Выпала пломба из зуба
Каждый взрослый человек хоть раз в жизни обращался к стоматологу для установки пломбы. Кариес – распространенная болезнь зубов, ее лечение предполагает высверливание образовавшейся полости и пломбирование зуба. Пломбы не всегда хорошо держатся. Часто пациент обращается для повторного лечения в случае выпадения первоначально поставленного материала.
Почему могут выпадать пломбы?
Какие причины привели к тому, что выпала пломба? Неопытный стоматолог может допустить оплошность при установке пломбы, которая станет поводом для ее выпадения. К ошибкам врача относятся:
- некачественная обработка поверхности зуба при подготовке к установке материала, в том числе плохая просушка зуба;
- неприемлемая для данного пациента технология работы;
- неполное снятие слоя с кариесом;
- нарушение времени отвердения светоотверждаемого материала в сторону его уменьшения;
- неверное формирование высверливаемой полости, которое приводит к тому, что светоотвердительная пломба накладывается на разрушенную часть зуба.
Почему еще возникает необходимость повторного лечения? Пломба может плохо держаться из-за ошибки зубного техника, который делает субстанцию для процедуры:
- Композитное вещество для изготовления материала может давать усадку. В результате этого образуется щель между пломбой и зубом, в которую попадают остатки пищи и бактерии.
- Вещество для пломбирования может быть непригодным в результате истечения срока годности. В таком случае пломба выпадает при жевательной нагрузке.
К другим причинам того, что выпала пломбировочная масса, относится случай, когда зуб постепенно разрушается при нехватке минеральных веществ. Также врач может неправильно поставить диагноз. Если кариес зашел дальше, и начался перикоронарит или пульпит, материал держится непрочно. Когда воспаление достигает альвеолярного отростка, в зубе растет давление, и пломба может выскочить.
Разрушение эмалевой поверхности и костной ткани под ней может быть спровоцировано неправильной, недостаточной гигиеной рта. Когда выпала поставленная пломба, этому могла способствовать чрезмерная жевательная нагрузка. Также крепость зубов уменьшается при наличии у пациента вредных привычек, связанных с курением, жеванием твердых ирисок или орехов, с манерой открывать зубами пивные бутылки, перекусывать прочные нити и прочее.
Первая помощь в домашних условиях
Что делать, если произошло выпадение пломбировочной субстанции? В домашних условиях трудно принять адекватные меры. Если у человека выпала поставленная пломба, а у него нет времени сразу же сходить к врачу для повторного пломбирования, нужно аккуратно вести себя после открытия полости зуба. В правила поведения входит:
- Уменьшение жевательной нагрузки на зуб. Если есть возможность, нужно жевать на другой стороне челюсти.
- После каждого принятия пищи выполнять полоскание рта специальными средствами. Их можно купить в любой аптеке.
- Чистка зубов дважды в день как минимум.
Когда вылетела постоянная пломба, не надо делать ошибки — закрывать полость кусочком ваты. При этом будут активно размножаться бактерии. Если открывшаяся дырка доставляет дискомфорт, можно смочить ватку в дезинфицирующем растворе, и только потом заложить ее на место выпавшей пломбы.
Когда вывалилась смесь, закрывающая полость от кариеса, промедление может привести к пульпиту. Тогда придется удалять нерв, а мертвый зуб продержится без коронки гораздо меньше живого.
Если выпала временная пломба, надо учесть, что она ставится, как правило, когда необходимо запломбировать канал. К этой ситуации относится подготовка к протезированию или заболевание пульпитом. Когда выпала недавняя временная пломба, нужно основательно полоскать рот до полного освобождения от мышьяка, если он применялся для удаления нерва. В любом случае, надо записаться на прием к стоматологу в кратчайшие сроки.
Промедление с повторной установкой пломбирующего материала грозит:
- пульпитом – гнойным воспалением пульпы, которое можно определить по болезненности при употреблении горячей либо холодной пищи;
- периодонтитом – воспалительным процессом костной материи зуба;
- воспалением челюсти.
Особенности лечения
Проблемой после лечения кариеса или пульпита может стать не только ситуация, когда вылетела пломбировочный материал, но и боль в запломбированном зубе. В таком случае процедуру пломбирования приходится повторить. До похода к специалисту при возникновении боли в неурочное время, нужно выпить обезболивающий препарат (Парацетамол или Анальгин) и прополоскать рот теплым раствором соды. Если это не помогает, надо приложить к больной области тампон, смоченный в Новокаине.
Утром нужно пойти к врачу, который примет пациента с острой болью вне очереди. Методика повторной установки пломбы одинакова при выпадении материала и при болевых ощущениях запломбированного зуба:
- из полости удаляются высверливанием остатки предыдущей пломбы;
- еще раз проводится очистка от кариеса при обнаружении его рецидива;
- при необходимости, врач производит лечение пульпита;
- если есть показания, совершается залечивание периодонтита;
- если зуб разрушен, больного направляют на протезирование.
Борьба с периодонтитом – наиболее длительный процесс. При нем проводят очистку каналов, в полость закладывают лекарство и ставят временную пломбу. После того, как воспаление прекращается, врач оценивает состояние зуба и устанавливает постоянную пломбу.
Сколько времени можно ходить с дыркой от пломбы?
Сколько дней безопасно ходить с незалеченой полостью? Если произошло выпадение пломбировочного материала, нужно как можно скорее прийти на прием к стоматологу. Зуб без постоянной пломбы несет в себе опасность осложнений, поскольку незалеченая дырка является пристанищем микробов, резервуаром для остатков пищи. От этого может начаться воспаление.
Кроме того, зуб с дыркой не участвует полноценно в процессе жевания. Незалеченая полость приводит к усилению болевой чувствительности. Человек испытывает болезненные ощущения при принятии горячей или холодной пищи, при употреблении острых, соленых и кислых продуктов.
Отсутствие своевременного лечения приводит к разрушению ткани, поскольку при первичном залечивании зубная кость была ослаблена высверливанием. Зуб может разрушиться, а это обуславливает необходимость протезирования. Лучше сразу после того как пломба отвалилась, записаться к стоматологу на ближайший день.
Опасность состоит в том, что кариес может перейти в пульпит, а тот, в свою очередь, в периодонтит. В этот период боль может на какое-то время затихнуть. Пациент решает, что он выздоровел, но это не так. Развитие болезни скажется в появившихся болях при кусании. Человек будет стараться жевать на здоровой стороне. Дискомфорт, между тем, постепенно нарастает. Если глушить боль анальгетиками и не идти к врачу, не обойтись без опасных осложнений – остеомиелита, гайморита и прочих серьезных заболеваний.
Выпадение пломб у детей и при беременности
Особенности лечения зависят от состояния полости рта больного и от диагноза. Особенно трудно приходится беременным женщинам. В их организме наблюдается недостаток минеральных веществ, из-за чего зубная кость подвергается разрушению. Некоторые дамы считают, что применяемые при лечении смеси навредят малышу, и не идут к стоматологу. Это неверно. В настоящее время известны материалы, не наносящие вреда младенцу.
Многие матери полагают, что не стоит залечивать болезни ротовой полости у малолетних детей, которые имеют только молочные зубы. Это тоже неверно. Нелеченый кариес или пульпит могут дать осложнение на надкостницу. Больной зуб нужно или залечить, или вырвать.
Последний вариант менее предпочтителен, поскольку еще не сформирован коренной зуб под молочным, а незанятое отверстие приводит к искривлению зубного ряда в сторону пустого места. Когда на смену больному временному зубу уже приходит постоянный, воспаление первого может привести к заболеванию второго.
У ребенка, по сравнению со взрослым, менее эффективно работает иммунная система. Это приводит к тому, что заболевший зуб быстро вызывает различные воспалительные процессы. Нужно помнить, что ребенку, как и взрослому, необходимо чистить зубную поверхность дважды в день, а после еды ополаскивать рот. Если появляется чувство, что болит с одной стороны, жевательную нагрузку лучше распределить на другую сторону челюсти.
Профилактические меры
Профилактические меры против выпадения пломбировочного материала предусматривают:
- своевременное залечивание стоматологических заболеваний, не дожидаясь образования большой полости, пораженной кариесом;
- отказ от жевания твердых предметов – ирисок, орехов и прочее;
- включение в рацион продуктов, богатых кальцием;
- использование ирригатора для удаления остатков пищи изо рта;
- запрет ребенку трогать рот руками;
- профилактические осмотры стоматологом.
Если пациент выполняет все перечисленные требования, а пломбы продолжают выпадать, нужно подумать о смене врача или поликлиники. Правильно поставленная пломба при отсутствии описанных осложнений выпадать не должна. Обычно в государственных медицинских учреждениях не в ходу самые прочные и современные материалы для лечения, поэтому лучше записаться на платный прием.
www.pro-zuby.ru
Какие бывают пломбы
Во время проведения манипуляций, стоматолог может установить пломбы двух типов. Они подразделяются на:
- Временные.
- Постоянные.
Временные, устанавливают в полость при осуществлении лечения периодонтита, пульпита, глубокого кариеса. В этих случаях, врач проводит лечебную манипуляцию и закрывает ее временным материалом. При отсутствии неприятных проявлений, через несколько дней, временный материал, обязательно заменяется постоянным. О своих действиях, стоматолог всегда сообщает пациенту. Именно поэтому, если вылетела временная конструкция, волноваться не стоит. Во время очередного визита, просто скажите об этом специалисту.
Очень часто, пациенту кажется, что материал выпал полностью, однако это всего лишь обкрошились его ненужные части, полость осталась надежно укрытой.
Если выпала постоянная конструкция, это плохо. Возможно, в полости образовался вторичный кариозный процесс. Возникает риск развития пульпита, периодонтита, периостита. В этом случае, необходимо найти свободное время и направиться к специалисту.
Что произошло
Вылетела пломба, кто в этом виноват? Ответы на этот вопрос могут быть самые разные. Существует сразу три фактора, от чего зависит прочность восстановленного зуба.
Почему выпадают пломбы:
- По вине врача, проводящего лечение. В этом случае при осуществлении своих действий, специалист допустил, какую либо ошибку.
Если плохо были очищены все кариозные ткани, то возникает вторичный процесс. Он развивается в течение очень короткого времени. При поражении здоровых тканей, материал не может крепко стоять на своем положенном месте. Он выпадает во время еды или чистки зубов. После случившегося, человек видит довольно большую полость, которая окружена темным цветом. Некоторые врачи допускают ошибки при лечении кариеса и восстанавливают зубную единицу без предварительного лечения пульпита и периодонтита. В этом случае, даже если пломбировочный материал остается на прежнем месте, появляются нестерпимые боли. При обращении пациента, доктор проведет рентген снимок и поймет свою вину. В этом случае, необходимо будет полностью избавиться от пломбы и качественно осуществить свою работу.
Второй распространенной ошибкой стоматолога является неправильное образование полости и уступа во время лечения кариеса. Если не учесть некоторые факторы, то пломбировочный материал будет плохо держаться, выпадет при первом же попавшемся случае.
При реставрации соблюдают следующие необходимые требования: проводят качественную антисептическую обработку, хорошо протравливают ткани, полностью высушивают полость. Успех напрямую зависит от качества самих пломбировочных материалов и лампы, которая помогает осуществлять скрепляющие реакции;
- Беда может приключиться, по вине самого пациента. Некоторые люди грызут семечки и орехи, не используя специальных инструментов. Они считают, что зубные единицы достаточно крепки и специально предназначены для этих целей. Однако это совершенно недопустимо.
Категорически запрещено: пережевывать кости и кусочки льда, не стоит также длительно использовать жевательную резинку.
Зачастую люди, неполноценно ухаживают за своей ротовой полостью, не выполняют элементарных рекомендаций специалистов, это становится главной причиной развития болезней.
Помните! Лечению должны подвергаться все больные зубы, а не только единицы, имеющие значительное разрушение. Кариес во рту является источником постоянной инфекции.
Процессы в большинстве случаев протекают скрытно, не доставляют неприятностей. Однако очаги необходимо санировать, для того чтобы исключить распространение патологии на здоровые зубы. Если процесс не остановить, то даже пролеченные единицы, поражаются кариесом вновь. В результате может выпасть пломба, заболеть зуб.
Происшествие может приключиться, если возникло механическое повреждение. Например, человек попал в драку и его ударили в лицо.
- По природным причинам пломбы выпадают значительно реже.
Особенности материалов. Композиты имеют способность к небольшой усадке. Поэтому, спустя несколько лет, после терапии кариеса, необходимо будет произвести реставрацию.
Большая разрушенность тканей. После восстановления единицы, существует большая вероятность того, что в ближайшее время, хрупкая стеночка сломается. Она вывалится наружу при любом, даже незначительном механическом воздействии.
В таких случаях, по окончании своих работ, стоматолог – терапевт дает рекомендации на дальнейшее протезирование. Вовремя покрыв единицу защитным колпачком – коронкой, можно сохранить зуб. Процедуру протезирования проводят даже при значительных повреждениях коронковой части. Для восстановления используют специальные штифты и вкладки.
Пришеечный кариес очень плохо поддается лечению. Очень часто пломбировочный материал выпадает, пациенты приходят с многочисленными жалобами. Но здесь больше виноват природный фактор, а не сам стоматолог.
Дело в том, что пораженная полость находится у самой десны. Очень сложно качественно осушить поверхность, во время проведения лечения. Для пломбирования необходимо использовать специальные современные материалы, которые в наличии присутствуют не во всех клиниках. Особенно невыгодное положение в этом случае имеют государственные медицинские организации со скудным обеспечением.
Этапы помощи
Выпала пломба что делать? При выпадении, обязательно обратитесь к врачу. В неприятной ситуации не стоит длительно ожидать развития осложнений, надеется на чудесное исцеление. Его, к сожалению, не произойдет. Появившаяся полость во рту, будет стремительно разрушаться и увеличиваться.
Если выпала временная конструкция, то здесь волноваться не стоит. Все равно, при последующих визитах, она полностью извлекается и убирается.
Если откололась пломба из постоянного материала, это серьезный повод для беспокойства. В ближайшее время, обратитесь к специалисту. Кариес, пульпит в большинстве случаев не требует длительного лечения. Уже через одну, две процедуры, вы сможете полноценно жевать пищу и радоваться эстетичности своей улыбки. Запущенный периодонтит и периостит, требует длительной терапии. Иногда невозможно сохранить пораженную зубную единицу. В этом случае, необходимо будет удалить ее и после полного заживления, отправляться на прием к ортопеду.
Если выпала пломба, а зуб начал болеть, до визита к стоматологу можно предпринять следующие действия:
- Тщательно почистите ротовую полость при помощи обычных гигиенических средств. Приготовьте раствор из 1 стакана теплой воды, 1 чайной ложки соли и соды. Полощите полученной жидкостью рот 5 – 7 раз в сутки.
- При выраженной болезненности, целесообразно выпить таблетку, обладающую болеутоляющим действием. К препаратам выбора можно отнести: Баралгин, Анальгин, Кеторол, Нурофен.
- Если процесс сопровождается воспалением, появляется лихорадка. Температуру сбивают при повышении температуры свыше 38. 5° С. Для достижения целей применяют: Парацетамол, Ибупрофен.
Выпала пломба болит зуб — в этом случае, категорически запрещено ковырять в полости острыми предметами, пытаться залепить дырку самостоятельно ваткой или подручным материалом. Провести процедуру реставрации качественно и безболезненно может только врач.
Не стоит бояться визита к специалисту, даже если у человека есть хронические заболевания. Если полость в зубной единице образовалась у малыша, не откладывайте визит на длительное время. Беременные и кормящие женщины должны быть особенно внимательными и следить за состоянием своего здоровья. Лечение осуществляется при помощи современных анестетиков, безопасных для взрослых и детей.
После того, как процедура реставрации осуществилась, и ваша улыбка вновь обрела здоровье, обязательно следуйте важным правилам:
- Качественно заботьтесь о полости рта;
- Проводите профилактические приемы 1 раз в 6 – 7 месяцев;
- Откажитесь от вредных привычек, которые могут травмировать зубные ткани;
- Проводите лечение только в качественных клиниках, у хорошо зарекомендовавших себя специалистов.
zubi.pro
Почему они выпадают?
Причин выпадения много. Но все их можно разделить на две основные категории: по вине врача и по вине пациента.
К первой категории относятся:
- Врачебные ошибки и недостаточная квалификация доктора. Это приводит к неправильному выбору метода лечения, несоблюдению технологии установки, применению неподходящих материалов. В результате пациент сталкивается с выпадением пломбы, зуб болит, и человек не знает, что ему делать;
- Некачественные пломбировочные материалы. Они плохо закрепляются в полости зуба и со временем крошатся, что приводит к потере пломбы;
- Неверный способ лечения. Если пломба установлена в сильно поврежденный кариесом зуб с истонченными стенками, или недостаточно плотно сформирована – она, скорее всего, выпадет;
- От врачебных ошибок никто не застрахован. Поэтому к выбору доктора отнеситесь с особой серьезностью. Выбирайте стоматолога с хорошей репутацией и клинику, которая дает гарантии на обеспечение качественного обслуживания.
Вторая категория – выпадение пломбы по вине пациента:
- Плохой уход и несоблюдение правил гигиены, в результате – возникновение кариеса;
- Наличие заболеваний зубов и полости рта: пародонтоз, пульпит, отложение камня и другие;
- Вредные привычки грызть орехи и семечки, постоянно жевать резинку, перекусывать нитки, открывать что-нибудь с помощью рта;
- Механическое воздействие или травма;
- Очень хрупкая ткань вследствие различных причин: наследственности, нехватки микроэлементов, перенесенных заболеваний.
В этих случаях внимательное отношение к своему здоровью играет решающую роль. Как долго прослужат вам пломбы, зависит только от вас.
Выпала пломба: что делать до приема у врача?
Если неприятность произошла, то самое разумное – не откладывая посетить стоматологическую клинику, а не заниматься поиском решения, чем можно залепить дыру, когда выпала пломба. Но бывает, что квалифицированная медицинская помощь недоступна. Неприятность случилась в выходные, в местности, где нет поликлиник, и так далее. Ситуацию осложняет боль, со временем только усиливающаяся.
Что делать?
- Успокоиться и понять, что самостоятельно эту проблему решить не удастся. Не откладывая записаться на прием к врачу. Чем быстрее вы к нему попадете, тем лучше. Удастся сохранить зуб и избежать осложнений;
- Осторожно почистить и прополоскать полость рта дезинфицирующим раствором;
- Принять обезболивающее, если испытываете сильную боль;
- Не трогать больной участок, не закладывать туда «лечебные» средства: таблетки, дольку чеснока и так далее;
- После каждого приема пищи обязательно полоскать рот.
Временные средства
Временная пломба применяется в нескольких случаях:
- Когда в полость зуба закладываются вещества, парализующие нерв. Чтобы эти вещества оставались внутри и туда не попадала пища, дырки запломбированы специальным составом.
- Когда лечат каналы и закладывают препараты, борющиеся с инфекцией внутри них, чтобы лекарство оставалось там и наверняка подействовало.
- Когда процесс лечения сложен и необходимо несколько визитов к врачу, открытый и подготовленный зуб с запломбированными каналами закрывают временным составом.
Если временная пломба выпала, то делать нужно следующее:
- Не нагружать больной участок, беречь его от попадания пищи;
- Прополоскать рот, и делать это как можно чаще;
- Если выпала временная пломба из зуба, в котором запломбированы каналы, главная задача уберечь их от попадания инфекции. Для этого необходимо закрыть открытую полость зуба. Можно осторожно прикрыть ее кусочком ватки, смоченной дезинфицирующим средством;
- Не откладывать визит к стоматологу. Иначе вы рискуете свести на нет все усилия по лечению зуба и потерять его.
Чего не стоит делать, если выпало временное средство:
- Ковырять в открытом зубе;
- Есть очень холодную и очень горячую пищу;
- Пытаться залепить полость подручными средствами, даже если вам встречаются советы об установке пломбы самостоятельно из купленного в интернет-магазине специального медицинского материала. Пытаясь залепить полость зуба, вы рискуете занести в него инфекцию и получить осложнение.
Если болит зуб
Самая неприятная ситуация, когда в результате выпадения нестерпимо болит зуб.
В этом случае для того чтобы быстро снять боль, можно сделать следующее:
- Прием обезболивающих средств;
- Полоскание раствором: соль и сода в равных количествах, настой ромашки, календулы, шалфея;
- Полоскание или аппликация раствором новокаина 10%;
- Не откладывайте лечение зуба и в максимально короткое время обратитесь к доктору. Он снимет боль и устранит ее причину.
До приема врача, конечно же, постарайтесь успокоить боль.
Для этого полощите рот как можно чаще теплым раствором. Держите ноги в тепле, но не прикладывайте тепло к щеке. Старайтесь избегать сквозняков, шумных мест. Если есть возможность, поспите.
Профилактика
Избежать описанных выше проблем можно.
Для этого следует всегда придерживаться нескольких правил:
- Внимательно выбирать дантиста. Если качество лечения вас не устраивает, то откажитесь от услуг этого врача;
- Строго выполняйте все предписания стоматолога;
- Откажитесь от вредной привычки грызть твердые предметы;
- Соблюдайте гигиену полости рта;
- Регулярно проводите профилактические осмотры.
Заботьтесь о своих зубах, ухаживайте за ними. И пусть они будут здоровы!