Боль после установки коронки на имплант

Установка коронки на имплант в настоящее время пользуется спросом. Она невозможна без абатмента – своеобразной имитации обточенного зуба, выполненной из металла.

Схема фиксации коронок на имплантах выглядит следующим образом:

  1. в костную ткань вживляется имплант;
  2. в специальный переходник с резьбой на импланте вкручивается абатмент;
  3. на абатмент крепится коронка.

Коронка зуба на импланте может ставиться как одиночно, так и в составе мостовидного протеза и использоваться в качестве опорной конструкции.

Протезирование: имплант под коронку

Каким образом происходит протезирование и сколько времени займет этот процесс?

  • Установка металлического импланта в костную ткань стоматологом-хирургом. Вживление займет около 5-6 месяцев, после чего нужно еще 30 дней на то, чтобы сформировать правильный десенный контур вокруг будущего зуба.
  • После установки импланта и его приживления стоматолог производит осмотр зубов, снятие слепков челюсти (особое внимание уделяется парному зубу, если он сохранился) и заказывает абатмент нужной формы. Изготовление абатмента производится по стандартному шаблону в лабораторных условиях.

  • Изготовление коронок на импланты из керамики, металла или другого материала, подходящих по размерам к выбранным абатментам. Примерка коронок, их подгонка и окончательная фиксация на зубы.
  • После установки коронки на имплант необходимо внимательно следить за состоянием зубов и при первых признаках боли и дискомфорта обратиться к жалобой к своему лечащему врачу.

Какие коронки применяют для протезирования зубов на имплантах?

Возможна установка коронок из любого материала, однако в подавляющем большинстве случаев выбор падает на два следующих типа:

  1. Металлокерамическая коронка на имплантат крепится на абатмент с помощью стоматологического цемента и выглядит превосходно. Металлокерамика на имплантах имеет лишь один недостаток: небольшое просвечивание металла из-под керамического покрытия в месте соединения десны с протезом. Такие искусственные зубы целесообразно будет выбрать для протезирования моляров и боковых резцов (синяя кайма не будет так заметна окружающим).
  2. Установка керамических коронок на импланты выбирается в случае необходимости протезирования передних зубов, входящих в так называемую «зону улыбки». Фарфор в этом отношении очень хрупок, целесообразней будет выбрать коронку из диоксида циркония. Такое приобретение никто не отличит от натурального зуба (материал блестит и полупрозрачен), есть возможность подбора оттенка. Абатмент для коронки из керамики также в обязательном порядке должен быть изготовлен из диоксида циркония. Металлический абатмент будет проглядывать сквозь коронку, создавая эффект черноты и неухоженности.

Как коронка крепится к импланту?

Промежуточная составная часть между имплантом и коронкой – это абатмент. Изделия эти бывают двух видов: керамические (белого цвета) и металлические (основной материал — титан). По форме абатмент напоминает препарированный под коронку натуральный зуб.

Абатменты крепятся двумя способами:

  1. Винтовая фиксация. Сборка абатмента и коронки производится отдельно, при этом сущесвует продольная резьба как в коронке, так и в абатменте. Через резьбу с помощью винта конструкция крепится на имплант. Отверстие в коронке после установки стоматолог замажет специальным пломбировочным цементом, точно подходящим к коронке по оттенку.
  2. Фиксация коронки на цемент производится следующим образом:
    • абатмент ввинчивается в имплант способом, описанным выше;
    • коронка наполняется изнутри специализированным композиционным цементом, надевается и прижимается к абатменту;
    • убираются излишки цемента, производится окончательная подгонка протеза.

Винтовая фиксация – гораздо более безопасный способ, так как в любой момент существует возможность снятия коронки вместе с абатментом (например, в случае воспаления десны).

Коронку, зафиксированную на абатменте цементом, снять практически невозможно без помощи хирурга и разреза костной ткани.

Преимущества протезирования зубов на имплантах

Импланты имеют несколько неоспоримых плюсов:

  • долгий срок использования;
  • надежность;
  • окружающие зубы никак не страдают (не нужна даже обточка соседних);
  • высокие эстетические свойства;
  • крайне низкий риск отторжения импланта костной тканью пациента (2% случаев).

Недостатки имплантов

Протезирование зубов коронками на имплантах имеет также несколько минусов:

  • Достаточно высокая цена коронки на имплантат.
  • Долгая установка (около полугода).
  • Риск отторжения имплантата костью и десенной тканью (очень низкий, но он есть).
  • Первые 2-3 года после установки необходимо ежемесячно посещать стоматолога для профилактического осмотра зубов.

Удаление имплантата

Каким же образом удаляются импланты? Тут возможны несколько вариантов событий: когда возникла реакция организма, пошло его отторжение и в случае благополучного приживления устройства (срок годности истек).

При отторжении имплант обычно вынимается без особых усилий и потерь для пациента: с помощью обыкновенных щипцов зуб вместе с имплантом просто расшатывается и выдергивается. Причем через 2-3 часа пациент ощущает огромное облегчение своего состояния, припухлость десны спадает и боли утихают.

Почему имплант может не прижиться?

  • воспаление десны;
  • перегрузка импланта (при установке мостовидных конструкций);
  • врачебная ошибка;
  • неправильный уход за ротовой полостью в послеоперационный период;
  • механическая травма целюсти пациента;
  • обострение давних недугов;
  • непрофессионализм стоматолога;
  • понижение иммунитета;
  • неправильная установка конструкции.

Каковы признаки того, что имплант не «прижился»?

  • сиьная боль под протезом, которая не утихает после приема обезболивающих препаратов;

  • отечность десны над и под протезом;
  • выделение гнойного экссудата из десны, флюс;
  • повышенная кровоточивость десны в месте прикрепления;
  • во время операции появление кровотечения, которое стоматолог никак не в силах остановить (поврежден крупный сосуд).

Как производится операция по удалению имплантата?

  • 1 этап – снятие коронки с помощью специальных щипцов и прибора;
  • 2 этап – выкручивание абатмента;
  • 3 этап – удаление импланта из костной ткани с помощью ее разрезания.

После удаления пациенту необходимо тщательно ухаживать за ротовой полостью соблюдая все рекомендации лечащего врача (чистка, полоскание, прием антибиотиков при необходимости).

Сколько стоят коронки на импланты?

Цена коронки на имплант складывается из нескольких составляющих: количество походов к врачу, состояние пациента, тип фиксации коронки, материал, из которого изготовлена коронка и абатмент.

Примерная стоимость коронок из различных материалов представлена в таблице 1.

Таблица 1: Стоимость коронок на имплантах
Тип коронки и абатмента Цена в рублях
Металлокерамическая коронка и титановый абатмент 12.000
Керамическая коронка и циркониевый абатмент

24.000

dental-help.ru

Что такое имплантация зуба

Зубная имплантация – это процедура хирургического восстановления зуба, удаленного вместе с корнем. Для этого в челюстную кость специалист вживляет искусственный имплант, который будет являться зубным корнем. Когда имплант приживается, сверху хирург устанавливает на него искусственную коронку – видимую часть зуба. Благодаря этому врачам удается вживить искусственный зуб, который внешне совершенно не отличается от естественных зубов человека.

Процедура установки искусственного зуба

А теперь подробно опишем процедуру имплантации зуба, с указанием возможных рисков на каждом из этапов.

1. Подготовка
Учитывая, что вживление зуба – это полноценная операция, к ней необходимо правильно подготовиться. Занимает это, как правило, от 2 до 7 дней. Чтобы процедура прошла качественно и без осложнений, пациенту проводят следующие мероприятия:

  • Диагностика костей, десен и окружающих зубов. Сюда входит компьютерная томография челюсти, позволяющая подобрать подходящее место установки импланта.

  • Снятие зубного налета и лечение зубов. Пациенту лечат все больные зубы и устраняют воспаление десен, чтобы в процессе операции во рту было меньше бактерий и не произошло заражение.
  • Исключение противопоказаний. Хирург оценивает состояние организма пациента и исключает любые острые заболевания. При наличии таковых придется повременить с имплантацией, посетив терапевта или узконаправленного специалиста.
  • Компьютерное моделирование. Современная имплантация проводится при помощи компьютера, который помогает выбрать оптимальное место для установки зуба, спрогнозировать результаты лечения и оценить возможные риски.
  • Разработка хирургических шаблонов. Эта процедура необязательна, однако при сложных операциях, особенно если в месте вживления зуба мало костной ткани, шаблоны просто незаменимы.

Все эти мероприятия необходимы для того, чтобы минимизировать возможные осложнения при установке импланта. Сам пациент должен усилить гигиенические процедуры, чтобы в ротовой полости осталось как можно меньше болезнетворных бактерий.

Анализы при подготовке к вживлению зуба

Перед процедурой пациент сдает анализ мочи и крови. При необходимости врач назначает также анализ крови на сахар, на свертываемость крови, на онкологические и инфекционные заболевания. Женщинам дополнительно назначают анализ на уровень гормонов. Необходимо это для того, чтобы понимать, с какими осложнениями придется столкнуться во время операции и не обернется ли такая процедура отторжением импланта?


2. Наращивание костной ткани
Увеличение объема костной ткани в месте установки импланта назначается не всем, однако если между удалением естественного зуба и установкой искусственного прошло значительное время, в челюсти, скорее всего, начался процесс атрофии костной ткани. Кость просто перестает чувствовать прежнюю нагрузку и в ней останавливаются естественные обменные процессы.

Наращивание костной ткани проводится в тех случаях, когда кость в объеме меньше, чем диаметр устанавливаемой конструкции. В этом случае ткани недостаточно для фиксации вживляемого зуба, а значит, высок риск того, что он выпадет или начнет шататься вскоре после установки.

Справедливости ради скажем, что наращивание костной ткани назначают лишь тем пациентам, которым проводят установку зуба классическим методом. А современные хирурги все чаще прибегают к инновационным методам установки, «работая» с глубокими слоями кости, которые не подвергаются убыванию.

Добавим только, что проводится процедура наращивания буквально за один сеанс, однако потребуется еще 3-4 месяца, пока подсаженный имплант срастется с естественной костью пациента. По завершению этого процесса можно приступать к установке искусственного зуба.

3. Вживление импланта в кость
Большинство пациентов испытывают страх именно перед этим этапом. На самом деле длится он не более получаса, а пациент при этом не испытывает никаких болевых ощущений, так как находится под действием анестезии (а то и общего наркоза).

Существует три основных метода вживления импланта:


  • Классический метод. При этом специалист разрезает десну, отслаивает ее и добирается до кости, где используя бор, создает так называемое ложе, в котором и будет фиксироваться имплант. Сверху такая конструкция закрывается специальной заглушкой, после чего десна возвращается на место. Операция завершена. Остается лишь подождать 3–6 месяцев, пока вживленный стержень срастется с естественной костью. А на этот период на наружную часть импланта врач устанавливает временный съемный протез.
  • Миниинвазивный метод. Это менее травматичный метод, который сегодня применяется все чаще. Десна при этом не разрезается, а кость не нуждается в предварительном формировании ложа. Специалист просто прокалывает десну и кость, после чего вкручивает в образовавшееся отверстие имплант. Мягкие ткани при этом не травмируются, а кость сжимается вокруг импланта, придавая ему первичную стабильность.
  • Фиксация импланта в лунку удаленного зуба. В этом случае искусственный корень устанавливают сразу после удаления зуба, что позволяет избежать многих проблем с десной и костной тканью.

4. Протезирование
После полного приживления установленного импланта наступает завершающий этап – протезирование. Для этого хирург вновь вскрывает десну и устанавливает абатмент, т.е. соединительную часть между имплантом и коронкой. После этого на импланте можно фиксировать любые конструкции, начиная от одиночных постоянных коронок, и заканчивая мостами и съемными протезами. Эта процедура проводится буквально за 20–30 минут и не сопряжена с какими-либо рисками.

Риски в процессе установки импланта


Практика показывает, что основные риски проведения имплантации связаны как раз с моментом вживления импланта. Ключевую роль здесь играет квалификация врача. Перечислим риски, возникающие в процессе:

  • Боль. Специалист может не рассчитать дозировку анестетика или использовать слабую «заморозку», решив сэкономить на лекарстве. В этом случае пациент в процессе операции будет испытывать болевые ощущения различной интенсивности.
  • Обильное кровотечение. Произойти это может в случае, если неопытный врач слишком сильно рассечет десневую ткань или в процессе формирования зубной лунки повредит крупный кровяной сосуд. Как правило, к негативным последствиям такие осложнения не приводят.
  • Перфорация полости нижней челюсти. Это уже довольно опасное осложнение, которое может привести к тяжелым последствиям для пациента. Так, если врач нечаянно пробьет стенку нижней челюсти, он рискует травмировать нервы, из-за чего на протяжении нескольких недель и даже месяцев пациент может ощущать боль и онемение части нижней челюсти. В некоторых случаях больному требуется удалять имплант и проводить процедуру по устранению образовавшейся перфорации.
  • Перфорация в носовую полость или гайморову пазуху. Это еще более опасное осложнение, с которым рискует столкнуться пациент. Если врач нечаянно пробьет носовую перегородку или стенку гайморовой пазухи, пациент в будущем может страдать от хронического гайморита. В этом случае также необходимо сначала заделать образовавшуюся брешь, дать пациенту время для полного заживления кости, и лишь затем провести повторную имплантацию.

Читайте также:

  • Материал Для Зубного Импланта – Цирконий или Титан
  • Зубные Импланты – Осложнения в Короткой и Долгой Перспективе
  • Стоит Ли Удалять Зубы Мудрости

Риски, появляющиеся после установки импланта

Как было замечено, после установки импланта должно пройти несколько месяцев, чтобы искусственный корень полностью прижился, и можно было устанавливать коронку. Именно в этот период и появляются осложнения, возникающие после установки импланта. Чем же рискует пациент в этом случае?

  • Отторжение. При любой установке инородного тела нельзя исключать вероятности того, что искусственный корень может не прижиться. Современные импланты в основном изготавливают из титана или циркония. И тот и другой считаются наиболее биосовместимыми среди всех известных материалов, а потому риск отторжения сведен к минимуму. Тем не менее, таких последствий исключить нельзя. Если материал не подходит, тревожа пациента воспалением десны, отеком и сильной болью, требуется его удаление и замена на имплант из другого, более подходящего материала.
  • Занесение инфекции. Во время проведения операции в ротовой полости пациента должна поддерживаться стерильность, чтобы предотвратить занесение инфекции. Тем не менее, иногда после установки импланта пациент начинает ощущать боль в области установленного штыря, замечает покраснение десны ее отечность и повышение температуры тела. Все это свидетельствует об инфекционном заражении и начале воспалительного процесса. С такой проблемой не стоит медлить, ведь зараженные ткани ослабевают и перестают удерживать искусственный зуб.
  • Расхождение швов. При классической установке импланта врач вынужден рассекать десневую ткань, а после внедрения штыря, ушивать ее. Исходя из этого, после проведения процедуры пациент рискует столкнуться с расхождением швов при частом касании швов языком или попытках оказывать давление на прооперированную челюсть. В таком случае следует обратиться к врачу, который зашьет разошедшиеся ткани.
  • Переимплантит. Это весьма коварное осложнение, с которым пациент рискует столкнуться, как сразу после установки искусственного зуба, так и через годы после этой процедуры. В случае переимплантита наблюдается воспалительный процесс, который охватывает не только мягкие ткани, но и кость, что приводит к расшатыванию зуба с последующим его выпадением. Чтобы этого не произошло важно обратить внимание на симптомы воспаления и сообщить об этом врачу, который проведет оперативное устранение проблемы.

По словам стоматологов, даже зная о рисках, которыми сопровождается имплантация зубов, не следует отказываться от данной операции. Лучше задуматься о выборе подходящей клиники и квалифицированного специалиста, который проведет ипмлантацию с минимальным риском осложнений.
Берегите себя!

www.ja-zdorov.ru

14.04.2005: Архипова Елена

Объясните, пожалуйста, почему у Вас стоимость имплантатов Semados в 1.5 раза выше, чем Replace. Я читала, что имплантаты Semados разработаны и изготовлены с учетом последний достижений в имплантологии, известной немецкой фирмой Бего. Имплантаты Replace уже очень давно сущесьвуют на рынке. Такая разница цен — это вопрос маркетинга фирм или за этим скрывается еще что-то? Кроме того, почему в вашем Прайс листе в цену установки Replace включено наращивание кости, установка мембраны, а в стоимость установки Semados ничего этого не включено. Пожалуйста, ответьте, это очень для меня важно в плане будущей миплантации. С уважением

rn

Ответ

rn

Да, действительно система имплантатов Replace появилась на рынке одной из первых. И вероятно поэтому на сегодняшний день является одной из лучших, поскольку  их технология постоянно совершенствуется. Известный факт, что у давно работающих компаний на базе опыта технологии развиваются быстрее остальных. На сегодняшний день только у имплантатов Replace есть уникальный поверхностный слой Таюнайт, при помощи которого  достигается  практически 100%-ое приживление.  Напоминающий губку, он способствует регенерации кости. Кость сначала врастает в имплантат, а потом начинает расти из него. Для более полной информации постарайтесь найти литературу о последних достижениях компании. К тому же, в скором времени мы планируем опубликовать статью на сайте по данной теме. Что касается второго вопроса, то включение в стоимость имплантации наращивания кости и установки мембраны, можно считать рекламной акцией фирмы. Поскольку мы понимаем, что разница в ценах на системы довольно велика, данную услугу можно истолковать так: В случае необходимости при постановки системы имплантации Replace Вам будет нарощена костная ткань и установлена мембрана бесплатно. Хотя опыт показывает, что для гарантированного результата пациенты нуждаются в данных манипуляциях довольно часто, особенно в сложных случаях. Для конкретного ответа на Ваши вопросы приглашаю Вас на консультацию.

rn

Камалян А.В.

www.btstom.ru

Болит имплант после установки: норма или патология?

боль после имплантации зубовОперация по установке имплантатов всегда производится при местном обезболивании. В некоторых случаях применяется даже общий наркоз, и имплантации производится в условиях стационара  – при установке трансоссальных имплантатов, представляющих собой пластины, крепящиеся к челюстной кости с помощью горизонтальных штифтов. Однако действие анестетика всегда рано или поздно заканчивается, а потому возникновение неприятных ощущений после операции неизбежно. Вопрос в том, когда следует относиться к послеоперационному физическому дискомфорту спокойно, и когда нужно бить тревогу.

Действительно, несмотря на то, что, благодаря развитию технологии изготовления и установки имплантатов, послеоперационные осложнения стали нечастым явлением. Но, все же, иногда они случаются. Потому пациенту следует знать, то, что его может ждать при неблагоприятном развитии обстоятельств.

В некоторых случаях пациент может чувствовать боль и непосредственно во время процедуры. Это может произойти тогда, когда введена слишком малая доза обезболивающего препарата. В этой ситуации пациенту вводят дополнительное количество анестетика.

Рекомендуется к прочтению:

  • Больно ли ставить имплант зуба
  • Почему не действует анестезия

Иногда из-за индивидуальных особенностей организма пациента эта мера не помогает. Анестетик, применяемый для местной анестезии, просто не действует на человека. В этом случае применяется общий наркоз. При ощущении боли, несмотря на обезболивающий укол, необходимо обязательно поставить об этом в известность врача, чтобы тот принял адекватное решение в данной ситуации.

Сколько времени болит десна после установки импланта

болит имплант после установкиУстановка имплантов может быть проведена как в один, так и в два этапа. Двухэтапная имплантация – самый старый способ установки имплантатов, потому она называется также классической. В этом случае вначале производится удаление зуба, и лишь спустя несколько месяцев – когда зарастет лунка от вырванного зуба, осуществляется имплантация. Минусом этого метода является то, что в течение времени, прошедшего между удалением зуба и внедрением имплантата, кость челюсти успевает истончиться настолько, что устойчивая фиксация импланта в костной ткани становится невозможной без проведения дополнительных процедур, таких как искусственное наращивание кости и синус лифтинг.

Если пациент потерял зуб за несколько месяцев или даже лет до того, как принял решение ставить импланты, то без костной пластики здесь не обойтись. Альтернативой является только установка конструкций, применяемых при недостаточной толщине кости, таких как базальные имплантаты, субпериосальные имплантаты, трансоссальные имплантаты. Оптимальный выбор того или иного решения связан со многими факторами и определяется конкретным случаем.

Другой подход – совмещение в одной операции как удаления неподлежащих лечению зубов, так и установки имплантатов. В этом случае имплантат устанавливается прямо в лунку от вырванного зуба. Еще относительно недавно такой способ имплантации считался очень рискованным. Но сегодня, благодаря совершенствованию техники проведения имплантации и улучшению качества самих искусственных корней, такая процедура является не более опасной, чем классическая имплантация. Мало того, быстрая имплантация имеет явные преимущества перед классическим способом, а именно:

  • отсутствует потребность в костной пластике;
  • не нужно разрезать десну, сверлить челюстную кость и накладывать швы;
  • не нужно искусственно придавать форму десне.

В силу этих преимуществ одноэтапная имплантация все шире внедряется в стоматологическую практику, и большинство стоматологов отдает ей предпочтение, используя классический подход лишь в тех случаях, когда быстрая установка имплантатов по тем или иным причинам невозможна.

Немаловажным преимуществом быстрой имплантации является и то, что при отсутствии осложнений реабилитационный период после нее короче, нежели в случае применения классического способа. Причина этому в том, что врачу не приходится лишний раз травмировать десну и челюсть, делая разрез, сверля отверстие в челюсти и зашивая разрез.

Оба способа установки имплантов, тем не менее, являются хирургическим вмешательством, после которого следует период приживления искусственного корня и заживления травмы. В любом случае пациент должен строго соблюдать предписанный ему режим – регулярно чистить зубы и избегать создания лишних нагрузок на установленные конструкции.

И сколь бы качественными ни были искусственные корни, сколь профессионально бы ни была проведена их установка, у пациента первое время после операции будут наблюдаться:

  • отечность тканей десны вокруг имплантата;
  • покраснение слизистой оболочки;
  • боли под имплантом.

может ли болеть имплант зубаОднако при нормальном процессе приживления протезов, эти неприятные ощущения проходят в течение нескольких дней. Максимальная нормальная продолжительность заживления составляет неделю. Если же пациент испытывает дискомфорт дольше, то это повод обратиться к врачу.

Впрочем, визиты к врачу должны совершаться во время реабилитационного периода в любом случае. Пока импланты не приживутся, пациент должен находиться под постоянным наблюдением специалиста. Воспалительные процессы, ведущие к отторжению искусственного корня, могут начаться в любой момент, и потому уже через сутки после операции пациент должен обязательно посетить своего дантиста.

Боли после установки импланта зуба: возможные патологии

Результатом имплантации могут стать различные проблемы. При этом, возникнуть они могут как непосредственно во время проведения процедуры, так и спустя какое-то время после нее.

При внедрении искусственного корня могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Открытие кровотечения.
  2. Прободение гайморовой полости.
  3. Нарушение целостности стенки канала в нижней челюсти и повреждение нерва.

Обильное кровотечение при имплантации

Умеренное кровотечение во время установки имплантатов имеет место всегда, так как хирургическое вмешательство нарушает целостность тканей. В то же время, в некоторых случаях кровь начинает течь сильно, и при этом ее трудно остановить. Причиной этому могут быть:

  • гипертония, возникшая в результате нервного стресса или имеющихся у пациента сердечно-сосудистых заболеваний;
  • слабая свертываемость крови из-за имеющейся патологии либо приема медикаментов, подавляющих процесс образования тромбов.

Чтобы такого не произошло, врач должен заранее тщательно выяснить все нюансы состояния здоровья пациента и сделать верное заключение о том, насколько имплантация вообще применима в данном конкретном случае. И при проведении имплантации важно следить за тем, какое у пациента артериальное давление. В некоторых случаях может понадобиться принятие мер по снижению нервного напряжения.

В редких случаях кровотечение возникает из-за случайного повреждения крупных кровеносных сосудов.

Если кровотечение возникло во время установки имплантатов, то применяются кровоостанавливающие методы и препараты.

Прободение гайморовой полости

Такая проблема может возникнуть только при протезировании верхней челюсти и сегодня она является достаточно редким явлением благодаря возможности установить точную толщину кости при помощи рентгена и компьютерной томографии. Если имплантацию проводит опытный профессионал, то риск подобных осложнений практически нулевой. В случае сильного истончения кости необходим синус-лифтинг.

Травма стенки канала и нервов

Обычно такое осложнение создает временные проблемы, выражающиеся в онемении нижней челюсти и проходящие самостоятельно за несколько недель, или, максимум, месяцев. В некоторых случаях онемение может возникнуть на почве гематомы нижней челюсти. Кровь оказывает давление на нерв, и это ухудшает прохождение нервных импульсов. Потому пациент чувствует онемение. Когда гематома рассасывается, то ощущение дискомфорта проходит. Обычно улучшение наступает примерно через неделю.

Боли после установки импланта зуба: послеоперационные осложнения

После того, как имплантаты уже установлены, также могут иметь место различные осложнения, среди которых одни могут проявиться вскоре после операции, а другие – спустя несколько месяцев или даже лет. В течение первых дней после операции у пациента  могут быть:

  • чувство боли;
  • отечность мягких тканей;
  • кровотечения;
  • гипертермия.

В течении нескольких дней после протезирования пациент всегда чувствует боль. Для снижения болезненных ощущений врач назначает обезболивающие препараты. Поводом для беспокойства является то, если боль не прекращается через трое суток.

Отечность также является естественным следствием хирургического вмешательства. В норме она должна сойти в течение недели. Если отек слишком сильный, то его можно уменьшить при помощи холодных компрессов течение первых часов после операции.

Послеоперационные кровотечения обычно начинаются после прекращения спазма сосудов, вызванного анестетиками. В некоторых случаях такое кровотечение может продолжаться в течение целого дня. Однако если такое кровотечение представляет собой выделение сукровицы, то оснований для тревоги нет. Другое дело, если кровь течет постоянно и сильно более восьми часов, и остановить кровотечение не получается. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

После операции нельзя принимать аспирин и другие средства, снижающие способность крови к свертыванию. В случае гипертонии, вызванной сердечно-сосудистыми заболеваниями, самостоятельно остановить кровотечение вообще невозможно. Потому важно вовремя  обнаружить отклонения от нормы и поставить в известность об этом врача.

Гипертермия является вполне обычным явлением после хирургического вмешательства. В течение первого дня после установки имплантатов температура может повыситься даже до тридцати восьми градусов. В этом случае следует принимать жаропонижающие лекарственные средства.

Другое дело, если в первый после операции день температура намного выше тридцати восьми градусов, и жаропонижающие средства не действуют. Такое может свидетельствовать об осложнении. В этой ситуации надо вызвать неотложку, а утром пойти к лечащему врачу.

Если же осложнений нет, то температура может держаться около тридцати семи градусов на протяжении нескольких дней.

Расхождение швов обычно происходит по вине самого пациента. Как правило, причиной этого является игнорирование требований гигиены и повреждение швов из-за воздействия на них пальцем или зубочисткой.

zubodont.ru

Здравствуйте Станислав, восхищена Вашими публикациями — очень полезно, наглядно и доступно для понимания, а главное — смело! Потому что сама столкнулась с тем, что доктора охотно рассказывают мне как прекрасен имплантат и насколько безболезненно всё происходит, но ни от одного из них (а консультировалась у нескольких, в надежде что кто-нибудь будет честен и расскажет и о последствиях) не услышала каких-либо реалий, только реклама.

В итоге — мне нужно было 2 импланта, но рискнула я только на 1. Просто потому, что второй- в области гайморовой пазухи, кости там не хватает, а у меня не хватает инфо и сил на него решиться… но сейчас не об этом, а по теме Вашей статьи (как я счастлива что на неё наткнулась, это по-моему единственная публикация во всём инете — я уже 5-ый день сутками выискиваю информацию).

Так вот, установили мне имплант в область 36 зуба. (Если имеет значение, то имплант — «Нобель Груви 10х4,5 мм). Операция прошла без приключений и без последующих осложнений. Реабилитационный период — нормально. Антибиотики врач не назначал, не забыл (я специально отдельно об этом спросила) — просто не назначил.

Через 2 месяца сделали снимок — имплант прижился. Прикрутили формирователь десны (очень короткий, утопал в десне) и записали на снятие слепков через 2 недели.

Ничего не назначили кроме полосканий с шалфеем, но без фанатизма (я и полоскала без фанатизма — утром и вечером). За 2 недели десна поимела белый ободок, который стал зеленоват и внешний вид мне не нравился, подумала что не буду протезироваться на такую десну, что бы мне не говорил протезист. Но слепки он снял и сказал что всё будет нормально и что ничего сделать нельзя — имплант уже прижился.
Побежала снова к имплантологу, он сказал что обнаружил с одной стороны (щечной стороны, с язычной — всё норм) грануляции и на вопрос что это такое — сообщил что это переимплантит… Ну конечно перекопала всю инфо в сети, но ничего нет, кроме как ужасной истории о том, что он сопровождается потерей кости… и его надо лечить!

Доктор (хирург) поменял формирователь на более высокий (подлиннее то есть) и сказал придти через 3 дня (снимок не делал, определил при визуальном осмотре) — пообещав что само пройдёт. Сказал полоскать хлоргексидином. За эти 3 дня у меня десна поднялась до уровня верхушки формирователя, стала выглядеть получше, без зеленоватого ободка. Розового цвета и без воспалений (а она и была нормального цвета). Пришла через 3 дня и врач сообщил что всё в норме, можно протезироваться и периимплантит сам прошёл!.

Снимок не делали, только ложкой что-то ощупывал и сказал что так или иначе воспаление присутствует вокруг импланта всегда, оно то возникает, то уходит…

Поскольку снимок не делали, у меня родился ряд вопросов и недоверия… С одной стороны он не хочет вообще эту тему обсуждать, и я понимаю что переделывать работу никто не любит и не хочет… особенно, когда в приемной новые пациенты уже сидят на операцию.. С другой — в вашей публикации я также не нашла ответов на мои вопросы, поэтому вот они (поверьте, вы меня сделаете счастливым человеком, если на них ответите и моей благодарности и радости не будет предела, думаю, у многих такие вопросы будут и они будут рады ответам):

1) Может ли периимплантит сам исчезнуть?
2) Видно ли его на снимке??? и надо ли делать снимок чтобы уже точно спать спокойно по ночам??? (а то у меня нарушение сна, я не хочу потерять этот имплант, уж очень много душевных сил у меня на него ушло и в дальнейшем у меня в них будет необходимость наверняка…)

3) Как именно пациент сам визуально может определить, есть ли у него периимплантит, чтобы вовремя в среднесрочной и долгосрочной перспективе обратиться к доктору?

4) Действительно ли воспаление тканей в той или иной форме присутствует постоянно вокруг импланта (чего-то я нигде такой информации не нашла… это что же получается, кость моя постоянно рассасывается пока я его ношу?)?

stsvv.livejournal.com