Насадки на зубы виниры

Виниры – это тип эстетических зубных микропротезов в виде пластин, которые при  помощи специального композитного клея крепятся на зубы с нужной стороны, придавая им приятный вид, дополнительную надежность, а также уменьшая чувствительность.

Во все времена человек заботился о собственной внешности. В современном мире внешний вид имеет огромное социальное значение. Красивая улыбка является своеобразной визитной карточкой для многих в области деловых и межличностных отношений в обществе. К сожалению не каждый обладает от природы такой привилегией.

Достижения современной стоматологии впечатляют. Сегодня практически нет ничего не возможного в вопросах эстетики. Все чаще чтобы исправить недостатки в строении и цвете эмали зубов используют специальные накладки.

Виниры – передовые технологии в стоматологической эстетике

Устройства представляют собой микропротезы. Это тонкие пластины, подобранные по цвету и структуре к естественным зубным тканям. Они не только придают яркость зубам, но и устраняют их анатомические недостатки.

Виниры обладают отличной светопроводностью. Такое качество помогает им не отличаться от естественной эмали зубов. Установка пластин – безболезненный процесс. Вся процедура занимает 2-3 сеанса к стоматологу. В зависимости от материала, который использовался при изготовлении виниров, они способны прослужить без изменений до 20 лет.

Достоинства и недостатки

Несмотря на все современные достижения эстетической стоматологи у виниров есть свои плюсы и минусы. Основными преимуществами пластинок-микропротезов является:

• Долговечность. Они способны прослужить минимум 10 лет, а при надлежащем уходе и аккуратной эксплуатации и более 20;
• Особенности протезирования. Естественные ткани обтачиваются минимально на подготовительных этапах. Это позволяет минимизировать негативное воздействие на естественные ткани разрушительных факторов;
• Естественность цвета. Виниры не преломляют цветовой фон при изменении освещения. Есть возможность подобрать цвет так, что он полностью будет совпадать с естественными оттенками;
• Стойкость к окрашиванию. Гладкая поверхность пластин не позволяет даже самым агрессивным пищевым красителям проникать в их структуру. Кроме этого благодаря уникальной технологии изготовления на их поверхности не накапливается мягкий налет;
• Натуральный внешний вид. Виниры изготавливают таким образом, что они даже по своей структуре не отличаются от настоящей эмали;
• Снижение закомплексованности. После восстановления цвета и анатомической формы зубов, многие пациенты отмечают повышение собственной самооценки.

К сожалению, встречаются и отрицательные стороны данного протезирования. Основные  минусы заключаются в следующем:

• Хрупкость конструкции. Это свойство больше подходит к фарфоровым изделиям и винирам из композитов. Стоматологии всегда дают рекомендации, как обращаться и ухаживать за данными конструкциями, чтобы избежать возникновения трещин и отколов;
• Необратимость процесса. Эстетические пластины накладывают на зуб после определенной его подготовки. Хотя ткани снимают в минимальном объеме, вернуть их прежний естественный вид уже не получится никогда;
• Искусственный вид. Как бы стоматологи не старались подобрать материал по цвету к натуральным зубам, человек с винирными накладками всегда выделяется из общей массы людей;
• Высокая стоимость. Особенно дорогими являются керамические и циркониевые изделия. За покрытие одного зуба придется выложить до 400 у.е.

Когда устанавливают виниры?

Показаниями к винированию зубной эмали будут являться:

1. Устранение аномалий в анатомическом строении зубной коронки.
2. Сколы и трещины естественных твердых тканей.
3. Потемнение эмали из-за депульпирования зуба.
4. Отсутствие положительного результата отбеливающих процедур эмали.
5. Изменение цвета пломбировочного материала.
6. Восстановление формы зубного ряда.

Существуют также и главные противопоказания к установке данных изделий, а именно:

1. Наличие обширной пломбы на зубе, в особенности, если она затрагивает вестибулярные поверхности коронки.
2. Отсутствие по причине раннего удаления 6-7 зуба. Однако в этом случае следует подходить к проблеме индивидуально.
3. Аномалии прикуса связанные с особенностью строения челюстей и их сопряжения.
4. Занятия некоторыми видами спорта: бокс, кикбоксинг, карате и тд.
5. Бруксизм.
6. Осуществление тщательного ухода и ограничение в потреблении некоторой пищи.

Разновидности виниров и их цены

Главное различие данных изделий заключается в материале, из которого они изготовлены. От этого также сильно зависит и стоимость.

Виниры из композитных материалов

Это наиболее распространенный и в тоже время бюджетный вариант исправления недостатков зубных тканей. Пластины из композитных материалов изготавливают прямым способом.

К сожалению, из-за пористой структуры они достаточно подвержены окрашиванию пищевыми красителями. Отмечается также частая их деформация и появление пигментированного налета на месте перехода микропротеза в естественные ткани.

Большим плюсом композитных виниров является приличный срок службы, который может составлять до 8 лет, а также недорогая цена. Восстановление 1 зуба в среднем обходится около 200 у.е.

Виниры из керамики

Изготовление таких изделий проводят только в зуботехнической лаборатории, то есть непрямым способом. Цвет фарфору придают уже после изготовления. Виниры способны прослужить до 15-17 лет без каких-либо изменений по структуре и цвету. Это связанно с такими уникальными свойствами как абсолютная влагостойкость и цветостабильность. Ни один краситель не может проникнуть внутрь материала, чтобы изменить его эстетические свойства.

Фарфоровые микропротезы изготавливают 3-мя основными методами:

1. Классический – представляет собой специальную методику по нанесению медицинского фарфора послойно, без прессования. После того как материал распределен и сформирован, пластину обжигают в печи при высокой температуре.
2. Литьевой – метод более сложный но, несмотря на это обладает большой надежностью в плане прочности изделия. В процессе изготовления применяется вакуум, вначале восковую модель покрывают огнеупорным материалом, затем начинают формировать каркас под высоким давлением.
3. Методика фрезерования. Также сложный процесс, где пластина вырезается при помощи специальных инструментов из цельного блока материала.

Несмотря на высокую твердость керамика, остается достаточно хрупкой. Поэтому рекомендуется осторожно обращаться с изделиями и устанавливать их только во фронтальном участке. Кроме этого они достаточно дороги от 300-400 у.е.

Виниры из диоксида циркония

Материал отличается рядом положительных качеств:

• высокая биосовместимость с натуральными тканями;
• хорошая адгезия;
• отсутствие изменений со временем;
• высокая прочность;
• естественность цвета;
• абсолютная схожесть по структуре с тканями зубов.

К сожалению, из циркония не все клиники изготавливают виниры. Процедура очень сложная и из-за этого цена на изделия возрастает до 600 у.е за единицу. Конечно, когда пациенту при выборе дают возможность сравнить результат до и после винирования, многие останавливаются именно на этих изделиях. Но еще большей эстетикой обладают люминиры. Это совершенно новые подходы в эстетической стоматологии.

Люминиры («голивудские виниры»)

Эти микропротезы имеют очень тонкую структуру около 0,3 мм, что в два раза тоньше обычных винир. Благодаря этому они устанавливаются без предварительной обточки зуба. Это значит, что даже ремонт таких изделий будет проходить с минимальными неприятными ощущениями для пациента.

Срок службы люминиров может доходить до 20 лет, благодаря тому, что при их изготовлении применяется керамика самого высокого качества. Обычно микропротезы размещают во фронтальном участке верней и нижней челюсти. Чтобы покрыть все зубы люминирами придется заплатить достаточно большую сумму денег. Стоимость одной единицы изделия начинается от 800 у.е. Дешевле изделия делают из более низкого исходного материала.

Методика установки виниров

Чтобы получить белоснежную улыбку и исправить анатомические недостатки зубов, придется посетить стоматолога не один раз. Обычно в несколько этапов изготавливают микропротезы из керамики или циркония, и они заключаются в следующем:

1. Исследование полости рта, исключение противопоказаний.
2. Подбор цвета исходного материала.
3. Подготовка зуба. Проводиться шлифование твердых тканей на толщину до 1,5 мм. Эмаль снимается только с вестибулярной поверхности коронки зуба.
4. Получение слепка для создания модели винира.
5. Постановка временного микропротеза.
6. Лабораторный этап. По полученному слепку делают точную модель из гипса. В дальнейшем в зависимости от типа винира проводят отливку из фарфоровой массы или фрезеровку циркониевых заготовок.
7. Установка винира на зуб. Чтобы пластина надежно располагалась на коронке долгие годы, ее размещают и фиксируют при помощи специального композитного клея.

Если все манипуляции выполнены правильно, то изделие будет долгое время радовать владельца. При выборе материала мало ориентироваться на цену. Оптимальный вариант может посоветовать только специалист. Поэтому стоит по всем вопросам обращаться только к стоматологу, а не руководствоваться мнением тех, кто уже ставил различные типы эстетических микропротезов.

zdorovko.info

Показания к протезированию

Устанавливают виниры в следующих случаях:

• Наличие щелей между зубами.
• Трещины и сколы эмали.
• Небольшая кривизна коронок.
• Темная эмаль зубов, которую нельзя отбелить другими способами.
• Флюоороз (пятнистая эмаль).
• Скученность зубов.
• Большие потемневшие пломбы на передних зубах.
• Короткие коронки.
• Небольшие нарушения прикуса.

Виды виниров

Виниры изготавливают из фарфора, диоксида циркония или композитных материалов. Керамические накладки производят в зуботехнической лаборатории методом прессования керамической массы или ее послойным нанесением. Протезы имеют длительный срок эксплуатации до 10 лет, устойчивы к сколам и стиранию, не изменяют цвет.

Накладки из диоксида циркония изготавливают по современным компьютерным 3-D технологиям CAD/CAM. Это трехмерное фрезирование каркаса из цельных блоков материала. На циркониевую основу наплавляется фарфоровая масса. Такие протезы являются гипоаллергенными, прочными, имеют хорошую эстетику.

Композитные виниры делают из пломбировочных фотополимерных материалов непосредственно во рту у пациента или в технической лаборатории. Такие накладки менее устойчивы к окрашиванию, имеют более быструю изнашиваемость. Протезы служат 3–5 лет.

Ультратонкие виниры, под которые требуется минимальная сошлифовка эмали, называются люминирами. Такие пластинки изготавливают только на одном заводе в США по запатентованной технологии.

Клинические этапы установки

В первое посещение пациенту под местной анестезией проводят ретракцию десны. Для этого в десневую борозду вставляют специальную нить, которая защищает слизистую оболочку от повреждения инструментами. Если ретракционная нить не применяется, прилегание винира к десневому краю будет некорректным. Образуется щель, в которой будет скапливается
бактериальный налет.

Затем шлифуют верхний слой эмали на толщину будущей накладки. Процесс проходит с обильным водяным охлаждением, чтобы не допустить перегрева тканей зуба, что может привести к отмиранию пульпы и некрепкой фиксации винира.

После препарирования опорных единиц снимают слепки и передают их зубному технику для изготовления постоянных протезов. Для защиты обточенных зубов временно устанавливают пластмассовые накладки.

Готовые керамические пластинки последовательно фиксируют с помощью специального цемента. После полируют места перехода протеза в ткани зуба под воздействием ультрафиолетовой лампы.

Плюсы и минусы виниров

К основным преимуществам керамических накладок относятся:

• Сохранение цвета, материал не темнеет и не окрашивается от употребления крепкого кофе и никотина.
• Хороший эстетичный вид, протезы практически не отличаются от здоровых зубов, имеют естественную прозрачность.
• На поверхности пластинок не скапливается бактериальный налет из-за гладкости протеза.
• Не деформируются при перепаде температур.
• Не вызывают трудностей в гигиеническом уходе. Достаточной обычной чистки зубов 2 раза в день и регулярного посещения стоматолога 2 раза в год.

К минусам следует отнести:

• Хрупкость протезов, следует бережно относиться к новым зубам, не грызть твердые продукты.
• Необходимость незначительного сошлифовывания эмали. При желании в будущем снять виниры придется реставрировать ткани композитными материалами.

Минимально обтачиваются зубы только при установке люминиров. При этом снимается лишь тонкая защитная пленка эмали. Из-за того, что их производят только в Америке, придется долго ждать изготовления пластинок по вашим индивидуальным слепкам.

nashizuby.ru

Когда они рекомендуються?

Накладки на фронтальную зону улыбки имеют толщину, не превышающую 0,6 мм. Однако, для того, чтобы зубы не казались выпуклыми после их установки, стоматолог производит стачивание здоровых зубов на толщину накладываемых конструкций. Тем людям, кого интересуют виниры на зубы и что же это такое, следует знать, что технология имеет давнюю историю возникновения. Появилась она около 80 лет назад в Соединенных Штатах.

Разработал винир на зуб американский стоматолог Чарльз Пинкус, сделавший доступной красоту улыбки для голливудских актеров, не обладающих от природы великолепными зубами. Пластинки позволяли звездам восхитительно улыбаться перед камерой. Но продолжительность жизни пластинок была не велика.

Подобные виниры на зубы крепились с помощью специального адгезивного состава и выдерживали лишь несколько суток, после чего беспощадно отваливались от зубов. Накладки считались в то время лишь искусно выполненной бутафорией, в наши дни они существенно отличаются от своих родоначальников.

Применяют их для коррекции недостатков в случаях:

• потемневших и пигментированных зубов, когда дефект невозможно исправить отбеливанием;
• необходимости легкой корректировки формы и положения зубов при отсутствии проблем неправильного прикуса;
• устранения межзубных промежутков, а также кривизны зубов;
• усиления эстетической привлекательности улыбки.

Если раньше винир на зуб ставился исключительно в зоне видимости, то сегодня их применяют и на жевательных зонах. При этом установка виниров помогает пациенту достигнуть эффекта лифтинга скул.

В более сложных случаях, когда пациенту необходимо исправление прикуса, виниры не используются – предпочтение отдается брекетам или специальным каппам. Когда и они оказываются бессильны, справиться с патологией помогает стоматолог

хирург, проводящий сложное операбельное вмешательство для исправления дефекта. Количество таких ситуаций невелико и составляет в среднем не более 3% от общего количества обращений. В осложненных случаях проводится лечение зубов под общим наркозом, в остальных ситуациях при местной анестезии либо вообще при отсутствии обезболивания.

В каких случаях виниры поставить не удастся?

Существуют определенные противопоказания для микропротезирования с помощью виниров. Чаще всего это неправильный прикус, привычка скрежетать зубами (например, ночной бруксизм), шатающиеся зубы вследствие парадонтоза и т.п. Люминиры позволяют сузить круг противопоказаний к установлению виниров, поэтому в каждом конкретном случае необходимо обратиться к ортодонту и посоветоваться с ним.

Хочется также напомнить, что каковы бы ни были хорошие виниры, польза от них может быть сведена к минимуму, если не соблюдать элементарные правила гигиены ротовой полости, иметь привычку грызть ногти, авторучки и прочие твердые предметы, открывать зубами крышки бутылок, откусывать нитки или пытаться разгрызть орехи.

Также виниры не могут служить гарантией того, что на поверхности зуба, которая не защищена ламинатом, не возникнет кариозная полость. В связи с этим нужно выполнять рекомендации стоматологов, касающиеся профилактики кариеса и ухода за зубами. Одной из таких рекомендаций является ограничение в питании избыточного количества сладостей: конфет, пирожных, тортов и т.п., так как это негативно отражается на зубной эмали.

Что включает цена на установку виниров?

Толщина пластинок на зубы – всего 0,3-0,5 мм, поэтому их изготовление требует сложной и дорогой технологии. Установка таких микропротезов уже включает:

• все расходные материалы (клей для фиксации, абразивные пасты для полировки);
• услуги зубного техника (изготовление индивидуальных конструкций, включая восковое моделирование);
• услуги ортопеда (консультация, препарирование эмали, коррекция пластинок и их фиксация).

Керамические виниры: стоимость

В зависимости от того, из какого материала были изготовлены керамические виниры на зубы – цены будут значительно различаться. Поэтому мы напишем сколько стоит поставить виниры для каждого материала. Как правило, для изготовления виниров применяют два вида керамики: фарфор и диоксид циркония.

Фарфоровые виниры: цена

Средняя стоимость одного фарфорового винира составляет от 20.000 рублей (если говорить о клиниках среднего ценового диапазона). В клиниках, нацеленных на более состоятельных пациентов, цена может составить и все 30.000 рублей. Однако, самая

низкая цена зафиксирована нами в платных отделениях государственных стоматологических поликлиник, а также клиниках эконом-класса, где она начинается от 13.000 рублей.

В эту стоимость уже входит полностью вся работа, и даже изготовление временного винира из пластмассы. Такой временный винир нужен для защиты обточенной передней поверхности зуба от агрессивной среды полости на рта на время изготовления постоянного винира.

Раньше мы уже говорили, что виниры из фарфора могут быть изготовлены двумя разными методами:

• во-первых – методом послойного нанесения фарфоровой массы и ее обжига (непрессованная керамика).
• во-вторых – методом литьевого прессования под давлением и высокой температурой (прессованная керамика).

Метод послойного нанесения позволяет зубному технику «играть» цветом и прозрачностью слоев, чтобы добиться идеального эстетического результата. Но считается, что при изготовлении виниров вторым методом – они получаются прочнее, а также менее подвержены сколам (при этом их эстетика также очень высока). Стоимость виниров, изготовленных этими методами не будет отличаться друг от друга.

Циркониевые виниры на зубы: цена

В среднем стоимость одного циркониевого винира будет начинаться от 31.000 рублей (в клинике среднего ценового сегмента). В клиниках верхнего ценового сегмента, нацеленных на состоятельных пациентов – цена может составить около 50.000 рублей. Однако, в клиниках эконом-класса цена обычно начинается от 20.000 рублей.

Виниры из оксида циркония только недавно начали получать распространение в нашей стране. Их прочность и надежность сопоставимы с прессованной керамикой. Это достигается за счет того, что что при обжиге диоксид циркония превращается в монолитный каркас по прочности сравнимый с металлом. Но это в теории. К сожалению, нарушения технологии обжига на этапах изготовления приводят к тому, что потом происходят сколы керамики, и таких случаев очень много.

Процесс изготовления виниров из циркония происходит по технологии, которая называется CAD/CAM. Это суперсовременная технология трехмерного фрезерования виниров и коронок из блоков диоксида циркония – на станке с программным управлением. После изготовления циркониевого каркаса, на поверхность последнего еще наплавляется слой фарфоровой массы.

Композитные виниры: цена

Композитные виниры – цены в среднем составляют порядка 7000-8000 рублей за один винир, что иногда больше стоимости полной реставрации зуба. В платных отделениях государственных стоматологических поликлиник цена за винир из композита начинается от 5500 рублей. Если же винир из композита делается не прямым методом (т.е. в полости рта), а в зубо-технической лаборатории – цена такого винира будет порядка 9000-10.000 рублей.

Виниры из композитных пломбировочных материалов в России, как правило, делаются стоматологом-терапевтом прямо во рту у пациента. Это чисто российское «ноу хау», когда терапевт называет обычную реставрацию виниром, и берет за нее еще

больше денег. Во всем мире такие виниры из световых композитов делаются также как и керамические – в зубо-технической лаборатории по слепку зубов пациента. Мы уже подробно писали о множестве недостатков виниров из композитных пломбировочных материалов. Во многих стоматологических клиниках уже давно отказались от подобного метода изготовления. Однако, многие врачи-стоматологи-терапевты по прежнему советуют именно такие виниры, что связано конечно же с тем, что зарплата доктора зависит от объема выполненной работы…

Причиной рекомендации композитных виниров может быть и то, что не все стоматологические клиники имеют собственную зубо-техническую лабораторию. Винир-подделка из пломбировочного материала вообще не требует наличия лаборатории, т.к. он делается во рту у пациента во время лечения. Если же врач рекомендует винир, который нужно делать в лаборатории – это означает, что часть заплаченных пациентом денег – уйдет на оплату услуг лаборатории, принадлежащей другой клинике.

Сверхтонкие виниры без обточки зубов: цена

Все вышеперечисленные классические виниры устанавливаются на зубы только после частичного сошлифовывания слоя эмали с передней поверхности зубов. Однако, существуют ультратонкие виниры толщиной 0,2-0,3 мм, которые не требуют препарирования зуба, и просто могут приклеиваться к передней поверхности зубов. Такие виниры принято называть люминирами. Стоимость их изготовления и установки составит порядка от 40 до 50 тысяч рублей за единицу.

Голливудские виниры: цена

Что такое голливудские виниры и чем они отличаются от остальных видов виниров? Дело в том, что голливудские виниры – это виниры, изготовленные из керамики, как правило, из фарфора. Мы уже писали о многочисленных преимуществах виниров из керамики перед их композитными собратьями.

Только керамика позволяет добиться идеальной эстетики, которую мы так часто видим у героев американских триллеров. Именно поэтому для высококлассных виниров из керамики прижился термин Голливудские виниры. Таким образом, на голливудские виниры – стоимость будет в промежутке от 20.000 до 30.000 рублей за 1 винир (причем именно в клиниках среднего ценового сегмента).

Виниры на зубы: цены в Москве

Сколько же стоят виниры? Цена виниров на зубы в Москве колеблется от 3 000 до 50 000 рублей за единицу, а может и превышать эту планку. Во многом стоимость зависит от используемого материала и технологии изготовления. Очевидно, что самыми дорогими будут ортопедические виниры из керамики. Но их стоимость полностью оправдывает себя полученным результатом. Ортопедические виниры делают из керамики, которая, в отличие от композитных материалов, дает возможность на 100% точно воссоздать цвет и прозрачность естественных зубов. Терапевтические виниры из композита – бюджетный вариант виниринга. На стоимость виниров также влияет количество зубов, которые требуют реставрации. Для достижения хорошего эстетического результата нужно установить как минимум четыре винира, максимум – десять. Однако не забывайте, что качество реставрации напрямую зависит от правильного выбора клиники эстетической стоматологии.

mfina.ru

Виниры без обточки – возможно ли такое?

Необходимость препарирования зубов перед винирингом зависит в большей степени от показаний и в меньшей – от вида реставраций. Люминиры и их российский аналог ультраниры обладают минимальной толщиной. Поэтому перед фиксацией их на зуб нет необходимости в обточке. Однако если зубы крупные и требуют коррекции формы и размера – без препарирования не обойтись. Таким образом, виниры без обточки можно поставить при следующих показаниях:

1. Потребность в незначительном изменении цвета зубов.
2. Устранение щелей (диастем) между передними зубами.
3. Маскировка трещин в зубной эмали.
4. Необходимость реставрации скола режущего края переднего зуба.

Потребность скорректировать форму зубов, добавить им объем, а также визуально изменить угол их расположения или выровнять режущий край в любом случае потребует предварительного препарирования.

Недостатки установки виниров без обточки

✔

Если зуб перед фиксацией керамической пластинки не препарируют, то его поверхность в обязательном порядке обрабатывается специальной кислотой, необратимо меняющей цвет эмали до такой степени, что обойтись без виниров в будущем не получится.

✔

Слишком тонкие люминиры, не требующие обточки зубов, не способны качественно скрыть существенные дефекты формы зубов.

✔

Тонкие виниры без обточки делают зубы зрительно толще, что негативно влияет на их эстетику.

✔

Обточка позволяет создать правильный и плавный переход винира в ткани зуба. Установка виниров без обточки зубов может спровоцировать скопление налета, воспаление десен и образование кариеса в пришеечной зоне.

Как проводится обточка под виниры?

От качества препарирования зубной поверхности зависит надежность установки микропротезов. Традиционно этап обточки зубов перед винирами проходит следующим образом. Сначала врач определяет толщину слоя эмали на вестибулярной поверхности зубов, которую необходимо будет удалить. Далее специальным инструментом стоматолог делает бороздки и, ориентируясь на них, стачивает нужный объем зубной ткани. При этом рядом с десной препарирование выполняется в виде желобоватого уступа. Затем врач переходит к обработке боковых поверхностей. Ее можно проводить двумя способами: с сохранением контактных точек между зубами или с небольшим «захватом» их лингвальной поверхности. Первый вариант хорош для сохранения целостности зубного ряда, второй – положительно влияет на внешний вид будущих виниров. Что касается режущего края зубов, то необходимость его шлифовки напрямую связана с моделью винира и техническими требованиями к его установке.

Виниры с минимальной обточкой зубов

Чем тоньше винир, тем меньше нужно сошлифовать эмаль перед тем, как установить микропротез. Сравнить характеристики разных видов конструкций и выбрать из них лучший вариант с наименьшей обточкой зубов и оптимальной стоимостью поможет таблица ниже.

www.startsmile.ru

Виды виниров на зубы 

Виниры изготовливают из керамики и светоотражаемых композитных материалов.

Классификация виниров, по виду применяемого для изготовления пластинок материала, может быть следующая:

• Керамические виниры. Для их изготовления используется медицинский фарфор и диоксид циркония. Они считаются лучшими, т. к. обладают высокой прочностью, не меняют цвет со временем, и внешне неотличимы от настоящих зубов. Толщина виниров из керамики составляет всего 0,3 — 0,5 мм.
• Композитные виниры. Этот вид виниров является устаревшим и менее предпочтительным, так как имеет много недостатков с эстетической точки зрения и ограничений в сроке службы. Преимуществами их использования являются быстрота установки (в кабинете стоматолога) и щадящая методика.
• Разновидность керамики из фарфора – голливудские ламинаты. Толщина таких пластинок составляет всего 0,2 мм. По – сравнению, с обычными фарфоровыми винирами, они проще в использовании и имеют более длительный срок службы. Методика их изготовления позволяет не обтачивать эмаль зуба.  Голливудские виниры можно приклеивать на искусственные коронки.

Этапы изготовления виниров

Существует две технологии изготовления виниров из керамики:

• Послойное нанесение керамической массы с последующим обжигом (непрессованная керамика).
• Литьевое прессование при высокой температуре под давлением (прессованная керамика). Такая технология позволяет создавать очень прочные виниры. Срок их службы более продолжителен, чем конструкций, изготовленных из непрессованной керамики.

Композитные виниры могут быть изготовлены двумя способами:

• В кабинете стоматолога. Такие конструкции носят название виниры терапевтические или прямые виниры. Врач снимает небольшой слой эмали на передней поверхности зуба, а затем, послойно наносит на нее светополимерный композитный материал, восстанавливая его поверхность.
• В кабинете зубного техника. Для этого стоматолог обтачивает зуб под винир и снимает слепок. В лаборатории, по слепку делается гипсовый оттиск зубов. На нем будет смоделирован винир из композитных материалов.

Изготовление виниров из керамики

• Препарирование под виниры зубов и  изготовление трехмерного слепка.
• На компьютере производят моделирование будущего винира.
• Вытачивание конструкции на фрезеровальном станке из диоксида циркония (без участия человека).
• На обточенный зуб накладывается временный ламинат.
• Обработка внутренней поверхности винира (придание ей шероховатости) для лучшей установки.
• Нанесение цемента на зуб и внутреннюю часть пластинки и фиксация ее на зуб.

Показания к установке

• Выраженная желтизна зубов (тетрациклиновые зубы).
• Изменение цвета зубов вследствие депульпирования.
• Флюорозные зубы.
• Эрозия зубной эмали.
• Дефекты зубов, имеющие обширное поражение твердых тканей.
• Неправильное положение зубов (скученность резцов, поворот зуба вокруг оси). Выравнивание зубов винирами смотрится эстетичнее, если пластинки накладываются не на один зуб, а сразу на несколько.
• Аномальная форма зуба.
• В случае, когда реставрационные мероприятия не дали эффект.
• Наличие старых пломб, цвет которых отличается от цвета зубов.
• Сколы зубов.
• Наличие больших межзубных промежутков.
• Создание голливудской улыбки.

Противопоказания

• Патологическая стираемость зубов.
• Бруксизм (скрежет зубами).
• Вредные привычки: грызть ногти, открывать бутылки, раскусывать орехи и т.п.
• Виниры ставить не рекомендуется, если у пациента неправильный прикус.
• Отсутствие 6 – 7 жевательных зубов.
• Разрушение зуба со стороны языка.
• Наличие на внутренней стороне зуба большой пломбы.
• Наличие риска травмирования передних зубов (увлечение боксом и т. п.)

Как происходит установка

Установка винировых конструкций происходит в несколько этапов:

• Предварительный этап. На этом этапе необходимо определиться с материалом, из которого будет изготавливаться винир, а также согласовать цвет будущей пластинки.
• Препарирование зуба. В зависимости от толщины винировой пластинки с передней поверхности зуба снимается слой твердых тканей зуба.
• Снятие слепка с зубов и отправка его в лаборатории.
• Установка временной пластинки из пластмассы.
• В лаборатории изготавливается гипсовая модель зубов пациента. По ней одним из вышеописанных способов изготавливается керамическая пластинка.
• Фиксация виниров на зуб с помощью специального клея.
• Удаление лишнего цемента и оценка прикуса.

Устанавливать виниры можно без обтачивания зубов. Современная стоматология имеет в своем арсенале такой вид зубных конструкций, которые носят название «люминиры». Люминиры – это более тонкие, чем виниры конструкции. Они похожи на лепестки, которые приклеивают к поверхности зубов с помощью стоматологического клея.

Люминиры бывают стандартные и индивидуальные. Индивидуальные конструкции изготавливаются в лабораторных условиях. Стандартные – подбираются, подобно ногтям из набора. о клея.нкие, чем виниры конструкции. Они похожи на лепестки, которые приклеивают к поверхности зубов с помощью стоматологического клея.

Восстановление и реабилитация

• После того, как установлен винир, можно вести обычный образ жизни. Необходимо следовать рекомендациям врача по правильному использованию конструкции.
• Возможно, что через одну – две недели надо будет вновь посетить стоматолога для проведения контрольного осмотра. Врач должен проверить расположение на зубе конструкции и проконтролировать реакцию десны на наличие винировой пластинки.
• В результате обточки зуба может проявиться повышенная чувствительность зуба к холодным или горячим напиткам. Зубы, на которых установлены виниры, могут подвергаться разрушению, что может стать показанием для покрытия зуба коронкой.

Видео: «Виниры»

Часто задаваемые вопросы

В настоящее время существуют разные способы протезирования винирами. Какому способу отдать предпочтение? Какой материал выбрать для зубного протезирования?

На эти и другие вопросы пациентов отвечают специалисты.

• Вопрос: Какие виниры лучше – из фарфора или циркониевые?

Ответ: Виниры, изготовленные из фарфора и диоксида циркония выглядят одинаково эстетично. Виниры из фарфора более хрупкие, поэтому могут сломаться.

• Вопрос: Что выбрать – винир или коронку?

Ответ: Если имеется хоть одно противопоказание к установке виниров, то выбор лучше сделать в пользу коронки.

• Вопрос: Можно ли отбелить виниры, если они темнеют?

Ответ: Темнеть могут виниры, изготовленные из композитных материалов. Отбелить их не получится. Такие конструкции требуют замены.

• Вопрос: Что лучше? Реставрация или винировая пластинка?

Ответ: Реставрация уступает по многим показателям винирам. Поэтому более надежный способ исправления дефекта зубов – установка виниров.

• Вопрос: Вредны ли виниры для зубов? 

Ответ: Виниры абсолютно безопасны для зубов. Они изготавливаются из биосовместимых материалов.

Плюсы и минусы виниров на зубы

Достоинства керамических виниров перед композитными:

• Высокая эстетичность керамических виниров.
• Виниры, изготовленные из керамики, сохраняют постоянство цвета, не тускнеют и не темнеют со временем.
• Надежность. Высокая износостойкость.
• Биосовместимость.
• Виниры  из керамики — долговечны. Их срок годности неограничен.

Недостатки керамических конструкций:

• Времени на изготовление требуется больше.
• Дорогие.
• Необратимость процесса препарирования.
• Не подлежат ремонту.

Преимущества композитных винировых реставраций:

• Изготавливаются быстро, иногда за одно посещение стоматолога.
• Дешевле виниров, изготовленных из керамики.

Виниры из композита имеют недостатки:

• Короткий срок службы.
• Цветовая нестабильность.
• Малоэстетичны.
• Хрупкость и ненадежность пластинок.
• Плохо скрывают дефекты зубов.
• Необратимость процесса обточки.
• Не ремонтируются.

Уход за винирами

• Зубные винировые конструкции не требуют специального ухода.
• Следует соблюдать тщательный ежедневный гигиенический уход за полостью рта, с помощью зубной щетки, пасты и зубной нити. Это позволит виниру сохранить блестящую поверхность.
• Необходимо избегать употребления таких продуктов, которым свойственно оставлять пятна на зубах (красное вино, гранатовый или вишневый сок, кофе, чай и т. п. продукты).
• Чтобы свести к минимуму возможность смещения или выпадения винира не стоит оказывать давление на зубы каким – либо образом ( грызть лед, ногти, орехи и т.д.).
• При бруксизме во время сна необходимо использовать каппу.
• Раз в шесть месяцев надо посещать врача для профосмотра и возможной коррекции винира.

Цены на виниры

Стоимость винировых пластинок зависит от состояния зубов пациента, а также применяемой технологии изготовления конструкции.

Композитные виниры: стоимость одного зуба — от 5000 рублей — при прямом способе изготовления конструкции.

Стоимость композитного винира, изготовленного в условиях лаборатории будет выше, но чуть меньше стоимости винира из керамики.

Срок службы

Виниры из композитных материалов имеют такую же прочность, как и пломбы. Но при достаточно хорошем уходе за полостью рта, могут иметь срок службы более 7 лет. Со временем их внешний вид сильно ухудшается.

Виниры, изготовленные из керамики имеют более продолжительный срок службы – от 10 лет и более.

• Они могут выйти из строя только в силу непредвиденных ситуаций: попаданием на зубы твердого предмета во время еды, травмами, раскусыванием орехов. Открыванием зубами бутылок и др.
• Через 10 и более лет может произойти выпадение винира, по причине расцементировки. Такой винир необходимо принести к стоматологу и он заново его приклеет.

 Голливудские фарфоровые пластинки служат более 20 лет.

Отзывы после установки виниров

Конечно, всем нам хочется иметь красивые зубы. И сегодня имеется такая возможность. Зубные виниры — это очень красиво и эстетично.

Но как долго они прослужат? Насколько они крепкие и долговечные? Не сломаются ли эти красивые пластинки уже после первого откусывания яблока?

Разобраться в этом вопросе помогут отзывы людей, которые уже поставили виниры.

• Недавно поставила виниры. Улыбаюсь настоящей голливудской улыбкой. Красивые зубы и улыбка!
• Поставила виниры и получила ужасный результат. Виниры мне приклеили сразу без примерки, нисколько не учли мои пожелания. В итоге: форма виниров ужасная, приклеены коряво. Пришлось все переделывать у другого доктора.
• Поставила Голливудские виниры. Получились разного цвета и разной высоты. Ремонтирую их уже в течение двух лет.
• На потемневшие зубы порекомендовали поставить виниры. Согласилась не сразу. Дорого. Затем согласилась и оказалось совсем не больно. Зубы выглядят, как настоящие.

Фото до и после установки виниров

protezi-zubov.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как называются накладки на зубы Насадки на зубы Виниры для зубов Виниры или люминиры Что такое вкладки в протезируемые зубы Виниры что это такое Лучшие виниры Виниры что это Сколько держаться виниры Как выглядят виниры Виды виниров на зубы Ставят ли виниры на пломбированные зубы