В каких случаях удаляют нерв из зуба

Одна из самых страшных и пугающих пациентов процедур – это удаление нерва из зуба. Опасно, больно и дорого – вот какие ассоциации вызывает у большинства пациентов нашей стоматологии диагноз Пульпит. До того, как медицина в целом и стоматология в частности сделали большой скачок вперед, пульпит действительно был очень болезненным и страшным заболеванием.

Но сегодня, когда медикаменты, анестетики, материалы, оборудование, квалификация врачей и их опыт изменились в лучшую сторону, удаление нерва стало обыденной процедурой, доведенной до автоматизма. При этом пациент не чувствует острой боли и нетерпимого дискомфорта.

Доктора клиники Эстетик Арт объясняют своим пациентам, когда требуется удаление зубного нерва, как проходит процедура удаления, больно ли это и каких последствий ждать после процедуры.

Когда требуется удаление зубного нерва

Удаление нерва – это процедура, после которой зуб лишается чувствительности. Он перестает реагировать на любые раздражители, в том числе кислое, сладкое, соленое, горькое, холодное и горячее.

Удаление нерва из зуба лишает его кровоснабжения, а значит и возможности получать все необходимые элементы, процессы минерализации значительно замедляются, и в некоторых случаях, все зависит от особенности организма, может наблюдаться изменение его внешнего вида: эмаль потускнеет, сам зуб станет более хрупким.

Однако в некоторых случаях депульпирование является единственно возможным методом лечения зуба.

Удаление нерва из зуба стоматологи Эстетик Арт рекомендуют в следующих случаях:

• При сильном травмировании зуба, когда эмаль сколота так, что затронут нерв.
• Если диагностирован пульпит. Воспаление нерва может начаться в результате запущенного кариеса.
• При подготовке к протезированию. Депульпирование зуба может быть необходимым при установке ортопедических конструкций, по заключению доктора-ортопеда.

В клинике Эстетик Арт удаление нерва из зуба проводится и взрослым, и детям. Мы используем безопасные и эффективные анестетики, которые сделают процедуру безопасной и безболезненной.

Процедура удаления

Есть несколько методов удаления нерва, все зависит от конкретного случая. Когда врач принимает решение, как проводить удаление нерва из зуба, во внимание он принимает несколько факторов:

• Состояние конкретного зуба: вид заболевания, степень разрушения зуба, показания к депульпированию и причины;
• Общее состояние здоровья пациента, включая возраст, наличие хронических заболеваний;
• Техническое оснащение клиники, имеющиеся инструменты;
• Арсенал медикаментов.

В клинике Эстетик Арт отдают предпочтение наиболее быстрому и менее болезненному и безопасному методу депульпирования без применения мышьяка, оперативное удаление нерва под местной анестезией. Такое лечение проходит в один-два приема в зависимости от сложности конкретного случая.

Этапы:

• Рентгеновский снимок. Это обязательный этап удаления нерва из зуба, когда подозревают или диагностируют пульпит. Это позволяет врачу поставить верный диагноз и избежать различных осложнений и неприятностей во время процедуры удаления нерва;
• Анестезия. Когда лечат пульпит, используют местную анестезию. При этом пациент совсем не будет чувствовать боли, и лишь догадываться о том, что делает врач
• Подготовка рабочей зоны. Пока не подействует анестезия, врач не может приступить к процедуре лечения, но уже активно готовится к ней. Для этого зуб, который будет препарирован, максимально изолируется от здоровой ротовой полости. Для этого могут быть использованы ватно-марлевые тампоны с обязательным применением слюноотсосов, или наложен коффердам;
• Вскрытие пульповой камеры, удаление пораженных кариесом тканей, обеспечение удобного доступа к корневым каналам. В этот момент врач использует специальное оборудование, которое помогает быстро и эффективно удалить все пораженные участки зуба;


• Удаление нерва из зуба. Сложность и длительность процедуры зависит от того, какой зуб требует лечения, а также индивидуальных особенностей организма, строения и расположения корневых каналов;
• Когда нервы удалены, врач расширяет каналы, в случае необходимости удаляет пораженные участки и ткани, а затем промывает активными антисептиками. Это необходимо для того, чтобы лечение было эффективным и не было рецидивов;
• Пломбирование каналов – один из самых сложных и ответственных этапов работ. Именно от качества выполненной работы зависит, сколько зуб еще прослужит. Все каналы заполняются пломбировочным материалом до самого основания, не допускается образование пустот. Для тщательного контроля врач делает итоговый или промежуточные рентгеновские снимки;
• После пломбировки каналов устанавливается пломба на коронковую часть зуба. Тип и вид пломбы зависит от каждого конкретного случая.

Процедура удаления нерва может быть изменена по показаниям врача. Лечение пульпита у детей часто растягивается на несколько посещений, так как маленьким пациентам очень сложно усидеть в кресле врача 1,5-2 часа подряд.

Больно ли удалять нерв из зуба?

Раньше, когда в качестве обезболивающего использовали новокаин и лидокаин, а нерв удаляли методом закладки под временную пломбу дозы мышьяка, это было настоящим мучением.

Сегодня специалисты клиники Эстетик Арт предлагают современные методы анестезии, которые сводят на нет все неприятные ощущения от лечения пульпита.

Мы предлагаем своим клиентам следующие типы местной анестезии:

Аппликационную анестезию. Гелем обрабатывается участок слизистой, куда будет сделана инъекция. Это необходимо, чтобы не осталось неприятных болезненных ощущений от самого укола. При лечении сложных зубов таких мест может быть несколько;

Инъекционную анестезию. В этом случае лекарственный препарат вводится непосредственно рядом с зубом с помощью шприца. Зуб обкалывается с нескольких сторон, чтобы добиться максимально эффективного обезболивания.

Инъекционная анестезия бывает нескольких видов. Для каждого пациента наш врач подбирает свой тип обезболивающего, тщательно рассчитывая дозу и компоненты препарата. Даже одному и тому же пациенту в разные дни приема может быть назначена разная анестезия.

После удаления нерва

После удаления нерва из зуба и пломбировки каналов некоторое время может сохраняться болезненность зуба. Это нормальное явление, которого не стоит опасаться. Наши врачи после лечения пульпита всегда рекомендуют эффективные обезболивающие средства, которые можно купить в любой аптеке.

www.esteticart.ru

Когда требуется удаление нерва из зуба

Если вы заметили на зубах признаки кариеса, но не стали обращаться к стоматологу, так как зуб вас не беспокоит, то вы на верном пути к удалению пульпы зуба. Всё дело в том, что обычное поражение зубов кариесом может не беспокоить человека долгое время, пока оно не достигнет пульпы, и у пациента не разовьется пульпит. Её поражение характеризуется резкой пульсирующей болью, неспособностью жевать, воспалением.

Кроме такого способа поражения нерва, существует ещё вероятность травмы зуба, при которой задета пульпа. Это также вызывает сильные боли и другие симптомы травмы нерва зуба.

Даже не имея кариеса, пульпа может воспалиться, если в зубе образовался небольшой канал, по которому бактерии могут добраться до нерва. Поэтому, помните, что трещины в зубах являются серьезным поражением, которое требует лечения.

Как происходит удаление нерва зуба

На сегодняшний день существует два метода удаления нерва зубов. Первый считается давно устаревшим и даже опасным, а второй широко используется во всех стоматологиях.

Как происходит удаление пульпы мышьяком

Такое удаление происходит в два этапа, а иногда и в три. На первом приеме стоматологу нужно высверлить полость зуба и добраться до нерва. После чего, вместо пломбы в зуб устанавливают мышьяк. Этот материал медленно убивает ваш нерв, что может сопровождаться сильной ноющей болью. Устанавливают такой вид пломбы на 2-3 дня, не больше. Иначе вы можете потерять весь зуб полностью.

На втором приёме стоматолог освобождает ваши каналы, извлекая нервы. Это также может быть очень болезненно, если мышьяк не полностью их «убил».

Весь процесс достаточно долгий и болезненный, а также заставляет человека столкнуться с таким ядом, как мышьяк. Сейчас применяются более новые технологии.

Как происходит удаление пульпы в наши дни

Теперь стоматологам не нужен мышьяк, они могут удалить нерв зуба всего в одно посещение, длительностью примерно час. Происходит это следующим образом:

• Врач освобождает полость зуба, высверливая пораженные ткани.
• Под сильной анестезией пациент не чувствует какого-либо дискомфорта.
• Специальным прибором стоматолог достаёт пучок нервов, выкручивая их из десны.
• Каналы пломбируются, как и весь зуб.

Эта процедура причиняет меньше дискомфорта человеку, а также позволяет сразу вернуться к обычному образу жизни.

Как происходит неполное удаление нерва зуба

Такую процедуру делают чаще всего детям и подросткам, чтобы сохранить корень зубы и дать ему сформироваться до самого конца. Проводится она под местной анестезией, что не вызывает боли.

Врач удаляет только верхнюю часть пульпы, оставляя нетронутой её корневую часть, после чего пломбирует зуб. Конечно же, такую процедуру можно проводить только в случае неполного поражения нерва.

После удаления нерва зуба нормальны такие явления, как изменение цвета эмали, вплоть до серого, неспособность чувствовать любые раздражения этим зубом, периодические боли от смены климата, хронических заболеваний и многих других причин.

sovetclub.ru

Показания к проведению процедуры

Обычно специалисты удаляют нерв при наличии прямых показаний. Депульпацию стоит проводить при механическом повреждении зуба. Сильная травматизация осложняется нарушением целостности зубной эмали и появлением сколов, которые могут затрагивать нерв. Если таким образом повреждается передний зуб, то в 100% случаев происходит процедура депульпации. Если же моляры располагаются подальше, стоматолог может совершить как полное, так и частичное удаление нерва из зуба.

Процедура показана и при глубоком кариесе. Если же зуб сильно поврежден, для сохранения его остатков необходимо пожертвовать нервом.

Иногда к депульпации приводит неправильное лечение. Если во время вмешательства специалист случайно откроет камеру пульпы, ему придется частично удалить нерв.

Медик сможет установить протез, если откроет камеру пульпы. Такая процедура часто выполняется в случае роста зубов под углом. Не всегда нерв удаляется, если он очень болит, ведь пульпит может развиваться безболезненно. Такой недуг не является отменой процедуры.

Технология удаления

Многие считают, что удаление нерва представляет собой болезненную манипуляцию. Раньше пациенты ощущали дискомфорт, но инновационный подход и современные инструменты позволили уменьшить болевой синдром. В недалеком прошлом специалисту нужно было расколоть зуб и обработать его мышьяком, причем манипуляция часто осложнялась травматизацией десен.

Чтобы мышьяк подействовал, его нужно было оставить в полости на определенное время, поэтому удаление нерва в зубе проходило за несколько сеансов. Чтобы туда ничего не попало, его прикрывали временной пломбой. В таком виде пациент должен был провести 2–3 дня.

Депульпация — маленькая операция, которая требует терпения стоматолога и его пациента. Последствия такой процедуры порой причиняют ряд неудобств, поэтому перед ее проведением нужно тщательно взвесить пользу и риск. Манипуляция занимает много времени и состоит из нескольких этапов. Только пройдя все эти шаги, можно получить качественно вылеченный зуб. После того как специалист очистит все каналы, можно будет ставить постоянную пломбу.

Применение мышьяка не всегда давало положительный эффект, так как иногда нерв оставался живым даже после его применения. Если он не умер, то процедура проходила сложно и сопровождалась повышенной болезненностью. Хорошо умерщвленный нерв — залог безболезненной манипуляции.

Боль во время процедуры может возникать из-за индивидуального строения каналов зуба. Если у пациента кривые каналы, очистить их будет сложнее. Дополнительная болезненность при такой деформации возникает из-за недостаточной обработки ходов, после чего в пораженном зубе отмечается воспалительная реакция. Если специалист все выполнил правильно, но боль продолжает беспокоить, скорее всего, такой запущенный элемент придется удалять полностью.

Современное удаление нерва всегда начинается с обезболивания. Специалист инъекционно вводит средство и ждет, пока не начнется его действие. Обычно оно наступает через несколько минут. Процедура депульпации проводится под местным наркозом. Системный вариант манипуляции используется лишь в единичных случаях. Если выполнить качественное обезболивание, то к умерщвлению нерва можно не приступать. Эта манипуляция не происходит без процесса отмирания приближенных живых тканей. Данная процедура является менее травматичной.

Процедура обезболивания

Уколы, которые сейчас используются, помогают максимально комфортно избавиться от нерва. Перед выполнением процедуры депульпации стоматолог должен направить человека на рентген зуба. Ему сделают снимок, и лишь тогда медик сможет оценить длину и строение каналов.

Процедура депульпации занимает около 30 минут. Когда зуб уже будет вылечен, пациенту ставят постоянную пломбу. Чтобы увериться в хорошем восстановлении, медик через определенное время направит пациента на рентген. Обычно процедура лечения зуба ограничивается 2–3 визитами к доктору.

Возможные последствия

Зуб без нерва принято относить к разряду мертвых единиц. Если рассматривать его жизнедеятельность, можно заметить отсутствие связи с организмом через кровеносные сосуды и нервные окончания. Он не получает полезных веществ в виде витаминных и минеральных комплексов.

Именно по этой причине депульпацию принято делать лишь в крайних случаях. Удалять нерв принято при сильном воспалении пульпы, когда она нуждается в срочном вмешательстве. Со временем такой зуб теряет прежний эстетичный вид. Он темнеет и выделяется среди других, так как больше не питается полезными веществами, а недостаток фосфора сказывается на его оттенке. Иногда зуб может менять свой цвет из-за врачебной ошибки. Темнеть он способен, если доктор плохо очистил канал, оставил там кусок пульпы.

Оттенок иногда может меняться из-за пломбы. Если специалист использовал для пломбировки канала пасту из резорцина и формалина, зуб может приобрести розовый оттенок. Обычно такой вид лечения относится к бюджетным. Менять цвет единица может из-за дешевого и некачественного материала.

Болевой синдром

Во время процедуры депульпации пациент обычно ничего не чувствует. Но как только он начнет отходить от наркоза, у него возникает ноющая боль, которая может усиливаться при надкусывании. При возникновении такого ощущения не стоит поддаваться панике, так как боль после депульпации является нормой, со временем она проходит сама собой.

Длительность болезненных ощущений зависит от индивидуальных особенностей организма. Обычно боль после депульпации проходит уже на второй день, в редких случаях она беспокоит до 14 дней. Если симптом не исчез, стоит обратиться к лечащему врачу. Он проверит состояние зуба и в лучшем случае назначит обезболивающие, противовоспалительные таблетки. Часто после удаления нерва медики рекомендуют препарат Нимесил. Он избавляет от боли на срок до 12 часов.

Врачебные ошибки

Иногда специалисты могут допускать ошибки — во время процедуры у доктора может сломаться инструмент. Это не страшно, если человек доверил свое здоровье опытному специалисту. Даже если кусок инструмента остался в зубе, его наличие можно будет увидеть на рентгеновском снимке, который обычно делают перед пломбировкой каналов и установлением постоянной пломбы. Если врач отнесется к процедуре халатно, не сделает рентген и запломбирует полость, последствия ошибки будут ужасными. Исправить ситуацию можно будет полной ампутацией зуба.

Бывают случаи, когда медики по своей халатности способны не полностью удалить нерв из зубного канала. Это происходит вследствие некачественной очистки кривых и тонких ходов. Лишь опытные специалисты могут правильно совершить процедуру. Это состояние называют остаточным пульпитом.

Важно знать, даже самый маленький кусочек может вызвать осложнение.

Зуб с не полностью удаленной пульпой постоянно ноет и не дает покоя. Далее боль сменяется на острую, усиливается при возникновении раздражителя. Если такое состояние долго не лечится, то инфекционный процесс может распространиться и на близлежащие ткани десен. В таком случае возникает периодонтит, а человек чувствует сильную, пульсирующую боль.

Во время проведения депульпации часто происходит травматизация десен: они воспаляются и начинают болеть. Такое явление возникает практически у каждого человека, которому удалили нерв. Пульпоэкстрактор настолько грубо вырывает частицы, что на тканях перидонта возникает травма. Сейчас в некоторых клиниках такого состояния можно избежать, так как они не используют спиралевидные иголки, а применяют инновационные приборы. Такие инструменты сначала расширяют канал и позволяют специалисту плавно двигаться и срезать пульпу по небольшому кусочку. При правильном проведении процедуры здоровые ткани не затрагиваются. Еще одним плюсом использования данного прибора является снижение риска возникновения кровотечения.

zubi.pro

В каких случаях удаление необходимо

• травматизация зуба с оголением пульпы и разрушением коронки;
• исправление допущенных при ранее проводимом лечении ошибок;
• устранение глубокого кариозного поражения тканей;
• необходимость дальнейшего протезирования;
• наличие хронического (и даже бессимптомного) пульпита;
• низкое расположение коронок;
• обширная пульповая область;
• переход пульпита в периодонтит;
• распространение бактерицидного заражения посредством верхушки корня;
• невыносимая боль.

Что такое зубной нерв?

Зубной нерв – это пучок сосудов и нервов со сложной структурой, называемый в стоматологии пульпой.

Ткань расположена внутри таких частей зуба как коронка и корень, восприимчива к внешним раздражителям и является барьером для инфекций.

Последствия депульпирования: после того, как удаляют нерв из полости зуба, он лишается необходимого кровоснабжения и достаточной минерализации.

Также отмечается потеря чувствительности, потускнение и хрупкость эмали. Это влияет на его структуру и прочность, но позволяет сохранить.

Как происходит удаление зубного нерва

• Рентгенография. Ее делают для определения жизнеспособности нерва, длины канала, структуры разветвлений, которые подлежат пломбированию.
• Анестезия. Применяется как местная, так и по показаниям или личному предпочтению пациента – общая. К последней чаще прибегают при лечении маленьких пациентов, а так же людей с истинной дентофобией. Поэтому, больно ли удалять зубной нерв, в современной стоматологии вопрос уже решен – нет.
• Изоляция зуба. Для предохранения от попадания вредоносных микроорганизмов со слюной и облегчения работы врачу, устанавливается коффердам (латексная пленка).
• Удаление пульпы. Поврежденные кариесом ткани иссекаются, одновременно создается удобный для инструментов доступ к пульпе. Камера пульпы вскрывается, формируются ровные отвесные стенки. С помощью пульпоэкстрактора пульпу вырывают. Сам нерв долго удалять не приходится.Современная стоматология больше склонна к использованию специальных файлов, которые проходят и расширяют канал, по необходимой длине аккуратно срезают пульпу, не нарушая зон, чувствительных к эндодонтической терапии.
• Постановка временной пломбы.
• Контрольная рентгенография.
• Замена временной (которая устанавливается максимум на неделю) на постоянную пломбу.

Почему нерв удаляется перед установкой коронок?

При полном разрушении зуба, удалить зубной нерв просто необходимо. Немаловажную роль играет и квалификация врача: нагревание или глубокое снятие верхнего слоя может задеть нервы, а это вызовет приступ боли. Поэтому безопаснее – предварительно удаленный нерв, в особенности, если была диагностирована начальная стадия кариеса.

Также нервы удаляют перед протезированием, если наклон зуба составляет 15 градусов, сами зубы низкие и маленькие, имеют повышенную чувствительность или по эстетическим требованиям.

После удаления отверстие пломбируется. Но такая процедура осуществляется при оголенном зубном корне, что становится причиной осложнений в будущем.

Почему после удаления пульпы зуб продолжает болеть?

• Реакция организма. Проявляется в первые 24-48 часов. После того, как удалили нерв, зуб в этот промежуток времени все еще может реагировать на термические раздражители и сильное сжимание челюстей. Через 3-4 дня дискомфорт проходит.
• Проведение процедуры с непригодными пульпоэкстракторами или неправильное обращение с ними. Инструмент для извлечения пульпы маркируется и подбирается строго соответственно каналу.
• Не окончательно зачищенные каналы. Если врач не полностью удалил ткани, поврежденные кариесом, боли начнут возобновляться, так как воспалительный процесс не только не прекратится, но и перейдет в более серьезную стадию.
• Аллергия. В редких случаях на пломбировочный материал может возникнуть аллергическая реакция.
• Перелом инструмента. Остатки инструмента задерживаются в верхней части корня и вызывают болезненные ощущения. Если уже было произведено пломбирование, зуб придется удалить.
• Остаточный пульпит – так называетсявторичный воспалительный процесс в одном или нескольких зубных каналах. Симптомы: ноющая боль, переходящая в острую. Происходит рецидив, если нерв был не удален полностью.

Видео: как выглядит удаленный нерв

Цена удаления

Как быть с анестезией?

Стандартная инъекция анестетика действует 45 мин. При боязни уколов, врачом накладывается специальный состав в виде пасты, который действует аналогичным образом. Стоматологи не рекомендуют использование таблетированных анальгетиков, так как они снижают эффективность анестезии, поэтому перед визитом к дантисту лучше ничего не принимать. Если анестезия поставлена согласно протоколам, пациент не будет ощущать никакого дискомфорта и боли.

Выбор препарата для обезболивания остается за стоматологом, так как у каждого пациента свой порог чувствительности к боли. Нередко дозу анастетика приходится удваивать, а то и утраивать.

Осложнения после удаления

• Кровоточивость канала. Купируется на приеме у врача. Часто кровоточивость вызывается отрывом пульпы при извлечении пульпэкстрактора. По этой причине многие дантисты срезают мягкие ткани поэтапно, используя файлы и обильное промывание антисептиком.
• Непродолжительные боли уже за пределами кабинета дантиста после того, как удалили пульпу. Сколько по времени должна присутствовать такая боль в каждом случае индивидуально. Но если боли не прекращаются нужно повторно вскрывать каналы и проводить дезинфекцию.
• Возникновение флюса, свища, гранулемы или кисты.
• Неправильное наложение материала. При выходе за границы верхушки корня, он не только влияет на зуб, но и начинает сдавливать челюстной нерв. Поэтому, если боли возникли не области губы, подбородка, необходима срочная консультация дантиста. В противном случае можно заполучить паралич лица.

Если при удалении пульпы была допущена врачебная ошибка (некачественное обеззараживание), может начаться процесс нагноения, который без лечения перейдет в периодонтальный абсцесс. При таком осложнении придется удалить зуб.

В каком случае удаление противопоказано

Зубной нерв нельзя удалять при:

• ОРВИ, гриппе, ангине;
• инфекционном гепатите;
• стоматите в любой форме;
• сердечно-сосудистых заболеваниях в стадии обострения;
• психоэмоциональных расстройствах;
• остром лейкозе;
• геморрагическом диатезе;
• воспалительных или гнойных процессах в ротовой полости;
• ранних и поздних сроках беременности.

Почему зуб после депульпирования изменил цвет?

Сейчас подавляющее большинство частных клиник перешло на международные протоколы депульпирования, но вот бюджетные учреждения еще не отказалисьот уже явно устаревшей практики. Помимо того, что полость зуба может быть неправильно подготовлена под установку пломбы или некачественно произведена инструментальная обработка каналов, причиной изменения цвета зуба могут стать материалы, которые использовались для пломбирования.

Фото удаленного нерва

Фото потемневшего зуба

Так, каналы переднего зуба нередко пломбируют эндометазоном, после чего зуб спустя несколько лет желтеет (что даже указывается в инструкции).

Если зубы, после депульпирования порозовели – в качестве пломбировочного материала использовалась резорцин-формалиновая паста. Это часто можно наблюдать после лечения молочных зубов.

Удаление нерва из зуба мудрости (проблемных восьмерок) делают очень редко. В виду месторасположения, короткого срока службы – восьмерки поражаются кариесом в первую очередь, так как очистить их от зубного налета и камня сложно, их просто убирают. Распространенные показания к удалению: неправильное прорезывание с уклоном к щеке или языку, ретенция зуба, кариозное поражение (часто наблюдается еще до полного выхода зуба), пульпит, изменение прикуса, смещение зубного ряда.

Поэтому, чем раньше состоится визит к дантисту, тем меньше времени и денег будет нужно потратить на удаление. Тем более что ни один врач не станет рекомендовать такое вмешательство без серьезных на то причин и возможно зуб можно сохранить «живым», только подлечив его.

moydantist.com

Причины удаления зубного нерва

Удаление нерва зуба считается процедурой, которая не просто спасает от невыносимой боли, но и дает возможность сохранить свой природный зуб.

Зуб, в целом, состоит из нескольких частей, одна из них, которую не покрывает десна, каждый день активно сталкивается с внешней средой, полной негативных факторов. Именно эмаль наиболее подвержена бактериям и должна ежедневно сопротивляться своему разрушению.

Также эта минеральная оболочка, как самая твердая ткань в организме человека, несет важную функцию – защищает мягкие органы, зубной нерв, необходимые для здорового зуба (пульпу, каналы, дентин, корни).

Потому не странно, что основная причина, когда удаляют нерв из больного зуба – это вовремя не вылеченный кариес.

Пульпит, или же запущенный зубной кариес – тяжелое заболевание, когда идет поражение не только эмали зуба, но и его нерва. Что уже неизменно ведет к удалению последнего.

Первым сигналом поражения зуба становится видимое его изменение, то есть картина, когда тот потемнел. Далее идет медленное разрушение эмали. А когда кариес на столько углубляется, что возникают полости и набухает десна, тогда все бактерии, находящиеся в полости рта, могу спокойно проникать внутрь зуба.

В результате первым страдает дентин, а затем и пульпа, воспалительно-разрушительный процесс которой и ведет к удалению нерва зуба. Безусловно, эта стадия требует обратиться к специалисту.

Узнайте, как выглядят и для чего предназначены кламмеры.

Как режутся глазные зубы у детей и какими трудностями может сопровождаться этот процесс, вы прочтете тут.

Как удаляется нерв?

Обычно операция по удалению нерва зуба (депульпирование) является одной из спасательных ступеней, для исключения крайней меры – удаление всего зуба.

До недавнего времени депульпирование считалось наиболее болезненной для пациента стоматологической процедурой, учитывая технологию процесса.

Так, для того чтобы добраться до нервных окончаний, зуб необходимо было расколоть и обработать мышьяком. Нередко очень повреждалась и десна. Возникшую дыру прикрывала временная пломба, которая через два дня демонтировалась, только после этого нерв удаляют.

И лишь пройдя все этих этапы можно было довести процедуру до нужного финала, когда очищенные каналы закрывает постоянная пломба. При всем этом, действие мышьяка не всегда приводило к полному умерщвлению нервов и стоматологу приходилось удалять живые нервные окончания. Естественно, что этот процесс назвать безболезненным для пациента было невозможно.

И даже учитывая все предыдущие этапы, могли возникнуть дополнительные трудности, когда у многих людей каналы сами по себе имели сильно искривленную форму. В результате, далеко не всегда удавалось обработать их до конца, что влекло за собой длительные боли, после чего – поврежденный зуб, все же, чаще удаляют.

Можно смело вздохнуть с облегчением, ведь нынешняя медицина, к счастью для современного человека, прошла этот этап. И хотя на сегодняшний день назвать эту операцию приятной всё еще сложно, но пациент переносит значительно меньше мучений.

Депульпирование в современной стоматологической клинике начинается с инъекции местного анестетика, что полностью купирует чувствительность зуба. Очень редко требуется замена местной анестезии на общий наркоз. В итоге обезболивание позволяет обойтись без умерщвления нерва, потому живые ткани остаются нетронутыми.

Перед самой процедурой используют рентгеновские снимки для определения длины и разветвления корневых каналов, определив необходимую длину пломбировки. Как альтернативу снимкам, можно использовать специализированную стоматологическую аппаратуру, которая задействуется потом на всех этапах процедуры. Сама процедура удаления пульпы занимает около получаса.

На последнем этапе, в большинстве случаев, ставится сразу постоянная пломба. Очень редко, для гарантии результата, используется и та же временная, которая заменяется после повторного обследования. В большинстве современных стоматологических клиниках, для подтверждения удачного исхода, после того, как установлена временная пломба, делается рентген.

В основном, стоматолог старается свести процесс к двум-трем визитам пациента. При хорошем снимке лечение зуба оканчивается пломбировкой каналов и кариозной полости.

Вся операция занимает около часа, в отличие от двухдневного промежутка, необходимого для действия мышьяка. Но, несмотря на современный гуманный метод удаления нерва в зубе, врачи рекомендуют не запускать кариес или воспаление десен.

Депульпирование так и остается весьма непростым процессом. И, как не крути, но зуб без нерва отличается повышенной хрупкостью, потому стоматологи рекомендуют помещать его под керамическую коронку, как минимум, для того, чтобы он не потемнел.

Возможные последствия

Если же операция была сделана некачественно, то пациент может ощущать непрерывную острую боль после пломбировки каналов. Часто повышается температура тела. Но, все же, пока рана полностью не заживет, то, что прооперированный участок периодически ноет, не должно стать поводом для беспокойства, это совершенно естественно.

Наиболее часто боль возникает, когда человек принимает горячую, кислую или острую пищу, также при крепком смыкании челюсти. Чтобы облегчить возникающие болевые ощущения, стоматолог может посоветовать использовать анальгетики. Но уже через пару дней все неприятные ощущения проходят природным путем.

Также, как норма, идет явление потемнения зуба. Вернуть природный цвет можно только с помощью отбеливания или покрытия фотополимером.

Современный уровень технологий стоматологии в большинстве случаев позволяет сохранить зуб после удаления пульпы, но избежать необходимости самого депульпирования пока невозможно.

После проведения операции по удалению нерва, к зубу перестает поступать кровь и минералы, также эмалевая оболочка может быть повреждена, и со временем начать истончаться.

Иногда для того чтобы добраться до нерва зуба и провести качественное депульпирование, врачу приходится и вовсе разрушать большую часть зуба, тогда коронка просто необходима. Но самый оптимальный способ восстановления прооперированного зуба – установка металлокерамической или цельной коронки, или же с помощью керамической вкладки.

Последняя служит значительно дольше современной пломбы, также надолго сохраняет свой первозданный вид. А при умелой работе стоматолога «безнервный» зуб может служить до десяти лет.

Хотите иметь здоровые десны и зубы? Узнайте, что делать, если появилась кровоточивость десен.

Симптомы прорезывания зубов у детей вы узнаете здесь.

Знаете ли вы, что такое зубная формула? Ответ тут: http://stopparodontoz.ru/zubnaya-formula/.

Подводим итог

Конечно, удаление зубного нерва, при всех новшествах техники и процедуры, не стало намного более радостным событием. Помимо болевых ощущений, есть осознание, что зуб становится мертвым, да и куда более чувствительным.

Но здесь, как не крути, лучше хоть какая-то временная альтернатива сохранения зуба, чем потерять его совсем, если вовремя не обратиться к стоматологу за помощью. Так что, если зуб длительное время ноет, не стоит откладывать визит к врачу из-за боязни.

Для того чтобы как можно дольше избегать такой тяжелой стоматологической процедуры, необходимо стараться не запускать кариозные процессы. Важно тщательно соблюдать все правила гигиены полости рта – не только 2-разовая чистка зубов, но и использование зубной нити, полоскание и очищения языка от налета, и остатков пищи.

Важным фактором, который позволит следить за здоровьем зубом является и посещение стоматолога, минимум раз в полгода. Именно специалист сможет обнаружить на самых ранних стадиях все негативные процессы, связанные с зубами, тем самым принять меры и дать дельные советы по их устранению. Также минимизируйте использования разных народных средств, которые по незнанию правильного использования могут не только не помочь, но и усугубить имеющиеся состояние.

stopparodontoz.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Неделя после удаления зуба Можно ли курить после чистки зубов Что делать если выпала пломба Обезболивание в стоматологии Как долго можно ходить с временной пломбой Зачем ставят временную пломбу после чистки канала Лечение зубов детям Через сколько можно кушать после чистки зубов Выпала пломба сколько можно ходить без нее Если выпала пломба Как ставят пломбу Можно ли пить после анестезии зуба