Выпала пломба из зуба что делать

Одна из распространенных, но довольно неприятных ситуаций, когда выпала пломба из зуба. Сколько можно ходить без нее, и что делать при этом расскажем далее.

Подобная неприятность может произойти в результате использования некачественного материала или неправильных действий врача. А в некоторых случаях виноват сам пациент. В каждом из вариантов нужно отреагировать и что-либо предпринять. Самым же важным действием будет посещение стоматолога в ближайшее время.


Почему выпадают пломбы из зубов?

Не всегда нужно винить врача в том, что выпала пломба. Хотя на нем лежит большая ответственность. Причинами такого происшествия могут быть самые разные ситуации:

  • Недостаточно просушенная полость зуба. Если во время пломбирования попадала слюна или другая жидкость, то материал не смог должным образом прикрепиться к поверхности.
  • Некомпетентность врача могла проявиться в том, что он не полностью очистил кариозную полость, оставив частицу инфицированной ткани. В результате кариес продолжил разрушать зуб под пломбой.
  • Если обработка зубной поверхности была проведена не полностью, могли остаться частицы эмали, которые повреждают пломбу, периодически откалываясь.
  • При установке пломбы в смежной области между жевательной и боковой частью случается ее расшатывание. Это происходит из-за неравномерного и разнонаправленного давления на поверхность.
  • Когда пломба была установлена на депульпированный зуб, то она также может быстро вылететь. Это происходит потому, что по каналам раньше поступали питательные вещества, укрепляющие зуб. А без нерва эмаль подвергается разрушению. В результате пломба не способна удержаться на хрупкой поверхности мертвого зуба.
  • При неправильном диагнозе врач может ошибиться и провести только частичное лечение. После установки пломбы болит зуб, и пациент испытывает неприятные ощущения. Когда она вылетает, а под ней чернота, это говорит как раз о том, что лечение было проведено неполноценно, и стоматолог что-то упустил. Так, он мог вылечить кариес, но не заметить скрытого периодонтита.
  • Использование материала, у которого уже истек срок годности или же его качество изначально было не на высоте. В этом случае пломба также не будет долго держаться.
  • Некомпетентный врач может постоянно нарушать технологический процесс. И если после посещения такого стоматолога все пломбы вылетают, то лучше сменить врача.
  • Слишком большая кариозная полость предполагает установку объемной пломбы. В некоторых случаях может даже наблюдаться разрушение боковой поверхности зуба. При этом давление на материал будет слишком сильным, а опора почти отсутствует. В результате – пломба выпадает. Возможно в таком случае имеет смысл выбрать другой способ коррекции зуба.
  • При наличии хоть малейшего зазора между пломбировочным материалом и поверхностью зуба, туда будет постоянно попадать слюна и частички пищи. Рано или поздно такая пломба вылетит. Если же обнаружена внутри чернота, то это значит, что попавшие в щель части еды спровоцировали новое инфицирование зубной полости.
  • Сильное воздействие на поверхность зуба с пломбой может повлечь за собой ее выпадение. Употребление липких конфет (ирисок), откусывание нити или раскусывание орехов часто приводит к тому, что выпадает пломба или даже сломался зуб.
  • Недостаточная гигиена полости рта приводит к заболеваниям зубов. В случае установки пломбы несоблюдение простых правил чистки и полоскания также провоцирует распространение кариеса, который негативным образом воздействует и на химический материал. Вследствие чего пломба вылетает.

infozuby.ru

Какие бывают пломбы

Во время проведения манипуляций, стоматолог может установить пломбы двух типов. Они подразделяются на:

  1. Временные.
  2. Постоянные.

Временные, устанавливают в полость при осуществлении лечения периодонтита, пульпита, глубокого кариеса. В этих случаях, врач проводит лечебную манипуляцию и закрывает ее временным материалом. При отсутствии неприятных проявлений, через несколько дней, временный материал, обязательно заменяется постоянным. О своих действиях, стоматолог всегда сообщает пациенту. Именно поэтому, если вылетела временная конструкция, волноваться не стоит. Во время очередного визита, просто скажите об этом специалисту.

Очень часто, пациенту кажется, что материал выпал полностью, однако это всего лишь обкрошились его ненужные части, полость осталась надежно укрытой.

Если выпала постоянная конструкция, это плохо. Возможно, в полости образовался вторичный кариозный процесс. Возникает риск развития пульпита, периодонтита, периостита. В этом случае, необходимо найти свободное время и направиться к специалисту.

Что произошло

Вылетела пломба, кто в этом виноват? Ответы на этот вопрос могут быть самые разные. Существует сразу три фактора, от чего зависит прочность восстановленного зуба.

Почему выпадают пломбы:

  • По вине врача, проводящего лечение. В этом случае при осуществлении своих действий, специалист допустил, какую либо ошибку.

Если плохо были очищены все кариозные ткани, то возникает вторичный процесс. Он развивается в течение очень короткого времени. При поражении здоровых тканей, материал не может крепко стоять на своем положенном месте. Он выпадает во время еды или чистки зубов. После случившегося, человек видит довольно большую полость, которая окружена темным цветом. Некоторые врачи допускают ошибки при лечении кариеса и восстанавливают зубную единицу без предварительного лечения пульпита и периодонтита. В этом случае, даже если пломбировочный материал остается на прежнем месте, появляются нестерпимые боли. При обращении пациента, доктор проведет рентген снимок и поймет свою вину. В этом случае, необходимо будет полностью избавиться от пломбы и качественно осуществить свою работу.

Второй распространенной ошибкой стоматолога является неправильное образование полости и уступа во время лечения кариеса. Если не учесть некоторые факторы, то пломбировочный материал будет плохо держаться, выпадет при первом же попавшемся случае.
При реставрации соблюдают следующие необходимые требования: проводят качественную антисептическую обработку, хорошо протравливают ткани, полностью высушивают полость. Успех напрямую зависит от качества самих пломбировочных материалов и лампы, которая помогает осуществлять скрепляющие реакции;

  • Беда может приключиться, по вине самого пациента. Некоторые люди грызут семечки и орехи, не используя специальных инструментов. Они считают, что зубные единицы достаточно крепки и специально предназначены для этих целей. Однако это совершенно недопустимо.

Категорически запрещено: пережевывать кости и кусочки льда, не стоит также длительно использовать жевательную резинку.
Зачастую люди, неполноценно ухаживают за своей ротовой полостью, не выполняют элементарных рекомендаций специалистов, это становится главной причиной развития болезней.

Помните! Лечению должны подвергаться все больные зубы, а не только единицы, имеющие значительное разрушение. Кариес во рту является источником постоянной инфекции.

Процессы в большинстве случаев протекают скрытно, не доставляют неприятностей. Однако очаги необходимо санировать, для того чтобы исключить распространение патологии на здоровые зубы. Если процесс не остановить, то даже пролеченные единицы, поражаются кариесом вновь. В результате может выпасть пломба, заболеть зуб.
Происшествие может приключиться, если возникло механическое повреждение. Например, человек попал в драку и его ударили в лицо.

  • По природным причинам пломбы выпадают значительно реже.

Особенности материалов. Композиты имеют способность к небольшой усадке. Поэтому, спустя несколько лет, после терапии кариеса, необходимо будет произвести реставрацию.

Большая разрушенность тканей. После восстановления единицы, существует большая вероятность того, что в ближайшее время, хрупкая стеночка сломается. Она вывалится наружу при любом, даже незначительном механическом воздействии.
В таких случаях, по окончании своих работ, стоматолог – терапевт дает рекомендации на дальнейшее протезирование. Вовремя покрыв единицу защитным колпачком – коронкой, можно сохранить зуб. Процедуру протезирования проводят даже при значительных повреждениях коронковой части. Для восстановления используют специальные штифты и вкладки.

Пришеечный кариес очень плохо поддается лечению. Очень часто пломбировочный материал выпадает, пациенты приходят с многочисленными жалобами. Но здесь больше виноват природный фактор, а не сам стоматолог.
Дело в том, что пораженная полость находится у самой десны. Очень сложно качественно осушить поверхность, во время проведения лечения. Для пломбирования необходимо использовать специальные современные материалы, которые в наличии присутствуют не во всех клиниках. Особенно невыгодное положение в этом случае имеют государственные медицинские организации со скудным обеспечением.

Этапы помощи

Выпала пломба что делать? При выпадении, обязательно обратитесь к врачу. В неприятной ситуации не стоит длительно ожидать развития осложнений, надеется на чудесное исцеление. Его, к сожалению, не произойдет. Появившаяся полость во рту, будет стремительно разрушаться и увеличиваться.

Если выпала временная конструкция, то здесь волноваться не стоит. Все равно, при последующих визитах, она полностью извлекается и убирается.

Если откололась пломба из постоянного материала, это серьезный повод для беспокойства. В ближайшее время, обратитесь к специалисту. Кариес, пульпит в большинстве случаев не требует длительного лечения. Уже через одну, две процедуры, вы сможете полноценно жевать пищу и радоваться эстетичности своей улыбки. Запущенный периодонтит и периостит, требует длительной терапии. Иногда невозможно сохранить пораженную зубную единицу. В этом случае, необходимо будет удалить ее и после полного заживления, отправляться на прием к ортопеду.

Если выпала пломба, а зуб начал болеть, до визита к стоматологу можно предпринять следующие действия:

  1. Тщательно почистите ротовую полость при помощи обычных гигиенических средств. Приготовьте раствор из 1 стакана теплой воды, 1 чайной ложки соли и соды. Полощите полученной жидкостью рот 5 – 7 раз в сутки.
  2. При выраженной болезненности, целесообразно выпить таблетку, обладающую болеутоляющим действием. К препаратам выбора можно отнести: Баралгин, Анальгин, Кеторол, Нурофен.
  3. Если процесс сопровождается воспалением, появляется лихорадка. Температуру сбивают при повышении температуры свыше 38. 5° С. Для достижения целей применяют: Парацетамол, Ибупрофен.

Выпала пломба болит зуб — в этом случае, категорически запрещено ковырять в полости острыми предметами, пытаться залепить дырку самостоятельно ваткой или подручным материалом. Провести процедуру реставрации качественно и безболезненно может только врач.

Не стоит бояться визита к специалисту, даже если у человека есть хронические заболевания. Если полость в зубной единице образовалась у малыша, не откладывайте визит на длительное время. Беременные и кормящие женщины должны быть особенно внимательными и следить за состоянием своего здоровья. Лечение осуществляется при помощи современных анестетиков, безопасных для взрослых и детей.

После того, как процедура реставрации осуществилась, и ваша улыбка вновь обрела здоровье, обязательно следуйте важным правилам:

  • Качественно заботьтесь о полости рта;
  • Проводите профилактические приемы 1 раз в 6 – 7 месяцев;
  • Откажитесь от вредных привычек, которые могут травмировать зубные ткани;
  • Проводите лечение только в качественных клиниках, у хорошо зарекомендовавших себя специалистов.

zubi.pro

Что может спровоцировать выпадение пломбы?

Причин, по которым выпадает пломбировочный материал из зуба достаточно много. Все зависит как от профессионализма стоматолога, так и от самого пациента. Основные причины выпадения пломб:

  1. Некачественный материал, из которого она изготовлена , а также неправильная его усадка – самая распространенная причина. В таких случаях часто образовывается небольшое отверстие между пломбой и самим зубом. В эту щель постепенно начинают попадать кусочки еды, бактерии. Результатом становится развитие вторичного кариеса (кариеса под пломбой). В большинстве случаев болезнь заподозрить удается лишь тогда, когда зуб начинает болеть.
  2. Также часто пломба выпадает из-за врачебной ошибки. Если доктор плохо обработает полость зуба после сверления, она будет плохо держаться. В результате из такого зуба она просто со временем выпадет.
  3. Врач неправильно подобрал технологию лечения. Если зуб был сильно разрушен, пломба плохо прикрепится. Очень важно, чтобы стоматолог мог дать гарантию в таких случаях.
  4. Истек срок ее службы. Постоянная пломба служит до 7 лет, после чего ее нужно обязательно заменить.
  5. На вылеченный зуб давать большую нагрузку (раскусывать фисташки, например),  под таким давлением она просто вылетает.
  6. Часто причиной неприятности могут стать слишком хрупкие зубы и кость. Так случается после перенесенных заболеваний:
  • остеомиелит,
  • пародонтоз,
  • периодонтит,
  • пульпит.

Врач обязательно должен об этом знать, чтобы предпринять меры для успешной пломбировки.

  1. Важно после лечения соблюдать гигиену ротовой полости. Пломбировочный материал выпадает именно из-за нерегулярного и неправильного ухода за зубами.

Общие рекомендации

Если в ближайшие пару дней нет возможности записаться на прием к врачу, выполняйте эти рекомендации:

  1. Не создавайте нагрузку на зуб.
  2. Старайтесь жевать на другую сторону.
  3. Полоскайте рот отваром ромашки или раствором соды и соли.
  4. Во время чистки зубов будьте предельно аккуратным.

Не затягивайте с визитом к стоматологу. Он проведет осмотр, определит причину выпадения и установит новую пломбу.

Выпала временная пломба

Временная пломба предназначена для того, чтобы зафиксировать в полости зуба лекарство, которое должно убить нерв. Ходить с  пломбой нужно ровно столько, сколько скажет стоматолог. Иначе препарат начнет разрушать эмаль и мягкие ткани, что очень опасно для здоровья ротовой полости.

Необходимо строго придерживаться рекомендаций врача: не нагружать зуб, не вынимать самостоятельно лекарство, иногда врач может выписать полоскать ротовую полость специальными растворами. В случае же ее выпадения — обратиться к врачу.

zubivnorme.ru

Причины

Использование некачественного пломбировочного материала

Некоторые устаревшие материалы, например, цементы не способны выдержать повышенное давление, поэтому они начинают крошиться и выпадать.

Нарушение технологии пломбирования

Одна из частых ошибок – неправильная усадка пломбировочного материала. 

Среди других ошибок врача – недостаточная очистка кариозной полости, нарушение правил асептики, попадание слюны в зону пломбирования.

Окончание срока службы зубной пломбы

Зубная пломба служит от одного года до семи лет (зависит от материала и правильного ухода), после чего подлежит замене. Многие пациенты забывают об этом факторе.

Чрезмерная хрупкость эмали

Это следствие перенесенных стоматологических заболеваний (пульпита, пародонтоза), а также дефицита полезных микроэлементов (кальция, фтора).

Среди других негативных факторов – механические травмы зуба, употребление слишком твердой пищи, неудовлетворительная гигиена ротовой полости, курение и прочие вредные привычки.

Причины выпадения зубной пломбы

Что можно сделать до приема врача

Если вылетела зубная пломба, у вас есть только один выход – как можно раньше обратиться к лечащему стоматологу.

Однако в случае, когда нет возможности записаться к доктору на ближайшие дни, придерживайтесь таких рекомендаций:

  • ограничьте любую нагрузку на поврежденный зуб, старайтесь пережевывать пищу на противоположной стороне челюсти;
  • будьте предельно аккуратны во время чистки зубов;
  • желательно не принимать слишком холодную или горячую пищу;
  • после еды ополаскивайте ротовую полость раствором соли или отваром ромашки комнатной температуры;
  • если сильно болит зуб, примите обезболивающую таблетку (Анальгин, Ибупрофен или пр.).

Процедуры при выпадении пломбы

Что делать, если выпала временная пломба

Временная пломба устанавливается на период от одного дня до 2-х недель. Ее основная функция – зафиксировать лекарство в зубной полости, которое уничтожает патогенную микрофлору и некротизирует (убивает) воспаленный зубной нерв.

Кроме того, в открытую зубную полость может проникнуть инфекция и вызвать новый воспалительный процесс. Поэтому до посещения врача рекомендуется прикрыть больной зуб ваткой.

Профилактика

Обратите внимание на простые советы, чтобы ваша пломба не выпала в дальнейшем:

  • не экономьте на лечении – лучше выбрать дорогой, но более надежный пломбировочный материал. Как правило, врач предлагает несколько вариантов, наиболее качественным считается фотополимерный композит;
  • уделяйте внимание ежедневной гигиене, 2 раза в год посещайте стоматолога для профилактических осмотров;
  • ограничьте употребление «агрессивных» продуктов (газировки, продукты с высоким содержанием кислот, ириски), они разрушают эмаль и ухудшают фиксацию пломбировочного материала;
  • не допускайте резких перепадов температуры во время приема пищи (одновременный прием холодного и горячего);
  • откажитесь от семечек, сухариков и других продуктов, которые травмируют эмаль и приводят к образованию микротрещин.

Лечение после выпадения пломбы

После того, как выпала зубная пломба, обязательно проводится повторное лечение. Врач удалит остатки старого материала с помощью бормашины, тщательно обработает зубную полость антисептиком и восстановит коронку. Вся процедура займет 20-40 минут.

Но бывает так, что вследствие нарушения герметичности зуба возникает пульпит (воспаление сосудисто-нервного пучка), который сопровождается ноющими самопроизвольными болями. В данном случае необходимо прочистить и запломбировать корневые каналы и только после этого реставрировать коронковую часть.

Повторное пломбирование делают бесплатно в течение гарантийного срока (1 месяц для цементных пломб, 6 месяцев – для композитных). В ином случае вам придется заплатить за перелечивание.

Качество пломбирования во многом зависит от профессионализма и внимательности дантиста. Выбирайте только проверенных врачей. Список лучших специалистов вы найдете на нашем сайте.

mydentist.ru

Лечение у стоматолога

Если пломба в зубе шатается, но не выпадает, то стоматологу в любом случае придется ее удалить. И это полностью правильное действие. Подвижную пломбу нельзя никаким образом укрепить или зафиксировать. Даже если попытаться это сделать, то с очень большой вероятностью под этой пломбой начнется кариозный процесс. Или же пломба просто выпадет через короткий промежуток времени за счет плохой фиксации.

При выпадении временной пломбы с мышьяком врач должен определить жизнеспособность пульпы. Если пульпа живая, то необходимо будет повторить этап девитализации, либо удалить нерв под анестезией. В случае, когда мышьяк успел убить пульпу, врач ее удалит и начнет проводить инструментальную обработку корневых каналов. Когда процесс лечения каналов будет завершен, стоматолог выполнит реставрацию и смоделирует постоянную пломбу.

Если выпала постоянная пломба из молочного зуба, то лечение будет базироваться на том, когда должен выпасть данный зуб. Если до смены зуба осталось около 2-4 недель или же пломба была небольших размеров, то в ее замене нет смысла. Однако, если зуб по срокам должен находится во рту еще несколько месяцев или лет, то реставрация зуба крайне необходима. Ведь в дефекте зуба будет постоянно будет накапливаться пища, кариозный процесс продолжит прогрессировать, что приведет к дальнейшему разрушению зуба. Деструкция тканей временного зуба повлечет за собой воспаление его периодонта, которое может привести к поражению постоянного зачатка. Как итог – задержка или полная остановка развития зачатка и, в перспективе, потеря постоянного зуба. Даже если зачаток не повредится, то произойдет не менее неприятный процесс – смещение или наклон соседних зубов. Это связано с тем, что все зубы оказывают давление друг на друга для создания прочных и устойчивых зубных рядов. Если же с какой-то из сторон есть промежуток, то зуб сместиться с сторону, где имеется свободное пространство. Поэтому, каждый молочный зуб на протяжении своего существования должен сохранять место для постоянных. И для выполнения этой функции молочный зуб должен быть анатомически полноценным, иметь четкие и неповрежденные границы. По этой причине молочные зубы необходимо не только пломбировать, но и делать это качественно, с учетом их анатомической формы.      

В некоторых случаях пломба выпадает лишь частично. Как правило, это части зуба, которые поддаются жевательной нагрузке, например, бугорки боковых зубов. В такой ситуации следует оценить целостность и устойчивость оставшейся части пломбы. Если эти параметры удовлетворительны, не стоит удалять оставшийся пломбировочный материал целиком. Врач частично выполнит препарирование, подготовку к реставрации и смоделирует недостающую часть пломбы.

При выпадении композитной, цементной или амальгамной пломбы из постоянного зуба лечение будет зависеть от клинической ситуации. Если выпадение произошло недавно, то пломбу просто поменяют. Если же прошло больше, чем полгода, то вас могут направить на рентген-исследование зуба. Снимок необходим в данном случае для того, чтобы оценить состояние периодонта и корней зуба. Ведь ни врачу, ни вам не хочется, чтобы после качественно проведенной эстетической реставрации пломбу пришлось удалять для лечения хронического периодонтита. Если на рентгенограмме никаких патологических изменений не будет выявлено, то вам предложат метод реставрации соответственно вашим эстетическим потребностям и финансовыми предпочтениями. При запломбированных каналах схема лечения будет примерно такая же, как и при наличии живой пульпы: рентгенография, анализ дентального снимка, реставрация зуба. Стоит лишь заметить, что, если с выпадением пломбы произошли откол или кариозное поражение части зуба, то вам могут предложить более надежные методы реставрации: внутриканальная штифтовая конструкция, протезирование коронкой или комбинация этих методов. Такой же выход из ситуации предлагается, если выпала пломба со штифтом. Каналы готовятся к повторной установке штифта и далее определяется выбор реставрации в зависимости от клинической картины (пломбирование или коронка).   

ilive.com.ua