Как лечить гингивит у ребенка

Гингивит у детей – заболевание, спровоцированное воспалительными процессами, которое повреждает дёсна, но не нарушает зубодесневое соединение. Сопровождается кровоточивостью, болезненностью дёсен, их рыхлостью и гиперемией, отёчностью слизистой, плохим запахом.

Для диагностики заболевания достаточно стоматологического осмотра специалистом, который оценивает общее состояние дёсен и слизистой рта. Лечение будет заключаться в профессиональной чистке полости рта и в противовоспалительной терапии. Подробнее о заболевании, причинах возникновения, симптомах и способах лечения можно узнать из данной статьи.

Подробнее о гингивите

Гингивит у детей встречается часто, у 10% обращённых за помощью. Из них 2% приходится на возраст до 4 лет. Остальные 8% – со средним возрастом 6–7 лет.

Главный признак – воспалительный процесс в краевой части десны, которая приближена к межзубным десневым сосочкам и шейке самого зуба. Заболевание имеет несколько форм, но по эпидемиологическим исследованиям чаще всего дети страдают от катарального гингивита, который формируется вследствие большого скопления бактериального налёта на зубах.

Классифицируется заболевание хроническим и острым течением, а также атрофической, язвенной, гипертрофической, катаральной формами. Чтобы установить ту или иную форму гингивита, специалист определяет степень произошедших изменений в слизистых десны. Заболевание может носить генерализованный или локальный характер.

1. Локальный – воспалительный процесс поражает 1 межзубной сосочек.
2. Генерализованный – поражён больший участок десны.

Почему гингивит у детей встречается в таком возрасте? Возраст до 14 лет – время, когда в организме активно протекают все биологические процессы и ткани пародонта не исключение. Происходит прорезывание зубов, морфологические трансформации в тканях зубочелюстной системы, формирование прикуса. Ткани пародонта сильно зависят от гормонального дисбаланса. Создаётся морфофункциональная основа для развития различных воспалительных процессов, гингивита в том числе.

Симптомы

К основным признакам гингивита относятся: наличие кровоточивости, отёчности, гипертрофии, а также изъязвления дёсен. Но каждая клиническая форма заболевания будет иметь свои признаки протекания и патологические изменения, которые напрямую зависят от причин возникновения.

Гипертрофическая форма

Гипертрофический гингивит у детей, в зависимости от характера пролиферации тканей, бывает отёчным (воспалительным) и фиброзным (гранулирующим).

При стоматологическом осмотре выявляют:

• существенное разрастание десны, которое начинает закрывать коронки зуба;
• отёчность или рыхлость десневых сосочков;
• значительное скопление налёта на зубах;
• формирование ложных десневых карманов.

Ребёнок может жаловаться на зуд и боль, сопровождаемые кровоточивостью. Симптомы усиливаются в процессе пережёвывания пищи. Подобная форма гингивита чаще встречается в пубертатном периоде. В этом возрасте на эпителии дёсен большое влияние оказывают изменения половых гормонов.

Катаральная форма

Катаральный гингивит у детей часто выпадает на период, когда у ребёнка прорезываются зубки или, происходит их смена на постоянные единицы. Также может сформироваться из-за наличия инфекционных заболеваний, а также обострения уже существующей стоматологической патологии.

Симптомы:

• зудящие ощущения в дёснах;
• кровоточивость;
• искажением вкуса;
• неприятным запахом из ротовой полости.

Присутствующая боль может усиливаться от влияния температурных или химических раздражителей. В редких случаях ребёнок может жаловаться на недомогание. Признаки: отёчность дёсен, рыхлость и утолщение слизистых рта, гиперемия, наличие эрозий и очагов десквамации, а также кровоточивость.

Язвенная форма

Язвенный гингивит у детей, это скорее следующая стадия катарального воспаления. Начинает формироваться по причине снижения иммунитета. После перенесённых заболеваний в виде герпетического стоматита, гриппа. Одним из факторов возникновение может послужить простое переохлаждение организма.

Первые признаки язвенной формы патологии не отличаются от катаральной: отёки десны, боль, зуд, кровоточивость и гиперемия. В более запущенной стадии начинают формироваться различные изъявления, что покрыты серо-зелёным налётом. Всё это сопровождается гнилостным запахом, повышенной вязкостью слюны. Появляются признаки выраженной интоксикации, малыш становится капризным.

Атрофическая форма

Главные причины развития атрофического гингивита – аномальное прикрепление уздечки, мощные тяжи преддверия ротовой полости, а также погрешности при ортодонтическом лечении. К признакам атрофической формы можно отнести: незначительное воспаление и дистрофические изменения десневого края, при которых обнажается шейка зубных единиц.

Причины

Основной причиной развития воспалительного заболевания у ребёнка до годика является мягкий налёт, который скапливается на языке, дёснах и внутренней стороне щёк. Этот налёт образуется в результате жизнедеятельности бактерий, а вернее, из остатков переработанной ними пищи.

Для ребёнка отсутствие гигиены грозит формированием стоматитов, пародонтитов и гингивитов, а вот в более старшем возрасте налёт становится первой причиной развития кариеса. К физиологическим причинам развития гингивита относится процесс прорезывания зубов. В этот период дёсна воспаляются и краснеют, а сам ребёнок становится вялым, капризным.

Вторая причина болезни – аллергическая реакция, сопровождаемая воспалением слизистой ротовой полости и дёсен.

У детей старшего возраста формирование гингивита могут спровоцировать:

• полученные травмы слизистой (слишком интенсивные движения при чистке, гигиеническая щётка подобрана с жёсткой щетиной, злоупотребление твёрдой пищей);
• частые инфекционные заболевания в верхних дыхательных путях;
• неправильное дыхание (дыхание осуществляется ртом, спровоцированное полипами в носу);
• несбалансированное питание с отсутствием в рационе свежих фруктов и овощей, что содержат достаточное количество нужных растущему организму микроэлементов;
• термические ожоги полости рта;
• наличие не вылеченных зубов с кариозными повреждениями.

Хроническое воспаление слизистой могут спровоцировать некачественные ортопедические конструкции, неправильный прикус.

Опасен ли гингивит у детей для окружающих

Самые первые жалобы ребёнка на боль, кровоточивость или иные симптомы должны послужить поводом к посещению детского стоматолога. Игнорирование проблемы может привести к потере зубов. Кроме того, на фоне данного заболевания часто начинает развиваться иной опасный воспалительный процесс – пародонтит. Многих волнует вопрос о заразности гингивита. Каких-либо подтверждений о заразительности болезни через слюну, телесный контакт или посуду нет.

Лечение гингивита у детей

Качественное лечение гингивита может пройти только с применением комплексного подхода, но учитывается и индивидуальность случая.

Начинается курс лечения с ликвидации этиологических факторов:

• лечение кариеса;
• коррекция плохо подобранной или некачественной ортодонтической конструкции;
• при патологиях уздечки языка или губ проводится пластика;
• полная санация инфекционных очагов, расположенных в носоглотке;
• проводится терапия общесоматических заболеваний.

Для лечения гингивита может понадобиться посетить таких врачей: детский ортодонт, стоматолог-хирург, аллерголог-иммунолог, эндокринолог и гастроэнтеролог. Также понадобиться помощь педиатра и детского отоларинголога.

Первое стоматологическое мероприятие – профессиональная очистка ротовой полости. Удаление мягкого налёта с поверхности эмали и снятия имеющихся твёрдых отложений на зубах.

Следующий этап, идущий за очищением поверхности эмали – противовоспалительные процедуры. Состоят они из полоскания рта антисептиками. Чаще всего назначаются «Мирамистин» и «Хлоргексидин». Полоскание можно отварами лекарственных трав. Хорошо подойдут: ромашка, мята, эвкалипт, шалфей (не рекомендуется применять кору дуба). Процедуры полоскания повторяются дважды на сутки.

Также при гингивите используют внутриротовой электрофорез, лазеротерапию и УФО. При тяжёлых формах, которые не поддаются консервативным методам, врачи проводят хирургическое вмешательство. Хирург проводит криодеструкцию десневых сосочков или диатермокоагуляцию – процедуры гингивопластики.

Немаловажную роль в общей терапии играет витаминотерапия. Здесь подразумевается характер питания, с достаточным количеством овощей и фруктов, а также с ограничениями в употреблении углеводов.

Народные средства

Возможно ли такое лечение? Гингивит у детей любой формы своего проявления народными средствами не вылечить! Это нужно запомнить всем родителям, чтобы не тратить впустую время и не дать заболеванию перейти в хроническую форму.

Почему так? Выше уже говорилось, что главная причина развития гингивита – налёт на зубной эмали. А ни один бабушкин рецепт не поможет справиться с этой проблемой. Народные мази, примочки, отвары и настои способны лишь снять сопутствующие симптомы (боль, кровоточивость). Главная причина останется и болезнь продолжит развиваться, переходя в иные формы.

Меры профилактики

Стоматологи составили список основных правил, соблюдение которых поможет избежать скопления зубного налёта, а значит развития гингивита.

1. Нужно следить: чтобы ребёнок не натирал слишком интенсивно по дёснам, правильными движениями пользовался щёткой, соблюдал время продолжительности процедуры. Некоторые родители даже не знают, что гигиенические процедуры рекомендуется проводить ещё до прорезывания первых зубиков.
2. Зубную пасту можно выбрать практически любую, но только в случаях, когда у ребёнка нет стоматологических проблем. Если у малыша уже появился гингивит, а он ещё и зубы отказывается чистить регулярно, можно приобрести пасты, содержащие аминофторид. Такие средства помогают частично компенсировать недостаток гигиены.
3. Правильное питание. Избегаем перекусов. Ограничиваем приём углеводов (сладкие напитки, печенья, конфеты).

Прогнозы гингивита у детей благоприятны, но это с учётом того, что родители вовремя обратятся за помощью к специалисту.

createsmile.ru

Общее определение гингивита

Это довольно частое заболевание, вызванное скоплением бактерий и налета на зубах в результате нарушения правил гигиены. Если плохой уход за зубами усугубляется снижением иммунитета, то развивается воспалительный процесс на слизистой десен. Воспаление обычно развивается у края десны, которая граничит с шейкой зуба и межзубными десневыми сосочками, но этот процесс не затрагивает зубодесневое соединение. Обычно болеют дети младше трех лет и школьного возраста. В подростковом периоде болезнь может протекать гораздо тяжелее из-за нарушений в гормональной сфере.

В общей картине обращений к стоматологу гингивит составляет каждый десятый случай. Самым распространенным считается катаральный гингивит с хроническим течением, возникающий по причине образования зубного налета (до 90%). Запущенные формы при прогрессировании гингивита и отсутствии необходимого лечения приводят к стоматитам, пародонтитам, кариесу у детей.

Симптомы заболевания

Гингивит прогрессирует довольно быстро: если не чистить или недобросовестно чистить зубы в течение нескольких дней, то уже через 3-4 дня начинается воспаление, увеличивается численность болезнетворных бактерий, поверхность зубов начинает покрываться налетом. На слизистой десен обнаруживаются первые признаки эрозии. При диагнозе гингивит у детей симптоматика имеет специфический характер:

1. Десна у края зубов краснеет, отекает.
2. Ощущается боль, дискомфорт.
3. Появляется кровь во время чистки и при любых механических воздействиях.
4. Десны покрываются язвочками.

Температура повышается не всегда, поэтому родители часто упускают начало болезни, особенно если ребенок боится идти к врачу и скрывает свою боль.

Почему возникает гингивит?

Любой родитель расскажет, что такое гингивит у детей, но мало кто знает, чем он вызывается. Гингивит часто возникает при наличии системных нарушений организма: эндокринных заболеваниях, сердечно-сосудистых, нарушениях пищеварительной системы, гормональном дисбалансе. В развивающемся детском организме активизируются все процессы. В тканях пародонта в этот период:

• интенсивно прорезываются зубы;
• формируется прикус;
• происходят морфологические изменения зубочелюстной системы.

Кроме того, местная иммунная защита в младшем возрасте находится пока на стадии формирования. Гормональные колебания также отражаются на ткани пародонта. Все эти факторы становятся источниками зарождения воспалительного процесса. Ситуация усугубляется появлением и размножением болезнетворных бактерий при нерегулярном уходе за зубами. В результате жизнедеятельности бактерий появляется налет.

Причиной гингивита также могут стать:

Заражение вирусным гингивитом возможно в детском саду, при совместном пользовании игрушками. Гингивит может сопровождаться стоматитом (гингивостоматит).

Гингивит у детей младше года

В таком возрасте гингивит часто появляется при прорезывании зубиков. Дети еще не в состоянии пожаловаться, рассказать о том, что они чувствуют, но родители сразу замечают их вялость, плаксивость, нервность.

Родителям необходимо осмотреть зубки и десны ребенка. При гингивите обнаруживаются следующие признаки:

1. Десны обычно воспаленные, вспухшие.
2. На поверхности языка, зубах и внутренней стороны щек заметен мягкий налет.

Аллергические реакции на отдельные виды продуктов или лекарственных препаратов также могут вызвать гингивит. Родителям нужно постоянно заботиться о чистоте полости рта грудного ребенка. Десны обрабатываются с помощью дентальных салфеток.

Обратите внимание! Лечение гингивита у детей младше года представляет большие трудности для родителей, поэтому при появлении первых признаков рекомендуется записаться к врачу.

Разновидности гингивита

Методы лечения ребенка определяются разновидностью заболевания, основными симптомами, свойственными детскому возрасту. Ввиду того, что гингивит имеет разный характер течения, разную этиологию и симптоматику, разработана его общепринятая классификация. Во-первых, заболевание может протекать в острой или хронической форме. Во-вторых, гингивит может быть:

• локальным, когда воспалением охвачена область одного межзубного сосочка зуба;
• генерализованным, с поражением большого участка десны.

По тяжести протекания болезнь имеет три формы:

1. Легкая степень заболевания. Поражается межзубный сосочек.
2. Средняя. Поражается вся краевая область десны.
3. Тяжелая. Воспалением охвачены свободная и альвеолярная области.

Существуют следующие разновидности гингивита: атрофический, катаральный, язвенный, язвенно-некротический. Такая классификация определяется тем, насколько выражены изменения поверхности слизистой десны.

Особенности атрофической формы

При атрофическом гингивите у детей отсутствуют боли и дискомфорт, болезнь обнаруживается при осмотре. Десна «опускается», оголяются зубные шейки, иногда – корни. Появляется боль от холода, горячей пищи. Слизистые бледные, иногда бывают слабые кровотечения. Причинами появления становятся:

• неправильное стоматологическое лечение;
• аномалии полости рта, к которым относятся короткая уздечка, появление тяжей в преддверии полости рта.

Это довольно опасная форма гингивита, так как зачастую приходится восстанавливать объем десны с помощью пластической операции.

Гипертрофический

Болезнь чаще поражает область передних зубов, где происходит хронический воспалительный процесс. Зубы покрываются камнем. Десны отекают, становятся багрово-синими, ткань увеличивается в размерах, прикрывает зуб, иногда почти наполовину. Появляются ложные карманы у десен, при надавливании из них выделяется гной. Появляется боль, жжение.

Важно! Обычно характерно для пубертатного возраста, это связано с подростковыми гормональными всплесками в период полового созревания.

Герпетический

Данная форма обусловлена активизацией вируса герпеса 1-го типа в организме. Обычно вирус обостряется при снижении защитных сил организма, проявляется на деснах в виде язвенной формы с острым течением.

Начало резкое, температура повышается, увеличиваются лимфоузлы. Десна отекают, становятся красно-синюшного цвета, наблюдается обильное слюноотделение. На деснах появляются афты, которые очень болезненны.

Катаральный

Наиболее частая разновидность гингивита. Развивается после инфекционных заболеваний, как форма обострения зубных болезней. Наблюдается у ребенка до 1 года и в период от 3 до 7 лет. Основные симптомы:

1. Ребенок капризничает из-за боли, жжения, плачет, засовывает руки в рот.
2. При прикосновениях болезненность увеличивается.
3. Чувствуется неприятный запах.
4. Поверхность десен отечна, кровоточит, особенно при механическом воздействии.
5. Слюна розового цвета.
6. Характерны отказ от еды, искажение вкуса.

Бактерии развиваются по причине плохой гигиены полости рта, когда остатки пищи начинают разлагаться во рту, засовывания в рот разных предметов, нерегулярной чистке. Острая форма характеризуется следующими симптомами: повышенной температурой, слабостью, болью. Она требует срочного обращения за врачебной помощью. Только опытный врач знает, чем лечить гингивит у ребенка, чтобы катаральная форма не перешла в хроническую стадию.

При катаральном гингивите болезнь обостряется несколько раз за год. Воспаление усиливается, образуется зубной камень. Часто заканчивается парадонтитом, при котором связка зубов с окружающей тканью разрушается и зуб выпадает.

Язвенный

Развивается, как осложненная разновидность катарального гингивита при несвоевременном и неграмотном лечении, переохлаждении или сниженном иммунитете после инфекционных или воспалительных заболеваний. Десны становятся синюшными, кровотечение усиливается. Болезнь сопровождается сильной болью и потерей аппетита.

Если родители не занимаются лечением ребенка или оно проводится неправильно, эта форма перерастает в язвенно-некротическую, который характеризуется:

• налетом серовато-зеленого цвета на слизистой десен;
• повышением температуры тела;
• сильным гнилостным запахом;
• увеличением вязкости слюны;

Чувствуются симптомы выраженной интоксикации, ребенок плачет и капризничает.

Как диагностируется?

Для диагностики гингивита у детей и определения того, как его лечить, обычно хватает визуального осмотра, оценки состояния десны и слизистой. Врач-стоматолог или парадонтолог также производит опрос маленького пациента, хотя обычно ребенок не может объяснить, что он чувствует.

Независимо от разновидности заболевания гингивит несложно установить по следующим признакам:

• появляются назубные отложения: мягкий и пигментированный налет, остатки пищи, зубной камень;
• протекают воспалительные процессы: отек, покраснение, кровоточивость;
• имеются десневые карманы;
• нарушается зубодесневое соединение.

Наряду с этими признаками врач часто обнаруживает некачественные пломбы, аномалии уздечки языка и губы, кариес, нарушение прикуса.

Обратите внимание! Дополнительно назначается рентгенография зубов: обычно при гингивите не обнаруживается нарушений в костной ткани.

Как лечится гингивит?

Как только появляются первые симптомы, требуется записаться к зубному врачу. До его посещения можно самостоятельно снизить температуру, немного снять отеки и устранить боль. Следует прополоскать рот слабым раствором марганцовки (0,25%), аптечной перекисью (3%) или содовым раствором. Воспаленные места обрабатывают Резорцином. После постановки диагноза гингивит, лечение у детей проводится комплексно в поликлинике, так как эффективных домашних и народных методов на сегодняшний день не имеется. Оно ведется по следующей схеме:

1. Требуется устранить этиологические факторы, то есть излечить кариес, скорректировать ортодонтическую систему. Кроме того, необходимы: проведение пластики, санация хронических очагов инфекции, общая терапия.
2. Провести очищение мягкого налета и зубного камня с использованием профессиональных средств.
3. Снять воспаление: полоскания с антисептиками: «Мирамистином» и «Хлоргексидином».
4. Принимать витамины.

Кроме того, рекомендуется утром и вечером проводить полоскания рта отварами лекарственных растений: ромашки. мяты, шалфея, Если ребенок слишком мал, чтобы проводить полоскания, то назначаются стоматологические аппликации с цеталконием, антисептиками. Параллельно назначают электрофорез десен, лечение лазером, УФО.

Если заболевания появилось после некорректного лечения или некачественных ортодонтических устройств, то их следует сменить. Когда это необходимо, делается пластика уздечки языка или тяжей. Когда консервативное лечение не помогает, применяется криодеструкция десневого сосочка, или гингивопластика.

При необходимости следует проконсультироваться с врачами других специальностей, например, при выявлении очагов инфекции носоглоточной области – пролечиться у отоларинголога. Кроме этого, возможно понадобятся консультации аллерголога, детского эндокринолога, гастроэнтеролога.

Важно! Не занимайтесь самолечением! Поставить правильный диагноз и назначить курс лечения может только врач.

Профилактика заболевания

Прогноз при адекватном и грамотном лечении благоприятный. Обычно лечение заканчивается полным выздоровлением. Чтобы не вызвать обострения гингивита у ребенка, нужно устранить факторы, вызвавшие это заболевание, до конца пролечить грипп, простудные заболевания, укреплять защитные силы организма. Кроме того нужно:

1. Постоянно осматривать полость рта детей, соблюдать гигиенические правила.
2. Чистить зубки специальными стоматологическими салфеточками (до 3 лет).
3. Поменять жесткую щетку.
4. Отучивать детей все класть в рот и жевать.
5. Обучить правильно и вовремя чистить зубы.

Наладить сбалансированной питание с необходимым содержанием витаминов, увеличить в рационе количество овощей и фруктов, молочнокислых продуктов. Устранить из жизни ребенка стрессовые ситуации, пересмотреть режим, снизить нагрузки, например, отказаться от некоторых кружков.

Родителям рекомендуется найти хорошего специалиста-стоматолога и водить ребенка к нему на периодические профилактические осмотры. Ребенок привыкает, у него появляется доверие к врачу и в дальнейшем он не будет бояться визитов в поликлинику, что позволит в будущем не запускать болезнь.

zub.dental

Способствующие факторы

• микробы – один из самых простых путей заражения, когда Ваш малыш чистит зубы наспех, или он это делает с большим нежеланием, микробы при этом имеют возможность  размножатся с большой скоростью, такая среда обитания будет привлекать их гораздо больше.
• механические травмы – когда у малыша возникли порезы, царапины, ожоги и другие нарушения в ротовой полости. Поэтому мы настоятельно рекомендуем мамам внимательно следить за тем, с чем Ваш ребенок играет и что он ест.
• биологические агенты – довольно распространенная форма гингивита, и чтобы  ее избежать, надо вовремя лечить зубки у детей, тогда вероятность развития болезни уменьшается.
• нагрузки на зубочелюстную систему – порождается нарушением функций жевания и врожденными недостатками области полости рта.
• длительное прорезывания зубов влечет за собой накопление   микробов, которые активно воспалят десна.

Симптомы

1. Первым звоночком для мам должно быть кровотечение десен. Если Вы это наблюдаете у своего малыша, тогда возможно воспалительный процесс уже начался  в его организме.

   

   Этот признак легко может оставаться незамеченным и случается такое, что ребенка доставляют к стоматологу уже с критическим состоянии десен, а это влечет за собой довольно неприятный запах изо рта, боли и жжения.
    

2. Иногда при данном заболевании у ребенка наблюдается небольшое повышение температуры тела и недомогание.
    
3. Гингивит достаточно легко и просто можно определить визуально на приеме у специалиста. Это сопровождается покраснением слизистой оболочки и ее отечностью, появлением язвочек на деснах и, конечно же, кровоточивостью.
    
4. Дети в раннем возрасте при гингивите отказываются от приема пищи, они часто плачут и раздражаются.

Виды гингивита

Лечение гингивита у детей

• профессиональной чисткой у специалиста (стоматолога);
• медикаментозными препаратами;
• лечением кариеса;
• обучением малыша правильной чистки зубов;
• укреплением иммунитета.

Профилактика детского гингивита

1. Правильно выбирайте зубную щетку соответственно возраста ребенка.
2. Не забывайте о регулярных визитах к детскому стоматологу.
3. Следите за тем, чтобы Вы могли вовремя обратиться к специалисту и не подвергали малыша развитию различных осложнений.

mamapedia.com.ua

Гингивит у маленьких детей

Воспалительный процесс десны начинается с незначительного покраснения вокруг зуба, увеличения сосочков и незначительной болезненности. Если в это время выявить симптомы и обратиться за помощью, лечение будет проведено быстро и успешно. В противном случае гингивит перейдет в запущенную стадию, самочувствие ребенка ухудшится, и придется лечить уже не только воспаление десен, но и последствия этого процесса.

До четырехлетнего возраста практически каждый ребенок заболевает гингивитом травматического, аллергического или токсического характера. Если его своевременно не лечить, заболевание может перейти на ткани пародонта, вследствие чего развивается пародонтит и пародонтоз. Острый гингивит у детей переходит в хронический процесс, и уже тогда начинаются серьезные проблемы не только в ротовой полости, но и во всем организме ребенка.

Совет! Избежать перехода воспаления в хроническое течение можно, только своевременно выявив тревожные симптомы и устранив факторы, негативно влияющие на десны и десенные сосочки.

Патологическая микрофлора, которая скапливается при нерациональной гигиене ротовой полости, запускает воспалительный процесс, ткани вокруг зуба начинают увеличиваться, провоцировать болезненность во время жевания и прикосновении языком. Маленький ребенок при этом начинает часто плакать, отказывается от еды, так как жевание дается ему с болью. Родители должны знать, как проявляется это заболевание и какое лечение гингивита у детей нужно проводить уже при появлении первых признаков.

Факторы риска воспаления десен

Спровоцировать воспаление у детей может такое заболевание, как запущенный кариес или инфекции в ротовой полости. Кроме того, в группу риска относятся дети со сниженным иммунитетом, которые страдают хроническими воспалительными заболеваниями, даже отдаленными от ротовой полости.

Причины появления гингивита у маленьких детей:

1. Механическая травма: во время пережевывания твердой пищи, она может не только застревать между зубами, но и травмировать сосочек. Он становится красным, болезненным и увеличивается. Папиллярный гингивит часто случается из-за прокалывания сосочка косточкой рыбы или по иным причинам.
2. Термическое поражение: с десенным сосочком также может произойти беда, если его ошпарить горячей пищей или напитком. Это наиболее чувствительная часть десен, с которой чаще всего и начинается серьезное воспаление десен.
3. Хроническое травмирование десны и десенного сосочка: острые края пломбы или сколотая эмаль, постоянно воздействующая на десна приводит к постоянной травме, и в этом случае уже можно говорить о хронической форме гингивита.
4. Патологические микроорганизмы: неблагоприятная микрофлора и вторичное инфицирование десны часто приводит к острому воспалению. Это случатся, когда у ребенка скапливается твердый налет на зубах и под десной. Зубные камни являются идеальным местом для размножения различных патогенных микроорганизмов, они одновременно и травмируют десну и заносят в нее инфекцию.
5. Патологический прикус: аномальное расположение зубов уже обуславливает различные заболевания в ротовой полости. Искривление зубов не позволяет их чистить должным образом, потому скопление налета приводит к сильному воспалению, если ребенок случайно травмирует десну или заболевает инфекцией.
6. Внутренние заболевания: хроническая инфекция может распространяться из других органов кровеносной системой. Если у ребенка инфекционный ринит или фурункулы в районе головы есть большая вероятность поражения ротовой полости, включая десна.
7. Продолжительное прорезывание зубов: задержка в развитии зубного ряда сопровождается болезненностью и ребенок чистит зубы поверхностно, не уделяя внимания болезненным участкам. Именно те участки становятся в дальнейшем воспаленными.

Любой фактор риска в развитии воспаления одинаково опасен для ребенка, и родители не должны упускать даже малейшие изменения в ротовой полости. Выявить симптомы начального развития заболевания можно, осмотрев рот у ребенка: при гингивите десна ярко-красные, межзубные сосочки увеличены, может наблюдаться кровоточивость при чистке зубов или жевании пищи.

Совет! Первые проявления гингивита довольно размыты, но жалобы ребенка при этом могут четко указывать на заболевание, игнорировать их не стоит, так как своевременное обращение к стоматологу предупреждает пародонтит и даже удаление зуба.

Как проявляется гингивит у ребенка?

Клинические проявления воспаления десен зависят от формы заболевания, но есть и общие проявления:

1. Острый гингивит: первые симптомы определяются визуально, увеличением десенного края, гиперемией, кровоточивостью. При касании к тканям вокруг зуба ребенок реагирует болезненно. Жевать уже на этом этапе сложно, так как любое прикосновение к воспаленным участкам приносит сильную боль.
2. Хронический гингивит у детей: симптомы протекают менее выражено, но визуально заболевание невозможно не увидеть. Десна кровоточат, болят при касании, сосочки сильно увеличены. При хроническом запущенном процессе причинный зуб может расшатываться, что уже говорит о поражении тканей пародонта.

Ребенок при гингивите жалуется на слабость, ухудшение аппетита, он становится раздражительным, часто плачет. Количество зубного налета постепенно увеличивается, как на зубах, так и на самих деснах, что обусловлено невозможностью нормальной чистки ротовой полости на фоне выраженной боли.

Совет! При гингивите не нужно щадить ребенка и пропускать чистку зубов, ведь это и является основной причиной появления воспаления и развития осложнений. Чтобы уменьшить боль при совершении гигиенических процедур, нужно приобрести мягкую щетку и нейтральную зубную пасту без мяты, которая раздражает воспаленные десны.

Формы детского гингивита

Зависимо от формы воспаления будет отличаться клиническая картина и лечение. Определить вид гингивита у маленького ребенка может только стоматолог, поход к которому является обязательным этапом лечения и профилактики осложнений. Какой диагноз может поставить стоматолог?

1. Катаральный гингивит: часто случается в момент прорезывания зубов, протекает долго и с вялой симптоматикой. Родители часто игнорируют воспаление во время смены прикуса, считая это нормальным, в чем и заключается основная ошибка. Если не лечить любое воспаление в ротовой полости, есть риск заболевания зубов и перехода гингивита в запущенный гнойный процесс.
2. Гипертрофическое воспаление: наиболее тяжелое проявление этого недуга, в процессе которого десенные сосочки и сами десна сильно увеличиваются, в них скапливается гнойный экссудат, что вызывает пульсирующую боль. Коронка зуба при этом может перекрываться полностью увеличенными деснами, под которыми активно размножаются патологические микроорганизмы.
3. Язвенное воспаление: сопровождается появлением на тканях ротовой полости язвенных участков, которые кровоточат и вызывают сильную боль при касании. Эта форма гингивита очень опасна, так как может происходить заражение всех тканей ротовой полости, а затем и всего организма через открытые язвы. Язвы переходят в некротические участки, то есть десны начинают отмирать, и лечить такое воспаление уже довольно сложно, а в домашних условиях и вовсе невозможно.

Диагностика воспаление проводится после осмотра ротовой полости стоматологом и проведения микробиологического анализа. После заключения диагноза, врач назначает лечение в домашних условиях, которое включает медикаменты и местные средства.

Медикаментозное лечение воспаления десен

Начинать лечить воспаление необходимо с устранения причинного фактора. Удаляется каменный налет, проводится профессиональная чистка. Затем в домашних условиях родители делают ребенку примочки, смазывают десна противовоспалительными средствами и изменяют рацион питания.

Медикаменты от гингивита у маленьких детей:

1. В домашних условиях нужно совершать антисептические полоскания противомикробными средствами низкой концентрации.
2. Смазывать воспаленный участок противовирусными мазями.
3. Давать пить ребенку витаминные комплексы группы А, Д.
4. Увечить в рационе содержания белка, но на момент острого воспаления давать только мягкую пищу и большое количество чистой воды.

Эффективность лечения в домашних условиях зависит от формы и запущенности заболевания. Если гингивит только прогрессирует, необходимо повторно обратиться к врачу для изменения лечения.

32zubchika.ru

Причины

Основной причиной детского гингивита практически всегда является недостаточный уровень гигиены и профилактики заболеваний полости рта.

Главная причина гингивита у детей — недостаточное внимание к гигиене полости рта.

Нередко родители допускают ошибку, научив маленьких детей чистить зубы, но не контролирующих этот процесс в дальнейшем. Ребенок же, не понимая важности гигиены полости рта, может превратить процесс чистки зубов в забавную, но бесполезную игру. Результат в виде зубного налета обычно бывает налицо, вернее, на зубах и деснах.

Налет на детских зубах служит отличной кормовой базой для микроорганизмов, в том числе и болезнетворных. Разрастаясь, колония микробов вызывает ответную реакцию организма — возникает воспаление.

Воспаление — это видимое проявление работы защитных иммунных механизмов организма в ответ на вредное воздействие факторов внешней среды.

Хотя воспаление и является естественной реакцией организма, борющегося с нежелательным воздействием, борьба эта не проходит бесследно — организм расходует внутренние ресурсы, вследствие чего происходит постепенное разрушение воспаленной ткани.

Также заболеванию детей гингивитом способствуют следующие факторы:

• несбалансированное питание, отсутствие важных минералов и витаминов, особенно витамина С;
• травмы слизистой оболочки десен из-за неправильного прикуса, разжевывания твердой пищи, ожога горячей пищей или питьем;
• вирусныеинфекции;
• сахарный диабет;
• наследственная предрасположенность.

Особенности

Гингивит чрезвычайно распространен в детском и подростковом возрасте, так как именно дети наиболее подвержены заболеванию гингивитом. Виной тому повышенная восприимчивость пародонта у детей.

Пародонт — «конструкция» из различных тканей, удерживающая зуб, а также снабжающая его необходимыми веществами через разветвленную сеть кровеносных сосудов.

Заболеваемость гингивитом достигает пика с наступлением среднего школьного возраста, когда на ускоренный рост тканей пародонта накладывается свойственный подросткам «гормональный взрыв».

Гингивит не является редкостью и у совсем маленьких детей, возрастом 1 год и младше. Это вполне объяснимо, ведь один из главных факторов возникновения гингивита — травмы десен, что и происходит при прорезывании зубов. А к этим естественным травмам добавляется неразвитость иммунитета и слабая насыщенность ротовой полости маленького ребенка полезной микрофлорой.

Иногда можно встретить гингивит даже у грудных детей. Родителям рекомендуется при обнаружении любых подозрительных симптомов в столь нежном возрасте немедленно обращаться к детскому стоматологу.

Дополнительным фактором риска может стать короткая уздечка губы, мешающая правильной гигиене десен и способствующая скоплению остатков пищи. В большинстве случаев уздечка губы растягивается сама собой, но если этого не произошло до того, как ребенку исполнится 2 года, по предписанию врача производится хирургическая резекция.

Симптомы и классификация

Для того, чтобы не дать болезни развиться и начать лечение как можно скорее, нужно правильно и своевременно распознать симптомы заболевания. Симптомы гингивита напрямую зависят от той стадии, в которой находится болезнь.

• Катаральный — наиболее легкая и самая распространенная разновидность болезни. Для этой острой стадии характерны покраснение и отек края десен, зуд, жжение, образование характерных зубных отложений. Заметен неприятный запах изо рта. Ребенок постарше может пожаловаться на неприятный привкус во рту. Известный детский врач Евгений Комаровский утверждает, что нередко катаральный гингивит и стоматит у детей сопровождают собой заболевания, вызванные герпетическими и вирусными инфекциями.
• Простой маргинальный — хроническая вялотекущая разновидность катарального гингивита. Симптомы схожи, но выражены слабее. Заметная боль при этой разновидности встречается редко, а зуд может быть довольно сильным, из-за чего эта болезнь у маленьких детей часто проходит незамеченной — ее попросту путают с естественным зудом при прорезывании зубов.
• Десквамативный проявляется обильным покраснением и отслоением покровов слизистой оболочки десен.
• Гиперпластический чаще всего возникает при гормональных истоках болезни, что характерно для подростков. Отличается эта разновидность заболевания заметным воспалением выступов десен между зубами — так называемых зубодесневых сосочков. Распухая, сосочки образуют у основания зуба пазухи, которые нередко заполняются дурно пахнущим гноем. Десны при этом кровоточат.
• Гипертрофическийявляется тяжелой хронической формой гиперпластического гингивита. Отек воспаленных зубодесневых сосочков при этой форме болезни настолько выражен, что коронка зуба может значительно (иногда полностью) скрываться в опухшей десне.
• Язвенно-некротический— тяжелая форма заболевания. Ребенок испытывает сильную жгучую боль, у основания зубов образуются открытые кровоточащие язвы, основания зубов частично обнажаются. Могут появляться признаки общего недомогания — слабость, тошнота, повышенная температура.
• Атрофический — наиболее тяжелая стадия воспаления слизистой оболочки десен, ткани десны заметно истончаются, основания зубов сильно обнажены. Кровотечение и отделение гноя обильные, сильная боль требует медикаментозного купирования.

При отсутствии лечения детскийгингивит переходит в стадию глубокого поражения пародонта — пародонтоз, что чревато потерей значительной части зубного ряда.

Лечение гингивита у детей

Лечение на ранних стадиях

Гингивит на ранних, не запущенных стадиях (катаральный и простой маргинальный гингивит) вполне поддается лечению своими силами в домашних условиях.

Начинать следует с облегчения состояния ребенка. Снять болевой синдром помогут анестезирующие средства, в частности различные препараты на основе лидокаина. Для лечения детей рекомендуется использовать лидокаиносодержащий препарат «Калгель».Это гелеобразное средство разрешено к применению даже для самых маленьких пациентов, даже при гингивите у годовалого ребенка. «Калгель» может быть использован, в том числе, при прорезывании зубов у грудничков.

Избавить от боли и снять воспаление детям постарше помогает применение бактерицидных мазей и ополаскивателей, таких как:

• Пропсол;
• Элюдрил;
• Хлоргексидин;
• Ромазулан.

Также одним из наиболее часто используемых лекарственных препаратов при гингивите у ребенка является гель Холисал. Этот препарат, помимо противовоспалительного, обладает также бактерицидным действием. В любом случае, перед применением витаминных препаратов и лекарств, особенно при лечении гингивита у грудничка, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Также важно обратить внимание на питание детей: пища при гингивите не должна быть излишне холодной или горячей, кислой или соленой. Главная задача в этот период — максимально снизить воздействие раздражающих факторов на ротовую полость.

После снятия воспаления и уменьшения болей проводится терапия, направленная на уничтожение болезнетворных организмов. Для этого широко применяются антибиотические препараты, например, Амоксициллин, Метронидзол, Эритромицин.

После применения антибиотических препаратов восстановительная терапия обязательно включает себя курс применения препаратов-пробиотиков, помогающих восстановить нормальный бактериальный фон и восполнить полезную микрофлору.

Лечение гиперпластической и гипертрофической формы

Тяжелые формы гингивита поддаются лечению только в специализированных медицинских учреждениях. Лечение гиперпластического гингивита и его тяжелой формы, гингивита гипертрофического, кроме противовоспалительного курса и противобактериальных мероприятий может включать в себя удаления отечной ткани десен. Для этого применяются следующие методы:

• Замораживание. В ткань десны вводятся склерозирующие препараты: раствор декстрозы либо хлористый кальций. Введение данных препаратов вызывает затвердение зубодесневых сосочков и прекращение патологического роста тканей.
• Прижигание электротоком. Позволяет не только остановить разрастание отека большой области ткани, но и остановить кровотечение. Прижигание проводится методом диатеромкоагуляции — воздействия на ткань током силой 3-5 Ампер высокой частоты. Процедура отличается болезненностью и проводится под местным наркозом, поэтому не рекомендуется для детей до пяти лет.
• Химическое прижигание. На подсушенную поверхность десны ватным тампоном наносится смесь раствора серной кислоты с эфиром.
• Усечение десны (гингивэктомия). Применяется в особо тяжелых случаях, когда излечение ротовой полости ребенка без операции уже невозможно. Операция проводится под общим наркозом и, как правило, проходит без осложнений. Гингивэктомия обязательно сочетается с замораживанием либо прижиганием десны, в противном случае паталогическое разрастание может продолжиться, и через некоторое время усечение придется производить снова.

Лечение язвенно-некротического и атрофического гингивита

Чем быстрее страдающий язвенным или атрофическим гингивитом ребенок попадет к врачу-стоматологу, тем лучше. Дома ребенку должен быть предоставлен постельный режим и покой, так как может наблюдаться общее недомогание, сопровождающееся повышением температуры.

При ярко выраженном кровотечении десен, когда гингивит достиг язвенной или атрофической стадии, использовать зубные щетки с жестким ворсом не рекомендуется. В тяжелых случаях от чистки зубов щеткой придется воздержаться вовсе, ограничившись полосканием зубов специальными бальзамами.

Противовирусная и противовоспалительная терапия при данных формах схожа с аналогичными процедурами при маргинальном и катаральном гингивите. Кровотечения останавливаются с помощью точечного нанесения (аппликации) перекиси водорода.

Некротические (омертвевшие) участки тканей вокруг язв удаляются хирургически либо консервативно методом некролиза — безхирургического рассасывания. Некролиз омертвевших тканей производится нанесением на пораженные участки наносится растворенный в хлористом натрии сублимированный фермент трипсин.

После купирования воспаления и заживления язв ребенку может понадобиться гингивопластика — восстановление утерянных участков десны путем переноса лоскутов ткани с других участков пародонта.

Народные средства

Серьезным подспорьем при лечении гингивита станет обращение к средствам народной медицины и гомеопатии. Для профилактики болезней полости рта и укрепления зубов издавна применялись отвары коры дуба, шалфея, зверобоя, пустырника.

Для лечения воспалительных процессов у ребенка использование настоев на основе спирта, а также спиртового раствора йода не допускается!

Народные рецепты:

• Зверобойное масло. Средство готовится самостоятельно из сухих листьев зверобоя, которые можно приобрести в аптеке. Столовая ложка истолченных листьев заливается половиной стакана рафинированного растительного масла и оставляется настаиваться на ночь. Воспаленные десны смазывать зверобойным маслом три раза в день.
• Смесь листьев шалфея и эвкалипта в равных пропорциях заливается кипятком из расчета по чайной ложке шалфея и эвкалипта на стакан кипятка. Настоять в течение суток и процедить. Применять по столовой ложке перед едой.
• 3-4 грамма мумиё развести в стакане теплой воды, использовать для полоскания рта перед сном.
• Другой способ использования мумиё: то же самое количество (3-4 грамма) развести в стакане теплого нежирного кефира (тщательно перемешать!). Держать во рту две-три минуты, после чего проглотить.

Профилактика

Главнейшее средство профилактики гингивита, равно как и других стоматологических заболеваний — гигиена ротовой полости. С самого раннего возраста приучайте ребенка чистить зубы не менее 10-15 минут, обязательно уделяя внимание внутренней стороне зубов. Приобретите ребенку лечебно-профилактическую зубную пасту, проследите за тем, чтобы он чистил зубы правильно. Для ликвидации въевшегося зубного налета можно использовать щетку с умеренно жестким ворсом. После чистки зубы следует тщательно прополоскать.

Приучите ребенка пользоваться зубной нитью для удаления остатков еды из пространства между зубами. Но учитывайте, что зубная нить также может травмировать десну при неправильном использовании, поэтому пользоваться зубной нитью ребенку до 3 лет не рекомендуется.

Современная стоматология не приветствует использования для ухода за зубами зубочисток, так как при их применении есть опасность не только травмировать десны, но и занести инфекцию. Отдайте предпочтение зубной нити.

Если во рту ребенка успел образоваться зубной камень, значит, без посещения стоматолога не обойтись. Врач удалит зубной камень максимально щадящим способом.

topdent.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Эффективное средство от воспаления десен Как лечить гингивит у ребенка Чем лечить гингивит Лечение воспаления десен в домашних условиях быстро Чем лечить гингивит у взрослых Гингивит при беременности Десна воспалилась лечение Гингивит у взрослых лечение Чем лечить гингивит у взрослых Гингивит при беременности Гингивит у ребенка чем лечить Чем лечить гингивит у детей