Виниры для зубов

Виниры помогают сделать улыбку красивой и белоснежной.

Каждый человек мечтает о голливудской улыбке. Жемчужно-белые и здоровые зубы — это красиво и эстетично.

Но идеальной белизны зубной эмали добиться не так просто, ведь на её внешний вид влияет кислотность пищи, которую мы едим. Кофе и чай также окрашивают эмаль, курение имеет пагубное влияние на внешний вид зубов.

Если хочется сделать свою улыбку неотразимой, тогда можно поставить виниры.

Виниры — что это такое?

Многие люди считают, что виниры — это коронки, но это не так. При помощи этих тоненьких пластинок можно отреставрировать только одну или две стороны зуба, а коронка надевается полностью.

Виниры — это прочные микропротезы. На зубы наносится специальный материал в жидком виде, который потом застывает, образуя красивую белоснежную поверхность зуба.

Долговечность этого микропротеза зависит от материала изготовления:

• Виниры из композита имеют такую же степень твердости, как и пломбы из композитного материала. Срок службы составляет от 7 лет и более
• Виниры из керамики прослужат не менее 10 лет, а улыбка будет красивой на протяжении всего времени их ношения
• Фарфоровые виниры — это сверхтонкие пластинки. Если правильно производить уход за зубами, то такие пластинки прослужат до 20 лет

Помните: Если вы поставите виниры, тогда не рекомендуется разгрызать скорлупу орехов, вскрывать бутылки зубами и раскусывать различную твердую пищу.

Зубные виниры — керамические и композитные

Важно: Если вы решили установить зубные виниры, тогда только врач поможет подобрать вид этих микропротезов в индивидуальном порядке.

• Керамические пластинки на зубы изготавливаются при помощи соединения форфора и диоксида циркония. Такие ламинаты получаются долговечными

Важно: Производятся эти виниры в лабораторных условиях. Врач сделает отпечаток зуба и снимет небольшой верхний слой эмали.

Важно: В течение недели, пока изготавливается ламинат, на подготовленные зубы доктор наденет временный протез. Он не отличается большой прочностью, но способен защитить нижние слои эмали от воздействия пищевых кислот, горячей и холодной еды.

• Композитные виниры изготавливаются из специального материала, который обладает относительной проницаемостью. Поэтому такие пластинки могут окрашиваться при употреблении чая, кофе, красного вина

Важно: Их поверхность со временем становится шероховатой и изменяет свой цвет.

Важно: Зубные ламинаты из композита будут установлены за один визит к стоматологу. Их не нужно заранее изготавливать в лаборатории, как керамические пластинки.

Совет: Если вы хотите иметь всегда белые и красивые зубы с композитными винирами, тогда стоит регулярно посещать стоматолога, который будет производить коррекцию поверхности при помощи её шлифования.

Виниры на передние зубы

Такие микропротезы на зубы применяются, когда эмаль не поддается восстановлению, а отбеливание не дает необходимых результатов. С их помощью можно восстановить в короткий промежуток времени даже те зубы, которые имеют огромные дефекты.

В основном, стоматологи устанавливают виниры на передние зубы, которые попадают в линию улыбки. Такие зубы ничем не будут ничем отличаться от природных, так как при изготовлении учитывается натуральный цвет зубов человека.

Установка винир является единственным решением при таких дефектах зубной эмали:

• «Тетрациклиновые» желтые зубы
• Зубы с обширным поражением твердых тканей
• Эрозия зубной эмали
• Изменение цвета зуба от депульпации
• Флюорозные зубы
• Сколы зубов или аномальная форма зуба
• Наличие больших трещин между зубами
• Если пациент хочет создать красивую голливудскую улыбку

Устанавливать виниры мужчине или женщине не рекомендуется при наличии таких факторов:

• Разрушение эмали с внутренней небной стороны
• Патология в виде стираемости зубов
• Ночной скрежет зубами
• Вредные привычки: обгрызание ногтей, открывание зубами бутылок, раскусывание ореховой скорлупы
• Неправильный прикус
• Отсутствие 5-6 больших задних зубов
• Возможный риск травмирования передних зубов (занятие боксом)

Виниры плюсы

Такие пластинки для реставрации зубов имеют множество достоинств. Виниры — плюсы:

• Красивый и эстетичный внешний вид зубов — природный блеск и белизна
• Быстрая установка и изготовление — один или два врачебных приема
• Препарирование выполняется только на верхнем слое эмали — обточка поверхности составляет не более 0,3 мм
• Материал виниров обладает отличной свето-пропускной способностью, поэтому зубы выглядят естественно и красиво. Такие микропротезы будут в точности повторять строение природных зубов
• Долговечность. Пластинки из керамики, композита и фарфора прекрасно выдерживают перепады температур

Виниры минусы

Несмотря на наличие множества преимуществ зубных пластинок, виниры имеют такие минусы:

• Эти микропротезы необходимо будет носить всю жизнь, так как обточка наносит вред зубной эмали. Зубы уже не будут иметь первоначальный внешний вид
• По сравнению с натуральными зубами, виниры менее прочные. Но при правильном уходе они прослужат долго
• Необходимо постоянно наблюдаться у стоматолога, чтобы производить корректировку виниров

Где можно поставить виниры на зубы?

Почти во всех стоматологических клиниках можно установить эти микропротезы. Профессионализм врачей и современное оборудование помогут восстановить красоту зубов.

Пациенты часто спрашивают, где можно поставить виниры на зубы?

Совет: Сначала обратитесь в государственную зубопротезную клинику. Если такая услуга в этой стоматологии не предоставляется, тогда придется обращаться в платную клинику.

Реставрация зубов — голливудские виниры

Звезды шоу-бизнеса и актеры часто обращаются в стоматологические клиники для реставрации зубов. Голливудская улыбка — это важная часть имиджа публичного человека. Голливудские виниры или люминиры помогают сделать улыбку идеальной.

Люминиры изготавливают в США, в известной американской компании по протезированию. Высокая стоимость этих накладок на зубы объясняется именно изготовлением и доставкой из Америки.

Достоинства люминиров:

• Не нужно проводить препарирование зубов, производится легкое протравливание зубной эмали
• После снятия такого американского протеза, зубу не требуется восстановление
• Процесс реставрации люминирами занимает меньше времени, чем восстановление при помощи использования коронок и виниров
• Не нужно использовать временную накладку
• На таких пластинках не образуется налет и не изменяется цвет, как у виниров
• Можно корректировать даже кривые зубы, попадающие в линию улыбки

К недостаткам люминиров относится только высокая цена и противопоказания при неправильном прикусе.

Важно: Если установить люминиры на зубы с неправильным прикусом, тогда срок службы будет составлять не более года — будет зря потрачено время на установку и деньги.

Виниры до и после

Фотографии установленных виниров до и после помогут оценить конечный результат после процесса реставрации. Даже самые некрасивые и неровные зубы с налетом превращаются в ослепительно белоснежные зубы, делая улыбку идеальной.

Виниры: советы и отзывы

Виниры — это единственное решение для тех людей, которые имеют проблемы с внешним видом зубов. Советы и отзывы других людей, которые уже сделали подобную реставрацию зубов, помогут определиться с выбором этого вида восстановления.

Совет: Если вы комплексуете по поводу некрасивой улыбки, или у вас имеется заболевание зубной эмали или твердой ткани зуба, тогда установите себе виниры — голливудская улыбка обеспечена!

Важно: Такой метод восстановления очень удобен тем, что не нужно долго ходить к врачу. Достаточно одного или двух посещений стоматолога.

Совет: Вы не пожалеете, если установите виниры. Через месяц после процедуры, возникает ощущение, что человек с такими зубами родился. Это утверждают многие пациенты стоматологических поликлиник с винирами.

Помните: Один раз сделав виниры себе на зубы, их придется устанавливать всю жизнь. После использования таких микропротезов, зубная эмаль не восстановится, поэтому единственный выход — это постоянная повторная реставрация винирами.

После установки такой пластинки избегайте употребления продуктов питания, которые могут оставлять след на зубах. Один раз в полгода посещайте стоматолога, и тогда ваши виниры прослужат долго.

Ухаживайте за зубами и делайте реставрацию, если это необходимо, тогда ваша улыбка будет голливудской!

heaclub.ru

Показания и противопоказания

Что такое виниры? Они представляют собой пластинки, выполненные из композитных или керамических материалов, которые крепятся на зубы. Чаще всего они применяются в эстетических целях: для скрытия потемнения эмали, сколах, для устранения неровности зубного ряда. Они устанавливаются, как правило, на зубы, которые видны при улыбке.

Существуют и терапевтические причины установки пластин – для защиты зуба, к примеру, у духовых музыкантов.

В некоторых случаях винир устанавливают только на переднюю часть зуба, иногда требуется установка и на режущую кромку. В среднем, их толщина составляет 0,5–0,6 мм. Для примера, это в два раза толще, чем яичная скорлупа.

Винирование исключено в следующих случаях:

• Если зубы подвержены сильному стиранию;
• Когда у пациента наблюдается бруксизм (скрежетание зубами);
• Или он имеет привычку что-либо грызть, откупоривать бутылки зубами;
• Если у пациента прямой прикус. При других видах неправильного прикуса установка возможна, но все же не рекомендуется;
• Не ставят их и тем, у кого есть большой шанс их повредить, например, хоккеистам. Во-первых, нет гарантии, что они выдержат удар, а во-вторых, ломаясь, они могут повредить не только полость рта, но и внутренние органы;
• Если зуб повреждён с внутренней стороны, то пластинку на него не установят – ему попросту не за что будет держаться.

Противопоказанием для установки также является отсутствие 6-х или 7-х зубов. Винир надо беречь от чрезмерных нагрузок, если же нет жевательных зубов, то нагрузку перераспределить просто не на что.

Виды виниров

Как упоминалось выше, их изготавливают из композитных или керамических материалов. Лучше всего зарекомендовали себя керамические накладки, при изготовлении которых используется фарфор, цирконий или оксид алюминия. Существует несколько способов изготовить винир из этих материалов:

1. Классическим методом считается изготовление пластины при помощи керамического порошка, который слой за слоем укладывает зубной техник;
2. При пресс-керамике материал льют под давлением, формируя нужные очертания;
3. Третий метод представляет собой вырезание (фрезерование) пластинки нужной формы из цельных блоков.

Все три метода позволяют создать качественный винир под конкретного пациента. Перед изготовлением с зуба снимаются «мерки»: пациенту в первый приём стачивают часть эмали, делают необходимые замеры и ставят временный винир. На втором приёме уже можно стать обладателем ослепительной улыбки.

Композитные

Они получили широкое распространение по двум причинам: устанавливаются за одно посещение и имеют низкую стоимость по сравнению с аналогами из керамики.

Но композитные изделия имеют ряд существенных недостатков:

• Нестабильность цвета: со временем пластинки из таких материалов могут потемнеть и потускнеть, поверхность может стать шероховатой и потребовать полировки;
• Изначально композитные накладки можно отличить от остальных зубов по цвету или оттенку. Не все люди имеют белоснежные зубы, а виниры из композита именно такие;
• Композитные материалы уступают в прочности керамике.
• Короткий срок службы этих виниров – 3–7 лет.

С точки зрения воздействия на зубы, установка композитных пластин более щадящая, чем керамика: нет необходимости обтачивать зубы, слой эмали, который снимается при процедуре, минимален.

Сравнительно недавно стоматологи стали использовать гибридные композиционные материалы. У них выше уровень износостойкости и шире цветовая гамма.

Керамические

Отдельного внимания заслуживает новое поколение виниров — люминиры, или как их ещё называют — ультраниры. Это керамические пластины, толщина которых 0,2–0,3 мм (у обычных виниров она составляет 0,5–0,7 мм). Они не менее прочны и могут прослужить до 20 лет. Но самое важное заключается в том, что при их установке не нужно стачивать зубную эмаль.

Некоторые специалисты заявляют, что хотя бы минимальная, но обточка зуба всегда имеет место – это требуется для максимально плотного прилегания винира.

Из недостатков керамических виниров можно отметить только два: они дороже композитных и требуют нескольких посещений стоматолога. Крепятся они точно так же, изготавливаются из фарфора.

Зато положительных моментов достаточно, чтобы сделать выбор в пользу этой технологии:

• Они прочнее композитных собратьев;
• Накладки из керамики не окрашиваются от табачного дыма, напитков и продуктов;
• Внешний вид неотличим от остальных зубов;
• При помощи керамики можно изменить форму зуба, не теряя при этом в прочности;
• Керамические пластины меньше подвержены образованию зубного камня.

Керамические виниры могут изготавливаться из фарфора или оксида циркония. Фарфор наиболее сильно похож на натуральную зубную эмаль, не меняет цвет с течением времени, и очень прочен.

Циркониевые делают из двух слоёв: каркас из диоксида циркония покрывают слоем фарфора. За счёт этого такие виниры получаются максимально прочными и эстетически привлекательными.

Срок службы виниров

Результаты исследований показывают, что через семь лет после установки керамических виниров никаких проблем с ними не испытывают 86% опрошенных. Те, у кого стояли виниры перекрытием режущего края, оказались ещё довольнее – нарекания возникли лишь у 4% опрошенных.

Более длительное исследование показало, что даже спустя 12–13 лет процент тех, у кого виниры продолжали служить верой и правдой все ещё высок – 91%. Спустя 15–16 лет целостностью накладок могли похвастаться 73% опрошенных.

В причинах, по которым керамические накладки выходили из строя, чаще всего были виновны сами пациенты: они не соблюдали гигиену полости рта, не уберегали зубы от травм и не следили за резкими перепадами температур (материал к ним чувствителен).

Композитные виниры, срок службы которых заметно ниже, устраивали лишь 67% пациентов по прошествии 2 года и 5 месяцев.

Процесс установки

Способ установки одинаков как для керамики, так и для композита. Перед процедурой врач должен подробно рассказать про виниры на зубы, что это такое, какие лучше выбрать.

1. На начальном этапе происходит подготовка зуба. Если есть пломба, то она заменяется на новую, чтобы улучшить качество крепления.

2. Затем врач совместно с пациентом выбирает необходимый цветовой оттенок, максимально подходящий под цвет зубов, при помощи специальной шкалы.

3. Перед снятием мерок, зуб препарируют – т.е. снимают верхний слой эмали, чтобы винир потом не выделялся по толщине от остальных зубов.

4. Следующий этап – снятие слепка, по которому потом будет изготовлена пластина в зуботехнической лаборатории.

5. Установка временной накладки, чтобы избежать излишнего воздействия внешних факторов на оголённый зуб.

6. В лаборатории изготавливаются гипсовые модели, на основе которых создаются виниры для зубов.

7. Заключительный этап – установка винира пациенту. Первоначально их крепят на специальную пасту и проверяют, подходит ли цвет скрепляющего вещества, а потом уже закрепляют пластинку на постоянный цемент.

Частые вопросы

Какие виниры выбрать?

Если нужен сиюминутный результат, то выбор стоит остановить на композитных. Если же есть возможность подождать, то лучше отдать предпочтение керамическим материалам. Они хорошо себя зарекомендовали.

На чём остановить выбор в керамике – на фарфоре или цирконии?

Фарфоровые виниры не такие крепкие. Накладки, изготовленные из циркония имеют два слоя разных материалов, поэтому они крепче. Что касается эстетики, то визуальной разницы никакой.

Коронка или винир?

Этот вопрос должен разрешить врач. Если зуб сильно повреждён, то логично будет поставить коронку. В идеале, если есть хоть одна причина, почему винир не подходит, предпочтение отдаётся коронке. На жевательные зубы можно ставить только её.

Брекеты или накладка?

В случае когда нужна минимальная коррекция, накладки будет достаточно. Если же необходимы серьёзные изменения, то без брекетов не обойтись.

Недавно мы рассказывали о том, как можно выровнять зубы без брекетов.

Отбеливают ли композитные накладки?

К сожалению, нет. Если они изменили цвет, то поможет только замена.

Вредны ли виниры?

Несмотря на то что происходит стачивание эмали, установка накладок не несёт вреда для здоровья зуба в большинстве случаев. Накладки изготавливают из биосовместимых материалов, что исключает побочные эффекты. Иногда возможно повышение чувствительности зуба к холодному/горячему. Крайне редко наблюдается разрушение зуба.

Зубные виниры не требуют специального ухода – достаточно придерживаться классических правил гигиены полости рта. Если установлена накладка из композитных материалов, то врач порекомендует воздержаться от красящих веществ вроде красного вина, кофе, чая. Главное правило – не грызть что бы то ни было!

Посмотрите видео, в котором автор делится личным опытом по установке и повседневному использованию виниров:

Прежде чем решиться на установку виниров, нужно узнать как можно больше о клинике, где будет проводиться процедура. Важно обратить внимание на опыт врача и на то, какое оборудование имеется в распоряжении лаборатории. При знакомстве с лечащим врачом следует убедиться, что он готов выслушать мнение пациента, и не будет им пренебрегать при подборе цвета и установке накладок, ведь самые лучшие виниры – это те, которые подходят именно вам!

zub.dental

Виниры: показания к применению

Керамические виниры: фото до и после

Виниры: противопоказания

Относительным противопоказанием является слишком маленькая толщина эмали на передних зубах. Дело в том, что в норме эмаль на передней поверхности зуба толще 0,5 мм, и поэтому при обточке под винир она сошлифовывается не полностью. Виниры которые «приклеиваются» к оставшейся эмали – будут прочнее и надежнее, чем если винир будет «приклеен» к более мягкому дентину зуба (из-за меньшей прочности каркаса).

Если вам нужно улучшить эстетику сразу нескольких зубов, но один из которых оказался разрушен больше чем нужно, то на сильно разрушенный зуб можно сделать фарфоровую коронку, а на соседние зубы – виниры из фарфора. В этом случае зубы они будут выглядеть абсолютно одинаково.

Из каких материалов делают виниры  –

Настоящие виниры делают только из керамики (в основном – фарфора, реже из таких видов керамики как диоксид циркония или оксид алюминия). Более дешевой альтернативой являются виниры из композитных пломбировочных материалов. В Европе и США композитные виниры также иногда применяются, но их изготовление совсем не похоже на то, как это делается в России.

Правильное изготовление композитных виниров происходит в зубо-технической лаборатории, по слепку, который снимет стоматолог-ортопед после препарирования зуба под винир. В России же композитные виниры представляют из себя обычные пломбы, которые делаются прямо во рту у пациента при помощи самых обычных свето-полимерных пломбировочных материалов. Ниже мы подробно расскажем обо всех свойствах настоящих виниров и их подделок… 

Виниры керамические  –

Так называемые голливудские виниры – это именно виниры из керамики. Часто их также называют терминами – непрямые виниры, ортопедические виниры, что связано с тем, что их делают не стоматологи-терапевты прямо во рту у пациента, а стоматологи-ортопеды и зубные техники в зубо-технической лаборатории.

Керамические виниры бывают 2-х типов  –

1.  Фарфоровые виниры  −

Фарфор является основным материалом для изготовления виниров потому, что он больше всего похож по строению на естественную эмаль зубов. К тому же – он еще и очень прочен, не меняет цвет со временем, и имеет полупрозрачность. Все это позволяет добиться превосходной эстетики.

При изготовлении виниров из фарфора могут применяться два метода  –
один метод позволяет добиться лучшей эстетики, второй – более высоких показателей твердости и прочности. То, как будут делать именно Вам зависит от того, какая технология применяется в клинике, куда вы обратитесь. В любом случае, ваш винир будут делать примерно 1-2 недели. Все это время на вашем обточенном зубе будет красоваться временный винир из пластмассы.

• Метод послойного нанесения фарфоровой массы и ее обжига –
  это так называемая «не прессованная керамика». Из названия метода уже понятно, что слои фарфора наносятся послойно и запекаются. Зубной техник, нанося слои из фарфора, может придать им различный цвет и прозрачность, что позволяет имитировать уникальные характеристики соседних зубов.

• Метод литьевого прессования под давлением и высокой температурой –
  а это уже так называемая «прессованная керамика». Фарфоровый винир, изготовленный из прессованной керамики будет более прочным и менее хрупким, что увеличивает срок его службы и надежность.

Фарфоровые виниры на передние зубы: фото до и после

2.  Керамические виниры из диоксида циркония  –

Циркониевые виниры состоят из двух слоев. Внутри у них высокопрочный каркаса из диоксида циркония, а снаружи – слой фарфоровой массы. Каркас из диоксида циркония изготавливается по «CAD/CAM технологии». Эта технология представляет из себя трехмерное фрезерование изделия на станке с программным управлением (без участия человека).

В целом процедура выглядит так: сначала вам обтачивают зуб под винир, а потом снимают с зуба трехмерный слепок (рис.13), ко которому на компьютере выстраивается трехмерная модель, обточенного под винир зуба. Специальная программа с участием человека моделирует на компьютере будущий винир, а данные отправляются на фрезерный станок, который вытачивает заготовку (рис.14-15).

Виниры из циркония еще тверже и прочнее, чем виниры из прессованного фарфора, если конечно потом правильно выполняется технология обжига отфрезерованной заготовки винира. К сожалению, в России часто нарушают технологию изготовления циркониевых виниров, видимо потому, что технология новая. Если это произошло, то это чревато повышенным риском скола керамики.

Керамические виниры: отзывы, преимущества

Виниры из диоксида циркония: фото до и после

Отличия виниров из фарфора – от виниров из диоксида циркония:
фарфоровые виниры более полупрозрачны, а виниры из циркония имеют немного меньшую прозрачность (за счет более плотного циркониевого каркаса). Если ваши зубы обладают высокой степенью прозрачности (как на рис.7) – вам подойдут больше виниры из фарфора. Если цвет вашей эмали очень насыщенный, «плотный», то одинаково подойдут и циркониевые виниры, и фарфоровые (последние также можно сделать и менее прозрачными при желании).

Композитные виниры  –

Кто делал виниры из композитов знают, что у них есть значимые недостатки. Подробную информацию об уровне удовлетворенности пациентов такими винирами – вы найдете в разделе «отзывы/срок службы». Сначала же нам хотелось остановиться на отзывах самих стоматологов.

Как мы уже сказали: композитные виниры в России в 95% случаев делаются стоматологами-терапевтами прямо во рту у пациента. По сути, такой винир – это обычная пломба, занимающая всю переднюю часть зуба. Но стоит она почему то больше, чем обычная реставрация… Правильные композитные виниры изготавливаются не во рту, а в зубо-технической лаборатории.

Для этого стоматолог должен обточить зуб под винир и снять с него слепок. Последний отдается в лабораторию, в которой зубной техник будет из световых композитов выстраивать винир и придавать ему нужный оттенок и прозрачность. Такая работа будет качественнее, однако, как бы виниры из композитов не делали – они даже близко не будут выглядеть так, как виниры из фарфора или циркониевые виниры.

Композитные виниры: отзывы стоматологов

• Эстетика композитных виниров  –
  она весьма далека от эстетики виниров из керамики. На фото можно увидеть ситуацию, когда не удачная реставрация (рис.17) была заменена на винир из композитного пломбировочного материала (рис.19). Если посмотреть на готовую работу, то сделанный «винир» отличается от естественных зубов и по цвету, и по прозрачности, и по качеству поверхности.

      

• Цветовая стабильность композитных виниров  –
  она оставляет желать лучшего, т.к. с течением времени они темнеют и тускнеют. Этого недостатка лишены виниры из керамики, т.к. керамика вообще не темнеет и не меняет цвет.

• Прочность материала  –
  композитные зубные виниры более хрупкие, чем виниры из прессованной или непрессованной керамики, и тем более из диоксида циркония, и поэтому они менее надежны – особенно когда речь идет о том, что винир должен быть изготовлен с перекрытием режущего края, а значит им нужно будет откусывать пищу.

• Технология изготовления  –
  сделать что-то качественное в полости рта с учетом ограниченного времени (1-1,5 часа), повышенной влажности, с искусственным освещением – весьма сложно. Ведь, чтобы добиться нужного цвета – нужно наносить пломбировочный материал слоями, используя для каждого слоя разные оттенки материала (в наборе стоматолога их более сорока).

  Расходы времени на изготовление композитных виниров в зубо-технической лаборатории, конечно, выше, и стоимость таких виниров будет больше. Но они будут намного качественнее собратьев, изготовленных в полости рта. Но в любом случае, такие виниры все равно будут уступать керамическим.

Композитные виниры: до и после

Как устанавливают виниры  –

На примере изготовления керамического винира мы покажем, как проходит изготовление и установка виниров. На рис.20 вы можете увидеть исходную ситуацию, когда на двух центральных резцах стоят виниры из композитов, эстетика которых не устраивает пациента.

• 1 этап – подготовка зуба
  если на зубе есть старые композитные пломбы, и планируется, что часть пломбы должна остаться и после препарирования, то старая пломба должна быть заменена на свежую. Это повысит «прилипаемость» материала винира к материалу пломбы.

• 2 этап – определение цвета будущего винира
  нужно определиться с цветом будущих виниров, определив его про специальной шкале цветов и оттенков, а также с учетом пожеланий пациента.

• 3 этап – препарирование зуба (рис.21)
  для изготовления виниров необходимо сошлифовать примерно 0,5-0,7 мм эмали с передней поверхности зуба, либо сошлифовать старую пломбу. Точный размер сошлифовывания эмали зависит от клинической ситуации, и в некоторых случаях может достигать 1,5 мм.

• 4 этап – снятие слепка с зубов
  после препарирования зуба снимается слепок, который отдается в зубо-техническую лабораторию.

      

• 5 этап – фиксация временного пластикового винира
  его цель – защитить обточенные зубы от агрессивной среды полости рта на сроки изготовления постоянных виниров.

• 6 этап – лабораторный этап
  по снятым слепкам в зубо-технической лаборатории делают точные гипсовые модели зубов пациента, на которых уже происходит изготовление керамических виниров. Либо методом литьевого прессования фарфора, либо фрезерования заготовок из диоксида циркония. Соответственно получают либо фарфоровые, либо циркониевые виниры.

• 7 этап – фиксация виниров (рис.22)
  сначала винир приклеивают на специальные пасты «Trial», которые имеют разные цвета. Это важно, т.к. цвет цемента очень сильно влияет на последующий оттенок винира, а нужно сделать так, чтобы зуб выглядел также как соседние. Чередуя пасты разного цвета, подбирается желаемый оттенок постоянного цемента, на который поставят винир «навсегда».

  В это время Вы еще можете предъявить претензии стоматологу, что вам не подходит цвет или форма винира. Но как только вам поставят его на постоянный цемент – поезд ушел, вам придется с этим жить.

Виниры: срок службы, отзывы

Возникает естественный вопрос: как виниры из тонкого слоя фарфора толщиной 0,5 мм могут быть вообще крепкими? Конечно, по своей сути фарфор очень прочный, но при этом хрупкий. Когда под слоем фарфора находится очень прочная под-структура (ткани зуба) – вместе они создают очень надежную и прочную конструкцию.

• Результаты исследования (автор – Smales, 2004 г.)  –
  «выживаемость» виниров спустя 7 лет после их изготовления составила: через 7 лет 86% виниров, изготовленных без перекрытия режущего края, прекрасно функционировали, а у их хозяев не было к ним никаких претензий. Однако, у виниров, изготовленных с перекрытием режущего края, процент выживаемости был на уровне 96%.

  Это говорит о том, что во-первых – керамические виниры с перекрытием режущего края надежнее, а во-вторых то, что через 7 лет только у 4% пациентов были какие-то проблемы и претензии к изготовленным винирам. Кроме того, если вдруг винир со временем выпал (клей не вечен), то его можно принести к стоматологу, и Вам тут же приклеят его вновь.

• Результаты аналогичного исследования (Лейтон, 2007 г.)  –
  на основе оценки 304 фарфоровых виниров, установленных у ста пациентов показали: через 5-6 лет были целыми 96% виниров, через 10-11 лет – 93%, через 12-13 лет – 91%, и 73% виниров были целыми даже через 15-16 лет.

Как мы видим данных исследований: у некоторых пациентов виниры периодически выходили из строя. Основные причины, которые приводили к негодности виниров – это переломы или сколы керамики, трещины, выпадение винира. Как мы видим: все это происходило, но в небольшом проценте случаев.

Кроме того, виниры часто приходили в негодность из-за самих пациентов  –

Композитные виниры: отзывы

Композитные виниры – срок службы примерно 2-3 года или 3-4 (если повезет). Надо помнить, что такие «виниры» нуждаются в периодической полировке, но в любом случае со временем они будут темнеть и тускнеть.

Исследование Wakiaga (2004 г.) оценивало уровень удовлетворенности пациентов винирами из композитов. Оно было проведено на основе опроса 200 человек в течение 2,5 лет после того, как им сделали композитные виниры. Показатель удовлетворенности составил только 67%, в отличие например от удовлетворенностью винирами из керамики (показатель 93%).

Однако, для последнего исследования нужно сделать скидку на российскую действительность. Как мы уже сказали: за рубежом композитные виниры делают только в зубо-технической лаборатории, а в России – в 95% случаев просто во рту у пациента, как и обычную пломбу. Поэтому удовлетворенность в нашей стране от таких виниров должна быть априори намного меньше.

Виниры: за и против

Ниже мы дадим ответы на вопросы, которые очень часто задают пациенты на консультации у стоматолога-ортопеда, по поводу установки виниров…

1.  Что лучше – винир или коронка?

Что выбрать – виниры или коронки… Если у вас нет противопоказаний к изготовлению виниров, о которых мы писали выше – лучше сделать виниры. Если у вас есть хоть одно противопоказание из списка, то вам желательно сделать выбор в пользу коронок.

Разница между винирами и коронками  –
зуб под коронку обтачивается со всех сторон на 1,5-2,0 мм (рис.23). В результате обточенный зуб выглядит как пенек (рис.24). А для установки винира – удаляется лишь поверхностный слой эмали на передней поверхности зуба на глубину 0,5-0,6 мм, и еще около 1 мм у режущего края.

2. Что лучше – виниры или реставрация?

Фарфоровые виниры имеют уникальное свойство – они способны полностью имитировать собственные ткани зуба. Это происходит потому, что и эмаль зуба, и фарфор – одинаково полупрозрачны, и одинаково отражают свет. У здоровых зубов световые лучи проходят сквозь зубную эмаль и отражаются от более плотного и темного, лежащего под эмалью дентина.

После отражения свет устремляется обратно. Это и предает эмали блестящий, несколько стеклянный вид. Тоже самое происходит при наличии фарфоровых виниров: свет проходя сквозь них, отражается от более темного цемента и устремляется обратно. К тому же при помощи специальных пигментов можно придать фарфору любые оттенки, которые будут имитировать цвет и прозрачность соседних здоровых зубов.

А вот свето-полимерный пломбировочный материал, который используется для реставраций – не обладает такими характеристиками проведения света и полупрозрачностью. Поэтому эстетика пломбированных передних зубов очень далека от идеальной, если конечно Вы действительно требовательны к эстетике. Приглядитесь к реставрированным зубам – они всегда более серые и тусклые, чем здоровые зубы (рис 26).

Реставрации не только уступают по эстетике изначально, но у них есть еще свойство – темнеть со временем, и поэтому через несколько лет они обычно уже требуют замены. К тому же очень часто на границе зуб/пломба со временем возникает темная линия (из-за проникания пигментов), которая и без того ухудшает эстетику. А вот виниры из фарфора абсолютно не изменят свой цвет даже через 20 лет.

24stoma.ru

Современный винир на зубы – стоимость всегда доступна

Решив приобрести винир на зубы, пациент задумывается над его высокой стоимостью. Однако результат оправдывает любые ожидания, тем более пластинки необходимы чаще только на передние зубы, видимые в тот момент, когда человек улыбается. Точно сказать, сколько будет стоить винир передних зубов и сколько понадобится накладок, сможет только врач. Именно он проведет визуальный осмотр, порекомендует наиболее подходящую вам конструкцию и озвучит сумму предстоящих преобразований.

Цена на виниры в Московской стоматологии “Дентал-Студио”

• Эстетическая реконструкция зуба композитом (изменение формы, цвета, положения зуба) терапевтический винир – 8000 руб.

Просьба за более точной информацией по стоимости услуги перейти на страницу – цены. Спасибо!

В 90% случаев винир на зуб стоимость имеет более щадящую, чем изначально представляет себе пациент. Поэтому не стоит заниматься самостоятельными подсчетами. Практически любая платная стоматология ведет запись клиентов на бесплатные консультации, в рамках которых врач и проводит оценочный расчет, основанный на состоянии зубов пациента и планируемой к реализации технологии.

Неоспоримое достоинство, которым обладают виниры на зубы, заключается в том, что профессионально произведенный монтаж пластин сделает вашу улыбку красивой и естественной. Благодаря реставрационной стоматологии и существующим сегодня материалам накладки неотличимы от натуральных зубов, с точностью передают необходимый цвет и уровень прозрачности эмали.

Виниры на зубы – что это такое и когда они рекомендуются

Накладки на фронтальную зону улыбки имеют толщину, не превышающую 0,6 мм. Однако, для того, чтобы зубы не казались выпуклыми после их установки, стоматолог производит стачивание здоровых зубов на толщину накладываемых конструкций. Тем людям, кого интересуют виниры на зубы и что же это такое, следует знать, что технология имеет давнюю историю возникновения. Появилась она около 80 лет назад в Соединенных Штатах.

Разработал винир на зуб американский стоматолог Чарльз Пинкус, сделавший доступной красоту улыбки для голливудских актеров, не обладающих от природы великолепными зубами. Пластинки позволяли звездам восхитительно улыбаться перед камерой. Но продолжительность жизни пластинок была не велика.

Подобные виниры на зубы крепились с помощью специального адгезивного состава и выдерживали лишь несколько суток, после чего беспощадно отваливались от зубов. Накладки считались в то время лишь искусно выполненной бутафорией, в наши дни они существенно отличаются от своих родоначальников. Применяют их для коррекции недостатков в случаях:

• потемневших и пигментированных зубов, когда дефект невозможно исправить отбеливанием;
• необходимости легкой корректировки формы и положения зубов при отсутствии проблем неправильного прикуса;
• устранения межзубных промежутков, а также кривизны зубов;
• усиления эстетической привлекательности улыбки.

Если раньше винир на зуб ставился исключительно в зоне видимости, то сегодня их применяют и на жевательных зонах. При этом установка виниров помогает пациенту достигнуть эффекта лифтинга скул.

В более сложных случаях, когда пациенту необходимо исправление прикуса, виниры не используются – предпочтение отдается брекетам или специальным каппам. Когда и они оказываются бессильны, справиться с патологией помогает стоматолог хирург, проводящий сложное операбельное вмешательство для исправления дефекта. Количество таких ситуаций невелико и составляет в среднем не более 3% от общего количества обращений. В осложненных случаях проводится лечение зубов под общим наркозом, в остальных ситуациях при местной анестезии либо вообще при отсутствии обезболивания.

Винир на зуб – цена зависит от вида конструкции

Следует знать, что за винир на зуб цена в Москве сильно варьируется. Зависит это от технологии, с помощью которой он изготавливается. Принято выделять:

1. Терапевтические или реставрационные виниры на зуб, цена на них всегда доступна для различных категорий пациентов. Объясняется это тем, что пластинка изготавливается непосредственно на самом зубе из недорогих композитных материалов в момент работы стоматолога в ротовой полости. Устанавливаются пластинки при существенных сколах зубов. Врач поэтапно наращивает утраченную часть, придавая ей анатомически правильную форму. На сайтах стоматологий часто можно увидеть винир на передний зуб, фото которого наглядно демонстрирует мастерство дентолога. Еще недавно существующий скол исчезает под умелыми руками реставратора. В некоторых случаях композитные виниры на зубы фото демонстрируют с момента небольшой обточки зуба до послойного формирования пластины, ее шлифовки и полировки. Сложно представить, что кропотливая работа дает такой потрясающий результат.
2. Ортопедические керамические виниры (и их аналоги, более тонкие люминиры) производятся в лаборатории. Для этого с зубов пациента в предполагаемой зоне установки пластин снимаются слепки. Аппликаторы могут быть изготовлены не только из керамики, применяется также оксид циркония, алюминия или медицинский фарфор. При этом сколько стоят виниры будет зависеть от материалов для их производства. Так, оксид циркония стоит дороже аналогов, а керамика наиболее доступна, хотя имеет множество не менее положительных характеристик. За ортопедические виниры цена на один зуб внушительно превышает стоимость терапевтических аналогов. Крепятся они при помощи специализированного клея. До момента их изготовления на обточенные зубы пациента устанавливаются временные накладки. Изучая виниры на зубы, отзывы, минусы и плюсы в их установке, стоит обратить внимание на люминиры. Если вы не ограничены в финансах, то предпочтение можно отдать таким пластинкам. Они изготавливаются за рубежом, гораздо тоньше по структуре (0,2 мм) и требуют меньшей обточки живых зубов, на которые впоследствии устанавливаются.

Просьба за более точной информацией по стоимости услуги перейти на страницу – цены. Спасибо!

Эстетическая стоматология позволяет в короткий срок стать обладателем идеальной улыбки, используя для этого различные способы. Испытавшие на себе винир на зубы отзывы оставляют преимущественно положительные. Еще бы! Еще вчера вы не владели безупречными зубами, а уже сегодня вы можете стать похожим на звезду с обложки глянца. Наиболее ярко преображение показывают виниры на зубы фото до и после, где несовершенную улыбку врач меняет на эстетически привлекательную, преобразованную словно по взмаху волшебной палочки.

Отсутствие обточки под винир – умелый маркетинг или правда?

В рекламе стоматологических центров часто можно увидеть призывные слоганы о том, что виниры не требуют обточки своих зубов. При этом на фото винир зубы демонстрирует в лучшем свете. Грамотная ловушка маркетологов привлекает к себе несведущих клиентов. Но в итоге в большинстве случаев обточка все же производится. Исключением являются только ситуации, когда свои зубы слишком мелкие и обладают существенными межзубными пространствами, где без труда может поместиться тонкая пластина.

Рассматривая виниры на зубы фото в журналах, где виден их несравненный эффект, вы можете встретить примеры обладателей такой улыбки. Во всех остальных ситуациях, особенно при плотно прилегающих друг к другу зубах и при их скученности обточка – необходимая мера, без которой установку виниров не произвести.

Виниры на зубы – плюсы и минусы технологии

Рассматривая виниры на передние зубы, фото которых без особого труда можно найти в интернете, большинство людей отдает должное их великолепному внешнему виду. Однако существует ряд противопоказаний к установке накладок. Среди них отмечается сильное разрушение зубов и наличие множественных пломб, когда целесообразней поставить на зубы коронки. Кроме того, препятствием являются бруксизм, искажение прикуса.

Любое фото, на котором винированные зубы выглядят привлекательно, как правило, дополнено информацией о гигиене полости рта, необходимой для поддержания пластин в идеальном состоянии. Если вы не привыкли уделять зубам должное внимание в ежедневном уходе, то о виниринге вам стоит забыть. Если же вы не имеете противопоказаний и готовы выполнять правила элементарной гигиены, оцените какие виниры на зубы плюсы и минусы имеют в своей копилке, после чего сделайте свой выбор в пользу наиболее понравившихся. Благо, сегодня их существует немало.

Тем пациентам, кто никак не может решиться на установку, еще раз стоит внимательно просмотреть преображенные накладками зубы, виниры до и после монтажа хорошо видны на фотографиях, ведь они разительно меняют внешний вид улыбки до неузнаваемости.

www.dental-s.ru

Виниры – передовые технологии в стоматологической эстетике

Устройства представляют собой микропротезы. Это тонкие пластины, подобранные по цвету и структуре к естественным зубным тканям. Они не только придают яркость зубам, но и устраняют их анатомические недостатки.

Виниры обладают отличной светопроводностью. Такое качество помогает им не отличаться от естественной эмали зубов. Установка пластин – безболезненный процесс. Вся процедура занимает 2-3 сеанса к стоматологу. В зависимости от материала, который использовался при изготовлении виниров, они способны прослужить без изменений до 20 лет.

Достоинства и недостатки

Несмотря на все современные достижения эстетической стоматологи у виниров есть свои плюсы и минусы. Основными преимуществами пластинок-микропротезов является:

• Долговечность. Они способны прослужить минимум 10 лет, а при надлежащем уходе и аккуратной эксплуатации и более 20;
• Особенности протезирования. Естественные ткани обтачиваются минимально на подготовительных этапах. Это позволяет минимизировать негативное воздействие на естественные ткани разрушительных факторов;
• Естественность цвета. Виниры не преломляют цветовой фон при изменении освещения. Есть возможность подобрать цвет так, что он полностью будет совпадать с естественными оттенками;
• Стойкость к окрашиванию. Гладкая поверхность пластин не позволяет даже самым агрессивным пищевым красителям проникать в их структуру. Кроме этого благодаря уникальной технологии изготовления на их поверхности не накапливается мягкий налет;
• Натуральный внешний вид. Виниры изготавливают таким образом, что они даже по своей структуре не отличаются от настоящей эмали;
• Снижение закомплексованности. После восстановления цвета и анатомической формы зубов, многие пациенты отмечают повышение собственной самооценки.

К сожалению, встречаются и отрицательные стороны данного протезирования. Основные  минусы заключаются в следующем:

• Хрупкость конструкции. Это свойство больше подходит к фарфоровым изделиям и винирам из композитов. Стоматологии всегда дают рекомендации, как обращаться и ухаживать за данными конструкциями, чтобы избежать возникновения трещин и отколов;
• Необратимость процесса. Эстетические пластины накладывают на зуб после определенной его подготовки. Хотя ткани снимают в минимальном объеме, вернуть их прежний естественный вид уже не получится никогда;
• Искусственный вид. Как бы стоматологи не старались подобрать материал по цвету к натуральным зубам, человек с винирными накладками всегда выделяется из общей массы людей;
• Высокая стоимость. Особенно дорогими являются керамические и циркониевые изделия. За покрытие одного зуба придется выложить до 400 у.е.

Когда устанавливают виниры?

Показаниями к винированию зубной эмали будут являться:

1. Устранение аномалий в анатомическом строении зубной коронки.
2. Сколы и трещины естественных твердых тканей.
3. Потемнение эмали из-за депульпирования зуба.
4. Отсутствие положительного результата отбеливающих процедур эмали.
5. Изменение цвета пломбировочного материала.
6. Восстановление формы зубного ряда.

Существуют также и главные противопоказания к установке данных изделий, а именно:

1. Наличие обширной пломбы на зубе, в особенности, если она затрагивает вестибулярные поверхности коронки.
2. Отсутствие по причине раннего удаления 6-7 зуба. Однако в этом случае следует подходить к проблеме индивидуально.
3. Аномалии прикуса связанные с особенностью строения челюстей и их сопряжения.
4. Занятия некоторыми видами спорта: бокс, кикбоксинг, карате и тд.
5. Бруксизм.
6. Осуществление тщательного ухода и ограничение в потреблении некоторой пищи.

Разновидности виниров и их цены

Главное различие данных изделий заключается в материале, из которого они изготовлены. От этого также сильно зависит и стоимость.

Виниры из композитных материалов

Это наиболее распространенный и в тоже время бюджетный вариант исправления недостатков зубных тканей. Пластины из композитных материалов изготавливают прямым способом.

К сожалению, из-за пористой структуры они достаточно подвержены окрашиванию пищевыми красителями. Отмечается также частая их деформация и появление пигментированного налета на месте перехода микропротеза в естественные ткани.

Большим плюсом композитных виниров является приличный срок службы, который может составлять до 8 лет, а также недорогая цена. Восстановление 1 зуба в среднем обходится около 200 у.е.

Виниры из керамики

Изготовление таких изделий проводят только в зуботехнической лаборатории, то есть непрямым способом. Цвет фарфору придают уже после изготовления. Виниры способны прослужить до 15-17 лет без каких-либо изменений по структуре и цвету. Это связанно с такими уникальными свойствами как абсолютная влагостойкость и цветостабильность. Ни один краситель не может проникнуть внутрь материала, чтобы изменить его эстетические свойства.

Фарфоровые микропротезы изготавливают 3-мя основными методами:

1. Классический – представляет собой специальную методику по нанесению медицинского фарфора послойно, без прессования. После того как материал распределен и сформирован, пластину обжигают в печи при высокой температуре.
2. Литьевой – метод более сложный но, несмотря на это обладает большой надежностью в плане прочности изделия. В процессе изготовления применяется вакуум, вначале восковую модель покрывают огнеупорным материалом, затем начинают формировать каркас под высоким давлением.
3. Методика фрезерования. Также сложный процесс, где пластина вырезается при помощи специальных инструментов из цельного блока материала.

Несмотря на высокую твердость керамика, остается достаточно хрупкой. Поэтому рекомендуется осторожно обращаться с изделиями и устанавливать их только во фронтальном участке. Кроме этого они достаточно дороги от 300-400 у.е.

Виниры из диоксида циркония

Материал отличается рядом положительных качеств:

• высокая биосовместимость с натуральными тканями;
• хорошая адгезия;
• отсутствие изменений со временем;
• высокая прочность;
• естественность цвета;
• абсолютная схожесть по структуре с тканями зубов.

К сожалению, из циркония не все клиники изготавливают виниры. Процедура очень сложная и из-за этого цена на изделия возрастает до 600 у.е за единицу. Конечно, когда пациенту при выборе дают возможность сравнить результат до и после винирования, многие останавливаются именно на этих изделиях. Но еще большей эстетикой обладают люминиры. Это совершенно новые подходы в эстетической стоматологии.

Люминиры («голивудские виниры»)

Эти микропротезы имеют очень тонкую структуру около 0,3 мм, что в два раза тоньше обычных винир. Благодаря этому они устанавливаются без предварительной обточки зуба. Это значит, что даже ремонт таких изделий будет проходить с минимальными неприятными ощущениями для пациента.

Срок службы люминиров может доходить до 20 лет, благодаря тому, что при их изготовлении применяется керамика самого высокого качества. Обычно микропротезы размещают во фронтальном участке верней и нижней челюсти. Чтобы покрыть все зубы люминирами придется заплатить достаточно большую сумму денег. Стоимость одной единицы изделия начинается от 800 у.е. Дешевле изделия делают из более низкого исходного материала.

Методика установки виниров

Чтобы получить белоснежную улыбку и исправить анатомические недостатки зубов, придется посетить стоматолога не один раз. Обычно в несколько этапов изготавливают микропротезы из керамики или циркония, и они заключаются в следующем:

1. Исследование полости рта, исключение противопоказаний.
2. Подбор цвета исходного материала.
3. Подготовка зуба. Проводиться шлифование твердых тканей на толщину до 1,5 мм. Эмаль снимается только с вестибулярной поверхности коронки зуба.
4. Получение слепка для создания модели винира.
5. Постановка временного микропротеза.
6. Лабораторный этап. По полученному слепку делают точную модель из гипса. В дальнейшем в зависимости от типа винира проводят отливку из фарфоровой массы или фрезеровку циркониевых заготовок.
7. Установка винира на зуб. Чтобы пластина надежно располагалась на коронке долгие годы, ее размещают и фиксируют при помощи специального композитного клея.

Если все манипуляции выполнены правильно, то изделие будет долгое время радовать владельца. При выборе материала мало ориентироваться на цену. Оптимальный вариант может посоветовать только специалист. Поэтому стоит по всем вопросам обращаться только к стоматологу, а не руководствоваться мнением тех, кто уже ставил различные типы эстетических микропротезов.

zdorovko.info

Прочтите обязательно другие статьи:

Можно ли поставить винир на один зуб Как называются накладки на зубы Люминиры и виниры отличие