Базальная кость


Что это такое?

Эта процедура является поистине революционным прорывом в имплантологии, которая позволяет избежать операции синус лифтинга. Она применяется даже при сильной атрофии костной ткани челюсти, при адентии и большом количестве отсутствующих зубов.

имплантация

Секрет популярности базальной имплантации зубов кроется в том, что зубные имплантаты устанавливаются в базальную кость челюсти, которая практически не подвержена атрофии. Она очень плотная. Процедура эта одноэтапная, и уже через несколько дней появляется возможность установить протезы.

Конструкция базальных имплантов различается по размеру, структуре, материалу исполнения. Разнообразны способы их установки. Форма зубного имплантата позволяет надежно зафиксировать его на кости, некоторые элементы ставятся под углом, что позволяет увеличить площадь соприкосновения с костью. Это обеспечивает возможность большей нагрузки на зубы.

Преимущества


В отличие от классической имплантации базальная процедура имеет ряд преимуществ. Прежде чем останавливать свой выбор на этой процедуре, стоит рассмотреть подробнее аргументы за и против базальной имплантации. В некоторых ситуациях выбор в пользу этой операции – необходимость. К плюсам этой методики можно отнести следующее:

  1. Сроки выполнения.

Базальная имплантация называется еще однофазной. В отличие от классического варианта, когда между установкой имплантатов и протезированием проходит не менее 3-6 месяцев, которые отводятся на приживление искусственных корней, базальная операция длится несколько часов. А протезировать можно уже спустя 5 дней. Зубные импланты вводятся в твердую кость, благодаря этому они имеют высокий уровень стабильности (устойчивости).

  1. Отсутствие показаний для костной пластики.

При удалении зубов костная ткань довольно быстро атрофируется. Это вязано с тем, что прекращается нагрузка на кость в этой области. Для проведения классической операции необходима достаточное количество костной ткани для установки имплантатов. Поэтому предварительно приходится проводить операцию по наращиванию костной ткани. Это занимает много времени в связи с длительностью заживления и увеличивает расходы на протезирование.


импланты

Базальная методика проводится даже при атрофии костной ткани, импланты вводятся в базальную кость. Они позволяют избежать такой сложной и неприятной операции на верхней челюсти, как синус лифтинг (поднятие дна гайморовой пазухи и наращивание кости). В зависимости от степени атрофии подбираются в индивидуальном порядке имплантаты по форме, размеру.

Рекомендуем почитать статью Импланты зубов — виды и цены, где подробно расписаны все виды, классы, плюсы и минусы.

  1. Низкий уровень травматичности, небольшие сроки заживления.

Методика базальной имплантации не требует отслойки верхнего слоя слизисто-надкостничного лоскута и глубокого высверливания кости для установки имплантата, которые сильно травмируют челюсть и заживают в течение длительного времени.

В отличие от классической методики, где производится массивный разрез, при базальной имплантации в большинстве случаев создается тонкий прокол слизистой оболочки с помощью специального бора. Раны практически не образуется, поэтому наложения швов не требуется.

Дополнительным плюсом базальной процедуры является то, что она позволила свести к минимуму вероятность отторжения импланта. А неприятные симптомы – боль, опухоль, отек – спадают уже на следующий день.


Касательно сроков, фиксировать постоянный протез на установленном импланте можно уже на третьи сутки. Первый год человек носит легкие протезы, например, их металлопластика. Они не оказывают сильного давления на искусственные корни.

Еще одним преимуществом установки металлопластикового протеза является его мягкость, его легко подогнать под особенности челюсти человека. Впоследствии по желанию пациента могут быт на его основе созданы постоянные протезы из более дорогих материалов.

  1. К обычной жизни человек возвращается максимум через неделю.

Сначала следует отдавать предпочтение мягкой и жидкой пище, а к концу месяца жевательная функция полностью восстанавливается. При постепенном увеличении нагрузки на искусственные корни происходит стимулирование естественных процессов восстановления костной ткани. Базальные импланты имеют определенные участки с порами, благодаря которым в процессе регенерации кости происходит их заполнение, что существенно снижает риск их отторжения.

импланты

Осложнений данная операция практически не дает. Установка абтамента не требуется, поскольку структура базального корня такова, что он изначально вставлен в имплантат. Протезирование на основе этого вида искусственных корней может проводиться любое – съемное, несъемное, мостовидное. Срок эксплуатации – более 25 лет.

Недостатки


Рассматривая вопрос базальной имплантации, за и против, нельзя обойти стороной отрицательные моменты операции. Несмотря на то, что базальная имплантация зубов отзывы имеет преимущественно положительные, стоит быть готовыми к некоторым нюансам:

  • Эту методику можно применять только в случае отсутствия двух и более элементов зубного ряда;
  • По статистике, риск отторжения базальных имплантов несколько выше, нежели у традиционных винтовых элементов;
  • Имеются болевые ощущения, выраженные отеки, синяки, которые проходят спустя 10-14 дней;
  • Первоначально устанавливаются некрасивые протезы на металлическом основании, ходить с ними приходится минимум год;
  • Если базальный имплантат не приживется, то остается в кости глубокая лунка, которая выглядит неэстетично и подлежит длительному заживлению;
  • Повторная имплантация на это место предполагает восстановление костной ткани, операция трудоемкая, послеоперационный период довольно длительный;
  • Квалифицированных специалистов, которые грамотно проведут эту операцию, очень мало.

Процесс установки


Распространенная ныне методика базальной имплантации, которая позволяет осуществлять моментальную нагрузку на новые зубы, представляет собой комплексный подход к восстановлению зубного ряда. В процессе подготовки к операции протокол ее проведения рассматривается индивидуально.

установка имплантов

Базальная имплантация занимает немного времени по сравнению с классическим вариантом, произведение реставрации челюсти не причиняет дискомфорта и болевых ощущений. Исключены этапы установки абтамента, формирователя десны.

Можно выделить основные этапы установки базальных имплантатов:

  • Подготовительный этап включает проведение исследований костной ткани и организма человека для оценки их состояния. В это время производится сдача необходимых анализов, определение места установки искусственных корней;
  • С помощью компьютерной графики производится 3-Д моделирование процессов операции;
  • Хирургический этап. Производится собственно операция по установке протезов. Имплант вводится в костную ткань, по времени эта процедура занимает до 20 минут. Обезболивание производится местным анестетиком.

Специальным инструментом – бором – создается прокол в тканях, формируется ложе для импланта, по диаметру равное размеру искусственного корня. Эту процедуру можно проводить сразу после удаления старого корня, в тот же день.

Имплантат вкручивается аккуратно, чтобы не повредить соседние здоровые ткани. В некоторых случаях приходится делать разрез в десне. При этом после проведения операции десна зашивается.


имплантация

Базальная конструкция имеет резьбу и особое покрытие, это позволяет надежно закрепить систему в базальной кости. Она не смещается и не проваливается вглубь.

  • Снятие слепка челюсти. Эта процедура может производится при установке протеза или чуть позднее. Со слепка в зуботехнической лаборатории готовятся зубные коронки;
  • Адаптационный период – 3-5 дней. На второй день болевые ощущения исчезают;
  • Изготовление протезов. Создание коронки занимает не более 3-4 дней, делаются они изначально из металлопластмассы. В следующее посещение производится примерка и формирование коронки по размерам, при необходимости она подтачивается;
  • Установка коронки. Она очень плотно прилегает к искусственному корню, смотрится максимально естественно. Крепление производится посредством клейкого раствора;
  • Установка постоянного протеза. Создается он из металлокерамики, диоксида циркония. Проводится процедура через 1-3 года, когда импланты полностью приживутся.

Базальная имплантация привлекательна тем, что в ее процессе применяется полное компьютерное планирование процедуры в трехмерном режиме. Для установки и фиксации имплантов используются стандартные хирургические шаблоны. Все это сводит к минимуму вероятность ошибки в процессе операции.

Когда выбрать базальные импланты, а когда классические

Изначально корневые базальные импланты требовали сложной и травматичной установки. При этом производилась отслойка десны и выпиливание костной ткани, которое производилось с использованием фрезы.

Современные элементы не требуют таких сложностей, выглядят они по-другому и не имеют недостатков своих предшественников. Базальные имплантаты отличаются и от классических формой, наличием встроенного абатмента.

Показаниями к проведению базальной имплантации являются:

  • Отсутствие двух и более элементов зубного ряда, когда требуется комплексный подход к восстановлению костей челюсти, в том числе и верхней;

  • При полном отсутствии зубов;
  • Проводить эту процедуру можно при заболеваниях десен (пародонтозе);
  • Показанием к установке базальных элементов служит атрофия тканей кости;
  • Методика применяется даже при большом стаже курильщика, в то время как для проведения классической имплантации это является относительным противопоказанием;
  • Когда невозможно проведение процедуры наращивания костной ткани (синус лифтинга);
  • После ношения бюгельных протезах, когда произошло разрушение опорных зубов;
  • Аллергические реакции на акриловые протезы.

Многие задаются вопросом, какая же процедура более предпочтительна: классическая или базальная. Врач поскольку он должен иметь высокий уровень квалификации, отлично разбираться в анатомических особенностях каждого пациента, точно и грамотно спланировать ход операции, иметь хороший опыт по установке базальных имплантов.

Стоматология протезирование

Это две качественно разные операции, и не каждый имплантолог может быстро и легко перестроиться с одной процедуры на другую. Тем более, что не каждому пациенту показана базальная методика, это решение принимает врач. При выборе врача стоит обратить внимание на его опыт работы с базальными имплантами, он должен превышать минимум пять лет.

Специалисты рекомендуют при восстановлении отдельно удаленного зуба применять классический вариант имплантации. Зубной имплант такого типа выдерживает большие нагрузки, нежели базальный. В случае восстановления ряда передних зубов предпочтение лучше отдать также классическому импланту, поскольку он смотрится эстетичнее базального.

Отзывы пациентов


О процедуре базальная имплантация отзывы пациентов можно почитать на форумах стоматологических клиник. В большинстве случаев они благодарные.

Валерия Максимовна

«Про эту методику мне рассказала мой стоматолог, когда мне пришлось удалять очередной зуб, и получилось, что устанавливать мостовидные протезу невозможно. Я сначала сильно сомневалась в таком способе восстановления зубов, по большей части было просто страшно. На самом деле, ничего страшного не происходило, процедура несложная, больно практически не было. Главное преимущество – я уже через неделю смогла наслаждаться едой в полной мере, в том числе любимыми продуктами. А улыбка просто очень радует».

Жанна

«Собиралась делать протезирование на верхней челюсти, поскольку после удаления осталось только два зуба. Я почти смирилась с мыслью, что придется носить съемный протез, меня это категорически не устраивало, даже приводило в ужас. Но мой стоматолог сказал, что мой случай очень удачный, можно провести базальную процедуру. Это быстро и несложно, а результат будет уже через неделю. Я сначала не поверила, поскольку протезирование занимает всегда не один месяц, и требуется много денег. Но сейчас ничуть не пожалела о своем выборе, имею красивые зубки и улыбаюсь с удовольствием».


Андрей Николаевич

«В течение трех лет носил съемные протезы, испытывал массу неудобств. Но всегда считал, что так и должно быть. Мой стоматолог предложил провести базальную имплантацию, но поставил условие, что я брошу курить. Я решил попробовать. После операции состояние было неважное, но это скорее от того, что нельзя было закурить, хотя очень хотелось. Через три дня поставили новые протезы. Теперь, когда смотрю на свои новые зубы, не жалею ничуть о своем решении. Это приносит массу положительных эмоций. Через три года собираюсь поменять их на металлокерамику».

infozub.ru

Что представляет собой базальная имплантация?

Одним из способов исправить ситуация с потерей красоты улыбки служит базальная имплантация. Что это такое, знает далеко не каждый. У этой процедуры имеется ряд противопоказаний. Поэтому прежде чем решиться на этот способ имплантации, нужно узнать все о нем.

Эта методика появилась на Западе еще в 60-е годы XX века. Разработку и испытание этой стоматологической манипуляции связывают с американским профессором с русским корнями Леонидом Линковым. С момента появления этого способа возникла масса споров. Базальная имплантация, за и против которой высказывается масса мнений, сейчас широко применяется в стоматологической практике. У нее есть свои сторонники и противники. Для того чтобы объективно судить об этой процедуре, давайте подробнее разберемся в том, что представляет собой базальный способ имплантации.

Особенности этого метода

Главная особенность этого метода состоит в том, что штифт устанавливается стоматологом-хирургом в базальные (глубинные) костные слои. Их плотность гораздо выше, чем в губчатой части, в которую вживляют классические имплантаты. Именно поэтому базальные приспособления отличаются большей длиной.

Большим преимуществом, которым обладает базальная имплантация (отзывы пациентов это подтверждают), является возможность установки всех вживляемых компонентов в один этап. Весь период лечения составляет не более пяти дней. Для сравнения: классические имплантаты требуют от 2-х до 6-ти месяцев для процесса адаптации пациента. Лишь спустя этот реабилитационный период врач приступает к установке протезов.

Несмотря на то что данный метод успешно применяется более 50-ти лет, специалисты отзываются о нем неоднозначно. Российские стоматологи высказывают мнение о данном способе, как об устаревшем и неприемлемым для современной практики. Западные же специалисты отзываются о базальной имплантации в положительном ключе и доказывают это блестящими результатами работы.

Поэтому пациент должен сам решить, какой способ выбрать для себя. Для этого нужно знать, что такое базальная имплантация, за и против этого метода, показания и противопоказания. Перед тем как принять решение, нужно вслушаться в рекомендации компетентного врача, сдать все необходимые анализы. Только в таком случае выбранный метод не разочарует своими результатами. Возможность вставить все зубы одновременно выглядит очень привлекательной, однако не стоит забывать о рисках и осложнениях.

Этапы работы

Базальная имплантация зубов условно делится на следующие этапы:

  • Подготовка пациента, диагностика.
  • Моделирование. Ориентировка на индивидуальные обстоятельства.
  • Непосредственное установление базальных имплантатов.
  • Протезирование.

Первый этап, который представляет собой диагностику, обычно не занимает много времени. В большинстве случаев для него требуется не более 2-х дней. Для стоматолога цель этого этапа – всесторонне обследовать пациента, оценить фактическое состояние костной ткани и общее положение в ротовой полости. Как правило, производятся рентгенологические и томографические исследования.

Также на подготовительном этапе доктор подробно доводит пациенту, как производится базальная имплантация. Что это такое, какие могут быть последствия – вся эта информация обязательно должна быть оговорена заранее.

Пациент, в свою очередь, должен сообщить врачу о перенесенных и имеющихся заболеваниях, о чувствительности к препаратам, максимально емко ответить на все вопросы, интересующие специалиста. Также необходимо сбудет сдать кровь на анализ. При соблюдении всех этих моментов вероятность успеха лечения близка к 100%.

Этап первый. Подготовка

На этапе планирования ортопед и стоматолог хирург совместно принимают решения о том, как будет проводиться базальная имплантация. Что это такое, наилучшим образом знают эти два специалиста. Благодаря современным коммуникативным технологиям, консультации могут производить даже врачи, живущие на разных континентах.

Этап второй. Моделирование

Следующим этапом является стадия моделирования. Оно основывается на данных, полученных в результате диагностических исследований. После подробного изучения костной ткани пациента врач-стоматолог по индивидуальным показателям выбирает имплантаты, которые идеально подходят для конкретного пациента. Особенности расположения зубного ряда в обязательном порядке учитываются при составлении модели челюсти.

Этап третий. Имплантация

На следующей стадии производится непосредственно базальная имплантация зубов. Отзывы стоматологов о нюансах данного этапа позволяют заключить, что способ прокола позволяет наименее травматично и без наложения швов произвести все необходимые манипуляции.Это способ идеально подходит для пациентов, страдающих значительной потерей костной ткани и ее атрофией.

Этап четвертый. Протезирование

Заключительная стадия базальной имплантации – это протезирование. С момента установки вживленных штифтов должно пройти не менее 2-3-х суток. В этот период формируется первичная нагрузка. Изготовление протеза производится на основании слепков, снимаемых с челюстей пациента. Все установленные имплантаты также отпечатываются довольно четко. Зубной техник изучает пространственное соотношение этих элементов и в стоматологической лаборатории изготавливает подходящий протез. Это эстетическая сторона момента, которой славится базальная имплантация. За и против этой процедуры основываются на ее особенности. Здесь очень многое зависит от профессионализма стоматолога-хирурга. Базальные имплантаты отличаются от классических тем, что после их установки коррекцию произвести практически невозможно. Если хирург-стоматолог установил его криво, то зубной техник ничем не сможет поправить ситуацию.

Преимущества

Современная базальная имплантация зубов, отзывы о которой положительные, безусловно, имеет массу преимуществ:

  • Количество визитов в клинику сведено к минимуму.
  • Противопоказаний к данной процедуре немного.
  • Возможность применения у курильщиков.
  • Спустя 3-5 дней с момента установки имплантатов можно уже самостоятельно пережевывать пищу с помощью протезов.
  • Вживление конструктивных элементов производится в течение одной операции.
  • Приемлемая цена услуги.
  • Данный метод применим даже для пациентов с тяжелой атрофией челюстной кости.
  • Относительно быстрое заживление костной ткани благодаря щадящей методике.
  • Имплантат может быть поставлен вместо удаленного зуба сразу же, пока лунка не зажила.

Однако данный способ коррекции состояния зубов на должном уровне может предложить далеко не каждая стоматология. Базальная имплантация может быть проведена в условии полноценной клиники, где работают и хирурги, и ортопеды, и другие профильные специалисты. Ключевым фактором здесь выступает профессионализм врачей и высокое качество применяемых материалов. К сожалению, на сегодняшний день существует довольно много частных стоматологических кабинетов с невысоким уровнем профессионализма сотрудников и сомнительным качеством предоставляемых услуг. Цель кабинетов такого уровня – получение быстрой прибыли. Такая базальная имплантация отзывы пациентов имеет отрицательные, и это вполне заслуженно. Согласитесь, довольно привлекательно получить приличную сумму всего за несколько дней, а не за полгода, как в случае с классическим вариантом вживляемых приспособлений. Однако метод базальной имплантации зубов не терпит дилетантского подхода и спешного желания разбогатеть. Поэтому при выборе стоматологической клиники будьте внимательны и скрупулезно изучайте отзывы о ней.

Недостатки

Несмотря на то что многие слышали о таком понятии, как базальная имплантация, что это такое, досконально знает далеко не каждый. К сожалению, этот высокотехнологичный способ достижения красоты зубов имеет и свои недостатки. Они довольно существенные и могут насторожить любого пациента стоматологии.

Базальная имплантация, минусы которой связаны с человеческим фактором, может принести пациенту разочарование и большое неудобство, если выполнена непрофессионально. Поэтому недостатками этого метода можно назвать следующие факты:

  • Достаточно большая трудоемкость процесса для специалистов, осуществляющих процесс имплантации. К тому же вставленный имплантат уже не подлежит коррекции, что создает трудности в работе врачей и неудобства пациенту в перспективе.
  • Существует довольно большая вероятность того, что в итоге сформированный ряд зубов будет смотреться неэстетично. Криво вставленный имплантат становится базой для дальнейшего неровного протеза, который недостаточно хорошо прилегает к мягким тканям пародонта и смотрится неестественно.
  • В определенных случаях повреждение кости и десен при вживлении штифтов может быть довольно существенным.
  • Имеет место вероятность отторжения имплантата. В этом случае возникает большая убыль костной ткани. Такое явление требует обязательной коррекции в виде синус-лифтинга. Это мероприятие сводится к искусственному наращиванию потерянной костной ткани в челюсти пациента.

Человеческий фактор

Базальный метод имплантации, как и другие оперативные вмешательства, имеет свои показания и противопоказания. Все аспекты здоровья пациента должны быть приняты во внимание врачом-стоматологом. Только опытный специалист в состоянии оценить приемлемость данного способа протезирования в каждом конкретном случае. Уровень профессионализма врача оценивается в способности индивидуального подхода к решению задачи.

Иногда врач, несмотря на наличие противопоказаний, может рискнуть и, вопреки здравому смыслу, осуществить пациенту базальную имплантацию. Неудача и возможные осложнения в данной ситуации являются результатом непрофессионализма стоматолога. Проведенная по такому принципу базальная имплантация отзывы пациентов заслуживает нелестные, и это заслуженно.

Кому можно делать базальную имплантацию?

Показаниями для проведения данной стоматологической процедуры являются:

  • Оправданная необходимость восстановить за короткие сроки способность пациента к пережевыванию пищи.
  • Требуется восстановление поврежденной челюстной кости и зубов (количество их должно быть не менее 3-х).
  • Необходимость восстановить эстетичный вид ротовой полости ввиду полного отсутствия зубов.
  • Серьезные заболевания пародонта.
  • Убыль кости на верхней или нижней челюсти (полная либо частичная).
  • Наличие противопоказаний к процедуре синус-лифтинга.
  • Курение.
  • Повышенная чувствительность к акриловым пластмассам.

Противопоказания

Однако при наличии особых обстоятельствах стоматологи не рекомендуют прибегать к таким способам, как базальная имплантация. Противопоказания к данной процедуре являются абсолютными. К ним можно отнести:

  • Альвеолярный гребень с шириной менее 5 мм.
  • Наличие у пациента опухолей доброкачественного или злокачественного типа.
  • Необходимость восстановления одного или двух зубов.
  • Заболевание кровеносной системы.
  • Нарушение регенеративной функции костной ткани.
  • Наличие нарушений ЦНС.
  • Заболевания хронического характера (инсулинозависимый диабет, туберкулез и прочие).

Относительными противопоказаниями к процедуре базальной имплантации могут быть:

  • Беременность и период лактации.
  • Бифосфатная терапия.
  • Сахарный диабет декомпенсированного типа.
  • Неврозы и психические расстройства.
  • Артриты в острой форме.

Особенности работы врачей

Стоит отметить, что специалист по челюстно-лицевой хирургии никогда не приступит к процедуре имплантации, если ротовая полость не подготовлена должным образом. Сначала пациенту необходимо будет посетить стоматолога-терапевта с целью лечения зубов, подлежащих восстановлению. Также нужно будет нанести визит к врачу хирургического профиля с целью удаления корней и подвижных элементов ряда.

Удаление зубов может выполнять и сам доктор, специализацией которого является базальная имплантация. Отзывы самих специалистов об этой особенности дают нам понять, что вживление штифта в свежую лунку производить гораздо легче.

Уход за имплантатами и протезами

Имплантаты и установленные на них протезы нуждаются в специальном ежедневном уходе. От качества этих процедур напрямую зависит срок их службы. Однако для осуществления данного ухода не требуется каких-либо особенных навыков и знаний. Достаточно будет чистки зубов с помощью нежесткой щетки и пасты. Также нелишним будет полоскать ротовую полость антибактериальным раствором.

Если у пациента возникают сложности в доступе к некоторым участкам (например, между протезами), к которым не подобраться с помощью обычных гигиенических средств, то на помощь в такой ситуации придет специализированная межзубная щетка либо ирригатор. Он представляет собой устройство для устранения налета, пищевых остатков с зубов и прямого массажа десен с помощью выпускаемой под давлением струи воды.

Обязательным является посещение кабинета стоматолога дважды в год для оценки целостности имплантатов. При выявлении повреждений необходимо своевременно их устранить. Также необходимо придерживаться следующих советов:

  • Избегать травм челюстей и лица.
  • Поддерживать иммунитет.
  • Вовремя производить диагностику состояния организма и своевременно лечить имеющиеся заболевания. Доказано, что многие недуги влияют на состояние имплантатов.

При соблюдении всех этих рекомендаций вы не одно десятилетие будете наслаждаться должным качеством жизни и радовать окружающих красивой и здоровой улыбкой.

fb.ru

Виды имплантов для базальной имплантации  –

В мире существует лишь несколько производителей базальных имплантов, и только двое из них представлены в России. Первая компания – это «Trate AG» (Швейцария), выпускающая импланты «Roott-basal» и «Roott-compressive». Второй производитель – швейцарская компания «Ihde Dental AG», выпускающая импланты базального типа под марками BCS® и KOS®. Также некоторые клиники предлагают базальные импланты под брендом «Oneway Biomed», но они также имеют отношение к «Ihde Dental AG».

На сегодняшний день существуют 2 основных типа базальных имплантов. Они отличаются друг от друга особенностями фиксации поддесневой части импланта в костной ткани. Обратите внимание, что импланты второго типа хотя и называют «компрессионными» – они также относятся к базальным.

  • «Классические» базальные импланты (рис.6)  –
    рабочая часть этих имплантов имеет выраженный диаметр резьбы. Такая резьба обеспечивает надежную фиксацию импланта не только за счет самой базальной кости, но и за счет бикортикального механизма фиксации. Последнее означает, что после вкручивания импланта в кость – края витков резьбы будут почти вплотную примыкать к твердым кортикальным слоям кости.

    Совмещение фиксации импланта как за счет базальной кости, так и бикортикального типа фиксации – приводит к тому, что импланты получают высокую первичную стабильность сразу после их установки в кость. Благодаря этим особенностям импланты «Roott-basal» и BCS® (рис.8) – могут использоваться без проведения костной пластики даже при значительном дефиците кости в месте имплантации.

  • Компрессионные импланты (рис.7)   –
    если предыдущий тип имплантов устанавливается только в базальную кость, то рабочая часть компрессионных имплантов будет фиксироваться одновременно и в базальном и губчатом слоях кости. Этот тип базальных имплантов имеет меньший диаметр, чем предыдущий, но обладает особой компрессионной резьбой, которая при вкручивании импланта уплотняет окружающую имплант кость.

    Последнее качество способствует получению очень высокой первичной стабильности. Этот тип базальных имплантов может использоваться без проведения костной пластики, если имеет место быть средний дефицит костной ткани. Кроме того, эти импланты могут устанавливаться в очень узкий альвеолярный отросток челюсти. Примеры базальных имплантов компрессионного типа – «Roott-compressive» и KOS® (рис.7).

Важно: во время проведения операции базальной имплантации, как правило, врач использует не один какой-то тип базальных имплантов, а их комбинацию. Выбор осуществляется в зависимости от объема и качества кости в конкретных участках челюсти, т.е. на разных участках одной челюсти могут быть установлены разные типы базальных имплантов. Например, из 3-х установленных имплантов один может быть собственно базальным, а два – компрессионного типа (рис.8), или наоборот.

Это необходимо в случаях, когда атрофия костной ткани в области имплантации неравномерна. Там где атрофия больше – ставят собственно базальные импланты, где меньше – компрессионные (рис.8). Если атрофия костной ткани вообще отсутствует или минимальна, то оптимально устанавливать только компрессионные импланты.

Больше информации по конкретным моделям имплантов для базальной имплантации читайте в статьях:

Базальная имплантация: обзорное видео

Базальная имплантация: за и против

Насколько эффективна базальная имплантация – отзывы имплантологов говорят о следующих преимуществах этой методики перед классической методикой имплантации… (о минусах см. в разделе – Отзывы пациентов)…

1) Сроки протезирования  –

Так как фиксация рабочей части базальных имплантов происходит за счет самых плотных слоев кости (базальной кости и бикортикальной фиксации) – импланты сразу получают очень высокую первичную стабильность. Именно это позволяет давать на импланты немедленную нагрузку и сразу же начать процесс протезирования. В итоге уже через 3 дня вы будете иметь на зубах готовый несъемный протез.

В свою очередь, классическая методика имплантации в большинстве случаев предполагает, что между операцией и началом протезирования должно произойти приживление имплантов, которая длится от 6-8 недель (при планируемой ранней нагрузке) – до 3-6 месяцев (при поздней нагрузке).

2) Необходимость увеличения объема кости  –

При классической методике имплантации для установки импланта обязательно требуется достаточный объем костной ткани, и поэтому может также потребоваться операция наращивания уровня кости. Последняя может проводиться либо за несколько месяцев до установки имплантов в кость, либо одновременно с их установкой.

Подсадка костной ткани означает невозможность немедленного протезирования в ранние сроки после операции, а также в любом случае значительно увеличивает финансовые затраты. А вот методика базальной имплантации более чем в 90% случаев позволяет избежать костной пластики, а также операции синус-лифтинга – в случаях недостатка объема кости в боковых отделах верхней челюсти.

3) Меньше риск периимплантита и отторжения  –

Первой причиной меньшего риска периимплантита является сама конструкция базальных имплантатов, которая предполагает, что имплант и абатмент являются монолитным целым. Это предполагает отсутствие каких-либо соединений между корневой частью импланта и абатмента и как следствие – микрозазора между ними, в котором могла бы размножаться бактериальная инфекция.

Именно наличие такого зазора у классических моделей имплантов служит поводом для развития периимплантата и резорбции костной ткани вокруг шейки импланта. Однако, по этому показателю все модели классических имплантов отличаются друг от друга, и существуют производители, которым удалось снизить этот риск почти до нуля.

Во-вторых – импланты базального типа имеют длинную полированную шейку (рис.9), которая к тому часто специально обработана, например, анодированием. Все это осложняет адгезию бактерий к шейке импланта и их миграцию к рабочей части импланта глубоко в кости (24stoma.ru). А вот у классических имплантов нет такой длинной полированной шейки; к тому же зона их остеоинтеграции находится сразу под слизистой оболочкой, что облегчает бактериальную колонизацию поверхности импланта.

4) Лучший вариант имплантации для курильщиков  –

При вдыхании никотин влияет на периферические кровеносные сосуды, проходящие в слизистой оболочке десны и поверхностных слоях кости, и приводит к сужению просвета этих сосудов. Следствием этого является уменьшение притока крови, нарушение насыщения тканей кислородом и питательными веществами. Это очень сильно влияет на процессы заживления после операции имплантации.

Кроме того, курение приводит к развитию сухости слизистой оболочки полости рта, которая также способствует усиленному росту патогенных бактерий. Два этих фактора влияния никотина – во много раз увеличивают риск развития периимплантита у курильщиков, а также риск отторжения имплантов. По статистике процент отторжения имплантов у курильщиков в 2 раза выше, чем у некурящих пациентов.

Как мы уже говорили: длинная полированная шейка базальных имплантов препятствует миграции патогенных бактерий вдоль шейки – к зоне остеоинтеграции рабочей части импланта к кости. Поэтому частота периимплантита при базальной имплантации является самой низкой, в том числе даже у курильщиков. На сегодняшний день, если пациент курит, то этот метод имплантации является самым эффективным и безопасным.

5) Как проходит операция установки базальных имплантов  –

Классическая методика имплантации требует обязательной отслойки слизисто-надкостничного лоскута и высверливания под имплант большого объема кости, что потом требует наложения множества швов и длительного заживления десны. Особенно это значимо при установки сразу нескольких имплантов.

Импланты базального типа в большинстве случаев устанавливаю без отслойки десны – при помощи «прокола» слизистой оболочки и костной ткани очень тонким сверлом, что не требует потом даже наложения швов (рис.10). Нужно сказать, что при установке базального импланта кость высверливается на 60% меньше, чем при установке обычных имплантов.

Трансгингивальная установка имплантов (без отслойки десны)  –

Это означает низкую травматичность операции и, следовательно, менее выраженный послеоперационный отек и болевой синдром. Именно поэтому базальную имплантацию рекомендуют для возрастных пациентов, которым противопоказаны сложные хирургические вмешательства. Поэтому такой вид имплантации часто называют терминами – трансгингивальная имплантация, бескровная имплантация или бесшовная имплантация.

Хирургическая установка базальных имплантов: видео

Базальная имплантация зубов: отзывы пациентов, форум

Насколько эффективна базальная имплантация зубов – отзывы пациентов (особенно тех, кто до этого пользовался съемными протезами) чаще всего носят восторженный характер… ведь уже через 2-3 дня после операции вы сможете пережевывать пищу несъемным мостовидным протезом, который не придется вынимать изо рта на ночь, и который не будет спадывать при разговоре и жевании.

Но есть и минусы. Например, то, сколько стоит базальная имплантация – цены «под ключ» за протезирование полностью беззубой челюсти начинается от 290 000 рублей (подробные цены см. ниже). Также к минусам можно отнести и всего лишь удовлетворительную эстетику десневого края, но это может быть важным только в области передних зубов – при наличии у пациента десневого типа улыбки. 

Клинические исследования показали…

  • …что у пациентов, перенесших установку базальных имплантов, выживаемость последних составляет: около 98% успеха на нижней челюсти и примерно 95% – на верхней челюсти. Это достаточно высокие показатели. Нужно пояснить, что более низкий процент успеха на нижней челюсти является закономерным (в том числе и для других методик имплантации).

    Более высокий процент успеха на нижней челюсти связан с тем, что костная ткань нижней челюсти является более плотной по структуре (типы кости D1 и D2). Верхняя челюсть состоит из более мягкой кости (типы D3 и самая мягкая – D4), что вообще не очень хорошо для имплантации, т.е. первичная стабильность имплантов в мягкой кости значительно хуже, что сказывается на их приживаемости.

Клинический случай №1  –
протезирование полностью беззубой верхней челюсти несъемным мостовидным протезом на 10-ти имплантах базального типа.

    

Клинический случай №2  –
протезирование полностью беззубой верхней челюсти несъемным мостовидным протезом на 10-ти имплантах базального типа.

    

Клинический случай №3  –
протезирование отсутствующих 5-6-7 зубов на нижней челюсти металлокерамическим мостовидным протезом на трех компрессионных имплантах.

    

Минусы  –
если у вас высокая линия улыбки (с обнажением десневого края), то в некоторых случаях вы можете остаться не совсем довольны эстетикой контура десны, примыкающего к искусственным коронкам на базальных имплантах. Этот контур будет не таким естественным, как у собственных зубов. На этот момент стоит обращать внимание, только когда вам нужно восстановить несколько передних зубов, а не весь зубной ряд целиком (при полном отсутствии зубов).

Но если десну при улыбке не видно, или вам нужно восстановить весь зубной ряд целиком, или жевательную группу зубов – никто этого никогда не заметит. Именно по этой причине для имплантации лишь нескольких передних зубов лучше всего выбирать не базальные, а импланты классического типа. Именно поэтому производители базальных имплантов чаще всего параллельно выпускают и традиционные модели имплантов.

Например, компания «Trate AG» (выпускающая линейку имплантов «ROOTT») – помимо двух моделей базальных имплантов Roott-basal и Roott-compressive имеет классический имплант Root-Form для имплантации в эстетической зоне.

Базальная имплантация: цены на 2020 год

Мы проанализировали цены на установку имплантов базального типа, таких как «Roott» или «Ihde Dental». Нужно отметить, что с этим типом имплантов работает очень мало клиник, преимущественно только в Москве и Санкт-Петербурге. Базальная имплантация зубов – цена на 2020 год составит…

  • С использованием имплантов «IHDE DENTAL»  –
    стоимость хирургической установки 1-го базального импланта этой компании марок BCS® или KOS® –  начинается от 32 000 рублей. Если говорить о цене под ключ, то вместе с металлокерамической коронкой цена за 1 имплант составит около 46 000 рублей.

    Обратите внимание, что конструкция из нескольких имплантов рассчитывается пропорционально количеству имплантов и коронок на них.

  • С использованием имплантов «ROOTT» –
    стоимость хирургической установки 1 базального импланта типов «Roott-basal» или «Roott-compressive» без коронки составит – от 25 000 рублей. Стоимость под ключ вместе с постоянной металлопластмассовой коронкой составит – от 35 000 до 40 000 рублей. Цена под ключ на конструкцию из нескольких имплантов рассчитывается пропорционально количеству имплантов и коронок на них.

    Протезирование осуществляется на 3 день. Изначально можно изготовить только металлопластмассовые коронки, т.к. их масса легче и это важно для заживления. Такой протез можно будет носить до 3 лет, но по желанию уже через 1 год металлопластмассу можно будет поменять на другие типы коронок (цены указаны за 1 коронку)  –
    →   на металлокерамику – 19 000 руб.
    →   коронку из диоксида циркония – 35 000 руб.

    Цена «под ключ» при полном отсутствии зубов  –
    стоимость протезирования под ключ полностью беззубой челюсти имплантами Roott – составит от 230 000 рублей до 350 000 рублей (такая разница в цене зависит от выбранного типа фиксации коронок на имплантах). В эту стоимость уже входит все необходимое количество имплантов Roott-basal или Roott-compressive (от 8 до 10), анестезия, рентгеновские снимки, а также мостовидный протез из металлопластмассы.

Альтернативы базальной имплантации при полном отсутствии зубов  –

При полном отсутствии зубов существует только 2 методики одномоментной имплантации, при которых вы можете получить несъемный протез сразу после операции. Во-первых – это методика базальной имплантации. Во-вторых – это одномоментная методика имплантации All-on-4 (или All-on-6) с использованием имплантов классического типа, при которой несъемный мостовидный протез будет фиксироваться только на 4 или 6 имплантах одновременно (рис.20).

Как выбрать между этими методиками… Очень многое будет зависеть от плотности костной ткани. Если у вас беззубая верхняя челюсть (там обычно мягкие типы кости D3 и D4), то методика «All-on-4» вам точно не подойдет, т.к. в этом случае будет высокий риск периимплантита из-за перегрузки имплантов, плюс вы сможете жевать только кашу. А вот «All-on-6» подойдет в этой ситуации больше чем «All-on-4» , т.к. жевательная нагрузка будет распределяться уже не на 4, а на 6 имплантах.

На верхней челюсти окончательный выбор между базальной имплантацией и «All-on-6» будет зависеть от топографии костной ткани (степени атрофии кости) и гайморовых пазух, и тут нужна консультация хирурга-имплантолога. Что касается нижней челюсти, то она состоит из более плотной кости (типов D1 и D2), что делает возможным в принципе любой тип одномоментной имплантации из перечисленных. Однако, если у вас средняя или сильная атрофия кости, то предпочтительно выбирать установку имплантов базального типа.

В некоторой степени альтернативой базальной имплантации могут служить протезы условно-съемного типа. Фиксация таких протезов на беззубой челюсти улучшена при помощи 2-3 имплантов, вживленных под протез. В результате протез по-прежнему съемный, но он надежно удерживается имплантами при помощи замковых креплений (снять такой протез можно только руками).

Резюме:

Для следующих групп пациентов базальная имплантация будет одной из самых предпочтительных методик…

В особую группу мы выделили пациентов, у которых в силу различных заболеваний носа, полости рта и горла – будет наблюдаться повышенное количество патогенных бактерий в полости рта, что резко повышает риск развития воспаления вокруг установленных имплантов и их отторжения. Для этих групп пациентов также более подходит базальная методика имплантации  –

24stoma.ru

Базальная имплантация противопоказана[править | править код]

  • во время беременности;
  • при наличии онкозаболеваний: здесь требуется пояснение. Сама методика базальной имплантации была разработана для пациентов, потерявших большой объём костной ткани в результате операций по извлечению опухоли или серьёзной травмы. Противопоказания к любой имплантации зубов касаются состояний, когда пациент например подвергается химиотерапии или имеет проблемы с иммунитетом и в любом случае требуется консультация лечащего врача;
  • при заболеваниях кори;
  • при ревматизме в острой фазе;
  • при сахарном диабете в тяжелой форме;
  • при психических расстройствах.

Также специалисты стараются воздержаться от базальной имплантации в случае, если поведение пациента указывает на возможное игнорирование в будущем рекомендаций врача и гигиенты полости рта.

ru.wikipedia.org

Особенности и виды базальных имплантов

Быстрым и экономичным решением проблемы потери зубов (адентии) является базальная имплантация. Она осуществляется методом установки титановых имплантатов в твердые отделы челюстной кости, именуемые базальным слоем и кортикальной пластиной. При этом необходимость в синус-лифтинге (операционном наращивании костной ткани) полностью отсутствует.

Базальная кость

Удаление зуба приводит к ряду серьезных анатомических и физиологических изменений в челюстной кости, результатом которых становится ее атрофия в той или иной степени. Иногда объем костной ткани утрачивается настолько, что для установки импланта требуется длительное восстановление.

Базальная кость, благодаря своей плотности и твердости практически не подвергается атрофии. Именно в нее вживляются базальные импланты. Если для классической имплантации требуется от трех месяцев до полугода, то базальная методика позволяет пациенту обрести новый зуб уже через пять дней.

Виды имплантатов:

  • Биокортикальный. Такие протезы вживляются сразу после удаления зуба, в пустующую лунку.
  • Литерально-пластинчатый. Данная конструкция выполнена из тонкой базисной пластины, которая соединяется с абатментом и самим протезом.
  • Внутрислизистый имплантат закрепляется в десне, используется для установки съемных протезов.
  • Компрессионный (цельный, неразборный). Этот протез устанавливается под углом, обладает особенной резьбой, уплотняющей губчатую кость и прочно фиксирующей имплант.
  • Субпериостальный — похож на ажурную сетку, пользуется спросом в случае значительного истончения костных тканей и невозможности их наращивания.

Метод имплантации и вид имплантата подбираются стоматологом для каждого пациента в индивидуальном порядке. При этом учитываются анатомические особенности каждого организма и множество других факторов.

Установка и протезирование

Базальная имплантация происходит по четкой установленной схеме, и состоит из нескольких основных шагов:

Подготовительный этап заключается в исследовании костных тканей и оценки общего состояния организма. В этот период пациент сдает необходимые анализы, а стоматолог определяет место расположения искусственных корней и подбирает наиболее подходящий вид и форму имплантата.

Базальная кость

По форме базальные импланты подразделяются на:

  • TOI (BOI), имеющие «Т» — образную форму. Они крепятся через боковые разрезы в челюстной кости и довольно плохо приживаются.
  • BCS (GBC) – штифтовидные импланты, вживляющиеся через проколы слизистой оболочки.
  • GCS (KOS) – цельно составные имплантаты, имеющие винтовую форму и гнущуюся шейку.

Хирургический этап, во время которого под местной анестезией, специальным инструментом (бором) формируется лунка для импланта. В нее аккуратно вкручивается искусственный корень.  Данная процедура может проводиться сразу после удаления зуба или старого корня, по времени она занимает около двадцати минут.

Адаптационный период после такой операции от трех до пяти дней, в это время изготавливается коронка из металлопластика по заранее подготовленному слепку челюсти. Следующий визит к стоматологу предполагает примерку коронки, ее формирование и подгон под нужные размеры.

Заключительный этап – это крепление коронки к искусственному корню при помощи специального клейкого раствора. Спустя два-три года, когда имплантат полностью приживется, эта коронка меняется на постоянный протез, выполненный из металлокерамики или диоксида циркония.

Особенность базальной методики заключается в полном компьютерном планировании  процедуры в трехмерном режиме. При вживлении имплантатов применяются современные хирургические шаблоны. Эти технологии позволяют если не исключить полностью, то максимально понизить вероятность врачебной ошибки при выполнении операции.

Показания и противопоказания

Дентальная имплантация может быть классической или базальной. Первый метод состоит из двух основных фаз: наращивание костной ткани (при необходимости) и вживление имплантата, благодаря чему он получил название «двухэтапный». Базальная имплантация включает в себя лишь вторую фазу, то есть установку импланта, и считается одноэтапной.

Базальная кость

Базальная методика была разработана во Франции в восьмидесятых годах ХХ века, и как показывает практика, подходит она далеко не всем. Установка базальных имплантатов рекомендована в случае:

  • Частичной или полной потери зубов, адентии.
  • Значительного уменьшения объема или воспаления костной ткани.
  • Заболеваний пародонта (пародонтит, пародонтоз).
  • Отсутствия возможности наращивать костную ткань.
  • Необходимости срочного замещения зуба после удаления.
  • Невозможности носить съемные протезы, аллергических реакций и т.д.

Противопоказаний у базальной методики гораздо меньше, чем у классического протокола. При определенных заболеваниях и состояниях ее проведение запрещается и может привести к весьма серьезным последствиям и отторжению имплантов. Противопоказаниями к проведению базальной имплантации являются:

  • Период беременности и лактации.
  • Ширина альвеолярного гребня менее 0,5см.
  • Проблемы стоматологического характера: пульпиты, гранулемы, острая форма стоматита.
  • Наличие злокачественных опухолей.
  • Некомпенсированная форма сахарного диабета.
  • Длительные снижения иммунитета, в том числе ВИЧ, СПИД.
  • Тонус жевательных мышц.
  • Инфекционные заболевания, туберкулез.
  • Неврозы и гипертония.
  • Серьезные нарушения нервной, иммунной и сердечно сосудистой системы.

Какой метод имплантации предпочтительнее для конкретного случая, должен решать врач имплантолог, изучив физиологические и анатомические особенности организма своего клиента. Пациенту в свою очередь следует навести справки о специалисте, его репутации и опыте работы, ведь данная процедура не простая и отнюдь не дешевая.

Преимущества базальной имплантации

Базальная кость

Из всех современных методов имплантации базальные протезы считаются максимально приближенными к естественным. Они не нуждаются в особом уходе (достаточно обычных регулярных гигиенических процедур) и очень привлекательны с эстетической точки зрения. Преимуществ у данной методики не мало:

  • Установка выполняется даже на атрофированные ткани и не требует наращивания костного объема.
  • Сроки выполнения. Однофазная имплантация занимает гораздо меньше времени, чем классическая.
  • Низкий уровень травматичности и быстрая реабилитация. Для проведения процедуры достаточно миниатюрного прокола или надреза слизистой оболочки, который в скором времени заживает. Болезненные ощущения пациент не испытывает уже на следующий день после операции.
  • Долговечность. Базальные имплантаты рассчитаны на двадцать пять лет, а срок службы мостов и съемных протезов ограничен пятью годами.
  • Стоимость. Так как базальный метод менее затратный по сравнению с классическим двухэтапным подходом, восстановление всей челюсти с его применением обходится пациентам в два раза дешевле.
  • Минимум противопоказаний. Установка базальных имплантов может применяться, когда классические методы абсолютно недопустимы.

Основным преимуществом является тот факт, что однофазная имплантация практически не дает осложнений. Операция проводится с применением компьютерных технологий, а сам базальный корень не требует дополнительной установки абатмента, который изначально вставлен в имплант.

Недостатки методики

Как и любая другая операция, базальная имплантация сопровождается определенными рисками и имеет некоторые отрицательные стороны. Среди недостатков отмечены:

  • Высокий процент отторжения, во время которого происходит еще более выраженная атрофия костной ткани. В этом случае обойтись без костной пластики уже не получится. Согласно статистике, риск отторжения базального импланта несколько выше, чем винтового.
  • Квалифицированных и опытных имплантологов, умеющих мастерски проводить данную процедуру очень мало.
  • При наличии единичных дефектов методика не используется.
  • Базальный метод с моментальной нагрузкой используется не так давно, поэтому его нельзя уверенно назвать полностью изученным.
  • Необходимость первое время обходиться пластиковыми коронками, которые не столь привлекательны и отличаются от остальных зубов. Заменить их постоянными можно не ранее, чем спустя год после операции.
  • Данный метод не был одобрен Европейской Ассоциацией имплантологов.

Базальная методика широко применяется в стоматологической практике. Если есть альтернативный способ восстановить зубной ряд без наращивания кости, почему бы им не воспользоваться? Однако не следует считать ее панацеей. Классический подход считается более полноценным и признан стоматологами всего мира.

Ведущие производители и стоимость базальных имплантатов

Базальная кость

Базальные имплантаты пришли в Россию из Европы, и на сегодняшний день наибольшей популярностью пользуются изделия западных производителей.

Отличительной чертой титановых протезов «Ihde Dental», изготовленных в Швейцарии, является пористая поверхность, подвергшаяся пескоструйной обработке и высокотемпературному травлению. Это обеспечивает надежную фиксацию и высокий процент приживаемости. Для их изготовления производитель использует выверенный сплав алюминия и ванадия.

Широко используется в российской имплантологии продукция «BOI». Эти изделия производятся из биосовместимого титана, имеют «Т» — образную форму в виде горизонтальной пластины и вертикального стержня. Цена одного изделия варьируется от трех до пяти тысяч рублей.

Для изготовления имплантов «PEEK» не применяются металлы. Эти конструкции выполнены из специального биополимера, легко адаптируются под любые анатомические особенности пациента, чему способствует высокая эластичность материала. Стоимость одного имплантата колеблется в районе четырех тысяч рублей.

Если говорить о стоимости всей процедуры, включая обследование, операцию, работу врача и сервис, то сумму установить довольно затруднительно. В зависимости от региона, сложности конкретного случая, престижа клиники и специалиста она может составлять от пятнадцати до сорока тысяч рублей. Восстановление всей верхней либо нижней челюсти при полном отсутствии на ней зубов, с помощью швейцарских конструкций обойдется в 300-400 тысяч рублей.

Рекомендации стоматологов

Базальная кость

Перед самой процедурой врачи рекомендуют плотно поесть и выпить сладкого чаю. Не стоит забывать, что базальная имплантация является хирургическим вмешательством, после которого следует восстановительный период. Его продолжительность составляет в среднем около пяти дней, в течение которых придется употреблять лишь не горячую, мягкую пищу и воздержаться от курения.

Сразу после окончания процедуры, доктор должен проинформировать пациента касательно правильного послеоперационного ухода за зубами и полостью рта, назначить необходимые лекарственные препараты и растворы. Рекомендуется по возможности оформить краткосрочный отпуск на время реабилитации и быть готовым к временным нарушениям дикции (к новым зубам следует привыкнуть).

Относительно данной методики, мнения специалистов не однозначны. Некоторые имплантологи считают ее настоящим прорывом в современной стоматологии. Другие утверждают, что легкие пути не приводят к надежным результатам, а базальные имплантаты еще больше разрушают и истощают костную ткань.

Успешное проведение имплантации зависит не только от методики. Самое главное здесь: мастерство специалиста, качество оборудования и протезов, организация самого процесса. При отсутствии необходимых условий и квалификации врача, любая медицинская процедура будет болезненной, неэффективной, а в некоторых случаях даже опасной.

Во время просмотра видео вы узнаете о базальной имплантации.

Итак, метод имплантации подбирается врачом, а вот врача выбирает пациент. Будет разумным навести справки о специалисте, его опыте и репутации, а доверившись доктору выполнять все его рекомендации. Тогда конечный результат обязательно порадует, и снова захочется улыбаться.

morehealthy.ru