Виниры недостатки


Виниры и обточка зубов – основные проблемы

Виниры – тонкие пластинки из керамики или светоотражающих композитных материалов, использующиеся для коррекции формы или цвета зубов. Микропротезы обладают множеством плюсов – высокая эстетика, долговечность и надежность. Но при этом у накладок имеется существенный недостаток, который часто становится поводом для отказа пациентов от процедуры. Речь идет о таком важном этапе, как препарирование зуба перед установкой виниров.

Интересный факт! Впервые виниры придумали в Америке в 30-е годы двадцатого века. Сначала их изготавливали на заказ для голливудских звезд, для того чтобы они блистали не только талантами, но еще и идеальными ослепительными улыбками. Однако в то время их приклеивали к зубам всего на несколько дней специальной адгезивной смесью. По сравнению с современными ортопедическими конструкциями, это были примитивные и грубоватые накладки для быстрой коррекции зубов на период киносъемок.


Фото пациента до и после установки виниров без обточки

Виниры без обточки – возможно ли такое?

Необходимость препарирования зубов перед винирингом зависит в большей степени от показаний и в меньшей – от вида реставраций. Люминиры и их российский аналог ультраниры обладают минимальной толщиной. Поэтому перед фиксацией их на зуб нет необходимости в обточке. Однако если зубы крупные и требуют коррекции формы и размера – без препарирования не обойтись. Таким образом, виниры без обточки можно поставить при следующих показаниях:

  1. Потребность в незначительном изменении цвета зубов.
  2. Устранение щелей (диастем) между передними зубами.
  3. Маскировка трещин в зубной эмали.
  4. Необходимость реставрации скола режущего края переднего зуба.

Потребность скорректировать форму зубов, добавить им объем, а также визуально изменить угол их расположения или выровнять режущий край в любом случае потребует предварительного препарирования.

Фото тонких виниров из керамики

Недостатки установки виниров без обточки


    Если зуб перед фиксацией керамической пластинки не препарируют, то его поверхность в обязательном порядке обрабатывается специальной кислотой, необратимо меняющей цвет эмали до такой степени, что обойтись без виниров в будущем не получится.

    Слишком тонкие люминиры, не требующие обточки зубов, не способны качественно скрыть существенные дефекты формы зубов.

    Тонкие виниры без обточки делают зубы зрительно толще, что негативно влияет на их эстетику.

    Обточка позволяет создать правильный и плавный переход винира в ткани зуба. Установка виниров без обточки зубов может спровоцировать скопление налета, воспаление десен и образование кариеса в пришеечной зоне.

Как проводится обточка под виниры?

От качества препарирования зубной поверхности зависит надежность установки микропротезов. Традиционно этап обточки зубов перед винирами проходит следующим образом. Сначала врач определяет толщину слоя эмали на вестибулярной поверхности зубов, которую необходимо будет удалить. Далее специальным инструментом стоматолог делает бороздки и, ориентируясь на них, стачивает нужный объем зубной ткани. При этом рядом с десной препарирование выполняется в виде желобоватого уступа. Затем врач переходит к обработке боковых поверхностей. Ее можно проводить двумя способами: с сохранением контактных точек между зубами или с небольшим «захватом» их лингвальной поверхности. Первый вариант хорош для сохранения целостности зубного ряда, второй – положительно влияет на внешний вид будущих виниров. Что касается режущего края зубов, то необходимость его шлифовки напрямую связана с моделью винира и техническими требованиями к его установке.


Фото процесса обточки зубов

Виниры с минимальной обточкой зубов

Чем тоньше винир, тем меньше нужно сошлифовать эмаль перед тем, как установить микропротез. Сравнить характеристики разных видов конструкций и выбрать из них лучший вариант с наименьшей обточкой зубов и оптимальной стоимостью поможет таблица ниже.


Вид виниров Тип изготовления Толщина Плюсы и минусы Обточка Цена в Москве
Композитные виниры Формируются сразу в ротовой полости пациента 0,3 — 0,6 мм + быстрота изготовления
+ установка без обточки зубов
+ приемлемая цена

— короткий срок службы
— изменчивость цвета
— хрупкость
— недостаточная эстетика
— плохая способность скрывать дефекты зубов

Нет от 5 000 руб.
Керамические виниры Изготавливаются в зуботехнической лаборатории 0,5 мм +эстетика
+ надежность
+ постоянство цвета
+ долговечность

— высокая цена
— необратимость обточки зуба под керамический винир
— долгий срок изготовления

Да от 14 000 руб.
Циркониевые виниры Изготавливаются в зуботехнической лаборатории 0,5 — 0,7 мм + эстетика
+ долговечность
+ прочность

— высокая цена

Да от 17 000 руб.
Люминиры Изготавливаются на производстве Не более 0,2 мм + эстетика
+ стабильность цвета
+ быстрая установка без обточки зубов

— недолговечность
— высокая цена

Нет от 15 000 руб.

www.startsmile.ru

Что такое виниры?

Подбор винира по цветуВ последнее время в стоматологии всё чаще используются виниры. С их помощью восстанавливается форма и цвет одного или нескольких зубов. Устанавливаются виниры на режущий край и переднюю часть зубной поверхности. Использование микропротезирования поможет получить идеальные по эстетическим характеристикам зубы. В отличие от процедур реставрации или отбеливания, в этом случае можно получить более выразительный и стойкий эффект.

Виниры могут быть керамическими или композитными. Композитные на сегодняшний день применяются крайне редко, так как они обладают значительным количеством недостатков и считаются устаревшим вариантом.

Керамические виниры

Изготовлением виниров из керамики занимаются специалисты зуботехнической лаборатории. Протезы известны ещё под названием ортопедических или непрямых виниров. Сырьём для них выступает диоксид циркония или фарфоровая смесь. Выделяют следующие основные преимущества керамических виниров:


  • Прочность и надёжность. Протезы обеспечивают максимальный комфорт в процессе использования.
  • Минимальный срок службы — 10 лет при условии соблюдения несложных правил по уходу.
  • Цвет протезов стабильный на протяжении всего периода использования, ведь керамика не темнеет и не поддаётся пагубному воздействию внешних факторов.
  • По внешнему виду зубы с керамическими винирами почти не отличаются от натуральных, обеспечивая белоснежность и дополнительные эстетические характеристики.

Фарфоровые виниры

Проблемы внешнего вида зубов решают винирыИспользование фарфоровой смеси в процессе изготовления протезов объясняется стабильностью эстетических свойств и прочностью материала. На форуме можно встретить отзывы пациентов. Они говорят о превосходных характеристиках фарфоровых виниров, которые почти не уступают натуральной эмали по прозрачности и цвету. Для изготовления протезов из фарфора используется одна из двух технологий:

  • фарфоровая масса наносится послойно с последующим обжигом (непрессованная керамика);
  • керамическая масса прессуется литьевым способом под воздействием высокого давления и температуры (прессованная керамика).

Протезы изготовлены по второй технологии отличаются высокой прочностью и более длительным сроком службы.

Что касается стоимости установки виниров из фарфора, то она может отличаться в разных стоматологических клиниках. Средняя цена — 14 тыс. рублей за единицу.

Протезы из диоксида циркония

Циркониевые коронкиДля изготовления этих микропротезов используется фарфоровая масса и диоксид циркония. Чтобы получить высокопрочный каркас, не обойтись без особых технологий и автоматизированного оборудования. Винир моделируется на основе трёхмерного слепка, снятого стоматологом с передней поверхности зуба после препарирования. Обработанная компьютером информация передаётся на станок для выточки виниров из заготовки.

Циркониевые виниры очень прочные, надёжные и отличаются длительным сроком службы. Анализируя отзывы пациентов, которые установили виниры из диоксида циркония, можно говорить о том, что микропротезы позволяют получить превосходную эстетику и прочный монолитный каркас. За одну единицу желающим обрести обворожительную улыбку придётся выложить в среднем 17 тыс. рублей.

Композитные виниры

Для изготовления композитных виниров используют светополимерные материалы, предназначены для пломбирования зубов. Изготавливаются микропротезы двумя способами:


  • Процедура выполняется в ротовой полости. Это прямые или терапевтические виниры. Зуб реставрируется при помощи композитных светополимерных материалов. Передняя поверхность его препарируется, потом послойно наносится пломбировочный материал.
  • Протезы изготавливают в зуботехнической лаборатории. Зуб обтачивается, с него снимают слепок для изготовления композитного винира. Тогда микропротез крепится к зубной поверхности. Хотя этот метод позволяет получить более качественный винир, используется он редко.

По эстетическим и эксплуатационным качествам композитные виниры уступают керамическим, но по цене они гораздо доступнее. За единицу терапевтического винира нужно выложить в среднем от 4,5 до 5 тыс. рублей. Изготовленные по второму способу протезы стоят около 10 тыс. рублей.

Этапы микропротезирования

Здоровые зубы-залог здоровьяКогда пациент обращается к стоматологу впервые, то на начальном этапе необходимо выбрать цвет будущих протезов и подготовить поверхность зубов к установке виниров. В частности, осуществляется процедура препарирования, когда врач сошлифовывает эмаль на передней поверхности зуба. Потом снимается слепок, по которому будет воссоздаваться микропротез.


Чтобы обточный зуб был защищён, временно устанавливаются пластиковые виниры. В лабораторных условиях изготавливают постоянные протезы, которые потом фиксируются посредством специального композитного клея. При условии качественного выполнения работы винир почти не отличается от натурального зуба, не причиняет пациенту дискомфорта и обеспечивает привлекательную улыбку на долгие годы.

Показания к микропротезированию

стоимость виниров зависит от материала.Виниры предназначены для улучшения внешнего вида ротовой полости пациента. Они помогают скрыть природные недостатки зубов, сделать их более белоснежными, крепкими, ровными и стойкими к воздействию внешних факторов. Чаще всего установке протезов отдают преимущество те люди, которым не помогло отбеливание, реставрация или обычное пломбирование.

Процедура микропломбирования показана пациентам, зубы которых изменили свой цвет в результате удаления зубных корней. Также виниры можно использовать, если пациента не устраивает внешний вид зубов, между ними находятся заметные щели, эмаль поражена.

В некоторых случаях стоматологи не рекомендуют устанавливать виниры. Это в первую очередь когда имеются заболевания дёсен или кариес. Их предварительно нужно вылечить. Противопоказанием для применения протезов является недостаточная гигиена ротовой полости, бруксизм, прямой прикус.

Недостатки


Протезирование зубов перед винирами

Несмотря на все плюсы, которые пациент получает после установки виниров — обворожительная улыбка, крепкие и здоровые зубы, уверенность в себе, он должен обратить внимание также на недостатки процедуры микропротезирования.

Перед тем как установить протез, требуется снять слой эмали (от 0,25 до 0,5 мм в зависимости от клинического случая). Эмаль — это природная надёжная защита зуба от химических, механических и термических воздействий.

Через микроскопические зазоры между конструкцией протеза и поверхностью зуба могут довольно легко проникнуть микробы и поразить уязвимую ткань. В незакрытых виниром частях может возникнуть кариес.

Хотя виниры, особенно керамические, и характеризуются высокой прочностью и стойкостью, они всё же могут сместиться или поломаться в результате силовых воздействий или значительных нагрузок. Реставрация повреждённого микропротеза невозможна, необходимо изготавливать новый. На прежнее место вернуть винир можно лишь в том случае, если он просто открепился, но не поломался и не потерял форму.

Зубы с винирами — уход

Преимущества искусственных зубовЧтобы протезы послужили максимально долго и сохранили свои характеристики на протяжении всего срока использования, необходимо обеспечить ротовой полости надёжный уход.

В первую очередь нужно тщательно чистить зубы каждый день утром и вечером. Если обычная зубная щётка не может обеспечить полноценного ухода, рекомендуется использовать нить и ополаскиватели. После каждого приёма пищи рекомендуется полоскать рот тёплой водой, это обеспечит чистоту полости и защиту от размножения бактерий.

Процедура микропротезирования подарит пациенту красивые и крепкие зубы, но это не значит, что теперь можно с ними поводиться как угодно. Не следует увлекаться карамельными конфетами, грызть орехи, кусать ногти, открывать бутылки.

Сами по себе виниры стойкие к красящим веществам, но внешний вид поверхности зуба могут испортить потемнения на не защищённых протезами краях. Клеящий материал также подвержен окрашиванию, поэтому не рекомендуется в больших количествах употреблять шоколад, чай, кофе, желательно отказаться от курения.

stoma.guru

Виды виниров на зубах

Существует два вида материалов, из которых изготавливают виниры: керамика и композит:

  1. Керамические виниры. Керамические виниры принято различать на фарфоровые и циркониевые. Также можно встретиться с такими названиями, как виниры непрямые или виниры ортопедические. Дело в том, что эту разновидность микропротезов изготавливает стоматолог-ортопед, а не стоматолог-терапевт. Для создания протеза потребуется наличие зуботехнической лаборатории. Лишь после серии коррекций и подборок цвета, можно будет крепить виниры на зубы.

    Фарфоровые виниры могут быть изготовлены из прессованной и непрессованной керамики. Для изготовления прессованных виниров, керамику сперва выдерживают под высоким давлением, а затем при больших температурах подвергают литьевому прессованию. Это позволяет добиться максимальной прочности и надежности конструкции.

    Непрессованные виниры изготавливают из фарфоровой массы, которая послойно накладывается и обжигается. По прочности такие виниры уступают микропротезам из прессованного фарфора, однако выглядят они более эстетично.

    Минимальной хрупкостью и максимальной естественностью отличаются виниры, выполненные из диоксида циркония. Для их изготовления также используется фарфор, однако опорой для него служит прочный циркониевый каркас. Виниры на базе циркония еще более надежные, чем прессованные фарфоровые микропротезы, однако, они менее прозрачные, так как каркас у них плотнее.

    Подбирать материал для изготовления виниров следует исходя из исходного цвета эмали собственных зубов. Если эмаль плотная, то можно остановить свой выбор на любых винирах, а если прозрачная, то лучше выбирать фарфоровые микропротезы.

  2. Композитные виниры. Эту разновидность микропротезов способен изготовить даже врач стоматолог-терапевт, так как делаются они прямо во рту у пациента. Если обращаться к сути композитных виниров, то их можно назвать обычной пломбой, которая располагается с фронтальной части нижнего и верхнего зубного ряда.

    Чтобы сделать качественные композитные виниры, нужна лаборатория, а не обычный стоматологический кабинет.

    Характеристики композитных виниров:

    • Эстетика композитных виниров далека от натуральности, прозрачности и блеска своих керамических аналогов. Кроме того, такие микропротезы отличаются по цвету, прозрачности и качеству поверхности от собственных зубов пациента.

    • Цвет композитных виниров быстро утрачивает первоначальную привлекательность. Со временем конструкция тускнеет и темнеет.

    • Микропротезы из композита очень хрупкие по сравнению с керамическими винирами, а значит, обладают меньшей степенью надежности. Это особенно актуально для передних зубов, ведь именно с их помощью человек откусывает пищу.

    • Сама техника изготовления микропротеза внутри рта пациента должна вызывать сомнения. Ведь вряд ли удастся сделать качественный и красивый зубной ряд за время, ограниченное 1 часом 10 минутами.

Плюсы виниров на зубах

Плюсы виниров на зубах

Виниры являются востребованными микропротезами, которые пользуются высокой популярностью среди пациентов стоматологических клиник.

Плюсы виниров на зубах можно выделить следующие:

  • Продолжительный срок службы. Если микропротез был выполнен из качественных материалов, а технология его производства не была нарушена, то виниры могут прослужить не менее 10 лет.

  • Устойчивость к окрашиванию. Этой положительной чертой обладают керамические виниры, так как имеют гладкую прочную поверхность, которая является непроницаемой для любых красящих микрочастиц. Виниры отталкивают налет и имеют привлекательный внешний вид на протяжении длительного отрезка времени. 

  • Максимальная приближенность к натуральности, естественность цвета. Минипротез можно подобрать с учетом исходного окраса эмали собственных зубов пациента. 

  • Возможность скрыть различные дефекты зубов, их пигментацию, наличие больших промежутков и пр.

  • Скорость выполнения процедуры. Как правило, изготовление даже самых качественных виниров не занимает более 1 недели.

  • Относительная простота выполнения процедуры. Хотя зубы требуют предварительной обтачки, снимать такое большое количество ткани как при установке коронки не потребуется.

Относительно сроков службы виниров имеется немало вопросов. На этот счет были проведены исследования. Одно из них, завершенное в 2007 году, показало, что у 100 пациентов, установивших данный вид микропротезов:

  • Спустя 6 лет неповрежденными оказались 96% накладок;

  • Спустя 11 лет – 91% виниров;

  • Спустя 16 лет – 71% виниров.

Те виниры, которые периодически выходили из строя были повреждены в результате неправильной гигиены зубов, что приводило к кариесу, по причине механической травмы или из-за резких перепадов температур, оказывающих воздействие на протез.

Говоря о том, каковы плюсы виниров на зубах, следует упомянуть о показаниях к их применению:

  • Недовольство пациентом формой коронки зуба.

  • Нарушение цвета зубной эмали, которое не поддается коррекции с помощью отбеливания.

  • Наличие скола на режущем крае зуба.

  • Наличие промежутков между зубами.

  • Кривизна зубов.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Минусы виниров на зубах

Минусы виниров

Естественно, что, как и любой другой вид протезирования, минипротезирование с помощью виниров имеет свои недостатки.

Поэтому прежде чем решиться на процедуру, следует внимательно изучить все минусы виниров на зубах:

  • Самый главный недостаток – это необратимость процедуры. То есть, прежнего внешнего вида зубов добиться не удастся уже никогда. Дело в том, что перед установкой винира, собственный зуб пациента будет подвергнут обработке – обтачке. Зубная эмаль, как известно, восстановлению не подлежит. Решив снять виниры через несколько лет, нужно будет задуматься над тем, делать ли новые минипротезы, либо замещать зубы зубными коронками. Стоит знать, что перед установкой виниров с зуба придется снять до 0,5 РјРј.

  • Умеренная хрупкость протеза. Хотя считается, что виниры являются очень прочными протезами, тем не менее, они могут давать сколы и трещины. Особенно это актуально для передних зубов. Известны случаи, когда при неправильном или неосторожном укусе, винир просто откалывался от зуба-основы.

  • Высокая стоимость процедуры. Чем качественнее будет микропротез, тем выше будет у него цена. Самые прочные и надежные керамические виниры на базе диоксида циркония стоят довольно дорого.

  • Каким бы ни был качественным протез, он все равно будет искусственным, поэтому спустя время, пускай даже продолжительное, его придется заменить. 

  • Наличие противопоказаний к их установке.

Нельзя ставить виниры на зубы людям, имеющим следующие проблемы:

  • Повышенная стираемость зубов, которая встречается тем чаще, чем старше человек;

  • Полная утрата шестого и седьмого жевательного зуба;

  • Ведение экстремального образа жизни, например, занятие боксом или иными контактными видами спорта;

  • Предварительное прохождение лечения резорцин-формалином;

  • Бруксизм или привычка скрипеть зубами во время ночного отдыха;

  • Приверженность вредным привычкам – грызть ногти, семечки, откусывать нитки, открывать зубами крышки бутылок и пр.;

  • Выраженное разрушение внутренней поверхности зуба;

  • Пломбирование зуба большой или средней пломбой с его внутренней поверхности;

  • Нарушения прикуса.

Если вышеперечисленные противопоказания были абсолютными, то к относительным противопоказаниям можно отнести тонкую эмаль на передних зубах. Это обуславливается тем, что во время обтачки она сотрется полностью, а надежно закрепить виниры на мягком дентине зуба не удастся.

Автор статьи: Муравицкий Борис Викторович, врач-стоматолог, специально для сайта ayzdorov.ru

www.ayzdorov.ru

Виды виниров. Какие лучше?

Керамические или композитные накладки на зубы (виниры) в последние годы стали очень популярны среди пациентов стоматологических клиник, мечтающих о ровной сияющей улыбке. На сегодняшний день существует три вида накладок, применяемых для коррекции:

  • Композитные виниры хороши тем, что их изготовление и установка, чаще всего на жевательные зубы, происходит непосредственно в кабинете стоматолога и не занимает много времени. Сами накладки изготавливаются на основе пломбировочного материала, а их установка производится за одно посещение врача. Собственная эмаль при этом не сильно страдает, так как нет необходимости в сильном обтачивании для лучшего сцепления композита с поверхностью. Сделать такие виниры можно при необходимости восстановления или реставрации одного или двух зубов. У них относительно низкая стоимость по сравнению с другими вариантами, однако, и срок их эксплуатации весьма мал.
  • Вторые по частоте использования керамические виниры можно устанавливать и на передние зубы, и на клыки, и на нижние зубы. Основные их недостатки — длительный процесс производства в лаборатории, а также необходимость в тщательном стачивании верхнего слоя эмали. В остальном это, пожалуй, самые лучшие виниры, поскольку изготавливаются они из особо прочного медицинского фарфора или из диоксида циркония, цвет и внешний вид которых не меняются годами и не требуют постоянной полировки. Этот вид подходит сильно поврежденным зубам после лечения кариеса и даже удаления пульпы. Более того, непрозрачный материал позволяет полностью скрыть измененный цвет эмали. Чаще всего этот вид накладок применяется для реставрационного покрытия зуба.
  • Если вы спросите у своего стоматолога, какие бывают виниры помимо двух вышеперечисленных видов, он назовет вам также голливудские ультраниры или люминиры. Суть их применения не в восстановлении естественного вида зуба, а скорее в косметическом эффекте, поскольку пластинка настолько тонка, что не скрывает изменившийся цвет эмали. Так что на депульпированные зубы голливудские накладки лучше не ставить.

Виниры на зубы (фото)Виниры — тончайшие пластинки, позволяющие скрыть практически любые дефекты эмали и формы зубов.

Выбор подходящего пациенту вида необходимо обговаривать с лечащим врачом, потому что только он может определить, подходит ли тот или иной тип накладки для каждого конкретного случая.

Показания и противопоказания

Исправление прикуса винирами имеет ряд показаний и возможно в следующих случаях:

  1. При наличии ощутимых, видимых и причиняющих дискомфорт сколов на эмали, клиновидного эффекта, а также больших промежутков между зубами (так называемые «редкие зубы»);
  2. Если зубы приобрели характерный для лечения тетрациклином желтовато-серый цвет;
  3. Для восстановления правильной формы при врожденных пороках, патологической стираемости или для исправления кривых зубов винирами;
  4. При необходимости скрыть старые пломбы и цветовые дефекты эмали на ранее реставрированных зубах (потемнение или изменение цвета эмали из-за нарушения технологии лечения или применения окрашивающих препаратов), а также при установке винира на мертвый зуб, потемневший со временем;
  5. Необходимы виниры и при диастеме (аномально большом расстоянии между передними резцами), позволяющие значительно уменьшить щель между зубами;
  6. Для устранения дефектов эмали, вызванных флюорозом, эрозией или деминерализацией вследствие длительного ношения брекетов.

Однако существуют и явные противопоказания. В первую очередь на кривые зубы виниры можно ставить только после того, как будут вылечены все кариозные очаги. Также должны быть решены проблемы со слабыми деснами. Если эмалевая поверхность имеет значительные повреждения в результате длительного разрушения зуба или предыдущего лечения, для восстановления больше подойдет коронка. Кроме того, категорически не рекомендуется покрытие зубов виниром при бруксизме у пациента.

Вредны ли виниры: за и против, плюсы и минусы

Как и любое медицинское вмешательство, протезирование винирами имеет свои преимущества и недостатки. Если вы стоите перед выбором между накладками и коронкой, обратите пристальное внимание на список противопоказаний, описанных выше. Если же никаких препятствий для приобретения голливудской улыбки нет, изучите подробно все плюсы и минусы виниров.

Достоинства:

  • Фарфор очень прочный материал, который легко чистить и на котором не образуется со временем пагубный для эмали налет. Этот факт может порадовать любителей кофе, крепкого чая, красного вина и курильщиков, поскольку такие накладки не изменят с годами свой внешний вид;
  • Основной плюс выпрямления винирами из композита — быстрота выполнения данной процедуры, чего нельзя сказать о фарфоровых пластинках. Кроме того, при установке композита нет необходимости в спиливании значительного верхнего слоя эмали, соответственно, зубу наносится гораздо меньший вред;
  • Ультраниры, устанавливаемые на неровные зубы, предоставляют человеку возможность на долгие годы обрести идеально ровную белоснежную улыбку. Однако пластинки настолько тонкие, что могут обломиться с краев или попросту отслоиться. Второй вариант более предпочтителен для пациента, поскольку пластину можно поставить обратно. В первом же случае придется полностью переделывать зуб;
  • Фарфоровые виниры, установленные на зуб без нерва, отлично скрывают появляющееся с годами потемнение эмали. Если же депульпация не была проведена, то установка виниров на пломбированные зубы должна производиться только после тщательной проверки и обработки поверхности во избежание развития кариеса под накладкой;

Недостатки:

  • Из-за необходимости препарирования эмаль сильно повреждается. И если по какой-либо причине вы захотите снять виниры, восстановить первоначальный вид зуба будет невозможно без дополнительного лечения, поскольку стачивание верхнего слоя эмали значительно портит зубы;
  • Главный недостаток восстановления зуба виниром — его высокая стоимость, однако, он компенсируется прекрасным результатом, устраняющим любые видимые дефекты и последствия травм.
  • Однако это вовсе не означает, что цвет зуба не изменится вовсе, даже если за ним не ухаживать. Дело в том, что все вышеуказанные вещества будут окрашивать цементную основу под фарфоровой пластинкой. Так что при отсутствии должного ухода окрашенный цемент вскоре будет заметен. Этот же недостаток относится к композитным накладкам;

Как устанавливают

Если вы спросите вашего врача о том, как делают виниры на поврежденные или кривые зубы, он расскажет вам о двух способах:

  1. Первый заключается в установке накладок из композитного материала непосредственно при первом же обращении в клинику. Однако у этого способа имеется ряд существенных недостатков, описанных выше;
  2. Второй способ — снятие отпечатка и подготовка накладок в лабораторных условиях. О том, как ставят такие виниры на зубы, читайте ниже.

Итак, после долгих раздумий вы решили поставить виниры? Тогда вам будет полезно узнать, какова процедура их изготовления и установки. В первую очередь, нужно прийти на консультацию к стоматологу, который проверит состояние зубов, выявит наличие или отсутствие противопоказаний, проведет санирование ротовой полости, после которого выбранные зубы будут подготовлены для снятия слепка или установки композита.

После проведенной процедуры препарирования под виниры, врач сделает оттиск, на основе которого будут изготовлены керамические накладки. Современная технология производства виниров предполагает лабораторные условия, сроки изготовления обычно не превышают семи дней.

Обработка зубов под виниры включает в себя не только устранение кариеса и других дефектов, но и снятие тончайшего верхнего слоя зубной эмали. Для людей с чувствительными зубами такая процедура может стать болезненной, поэтому в процессе используют обезболивание, а до момента установки постоянных накладок нередко применяются временные виниры.

После подбора цвета накладок и изготовления по оттиску, остается их только установить. Фиксация пластинок после окончательной подгонки производится на жидкотекучий композитный клей и цемент, застывание которых ускоряется благодаря специальной лампе. Финишная обработка включает в себя устранение мельчайших дефектов и шероховатостей для удобства пациента. Конечно, вся эта процедура не гарантирует вам голливудскую улыбку на всю оставшуюся жизнь, но при бережном уходе виниры прослужат долгие годы.

Срок службы. Сколько держатся?

Многие пациенты стоматологических клиник, решившиеся на установку керамических накладок на коренные зубы, интересуются, насколько они долговечны и как часто придется их менять, ведь стоимость процедуры отнюдь не мала.

С точностью ответить на вопрос, сколько прослужат виниры у конкретного пациента, очень трудно, многое зависит от его привычек, от тщательности ухода и даже от непредвиденных случаев и бытовых травм. В среднем гарантия на керамику может достигать 20-30 лет, поскольку это очень прочный материал, не подвергающийся окраске, стиранию или крошению. Более тонкие голливудские люминиры держатся до двадцати лет.

Стоматологические виниры из композитного материала служат еще меньше. Такие накладки придется полировать каждые полгода, поскольку они склонны в потемнению и стиранию. Более того, примерно каждые три-четыре года их придется менять или, как минимум, реставрировать.

Уход

О том, как ухаживать за винирами, ваш стоматолог расскажет вам после их установки. В целом накладки не нуждаются в каком-то специфическом уходе, достаточно просто тщательно чистить зубы минимум два раза в день, использовать зубную нить и каждые полгода приходить на прием к врачу для проверки.

Самое главное правило — избавление от вредных привычек (грызть ногти, карандаши, семечки, вскрывать зубами упаковки, колоть орехи, отрывать нить, держать во рту металлические предметы и т.д.). При установке композитных накладок рекомендуется избегать продуктов питания и напитков, содержащих красители.

topdent.ru

Что это такое?

Что такое виниры? Один мой знакомый стоматолог сравнил их с кафельной плиткой. Вот представьте себе, что у вас ужасно выглядящая стена – старая, облезшая, неровная. Вы постоянно видите ее сами, на нее смотрят гости. Всем это не нравится и нужно что-то срочно менять. Итог – покупаем красивую плитку и выравниваем стену. Получаем красивую глянцевую поверхность с любым требуемым внешним видом. Примерно по тому же принципу действует методика установки виниров. Эти пластинки-накладки на зубы имеют толщину не более ½ миллиметра.

Установка таких накладок относится к области микропротезирования. Это как коронка, только на переднюю поверхность зуба. Смотрится впечатляюще, словно вам вставили новые, белые и красивые зубы.

Итак, какие же основные плюсы и минусы имеют современные виниры на зубы? К плюсам отнесу возможность улучшить не только внешний вид, но и форму ваших естественных зубов. Дефекты прикуса также можно подкорректировать. Второе преимущество – возможность укрепить зубы, защитить от механических повреждений. Если вы играете на духовых инструментах, это особенно актуально.

Используемые материалы

Вряд ли кто-то станет спорить о том, что стоматологические материалы должны быть максимально качественными. Ведь платить стоматологам за работу по десять раз вы вряд ли захотите.

На рынке стоматологических услуг есть несколько основных типов виниров. Это композитные, керамические и люминиры.

Последние – прозрачная и дорогая керамика, оригинал которой производит всего одна лаборатория в США, а у нас делают лишь аналоги.

Керамические зубные виниры – пластинки, которые изготавливают в специальных лабораториях по точному оттиску зуба клиента. Сначала зуб обтачивается, затем на него ставят временный винир, который защищает поверхность, пока изготавливается постоянный. Накладка окрашивается в соответствии с цветом эмали пациента, а затем монтируется на зуб при помощи цементирующего материала.

Преимущество керамики – способность сохранять свой цвет. Он не меняется со временем так, как у композитных аналогов. Керамические виниры позволяют воссоздать поверхность с высокой точностью. Окружающие решат, что вы поставили искусственные зубы или же прошли сеанс отбеливания. Если устанавливалась прозрачная керамика, смотрятся зубы на 100% естественно.

Если в коррекции нуждается всего пара зубов, обычно применяются композитные зубные виниры. Для их установки нет нужды сильно обтачивать зуб. Снимается небольшой слой эмали, а затем наносится слой композита.

Минус такого метода в том, что служит винир не более пяти лет. Плюс – высокая прочность материала, устанавливается за один визит к врачу.

Недостатки виниров в целом сводятся к трем основным моментам.

  1. Во-первых, это цена. Процедура стоит, конечно, не баснословных денег, но стоимость виниров на зубы не сравнить с обычными процедурами вроде пломбирования кариозных зубов.
  2. Во-вторых, винир не вечен. Рано или поздно его придется менять.
  3. В третьих, для установки пластинки снимают слой эмали. То есть, без винира зуб не защищен. Потому, если его сняли, нужно проходить процедуру реставрации.

Основные показания для установки винира

  1. Цвет эмали изменился после применения каких-либо медицинских препаратов, в частности – тетрациклина и его аналогов.
  2. Флюороз и другие изменения в организме, вызывающие появление пятен на эмали.
  3. Зуб изменил цвет после удаления нерва.
  4. При неправильном прикусе, аномалиях развития зубов.
  5. Для закрытия больших межзубных промежутков (трем/диастем).
  6. При эрозиях и трещинах эмали.

Многие косметические дефекты – врожденные и приобретенные в результате механических травм — можно легко устранить, используя разные виды виниров.

Противопоказания к установке виниров

Вам не смогут установить винир в следующих случаях.

  1. Если у вас выраженный бруксизм. То есть, вы скрипите зубами по ночам. Это приводит к разрушению тонких пластинок, совершенно не рассчитанных на такие нагрузки.
  2. Аналогичным образом дела обстоят, если вы часто грызете ручки, карандаши, другие предметы.
  3. Противопоказаны виниры при прямом прикусе. Это когда резцы верхней и нижней челюстей смыкаются, а не находят друг на друга.
  4. Нет смысла ставить пластинку на зуб с большой пломбой. Необходимо наличие достаточно большого объема твердых зубных тканей.

Основные этапы установки виниров

Как происходит установка виниров на зубы? В большинстве случаев вся процедура, то есть создание и установка, занимает от семи до десяти дней. Ее можно условно разделить на несколько основных этапов.
Error, group does not exist! Check your syntax! (ID: 12)

Первый этап. Препарирование. Проще говоря, поверхность зубной эмали обтачивается на требуемую глубину – под виниры, которые будут установлены впоследствии. Если форма зубов хорошая, а размеры небольшие, то обточка будет минимальной. Что характерно, процедура препарирования абсолютно безболезненна.

Второй этап. Создание слепков. Ввиду того, что установка виниров является процедурой крайне точной и притом индивидуальной, врач делает слепки зубов после обточки для последующей передачи в зуботехническую лабораторию.

Третий этап. Создания. В лабораторных условиях для изготовления идеально точных виниров применяется компьютеризированное оборудование, посредством которого сканируются полученные слепки и создаются трехмерные модели каждого отдельного изделия. Далее фрезеровочный станок, управляемый автоматикой, вытачивает виниры из заготовок. Обычно изготовление занимает один день, однако установка изделий производится во время второго посещения стоматолога.

Четвертый этап. Установка. После изготовления микропротезов клиента приглашают в клинику для установки. Занимать это будет примерно полчаса-час, все зависит от конкретного количества виниров.

Важно! Выше описана процедура установки непрямых виниров, в то время как прямые (композитные) можно поставить за одно посещение.

Опыт реальных людей

Практически в любом городе есть клиники, предлагающие установку виниров. Потому справедливо полагать, что кто-то из клиентов должен был оставить свое мнение по поводу успешности процедуры и о том, как долго служат те или иные виды накладок на зубы. Я решил почитать имеющиеся в Сети отзывы о зубных винирах.

Итак, начну с негативного отзыва. На удивление, дама, которая писала, была объективна и рассказала, как есть:

  • выбор пал на композит, ибо дешевле;
  • на каждый зуб уходит примерно час работы врача;
  • минимальная обточка зуба;
  • болевых ощущений нет.

Сделано 8 передних зубов. Через некоторое время они начали менять цвет, т. к. на композит оседают ферменты пищи, содержащей красители. Приходится ходить на шлифовку. Грызть орехи (да что там орехи, яблоки) – на свой страх и риск. Нагрузки виниры не любят. Народ на это отписался, что многое зависит от качества композитного материала, да и от того, кто делал. Врачи бывают очень разные в плане опыта и знаний.

Мнение большинства однозначно – на здоровые и ровные зубы, которые можно просто отбелить, нет смысла ставить винир. Это не только эстетическое, но и медицинское решение.

В плане потемнения, долговечности, прочности лучше подкопить денег и ставить керамику. Так пишет подавляющее большинство тех, кто ставил композит. Перечисляя плюсы и минусы виниров, а также их особенности, владельцы часто пишут, что многое зависит также от ухода за поверхностью. К примеру, можно использовать хорошую электрическую щетку и абразивную пасту, чтобы выполнять полировку в домашних условиях. Эффект весьма пристойный, зубы остаются естественного цвета.

Теперь перейду к положительным отзывам. Их много, причем на самых разных сайтах, что говорит о некотором уровне объективности. Впрочем, рекламных отзывов от клиник тоже хватает в Интернете.

Если вы стесняетесь своей улыбки, виниры могут стать настоящим спасением. В прямом смысле этого слова. Комплексами обрастать нет смысла. Намного проще один раз в три-пять лет собирать нужную сумму и ставить себе красивые накладки на зубы. Стачивание минимальное, держатся крепко. Если не экономили на материале, можно за прочность не бояться. При этом можно корректировать как цвет, так и неправильную форму, высоту зубов.

После прочтения пары отзывов и комментариев к ним я составил для себя мнение. Виниры — это, в целом, хорошо, но лишь в том случае, если ставили их профессионалы, используя качественный материал. Иначе вы просто выбросите деньги не ветер.

Также, изучив многочисленные отзывы о керамических винирах, которые часто называют «фарфоровыми», я понял, что они намного качественнее, долговечнее и дольше сохраняют красивый внешний вид, что не менее важно для тех, кто их себе ставит.

Не стоит задавать вопрос «Хорошо или плохо?», потому что есть масса людей, для которых установка виниров – единственный вариант вернуть себе красивую улыбку, и не меньше тех, кому такой вариант вообще не подходит. Уж слишком все в стоматологии индивидуально.

expertdent.net