles.ru

Особенности изготовления фарфоровых коронок

Тем не менее, полностью фарфоровые коронки не всегда лучший выбор для каждого зуба во рту. И вот почему:

farforovaya-koronka

Фарфор имеет уникальную комбинацию и может быть как сильным, так и хрупким, таким же как яичная скорлупа. Фарфор сильнее, чем зубная эмаль, поэтому он может быть разрушительным для противоборствующих естественных зубов, особенно у пациентов, которые имеют привычку часто кусать и измельчать. Но фарфор также может быть хрупким и легко разрушаться, если он состоит из слишком тонкого слоя или при достаточно налагаемых усилий при сжимании и шлифовании.

В целях защиты от переломов, связанных с тонким слоем, фарфоровая коронка должна быть толще, чем скажем золотая коронка. Это означает, что должно быть удалено больше здоровых тканей зуба, чтобы обеспечить фарфоровую коронку достаточно толстой для общей прочности и долговечности толщиной.

Кроме того, она должна быть установлена на зуб по-другому, в отличии от золотой. Прозрачный цемент не может быть использован. Некоторые пациенты более чувствительны к этим процедурам склеивания, чем другие, у них может возникнуть сильная чувствительность зубов в течение начального периода установки. Информацию о показаниях и противопоказаниях фарфоровых коронок смотрите ниже.

Преимущества фарфоровой коронки

Производит самый красивый и естественный косметический вид.
Достаточно хорошо не проводит тепло и холод, уменьшая чувствительность зубов к температуре.
Нет реакции у пациентов с металлической чувствительностью (аллергией на металлы).

Рекомендуется:

Ставить фарфоровые коронки на передние зубы и любые другие зубы, где изысканный косметический вид является первоочередной задачей.

Потенциальные недостатки фарфоровой коронки

Легче ломаются, чем коронки из других материалов.
Больше должно быть удалено структуры зуба, чем это необходимо для золотой коронки.
Может быть вредными для противоположных зубов. (разрушать их)

Может не подходить для людей:

Которые часто сжимают и измельчают;
С чувствительностью связанной с конкретным методам установки. (тестирование доступно);
Которые не имеют достаточного количества здоровых тканей зуба для создания достаточной толщины коронки.

Фото фарфоровых коронок

До и После

myzoj.com