Из чего делают пломбы для зубов

0plombТвердые ткани зубов, к сожалению, не могут регенерировать (восстанавливаться). По этой причине пораженные кариозным процессом или отколовшиеся фрагменты эмали и дентина нуждаются в замещении искусственными материалами. Реставрация может производиться путем постановки пломб или изготовления вкладок. Значительные дефекты требуют ортопедического лечения.


  Оглавление  Пломбирование зубов: цели и используемые материалы  Классификация зубных пломб  Металлические пломбы  Пластмассовые пломбы  Светоотверждаемые пломбы  Вкладки  

Пломбирование зубов: цели и используемые материалы

Пломбирование преследует две основные цели: 

  1. Устранение пораженной ткани в ходе препарирования зуба останавливает дальнейшее развитие кариеса и предупреждает его осложнения.
  2. Пломба замещает дефект, что важно с эстетической и физиологической точки зрения.

Все материалы, применяемые для восстановления коронок зубов непременно должны отвечать следующим требованиям:

  • безопасность для организма (отсутствие токсического воздействия);
  • прочность (устойчивость к механическим и химическим воздействиям);
  • высокие эстетические качества.

Обратите внимание: грамотно поставленная пломба в идеале должна быть совершенно незаметна (по крайней мере – для неспециалиста).

41597

Перед постановкой пломбы проводится ряд подготовительных работ, которые включают:

  • механическое удаление пораженной (инфицированной) ткани;
  • формирование полости с соблюдением определенных требований;
  • изоляцию зуба от слюны;
  • обработку полости антисептическим раствором.

Непосредственно пломбирование предполагает:

  • наложение изолирующей прокладки (при необходимости);
  • обработку поверхностей адгезивом (или протравливание эмали);
  • внесение в полость материала и его уплотнение;
  • моделирование пломбы;
  • воздействие специальной лампой (для фотополимеров);
  • шлифовка и полировка после окончательного отверждения.

Для чего нужны пломбы? Ответ на этот вопрос в видео-обзоре дает врач-стоматолог:

Классификация зубных пломб

1_12По своему назначению все пломбы можно разделить на временные и постоянные. Первые могут служить для временной изоляции полости, в которую внесен лечебный препарат (некоторые материалы содержат в своем составе лекарственные средства). Временная пломба также может быть поставлена, если стоматолог не окончательно уверен в том, что не разовьется пульпит (такие пломбы можно назвать «диагностическими»).

Временные пломбы отличаются от постоянных своим составом. Для их изготовления используются менее прочные материалы, что позволяет врачу легко удалить такую временную пломбировку через 1-3 дня во время следующего визита пациента. Распространенным материалом для подобных пломб является искусственный дентин, который замешивается на воде. С его помощью, в частности, фиксируется и изолируется мышьяковистая паста, необходимая для девитализации (разрушения, удаления) пульпы (сосудисто-нервного пучка) зуба.

vremia1


Важно: мышьяк является ядовитым веществом. Малое количество препарата, содержащего мышьяк, вносят в полость зуба чтобы «убить нерв».

Постоянные пломбы, выполненные из качественного материала, и поставленные с соблюдением всех правил, призваны стоять на протяжении многих лет и даже десятилетий.

Обратите внимание: если пломба была утрачена уже через несколько месяцев, то либо имело место нарушение технологии, либо врачом не были учтены механические нагрузки (т. е. требовалась постановка искусственной коронки).

Металлические пломбы

Металлические пломбы изготавливаются из амальгамы – сплавов некоторых металлов со ртутью. Наиболее распространена до недавнего времени была серебряная амальгама. Перед постановкой такой пломбы врач должен был тщательно смешать мелкодисперсное серебряный порошок с ртутью. Работа с этим опасным для здоровья требовала соблюдения особенно жестких правил. Справедливости ради следует отметить, что готовая амальгама почти нетоксична (табачный дым содержит гораздо больше ртути).

Минусом этой разновидности пломб является вероятность развития эффекта «гальванизма» (появления слабого тока) при наличии во рту металлических коронок или мостовидных протезов.


достатками также можно считать выделение пломбы на фоне зуба (характерный металлический блеск), длительность отверждения (до 3 часов) и коэффициент расширения, существенно отличающийся от показателя для естественных тканей зуба (могут возникать сколы при употреблении холодной и горячей пищи). Очевидные плюсы – возможность постановки металлических пломб во влажную полость, их отрицательная усадка и фантастическая износоустойчивость. По сей день стоматологи могут обнаружить во рту пациента амальгаму, поставленную еще в прошлом столетии.

Цементные пломбы

21В стоматологии применяется несколько разновидностей цементов, но для постановки пломб, как правило, используются либо фосфатные, либо стеклоиономерные.

Обратите внимание: цементы относятся к двухкомпонентным материалам. При замешивании смешиваются порошок и жидкость.

Пломбы из фосфат-цемента еще сравнительно недавно ставили всем подряд в рамках оказания бесплатной зубоврачебной помощи. Несомненными достоинствами материалов данной категории являются их дешевизна и простота в работе. Механическая прочность, т. е. устойчивость к истиранию оставляет желать много лучшего и, кроме того, имеет место плохое «краевое прилегание» к стенкам сформированной полости. Как следствие, постепенно между пломбой и стенками дефекта коронки образуется зазор, в который попадают пищевые остатки, и развивается вторичный кариес. Для повышения механической прочности в состав таких цементов нередко вводили мелкодисперсный порошок серебра, но проблему с плохим краевым прилеганием это не решало.


Гораздо более совершенным материалом являются стеклоиономерные цементы, характеризующиеся довольно высокой степенью сродства с твердыми тканями зуба. В их состав входят ионы фтора, способствующие реминерализации эмали. Благодаря этому обстоятельству, стеклоионономерные пломбы часто ставят детям на молочные зубы. Адгезивные свойства у таких цементов гораздо выше, чем у фосфатных, что отчасти решает проблему краевого прилегания. Однако пломбы данной категории не отличаются высокой механической устойчивостью и никакие добавки не помогли кардинально решить эту проблему.

У всех цементов очень короткое «время работы». После замешивания состава, внести его в полость и сформировать пломбу необходимо в течение считанных минут. Потом материал начинает быстро «схватываться», т. е. утрачивать необходимую пластичность.

Пластмассовые пломбы

orig_lechenie_zubov_2366-1-thumb1Прорывом в стоматологии стало появление пластмассовых и композитных пломб. Большинство пластмасс для пломбирования созданы на основе соединений акриловой кислоты. Материал отличается высокой механической прочностью, что обеспечивает долговечность пломб при условии их грамотной постановки. К достоинствам можно также отнести возможность подобрать материал по цвету. В ряде случаев после шлифовки и полировки пластмасса может быть неотличима по внешнему виду от здоровой эмали.


Но недостатков у пластмассовых пломб множество. В ходе полимеризации образуется огромное количество микроскопических пор, что в дальнейшем становится причиной развития вторичного кариеса. Пористая поверхность является отличной основой для размножения микроорганизмов, которые способствуют развитию целого ряда заболеваний полости рта. Эстетические достоинства также довольно быстро сходят «на нет»; материал имеет свойство темнеть, особенно – под действием пищевых красителей и никотина. Серьезным недостатком является токсичность акриловых пластмасс. Агрессивное химическое соединение воздействует на пульпу. Если пломба установлена на зуб, из которого предварительно не удален нерв, то даже при наличии качественной изолирующей прокладки из цемента весьма высока вероятность развития пульпита.

Значительно меньше недостатков у двухкомпонентных («паста – паста») композитных материалов на основе эпоксидных смол. Токсичность состава имеет место, но она не так ярко выражена, как у акриловых полимеров. Истираются пломбы из композитов еще медленнее, но хрупкость несколько выше. Они отлично подойдут, например, для заполнения дефекта на жевательной поверхности коронки, но режущий край ими восстанавливать не рекомендуется.

Светоотверждаемые пломбы (фотополимерные пломбы)


d53e78ca399327ddd63818be2740aafcФотополимеры (гелиопломбы, световые пломбы) – это самые современные материалы. Составы пастообразной консистенции имеют свойство затвердевать под действием ультрафиолетового излучения, источником которого являются специальные стоматологические лампы.

Врач может совершенно не торопиться в процессе внесения материала в полость и окончательного формирования пломбы, что в числе прочего обеспечивает высокое качество пломб. Не возникает необходимости сошлифовывать значительный объем после отверждения; требуется лишь провести полировку мелкоабразивными насадками для придания блеска. Широчайшая гамма оттенков позволяет добиться безупречного соответствия цвета пломбы цвету окружающей ее здоровой эмали. Качественно поставленную и отполированную пломбу из фотополимера не всегда может обнаружить даже специалист. Высокие эстетические свойства дают возможность применять такие композиты для реставрации фронтальной (самой заметной при улыбке или во время разговора) группы зубов. Токсичность материала минимальна, как и степень усадки. Истираемость также невысока, благодаря чему светоотверждаемые пломбы могут служить на протяжении многих лет.

Если позволяет материальное положение, то, безусловно, рекомендуем отдать свое предпочтение именно фотополимерным пломбам. В данном случае затраты полностью себя оправдают!

Увидеть, как происходит установка композитных пломб можно, посмотрев данный видео-обзор:


Вкладки

Вкладки представляют собой нечто среднее между пломбой и небольшим протезом коронки зуба. По сути, это готовая пломба, изготовленная в зуботехнической лаборатории и затем зафиксированная врачом в подготовленной полости посредством композитного материала. Процесс установки очень напоминает фиксацию коронки.

По материалам, из которых изготавливают конструкции, выделяют следующие виды вкладок:

  • пластмассовые;
  • композитные;
  • керамические;
  • металлические.

По технологии изготовления принято выделять следующие разновидности:

  • вкладки, моделируемые в полости рта;
  • вкладки, изготовляемые на модели.

В первом случае после препарирования зуба в полость вносят размягченный зуботехнический воск. Затем полностью формируется вкладка, замещающая дефект, и восковая модель передается в литейную мастерскую при поликлинике, где по ней отливают абсолютно такую же конструкцию из металла.


plomba1

Во втором случае с зуба после подготовки полости снимают слепок эластичным материалом на основе силикона. По слепку отливают гипсовую модель, на которой уже моделируют вкладку из воска и «переводят» модель в необходимый материал (пластмассу, композит и т. д.). На модели также может быть создана керамическая вкладка.

У таких «микропротезов» масса преимуществ перед традиционными и пломбами.

Они безупречно прилегают к стенкам полости в отличие от пломб, в которых возможно образование т. н. «поднутрений»  при недостаточном уплотнении в процессе постановки. Керамические модели характеризуются великолепными эстетическими свойствами, благодаря полупрозрачности материала и широкой цветовой гамме.

Посредством вкладок можно создать безупречный с анатомической точки зрения «контактный пункт» между соседними зубами. Истираемость вкладок даже меньше, чем у здоровой эмали зуба, не говоря уже о композитных пломбах. Модели с перекрытием бугров могут в ряде случаев являться отличной альтернативой искусственным коронкам, требующим основательного препарирования всех зубных поверхностей. Кроме того, нет необходимости предварительно депульпировать зуб, поскольку современные керамические  «микропротезы» совершенно нетоксичны.

Минусом сравнительно недорогих изделий из пластмассы является пористость материала, а у металлических моделей оставляют желать лучшего эстетические свойства.
 


Плисов Владимир, стоматолог

12,073 просмотров всего, 6 просмотров сегодня

    okeydoc.ru

    Что собой представляет

    Наверное, каждому человеку хотя бы раз в жизни приходилось прибегать к лечению и установке пломбы на зуб. Но редко кто думает о том, из какого материала изготовлены эти изделия, а также какие разновидности пломб существуют в настоящее время. А ведь зря, знание этих особенностей поможет выбрать наиболее подходящую пломбу, которая продержится длительное время, а иногда она сможет полностью сымитировать зубную ткань. Кроме этого стоит учитывать, что процесс установки пломбы это достаточно трудоемкий процесс, который требует от врача повышенного профессионализма, чтобы материал простоял долго и не выпал из зуба через несколько дней после установки.

    В стоматологической области под пломбой понимается специальный материал, который обладает повышенной вязкостью, но при этом он достаточно быстро застывает. При помощи этого материала врач заполняет очищенную от кариозного или пульпитного поражения область зуба. Кроме пломбирования дыр, данный материал часто применяется для того, чтобы скрыть поврежденную эмаль или другие дефекты. Но при этом стоит помнить, чем надежнее структура пломбы, тем лучше зуб будет выполнять свои природные функции.
    Сейчас имеется большое разнообразие материалов, которые применяются для пломбирования зубов. Стоматологи в качестве пломб применяют металлические, пластмассовые, керамические основы, также часто применяются пломбы из разных типов цемента. Кроме этого они разделяются на временные и постоянные пломбы.

    Виды пломб по сроку службы

    Если рассматривать пломбы по сроку службы, то они подразделяются на временные и постоянные. К постоянным относятся изделия, которые предназначены для длительного срока службы. Процесс установки этого вида пломбирования обычно занимает длительное время. Кроме этого основа, выбираемая для постоянного пломбирования должна обладать высокой прочностью, иметь высокие эстетичные качества и отвечать всем требованиям безопасности. А вот временные пломбы используются только лишь для лечения и обычно устанавливаются на короткий срок. Чаще всего в основе этих изделий имеются различные лекарственные добавки.

    Временные

    Временные изделия имеют второе название – диагностические. Этот вид пломбирования часто применяется для выявления главных симптомов, которые помогут определить конкретное заболевание.

    Например, во время кариеса может наблюдаться не только повреждение структуры эмали, но и более глубокие дентинные слои, а иногда даже пульпа зуба. Если после того, как будет установлен материал в полость зуба, у пациента возникают болевые ощущения, это будет свидетельствовать о том, что у него имеется развитие пульпита. В результате это необходимо удалять пораженные мягкие ткани. Кроме этого во время пульпита временная пломба выступает в качестве герметизирующего средства, она предотвращает попадание в полость зуба лекарственного препарата.

    Какими характеристиками должны обладать

    Временные пломбы обязательно должны иметь важные характеристики, которые отвечают всем требованиям. К этим качествам относятся следующие особенности:

    • Надежная степень герметичности и устойчивости лекарственного средства во время его накладывания в область под пломбой;
    • Простое введение и удаление вещества;
    • Важно чтобы при контакте с зубом, мягкими тканями, слизистым слоем ротовой полости не возникали аллергические реакции и раздражения;
    • Пломбирующая масса должна обладать быстрой степенью затвердевания.

    Постоянные

    Постоянные пломбы во многом отличаются от временных. В первую очередь этот вид пломбирования используется совсем для других целей, следовательно, и качество основы для этих изделий имеет существенные отличия.

    Постоянное пломбирование применяется для постоянного ношения. Кроме этого оно имеет различные целевые предназначения:

    1. В большинстве случаев постоянные изделия применяются для тщательного и герметичного закупоривания отверстия зуба, которое появилось в результате вылеченного кариеса или депульпирования. При этом материал должен защищать зуб от проникновения в его полость болезнетворных бактерий;
    2. Применяется для обеспечения структуре зуба природных качеств. В зависимости от этого подбирается вид материала, при помощи которого можно будет в дальнейшем откусывать и пережевывать пищу;
    3. Еще одно последнее предназначение постоянных изделий состоит в эстетических функциях. Если, к примеру, для жевательных зубов, которые невидимы спереди зубного ряда, применяются различные виды цементного материала, то для передних зубов обычно применяется световая пломба. При этом она тщательно подбирается под природный цвет зубной ткани, чтобы в дальнейшем не было видимых различий.

    Виды пломб по используемым материалам

    В зависимости от материала пломбы могут быть разными. На сегодняшний день существует большое количество типов пломбировочного материала, которые отличаются по состав, прочности, консистенции и скорости застывания. Кроме этого огромное разнообразие пломб позволяет подобрать их под цвет зубной эмали, что в результате позволяет вернуть структуре зуба первоначальный внешний вид.

    На основе цемента

    Данный тип пломбирования достаточно распространен в стоматологии, это связано с высокой степенью прилипания или адгезии цементного материала. Элементы из цемента обладают высокой прочностью, износостойкостью, которые могут простоять длительный период.

    Однако этот материал имеет одно негативное качество – цементные пломбы имеет показатель плотности выше по сравнению с плотностью зубной ткани. По этой причине через определенное время наблюдается износ той ткани зуба, которая находится вокруг пломбы. В результате этого по краям пломбировочного материала образуется уязвимая область, что приводит к появлению вторичного кариеса.
    Для цементных пломб применяется несколько типов составов:

    • Фосфатцементы. В состав этого материала входит почти 90 % окиси цинка, а также окись магния, кремнезем, ортофосфорная кислота;
    • Смеси с силикатсодержащей структурой. В состав этих смесей входят алюмосиликаты и ортофосфорная кислота.

    Стоит отметить, что пломбы из фосфатмента не применяются для поверхностных работ. Их в основном применяют для заделки каналов, кладут в область под коронками, а также под верхний слой.

    А вот силикатные цементы по своей структуре и цвету схожи с костной тканью. Этот материал имеет блестящую поверхность, обладает прозрачностью. По своей структуре это достаточно твердый материал и он подходит для пломбирования переднего зубного ряда.
    Для глубокого пломбирования силикатный материал не используется, потому что он оказывает отрицательное воздействие на область пульпы.

    Пластмассовые

    Пломбы из пластмассы достаточно популярны в стоматологии. Это связано с их положительными качествами:

    • Быстрая степень затвердевания;
    • Обладают высокой степенью твердости;
    • Имеют повышенные прочностные характеристики;
    • Состав материала имеет химическую устойчивость;
    • Основа пластмассового материала не оказывает раздражающее воздействие на ткани ротовой полости.

    Однако у этого материал есть один существенный негативный фактор – со временем пластмассовые пломбы проседают и уменьшаются в размерах. Человек через определенный период может отмечать то, что пломба со временем становится меньше. Это все приводит к постепенному разрушению зубной ткани.
    Кроме этого пластмассовые материалы со временем окрашиваются, быстро теряют свой первоначальный цвет.
    В основе пластиковых изделий может идти два компонента – акрилоксид и карбодент.

    Изделия из карбодента обладают пористой структурой, также они имеют невысокую степень токсичностью. Однако этот материал имеет низкую прочность и через определенный период пломба становиться темнее зуба.

    Амальгамовые

    Амальгамовый пломбирвочный материал обладает повышенным качеством и прочностью. Это связано с основой этих изделий. В основе применяется сплав из ртути и металлов.

    Прочность материала этого вида достаточно высокая, изделия способны прослужить несколько десятилетий.
    Единственное негативное качество амальгамовых пломб состоит в том, что они имеют характерный металлический цвет. По этой причине их применяют для малозаметных мест.

    Керамика

    Пломбы из керамического материала обладает целым рядом достоинств:

    • Высокая твердость и прочность;
    • Повышенный срок износостойкости;
    • Не подвергаются усадке со временем;
    • Со временем не происходит изменение цвета. Пломбы из керамики не темнеют, также на их не появляются различные пятна.

    Керамическая пломба выполняется в виде вкладки по слепку обеззараженного, обработанного зуба. За счет того, что кладка получается аналогичной копией строения зуба, при установке равномерно распределяется вся нагрузка во время жевания. Кроме этого она достаточно прочно держится на зубе.

    Светоотвердевающие композиты

    Пломбировочные изделия, которые выполнены из светоотвердевающих композитов, также имеют второе название световые. Процесс реакций полимеризации у элементов, которые имеются в составе таких пломбировочных изделий, осуществляются в результате влияния ультрафиолетового облучения. При этом залеченные зубы через определенный период подвергаются усадке. Но в первое время эти материалы выглядят просто идеально.

    Материал этого типа отлично полируется. Микрофилы применяются для передних единиц, а вот макрофилы используются для более массивных задних моляров.
    Специальный материал, который обладает самоотвердевающей основой, содержащий в составе частицы кремния и циркония, используется в процессе восстановления поверхности единиц жевательного типа. А вот для труднодоступных зон используются композиты с жидкотекучей структурой.

    Стеклоиономерный цементный материал

    Группа материалов  этого типа имеет в своем составе высокий уровень фтора, который обеспечивает предотвращение появления повторного кариозного поражения. Этот материал является идеальной основой для лечения зубов у детей.

    Но пломбировочного материала этого типа есть один недостаток – высокая хрупкость.
    Стеклоиономерный цементный материал может быть двух типов:

    • Самоотвердивающий;
    • Светоотвердевающий.

    Однако стеклоиономерные пломбы не всегда соответствуют естественному цвету зубной ткани. Поэтому после их установки часто приходится закрывать композитными материалами.

    Композиты химически отверждаемого типа

    Основным составляющим компонентом этих пломбировочных материалов является фарфор. Благодаря этому компоненту обеспечивается высокое отвердение и долговечность установленных пломбировочных изделий.
    Однако у этого вида есть один недостаток – полимеризационная усадка. Но данное качество компенсируется за счет дополнительных адгезивных препаратов. Благодаря наличию этих средств улучшается сцепление с тканью и предотвращается повторное возникновение кариеса.

    Как происходит установка

    Помимо выбора необходимо материала для пломбирования зуба, стоит знать особенности установки этих изделий. Данный процесс имеет определенные особенности, от которых зависит срок службы того или иного пломбировочного изделия.
    Особенности установки пломб:

    1.  В первую очередь проводится обследование больного зуба и устанавливается точный диагноз поражения, а также определяется область повреждения;
    2.  Далее проводится обработка зуба специальными препаратами, чиститься полость и поверхность зуба от поврежденных тканей;
    3.  Обычно при обработке и очищении врач делает местное обезболивание при помощи различных анестетиков. Выбор анестетика зависит от силы действия и от индивидуальных особенностей организма пациента;
    4.  Во время глубокого поражения кладется специальная прокладка с кальцием, она ускорит процесс снятия воспалительного процесса;
    5.  Под эстетическую часть пломбировочного материала укладывается прокладка изолирующего типа, которая выполнена из высококачественных материалов с высокой степенью адгезии;
    6.  Последующий этап состоит в установки пломбировочного материала;
    7.  Если устанавливается материал с светоотвердевающей основы, то светят каждый слой пломбировочного изделия.

    От чего зависит стоимость

    Все наверно знают, что лечение и установка пломбы обходится достаточно дорого. Это зависит от многих факторов, которые учитываются врачом при составлении общей стоимости. Обычно при лечении и установки пломбировочного изделия применяются следующие важные составляющие:

    • Дорогостоящие лечебные материалы;
    • Качественные составы для пломбирования;
    • Применение дорогого оборудование;
    • Высокий профессионализм врача-стоматолога.

    Поэтому не стоит удивляться тому, что комфортное лечение, инфицирование и пломбирование зубов обойдется в круглую сумму. При этом каждый раз стоимость может отличаться. Иногда можно вылечить зуб всего за одно посещение, а иногда может потребоваться несколько посещений, соответственно и стоимость будет существенно различаться.
    Кроме этого стоимость зависит от этапов лечения. Обычно во всех стоматологических клиниках имеется стандартный список этапов лечения, в который входит следующие услуги:

    1.  Первичный осмотр;
    2.  Очищение пораженной области;
    3.  Введение лекарственного средства;
    4.  Если вдруг возникнет необходимость, обязательно проводится рентгенографическое обследование, при котором делается снимок корней зуба;
    5.  Проведение очистки и формирования каналов;
    6.  Удаление нервов;
    7.  Пломбирование каналов;
    8.  Установка временной пломбы;
    9.  Установка постоянной пломбы.

    Стоимость всех этих услуг модно найти в прейскурантах клиник.
    Кроме этого стоимость может отличаться в зависимости от типа пломбы. Пломбы из композитного или светового материала будут намного дороже простых изделий из цемента или пластмассы.

    Сколько стоит

    Стоимость пломбирования зависит от типа материала. Средние цены на изделия для пломбирования по Москве следующие:

    • Установка композитных пломб без применения обработки зуба и установки прокладок в среднем стоит от 3000 рублей;
    • Цена на пломбы из стеклоиономерного цементного материала – от 4000 рублей;
    • Вкладка из керамики без учета работ стоит от 3500 рублей;
    • Пломбирование из металлической основы стоит от 1500 рублей.

    При этом детское лечение зубов и установка пломб существенно отличается от взрослого. Процесс установки пломб детям производится на много быстрее и в среднем обходится от 2000 рублей.
    Удаление старого пломбировочного материала обойдется от 700 рублей. Установка изолирующей и лечебной (временные пломбы) будет стоить от 1000 рублей.
    Процесс реставрации при наличии глубокого поражения зависит от многих условий и критериев. А установка световой пломбы обойдется от 5000 рублей. Обезболивание от 500 рублей.
    Пломбирование – это важный процесс, ведь оно применяется на длительный период. Поэтому лучше выбрать качественную пломбу, которая прослужит длительный период и сможет в полной мере заменить ткань зуба. При этом она не должна неудобств, как с физической, так и с эстетической стороны.

    zubneboley.ru

    В основе пломбы цемент

    Поскольку цементные пломбы имеют отличную адгезию, то есть идеально прилипают к поверхности зуба, они очень распространены в стоматологии. Это прочные, нехрупкие элементы, могут стоять длительное время.

    Есть один нюанс: показатель плотности таких пломб выше, чем показатели плотности зубной эмали и с течением времени изнашивается та часть зуба, которая окружает пломбу. В итоге по краю пломбы создаётся уязвимая зона, возникает вторичный кариес.

    Составы цементных пломб разделяются:

    • на фосфатцементы, в которых содержится окись цинка до 90 %, окись магния, кремнезёма и ортофосфорной кислоты;
    • на силикатсодержащие смеси, с содержанием алюмосиликата и ортофосфорной кислоты.
      Фосфат-цементы не используют для поверхностных работ, ими заделывают каналы, кладут под коронки или под сверхулежащий слой.

    силицин плюсСиликат-цемент более схож с натуральным цветом зуба и имеет блестящую поверхность. прозрачность. Так как это очень твёрдый материал, он подходит для пломбировки передних зубов.

    При глубокой пломбировке силикат-цементы не используются, так как они отрицательно воздействуют на мягкие ткани пульпы.

    Из смеси вышеперечисленных видов образуют эркодонт-цемент. так же подходящий для разных видов пломбирования.

    Для улучшения качеств пломб в фосфатные составы добавляют порошок серебра. Этими составами пользуются при лечении зубов у детей, это очень недорогие материалы.

    Пластмассовые пломбы

    Пластмассы, используемые в стоматологических технологиях, быстро затврдевают, имеют высокую твёрдость, прочность, химически устойчивы и не раздражают ткани ротовой полости. пластмассовая пломба

    Проблемой их использования является уменьшение их объёма, со временем человек ощущает, что пломба как бы просела, слегка уменьшилась в размере, что постепенно приводит к разрушению зуба.

    Пластмассовые пломбы также имеют склонность окрашиваться, недолго держат первоначальный цвет. К таким пломбам относятся акрилоксид и карбодент.

    Акрилсодержащие пластмассы прочные, но имеют химическую токсичность и со временем приводят к воспалению под пломбой. Карбодент образует менее пористый материал, менее токсичный, но хрупкий и со временем апломба становится темнее зуба.

    Амальгамовые пломбы

    металлическая пломба

    Качество амальгамовых пломб, представляющих собой сплав ртути и металлов, очень высоко.

    Амальгамы могут содержать серебро, олово, медь, цинк, ртуть. Это очень пластичные, хорошо адгезирующиеся материалы, обладающие большой прочностью и служащие несколько десятилетий.

    Отрицательным качеством является то, что материал остаётся с металлическим блеском, поэтому его ставят только на малозаметные места. Ртутного отравления организм не получает. Наиболее часто применяется серебряная амальгама.

    Использование керамики

    Керамические пломбы обладают высокой твёрдостью и не теряют со временем своих размеров – усадки не происходит.

    Пломбы из керамики не меняют свой цвет, не приобретают тёмных оттенков или пятен. Это, можно сказать, идеальная пломба.

    Пломба выполняется в виде вкладки по слепку с обработанного и обеззараженного зуба. Благодаря своей конфигурации, вкладка равномернее распределяет нагрузку по зубу при жевании, крепче держится.

    Существуют разные виды керамики, например, содержащие оксид циркония – прозрачные и прочные; прессованная керамика, металлокерамика.

    Светоотвердевающие композиты

    Пломбы на зубы, выполненные из светоотвердевающих композитов ещё называют «световыми» пломбами. Реакции полимеризации у веществ, входящих в состав таких пломб, происходят под воздействием ультрафиолетового облучения. залеченные зубы со временем получат усадку, но первое время пломбы смотрятся идеально.

    амальгама и композит

    Эти материалы хорошо полируются, микрофилы используют на передние зубы, макрофилы – на более массивные задние.

    Самоотвердевающий материал с частицами кремния и циркония применяется для восстановления поверхности жевательных зубов. Для труднодоступных участков применяют жидкотекучие композиты.

    При постановке пломбы засвечивают каждый слой, начиная с адгезивного покрытия. Пломба может стоить свыше 100 долларов и должна стоять не менее 5 лет.

    Установка и характеристика пломб из композита:

    Стеклоиономерный цемент

    Эта группа материалов имеет в составе значительное количество фтора, что препятствует возникновению вторичного кариеса, хорошо служит для залечивания зубов у детей.

    стеклоиономерные пломбыОтрицательными свойствами считается хрупкость получаемого материала. Эти цементы могут быть и самоотвердевающими и светоотвердевающими, стоматологу обеспечивается комфорт при работе с таким материалом, нет спешки в установке.

    Стеклоиономерные пломбы как на фото справа, не всегда соответствует цвету зуба, приходится закрывать его композитным материалом.

    Стоимость таких пломб в зависимости от сложности работы и применения светоотвердевающих композитных материалов может быть различной.

    Химически отверждаемые композиты

    химическиотверждаемый композит

    Главным компонентом таких составов является фарфор, обуславливающий твёрдость и долговечность установленных пломб.

    Полимеризационная усадка, являющаяся минусом этих пломб, компенсируется с помощью дополнительных адгезивных препаратов, улучшающих сцепление с тканью зуба и не допускающих вторичного кариеса.

    Основное преимущество химически отверждаемых композитов в том, что отвердение происходит по всей глубине полости равномерно.

    Этапы постановки пломбы

    При обработке больного зуба, после установления первичного диагноза, врач удаляет размягчённый дентин, очищая поверхность зуба от поражённых тканей. стол стоматологаУже на этом этапе пациентам иногда требуется анестезия. При глубоком поражении кладут лечебную прокладку с кальцием для снятия воспаления.

    Под эстетическую поверхность пломбы кладут изолирующую прокладку из высококачественных материалов, имеющих максимальную адгезию. Следующим этапом проходит постановка пломбы, если материал используется светоотвердевающий, то светят каждый слой пломбы.

    Стоимость пломбирования

    фотополимерПрименение современных технологий с использованием дорогостоящих лечебных материалов и составов для пломбирования, использование дорогого оборудования и высокий уровень мастерства доктора-стоматолога представляют собой значительные затраты.

    Комфортное лечение инфицированных зубов стоит немалых средств. Цена на лечение, на пломбирование каналов в случае необходимости, на установку пломбы складывается из разных параметров.

    В каждом отдельном случае лечение индивидуально, иногда зуб можно залечить за одно посещение, а иногда приходится доктору и пациенту встречаться три раза.

    Все этапы лечения тезисно:

    • первичный осмотр;
    • очистка поражённой полости;
    • введение лекарства;
    • при необходимости делается рентген корней зуба для точной диагностики;
    • очистка и формирование каналов;
    • удаление нервов;
    • пломбировка каналов;
    • постановка временной пломбы или, в последствие, постоянной пломбы.

    Цены на все эти этапы есть в прейскурантах клиник.

    Стоимость пломбы на зуб также могут очень отличаться. Композитные, световые пломбы могут быть на порядок дороже цементных.

    Пломбирование собственно канала зуба, которых в зубе несколько, состоит также из отдельных этапов – это биологическое лечение каждого канала, закрытие имеющегося расширенного отверстия, покрытие поверхности светоотверждающимся композитом. Формирование цен в каждой клинике основывается на качестве применяемых для лечения и пломбировки препаратов, ассортимент которых различен.

    Сколько стоит запломбировать зуб?

    Ориентировочно актуальные цены на пломбы в Москве:

    • стеклоиономеркомпозитные пломбы без учёта обработки зуба и постановки прокладок 2400 рублей;
    • пломба из стеклоиономерного цемента 3000 рублей;
    • керамическая вкладка без учёта работ 2800 рублей;
    • металлы – около 1500 рублей.

    Детская ортодонтия и постановка пломб на зубы детям в некоторых случаях качественно отличается от взрослой, установка пломб детям обычно выполняется быстрее, чем взрослым и цена не превышает 2000 рублей.

    Удаление старой пломбы обойдётся около 400 рублей, наложение лечебной или изолирующей прокладки будет стоить от 700 до 2000 рублей.

    Реставрация зуба при глубоком поражении с установкой световой пломбы включает в себя многие параметры, а сама пломба будет стоить от 4000 рублей. Анестезия при работе с зубом стоит 300-400 рублей, и столько же стоит выполнить рентгеновский снимок участка челюсти.

    dentazone.ru

    Критерии качества

    болит зуб под пломбой

    Современные виды пломб должны отвечать нескольким требованиям. Чем большему количеству пунктов перечня удовлетворяет выбранный состав, тем выше качество, уровень износостойкости.

    Основные критерии при выборе подходящей разновидности:

    • долговечность;
    • минимальная растворимость под влиянием различных видов пищи;
    • сохранение формы, объёма материала;
    • невысокая теплопроводность;
    • устойчивость к воздействию химических веществ;
    • безопасность для здоровья (отсутствие токсичных компонентов);
    • рекомендуемый уровень пластичности;
    • высокая устойчивость к истиранию;
    • надёжное сцепление с зубной тканью;
    • рентгеноконтрастность.

    Виды

    Существует разделение по временному признаку. В некоторых случаях требуется применение вначале непостоянного изделия, затем – установка нового, для долговременного пользования.

    запах изо ртаУзнайте о причинах появления и методах лечения неприятного запаха изо рта у ребенка.

    Что такое детская ортодонтия в стоматологии и чем занимается врач — ортодонт? Ответ прочтите на этой странице.

    Диагностическая (временная)

    Разновидность предназначена для установки на непродолжительное время.

    Назначение:

    • для определения особенности течения заболеваний, вида поражения зубной ткани;
    • в качестве герметика для сохранения объёма лекарственного препарата в полости зуба при терапии стоматологических заболеваний.

    Временная разновидность незаменима при дифференциации кариеса и пульпита. Воспаление пульпы затрагивает нервно-сосудистый сгусток. После пломбирования с использованием специальных компонентов стоматолог уточняет у пациента, возникает ли болезненность под пломбой. Дискомфорт, пульсирующие боли свидетельствуют о развитии пульпита.

    Постоянная

    сколько стоит поставить пломбу на зуб

    При соблюдении всех условий запломбированный зуб прослужит «без ремонта» от года до 10 лет. Срок службы зависит от качества пломбировочного состава, квалификации стоматолога-терапевта.

    Назначение:

    • герметизация полости на годы;
    • восстановление жевательной функции;
    • защита пульпы, дентина от проникновения инфекции;
    • нормализация эстетики зубного ряда (для «зоны улыбки»).

    Нюансы пломбирования зубов

    Во время осмотра полости рта стоматолог оценивает состояние зубного ряда, дёсен, выявляет кариозные полости, проблемные единицы. Иногда вместо кариеса диагностируется пульпит.

    Врач объясняет пациенту, какие работы нужно провести. Иногда для лечения достаточно одного посещения, при тяжести случая понадобится два – три визита к стоматологу.

    Следующий этап – предложение составов, способных, по мнению врача, обеспечить максимальную прочность пломбы, хорошую жевательную функцию. Если пломбированию подлежат передние зубы, обязателен учёт эстетического аспекта.

    Возьмите на заметку:

    • найдите хорошего стоматолога, тогда вы не будете думать, что врач предлагает пломбу дороже, чтобы просто получить большую сумму;
    • чем качественнее пломбировочный состав, тем выше цена;
    • если стоматологу всё равно, как долго вы проходите с запломбированным зубом, он не будет настаивать на современном материале. Нередко недобросовестные врачи предлагают устаревший вариант по минимальной стоимости. Причина – самая простая методика установки.

    Обзор пломбировочных материалов

    поставили пломбу а зуб болит при надавливании

    Перед визитом к дантисту ознакомьтесь с краткой характеристикой основных видов пломб. Вам проще будет понять, хороший ли материал предлагает врач.

    Недорогие разновидности соответствующего качества:

    • силикофосфатные и силикатные цементы. Преимущества – низкая цена. Составы устаревшие, недолговечные, недостаточно прочные, имеют малоэстетичный вид. Некоторые врачи применяют по причине дешевизны;
    • пломбы из акриловой пластмассы. Распространённый вариант для государственных поликлиник и больниц, в которых пациенты не предъявляют высоких требований к качеству пломбирования, ориентируясь лишь на низкие цены. Частные стоматологи используют пластмассовые пломбы очень редко.

    Амальгамовые

    Стоматологи выделяют этот вид в особую группу. Сплав долговечный, повторное пломбирование зуба с амальгамовым покрытием понадобится не ранее, чем через 8-10 лет. Металлы обеспечивают высокую пластичноcть и, одновременно, прочность, устойчивость к коррозии.

    Состав сплава:

    • цинк;
    • медь;
    • олово;
    • ртуть;
    • серебро.

    Недостатки:

    • сплав запрещён в некоторых европейских странах;
    • многие медики считают, что минимальная концентрация ртути несёт опасность для организма;
    • микродозы металла провоцируют мутации бактерий, обитающих в ротовой полости. Микроорганизмы негативно влияют на состояние зубов и дёсен.

    отбеливание зубов zoomУзнайте о преимуществах и особенностях процедуры отбеливания зубов зумом.

    О свойствах и правилах применения мышьяка в стоматологии написано в этой статье.

    По адресу http://u-zubnogo.com/articles/ortodontiya/prikus.html прочтите о методах исправления прикуса у детей и взрослых.

    Современные материалы высокого качества:

    • композитные составы. Приемлемая стоимость, хорошее качество. Материал содержит определенный процент пластмассы, но кварцевый порошок придаёт прочность, достаточную цветостойкость. Срок службы колеблется от 2 до 5 лет;
    • светоотверждаемые композитные пломбы. Высокое качество обеспечивает облучение материала специальной галогеновой лампой. За 20–40 секунд состав успевает намертво «прилипнуть» к стенкам зуба, полностью отвердеть. Специальный клей обеспечивает идеальное сцепление с зубной тканью. Отличная эстетика, высокая прочность, служат 5 лет, иногда дольше;
    • стеклоиономерные цементы. Виды: свето-и самотвердеющие. Отличное сцепление с зубом при помощи химической реакции, содержание фтора до 15% для защиты от кариеса. Терморасширение идентично естественным зубным тканям. Минимизируется вероятность растрескивания депульпированных зубов. Для высокой эстетики, длительного срока службы применяется «сэндвич-технология» (компоновка с другими материалами);
    • керамическая вкладка. Применение керамики сходно с микропротезированием. Пломбу изготавливают по заранее сделанному слепку. Состав не даёт усадки, не темнеет. Идеальная пломба выдерживает любую жевательную нагрузку, служит более 10 лет. Разновидности: металлокерамика, составы с оксидом циркония, прессованная керамика. Недостаток – высокая стоимость.

    Полезные советы

    виды пломб для зубов

    Прислушайтесь к мнению опытного стоматолога-терапевта. Хороший врач предложит оптимальный вариант с учётом состояния зубного ряда.

    Важный аспект – финансы. Если есть возможность, соберите немного больше денег, но поставьте более качественную пломбу. Недорогие, морально устаревшие составы служат недолго, легко крошатся, царапают слизистую и язык. Поражение мягких тканей вызывает опасные заболевания, например, глоссит, стоматит.

    Чаще всего стоматологи используют светоотверждаемые композитные составы. Высокая эстетика, прочность плюс разумная стоимость. Для «зоны улыбки» врач подберёт идеальный оттенок материала. При соблюдении рекомендаций 5 лет композитный состав прослужит без сбоев.

    Как понять, что процедура прошла успешно

    Стоматолог обязан очистить даже самую маленькую полость в зубной ткани. Без предварительной обработки бормашиной поражённых зубных тканей не обойтись. Даже самая качественная разновидность пломбировочной массы не сможет прочно «приклеиться» к поверхности зуба.

    Стоматолог обязан предложить зеркало, чтобы пациент увидел результат работы. Внимательно осмотрите реставрированный зуб, особое внимание уделите краям.

    На что обратить внимание:

    • пломба на верхних зубах не должна касаться соседних единиц;
    • болезненности после окончания манипуляций не должно быть. Если вы ощущаете сильную боль при проверке прикуса, наверняка, пропущен какой-то этап, работа выполнена некачественно;
    • края ни в коем случае не должны свисать: под излишками материала быстро скапливается налёт, размножаются бактерии гниения;
    • проверьте, не много ли состава врач оставил сверху. Врач предложит прикусить специальный материал, на котором виден оттиск реставрированной единицы и зуба-антагониста. По необходимости стоматолог уберёт излишки состава;
    • важно условие – идеальные, гладкие края. Неровности, острые углы царапают слизистые, язык, провоцируют раздражение мягких тканей.

    Стоимость

    сколько стоит пломба зуба

    Ориентировочные цены:

    • цементы устаревшего образца – 500 рублей;
    • стеклоиономерные составы – 1500 рублей;
    • светоотверждаемые пломбы – от 1500 до 3000 рублей;
    • вкладки – от 3500 до 17000 рублей (в зависимости от материала).

    Возьмите на заметку:

    • качественная пломба из современного материала стоит дороже устаревших разновидностей;
    • существенно экономить не стоит: дешёвая пломба даже при соблюдении всех правил не прослужит дольше указанного срока;
    • керамические или стеклотвердеющие разновидности из композитных материалов выдерживают нагрузку в течение 5–10 лет;
    • пластмассовая или силикатная пломбировочная масса нередко выпадет из полости через год или ранее.

    Выбор подходящей пломбы – непростая задача. Пусть решение примет опытный стоматолог с учётом ваших запросов и возможностей.

    Видео о том, как ставят пломбу в зуб:

     

    u-zubnogo.com

    Критерии качества

    Для того чтобы разобраться, какие пломбы лучше использовать, необходимо определить основные критерии их качества:

    1. Высокие манипуляционные качества.
    2. Минимальная растворимость.
    3. Надежность, длительный срок службы.
    4. Низкая теплопроводность.
    5. Плотное прилегание к стенкам полости зуба.
    6. Постоянство объема и формы материала.
    7. Рентгеноконтрастность.
    8. Устойчивость к истиранию.
    9. Химическая стойкость.
    10. Экологическая безопасность.

    Также нужно знать, что их разделяют на временные и постоянные, а также в зависимости от материала, из которого их изготавливают.

    Временная пломба

    Временная пломба (диагностическая) используется стоматологами для того, чтобы определить вид и особенности течения заболеваний. Простой пример: вы пришли на прием к стоматологу с больным зубом. Вам кажется, что это обычный кариес.

    Но болезнь может поразить не только эмаль, но и пульпу. Для того чтобы определить глубину поражения, стоматолог устанавливает временную пломбу. И если у вас под пломбой будет болеть зуб, это признак пульпита. В таком случае врач удалит пораженные кариозным процессом ткани.

    Кроме того, временная пломба удерживает лекарственный препарат, который может понадобиться для лечения. Пломбировочный материал в таком случае выступает как герметик, не пропуская в полость инфекцию, слюну и кусочки еды, обеспечивая эффективное воздействие лекарства на пораженные участки тканей зуба.

    Основными требованиями к таким пломбам являются:

    1. Простота установки и удаления материала.
    2. Быстрота затвердевания.
    3. Надежная фиксация и герметичность лекарственного препарата.
    4. Биосовместимость с тканями зуба и слизистой.

    Постоянные пломбы

    У постоянной пломбы другое предназначение. Во-первых, она должна герметично запечатывать полость в зубе на долгие годы, защищая ее от проникновения туда инфекции. Во-вторых, пломбировочный материал должен обеспечивать зубу его функциональность. Именно поэтому при выборе врач учитывает  вид и предназначение зуба (откусывание, жевание).

    Также нужно учитывать то, где расположен зуб. Если это передний зуб, то здесь важны эстетические качества материала: он должен совпадать с эмалью по цвету и структуре. Если же речь идет о жевательном зубе, здесь эстетика не играет такой важной роли.

    Виды постоянных пломб

    Сегодня на приеме у стоматолога можно выбрать пломбу на свой вкус и кошелек, ведь выбор материалов разнообразен. Специалист проконсультирует вас, поможет сделать правильный выбор. Чтобы немного ориентироваться в видах постоянных пломб, давайте подробнее рассмотрим их виды и качества.

    Итак, материалы, из которых могут изготавливаться постоянные пломбы, бывают:

    1. Амальгама – сплав ртути, серебра, олова, цинка, меди. Серебро дает стойкость к коррозии, медь – прочность, олово ускоряет затвердевание пломбы, цинк делает ее пластичной.

    Преимущества:

    • пластичность,
    • надежность,
    • высокая прочность,
    • устойчивость к влаге,
    • стойкость к истиранию,
    • антисептические свойства.

    Недостатки:

    • при нарушении технологии изготовления можно отравиться ртутью,
    • может меняться цвет эмали,
    • материал дает усадку при застывании.

    Амальгама сейчас используется редко, начали появляться усовершенствованные варианты этого материала. Они нетоксичны, прочные и имеют белый цвет.

    Важно: амальгама имеет свойство расширяться после затвердевания, это должен учитывать врач, чтобы после установки зуб не треснул. Чаще всего этот материал используется для жевательных зубов, а также под коронки.

    1. Полимерные пломбы разделяют на композитные и незаполненные (из пластмассы, на основе акриловых или эпоксидных смол).

    Пластмасса – бюджетный вариант, но он имеет массу недостатков:

    • высокая токсичность,
    • быстро деформируется, истирается,
    • под ними часто образуется вторичный кариес.

    Наиболее надежными из недорогих считаются композитные материалы. В их состав входит пластмасса и кварцевый порошок, который обеспечивает пломбе твердость. Чаще всего используются светотвердеющие композиты (их часто называют фотополимерными). Вещество твердеет под воздействием специальной лампы, что дает возможность стоматологу реставрировать зуб без спешки.

    Важно: Чтобы изделие прослужило долго, врач должен провести тщательную полировку и шлифовку материала. Если такую полировку повторять каждые полгода, пломба будет стоять максимально долго.

    Также особенностью установки данного вида пломб является использование специального клея, который надежно закрепляет материал в полости зуба.

    Преимущества:

    • надежность,
    • невысокая цена,
    • широкая палитра цветов, которая дает возможность подобрать цвет пломбы, максимально похожий на цвет эмали,
    • срок службы – минимум 5 лет.

    Но существуют и некоторые недостатки:

    • за счет состава материала может произойти усадка до 5%, поэтому рекомендуется использовать такие пломбы для запечатывания малых полостей,
    • при значительной усадке может произойти деформация, в результате которой возможен разлом стенки зуба,
    • материал затвердевает не полностью (лишь на 70%).
    1. 3.                Химически отверждаемые композиты были разработаны для того, чтобы заменить цементные материалы. У них есть одно отличие от цементов: в качестве наполнителя выступает фарфор.  Данные материалы разделяют  на:
    • с содержанием акрила,
    • на эпоксидной смоле,
    • светоотверждаемые (световая пломба).
    1. 4.                Цементы сейчас используются не часто, но им есть место в стоматологии. Например, цементные пломбы часто используют в детской стоматологии, так как такие материалы содержать фтор (10-15%), который защищает зуб от повторного инфицирования.

    Под  воздействием температур коэффициент расширения материала максимально приближен к свойствам зубных тканей. Это сводит к минимуму возможность того, что стенка зуба треснет.

    Но цементы имеют некоторые недостатки:

    • не очень привлекательный внешний вид,
    • низкая прочность,
    • высокая возможность истирания.
    1. 5.                Керамика – дорогое удовольствие, которое требует не только финансовых вложений, но и времени для изготовления. Этот вид пломб имеет одно неоспоримое преимущество – высокие эстетические качества. Керамика максимально схожа по цвету и структуре с натуральной зубной эмалью. Также данный вид материала обладает другими преимуществами:
    • высокая прочность,
    • устойчивость к смене температур,
    • не окрашивает зуб.

    Установка происходит в несколько посещений к стоматологу, так как нужно некоторое время для изготовления самой пломбы.

    1. 6.                Компомеры являются материалами, которые совмещают достоинства композитов (высокая эстетичность, простота использования), а также преимущества стеклоиномеров (биосовместимость, содержание фтора).

    Компомеры могут быть использованы практически для любых полостей.

    Как определиться с видом пломбы

    Изучив основную информацию о видах пломб, вам будет легче определиться с выбором. Существуют основные требования к материалу, ознакомившись с которыми вы сможете сделать правильный выбор и определить, качественно ли стоматолог произвел лечение:

    1. Поверхность запломбированного зуба не может быть идеально ровной, так как настоящий зуб имеет неровности и бугорки, которые обеспечивают эффективное пережевывание еды.
    2. Полость зуба должна быть полностью заполнена пломбировочным материалом без воздушных прослоек, через которые может проникнуть инфекция.
    3. Если пломба располагается сверху, она не должна соприкасаться с соседними зубами.
    4. Хорошая пломба не свисает с зуба, создавая условия для скопления зубного налета.
    5. Чтобы избежать преждевременного износа, стоматолог покрывает пломбу специальным материалом, который заполняет все оставшиеся микропустоты.
    6. Учтите, если врач правильно подобрал материал, вы не должны ощущать боль после ее установки. В противном случае стоматолог выполнил свою работу недобросовестно.

    Цены

    Цены могут существенно отличаться в разных клиниках, но приблизительная стоимость следующая:

    • цементная пломба обойдется вам всего в 300-700 рублей,
    • световые стоят около 1300-2500 рублей,
    • химически отверждающиеся композиты – 600-800 рублей,
    • компомеры – 650-1000 рублей.

    Учтите, все цены приблизительные, окончательная стоимость будет зависеть как от статуса клиники, так и то количества и вида материала, израсходованного на пломбирование вашего зуба.

    Интересные материалы по теме:

zubivnorme.ru