Виниры керамические или композитные

Виниры помогают сделать улыбку красивой и белоснежной.

Каждый человек мечтает о голливудской улыбке. Жемчужно-белые и здоровые зубы — это красиво и эстетично.

Но идеальной белизны зубной эмали добиться не так просто, ведь на её внешний вид влияет кислотность пищи, которую мы едим. Кофе и чай также окрашивают эмаль, курение имеет пагубное влияние на внешний вид зубов.

Если хочется сделать свою улыбку неотразимой, тогда можно поставить виниры.

Виниры — что это такое?

Многие люди считают, что виниры — это коронки, но это не так. При помощи этих тоненьких пластинок можно отреставрировать только одну или две стороны зуба, а коронка надевается полностью.

Виниры — это прочные микропротезы. На зубы наносится специальный материал в жидком виде, который потом застывает, образуя красивую белоснежную поверхность зуба.

Долговечность этого микропротеза зависит от материала изготовления:

Виниры из композита имеют такую же степень твердости, как и пломбы из композитного материала. Срок службы составляет от 7 лет и более
Виниры из керамики прослужат не менее 10 лет, а улыбка будет красивой на протяжении всего времени их ношения
Фарфоровые виниры — это сверхтонкие пластинки. Если правильно производить уход за зубами, то такие пластинки прослужат до 20 лет

Помните: Если вы поставите виниры, тогда не рекомендуется разгрызать скорлупу орехов, вскрывать бутылки зубами и раскусывать различную твердую пищу.

Зубные виниры — керамические и композитные

Важно: Если вы решили установить зубные виниры, тогда только врач поможет подобрать вид этих микропротезов в индивидуальном порядке.

Керамические пластинки на зубы изготавливаются при помощи соединения форфора и диоксида циркония. Такие ламинаты получаются долговечными

Важно: Производятся эти виниры в лабораторных условиях. Врач сделает отпечаток зуба и снимет небольшой верхний слой эмали.

Важно: В течение недели, пока изготавливается ламинат, на подготовленные зубы доктор наденет временный протез. Он не отличается большой прочностью, но способен защитить нижние слои эмали от воздействия пищевых кислот, горячей и холодной еды.

Композитные виниры изготавливаются из специального материала, который обладает относительной проницаемостью. Поэтому такие пластинки могут окрашиваться при употреблении чая, кофе, красного вина

Важно: Их поверхность со временем становится шероховатой и изменяет свой цвет.

Важно: Зубные ламинаты из композита будут установлены за один визит к стоматологу. Их не нужно заранее изготавливать в лаборатории, как керамические пластинки.

Совет: Если вы хотите иметь всегда белые и красивые зубы с композитными винирами, тогда стоит регулярно посещать стоматолога, который будет производить коррекцию поверхности при помощи её шлифования.

Виниры на передние зубы

Такие микропротезы на зубы применяются, когда эмаль не поддается восстановлению, а отбеливание не дает необходимых результатов. С их помощью можно восстановить в короткий промежуток времени даже те зубы, которые имеют огромные дефекты.

В основном, стоматологи устанавливают виниры на передние зубы, которые попадают в линию улыбки. Такие зубы ничем не будут ничем отличаться от природных, так как при изготовлении учитывается натуральный цвет зубов человека.

Установка винир является единственным решением при таких дефектах зубной эмали:

«Тетрациклиновые» желтые зубы
Зубы с обширным поражением твердых тканей
Эрозия зубной эмали
Изменение цвета зуба от депульпации
Флюорозные зубы
Сколы зубов или аномальная форма зуба
Наличие больших трещин между зубами
Если пациент хочет создать красивую голливудскую улыбку

Устанавливать виниры мужчине или женщине не рекомендуется при наличии таких факторов:

Разрушение эмали с внутренней небной стороны
Патология в виде стираемости зубов
Ночной скрежет зубами
Вредные привычки: обгрызание ногтей, открывание зубами бутылок, раскусывание ореховой скорлупы
Неправильный прикус
Отсутствие 5-6 больших задних зубов
Возможный риск травмирования передних зубов (занятие боксом)

Виниры плюсы

Такие пластинки для реставрации зубов имеют множество достоинств. Виниры — плюсы:

Красивый и эстетичный внешний вид зубов — природный блеск и белизна
Быстрая установка и изготовление — один или два врачебных приема
Препарирование выполняется только на верхнем слое эмали — обточка поверхности составляет не более 0,3 мм
Материал виниров обладает отличной свето-пропускной способностью, поэтому зубы выглядят естественно и красиво. Такие микропротезы будут в точности повторять строение природных зубов
Долговечность. Пластинки из керамики, композита и фарфора прекрасно выдерживают перепады температур

Виниры минусы

Несмотря на наличие множества преимуществ зубных пластинок, виниры имеют такие минусы:

Эти микропротезы необходимо будет носить всю жизнь, так как обточка наносит вред зубной эмали. Зубы уже не будут иметь первоначальный внешний вид
По сравнению с натуральными зубами, виниры менее прочные. Но при правильном уходе они прослужат долго
Необходимо постоянно наблюдаться у стоматолога, чтобы производить корректировку виниров

Где можно поставить виниры на зубы?

Почти во всех стоматологических клиниках можно установить эти микропротезы. Профессионализм врачей и современное оборудование помогут восстановить красоту зубов.

Пациенты часто спрашивают, где можно поставить виниры на зубы?

Совет: Сначала обратитесь в государственную зубопротезную клинику. Если такая услуга в этой стоматологии не предоставляется, тогда придется обращаться в платную клинику.

Реставрация зубов — голливудские виниры

Звезды шоу-бизнеса и актеры часто обращаются в стоматологические клиники для реставрации зубов. Голливудская улыбка — это важная часть имиджа публичного человека. Голливудские виниры или люминиры помогают сделать улыбку идеальной.

Люминиры изготавливают в США, в известной американской компании по протезированию. Высокая стоимость этих накладок на зубы объясняется именно изготовлением и доставкой из Америки.

Достоинства люминиров:

Не нужно проводить препарирование зубов, производится легкое протравливание зубной эмали
После снятия такого американского протеза, зубу не требуется восстановление
Процесс реставрации люминирами занимает меньше времени, чем восстановление при помощи использования коронок и виниров
Не нужно использовать временную накладку
На таких пластинках не образуется налет и не изменяется цвет, как у виниров
Можно корректировать даже кривые зубы, попадающие в линию улыбки

К недостаткам люминиров относится только высокая цена и противопоказания при неправильном прикусе.

Важно: Если установить люминиры на зубы с неправильным прикусом, тогда срок службы будет составлять не более года — будет зря потрачено время на установку и деньги.

Виниры до и после

Некрасивые зубы до процедуры и белоснежные зубы после реставрации

Фотографии установленных виниров до и после помогут оценить конечный результат после процесса реставрации. Даже самые некрасивые и неровные зубы с налетом превращаются в ослепительно белоснежные зубы, делая улыбку идеальной.

Ровные белоснежные зубы после реставрации

Виниры: советы и отзывы

Девушка с красивой улыбкой и белыми зубами

Виниры — это единственное решение для тех людей, которые имеют проблемы с внешним видом зубов. Советы и отзывы других людей, которые уже сделали подобную реставрацию зубов, помогут определиться с выбором этого вида восстановления.

Совет: Если вы комплексуете по поводу некрасивой улыбки, или у вас имеется заболевание зубной эмали или твердой ткани зуба, тогда установите себе виниры — голливудская улыбка обеспечена!

Важно: Такой метод восстановления очень удобен тем, что не нужно долго ходить к врачу. Достаточно одного или двух посещений стоматолога.

Совет: Вы не пожалеете, если установите виниры. Через месяц после процедуры, возникает ощущение, что человек с такими зубами родился. Это утверждают многие пациенты стоматологических поликлиник с винирами.

Помните: Один раз сделав виниры себе на зубы, их придется устанавливать всю жизнь. После использования таких микропротезов, зубная эмаль не восстановится, поэтому единственный выход — это постоянная повторная реставрация винирами.

После установки такой пластинки избегайте употребления продуктов питания, которые могут оставлять след на зубах. Один раз в полгода посещайте стоматолога, и тогда ваши виниры прослужат долго.

Ухаживайте за зубами и делайте реставрацию, если это необходимо, тогда ваша улыбка будет голливудской!

heaclub.ru

Характеристика

Композитные виниры – представляются в виде тонкой накладки, которая размешается только на фронтальной стороне резца. При их помощи производят своеобразную художественную реставрацию зуба, что располагается в зоне улыбки.

Изготовление виниров происходит при помощи композитных светоотражающих материалов, которые послойно наносятся на резец. Весь процесс изготовления происходит сразу в полости рта, тут же в кабинете специалиста (стоматолога). Чтоб исправить погрешности зуба при помощи композиционных виниров, достаточно будет одного приёма, из-за это данный способ реставрации получил второе название – терапевтический.

Так как фронтальная часть зуба подвергается минимальному давлению и истиранию в процессе приёма пищи, такие пластины могут прослужить достаточно длительно время. Срок их службы можно увеличить благодаря правильному уходу и соблюдению определённых правил эксплуатации, которые мы рассмотрим позже.

В каких случаях актуально использовать?

При помощи виниров из композита можно визуально скрыть лишь незначительные дефекты. К ним относятся:

с возрастом зубы изменили свой цвет;
изменилась форма резца (последствия стираемости или травмы);
произошла пигментация эмали, что не поддаётся отбеливанию (пигментированные трещины, флюороз или тетрациклиновые зубы);
существование диастем или трем;
незначительное смешение зубов в вертикально оси;
если произошёл дефект пломбы, но при этом она устойчива (например, пломбировочный материал потемнел от времени);
пластина из композита может скрыть дефекты недоразвитого зуба, которые образовались в процессе его развития (например, амелогенез или гипоплазия);
в случаях неровного контура шейки резца;

Иногда при помощи прямых композиционных виниров можно изменить групповую принадлежность зуба. Примером может послужить визуальное изменение клыка на боковой резец.

композитные виниры

В каких случаях пластины из композита не могут исправить ситуацию – противопоказания?

Основные противопоказания к установке виниров такие же, как и при применении аналогичных конструкций. К ним можно отнести:

эмаль зуба имеет серьёзные дефекты, которые воспрепятствуют качественной адгезии использованного материала;
в зубе удалён нерв (такие резцы более подвержены разрушению);
сильно источена зубная эмаль;
повышенная подвижность зубов;
при патологической стираемости зубов (примером может служить бруксизм – скрежет зубами, что не контролируется пациентом);
наличие заболеваний или воспалительных процессов дёсен или зубов;
развитые аномалии в прикусе;
несоблюдение правил гигиены в полости рта.

Такие противопоказания, как наличие заболеваний или патологии прикуса, не являются категорическим отказом от использования виниров из композита. После удачного их лечения, стоматолог на первом же приёме может откорректировать повреждённый резец накладкой.

В чём преимущества виниров из композита?

Главное преимущество данного вида реставрирования зуба – невысокая стоимость. Использование недорогого композитного материала, позволяет провести реставрацию без применения сложных технологий.

Второй значительный плюс – кратчайшие сроки в проведении процедуры. Процесс установки производится за одно посещение стоматолога. Для того чтоб отреставрировать зуб подобной накладкой, специалисту не требуется снимать гипсовые слепки и отправлять их в специальную лабораторию. Материал послойно наносится на нужную поверхность резца, неотложно в стоматологическом кресле.

Но не всё так просто. Простая технология изготовления влечёт за собой значительные недостатки, которые тоже нужно учесть при выборе. Главный из них – накладка имеет малую степень адгезии с поверхностью резца. Это становится причиной размножения бактерий и скопления налёта, особенно в местах границы винира и зуба. Как следствие – провоцируются воспалительные процессы дёсен и образовывается кариес.

Если сравнить композиционные виниры с керамическими, то у первых эстетичный вид оставляет желать лучшего. Накладки с увеличением срока эксплуатации темнеют и окрашиваются. При их использовании пациенту придётся строго следить за продуктами питания, учитывая наличие в них естественного или природного красителя.

Также хочется отметить и надёжность использованного композитного материала. Его высокая хрупкость приводит к тому, что накладки подвергаются стачиванию, приобретая шероховатую поверхность. А употребление твёрдой пищи в виде орехов или семечек, может привести к формированию трещин на поверхности.

виниры из композита

Как проходит процедура изготовления композиционных виниров?

На первом этапе установки виниров из композита, стоматолог проводит санацию рта. Устраняются имеющиеся дефекты, что могут воспрепятствовать проведению процедуры. Оцениваются и отмечаются резцы, на которые будет наноситься пломбировочный материал.

При помощи специальной шкалы Vita (шкала оттенков, что применяется в стоматологии для визуального восприятия будущего оттенка реставрированного зуба), специалист совместно с пациентом подбирает оттенок, которому будет отвечать использованный материал.
Применяя специальную насадку для бормашины, снимается слой эмали. Как правило, снятая толщина равняется 0,3–0,7 мм. Это зависит от имеющегося дефекта зуба. Чем значительней дефект, тем больший слой эмали придётся снять, чтоб максимально его срыть.
Обточенная поверхность обрабатывается специальным составом и просушивается. Эта процедура важна для лучшей адгезии накладки с поверхностью резца.
После, стоматолог начинает послойно наносить композитный материал. Каждый нанесённый слой просушивается и обрабатывается. При нанесении материала, врач старается максимально придать зубу нужную форму. Особенно это касается тех случаев, когда на резце имеется надкол или дефект недоразвития.
После того как зуб приобрёл нужную форму, вся реставрированная поверхность поддаётся обточке и шлифовке.

Время проведения всей процедуры точно сказать нельзя. Зависеть это будет от количества зубов, что будут поддаваться реставрации и профессионализма врача. В среднем на один резец уйдёт полчаса.

Как долго могут прослужить композиционные виниры?

Срок службы данных виниров небольшой и равен пяти годам. По истечении этого срока, виниры требуют своего обновления. Но и на протяжении эксплуатационного периода придётся периодически посещать стоматолога, чтоб отполировать изделие.

Читайте подробнее про минусы виниров

Время службы зависит и от иных факторов. К примеру, тщательного ежедневного проведения гигиенических процедур. Помимо зубных паст и щётки, понадобится использование стоматологической нити флосс и ирригатора – устройство, что подаёт воду под давлением. Это помогает избавиться от остатков пищи и налёта в труднодоступных для зубной щётки местах.

Помогут продлить срок службы и следующие правила эксплуатации:

Всегда следит за состоянием дёсен в местах их контакта с накладкой. Дискомфорт и покраснения должны послужить сигналом к незамедлительному посещению врача.
Своевременно удалять зубной налёт, который провоцирует развитие кариеса. При первых подозрениях на кариес, накладка удаляется, чтоб провести соответствующее лечение.
Часто, после установок композиционных пластинок у пациента нарушается дикция. Не стоит лезть туда посторонними предметами. Чтоб период адаптации прошел быстрее, нужно больше разговаривать.
Нельзя забывать и о механическом воздействии на пластины. Чтоб избежать случайной поломки, нельзя кусать или грызть твёрдые продукты.

Многие специалисты советуют также позаботиться о винирах в ночное время и во время занятий, что связанны с экстремальным видом спорта. С этой целью, перед сном или занятиями надеваются защитные капы.

прямые композитные виниры

Сколько будет стоить облицовка зуба композитными винирами?

Цена композиционных виниров будет зависеть от профессионализма стоматолога, статуса клиники и её местонахождения. Если брать стоматологическую клинику, что расположена в регионе, то цена за одну единицу будет составлять 2,5–3 тыс. руб. Клиники, предоставляющие подобную услугу, что находятся в большом городе, оценивают работу реставрации зуба по 5 тыс. руб. за единицу. Подобные услуги премиум-класса – 15 тыс. руб. (также за единицу).

В принятии решения учитывается и то, что не всегда высокая цена соответствует качеству проведённой работы. При выборе стоматологической клиники, стоит лучше ознакомиться с информацией о ней, или положится на отзывы знакомых, что уже пользовались подобной услугой той или другой клиники.

createsmile.ru

Показания к установке виниров:

некрасивая форма собственных зубов;
некрасивый цвет зубов, который по каким-либо причинам нельзя исправить отбеливанием;
скол режущего края зуба;
исправление диастем и трем между зубами;
эстетическое исправление положения зубов при их незначительном смещении, если не планируется ортодонтическое вмешательство.

Для решения этих проблем можно использовать виниры.

Противопоказания к установке:

повышенная (2 степень и более) стираемость зубов;
отсутствие зубов в боковых участках;
экстремальные нагрузки на зубы в повседневной жизни (занятие боксом и другими контактными видами спорта, бруксизм, вредные привычки – кусание ногтей, ниток, открывание бутылок зубами);
не устанавливают виниры на ранее пролеченные резорцин-формалиновым методом зубы;
большие пломбы (или разрушение) язычной поверхности зубов;
прямой или обратный прикус.

Это все абсолютные (то есть, обстоятельства, при которых этот вид работы делать нельзя) противопоказания к установке виниров. Есть так же относительное противопоказание – малая толщина эмали собственных зубов. Дело в том, что крепление винира к эмали гораздо прочнее, чем к более мягкому дентину, соответственно, срок службы винира будет меньшим, если для его установки изначально сняли слишком много тканей и оказался обнажен дентин.

Какие бывают виниры?

Разновидностей виниров несколько, это:

цельнокерамические виниры,
виниры на каркасе из диоксида циркония,
композитные виниры.

Как они изготавливаются и в чем их особенности поговорим дальше.

Керамические виниры

Чаще всего в практике встречается именно этот вид виниров, так как керамическая масса наиболее близка по своим оптическим характеристикам к естественным зубам. Керамика очень прочна, за счет чего срок службы реставрации составляет 7 лет и более, не меняет цвет, не стирается и вообще, на сегодняшний день, является лучшим материалом для восстановления зубов. Керамические виниры изготавливают разными способами: послойного нанесения и прессования.

При послойном нанесении керамики техник на модели отдельными слоями наносит слой материала и каждый новый слой запекается в печи. Этот метод позволяет во всех тонкостях воспроизвести любые оптические особенности соседних зубов: прозрачность, вкрапления каких-то оттенков, форму, имитировать трещинки эмали. Такие виниры получаются очень «живыми». К недостаткам этого метода можно отнести относительно большую хрупкость, чем у виниров, изготовленных прессованием или запеченных на каркасе.
Прессованные виниры более прочные, твердость их выше, но воспроизвести тонкости цвета сложнее, так как запекаются они один раз и что-то добавить после запекания уже не получится.

Не зависимо от метода изготовления, в лаборатории делать эту работу будут 7-14 дней (в зависимости от сложности Вашей ситуации и загруженности самой лаборатории).

Керамические виниры на каркасе из диоксида циркония

Как понятно из названия, эти виниры имеют каркас и декоративный слой. Такой винир имеет несколько большую толщину, чем обычный керамический без каркаса и меньшую прозрачность, так как цирконий не прозрачен.

Изготовление такого винира будет немного дольше, чем обычного керамического винира, так как каркасы для таких работ чаще всего делают в одном месте, а наносят слой керамики – в другом.

frez 2.jpg

На фото: этапы изготовления каркаса. Фото 1 — моделирование, фото 2 — фрезеровка, фото 3 — готовый каркас винира.

Отдельно стоит остановиться на изготовлении каркаса по CAD/CAM технологии. После снятия оттиска техник заливает оттиск гипсом и получает модель Ваших зубов. Дальше модель передают в лабораторию, где на специальном станке будет проводиться изготовление каркаса. Модель зубов сканируют, получают трехмерную компьютерную модель зубов, на которой с участием человека строится образ будущего каркаса (цифровое планирование улыбки — DSD). Дальше этот образ передается на фрезерный станок, где (уже без участия человека) вырезается из цельного куска циркония заготовка для будущего каркаса. Заготовку запекают и только после этого передают технику для дальнейшего нанесения фарфоровой массы. Весь этот процесс производится на очень дорогостоящем оборудовании, где вмешательство человека в процесс минимально. При запекании заготовка сжимается, потому компьютер на этапе моделирования задает нужные показатели, чтобы вырезанная работа была на нужный % больше, чем она будет после запекания. Так как на просторах СНГ еще очень мало людей, которые реально готовы финансировать деньги в такое оборудование, а идти в ногу с мировыми технологиями хочется, то появилось на рынке множество предложений с альтернативным методом изготовления каркасов – фрезерование предварительно запеченных заготовок. Здесь принцип другой: на модели изготавливается прототип будущего каркаса из прочной пластмассы, затем этот прототип устанавливают в станок, где с одной стороны своего рода «щуп», который перемещается по поверхности этой заготовки, а с другой — фреза, которая выпиливает из блока циркония каркас будущей работы. Такие станки бывают автоматическими и ручными (первые дороже, вторые – дешевле). Каркасы, полученные таким методом тоже очень прочные, но так как «на глаз» смоделировать работу нужной толщины (а толщина разнится в доля миллиметра) крайне сложно, то и процент осложнений с такими каркасами гораздо больше. Возможно, по причине таких сложностей с получением самих каркасов, на просторах СНГ циркониевые виниры не так распространены.

После получения каркаса, на него наносят фарфоровую массу послойно и запекают. В результате получаем очень прочные, красивые виниры с долгим сроком службы.

Композитные виниры

Композит, по сути, это пластмасса. Поэтому, такие виниры существенно отличаются от керамических в худшую сторону. Пластмасса более пористая, хуже полируется, хуже воспроизводит оптические особенности зуба. Срок службы таких виниров составляет 3-5 лет. С течением времени композит теряет блеск, может изменить цвет.

Настоящие композитные виниры изготавливаются так же, как керамические: обрабатывается зуб, снимают оттиски, и уже на модели техник послойно воспроизводит реставрацию из композита. Механизм затвердевания у композита такой же, как у обычного фотополимера – засвечивается лампой. Полировка производится тоже в технической. Доктору остается только закрепить такой винир во рту (тоже на фотополимер).

Композитные виниры по своему внешнему виду получаются сопоставимы с хорошей реставрацией фотополимером, но по цене могут отличаться в разы.

Основные этапы работы по установке виниров

Начинать всегда необходимо с планирования. Определяют состояние зубов, на которые планируется сделать виниры, качество их лечения (если зубы ранее лечены), положение в челюсти и состояние прикуса. Если имеется кариес, необходимо лечить каналы, делать пластику десны или нужны еще какие-то вмешательства – это все делается до обработки под винир, а если выявлены какие-то противопоказания к установке винира – то выбирают другой вид конструкции.

На втором этапе определяются с тем, каким должен быть внешний вид зубов. Сейчас во многих клиниках доктора активно используют компьютерное моделирование улыбки DSD (для этого фотографируют улыбку в нескольких проекциях, а затем на компьютере с помощью специальных программ выстраивают образ будущей улыбки), или техническое моделирование (снимают оттиск, изготавливают модель и сам доктор или техник в лаборатории моделирует конструкцию). На этом этапе пациент должен озвучить свои пожелания по цвету, форме зубов, а доктор в соответствии с пожеланиями пациента уже составляет план, как достигнуть оптимального результата. Этот этап очень важен, так как от планирования зависит не только внешний вид реставрации, но и срок ее службы. Здесь же определяются с материалом, из которого будет выполняться реставрация (какие-то клиники работают только с одной техникой, какие-то предлагают все виды виниров).

На фото — компьютерный макет будущей реставрации.

Третий этап – обработка и снятие оттисков. Под классический винир передняя поверхность зуба спиливается на толщину 0.4-0.7 мм. Толщина тканей, которые удаляются зависит от многих факторов: вида винира (с каркасом или без), от положения зубов (если зуб изначально «завален» во внутрь, то для выведения его вперед в линии улыбки нужно будет минимальное препарирование, и, наоборот, если зуб выступает вперед, то спилить нужно будет больше и т.д. Техника препарирования может отличаться: иногда необходимо спилить режущий край зуба, чтобы восстановить его керамикой, а иногда режущий край оставляют собственный. Иногда поверхность зуба вообще не трогают и изготавливают сверх тонкие виниры (их еще называют люминиры) – под этот вид реставрации зуб вообще можно не трогать бором.

prep 1.jpg shema 2.jpg

На фото 1,2 — схема препарирования зуба под винир, фото 3 — обработанные под виниры зубы.

На фото: люминиры (устанавливаются на зуб без предварительной обработки).

Четвертый этап – оттиски. Зубы высушиваются, вокруг зубов устанавливаются нитки, чтобы отодвинуть десну и хорошо снять оттиск шейки зуба. Снимают двухслойный оттиск, передают его в техническую для изготовления виниров.
Пятый этап – изготовление временной реставрации. Либо в технической, либо прямо в кабинете на обработанные зубы изготавливают временные виниры для защиты от раздражающих факторов внешней среды.
Шестой этап – фиксация готовой работы во рту. Снимают временную реставрацию и виниры крепят к зубам с помощью специальных материалов.

Видео процесса препарирования зубов под виниры:

Дальше пациент ухаживает за ними, как за собственными зубами и раз в год посещает стоматолога для проверки общего состояния полости рта и контроля состояния реставрации, так как всегда проще устранить какие-то мелкие неполадки, чем заново переделывать работу.

Есть ли альтернатива?

Вопрос об установке виниров обычно возникает у людей, которые требовательны к эстетике. Сколы зубов, крупные пломбы, неровные зубы, измененные в цвете зубы – все эти проблемы можно решить не только винирами, но и другими методами и конструкциями. К примеру, неровные зубы можно поставить на место брекетами, а пломбы, измененный цвет или сколы можно восстановить отбеливанием, художественной реставрацией фотополимером или коронками. Поэтому важно изначально определиться, какой результат хочется видеть и какие у Вас показания и противопоказания к тому или иному методу восстановления эстетики.

Брекеты или виниры?

Если имеются значительные нарушения в форме зубного ряда, положении зубов, есть скученность зубов, повороты по оси или еще какие-то значительные изменения – необходимо работать с ортодонтом, так как нарушенный прикус может привести к еще более тяжелым последствиям (оголению корней зубов, пародонтиту и т.д.). Если же изменения незначительны, в целом зубной ряд правильный и не устраивают только небольшие промежутки между зубами, то такую ситуацию можно исправить винирами, не прибегая к услугам ортодонта.

Коронки или виниры?

Из списка противопоказаний видно, что сильно разрушенный зуб не подлежит восстановлению виниром, зуб, который пролечен с использованием резорцин-формалиновой пасты тоже не получится исправить виниром. С другой стороны, часто бывает, что доктор даже здоровый зуб, в котором проблема только с формой или цветом, предлагает накрыть коронкой. Необходимо понимать, что для винира нужна прочная опора из собственных тканей зуба, если таковой нет (зуб разрушен, нарощенн на штифте и т.п., то лучше сделать коронку. Если же зуб целый (или относительно целый), то лучше сделать винир, так как для него меньше снимается собственных тканей зуба.

Реставрация или винир?

Эта дилемма самая частая, так как виниры долго делаются, дорого стоят, сложны в изготовлении, а с реставрацией все наоборот: делается быстро, стоит относительно дешево. Но и служит реставрация гораздо меньше. Уже через 3-4 года полимер потемнеет, появятся микротрещинки, сколы, реставрацию нужно будет менять. При этом винир простоит 10 и более лет, и даже если н по каким-то причинам отклеится (к сожалению, составы, на которые крепятся виниры, не вечны), то его можно быстро поставить обратно. Если посчитать стоимость новых реставраций каждый 3-4 года и сопоставить со стоимостью винира, то получим примерно одинаковую сумму. Но эстетика будет в разы выше у керамического винира, как и срок службы.

Отзывы

В этом документальном фильме от Анны Беловой показан реальный клинический случай, когда пациентке необходимо было улучшить улыбку. В решении комплексной проблемы били задействованы несколько методик, в том числе, была произведена установка имплантов. Показаны все этапы изготовления имплантов (от планирования до постоянной фиксации).

Вы также можете оставить свои отзывы о винирах в комментариях ниже. Ваши отзывы будут полезны сомневающимся людям, которые боятся сделать первый шаг к голливудской улыбке.

Цены

Стоимость изготовления и установки керамических виниров обычно считается за 1 винир (зуб). Количество виниров на зону улыбки в индивидуальном случае рассчитывается врачом-стоматологом на консультации. Здесь приведены ориентировочные цены на виниры в разных регионах:

в Москве

Керамические виниры — 22500 рублей по акции,
Композитные виниры — 9500 рублей по акции.

в Санкт-Петербурге

Керамические виниры — 21100 рублей.

forum.stomatologija.su

Что такое виниры

Виниры (ламинаты) – это тоненькие, но прочные пластинки, которые прикрепляются к поверхности зуба подобно облицовочному материалу или наносятся из затвердевающего материала непосредственно в стоматологическом кабинете. Изготавливаются они преимущественно из керамики (фарфор, диоксид циркония) и композитов. Обратите внимание на то, что можно сделать с помощью данных «пластинок».

Чем зубные виниры отличаются от обычных коронок

Если коронка покрывает весь зуб, то с помощью винира можно облицевать только одну или две поверхности зуба.

Особенно красиво они смотрятся на передних зубах, которые формируют линию улыбки. В этом случае виниры имеют неоспоримое преимущество по сравнению с коронками, потому что смотрятся более естественно и эстетично. Кроме того, с помощью данных микропротезов можно произвести коррекцию формы зуба, придать ему ровные очертания и существующие дефекты.

Возможные опасения

Конечно, виниры – это красиво и эстетично. Но насколько они долговечны? Не отпадут ли эти облицовочные пластинки после первого укуса яблока или моркови? Разобраться в этом вопросе помогут отзывы тех, кто уже их ставил. Отзывы можно прочитать ниже, в конце материала.

Композитные виниры. По прочности похожи на пломбы с композитных материалов, однако при обычном уходе за полостью рта могут прослужить около 7 лет или более.

Обычные керамические виниры. Как правило, служат не менее 10 лет при том условии, что человек не будет вскрывать зубами бутылки или пытаться раскусывать скорлупу грецких орехов.

Сверхтонкие голливудские фарфоровые виниры. При правильном уходе могут прослужить около 20 лет.

Виниры из композита

Не трудно догадаться, что композитные виниры изготавливаются из композитов – материала, из которого также могут изготавливаться соответствующие зубные пломбы. Особенностью композитов является то, что это относительно проницаемый материал, поэтому может прокрашиваться чаем, спиртсодержащими цветными жидкостями (например, при употреблении красного вина) и т.п. С течением времени виниры, изготовленные из композитов, могут изменить свой цвет. Кроме того, они относительно мягкие, поэтому могут стачиваться, становиться шероховатыми. Если вы желаете иметь всегда гладкую поверхность зуба, то композиты нужно периодически шлифовать у стоматолога и производить их коррекцию.

Композитные ламинаты еще известны как прямые виниры, так как изготавливаются непосредственно в кабинете стоматолога за один ваш визит. Для этой цели наиболее часто используются светоотражаемые материалы, которые наносятся на фронтальные поверхности зубов. Именно здесь такой зубной винир прослужит наиболее долго, так как на него по сравнению с боковыми поверхностями или режущим краем зубов приходится наименьшее давление при приеме пищи. Опуская технические подробности технологии установления прямого винира, хочется сказать, что они достаточно прочны и долговечны, однако разгрызания достаточно твердых продуктов лучше избегать (например, сухарей, косточек).

Виниры из керамики

Керамические виниры изготавливаются из фарфора или диоксида циркония. Стандартные виниры, фото которых можно увидеть на рисунке 4, имеют толщину от 0,3 — до 0,5 мм.

Ламинаты, изготовленные из керамики, достаточно прочны и долговечны. Их иногда называют непрямыми, так как изготовление подобных виниров производится в зубопротезной лаборатории, а не прямо в кабинете дантиста.

Во время первого визита врач подготовит зуб к накладыванию винира (для этого ему придется убрать незначительный слой зубной эмали), а также сделает отпечаток зуба, который передаст зубному технику для дальнейшей работы. Для того чтобы зуб с частично разрушенной эмалью не причинял дискомфорт на период изготовления керамического винира, накладывается временный ламинат, который, хотя и не обладает большой прочностью, все же способен защитить зуб от воздействия раздражающих веществ, а также холодного и горячего.

Во время второго визита стоматолог совершит подгонку изготовленной керамической пластинки до нужной формы, затем сделает внутреннюю поверхность винира шероховатой (для лучшего сцепления). Далее нанесет специальный цемент на поверхность зуба и керамической пластинки и произведет непосредственную установку винира.

Чудеса, которые можно добиться при использовании данной технологии, представлены на рисунке 5.

Фарфоровые виниры не являются влагонепроницаемыми, поэтому не меняют свой цвет при контакте с тем, что содержит красители: чаем, кофе и т.п. Прочность керамики позволяет использовать такие ламинаты для моделирования режущего края зубов. Реставрация зубов винирами из фарфора или диоксида циркония является наиболее популярной среди тех, кто желает добиться эффекта так называемой голливудской улыбки.

Особую разновидность фарфоровой керамики представляют собой супертонкие пластинки (до 0,2 мм толщиной) – так называемые голливудские ламинаты. По сравнению со стандартными винарами, они более долговечны (даже до 20 лет) и просты в использовании. Технология изготовления этих ламинатов позволяет наносить их на практически неизмененную эмаль, благодаря чему их можно «наклеивать», а затем, при необходимости, просто снять, посетив стоматологию. Виниры подобного типа можно монтировать не только на зубы, но и на переднюю поверхность коронок.

Выравнивание зубов винирами, изготовленными из диоксида циркония или фарфора, наиболее эстетично смотрится в том случае, если ламинаты накладываются на несколько зубов сразу (так как спустя несколько лет естественные зубы могут потемнеть и керамика станет бросаться в глаза). Увидеть преимущество микропротезирования сразу нескольких зубов фарфоровыми винирами можно увидеть на рисунке 6.

Керамические или композитные виниры: стоматология на современном этапе

Композитные виниры имеют два неоспоримых преимущества перед керамическими:

Относительная дешевизна.
Установление ламината при первом визите к стоматологу.

Тем не менее, большинство людей отдает предпочтение именно керамическим винирам, потому что они:

более долговечны по сравнению с композитными,
не изменяют свою окраску при употреблении чая или кофе,
не разрушаются спиртсодержащими веществами,
позволяют скрывать различные дефекты зубной поверхности лучше, чем это делают композиты, как это видно из рисунка 7.

Виниры: показания и противопоказания

Показания к микропротезированию ламинатами:

коррекция формы зуба или его цвета;
при отрицательном результате обычной реставрации или отбеливания зубов;
создание «голливудской улыбки».

Общие противопоказания к установлению виниров:

прямой или обратный прикус;
патологическая стираемость зубной эмали от второй степени и выше;
отсутствие зубов, предназначенных для жевания (шестые, седьмые);
повышенный риск травматизации (занятия боксом, например);
привычка скрежетать зубами (различные варианты бруксизма);
склонность грызть ногти, откусывать нити или открывать крышки зубами, грызть скорлупу орехов и т.п.;
если зубы раньше лечились с использования резорцина и формалина (ламинаты могут просто отпасть);
сильное разрушение внутренней поверхности зуба;
большая пломба на поверхности зуба со стороны языка.

Голливудские фарфоровые виниры с толщиной пластинки до 0,2 мм имеют меньше противопоказаний к их установлению. Однако в любом случае необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, чтобы затем виниры до и после принятия решения по поводу их установления не привели к разочарованию.

Виниры или другой вид протезирования зубов?

Если у вас есть хотя бы одно из противопоказаний к установлению виниров, то ламинаты лучше заменить обычными коронками или установлением брекетов. Однако, если нет противопоказаний, и есть возможность установить винир, то лучше именно так и сделать.

Виниры и коронки: что лучше выбрать

В случае установления коронки стоматолог снимает достаточно большой слой эмали. В среднем снимается порядка слой толщиной 1,5-2 мм.

Красивые зубы в случае микропротезирования винирами удается получить при снятии эмали всего на 0,2-0,5 мм, а сохранность большего количества тканей зуба способствует более длительному его сроку службы.

zubzubov.ru

Виниры, их разновидности и способы установки

Виниры керамические или композитные Ни реставрация, ни отбеливание не дадут такой потрясающий эстетический эффект, как установка виниров. При подборе цвета виниров учитывается оттенок родных зубов пациента. Это позволяет выровнять цвет и добиться идеальной улыбки.

Срок службы микропротезов напрямую зависит от материала, из которого изготовлены виниры. Они бывают двух видов:

композитные;
керамические.

Композитные стоматологические виниры устанавливаются в среднем на срок 7 – 10 лет, а вот керамические отличаются более высокой прочностью и надежностью, поэтому они при правильном уходе и служат дольше – до 20 лет. Установка виниров может осуществляться двумя методами в зависимости от того, композитные они или изготовлены из керамики:

прямым;
непрямым.

Виниры керамические или композитные При прямом способе реставрации зубов микропротезами зубы покрываются специальным жидким композитным раствором, который потом застывает и формирует некую оболочку. При прямом методе установки композитных виниров процесс реставрации проходит всего за один прием.

Используемый материал структурно отличается от поверхности зубов, их перед процедурой тщательно обрабатывают – шлифуют, стачивают, снимая тоненький слой зубной эмали в той области, где зуб поврежден. Такие манипуляции позволяют накладкам надежно держаться. После того, как место для микропротезирования подготовлено, наносится материал несколькими тоненькими слоями. В основном композитные виниры выполняют в 7 слоев, после чего накладки проходят обточку и шлифуются.

Непрямой способ установки предполагает более сложную процедуру, поскольку керамические микропротезы изготавливаются по слепкам в лаборатории. В процессе подготовки вся поверхность зуба подвергается обтачиванию и шлифовке в то время, как при прямом микропротезировании эти манипуляции проводят в области поражения зуба. После изготовления винира по слепкам, его полимеризуют в печи, после чего он готов к установке. Крепится такой микропротез жидким композитом, что обеспечивает прочность и надежность конструкции.

Прямые или композитные

Композитные виниры или прямые устанавливают, когда:

необходимо выровнять поверхность одного или нескольких зубов;
нужно устранить сколы на зубной эмали;
требуется уменьшить промежутки между передними зубами, улучшить эстетический вид;
нужно выровнять цвет зубов, когда процедуры отбеливания не дают результата.

Процедура микропротезирования прямыми (композитными) винирами происходит в несколько этапов:

стоматолог проводит осмотр, во время которого оценивает состояние здоровья зубов и ротовой полости в целом, а также объем предстоящих работ;
затем доктор тщательно подбирает оттенок и цвет материала композита, чтобы он не отличался на фоне остальных зубов;
когда цвет материала подобран, поверхность подготавливается к микропротезированию – обтачивается и шлифуется (снимается не более 0,3 -0,5 мм эмали;
затем наносится тонкими слоями композит, после чего поверхность винира обтачивается и шлифуется.

Композитные (микропротезы) виниры имеют ряд своих отличительных характеристик. Большим их минусом является способность окрашиваться различными цветными спиртосодержащими напитками, чаем, кофе и другими жидкостями. Также их цвет может меняться с течением времени. В процессе эксплуатации виниров их поверхность может становиться шероховатой, неровной, изменять структуру, поскольку композит — это материал достаточно мягкий.

Керамические

Керамические виниры более прочные, чем их композитные аналоги. В отличие от прямых микропротезов керамические изготавливаются по слепкам в лаборатории. Реставрация зубов такими конструкциями происходит в несколько этапов:

после врачебного осмотра и оценки состояния зубов, происходит обточка поврежденного зуба или сразу нескольких, затем поверхность шлифуется;
на подготовленный зуб делается слепок, по которому мастер будет изготавливать индивидуальный микропротез;
пока винир изготавливается, отшлифованный зуб прячут под временную накладку, защищающую зуб от неприятных ощущений и повреждений;
затем винир примеряют и подгоняют (обтачивают, шлифуют и крепят на жидкий композитный раствор).

Керамические виниры отличаются высокой прочностью, надежностью и долговечностью. В среднем срок их службы составляет около 15-20 лет при условии правильного и бережного ухода. При керамическом микропротезировании можно достигнуть потрясающих результатов и эстетического эффекта, поскольку структура материала практически идентична с зубной эмалью. Они не окрашиваются цветными напитками, и не теряют свой внешний вид с течением времени. Можно свободно пить крепкий чай или кофе и не беспокоиться о том, что виниры покроются характерными пятнами.

Виниры керамические или композитные По завершению установки такие виниры не доставляют чувства дискомфорта и неудобства, поскольку имеют форму, свойственную родным зубам. С такими микропротезами можно долгие годы награждать окружающих белоснежной лучезарной улыбкой.

Показания к установке

Реставрация зубов с помощью виниров показана, когда:

зубы обладают ярко выраженным желтым оттенком и не поддаются обычному отбеливанию;
в результате процедуры депульпирования зуб изменил свой цвет и стал темным;
имеется поражение флюорозом;
есть ярко выраженные дефекты с обширной областью поражения зубной эмали;
неровное и неправильное расположение тех зубов, что образуют линию улыбки (скученные, развернутые и другие);
наблюдается аномальное развитие зуба, что привело к деформации;
предыдущие процедуры реставрации не дали ожидаемый результат или были неэффективны;
имеются старые пломбы, по цвету отличающиеся от зубной эмали;
отмечаются сколы и прочие травмы зубов;
между передними резцами слишком широкие промежутки;
необходимо создать красивый и безупречный эстетичный вид.

Наряду с показаниями к установке композитных виниров существует и ряд противопоказаний:

неправильный прикус;
отсутствие шестых и седьмых в ряду зубов (жевательных);
наличие вредных привычек, которые могут повлечь за собой порчу микропротеза (привычка грызть ногти, открывать зубами бутылки, щелкать орешки и тому подобное);
наличие такого характерного явления как бруксизм (скрежет зубами во время сна);
ведение активного и экстремального образа жизни с высоким риском травмирования;
сильное разрушение внутренней части зуба;
наличие средней и большой пломбы на внутренней части зуба;
высокая степень стираемости зубной эмали (больше 1 степени).

Плюсы и минусы композитных и керамических виниров

Копозитные (прямые) виниры обладают следующими преимуществами:

восстановление зубов происходит всего за один прием у стоматолога;
экономия времени;
сравнительно низкие цены на услуги по установке композитных стоматологических виниров;
обрабатывается только та область зуба, которая повреждена, а не целиком весь зуб, благодаря чему зубы менее спиливаются и подвергаются механическому воздействию.

Композитное микропротезирование также имеет и свои недостатки:

композитные виниры со временем становятся шероховатыми и тусклыми, а также изменяют свой цвет под воздействием цветных напитков;
менее прочные по сравнению с керамическими конструкциями;
относительно непродолжительный срок эксплуатации (от 5 до 7 лет при правильном уходе и регулярной коррекции);
разрушается целостность структуры под воздействием алкогольных напитков.

Преимущества виниров из керамики следующие:

они прочны и долговечны;
обладают абсолютной устойчивостью к пищевым красителям;
прекрасно со временем сохраняют первоначальную структуру и оттенок;
отлично подходят для воссоздания поврежденной структуры зубов.