Чем лечить гингивит при беременности



Гингивит беременных.
07.02.2014 08:00

Гингивит беременныхКровоточивость десен в гестационный период – повод для беспокойства. Как правило, данный симптом сопровождается воспалением десен и появлением неприятного запаха изо рта, что само по себе доставляет неудобства будущей маме. Конечно, по сравнению с тяжелым токсикозом или угрозой выкидыша, кровоточивость и воспаление десен в период развития беременности кажутся пустяком, однако данное состояние – гингивит беременных, требует от будующей мамочке, как минимум консультации врача-стоматолога.

По статистике гингивит беременных встречается в среднем у 45% женщин. Заболеванию подвержены абсолютно все будущие мамочки, независимо от возраста, наличия хронических заболеваний, срока и течения беременности. Воспаление десен возникает на фоне изменений, происходящих в организме женщины при беременности – перестройки гормонального фона и снижении иммунной защиты.


Какие факторы являются провоцирующими для развития гингивита беременных? Как вылечить воспаление десен во время гестации? И можно ли уберечь себя от гингивита беременных?

Почему развивается гингивит беременных?

Гормоны «зашкаливают».

Развитие гингивита во время беременности происходит на фоне гормональной перестройки, необходимой для вынашивания малыша. Повышение уровня прогестерона и гонадотропина, продуцируемых плацентой и самим плодом, способствует развитию воспаления слизистой ротовой полости. Как правило, после рождения малыша гормональный фон приходит в норму, а в вместе с этим, исчезают и признаки гингивита беременных.

Минерально-витаминный «голод».

Вынашивание – длительный и ответственный процесс, который требует затраты огромного количества питательных веществ, необходимых для развития плода. Женщина во время беременности может килограммами поедать яблоки, грызть мел, «налегать» на булочки со сгущенкой или соленые огурцы – признаки авитаминоза и нарушения обменных процессов в организме настолько разнообразны, что определить нехватку того или иного микроэлемента достаточно сложно.


ВАЖНО! Авитаминоз чаще всего развивается на фоне тяжелого токсикоза первой половины беременности, когда организм женщины не получает необходимое количество полезных веществ. Именно с этим связано развитие гингивита беременных, которое чаще всего приходится на 8-12 неделю гестационного срока.

Чистота ротовой полости – залог здоровья десен!

Несмотря на то, что гингивит беременных выделен в отдельную категорию, одной из основных причин воспаления десен был и остается недостаточный уход за полостью рта. Слегка припухшие десны в сочетании с любовью к сладкому создают довольно благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Остатки углеводной пищи, застрявшие в межзубных промежутках, являются идеальной питательной средой для бактерий.

ВАЖНО! Мягкий налет на зубах и зубной камень – спутники гингивита во время гестации. Снизить риск воспалительных заболеваний ротовой полости поможет профессиональная чистка зубов, проведенная до наступления беременности.

Как проявляется гингивит беременных?

Диагностировать развитие гингивита беременных несложно, учитывая достаточно яркую симптоматику. Воспаление десен у будущих мам проявляется следующим образом:

  • десны становятся отечными, гиперемированными, могут наполовину или полностью закрывать коронку зуба;
  • появляется болезненность при легком надавливании на десну пальцем или зубной щеткой;
  • кровоточивость слизистой десен при чистке зубной нитью или щеткой;
  • зубная эмаль обильно покрыта зубным налетом, который является причиной неприятного запаха изо рта;
  • прием твердой пищи вызывает неприятные ощущения.

Степени тяжести острого гингивита беременных:

  • Легкая — увеличенная десна покрывает не более трети коронки зуба.
  • Средней тяжести — коронка зуба покрыта десной наполовину.
  • Тяжелая — десна покрывает более половины коронки зуба.

ВАЖНО! Гингивит во время беременности может протекать в катаральной или гипертрофической форме. Отличие последней, в отсутствии таких симптомов, как болезненность и кровоточивость десен, по сравнению с катаральной формой, при которой данные клинические признаки ярко выражены.

Чем опасен гингивит беременных?

Воспаление десен в период гестации представляет опасность не только для здоровья матери, но и для малыша. Гингивит при беременности может стать причиной попадания в кровь вирусов, бактерий или грибков, на борьбу с которыми организм расходует ресурсы иммунной защиты. В результате ослабленный организм становится легкой добычей для любого инфекционного агента.

Лечение гингивита беременных.

Гингивит беременных нельзя полностью вылечить, однако можно свести на нет его клинические проявления. Первоочередным мероприятием в данном случае должен быть визит к стоматологу, с целью подтверждения диагноза и проведения профессиональной чистки зубов. Процедура заключается в бережном удалении зубного камня и мягкого налета на зубах – основных источников патогенных микроорганизмов.


Лечащий врач-стоматолог также назначает прием противовоспалительных аптечных средств и лекарственных трав (ромашка, шалфей), которые помогут снизить отек и покраснение десен, тем самым облегчив состояние беременной.

ВАЖНО! В комплексную терапию гингивита беременных, как правило, антибиотики не входят, так как они проникают через плацентарный барьер и могут вызвать нарушения развития плода.

Проведение физиотерапевтических процедур, например, дарсонвализации, массажа десен или электрофореза дает неплохие результаты в лечении гингивита беременных.

При гингивите беременных тяжелой степени, когда разросшиеся десны практически полностью закрывают коронки зубов, показано проведение гингивэктомии – операции по удалению лишних тканей десен.

nasha-mamochka.ru

Причины гингивита и провоцирующие факторы

Основная причина заболевания десен – микробы, содержащиеся в зубном налете. В совокупности с предрасполагающими факторами они могут вызвать воспаление десен разной формы и тяжести. Ученые доказали, что на изолированной от бактерий десне никогда не обнаружится гингивит.

Местные факторы, способствующие скапливанию зубного налета

Анатомические: форма зуба, тесное расположение зубов в ряду, неправильный прикус.
Врачебные действия:


  • Механические повреждения десны во время лечения зубов
  • Неправильно поставленная пломба, способствующая прикреплению микробов (нависающий край, неотшлифованная и неотполированная пломба)
  • Съемные протезы (повреждают десну, скапливают налет)
  • Мостовидные протезы, осложняющие чистку зубов
  • Операции в полости рта, в том числе удаление зуба
  • Установка ортодонтических аппаратов (выпрямляют зубы: плохо очищаются, способствуют размножению бактерий)

Зубной камень: является площадкой прикрепления микроорганизмов, затрудняет чистку зубов.
Травма: агрессивная чистка зубов, вредные привычки (царапание ногтями десны), застревание пищи, горячая, острая пища, химические повреждения.
Качественное и количественное изменение состава слюны.

Системные факторы

К этой группе факторов относятся прием лекарственных средств, заболевания организма и патологические состояния, которые изменяют защитные силы или вызывают нетипичную реакцию десны.

  • Возраст
  • Эмоциональный и психологический стресс
  • Генетические расстройства
  • Эндокринные нарушения
  • Патология крови
  • Нарушение обмена веществ
  • Нехватка витаминов, микроэлементов и основных питательных веществ
  • Постоянный прием лекарств, вызывающих сильные побочные эффекты
  • Вредные привычки
  • ВИЧ, тяжелые хронические заболевания
  • Хронические интоксикации.

Доказано, что на возникновение гингивита влияет пол (у мужчин чаще), раса (у африканской расы заболевание протекает тяжелее) и социально-экономический статус.

Причины гингивита у детей

Основной причиной детского гингивита является тот же зубной налет. Но у детей главным предрасполагающим фактором выступает нарушение самоочищения зубов. К этому может привести следующее:

  • раннее удаление молочных зубов
  • ортодонтическое лечение
  • патологическое строение и прикрепление уздечек губ, языка
  • вязкая слюна, неправильное питание с недостатком твердой пищи и обилием мягкой еды и сладостей
  • частое жевание жевательной резинки
  • ротовое дыхание, неправильное глотание
  • множественный кариес и пульпит (воспаление сосудов и нервов зуба)
  • врожденные заболевания слюнных желез.

Причины гингивита беременных

В развитии гингивита у беременных женщин главную роль снова играет зубной налет. Беременность изменяет гормональный фон и функционирование всех органов и систем женщины, что почти в 100% случаев провоцирует возникновение кровоточивости десен.

Научно доказано, что под влиянием возросшего количества эстрогена и прогестерона десна становится более чувствительной к микробам зубной бляшки, что провоцирует отек и воспаление. Микробный состав налета у беременных несколько иной, так как некоторые виды бактерий вместо основных питательных веществ начинают использовать женские гормоны.

Симптомы гингивита


Симптомы гингивита можно обнаружить самостоятельно. Однако для исключения более серьезного заболевания следует посетить стоматолога.

Симптомы катарального гингивита

По данным исследований, у гастроэнтерологических больных катаральный гингивит встречается чаще всего.

Острый Хронический
Что провоцирует?
  • Обострение хронических заболеваний
  • недавно перенесенное ОРВИ
  • Частые ОРВИ
  • хронический стресс
  • редкие посещения стоматолога
  • плохая гигиена полости рта
  • обилие жирной и углеводистой пищи
  • недостаток овощей, фруктов в рационе
Что может беспокоить?
  • Сильная кровоточивость десен даже не при чистке зубов или приеме еды
  • резкая боль
  • Неприятный запах изо рта
  • кровоточивость десен при еде и использовании зубной щетки
Что видит врач?
  • Обильный зубной налет
  • множественный кариес
  • тесно расположенные зубы
  • десна красная, сильно отечная, кровоточит даже при легком прикосновении

  • Зубной налет, камень
  • десна гиперемирована (красная), слегка отечна, кровоточит при зондировании (обследование десны острым инструментом)
Дифференциальная диагностика От гипертрофического и медикаментозного гингивита (разные провоцирующие факторы)
  • От пародонтита — при гингивите нет кармана внутри десны, нет убыли костной перегородки между зубами, нет подвижности зуба, может различить только врач
  • от плоского лишая — при лишае наблюдается зуд, жжение, боль, поражение всей слизистой полости рта
Симптомы язвенного гингивита

Необычные исследования установили, что одна из атипичных форм предменструального синдрома проявляется именно язвенным гингивитом.

Что провоцирует?
  • Плохой уход за полостью рта
  • сильный стресс, нервное перенапряжение
  • хронический недостаток витаминов и микроэлементов
  • курение, злоупотребление алкоголем
  • нелеченный хронический катаральный гингивит
  • переохлаждение, ОРВИ
  • отсутствие посещений стоматолога
Что может беспокоить?
  • Резкая боль в десне, не позволяющая есть и даже говорить
  • крайне неприятный запах изо рта
Что видит врач?
  • Обильный зубной налет
  • наличие множества кариозных и пульпитных зубов
  • десневой сосочек серый, покрыт налетом омертвевших клеток, под которым скрывается раневая кровоточащая поверхность
  • язык бело-серый
  • запах изо рта гнилостный

Дифференциальная диагностика
  • От острого лейкоза — при лейкозе слизистая оболочка полости рта бледная, очаги омертвения на невоспаленных участках, состав клеток крови изменен
  • от сифилиса — патологические образования безболезненны
Симптомы гипертрофического гингивита

Гипертрофический гингивит известен в двух формах: отечная и фиброзная. Гипертрофический гингивит является одним из главных симптомов недостаточности витамина А.

Формы Отечная Фиброзная
Что провоцирует?
  • Гормональные нарушения в детском возрасте и у подростков, беременность, менопауза
  • постоянный прием противосудорожных, контрацептивных и цитостатических препаратов
  • неправильный прикус (глубокий, тесное расположение зубов)
  • нелеченный хронический катаральный гингивит
  • хронические интоксикации
  • раздражение десны стоматологическими конструкциями и неправильно установленными пломбами
То же самое
Что может беспокоить?
  • Неудовлетворительный вид десны (увеличивается в размерах, становится некрасивой)
  • кровоточивость и болезненность при еде и гигиене

Неудовлетворительный вид десны (увеличивается в размерах, изменяется цвет, становится некрасивой)
Что видит врач?
  • Зубной налет, скученное расположение зубов, глубокий прикус
  • десна красная, опухшая, кровоточит и болезненная при прикосновении
  • Зубной налет, скученное расположение зубов, глубокий прикус
  • разрастание и изменение формы десневых сосочков, десна бледно-розового цвета, не отечна, не кровоточит при зондировании
Дифференциальная диагностика
  • От фиброматоза (фиброматоз – это порок развития, поражается вся десна вместе с костью)
  • от заболеваний крови (есть изменения в составе клеток крови)
То же самое

Диагностика

При гингивите проводят комплексное обследование.

Основные методы

Опрос (сбор анамнеза): у человека могут спросить, когда начались первые дискомфортные ощущения, с чем их связывает, как изменялись, проводилось ли лечение.
Внешний осмотр: врач отмечает поведение пациента, общий вид, цвет и чистоту лица, прощупывает лимфатические узлы.
Осмотр полости рта:

  • преддверие (пространство между губами и зубами): позволяет оценить прикус, состояние уздечек губ и слизистой оболочки
  • внутри полости рта (небо, зев, язык, слизистая щек): определяется их состояние, по их виду возможно подозрение на внутренние заболевания
  • зубы: выясняется наличие заболеваний зубов, зубной налет и камень, наличие патологического кармана внутри десны
  • десна: выявляется, есть ли изменение цвета и формы, отек, кровоточивость, гноетечение.

Индексная оценка: врач с помощью специальных формул рассчитывает степень тяжести заболевания.

Дополнительные методы
  • Рентгенологический: позволяет провести дифференциальную диагностику между гингивитом (поражение только десны) и пародонтитом (поражение десны и кости)
  • Общий анализ крови: для дифференциальной диагностики с заболеваниями крови
  • Биохимический анализ: дифференциальная диагностика сахарного диабета
  • Анализ крови на ВИЧ и сифилис
  • Микробиологическое исследование: для выявления видов бактерий.

Лечение гингивита

Лечение гингивита у взрослых начинается с составления плана, который зависит от тяжести, стадии заболевания, наличия отягчающих факторов.

Лечение хронического гингивита
  • Обучение гигиене полости рта и подбор индивидуальных средств чистки зубов, контроль усвоенных навыков в последующем
  • Профессиональная гигиена: удаление твердого и мягкого зубного налета
  • Местная терапия: применение антисептических, противовоспалительных мазей, гелей, ополаскивателей
  • Общеукрепляющая терапия: витамины, препараты, улучшающие кровообращение
  • Лечение больных зубов
  • Если необходимо, исправление прикуса или вставление отсутствующих зубов.
Лечение острого гингивита

Оно отличается тем, что на первое место выходит антимикробная и противовоспалительная терапия. После того, как спадет отек и десна перестанет болеть, с катаральным гингивитом начинают бороться так же, как описано выше.

Иногда в качестве дополнительной терапии врач назначает гидромассаж десен. Это помогает эффективно удалить мягкий налет и улучшить кровообращение. Гидромассаж десен можно делать дома специальным ирригатором.

Лечение язвенного гингивита
  • Борьба с зубными отложениями. Этот этап включает в себя обязательную антисептическую обработку всей полости рта и поверхностное обезболивание с помощью геля
  • Обработка язв: вначале делается обезболивание, затем с помощью ферментов и инструментов десна очищается от язв
  • Местная антибактериальная терапия с помощью метронидазола
  • После начала заживления используют местные ранозаживляющие препараты (масляные растворы витаминов А, Е, облепихи)
  • Прием антибиотиков (метронидазол внутрь)
  • Противовоспалительная терапия
  • Противоаллергические препараты
  • Общеукрепляющая терапия: витамины, возможно назначение иммуномодуляторов
  • После выздоровления – лечение больных зубов.

При язвенном гингивите обязаны выдать листок нетрудоспособности (больничный) на несколько дней.

Лечение гипертрофического гингивита

В данном случае план лечение такой же, как у катарального гингивита, только после этапа санации больных зубов идет хирургическое удаление разросшихся десен. При этом до операции фиброзный гипертрофический гингивит лечат как хронический катаральный, а отечный – как острый катаральный. При лейкозе проводится только симптоматическое лечение, разросшиеся части десны не удаляют.

Лечение гингивита при беременности

Катаральный гингивит лечат по такому же плану, исключая лишь самостоятельное назначение препаратов, применяемых внутрь: их можно использовать только после разрешения гинеколога. В случае гипертрофического гингивита лечение только симптоматическое местное.

Правда, не всегда данный план лечения бывает эффективным в силу особого положения женщины. На помощь приходят всё новые и новые исследования. В 2007 году был введен теплый компресс на десну с мексидолом и парафином, даны рекомендации чистить зубы пастой с мексидолом и использовать одноименный ополаскиватель для полости рта. В 2012 году была доказана эффективность другого препарата для местного лечения гингивита – мази вулнузан.

В народной медицине беременным женщинам для борьбы с кровоточивостью десен рекомендуется пить коровье молоко, отвар шиповника, березовый, кленовый, апельсиновый, лимонный, грейпфрутовый сок, полоскать рот солевыми растворами, теплым настоем крапивы и просто холодной водой, а также не есть твердую пищу и бережно чистить зубы.

Лечение гингивита у детей

Бороться с детским гингивитом начинают с уроков гигиены полости рта для детей и родителей. В игровой форме с использованием красителей показывают, насколько хорошо ребята чистят зубы. Детям также проводят профессиональную гигиену полости рта. В случае тяжелой формы заболевания (язвенный гингивит) вначале выполняют те же этапы, что и у взрослых, а затем переходят к контролю чистки зубов.

Если одним из факторов гингивита был неправильный прикус, ребенка отправляют к ортодонту. В случае наличия общих заболеваний рекомендуют консультации соответствующих специалистов. Немаловажным моментом является правильное питание ребенка, прогулки, ответственность родителей.

Лечение гингивита в домашних условиях

Если нет возможности посетить врача, как помочь себе самостоятельно?

Если обнаружились признаки катарального гингивита, следует хорошенько почистить зубы. Отлично борются с налетом зубные пасты ROCS. От кровоточивости нужно использовать «Лесной бальзам», «Парадонтакс» или «Lacalut» в комплексе (зубная паста плюс ополаскиватель). Эффективным считается применение гелей — бальзамов для десен «Асепта».

Лесной бальзамАсепта ЛокалютЛокалют Парадонтакс Рокс

Обязательна ежедневная чистка межзубных промежутков с помощью нити. Также помогает полоскание настоем пастушьей сумки или корневища сабельника болотного. Отвары ромашки и шалфея хорошо снимают воспаление. Самостоятельное симптоматическое лечение гипертрофического гингивита будет точно таким же.

При нетяжелом течении язвенного гингивита:

  • Обильное питье, щадящая диета
  • Препараты для приема внутрь: метронидазол (0,5 г 2 раза в день), димедрол (0,05 г 2 раза в день), ацетилсалициловая кислота (0,5 г 3 раза в день)
  • Местное лечение:
    • вначале Мирамистин или Хлоргексидин в виде ванночек
    • затем гель Метрогил Дента (все это 5-6 раз в день)
    • в промежутках — полоскание отварами ромашки и шалфея
    • после стихания воспаления и боли: на места бывших язв — Cолкосерил, Каротинол, масло шиповника или облепихи для заживления.

zdravotvet.ru

Симптомы воспалительного процесса десен при беременности

Симптомы проблем с деснами:

Кровотечение;

Появление маленьких ранок во рту;

Покраснение;

Гнойные выделения;

Боль в области пораженных участков десен;

Налет;

Повышение температуры тела как симптом воспаления десен при беременности.

В большинстве случаев воспаление десен при беременности проявляется приблизительно к пятому месяцу и исчезает к моменту родов, но иногда оно прогрессирует и, со временем, переходит в хроническую форму.

Симптомы гнойного воспаления десен во время беременности:

Болезненные ощущения. При надавливании на зуб боль при гнойном воспалении увеличивается, десна становится ярко-красной. Далее появляется гнойник. Гной выходит через десну.

Часто при прорезывании зубов мудрости десна воспаляется, гноится, и процесс может захватить надкостницу.

Опухание мягких тканей вокруг зубов, изменение цвета. Может повышаться температура тела. При теплом полоскании, боль усиливается.

Болевые ощущения в области прорезывания зуба. Интенсивность боли может носить разный характер, при жевании или открывании рта она усиливается.

Отек десны

Неприятный запах в ротовой полости

Воспаление регионарных лимфатических узлов.

На фоне воспаления десны может происходить крошение зубной ткани рядом находящегося зуба, его смещение или полное разрушение. Также может наблюдаться развитие абсцессов в надкостнице, травмы десен и костной ткани.

Чем лечить воспаление десен при беременности?

Одной из самых распространенных и неприятных патологий, возникающих во время беременности, является гингивит. Воспаление проявляет себя, как результат гормональной перестройки женского организма: не для кого давно не секрет, что именно в это время иммунные силы будущей мамы снижаются, а ее чувствительность к разнообразным инфекциям существенно увеличивается.

Основным методом лечения и профилактики воспаления десен является тщательная гигиена полости рта с использованием зубных щеток и ежедневных паст. Существуют также специальные мази, снимающие воспаление десен. Иногда стоматологи могут назначить полоскания антимикробными средствами. Главная цель лечения воспаления десен при беременности является контроль над уровнем зубного налета и уменьшение количества инфекции в полости рта. Ведь это может негативно отразится на здоровье малыша.

Как купировать воспаление десен с помощью зубной щетки?

Пожалуй, для каждого будет полезным знать это, ведь воспаление десен – вещь очень неприятная и угрожающая осложнениями как самим деснам, так и зубам. Однако, если своевременно начать его лечение, то достаточно быстро воспалительный процесс может принять обратимый характер. Если воспаление десен не зашло слишком далеко, то от него можно полностью избавиться с помощью шелковой нити и зубной щетки. Что же для этого нужно сделать?

Научитесь правильно использовать зубную щетку. Для профилактики воспаления десен ее нужно держать под 45-градусным углом по отношению к зубам. Для удаления зубного налета зубы нужно чистить мягкими круговыми движениями. Особое внимание уделяйте основанию зубов.

По возможности чистите зубы каждый раз после приема пищи, или как минимум дважды в день – по утрам и вечерам.

Чтобы избавиться от воспаления десны, научитесь пользоваться зубной нитью. Нить должна располагаться на границе, отделяющей зубы от десен. Ей следует водить по зубам во всех направлениях до тех пор, пока вы не почувствуете характерный скрип чистых зубов. Не беспокойтесь, если при этом появиться кровь: зубная нить может вызвать некоторое раздражение воспаленных десен.

Время от времени чистите зубы кашицей из воды и питьевой соды. Ее следует нанести на основание зубов и почистить щеткой. Это хорошо очищает полость рта и нейтрализует бактерии. Кроме того, трижды неделю в случае воспаления десен при беременности смешивайте трехпроцентный раствор перекиси водорода пополам с водой и полощите этой смесью рот.

Профессиональные методы терапии воспаления десен у беременных

Лечение гингивита у будущих мам начинают с установления для них жесткой, правильной, витаминизированной и полностью сбалансированной диеты.

Для устранения воспаления десен им назначаются безопасные противовоспалительные лекарственные средства и терапия, призванная снизить проницаемость сосудов.

В тех случаях, когда увеличенная десна при воспалении покрывает более половины поверхности зуба, под местной анестезией удаляется ее излишняя ткань.

Следует учесть и то, что в комплекс лечения следует включить снятие налета на зубах и зубного камня.

Как лечить народными средствами воспаление десен при беременности ?

Можно также при воспалении десен применить и некоторые народные средства.

Особенно хорошо помогают лечить воспаление десен отвар дубовой коры и раствор ромашки. Для приготовления отвара 50 граммов измельченной дубовой коры залейте двумя стаканами воды и доведите до кипения, после чего кипятите в течение получаса на медленном огне. Охлажденный и процеженный отвар разбавьте до первоначального объема кипяченой водой и полощите им рот ежедневно по 6 – 8 раз.

Чтобы приготовить раствор лекарственной ромашки от воспаления десен, залейте стаканом воды 3-4 столовых ложки измельченной ромашки и настаивайте в тепле 20 минут, затем процедите. Получившимся раствором полощите рот несколько раз в день.

Если вы будете соблюдать все эти рекомендации, вопрос о том, как лечить воспаление десен, никогда больше не будет вас волновать.

Можно ли лечить гингивит при беременности антибиотиками?

Следует отметить тот факт, что причины, которые вызывают воспаление десен, разнообразны. Это может быть интоксикация, любая инфекция, а так же зачастую просто изменения в обмене веществ. «Зачем же тогда антибиотики?» — спросите вы. Все просто, ведь помимо вышеперечисленных причин, воспаление зачастую может быть вызвано бактериями. И в таком случае лечить гингивит придется антибиотиками

Эффективность антибиотиков при воспалении десен

Вообще антибиотики – это вещества, которые могут быть как растительного, так полусинтетического происхождения. Следует отметить то, что ежедневно стоматолог может при воспалении десен назначить до 10 видов данного вида препаратов. Из этого можно сделать вывод о том, что антибиотики играют ключевую роль в современной стоматологии.

Зачастую, прежде чем решится на применение антибиотиков при воспалении десен, тем более при беременности, необходимо обратиться к специалисту в этих вопросах. Он внимательно ознакомится с симптомами болезни, после узнает все хронические заболевания. Эта процедура проходит для того чтобы на начальной стадии выявить все возможные противопоказания, для применения антибиотиков при воспалении десен. Ведь бывает и такое, что даже очень сильный воспалительный процесс десны не дает возможности их использования. Ведь лечим то мы в первую очередь пациента, а не болезнь. Хотя, следует отметить, то, что антибиотики приносят как вред, так и пользу. Поэтому следует применять их очень аккуратно и с осторожностью. Зачастую антибиотики при воспалении десен при беременности прописывают при хирургических вмешательствах.

Опасность антибиотиков в терапии воспаления десен при беременности

Первым и наиболее частым побочным эффектом антибиотиков могут быть аллергические реакции организма.

Далее это диарея, а так же тошнота и пропажа аппетита.

Иногда при лечении воспаления десен антибиотиками возникает нарушение кроветворения. Зачастую при их применении при воспалении десен происходит снижение иммунной системы.

Так же возможно угнетение роста соединительных тканей, таких как хрящи, связки, и т. д.

В редких случаях из-за антибиотиков появляются изменения биохимического состава крови.

И самое главное применение антибиотиков от воспаления десен при беременности не всегда безопасно для здоровья будущего малыша. Особенно это касается первого триместра беременности.

Причины воспаления десен и профилактика болезни при беременности

Первопричиной развития кариеса, является мягкий налет, который образовывается на зубах. Там находят себе пристанище множественные микроорганизмы, бактерии. Не последнюю роль, играет и отложение твердого налета- зубного камня. Все эти проблемы возникают из-за мельчайших погрешностей, которые мы допускаем в своем гигиеническом уходе за зубами и ротовой полостью. Неправильное питание, проблемы с желудком, курение, все эти факторы провоцируют нарушение обменных процессов в организме. У заядлых курильщиков, очень интенсивно идет отложение зубного камня.

Зубной камень действует на мягкие ткани десны и становится причиной начала воспаления в десне, или гингивита. Это процесс, в дальнейшем, провоцирует начало парадонтита. Следует ходить к стоматологу и удалять зубной камень, тщательно чистить зубы умеренно мягкой зубной щеткой.

Именно кариес, чаще всего вызывает гнойное воспаление десен. Поэтому систематически посещайте кабинет стоматолога. Пользуйтесь при гнойном воспалении средствами гигиены зубов. Помните, что гнойное воспаление десен провоцируется больными зубами. Не забывайте чистить язык от налета, там тоже собираются множество бактерий.

Воспаление десны у зуба мудрости обуславливается сосредоточением зубного налета в месте прорезывания зуба. В большинстве случаев воспаление десны наблюдается в результате неправильного процесса прорезывания зуба. Зуб мудрости способен оказывать сильное воздействие на соседние зубы, в результате чего может травмировать не только десну, но и костную ткань.

Следующая причина возможного воспаления десны – ситуация, когда процессу прорезывания зуба препятствует наличие чрезмерно толстых стенок зубного мешочка. Воспаление десны так же может наблюдаться на фоне сниженной активности ростообразующих факторов. В процессе развития перикоронарита большое значение имеет тот факт, что во время прорезывания зубов мудрости, рядом располагающиеся зубы не меняются, их некоторая часть становится прикрытой слизистой оболочкой, под которой наблюдается скопление остатков пищи, налета а, следовательно, образуются отличные условия для существования микроорганизмов, приводящих к процессу воспаления.

Главные причины воспаления десен у беременных

Гормональная перестройка в организме женщины;

Нехватка витаминов и минеральных веществ, потребность в которых во много раз увеличена вследствие беременности.

Дефицит кальция особенно сильно может отразиться на здоровье зубов и спровоцировать воспаление десен при беременности. Крайне необходим кальций во второй половине беременности, когда начинает формироваться скелет и основа для молочных зубов ребенка.

Вызвать воспаление десен при беременности могут также хронические заболевания пищеварительной системы, неправильное, несбалансированное питание, аллергические реакции, механические, химические и термические травмы десен. К слову, при нормальном течении беременности воспаление десен возникает лишь у 20% женщин, а при осложненном – данный показатель увеличивается до 70%.

Профилактика воспаления десен

Для профилактики воспаления десен, в первую очередь, необходимо тщательно ухаживайте за ротовой полостью. Не забывайте два раза в день чистить зубы, а после еды полоскать рот водой – это поможет устранить налет и болезнетворные бактерии.

Обратитесь к врачу, если во время еды или при контакте с зубной щеткой, у вас начали кровоточить десны. Чтобы этого избежать, необходимо наладить рациональное сбалансированное питание, а во время чистки зубов для профилактики воспаления десен использовать мягкую синтетическую зубную щетку. Кстати, не забывайте, что щетка – строго индивидуальная вещь, поэтому использование чужой или разрешение пользоваться своей кому-нибудь другому – просто недопустимо! В этом случае вы можете легко заразится гигнивитом, стоматитом и т.д.

Ради здоровья десен будьте внимательны к своему рациону питания: в ваше меню следует включить больше молочных продуктов, сырых овощей, темной зелени, а также витамина С. Не злоупотребляйте курением и спиртными напитками. Регулярно проводите массаж десен, потирая их с внутренней стороны большим, а снаружи – указательным пальцами.

Ни для кого давно не секрет, что любое воспаление, в том числе и гингивит, легче предупредить, чем пытаться лечить, особенно в тех случаях, когда речь идет о пациенте – беременной женщине. Поэтому будущим мамам настоятельно рекомендуется для профилактики тщательнейшим образом следить за гигиеной полости рта, проходить регулярные осмотры у профессионального врача-стоматолога, а при первых проявлениях воспаления десен – незамедлительно начинать его лечение.

www.astromeridian.ru

Причины развития гингивита во время беременности

Под влиянием прогестерона в организме женщины происходят значительные перемены. Главный гормон беременности не оставляет без внимания ни одну клеточку в теле будущей мамы. Изменения касаются всей полости рта. Развивается воспаление в той части десен, что прилежит непосредственно к зубу. Снижение иммунитета во время беременности создает оптимальные условия для развития бактерий в полости рта. Возникает гингивит – самая частая стоматологическая проблема будущих мам.

Большое значение в развитии гингивита имеет и нарушение кальциевого обмена. Находящийся в утробе малыш перетягивает на себя все важные микроэлементы и витамины. Если беременная женщина плохо питается и отказывается от дополнительного приема витаминов, развивается выраженная нехватка кальция. От этого первым делом страдают десны и зубы. При значительном дефиците полезных веществ во время беременности возникает остеопороз и другие серьезные осложнения со стороны костно-мышечной системы.

Во время беременности у женщин обычно развивается гипертрофический гингивит. Эта особая форма патологии характеризуется утолщением и отечностью десны. Пространство вокруг зуба приобретает неоднородную структуру. Рыхлые десны становятся доступными для бактерий и грибов, живущих в ротовой полости. Развивается замкнутый круг, усиливающий неприятные проявления гингивита беременных.

Факторы риска развития гингивита у беременных женщин

  • заболевания зубов;
  • рост «зубов мудрости» во время беременности;
  • травмы и ожоги слизистой оболочки полости рта;
  • герпетическая инфекция (лабиальный герпес);
  • эндокринные заболевания;
  • врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния;
  • дефицит кальция, фосфора, аскорбиновой кислоты и витаминов группы B;
  • курение;
  • выраженный токсикоз;
  • прием препаратов, уменьшающих выработку слюны.

Симптомы гингивита во время беременности

В большинстве случаев воспаление десен возникает на сроке 6-9 недель на фоне сильного токсикоза. Тошнота, рвота и отсутствие аппетита приводит к резкому снижению уровня кальция в крови. При снижении защитных сил организма развивается гингивит. Для этого заболевания характерны такие симптомы:

  • отечность и кровоточивость десен;
  • болезненность десны при надавливании;
  • боль во время еды и при чистке зубов;
  • неприятный запах изо рта.

У многих будущих мам гингивит протекает без выраженной кровоточивости десен. Такая форма воспаления называется катаральной. Этот вариант гингивита не всегда распознается сразу, что приводит к постепенному ухудшению состояния беременной женщины. При прогрессировании заболевания возникают более яркие признаки воспаления десен, которые и становятся причиной визита к врачу.

В тяжелых случаях заболевание протекает с повышением температуры тела, ознобом, головной болью и другими признаками интоксикации организма. Такое течение гингивита случается у беременных женщин с различными врожденными и приобретенными иммунодефицитными состояниями.

Выделяют три степени тяжести гингивита:

  • легкая степень – гипертрофия десны затрагивает 1/3 часть зуба;
  • средняя степень – десна разрастается до половины высоты зуба;
  • тяжелая степень – процесс захватывает большую часть зубной коронки.

Подтвердить диагноз сможет врач после осмотра пациентки. Не стоит затягивать с визитом к стоматологу во время беременности. Своевременная диагностика и лечение гингивита позволят избежать развития серьезных осложнений.

Последствия гингивита во время беременности

Как и любое инфекционное заболевание, гингивит может негативно повлиять на внутриутробное развитие плода. На фоне снижения защитных сил организма возбудители гингивита попадают в кровь и далее через плаценту к плоду. На ранних сроках воспаление десен может стать причиной самопроизвольного выкидыша. Во второй половине беременности не исключено инфицирование плода. Заражение малыша в утробе матери приводит к многоводию, плацентарной недостаточности и даже преждевременным родам.

Лечение гингивита у беременных

Терапия заболевания начинается с очищения полости рта и устранения зубного налета. С этой целью стоматологи рекомендуют использовать 0.06% раствор хлоргексидина. Полоскать рот раствором следует два раза в день в течение 7 дней.

Для уменьшения проницаемости сосудов десен и снятия отека назначается 3% мазь с ацетилсалициловой кислотой. Мазь наносится в виде аппликаций на пораженную область. Курс лечения от 7 до 10 дней. В качестве альтернативы может использоваться 5% бутадиеновая или индометациновая мазь.

При выраженном воспалении стоматологи назначают инъекции лидазы. Препарат вводится в десну в течение 5 дней. Такая схема лечения позволяет быстро снять отек и устранить гипертрофию десны.

Все препараты, используемые для лечения во время беременности, являются совершенно безопасными для плода. Они практически не проникают в кровь, оказывая противовоспалительное действие в месте введения. Терапия начинается с первого триместра беременности. При выраженном токсикозе с сильным рвотным рефлексом лечение гингивита проводят после 14 недель.

Для лечения гингивита активно применяется физиотерапия. Дорсанваль, электрофорез с лекарственными препаратами и другие методики устраняют отек и уменьшают рыхлость десен. В некоторых случаях стоматолог может провести профессиональный массаж десен для стимуляции кровотока в тканях.

Большое внимание во время беременности уделяется рациональному питанию. На столе будущей мамы обязательно должны быть свежие овощи и фрукты, красное мясо и кисломолочные продукты. В осенне-зимний период не обойтись без приема поливитаминов. Такой подход устраняет дефицит микроэлементов в организме беременной женщины и способствует профилактике рецидива болезни.

Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии. Если в течение 14 дней воспаление не уменьшилось, стоматологи проводят рассечение и удаление гипертрофированной десны. Операция проходит под местной анестезией. Для обезболивания применяются только мягкие препараты с низким содержанием адреналина, не оказывающие негативного влияния на плод. После манипуляции на десну накладывается защитная антисептическая повязка.

В том случае если воспаление десен связано заболеваниями зубов, доктор обязательно проводит санацию полости рта. Кариес и пульпит лечатся под местной анестезией на любом сроке беременности. При необходимости проведения серьезных вмешательств лечение зубов переносится на период после рождения ребенка.

Профилактика

Любые инфекционные заболевания во время беременности представляют риск для женщины и ее малыша. Чтобы воспаление десен не принесло проблем в этот ответственный период, следует придерживаться некоторых правил:

  • регулярное посещение стоматолога (не менее двух раз в год);
  • своевременное лечение зубов;
  • чистка зубов профессиональными пастами, подобранными врачом;
  • удаление зубных камней;
  • профессиональная гигиена полости рта;
  • повышение общего и местного иммунитета;
  • рациональное питание и прием поливитаминов.

Заняться лечением зубов и десен стоит еще до планируемого зачатия ребенка. Устранение кариеса как возможного источника инфекции позволит избежать развития гингивита во время беременности. При возникновении любых заболеваний десен следует обратиться к врачу.

spuzom.com

Общая информация

Гингивит на сегодняшний день считается одним из самых часто встречающихся заболеваний десен и представляет собой хронический воспалительный процесс тканей десны без нарушения соединения зуба с тканями десны и альвеолы.

Гингивит беременных является одной из наиболее распространенных разновидностей гингивита, характеризуясь чрезмерным увеличением объема тканей десны, вследствие чего получил также обозначение как гипертрофический гингивит.

Причины заболевания

Гингивит беременных связан с гормональными изменениями в организме женщины, вызванными состоянием беременности.

Гормональные изменения в организме женщины в период беременности весьма существенны. Они вызываются воздействием таких гормонов, как прогестерон, соматомаммотропин, гонадотропин и др., вырабатываемых плацентой и плодом. Выработка данных гормонов происходит на протяжении почти всего срока беременности, снижаясь лишь перед родами.

В случае, если беременность протекает без осложнений, гормональные сдвиги не вызывают негативных изменений в организме будущей матери. Однако даже при неосложненной беременности гингивит наблюдается более, чем у 20% женщин. В случае осложненной беременности данная цифра заметно выше.

При этом чаще всего гингивит беременных вызывается теми же самыми общими причинами, что и обычный гингивит. Просто в состоянии беременности женский организм более открыт для возникновения и развития воспалительных процессов. Лишь около 2% заболеваний гингивитом вызваны собственно состоянием беременности.

В качестве причин, вызывающих гингивит беременных, стоматологи называют также гиповитаминоз (недостаток витаминов), нарушение обменных процессов и токсикоз, вызванные течением беременности.

Гингивит беременных может развиться уже на первом или втором месяце беременности и прогрессировать вплоть до родов. При этом во втором и третьем триместрах беременности гингивит может перейти в состояние хронического заболевания.

Симптомы

Основные симптомы гингивита беременных:

  • Чрезмерное увеличение (разрастание) десен и десневых сосочков, частично закрывающих поверхность коронок зубов
  • Отек и покраснение десен
  • Болевые ощущения в области десен, усиливающиеся при пальпации
  • Кровотечение из десен (особенно во время чистки зубов)
  • Обильное отложение зубного налета
  • Неприятный запах изо рта
  • Затруднения при приеме пищи (особенно твердой)

Гингивит при беременности, также, как и обычный гипертрофированный гингивит,  может быть трех степеней:

  • Легкая степень, при которой десна покрывает примерно треть коронки зуба
  • Средняя степень, при которой десна покрывает до 50% коронки зуба
  • Тяжелая степень, при которой десной покрыто более половины коронки зуба.

Лечение гингивита беременных

Лечение гингивита беременных представляет собой комплекс процедур, направленных на устранение, как последствий заболеваний, так и вызвавших его причин.

Следует учитывать, что проводить лечение гингивита у беременных женщин лучше всего на ранних сроках беременности, чтобы свести к минимуму негативное воздействие на будущую мать и ее плод.

Более того – еще до наступления беременности желательно провести ряд лечебных мероприятий (лечение зубов и десен), чтобы снизить будущее развитие гингивита.

Вне зависимости от конкретной причины, вызвавшей гингивит беременных, лечение заболевания обязательно начинается с профессиональной чистки зубов, устраняющей зубные отложения (налет и камень).

В дальнейшем обязательно проводится противовоспалительная терапия с помощью специальных препаратов и средств, нормализующих сосудисто-тканевую проницаемость (гепариновая мазь, 3% мазь ацетилсалициловой кислоты и др.).

Для восстановления нормального размера десны применяются такие препараты, как лидазу, глюкоза, новэмбихин.

Кроме того в процессе лечения гингивита беременных проводятся процедуры массажа, дарсонвализации, а также лекарственный электрофорез.

Во время лечения пациентам рекомендуется нормализовать диету, в частности увеличить долю витаминов в рационе питания.

В крайнем случае при гингивите беременных под местной анестезией  может быть проведена хирургическая операция по удалению гипертрофированных тканей десны (гингивэктомия).

Не последнюю роль при лечении гингивита играет и лечение общих заболеваний, способствующих развитию гингивита.

Профилактика

Помня о возможности возникновения гингивита, уже на ранней стадии беременности следует соблюдать ряд профилактических мер:

  • Увеличьте наличие витаминизированной пищи в рационе питания (овощи, фрукты и т.д.)
  • Тщательно соблюдайте гигиену полости рта (чистку зубов (лучше всего мягкой зубной щеткой), полоскание ротовой полости и т.д.)
  • Активно используйте зубную нить для очистки промежутков зубов от остатков пищи
  • Сведите к минимуму прием сладкой, липкой и клейкой пищи.
  • Регулярно навещайте стоматолога для осмотра полости рта

www.32top.ru