Выпала пломба что делать

   Читать оригинал публикации на mjusli.ru   

К сожалению, многие из нас сталкивались с этой неприятностью – неожиданно выпала пломба. Это неприятно, неудобно и часто больно. Первая реакция каждого – растерянность. Нет возможности посетить стоматолога, а боль в челюсти создает дискомфорт и мешает приему пищи. О том, что делать, когда выпала пломба, вы узнаете, прочитав статью.

Из нее вы также узнаете о причинах и мерах профилактики подобного дефекта.

  • Почему они выпадают?
  • Выпала пломба: что делать до приема у врача?
  • Временные средства
  • Если болит зуб
  • Профилактика
  • Отзывы и комментарии

Почему они выпадают?

Причин выпадения много. Но все их можно разделить на две основные категории: по вине врача и по вине пациента.

К первой категории относятся:

  • Врачебные ошибки и недостаточная квалификация доктора. Это приводит к неправильному выбору метода лечения, несоблюдению технологии установки, применению неподходящих материалов. В результате пациент сталкивается с выпадением пломбы, зуб болит, и человек не знает, что ему делать;
  • Некачественные пломбировочные материалы. Они плохо закрепляются в полости зуба и со временем крошатся, что приводит к потере пломбы;

  • Неверный способ лечения. Если пломба установлена в сильно поврежденный кариесом зуб с истонченными стенками, или недостаточно плотно сформирована – она, скорее всего, выпадет;
  • От врачебных ошибок никто не застрахован. Поэтому к выбору доктора отнеситесь с особой серьезностью. Выбирайте стоматолога с хорошей репутацией и клинику, которая дает гарантии на обеспечение качественного обслуживания.

Вторая категория – выпадение пломбы по вине пациента:

  • Плохой уход и несоблюдение правил гигиены, в результате – возникновение кариеса;
  • Наличие заболеваний зубов и полости рта: пародонтоз, пульпит, отложение камня и другие;
  • Вредные привычки грызть орехи и семечки, постоянно жевать резинку, перекусывать нитки, открывать что-нибудь с помощью рта;
  • Механическое воздействие или травма;
  • Очень хрупкая ткань вследствие различных причин: наследственности, нехватки микроэлементов, перенесенных заболеваний.

В этих случаях внимательное отношение к своему здоровью играет решающую роль. Как долго прослужат вам пломбы, зависит только от вас.


Выпала пломба: что делать до приема у врача?

Если неприятность произошла, то самое разумное – не откладывая посетить стоматологическую клинику, а не заниматься поиском решения, чем можно залепить дыру, когда выпала пломба. Но бывает, что квалифицированная медицинская помощь недоступна. Неприятность случилась в выходные, в местности, где нет поликлиник, и так далее. Ситуацию осложняет боль, со временем только усиливающаяся.

Что делать?

  • Успокоиться и понять, что самостоятельно эту проблему решить не удастся. Не откладывая записаться на прием к врачу. Чем быстрее вы к нему попадете, тем лучше. Удастся сохранить зуб и избежать осложнений;
  • Осторожно почистить и прополоскать полость рта дезинфицирующим раствором;
  • Принять обезболивающее, если испытываете сильную боль;
  • Не трогать больной участок, не закладывать туда «лечебные» средства: таблетки, дольку чеснока и так далее;
  • После каждого приема пищи обязательно полоскать рот.

Временные средства

Временная пломба применяется в нескольких случаях:

  • Когда в полость зуба закладываются вещества, парализующие нерв. Чтобы эти вещества оставались внутри и туда не попадала пища, дырки запломбированы специальным составом.
  • Когда лечат каналы и закладывают препараты, борющиеся с инфекцией внутри них, чтобы лекарство оставалось там и наверняка подействовало.
  • Когда процесс лечения сложен и необходимо несколько визитов к врачу, открытый и подготовленный зуб с запломбированными каналами закрывают временным составом.

Если временная пломба выпала, то делать нужно следующее:

  • Не нагружать больной участок, беречь его от попадания пищи;
  • Прополоскать рот, и делать это как можно чаще;
  • Если выпала временная пломба из зуба, в котором запломбированы каналы, главная задача уберечь их от попадания инфекции. Для этого необходимо закрыть открытую полость зуба. Можно осторожно прикрыть ее кусочком ватки, смоченной дезинфицирующим средством;
  • Не откладывать визит к стоматологу. Иначе вы рискуете свести на нет все усилия по лечению зуба и потерять его.

Чего не стоит делать, если выпало временное средство:

  • Ковырять в открытом зубе;
  • Есть очень холодную и очень горячую пищу;
  • Пытаться залепить полость подручными средствами, даже если вам встречаются советы об установке пломбы самостоятельно из купленного в интернет-магазине специального медицинского материала. Пытаясь залепить полость зуба, вы рискуете занести в него инфекцию и получить осложнение.

Если болит зуб

Самая неприятная ситуация, когда в результате выпадения нестерпимо болит зуб.

В этом случае для того чтобы быстро снять боль, можно сделать следующее:

  • Прием обезболивающих средств;

  • Полоскание раствором: соль и сода в равных количествах, настой ромашки, календулы, шалфея;
  • Полоскание или аппликация раствором новокаина 10%;
  • Не откладывайте лечение зуба и в максимально короткое время обратитесь к доктору. Он снимет боль и устранит ее причину.

До приема врача, конечно же, постарайтесь успокоить боль.

Для этого полощите рот как можно чаще теплым раствором. Держите ноги в тепле, но не прикладывайте тепло к щеке. Старайтесь избегать сквозняков, шумных мест. Если есть возможность, поспите.

Профилактика

Избежать описанных выше проблем можно.

Для этого следует всегда придерживаться нескольких правил:

  • Внимательно выбирать дантиста. Если качество лечения вас не устраивает, то откажитесь от услуг этого врача;
  • Строго выполняйте все предписания стоматолога;
  • Откажитесь от вредной привычки грызть твердые предметы;
  • Соблюдайте гигиену полости рта;
  • Регулярно проводите профилактические осмотры.

Заботьтесь о своих зубах, ухаживайте за ними. И пусть они будут здоровы!

lenta.co

Виды пломбировочного материала

Практически у каждого стоматолога есть разнообразный выбор пломбировочного материала.

Он делятся на:


1.    Химическое отверждение – когда пломба твердеет в течение нескольких минут или часов при смешивании 2-х паст;

2.    Световое отверждение – твердеет при помощи освещения.

Также существуют материалы, которые используют при временной пломбе. Твердеть они начинают в течение нескольких часов при воздействии температуры тела человека и слюны.

Основной характеристикой для каждой пломбы является – усадка (когда происходит её уменьшение со временем). При этом показатель у каждого материала разный, поэтому при постановке пломбы стоматолог должен это учитывать, дабы не образовывались трещины или не выпала пломба.

Причины выпадения пломбы

В данном случае причин может быть несколько:

1.    Самой основной и распространённой причиной может быть некачественная обработка поражённой полости зуба, что приводит к дальнейшему распространению кариеса;

2.    Любой пломбировочный материал имеет различные свойства. Некоторые со временем дают очень большую усадку, тем самым образовывая щель между зубом и пломбировочным материалом, где развиваются микробы, разрушающие зуб и нарушающие герметичность;

3.    Попадание слюны или недостаточно осушенная поверхность зуба во время наложения пломбы;

4.    Хрупкость зубов и кости, которые появляются вследствие перенесённых заболеваний (пульпит, остеомиелит, пародонтит, пародонтоз, периодонтит и другие);

5.    При употреблении орехов, семечек и других твёрдых предметов, которые оказывают сильное давление на зуб;


6.    Закончился срок годности пломбировочного материала;

7.    Беременность очень часто вызывает выпадение пломбы, так как в этот период происходит гипокальциемия (нехватка кальция в организме).

Как продлить долговечность пломбы

Очень важными факторами для продления срока пломбы являются:

1.    Постоянная гигиена полости рта, при которой счищается зубной налёт, где появляются и активно размножаются бактерии;

2.    Правильное и здоровое питание поможет избежать проблем. Во-первых, Вы получаете необходимое количество витаминов для укрепления всего организма, а во вторых исключаете риск разрушения зуба, исключая продукты, которые разрушают эмаль (газированная вода, сладости, мучные изделия и многие другие продукты);

3.    Вредные привычки, которые вызывают в структуре эмали микротрещины тоже желательно исключить (сухарики, семечки и др.).

Что предпринять перед повторным визитом

Если выпала пломба, тогда необходимо незамедлительно обратится к стоматологу. Кроме этого необходимо предпринять следующие меры:

1.    Не жевать пищу на зуб, в котором выпала пломба;

2.    Не создавать лишней нагрузки на зуб;

3.    Чаще полоскать рот, чтобы в место, где выпала пломба, попадало меньше микробов.

Ни в коем случае не закрывайте место, где выпала пломба, ватой. В этом случае Вы только усугубите своё положение, поскольку она поспособствует развитию бактерий, что может вызвать различные заболевания и воспалительные процессы, которые усилят болевые ощущения и развитие кариеса.


И помните, не стоит откладывать визит к стоматологу, поскольку проблемы после выпадения пломбы могут привести к полной потере зуба.

swiss-dent.com.ua

Распространенные причины выпадения пломбы

Существует множество причин, приводящих к тому, что пломба выпадает, и все их можно разделить на три большие группы:

  • врачебные ошибки;
  • ошибки по вине пациента;
  • особенности используемого материала.

Рассмотрим более подробно каждую из них.

Ятрогенные ошибки

К сожалению, одной из причин, почему выпадают пломбы из зубов, является врачебная ошибка. Здесь может сыграть роль несоблюдение техники работы с материалами, нехватка времени на добросовестную работу и недостаточная компетентность доктора, а порой и человеческий фактор (усталость, невнимательность).

По вине врача пломба может выпадать в следующих случаях:

  • нарушение правил препарирования полостей – для надежного удержания пломбировочного материала в зубе необходимо соблюдать основные закономерности обработки бором эмали и дентина. Особенно это актуально для кариеса, который затрагивает зубные стенки или режущий край передних зубов (II и IV классы по классификации Блэка). Удаляя некротизированные ткани и создавая полость для пломбирования, стоматолог должен обращать внимание на то, чтобы площадь дна и стенок были соразмерными. Иначе нарушается механическое сцепление, что и приводит к утрате реставрации;

  • неполное удаление тканей, пораженных кариесом – когда в ходе препарирования врач по невнимательности или из-за страха вскрыть пульповую камеру оставляет на дне полости измененный дентин, это ведет к тому, что под пломбой начинает развиваться инфекционный процесс. Разрушаются твердые ткани, поэтому нарушается граница между зубом и пломбой, в результате чего реставрация начинает расшатываться и может выпасть;
  • короткое время протравливания эмали и дентина – техника тотального травления не теряет своей актуальности и до сегодняшнего дня, хотя и разработаны адгезивные системы, не требующие предварительного проведения этой манипуляции. Протравливание подразумевает под собой нанесение на промытую и высушенную поверхность твердых тканей отпрепарированной полости концентрированного геля на основе ортофосфорной кислоты. Эта процедура позволяет удалить смазанный слой дентина, убирает излишнюю неорганику из дентинных трубочек, а также создает шероховатость на эмали, что усиливает сцепление между материалом для пломбирования и зубом. Согласно правилам, эмаль протравливают 30 – 60 секунд, а дентин — от 15 до 30 секунд. Если изменить время в меньшую сторону, то это может негативно сказаться на качестве реставрации.

  • нарушение адгезивного протокола – главной целью внесения адгезива в полость является создание своеобразного «липкого» слоя, который позволяет пломбе прочно связаться с твердыми тканями. Основное условие, которое должно соблюдаться при этом – это абсолютная сухость. Даже небольшое попадание слюны или воды нарушает сцепление, что приводит к отслаиванию пломбировочного материала или развитию вторичного кариеса;
  • попадание жидкости в полость в ходе работы – чувствительностью к воде обладает не только адгезив, но и фотополимер, из которого выполняется пломба. Многие современные композиционные материалы применяются в технике послойного нанесения, поэтому попаданию слюны в процессе создания реставрации также отрицательно сказывается на ее качестве;
  • неполноценное отверждение материала – на упаковке к каждому цементу или композиту всегда указывается период, за который наступает его полное застывание. И если СИЦ (стеклоиономерный цемент) менее привередлив в работе, то для отвердевания фотокомпозита требуется засвечивание при помощи светодиодной лампы в течение 15-20 секунд. Поэтому врач должен контролировать степень заряда устройства, так как разряженная лампа не способна пропускать лучи на необходимую глубину, из-за чего пломба «схватывается» снаружи, но остается незастылой внутри;

  • использование просроченных цементов и фотополимеров – не зря производитель всегда указывает на упаковке срок годности, так как это сказывается на его физических свойствах. Некоторые недобросовестные стоматологи, чтобы сэкономить и не выбрасывать просроченный материал, делают из него пломбы, надеясь, что они будут хорошо стоять. Иногда это приводит к тому, что после оказания даже небольшой жевательной нагрузки, пациент возвращается с жалобами на то, что у него выпала пломба из зуба.

Иногда встречаются ситуации, когда зуб разрушен настолько сильно, что по показаниям там необходимо делать вкладку или устанавливать коронку, однако пациент по финансовым или любым другим причинам настаивает на том, чтобы стоматолог восстановил зуб пломбировочным материалом. Естественно, что врач пытается помочь пациенту, вылечить его, и поэтому соглашается на постановку пломбы, однако предупреждает его о том, что лечение будет без гарантии, так как по показаниям в данном случае требуется проведение другого вида лечения. К сожалению, такие пломбы долго не стоят, так как нет условий для их прочной фиксации в полости.

Прочитав перечисленные выше пункты, может сложиться впечатление, что стоматологи всегда виноваты в том, что реставрация бывает недолговечной. Конечно, недобросовестные врачи встречаются, однако большинство дантистов дорожат своей репутацией, поэтому не будут делать заведомо плохие пломбы.

Ошибки пациента

По окончании лечения стоматолог всегда дает рекомендации относительно того, что можно и что нельзя делать, чтобы пломбировочный материал удерживался в полости как можно дольше. К сожалению, пациенты иногда настолько торопятся покинуть кабинет, что невнимательно слушают советы специалиста, что и приводит к тому, что спустя некоторое время приходится возвращаться для повторной реставрации зуба.

При пломбировании дефекта твердых тканей стоматологическими цементами или композитами химического отверждения необходимо в течение 1-2 часов воздерживаться от приема пищи и питья. Дело в том, что данные материалы застывают окончательно только спустя несколько часов, поэтому, если начать кушать раньше, то целостность пломбы нарушится и она выпадет.

Также необходимо регулярно чистить зубы, ведь скопления налета приводят к тому, что образуются новые кариозные полости. Также бактерии, скапливающиеся на зубах, могут проникать в микропространства, образующиеся между материалом и эмалью и вызывать рецидивы, т.е. повторное инфицирование твердых тканей, приводящее к их деминерализации и, как следствие, кариесу.

Люди, которые любят грызть семечки, орехи, откусывать нитки зубами, входят в группу риска, так как у них чаще других вылетают пломбы. Неравномерное распределение нагрузки приводит к возникновению микротрещин на поверхности эмали, что нарушает плотность контакта на границе «пломба-зуб».

Полноценный уход за ротовой полостью, отказ от вредных привычек и правильное питание помогут сохранить реставрацию в первозданном виде как можно дольше, а также избежать возникновения новых кариозных полостей.

Каждый стоматологический материал обладает перечнем физико-химических характеристик, знание которых позволяет использовать его в той или иной ситуации, руководствуясь показаниями к установке.

Важно при реставрации зуба помнить о коэффициенте усадки, который дает материал в ходе отвердевания. Это значит, что непосредственно после внесения в полость цемент занимает всю ее площадь, а спустя 24 часа пломба начинает «проседать», из-за чего возникает отчетливая борозда по границе между материалом и твердыми тканями. В инструкции производитель всегда указывает данный показатель, поэтому врачу необходимо его учитывать, начиная работу с материалом.

Особенности применяемого материала

Многие применяемые материалы для пломб универсальны, однако есть большая группа, которая используется преимущественно для передней или боковой группы зубов. Главное их отличие в размере частиц: чем крупнее молекулы, тем более высокие прочностные характеристики, однако низкие эстетические качества.

Макронаполненные композиты подходят для реставрации жевательных зубов, так как основным требованием к пломбам на молярах является устойчивость к высоким нагрузкам, а эстетические качества отходят на второй план. Если же выполнить реставрацию на боковой группе зубов материалом, состоящим из очень маленьких частиц, то вероятность того, что пломба быстро выпадет, увеличивается.

Выпадение временных пломб

Для изготовления временных пломб существует отдельная группа материалов, для отвердевания которых требуется довольно продолжительное время, при этом застыванию не препятствует попадание слюны.

Временные пломбы используются обычно в следующих случаях:временная пломба

  • для наложения девитализирующей пасты при воспалении зубного нерва;
  • после пломбирования каналов при необходимости отправить пациента на рентгенологическое исследование;
  • при наложении лечебной пасты для купирования острого воспалительного процесса и болевого синдрома при апикальном периодонтите.

Задача временного пломбирования – надежно изолировать полость от попадания инфекции в корневые каналы, поэтому если такая пломба выпадает, необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу. В лучшем случае лекарство просто не подействует, а в худшем – произойдет инфицирование пульповой камеры.

Выпадать они могут по двум основным причинам:

  • врач недостаточно плотно утрамбовал материал, либо наложил его без соблюдения анатомических особенностей зуба;
  • пациент не придерживался рекомендаций дантиста.

Временные пломбы не предназначены для долгого использования, поэтому приходить на прием к стоматологу необходимо строго в назначенный день, иначе лекарство, находящееся под ней, может просочиться и привести к некрозу межзубного сосочка или апикальному периодонтиту. Также нельзя выковыривать пломбу, чрезмерно нагружать зуб, иначе целостность временной реставрации нарушится.

Выпадение пломб в молочном прикусе

Для лечения зубов у маленьких детей существуют специальные цементы, которые не нарушают своих качеств, если в процессе работы в полость попадает жидкость. Ребенку достаточно сложно длительное время сидеть с открытым ртом, поэтому применяемые материалы пластичны, легко поддаются формированию и быстро застывают в полости рта.

Ответ на вопрос, почему выпадает пломба из молочного зуба, очевиден. Далеко не каждый малыш будет спокойно сидеть в кресле у стоматолога и делать то, что скажет доктор. Обычно лечение является стрессом как для детей, так и для их родителей. Поэтому врач должен работать быстро, иначе ребенок попросту закроет рот. Не удивительно, что стоматологу порой сложно отпрепарировать полость по всем правилам, а также надежно зафиксировать пломбу.

Другой особенностью лечения маленьких детей является применение материалов, в составе которых присутствует как можно меньше «химии». Поэтому сцепление между пломбой и зубом происходит только механическое, что также не способствует ее надежному удержанию в полости.

Что делать, если выпала пломба

Выпавшую реставрацию невозможно поставить на место. Поэтому когда выпала пломба, первое, что следует делать – это записываться на прием к стоматологу. Если в ближайшие несколько дней нет возможности попасть к врачу, то необходимо придерживаться простых правил, которые помогут сохранить целостность зуба.

  1. Ограничьте жевательную нагрузку на причинный зуб, чтобы не спровоцировать обламывание зубной стенки.
  2. Не кушайте твердую и липкую пищу, способную застревать в микропространствах эмали и дентина.
  3. После еды следует прополоскать рот. Для этого можно использовать обычную воду, ополаскиватель или отвар лекарственных трав.
  4. Постарайтесь жевать другой половиной челюсти.

Ни в коем случае не нужно стараться самостоятельно закрыть образовавшийся дефект жевательной резинкой, воском, прополисом или другим, не предназначенным для этого материалом. Также не следует подпиливать острые края твердых тканей. Все эти действия не принесут желаемого результата, но могут даже и навредить.

Распространенные вопросы

Однозначно ответить нельзя, так как это зависит от клинической ситуации. Если в зубе была установлена временная пломба, то следует записаться на прием в этот же день, чтобы инфекция не проникла не систему корневых каналов. При выпадении постоянной пломбы и если нет повышенной чувствительности на температурные и химические раздражители, разрешается некоторое время походить без нее. Однако желательно, конечно, как можно скорее обратиться к дантисту и восстановить зуб.

Это зависит от того, какие условия прописаны в гарантийном талоне. Если срок гарантии уже истек, то пациенту необходимо будет заплатить за лечение зуба. В течение гарантийного срока стоматологу придется восстановить реставрацию в том случае, если нарушения произошли не по вине пациента.

 

zdravotvet.ru

Почему выпадает пломба?

При лечении зубов огромное значение имеют качество лечебного материала и профессионализм зубного врача. Спровоцировать выпадение пломбировочного материала способно множество факторов. Среди основных можно выделить следующие:

  1. Материал для пломбирования плохого качества.
  2. Неправильная усадка пломбы, при которой образуется отверстие между зубом и пломбировочным материалом. Частички еды и бактерии, попадая в эту полость, вызывают развитие повторного кариеса. К сожалению, заболевание можно диагностировать только в том случае, когда пациент начинает ощущать боль.
  3. Ошибка врачей. При недостаточно тщательной обработке зубной полости после сверления пломба плохо крепится к зубу, и со временем она просто выпадает.
  4. Неправильная техника лечения. Такое часто случается, когда зуб подвержен сильному разрушению.
  5. Истечение срока годности. Всем известно, что материал для пломбирования имеет свой срок службы — около 7 лет. Пациент должен вовремя позаботиться о его замене, иначе выпадение неизбежно.
  6. Большая нагрузка. Очень часто пища, которую мы употребляем (орехи, семечки и т.п.) создает механическую нагрузку на зубы. Поэтому пломба под высоким давлением может попросту выпасть.
  7. Хрупкость костного материала и зубов, которая возникла на фоне перенесенных раннее заболеваний: пародонтоза (воспаления десен); гнойно-некротического процесса или остеомиелита; периодонтита (воспаления периодонта); воспаления внутренних тканей зуба или пульпита. Поэтому если вы решили заняться восстановлением зубного ряда, но имели одно из вышеперечисленных заболеваний, то уведомьте об этом вашего стоматолога. Врач должен предпринять необходимые меры для успешного лечения зубов.
  8. Несоблюдение гигиены. Часто именно неправильный уход за зубами и невыполнение врачебных рекомендаций становятся причинами разрушения пломбы.

Что делать, если выпала пломба из зуба?

Многие после того как у них выпадает пломба, не спешат записываться на прием к стоматологу. Причинами могут послужить отсутствие времени и невозможность попасть на прием, боязнь стоматологического кресла. В любом случае пациентам до повторного пломбирования необходимо выполнять основные рекомендации:

  • избегать давления на поврежденный зуб;
  • пережевывать пищу на другой стороне;
  • регулярно проводить гигиенические полоскания травяными отварами либо содово-солевым раствором;
  • осторожно проводить чистку зубов.

Выпала временная пломба из зуба: рекомендации

Главное предназначение временного пломбирования — закрепление лекарственного препарата при удалении нерва. Очень важно ходить с такой пломбой не дольше установленного врачом периода. В ином случае лекарство будет разрушительно воздействовать на зубную эмаль и мягкие ткани. Такой процесс очень негативно сказывается на общем состоянии ротовой полости.

Кроме того, если вам поставили временную пломбу, то вы должны строго выполнять все рекомендации врача: избегать нагрузок на зуб, делать полоскания и ни при каких обстоятельствах не вынимать самостоятельно лекарственный препарат. Если же пломба выпала раньше назначенного срока, тогда в ближайшее время запишитесь на прием к врачу.

Что делать, если пломба выпала во время беременности?

Во время беременности очень важно, чтобы зубы были здоровыми. Любое разрушение может спровоцировать попадание инфекции и развитие воспалительного процесса. А это может навредить как будущей матери, так и ее малышу. Если вовремя не устранить проблему, то зуб будет подвержен дальнейшему разрушению, и после рождения ребенка его будет очень сложно восстановить.

В наши дни современные технологии позволяют безболезненно и результативно восстановить целостность зубов, при этом не вредя малышу.

mirzubov.info

Выпала пломба

Вспоминаю время, когда в школах были стоматологические кресла и всем в обязательном порядке лечили зубы. С того времени у меня четкая ассоциация стоматолога, бормашины и дикой боли. Чуть не забыл — еще и испорченных зубов.

Пломба, которую устанавливали, у меня выпадала еще до того, как я приходил домой. Что вы думаете, я делал? Конечно же, молчал и терпел, чтобы не идти в эти адские кабинеты. Продолжалось до тех пор, пока зуб не начинал болеть, тогда уже деваться некуда, приходилось идти на лечение. Но за последние двадцать лет стоматология шагнула далеко вперед. Появилась современная техника, новые композитные материалы, процесс стал менее болезненным. Вот только пломбы не перестали выпадать, хотя происходит это значительно реже.

Почему пломба отказывается служить долго?

Современные пломбировочные материалы делятся на два класса в зависимости от влияния на процесс затвердевания.

  1. Химические цементируются сами по себе в ходе химической реакции компонентов. Для них характерна низкая цена и низкий уровень эстетичности. Такая пломба будет выделяться на фоне родного зуба, поэтому предпочтительно ставится в крайние жевательные зубы.
  2. Световые материалы значительно дороже. Для работы с ними используется специальный ультрафиолетовый излучатель, который  вызывает отвердение материала. Это вещество используется в косметической и реставрационной стоматологи, для работы с передними зубами. Непрофессионалу даже будет сложно отличить пломбу от зуба.

Гарантийный срок службы современных пломб составляет 5-7 лет. Это не означает, что спустя это время ее непременно нужно менять. Пломба может простоять хоть десять или двадцать лет, а может и через полгода отколоться.

Попробуем выяснить, кто или что в этом виноват. Итак, по порядку.

  1. Причина-лидер выпадения пломб – это использование пломбировочных материалов не самого лучшего качества. У пломб есть одна характеристика, именуемая усадкой. Простыми словами, это ее способность разместиться в дупле зуба, плотно прилегая к стенкам, не оставляя щелей и полостей. В противном случае туда будет постоянно попадать слюна и остатки пищи. Щеткой туда не добраться, а значит, бактерии будут накапливаться и хозяйничать там. Это прямая дорога к возникновению вторичного кариеса, вследствие чего зуб начнет разрушаться, полость расти, а пломба выпадает. Раньше обнаружить этот процесс можно только на рентгеновском снимке, но кто же его делает, если ничего не болит? К сожалению, обычный пациент не может определить качество материала для пломбы, а на фоне роста цен и высокой конкуренции хитрые стоматологи пытаются удешевить услуги. Только делают это не за свой счет, а за счет более дешевых материалов.
  2. Выпадают пломбы и по вине врача. Ведь перед установкой необходимо тщательно обработать зуб, очистить от кариозных пятен, удалить размягченные участки, оставить, по-сути, здоровую часть. И только потом закладывать материал. При этом на его поверхность не должна попадать слюна, а врач должен соблюдать все инструкции для такого процесса. Часто в работе с полимерными пломбами, которые отвердевают от света, некорректно используются лампы для засвечивания. В таком случае затвердеет только внешний слой материала, а внутренний останется мягким. Эта пломба долго не простоит.
  3. Также в этой проблеме виноваты и мы сами. При использовании лучших материалов самыми опытными врачами мы способны свести любую их работу на нет. Недостаточная гигиена ротовой полости неизбежно приведет к кариесу и более серьезным поражением зуба вне зависимости от качества пломбы, которая, вероятно, и выпадет из-за возникших разрушений в зубе. Следующие любители себе навредить – это грызуны орехов, сухарей и семечек. Постоянные механические нагрузки  на пломбу существенно уменьшают срок ее службы. К тому же чрезмерно жесткая пища способствует травматизаци тканей зуба и дальнейшему их разрушению. Еще один верный способ укоротить срок службы пломб – чрезмерное злоупотребление жвачками, сладостями, особенно ирисками — это те еще убийцы пломб.
  4. Есть ряд причин, которые не зависят ни от врача, ни от материала, ни от нас. Это хрупкость и деминерализация. Пока не столкнетесь с проблемой, то и знать не будете о возможной такой предрасположенности. На крепкую структуру зуба влияет питание, наличие в рационе витамина С,D, кальция, употребление спиртных напитков, кофе, чая и курение. Также ослабить зуб могут ряд перенесенных  стоматологических заболеваний: пульпит, пародонтит, пародонтоз. При этих заболеваниях в большинстве случаев проводится эндодонтия, при которой удаляются нервы зуба и чистятся каналы. При этом прекращается кровоснабжение зуба. Он не получает питательных элементов, становится «мертвым», а риск треснуть или надколоться значительно возрастает.
  5. Часто такое случается с временными пломбами, что тоже не является нормой. Временная не означает некачественная. При лечении каналов только временная пломба стоит между корнем и микробами с ротовой полости. От ее качества зависит и эффективность заложенного в каналы лекарства. Она более хрупкая, чем обычная пломба, чтобы стоматолог мог ее изъять, не повреждая ткани зуба. Поэтому лучше воздержаться от жесткой пищи, пока она стоит, или снизить жевательную нагрузку на запломбированный зуб.

Сами видите, причин выпадения пломбы может быть много. И в большинстве случаев мы не властны над этим процессом. Но снизить риск такой проблемы поможет своевременное посещение стоматолога, и не тогда, когда припекло, а в профилактических целях.
Ошибка: группа не существует! (ID: 12)

Как вести себя, если пломба выпала, и чего делать нельзя?

Разобравшись с возможными причинами, хотелось бы понять, что делать, если пломба таки выпала. Прежде всего, не нужно паниковать. Ситуация, конечно, неприятная, но не безнадежная. Лишившись временной пломбы, необходимо воспрепятствовать попаданию внутрь пищи. Можно закрывать зуб кусочком ваты. Эти пломбы стоят до 7 дней, поэтому ватка не повредит. Хотя проделывать такое с постоянными пломбами категорически запрещено. Под ватой на зубе создается благоприятная атмосфера для размножения бактерий, которые продолжат разрушать зуб дальше, провоцируя кариес.

Первое действие в таком случае и самое верное — обратиться к врачу. Только теперь уже стоит задуматься, к которому идти. Была ли у вас гарантия на пломбу? Доверите ли вы ему свой зуб во второй раз? Или пойдете совсем в другую клинику?

Когда выпадает старая пломба, вполне вероятно, что она отслужила свой срок и пришло время ее заменить. Но если пломбе еще и полгода нет, то тут возникают вопросы.

Или с доктором что-то не так, или с зубами

Пока вы будете размышлять, как поступить, есть парочка простых рекомендаций. Прежде всего, сделайте все возможное, чтобы обеспечить зубу покой. Постарайтесь не кусать и не жевать этим зубом. Уделите пристальное внимание гигиене, но не усердствуйте работой щетки на открывшемся месте. Как можно с большей периодичностью полощите рот, чтобы у бактерий и шанса не было поселиться на новом месте.

Для полосканий сгодится обычная теплая кипяченая вода, но еще лучше, если это будет отвар ромашки или календулы. Он великолепно обеспечивают бактериостатический эффект. И не затягивайте с визитом к стоматологу, иначе можно приобрести  серьезные заболевания и лишиться зуба.

Выпадение пломбы и боль

Зачастую выпадение пломбы сопровождается ноющей болью и повышенной чувствительностью зуба. Эта ситуация характерна для зубов, которые ранее не были депульпированны и сохранили нерв.

С одной стороны, это и хорошо. Боль точно не даст отсиживаться дома и как можно быстрее заставит вас пошевелиться и попасть к стоматологу на прием. Несильную боль лучше потерпеть до визита к врачу. Но в крайних случаях можно принять таблетку обезболивающего средства. Принять вовнутрь и запить водой, но ни в коем случае не прикладывать  к зубу.

Помните, что прием спазмолитиков типа но-шпы будет малоэффективным, поэтому лучше сразу от них отказаться, чтобы впоследствии не получился коктейль из таблеток.

Как быть беременным?

Девушки, которые планируют беременность, прикладывают максимум усилий, чтобы  решить зубные вопросы до того, как узнают долгожданную новость. Но с момента зачатия они находятся в первых рядах тех, кто может потерять пломбы. На фоне гормонального дисбаланса, дефицита кальция структура и твердость зуба может измениться, что и приводит к утрате пломбы. В этой ситуации не стоит ждать родов – идите сразу к доктору, только он сможет предложить правильное решение вашей проблемы, чтобы и зуб сохранить, и не навредить плоду.

Сохранить пломбы можно:

  • изначально делайте выбор в пользу известных клиник и докторов с рекомендациями;
  • не стесняйтесь обсуждать с доктором выбор пломбировочных материалов. Попросите обосновать его выбор;
  • относитесь к пломбам бережно, с осторожностью. Не подвергайте их краш-тестам посредством пищи;
  • помните о важности гигиены.

Дав советы, я спокойно могу попрощаться. Берегите зубы и помните, что лучший друг в лечении – это профилактика, да и самого лечения боятся не нужно. Подписывайтесь и получайте еще больше полезных статей. Со всеми вопросами и замечаниями обращайтесь через комментарии и не забывайте поделиться статьей!

expertdent.net