Больно ли ставить пломбу на зуб

Собираясь в стоматологический кабинет, многие задаются вопросом: насколько больно может проходить лечение зубов? Всего несколько лет назад подобные процедуры действительно доставляли людям массу неприятных ощущений. Однако сегодня страх перед болью можно оставить в прошлом благодаря современным анестетикам. Их применение гарантирует безболезненное лечение кариеса и даже удаление нерва передних и боковых зубов любому пациенту.

Больно ли лечить зубы с анестезией?

Сегодня анестезия используется в подавляющем большинстве случаев лечения зубов, в том числе, при удалении нервов, установке коронок и прочих манипуляциях. Отказаться от нее стоматолог может при борьбе с первичным кариесом. На этой стадии заболевания еще не повреждаются чувствительные ткани, потому никакого дискомфорта при сверлении и последующем пломбировании человек не чувствует. В других же случаях анестезия показана.

Современные препараты используются для передних и боковых зубов и одинаково эффективно замораживают десну на различных ее участках. Уже через несколько минут после применения такого препарата, врач может сверлить зубы пациента и делать другие манипуляции, к примеру, депульпирование каналов. При этом человек, сидящий в кресле, может ощущать вибрацию, небольшое давление на зуб, но не более того. Эти ощущения будут абсолютно безболезненны, потому убирать их нет никакого смысла.

Для максимального комфорта пациента во время лечения врач подбирает для него анестетик, соответствующий его болевому порогу, а также типу и продолжительности процедуры. Так для лечения передних зубов достаточно укола слабого анестетика, для удаления нерва стоматолог выберет препарат более длительного действия, и только самые сложные процедуры можно проводить под общим наркозом. При таком препарате пациент не будет чувствовать вообще ничего. Однако подобные меры в стоматологии применимы крайне редко.

Будет ли болезненным сам укол?

Несколько лет назад в стоматологии применялись крупные игры, потому сам укол был весьма болезненным. Однако сегодня подобные инструменты врачами уже не используются. На смену им пришли тонкие иглы, с помощью которых можно поставить практически безболезненный укол. Но всегда ли это так?

Болезненность самого укола зависит от мастерства стоматолога, а также чувствительности пациента. В подавляющем большинстве случаев сам момент укола человек даже не замечает. Легкие дискомфортные ощущения в момент введения иглы появляются, если пациент сильно нервничает, дергает головой во время введения препарата. Повышенная чувствительность и локальное воспаление десны также может спровоцировать неприятные ощущения при уколе. Однако такие случаи редки.

Если же человек слишком опасается неприятных ощущений во время укола, он обязан уведомить об этом врача. Специалист поможет избавиться и от дискомфорта во время самого укола. Для этого достаточно обработать десну специальным замораживающим гелем или спреем. Вещество вызовет онемение, и самого укола вы попросту не почувствуете.

Особенности современных анестетиков

В стоматологии активно используют боле десятка различных препаратов для обезболивания. Среди наиболее распространенных:

• буливакаин — один из самых мощных препаратов, имеющих срок действия до 12-ти часов;
• артикаин — быстродействующий препарат, активирующийся за 2-3 минуты;
• лидокаин — наркоз со средним сроком действия 1,5 часа, обеспечивающий возможность работы с пациентом уже через 4-5 минут;
• пиромекаин — быстродействующее лекарство, вызывающее онемение уже через 2 минуты после введения и сохраняющее эффект на протяжении 20 минут;
• новокаин — самый слабый препарат, обеспечивающий местный наркоз на 15 минут.

Дозировка вышеприведенных препаратов напрямую зависит от прогнозированного времени лечения, а также индивидуальной восприимчивости к лекарству.

К преимуществам современных анестетиков относят:

1. Нетоксичность, безопасность для здоровья пациента.
2. Хорошее восприятие организмом — вещества не провоцируют аллергию и легко усваиваться при правильно подобранной дозировке.
3. Универсальность в использовании – современные препараты для местного наркоза в стоматологии могут применяться даже для беременных женщин, кормящих мам и детей.

Как видим, укол анестетика практически всегда безболезненный и безопасный. Но в некоторых случаях обходятся и без него.

Возможно ли безболезненное лечение зубов без анестезии?

Несмотря на широкий ассортимент анестетиков, данные препараты по-прежнему доступны не всем. У некоторых людей они могут вызывать серьезную аллергию, именно потому этим людям лечение зубов, в том числе, передних даже под действием самого слабого анестетика — новокаина, может быть противопоказано.

Многие пациенты с индивидуальной непереносимостью антисептиков соглашаются терпеть боль и разрешают сверлить зуб без анестетика. Однако при нынешнем уровне развития технологий это необязательно.

Врач может назначить пациенту такие альтернативные безболезненные методы лечения:

• лазерное препарирование пораженного зуба;
• химическую обработку эмали растворителем.

Данные методики дают возможность полностью отказаться от бормашины, поэтому их нередко выбирают те посетители клиники, которых раздражает сам звук работающего прибора или же его вибрация. Единственный минус таких вариантов лечения — они доступны не во всех клиниках. Потому людям, которые не переносят наркоз, советуют обращаться в крупные больницы, практикующие различные методики борьбы с болезнями зубов.

В целом же современные технологии позволяют устранить любые дискомфортные ощущения при лечении зубов. В связи с этим посетителям стоматологических клиник при нынешнем развитии медицины боли бояться не нужно. Опытный врач обязательно подберет для вас именно тот препарат, который обеспечит нужную степень онемения десны и не вызовет никаких аллергических или прочих побочных реакций.

zubyinfo.ru

Назначение пломбы на штифте

Восстановление поврежденного зуба со штифтом не только сделает улыбку красивой и ослепительной, но и в значительной мере улучшит качество жизни, восстановив жевательную функцию.

При этом в канал помещается штифт. Он представляет собой винт из особого материала, на который накладывается полимерный пломбировочный материал. Винт вставляется в зубной канал и выполняет роль основы для пломбы, делая конструкцию прочной.

Показания к применению пломбирования на винтах:

• восстановление повреждений, при которых сильно разрушена эмаль;
• отсутствие зуба;
• для обеспечения необходимой жесткости при протезировании.

Полное восстановление зуба, установленного на штифте, проходит совсем не больно и всего за один визит к врачу.

Виды конструкций

В современной стоматологии используется несколько видов винтов для восстановления жевательных функций резца. Они различаются по материалу изготовления:

• анкерные конструкции изготавливают из золотых сплавов, титана либо из латуни;
• конструкции углеродоволкнистого типа изготавливают из специальных сплавов, которые по своим свойствам повторяют структуру дентина;
• стекловолоконные конструкции изготавливают из эпоксида и стекловолокна;
• конструкции парапульпарного типа отличаются структурой и методом установки.

Анкерные конструкции бывают двух типов – активные винты и пассивного типа. Активные вкручиваются резьбовым методом непосредственно в канал, а пассивные конструкции крепятся посредством соединения с цементом.

Конструкции углеродоволокнистого типа предпочитают устанавливать в случае необходимости обеспечения максимальной прочности конструкции. Они отличаются высокой эластичностью и справляются с нагрузкой, возникающей при пережевывании твердой пищи.

Штифт из современного стекловолокна устанавливают преимущественно на передние зубы, которые не участвуют в процессе пережевывания. Это связано с недостаточной прочностью таких винтов, которая компенсируется эстетичным внешним видом и способностью выдерживать любые нагрузки.

Штифты парапульпарного типа устанавливаются в твердую ткань. Такой метод вживления позволяет свести на минимум риск попадания инфекции во внутреннюю часть зуба.

Какой штифт следует поставить – титановый или из неметаллического сплава, врач решит после детального осмотра.

Если присутствует хоть одна стенка зуба, применяется пломбирование на основе штифта. В случае полной утери резца практикует установка металлокерамической коронки на штифт. Коронка на поврежденный зуб со штифтом позволяет обеспечить нормальное функционирование и эстетичный внешний вид. Зубная коронка, установленная на штифте, отличается долгим сроком эксплуатации.

Выбор штифта

Выбор конструкции для восстановления осуществляет врач, предварительно оценив клиническую картину. При выборе стоматолог учитывает:

• толщину стенок зуба, который следует восстановить;
• глубину установки;
• состояние корня;
• распределение нагрузки во время пережевывания пищи;
• материал конструкции.

Немаловажную роль играет наличие рядом стоящих коронок или мостовидных протезов. Также при выборе материала конструкции врач должен исключить риск появления аллергической реакции у пациента.

Достоинства и недостатки

Как и любое другое хирургическое вмешательство, такое пломбирование имеет свои противопоказания:

• сердечно-сосудистые заболевания и проблемы ЦНС;
• нарушение свертываемости крови;
• пародонтоз;
• воспаления десен;
• недостаточная толщина корня;
• кариозное поражение эмали;
• образование кисты челюсти.

Преимущества такого метода восстановления очевидны – такие пломбы значительно дешевле, чем коронки, а кроме того отличаются эстетической привлекательностью. При этом такая конструкция полностью восстанавливает жевательные функции зуба и сохраняет корень. Современные пломбы на штифтах имеют долгий срок эксплуатации – до 10 лет.

Недостатками метода является:

• возможное развитие кариеса;
• коррозия металлических штифтов;
• со временем возможно стирание зубной эмали и истончение стенок восстановленного зуба.

Перед установкой необходимо исключить возможность аллергической реакции. В редких случаях присутствует индивидуальная непереносимость, при которой конструкция не приживается и зуб приходится удалять.

Вживление проходит совсем не больно и занимает немного времени. Титановый или стекловолоконный штифт в зубе совершенно не причиняет дискомфорта.

Процесс установки конструкции

Зуб на штифте – это не больно, а как его делают зависит от того, был ли предварительно удален нерв.

На вопрос больно ли ставить в зуб штифт, ответ будет однозначным – нет, это не больно и не занимает много времени.

Установка конструкции требует удаления нерва и возможна только в том случае, если сохранена хотя бы одна стенка.

Итак, как же все-таки вставляют зубы на штифтах? Процедура состоит из нескольких этапов.

1. Врач проводит депульпацию и тщательно пломбирует корневой канал зуба. Для контроля проведенной работы понадобиться сделать рентгеновский снимок восстанавливаемого зуба.


2. Затем подготавливается зубная ткань. При этом врач удалит все отмершие клетки и подготовит место для установки штифта.
3. Используя специальные насадки, стоматолог подготавливает каналы для установки. Для этого в ткани делаются небольшие отверстия.
4. В проделанные отверстия помещается внутренняя часть штифта. Внешняя часть служит опорой для пломбы, которая опирается на штифт и стенки зуба. Пломба наносится слоями, после чего конструкции придается форма зуба.
5. После установки конструкции, врач проверяет, насколько она удобна. Если пациент чувствует дискомфорт, восстановленный зуб шлифуется.

Процедура длится недолго, при этом она проходит абсолютно не больно, если нерв был предварительно удален. Правильно установленный штифт обеспечит необходимую жесткость, благодаря чему пломба прослужит до 10 лет.

При необходимости удаления нерва, чтобы это было не больно, врач сделает укол анестезии. Когда ставят металлический штифт в поврежденный зуб болевых ощущений не наблюдается.

Что делать после установки?

После проведения восстановления поврежденного зуба, врач может назначить приме лекарственных средств. При этом также рекомендуется первую неделю придерживаться диеты, отдавая предпочтение простой пище, которая легко жуется.

Недостаточная гигиена может стать причиной развития воспаления десны вокруг восстановленного зуба.

Иногда пациенты жалуются на боль в области восстановленного зуба. Причиной этого явления является травмирование ткани вокруг винта при его установке. Также причиной такой боли может стать слишком глубокое введение конструкции в канал зуба.

Если процедура сопровождалась удалением нерва, болевые ощущения могут сохраняться несколько дней.

Если спустя несколько дней после установки пломбы болевые ощущение не уменьшились, это может свидетельствовать о наличии аллергической реакции на материал, из которого изготовлена конструкция. В случае, когда болевые ощущения долго сохраняются, рекомендуется как можно скорее посетить стоматологический кабинет для получения консультации.

proekt-n.ru

• не по­ни­ма­ет, что нель­зя прий­ти пря­мо сей­час — мне
• на­чи­на­ли со сни­кер­сов и ба­та­рек — у од­них особ­няк
• фигу­ра в 23 го­да! хо­ро­шая?
• быв­шая при­зна­ва­лась в чув­ствах и пред­ла­га­ла сой­тись.
• по­нос и тем­пе­ра­ту­ра. пить ле­кар­ства ка­те­го­ри­че­ски
• как ва­ши де­ти от­ре­а­ги­ро­ва­ли на ва­ше та­ту? а муж? ро­ди­те­ли?
• кто про­бо­вал ху­деть с ком­па­ни­ей nl? ка­ко­вы бы­ли ре­зуль­та­ты?
• жут­кая алер­гия на пам­пер­сы, ли­бе­ро. ка­кие луч­ше взять?
• вес и так неболь­шой, жи­во­тик не нра­вит­ся. спорт ма­ло
• вы­ста­ви­ла с ве­ща­ми, жи­вет у ма­мы. хо­те­ла бы с ним
• и за­муж вы­шли, и ка­рье­ру по­стро­и­ли, и квар­ти­ру ку­пи­ли,
• фигу­ра в ку­паль­ни­ке! сколь­ко по­со­ве­ту­е­те ски­нуть?
• за­держ­ка 2,5 неде­ли. те­сты от­ри­ца­тель­ные пи­ла дю­фа­стон,
• вле­пил ку­ла­ком в жи­вот, за­брал клю­чи, по­це­ло­вал, на­лил
• хо­чу на­чать бе­гать, но стес­ня­юсь про­хо­жих.
• ей 16 и ве­сит 9 кг! склад­ки на жи­во­те и сли­па­ю­щи­е­ся
• без выс­ше­го об­ра­зо­ва­ния мож­но ра­бо­тать в москве и
• ду­маю как бы 50 руб­лей сэко­но­мить, а он пла­тит ша­ла­вам
• хо­чет­ся сек­са, а муж­чин не хо­чу. да­же ка­кая-то брезг­ли­вость,
• ка­кое луч­ше при­ло­же­ние для ин­ста­грам, чтобы ви­деть
• с ка­кой неспра­вед­ли­во в жиз­ни вы стал­ки­ва­лись?
• жи­вем раз­дель­но. ску­чаю очень, но бо­юсь воз­вра­щать­ся.
• гоф­ре бу­дет ид­ти на ко­рот­кие во­ло­сы до плеч или идет
• вы бы­ли в пор­ту­га­ли?
• я один та­кой боль­ной? сим­па­тич­ный па­рень, но стра­хи
• а при­шли сел­фи! мне и од­ной фо­то­гра­фи мч хва­та­ет,
• чтобы бы­ло, а то стре­м­но без выс­ше­го об­ра­зо­ва­ния.
• чем мож­но за­ме­нить фра­зу: сла­ва бо­гу?
• ка­кой фильм вы го­то­вы смот­реть бес­ко­неч­но?
• при чист­ке ста­ли бо­леть и кро­вить дёс­ны. щёт­ку по­ме­нять
• сот­но­ше­ние та­ли и бе­дер 0,8 — это пло­хо? поз­во­ля­е­те
• в сен­тяб­ре ка­кая-то осо­бе­ная по­го­да, уже не жар­ко,
• вспом­нив свою кук­лу, ста­ла безум­но по­хо­жа на не! уже
• как влюб­лять в се­бя? по­че­му бы­ва­ют лю­ди, в ко­то­рых
• как вам имя гу­рам?
• под тво­и­ми фот­ка­ми си­дят и об­ща­ют­ся с му­жи­ка­ми! луч­ше
• где ку­пить воск для де­пи­ля­ци?
• как от­но­си­тесь к пар­ням, ко­то­рые чув­ству­ют се­бя де­вуш­кой?
• кто стал­ки­вал­ся с ра­ком пи­ще­во­да у род­стве­ни­ков? кто
• го­то­ва жизнь за него от­дать! при­зна­лась ему, а он
• оби­дел­ся, что я ему не пи­шу пер­вой и за­бло­ки­ро­вал.
• ни­ко­гда не бы­ла в этом ме­сте. де­ре­вьев уже нет, а
• сто­им ря­дом со ство­лом де­ре­ва и смот­рим на­верх. ухо­дит
• па­лю­бят? но рас­та­ют­ся. мо­же­те пред­ста­вить се­бе та­кое?
• вы хоть раз в жиз­ни сда­ва­ли ана­ли­зы на вич, ге­па­тит
• ста­тус: пе­ре­да­но авиа­ком­па­ни 3 дня, но зна­чок: по­ки­нул
• спеш­но пе­рез­жаю. вы­ки­ды­вать еду как-то ру­ка не под­ни­ма­ет­ся.
• вид­но, что сде­ла­ные? это боль­шие гу­бы или нор­маль­ные?
• по­здрав­лять ли с др дру­га? до это­го по­сле со­ры не
• влюб­ля­юсь в ко­ле­гу. ми­мо про­хо­дит — внут­ри все пе­ре­во­ра­чи­вае
• кли­макс про­хо­дит непро­сто. при­ли­вы му­ча­ют ча­сто, де­пре­си,
• по­со­ве­туй­те сред­ство от юно­ше­ских пры­щей.
• при пер­вом сек­се бу­дет больне? ко­гда бра­ла ма­зок ги­не­ко­лог
• у те­бя дру­гих при­че­сок нет?! вот нра­вят­ся мне со­бра­ные
• ес­ли че­ло­век ест по­сто­я­но или пе­ри­о­ди­че­ски пе­ре­ку­сы­ва­ет,
• од­ни в 30 лет вы­гля­дят как мо­ло­дые де­вуш­ки, а дру­гие
• для него го­тов­лю, уби­раю, сти­раю. не при­ез­жа­ет 3 год
• для че­го нуж­на эта ку­хо­ная лож­ка?
• офи­ге­ваю! го­тов стать под­каб­луч­ни­ко а они не хо­тят
• вас та­кое бе­сит? по­сле па­ры бо­ка­лов ви­на под­ни­ма­ет
• по­че­му так ма­ло лю­дей пу­те­ше­ству­ет в япо­нию?
• мож­но ли пре­зер­ва­тив для узи ис­поль­зо­вать не на при­бо­ре
• есть по­су­до­мо­еч­ная ма­ши­на? сто­ит за­во­дить в хо­зяй­стве?
• как вам эта пе­ви­ца внешне? кра­си­вая или нет? фо­то.
• кто ре­фи­нан­си­ро­ва ипо­те­ку? что со­кра­ща­ли — ко­ли­че­ство
• бо­юсь, что москва ме­ня со­жрет. в гер­ма­ни все идет
• оце­ни­те кошь от 9 до 10!
• за несколь­ко ча­сов одоб­ри­ли ипо­те­ку. те­перь оста­лось
• па­рень — ар­мя­нин, я — рус­кая. влю­би­лась по уши! есть
• ска­жут, что ре­зать на­до, а я не хо­чу! упря­мая све­кровь.
• как за­ра­бо­тать, ес­ли ни­че­го не зна­ешь и не умешь.
• на первую встре­чу очень на­стой­чи­во звал к се­бе до­мой.
• ме­ня ис­поль­зо­ва­ли. чув­ствую се­бя од­но­ра­зо­вой ве­щью!
• бо­лит гор­ло, хро­ни­че­ский тон­зи­лит. чем еще мож­но по­мочь?
• мо­гут ли со­се­ди до­не­сти в на­ло­го­вую о сда­че квар­ти­ры
• оди­но­кие есть? как вам жи­вет­ся? у ме­ня вся жизнь впе­ре­ди,
• муж брез­гу­ет мо­лоч­ни­цей и от­ка­зы­ва­ет­ся от по­сте­ли
• что вы­годне от­крыть: ма­га­зин су­мок или ма­га­зин одеж­ды?
• ни­ка­ких ка­фе, побща­ем­ся в ма­шине, ну это со­всем уже!
• под­хо­дим ли друг дру­гу внешне? сколь­ко лет мне и му­жу
• ра­бо­та­ет ли за­кон бу­ме­ран­га?
• ну чо, вы сде­ла­ли или еще нет? та­кое па­ни­брат­ское
• по од­но­му объ­яв­ле­нию на юле раз 5 зво­ни­ла: ни от­ве­та,
• мч с сз та­кой ла­пу­ля. об­щать­ся он не осо­бо хо­чет,
• за­дох­лость, тще­душ­ность и кост­ля­вость — не есть кра­со­та.
• ба­ла­яж с ро­зо­вы­ми пря­дя­ми хо­чу сде­лать. как за­щи­тить
• ал­каш, страш­ный, по­тре­па­ный, го­раз­до стар­ше. он: ой,
• по­слать его или про­мол­чать и уй­ти в ту­ман?
• ды­ра в зубе. бо­юсь, что мне ли­бо ло­ша­ди­ную ане­сте­зию
• ехать ни­ку­да не нуж­но в тес­ных марш­рут­ках, на­чаль­ство
• лай­каю фо­то пар­ням, а они не ви­дят, не пи­шут и в от­вет
• взрос­лые тра­вой пи­та­лись, хлеб толь­ко де­тям до­ста­вал­ся!
• хва­та­ет ли вам де­нег до зар­пла­ты на ме­сяц? хва­ти­ло
• чем мож­но хо­ро­шо освет­лить ко­жу?
• вы про­си­ли у лю­би­мо­го че­ло­ве­ка де­нег?
• для пе­ре­ле­та в ту­нис, нуж­но раз­ре­ше­ние на ре­бен­ка
• хоть же­на­тый, но есть. для ма­мы я ни­ку­дыш­ная, ведь
• пил до­ма один. с ма­ши­ной про­бле­мы, спи­на бо­лит, да­же
• ляп­ну­ла пар­ню, что мне снил­ся мой быв­ший. ре­ак­цию
• он же­нат, смог­ли бы его уве­сти у дру­гой или та­кие

galya.ru

Разновидности пломбировочных материалов

По сроку использования различают временные и постоянные пломбы:

1. Временную обычно ставят в процессе лечения, например, когда врач не уверен, поражен зубной нерв кариесом или нет. В таких случаях очищенный от кариеса зуб закрывается пломбой на время, чтобы проверить, будет ли боль беспокоить пациента. Если боли нет, нерв оставляют, а на зуб ставят постоянную пломбу. Также временной пломбой закрывают лекарства, которые закладываются на несколько дней, или мышьяк, если нерв все-таки удаляется. Держится временная пломба до двух недель. Как только она выполнит свою функцию, её меняют на постоянную.
2. Постоянные служат годами. Они изготовляются из разных материалов.

Об используемых материалах

Сегодня в стоматологии применяют следующие виды пломб:

1. Цементные пломбы – самые дешевые. Они плохо шлифуются, выделяются на фоне естественной эмали и могут разрушать зубы, с которыми соприкасаются в прикусе. Используются редко, в основном – в детской стоматологии.
2. Металлические (альмагамные) изготовляются из сплава серебра и меди. Они отличаются прочностью, но, как и цементные пломбы, очень заметны. Обычно их ставят ставят на жевательные зубы. Среди недостатков отмечают высокую токсичность.
3. Композитные изготавливаются из смеси различных компонентов, среди которых – тонко измельченное стекло и искусственная смола. Такие пломбы раньше считались непрочными, поэтому ставились только на передние зубы. Однако со временем материал усовершенствовался. Композитная пломба накладывается слоями. Каждый слой должен проходить световое воздействие в течение 30-40 секунд. Этот материал можно без проблем подогнать под естественный цвет эмали, потому для реставрации передних зубов врачи обычно выбирают их.
4. Вкладки – это керамические пломбы. По виду и составу они очень близки к зубной эмали. Изготовление вкладки занимает до недели, поэтому установка пломбы на зуб происходит в несколько этапов. Керамическая пломба устойчива к смене температур и не окрашивает зуб. Среди её преимуществ – эстетичность. Эти пломбы обычно подгоняются под цвет зуба и практически незаметны.

Как происходит установка?

Процедура пломбирования зуба не зависимо от используемого материала начинается одинаково:

1. Сначала стоматолог уколом анестетика обезболивает околозубные ткани.
2. Когда обезболивающее начинает действовать, врач приступает к очищению зубной полости. Его задача – убрать остатки мертвой ткани, полностью вычистить зуб от потемневшей эмали и дентина. На этом этапе делается необходимая по глубине и форме полость.
3. Затем проверяется состояние пульпы. Если она не повреждена, полость дезинфицируется антисептическим раствором. Но если пульпа уже начала воспаляться, стоматолог начинает процесс её удаления из полости зуба, а затем происходит пломбирование корневых каналов.
4. Когда полость зуба полностью очищена и воспалительного процесса нет, стоматолог приступает к её высушиванию. Затем под основной пломбирующий материал помещают специальные антимикробные и изолирующие прокладки.
5. Только после этого стоматолог может приступать к пломбированию. Когда пломба установлена, происходит заключительный этап лечения – полировка и шлифовка.

Использование цемента

Цементные пломбы изготовляют из стеклоиномерных, фосфатных и силикатных цементов. Одной из характеристик цемента является затвердевание под действием химической реакции во время смешивания с жидкостью.

Из-за этого у стоматолога не так много времени на установку пломбы и формировать рельеф поверхности достаточно сложно.

Другой особенностью цементной пломбы является долгое время её окончательного затвердевания. Потому после лечения не рекомендуется принимать пищу на протяжении двух часов.

В зависимости от вида используемого цемента нужно учитывать:

1. Пломбы из фосфатного цемента – самые дешевые. Они плохо фиксируются, быстро стираются и отличаются плохим краевым приляганием. Последнее означает, что под такую пломбу часто попадают остатки пищи, из-за чего возникает вторичный кариес.
2. Стеклоиномерные цементные пломбы куда лучше прилегают к тканям зуба, что существенно снижает риск возникновения вторичного кариеса. Устанавливается такая пломба с помощью ультрафиолетовой лампы. То есть врач неспешно формирует зуб, пока пломба ещё мягкая, а затем с помощью ультрафиолета «отвердевает» её, завершая работу.
3. Пломбы из силикатного цемента выделяют свободную фосфорную кислоту, которая плохо действует на живую пульпу. Поэтому их рекомендуется ставить на прокладку. Среди плюсов этих пломб – возможность выбирать цвет и хорошее краевое прилегание.

Установка и особенности металлической пломбы

Среди достоинств металлических пломб стоит выделить твердость и стойкость к коррозии. Эти пломбы достаточно пластичны и устойчивы к влаге.

Расширение — другой недостаток металлических пломб. Из-за него часто происходит откол прилегающей к пломбе стенки зуба. Конечно, сегодня риск откола сведен к минимуму, но все равно присутствует.

Цвет такой пломбы не совпадает с цветом эмали. Поэтому чаще всего металлические пломбы ставят под коронки.

Устанавливать достаточно трудно. Твердеет она долго – два-три часа. На следующий день после установки эта пломба требует полировки. Однако служить может десятки лет.

Композиты — прорыв в сфере стоматологии

При композитном пломбировании полость зуба обрабатывается адгезивом. Это вещество помогает вклеить пломбу в полость зуба.

После этого стоматолог ставит пломбу слоями, отсвечивая каждый по 20-40 секунд. Когда все слои установлены, пломба подтачивается по форме зуба и полируется.

После установки композитной пломбы у пациента может наблюдаться повышение чувствительности зубов. Также эти пломбы могут темнеть, если пациент часто пьет чай или кофе. Однако если покрыть пломбу прозрачной пленкой, изменения цвета можно избежать.

Установка зубной вкладки

По цвету, светоотражению и прочности керамика больше других материалов похожа на зубную эмаль. Приклеенная к зубу вкладка почти полностью восстанавливает его изначальную прочность.

В отличие от других видов пломб, вкладки изготавливаются в лаборатории, а не во рту пациента.

Чаще всего керамические пломбы ставятся, когда зуб сильно разрушен, но при этом ещё живой. Вкладка позволяет его сохранить, то есть избежать депульпирования и установки коронки.

Установка керамической пломбы происходит в несколько этапов. Сначала стоматолог полностью очищает зуб от мертвых тканей и снимает оттиск, чтобы изготовить вкладку. Затем вкладка изготавливается в лаборатории. После этого происходит примерка.

Если все хорошо, стоматолог садит вкладку на специальный клей, а затем подтачивает неровности и полирует.

Особенности пломбирования каналов

Если в процессе избавления от мертвых тканей полости зуба оказывается, что пульпа поражена кариесом, стоматолог удаляет ее и пломбирует каналы. Качественно запломбированные каналы – залог того, что зуб удастся сохранить.

Пломбирование каналов начинается сразу после удаления пульпы.

Для того чтобы пломбирование каналов прошло успешно, стоматологу необходимо знать форму и размещение корней зуба, для чего может понадобиться рентгеновский снимок.

Обычно корневые каналы очень узкие, потому стоматолог расширяет их, проходя инструментом по всей длине – от корня до верхушки – и обрабатывает медикаментозно.

Затем происходит пломбирование каналов гуттаперчей. На этом этапе в каналы вводятся специальная твердеющая паста (силер) и гуттаперчевые штифты (сначала основные, потом – дополнительные). Дополнительные штифты имеют меньший диаметр.

После того, как штифты утрамбованы и канал полностью заполнен, верхушки штифтов срезаются специальным раскаленным инструментом.

На видео гуттаперчевое трехмерное пломбирование зубов:

Пару слов о боли

Взрослые люди часто боятся стоматологов. Это страх, сохранившийся с советских времен. Но сегодня медицина сделала огромный скачок вперед. Разнообразие анестетиков, применяющихся в современной стоматологии, огромно. Даже аллергия теперь не мешает комфортному лечению.

Чаще всего в процессе пломбирования пациент, которому была сделана анестезия, не испытывает никаких болевых ощущений. Исключение – сильное воспаление. В этом случае рекомендуется увеличить дозу анестетика.

Уже после того, как зуб был вылечен, пациент может испытывать небольшую чувствительность, которая обычно проходит через день-два.

Возможные осложнения

После установки пломбы возможны следующие осложнения:

1. Боль под пломбой считается нормой в течение суток после установки. Если же она длится дольше, значит, кариозная полость была обработана некачественно и требуется повторное лечение.
2. То же самое означает и выпадение пломбы.

Пломбирование сегодня остается самым популярным способом лечения кариеса. Разнообразие материалов позволяет пациенту подобрать оптимальный вариат, а анестетиков – сделать лечение простым и безболезненным.

Однако важно понимать, что кариес – это болезнь. И как любая болезнь, она требует лечения. Чем раньше обнаружен кариес, тем легче и дешевле от него избавляться.

dentazone.ru

Пломбирование зубов: особенности процедуры

Пломбирование зубов – это медицинская процедура, заключающаяся в закрытии кариозной полости специальными стоматологическими материалами для возвращения зубу изначального вида. Она сопровождается удалением мертвой ткани зуба с помощью бормашины или другого специального оборудования, с дальнейшим применением лечебных, изолирующих прокладок и непосредственно пломбы.

Лечебная прокладка содержит кальций и необходима для восстановления дентина. Изолирующая прокладка защищает глубокие слои дентина. Ну а пломба непосредственно заполняет и закрывает полость, образованную вследствие воздействия кариеса и удаления мертвой ткани зуба.

Виды пломбировочных материалов

Пломбировочные материалы в стоматологии на данный момент имеют огромную номенклатуру. Однако еще совсем недавно чаще всего применялись цементные пломбы. Стоимость установки такой пломбы самая низкая, особенно из силикатного цемента и силикофосфатного материала. В обычной поликлинике ее установят абсолютно бесплатно, но стоит помнить, что прослужит она не более двух лет. Этот материал достаточно хрупкий и быстро стирается, а также может оказывать на здоровую часть зуба токсическое воздействие.

Узнайте, какими полезными свойствами обладает календула лекарственная.

При каких заболеваниях полости рта применяется препарат Стоматидин и как его правильно использовать, вы узнаете тут.

Если бюджет невелик, а лечение зуба необходимо, лучше поставить пломбу из стеклоиномерного материала. Стоимость такой пломбы будет небольшой, но простоит она намного дольше. В состав данной пломбы входит фтор, который оказывает лечебное действие на зуб.

Наилучшими материалами принято считать композитные, которые производят из синтетической смолы со стеклянным наполнителем. Их применяют как для лечения передних зубов, так и для жевательных. Преимуществом композитных материалов является то, что для их установки возможна меньшая обработка зуба бормашиной, и пломбы служат очень долго (до 11 лет).

Этот материал имеет наиболее естественный вид, что позволяет устанавливать его на передние зубы. Композитные пломбировочные материалы имеют большую гамму цветов, благодаря чему врач может подобрать пломбу под ваш цвет зубов. Также композиты могут максимально имитировать блеск настоящего зуба. Это достигается путем применения очень мелких частиц кварца, входящих в состав композита, их размер варьирует от 0,08 до 0,01 мкн.

Важно: если вы планируете отбелить зубы, пройдите процедуру до установки пломбы. Это является важным условием, так как пломбировочные материалы в основном не подвергаются такому же отбеливающему воздействию, как натуральные зубы. Поэтому если сделать отбеливание после установки пломбы, скорее всего, она станет заметна, и не будет соответствовать оттенку зуба.

Композитные материалы бывают химического отверждения и светового. Первые имеют высокую прочность, но малоэластичны. Поэтому врач должен иметь большой опыт и знания для работы с такими материалами, – ему необходимо установить пломбу до того как материал затвердеет. Композиты светового отверждения наиболее удобные в применении, обладают хорошей эластичностью и твердостью. Для их застывания применяют специальные ультрафиолетовые лампы. Пациенту в это время предлагают закрыть глаза, а врач надевает специальные защитные очки.

Композитные пломбировочные материалы в стоматологии считаются достаточно дорогостоящими и отвечают наивысшим требованиям.

Существуют пломбы из амальгамы – специального сплава, состоящего из металла и ртути. Они являются практически нестираемыми и очень прочными. Однако применение ртути ставит многих ученых в затруднение – одни считают, что количество ртути настолько мало, что она никак не влияет на организм человека. Другие уверены, что она опасна. В нашей стране амальгамы уже практически не применяются.

Процесс установки пломбы

Как ставят пломбу? Рассмотрим этот процесс поэтапно. В самом начале приема стоматолог осматривает состояние полости рта. Обнаружив проблемный зуб, врач анализирует уровень поражения зуба кариесом. Если степень поражения высокая, пациента направляют на рентген, чтобы узнать глубину корневого канала. Если кариес уже добрался до нерва стоматолог делает местную анестезию, чтобы пациент не испытывал болезненных ощущений от работы бормашины.

После того как анестезия подействовала, производится удаление пораженной кариесом ткани зуба. Затем, если нерв зуба не поврежден, врач удаляет в получившейся полости бактерии с помощью медикаментозной обработки. После, полость высушивают и при необходимости накладывают лечебные и изолирующие прокладки в зубном канале. Последним этапом является установка пломбы, форму которой максимально пытаются приблизить к натуральной форме зуба. Стоматолог должен заранее обговорить с пациентом, из какого материала он желает установить пломбу. Напоследок пломбу полируют и шлифуют.

Если кариес успел поразить нерв зуба, его придется удалить и запломбировать корневой канал. Пломбирование производится с применением специальных материалов, которые в первую очередь должны обеспечивать полную герметичность и непроницаемость бактерий в корневой канал. Так же материал должен медленно затвердевать, не должен рассасываться и вызывать аллергию.

Материалы для пломбирования корневых каналов

Материалы для пломбирования корневых каналов можно разделить на три группы: биологические, физико-механические и технологические. По биологическим требованиям материал должен быть полностью совместим с окружающими живыми тканями и не вызывать раздражение, оказывать регенерирующее и обеззараживающее действие. По физико-механические – обладать малой усадкой в процессе отвердевания, не разрушатся под воздействием тканей и жидкостей организма, обладать адгезионными свойствами, не окрашивать зуб. По техническим свойствам он должен иметь способность хорошо прилегать к стенкам полости зуба и иметь такую консистенцию, которая позволит плотно заполнить микротонкий корневой канал.

Материалы для пломбирования корневых каналов можно разделить на 2 группы: пластичные и твердые. Пластичные в свою очередь делятся на нетвердеющие и твердеющие, а твердые – на металлические и гуттаперчевые.

На данный момент ни один из известных материалов для пломбирования корневой системы не может обеспечить все требуемые свойства, поэтому в стоматологии часто применяется их комбинация.

stopparodontoz.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Можно ли курить после наркоза Под наркозом Обезболивающие уколы в стоматологии Выпала пломба что делать Временная пломба Сколько времени отходит анестезия зуба Какой врач ставит пломбы Выпала пломба из зуба Почему после стоматолога нельзя есть Материалы для пломбирования зубов Выпала пломба что делать до приема врача Из чего делают пломбы для зубов