Боль при имплантации зубов


Содержание:

Противопоказания
Осложнения
Предупреждаем боль
Аптечные средства
Народные рецепты
Имплантация зубов — основные моменты

 

 

Имплантация зуба – это процедура, подразумевающая внедрение в десну стоматологического шрифта, которой станет заменой естественного зубного корня. Позже на него будет надета коронка. Получается, что подобная манипуляция является полноценным хирургическим вмешательством и может иметь свои осложнения. Боль после имплантации зубов является одним из них, в каких случаях она возникает, попробуем разобраться вместе.

 

 


Противопоказания к имплантации

Перед проведением операции врач должен убедиться, что она не противопоказана, а организм к ней готов, так риск возникновения осложнений будет сведен к минимуму. Существуют относительные и абсолютные противопоказания. К первым относятся:

Беременность в первом и последнем триместре, период лактации.

  1. Острые стадии хронических заболеваний.
  2. Курсовое лечение гормональными средствами, проведение химиотерапии.
  3. Возраст старше 55 лет.
  4. Непроизвольное сжимание зубов во сне или бруксизм. При заболевании можно проводить процедуру, но на время сна пациент будет обязан одевать удерживающую капу.
  5. Больным сахарным диабетом второго типа делать подобные манипуляции не рекомендуется, так как раны заживают плохо. Операция может быть проведена по настоянию пациента.
  6. Заболевания периферийной нервной системы.
  7. Вредные привычки.

Отдельно выделяют локальные заболевания ротовой полости: гингивит, рецидивы хронических заболеваний, увеличенный язык, челюстные травмы, образование кист, нарушение гигиены полости рта.

Противопоказания, не допускающие установку имплантата:

  1. ВИЧ инфекции.
  2. Хронические заболевания костной ткани.
  3. Нарушения в работе эндокринной системы.
  4. Болезни крови, проблемы в области кроветворения.
  5. Декомпенсированная форма хронических заболеваний почек, печени и легких.
  6. Злокачественные онкологические новообразования.
  7. Заболевания соединительных тканей.
  8. Все заболевания, сказывающиеся на состоянии слизистой оболочки, среди них синдром Шегрена, лейкоплакия, красная волчанка.

Важно: Отсутствие противопоказаний не гарантирует полное отсутствие осложнений, ведь каждый организм уникален и реагирует на внешнее вмешательство по-разному. Также важно найти хорошего специалиста, от его профессионализма во многом зависит результат работы.

Возможные осложнения

Современная медицина делает имплантацию зубов безопасной процедурой, но вероятность побочных эффектов всё – таки существует. Среди них:


  1. Отторжение шрифта, его симптомы проявляются до установки коронки. Бывают случаи, когда отторжение начинает проявляться уже в процессе эксплуатации имплантата, тогда речь идёт о врачебной ошибке.
  2. Уменьшение объема костной ткани вокруг вживленного инородного тела. В первый год наблюдается уменьшение кости на 1 мм, в последующие периоды показатель составляет 0,1 мм в год.
  3. Периимплантит – воспаление слизистой оболочки и костной ткани вокруг имплантата, проявляется при попадании инфекции в открытую рану.

Эти случаи единичны и возникают в результате некорректной работы специалиста или индивидуальной непереносимости у пациента. В остальной практике выделяются ранние осложнения, среди которых болевой синдром, отечность, легкое кровотечение, повышенная температура тела в первые три дня после операции, онемение в месте установки шрифта, проходящее в течение 5 часов с момента окончания процедуры, легкое воспаление мягких тканей. Важно обращать внимание на все тревожные симптомы, чтобы вовремя предотвратить осложнения.

Предупреждаем боль

Притупленная ноющая боль, сохраняющаяся в течение трех дней с момента операции, считается нормой. В организм вживили инородное тело, к которому он должен привыкнуть. Этот процесс и вызывает болевые ощущения. Для их облегчения врач выписывает безопасные анальгетики, однако есть правила, которые нужно соблюдать, чтобы предупредить острую боль.


  1. Первое время после имплантации к месту вживления необходимо прикладывать лед на 20 минут с перерывом 30 минут.
  2. Дома приготовьте следующий раствор: 1 ч. л. соли, 5 капель йода на 200 мл вода. Смочите в средстве ватный тампон и протирайте им мягкие ткани.
  3. Появление небольшого кровотечения в первые три дня считается нормой, для его остановки стоит придерживаться следующих советов. На стерильную марлевую повязку положите лед и прижмите к кровоточащему месту, займите сидячее положение, при необходимости меняйте холод каждые 20 минут.
  4. Выписанные анальгетики можно принимать через 1.5 часа после операции с интервалом от 4 часов.
  5. Внимательно следите за гигиеной полости рта, чтобы не допустить размножение бактерий. При чистке зубов не трогайте оперированный участок, его можно протирать указанным солевым раствором.
  6. В первые сутки откажитесь от твердой и горячей пищи.

Важно: Помните, что острая боль, продолжающаяся больше 7 дней, говорит о начале воспалительных процессов, это повод обратиться к врачу.

Аптечные средства для лечения отека и боли

 

 

Часто болевой синдром усиливается из-за отека мягких тканей. Для его облегчения врачи прописывают следующие лекарства.


  1. Хлоргексидин биглюконат 0, 5% — антисептический раствор. В течение двух дней полоскать им ротовую полость необходимо 6 раз в сутки.
  2. Бетадин 10% — антисептический раствор, применяемый в виде раствора: 6 капель на 200 мл воды. Полоскания проводятся 6 раз в сутки, чередуя с первым препаратом.
  3. Дентальная адгезивная паста Солкосерил накладывается на рану после каждого полоскания. Паста применяется для пациентов всех возрастов, способствует скорейшему заживлению ран, защите раневой поверхности и обезболиванию. Может назначаться беременным женщинам. Противопоказания – индивидуальная непереносимость компонентов.
  4. По назначению врача может приниматься антибиотик Амоксиклав. По одной таблетке два раза в день на протяжении 5 дней. Он создает противомикробное действие, не дает инфекции распространяться. Нельзя принимать лекарство людям с индивидуальной непереносимостью компонентов, заболеваниями печени, инфекционным мононуклеозом.
  5. Нестероидные противовоспалительные препараты призваны снимать болевой синдром, могут выступать в качестве жаропонижающего и противовоспалительного средства. Часто назначаемыми препаратами являются Нимесил, Анальгин, Вольтарен. Принимаются лекарства в необходимом количестве, исходя из разрешенной инструкции.

Важно: Помните, что все лекарственные средства должен выписывать врач, основываясь на вашем анамнезе и индивидуальных особенностях организма. Для самостоятельного облегчения отеков и боли можно использовать народные методы.

Боль при имплантации зубов


Народные рецепты

 

 

Народные методы хороши тем, что не требуют покупки специальных средств, большинство продуктов всегда найдется на кухне. Подобное лечение безопасно, но всё же лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем его начать.

  1. Для снятия воспаления с мягких тканей полощите рот кефиром каждые три часа. Курс такого лечения составляет 7-10 дней.
  2. Эффективным средством для заживления ран является облепиховое масло и витамин А. Их можно купить в аптеке, при этом цена не превысит 100 руб. Нанося масляную смесь на десны, вы сможете за несколько дней вылечить рану.
  3. Ромашка – средство уменьшающие воспаление, снимающие отечность и успокаивающее боль, поэтому настои из неё эффективно борются со всеми неприятными симптомами комплексно. Заварите 1 ч. л. сбора в стакане кипятка и дайте ему настояться. Эффективно смешивать сухую ромашку с цветками ноготков в пропорции 1:1, смесь заливается стаканом воды, и кипятиться в течение 15 минут.

  4. С помощью настойки прополиса можно снять воспаление и обеззаразить десну. Приобретите в аптеке это средство и смазывайте им десна, также вы получите общеукрепляющий эффект. Стоимость одного тюбика составляет всего 20 руб.
  5. Снимают отек и кровоточивость отвары эхинацеи и эвкалипта. На одну столовую ложку сухого сырья приходится один стакан воды, томите смесь на огне в течение 15 минут, затем остудите. Полощите рот средством каждые 5-6 часов.
  6. Помогает восстанавливаться деснам прием продуктов, содержащих жирные ненасыщенные кислоты омега 3. В первую очередь это рыбий жир и льняное масло.
  7. Для снятия опухоли можно использовать мякоть листа алоэ. Измельчите свежий лист, заверните кашицу в марлю или бинт, приложите компресс к пораженному участку. Повторять процедуру можно несколько раз в день до полного снятия отечности.
  8. Подорожник может служить компрессом или основой настоя. В первом случае свежие промытые листы прикладываются к ране, во втором необходимо протомить растение на огне 15 – 20 минут, охлажденным отваром необходимо полоскать рот до полного заживления раны.
  9. Заживляющим и противовоспалительным действием обладает календула. Смешайте чайную ложку сухоцвета со стаканом кипятка, дайте отвару настояться и остыть. Полощите им рот до 3 раз в день.

Все народные рецепты универсальны и могут применяться не только для облегчения боли и воспаления после имплантации зуба, но и в случаях различных заболеваний полости рта.


Стоит обращать внимание на индивидуальные особенности вашего организма, если вы не переносите тот или иной продукт, то откажитесь от рецепта, чтобы не усугублять состояние раневой поверхности.

Имплантация зубов – процедура, набирающая популярность. При правильном её выполнении, все неприятные симптомы исчезнут на 3 – 4 день, однако ускорить полное заживление раны, провести профилактику воспалений и опухолей вам помогут наши рецепты.

prozuby.com

Когда показана установка зубных имплантов?

Метод применяется при протезировании передних зубов, поскольку он обеспечивает наиболее естественный вид конструкций и отсутствие отличия вставных протезов от натурального вида челюсти. Имплантация показана в следующих случаях:

  • Боль при имплантации зубовпри наличии врожденных или приобретенных патологий формирования некоторых зубов, когда соседние зубы здоровы и рот находится в хорошем состоянии;
  • при болезни или нехватке жевательных зубов, когда постановка зубного моста невозможна;
  • при отсутствии ряда зубов в совокупности с нежеланием клиента носить съемные протезы;
  • при выявленной аллергии пациента на материалы, применяемые при установке моста;
  • при сильном рвотном рефлексе, который затрудняет ношение съемного протеза;
  • в случае раскола зуба;
  • при наличии хрупких зубов;
  • при нарушении прикуса;
  • при определении гиперчувствительности зубной ткани.

Проблема состоит в том, что имплантация предполагает хирургическую операцию, а это пугает многих пациентов. Чтобы разобраться, насколько больно проходит этот вид протезирования и в чем состоит оперативное вмешательство, поговорим о последовательности действий при имплантации.

Этапы процедуры

Работа начинается с приема пациента врачом и проведения подготовительных процедур. Затем производится монтаж стержня в челюсть. Когда все работы по вживлению импланта проведены, остается только надеть коронку.

Подготовка к имплантированию зубов

Перед тем, как принять решение о возможности подобного способа протезирования, врач фиксирует следующие моменты:

  • здоровый вид десен и ротовой полости;
  • состояние всего организма пациента;
  • нетравмированность участка десны, подлежащего хирургическому вмешательству;
  • правильные обменные процессы в полости рта;
  • степень кровоснабжения десен;
  • достаточное количество костной материи в области протезирования;
  • возрастные данные обследуемого;
  • соблюдение пациентом гигиенических норм в уходе за зубами.

Боль при имплантации зубовЕсли сложностей в состоянии ротовой полости не найдено при осмотре, врач ограничится проведением предварительной санации рта – залечиванием всех подвергшихся кариесу зубов. Дело в том, что в полость ранки не должны попасть бактерии.

Подготовка также заключается в осмотре и разговоре с пациентом, при котором выясняются подробности самочувствия, наличие аллергических реакций на медицинские препараты и прочее. В сложных случаях протезист может отправить клиента на анализ крови и томографическое исследование челюсти.

Есть ситуации, когда имплантация зубов не рекомендована по постоянным или временным причинам. К ним относятся:

  • патологии кровеносной системы, включая плохую свертываемость крови;
  • вирусные, бактериальные и грибковые заболевания полости рта;
  • ослабление иммунитета;
  • нарушение обмена веществ;
  • наличие сахарного диабета и других болезней, влияющих на регенерацию костной материи;
  • сердечные патологии;
  • психические заболевания;
  • зависимость от наркотиков или алкоголя;
  • венерические болезни;
  • онкология;
  • когда разрушена соединительная ткань около челюсти.

К временным причинам, служащим препятствием для имплантации, относятся беременность, авитаминозы, наличие во рту кариеса либо пульпита, заболевание пародонтозом, нарушение системы рационального питания, неправильное строение челюстного сустава и другие его патологии. Такие причины могут быть позже устранены.

Внедрение титанового стержня

Сразу скажем, что имплантация проходит не больно. Некоторый дискомфорт доставляют уколы при введении анестетического вещества. Остальная часть операции проходит быстро и безболезненно. На вставку одной коронки уходит около десяти минут. Если нужно иплантировать несколько коронок, операция может затянуться минут на сорок.

Обычно такой тип протезирования делят на 2 этапа. На первом подготавливают все для крепления коронки, а через 2 — 3 дня ее надевают. Если пациент спешит, ему могут провести все манипуляции за одно посещение.

При недостатке костной ткани приходится проводить мероприятие по ее искусственному наращиванию. Для этого врач совершает костную пластику и синус-лифтинг. Эти процедуры также проходят под местной анестезией. Если анестезиолог или сам хирург верно рассчитали дозу анестетика, пациент не почувствует боль. Когда стало больнее, нужно сказать об этом врачу.

Внедрение титанового стержня, с которого начинается установка импланта, предполагает следующие действия хирурга – надрез десны, отслоение ее ткани от кости, при необходимости наращивание костной материи, ввинчивании титанового стержня в костную ткань и зашивании ранки. После этого нужно дать десне зажить.

Боль при имплантации зубовПри срочном протезировании на стержень навинчивается абатмент – часть протеза, на которую крепится коронка. Для этого могут понадобиться новые рассечения десны. Обычно рекомендуется дождаться заживления ранки после ввинчивания стержня, а затем ставить абатмент. Все разрезы проводят под местным наркозом.

Если протез нужно устанавливать на разрушенный зуб с целым корнем, то врач может предложить после удаления нерва и пломбировки канала вставить стержень в корень ( их называют штифтами). Такой способ менее травматичен, поскольку не требует разреза десны, но штифты менее долговечны.

Фиксация абатмента

Абатментом называется деталь, соединяющая зубной имплант и протез. При ввинчивании титанового стержня сверху его прикрывает заглушка. При установке абатмента заглушку убирают и вставляют титановую головку (абатмент). При этом под наркозом, а значит не больно, делаются разрезы вверху поставленного штифта для крепления титановой головки, на которую позже наденут коронку. Ранка от ввинчивания титанового стержня к моменту установки абатмента должна полностью зажить, поэтому не рекомендуется совершать все процедуры по протезированию в 1 день.

Боль при имплантации зубовАбатмент возвышается над десной на высоте 2,5 мм. Это самолокализующийся элемент. С помощью такой технологии удается исправить положение зуба с отклонением до 40 градусов.

Преимущества установки абатмента состоят в том, что его можно применять для крепления съемных протезов. Также он дает возможность носить протез при ошибке расчета взаимоположения зубов.

Установка коронки на имплант

Пока еще десна не травмирована, ортопед-хирург изготавливает ее гипсовый слепок, чтобы в мастерской изготовили коронку, подходящую по форме к остальным зубам. При этом определяется и цвет будущей коронки.

Коронки делятся по типу материала на металлические, металлокерамические и керамические. Последние 2 типа делать довольно долго, но они более импозантно смотрятся во рту. Пока происходит изготовление коронки, врач предложит поставить временную накладку из пластмассы.

Боль при имплантации зубовВ процессе создания коронки пациенту предлагают прийти на примерку. Во врмя процедуры ему надевают коронку и смотрят, насколько точно она вписалась в общую картину десны. При необходимости техник доводит изделие до нужной формы. На этом этапе коронка еще состоит из металла. Керамическим покрытием ее снабжают, если примерка прошла удачно.

Постановка коронки заключается в фиксировании ее на абатменте с помощью цемента. Для большей точности и исключения жалоб со стороны пациента стоматолог порекомендует зафиксировать коронку сначала на временной основе. Если клиенту не мешает протез, его крепят на постоянный цемент, после чего удалить конструкцию можно только распиливанием.

Показанием к такому порядку установки коронки является и возможность отторжения организмом пациента протеза. В молодом возрасте и при хорошем здоровье этого не случается. У пожилых клиентов, которые не всегда используют ирригатор и электрическую зубную щетку, случаи отторжения изредка бывают.

Другие способы имплантации

Этот способ отличается тем, что хирург не делает надрезы на десне. Для вживления титанового стержня делается ее прокол, который после установки штифта и абатмента не требует зашивания раны.

Базальная имплантация производится следующей последовательностью действий:

  1. Осмотр стоматологом и лечение кариеса и пульпита. На этом этапе возможно назначение пациенту анализов и рентгена.
  2. Выбор врачом подходящей коронки. Определение размера импланта, угла его вхождения в челюсть.
  3. Прокол десны, ввинчивание в самую глубокую кость челюсти титанового стержня и абатмента под местным наркозом.
  4. Через несколько дней вставка коронки.

Такой метод называют экспресс-имплантацией за скорость создания здорового вида челюсти. Также популярна одноэтапная имплантация. Она отличается от классического метода тем, что ортопед не ждет заживления ранки после вживления стержня в челюстную кость, а ставит коронку в тот же день. Этот метод применяется после удаления зуба. Сразу как удается вырвать зуб, врач в ту же воронку устанавливает имплант. Отличие метода в том, что стержень сразу выступает сверху десны и на него надевают коронку. Дополнительные разрезы хирург не делает.

Способы «all-on-4» или «all-on-6» заключаются в креплении вставной челюсти на 4 или 6 штифтах, два из которых ставятся во фронтальном районе, остальные 2 или 4 крепятся в области жевательных зубов под углом 45 градусов. Этот метод применяют в случае, если есть необходимость вставить всю челюсть.

Какой из методов имплантации лучше?

Метод протезирования имплантами зависит от состояния ротовой полости пациента. Предпочтительнее выбирать классический метод, поскольку он является самым надежным и после него менее вероятны осложнения в виде отторжения протеза или занесения в ранку инфекции.

Если клиент должен хорошо выглядеть через короткий промежуток времени, применяется базальная имплантация или одноэтапное протезирование. Когда требуется вставить сразу много зубов или все, используют способы «all-on-4» или «all-on-6».

www.pro-zuby.ru

Опасна ли имплантация зубов?

Современная медицина сейчас достигла таких высот, при которых какая либо опасность снижена до минимума. Это и относится к имплантации зубов. Отторжение импланта встречается очень редко. Но даже если организм начал отторгать имплант его сразу удаляют  без вреда для организма человека. Сама процедура абсолютна безопасна. Каждый этап оточен до мелочей. Пациенту главное следовать правилам, которые ему сказал врач, тогда процедура имплантации и время приживления пройдут отлично без всякой опасности.

 

 

Какой снимок нужно делать для имплантации зубов?

В имплантологии различают 3 вида снимков. Они нужны для определения высоты, структуры, детального рассмотрения места установки импланта.

Виды снимков:

  • Рентгеновский снимок  нужен для определения высоты косной ткани, наличие в ней дефектов, аномалий;
  • Ортопанорама – определяет структуру косной ткани, расположение зубов, показывает дефекты, которые могут помещать имплантации;
  • Компьютерная томография – создает 3D модель, на которой  можно детально  рассмотреть место установки импланта, после чего построить план лечения, сконструировать ход операции.

 

Имплантация зубов — больно ли это?

Процесс имплантации зубов на сегодняшний день абсолютно безболезненный. Создано множество обезболивающих средств, под каждые индивидуальные потребности человека. В начале операции водится обезболивающее. Укол иглой единственное, что может вызвать неприятные или болевые ощущения. После ввода обезболивающего операция проходит спокойно безболезненных ощущений,  пациент чувствует только давление и вибрацию инструментов стоматолога. По завершению операции может образоваться небольшая опухоль,  которая вызовет не большие болевые ощущения,их легко убрать приемом обезболивающего,выписанные стоматолог.

 

 

Имплантация зубов — срок службы

Долговечны ли импланты? — вопрос, тревожащий абсолютно каждого пациента перед проведением имплантации зубов. Ведь всем хотелось бы не проводить повторно такую дорогостоящую операцию. На самом деле следует понимать, что любые импланты в процессе ношения теряют свои первоначальные свойства. На то долго ли прослужат импланты, влияет целый ряд факторов: вид используемого материала, прочность и качество конструкции, а также правильность метода их установки. Качественные импланты, изготовленные ведущими высокотехнологичными компаниями вполне могут прослужить даже 50 лет, именно этим и объясняется их высокая цена. Гигиена и правильный уход — еще одна составляющая долговечной эксплуатации имплантов. Какими бы высококачественными не были импланты, они быстро испортятся, если не соблюдать нормы гигиены. Таким образом, можно сделать вывод, что сроки функционирования имплантов являются относительными, поскольку все зависит от индивидуального случая. По данным статистики 98% установленных имплантов прослужили своим владельцам более чем десять лет, и это довольно таки хороший результат.

 

 

Какие способы имплантации бывают?

Перед имплантацией всегда идет подготовка, это сдача анализов, выбор имплантов, абатмента, коронок, протезов. Проверяется достаточно ли косной ткани для проведения операции, если нет, то косная ткань наращивается. После всего этого начинается сама имплантация зубов. Существует 3 способа имплантации зубов. У каждого способа имплантации есть свои этапы и сроки проведения.

Способ 1: Классическая имплантация зубов делается в 3 этапа:

  • Установка выбранного импланта
  • Вживление подходящего абатмента
  • Фиксация коронки или протеза.

По срокам этапы проходят по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Время приживления 6 месяцев. Далее вживляется абатмент, по истечению 10 дней фиксируется коронка или протез.

Способ 2: Имплантация с моментальной нагрузкой выделяют 2 этапа. Это вживление импланта, после 6 дней установка коронки.

Способ 3: Одноэтапная имплантация такая же,  как и с моментальной нагрузкой, различие лишь в том, что во время установки импланта делается разрез.

 

Имплантация при полном отсутствии зубов

Имплантация это дорогостоящая операция. Стоимость колеблется от 40 000 до 75 000 рублей за 1 имплант. В эту стоимость также входит, работа хирурга-имплантолога, анестезия. Сам имплант стоит от 7 000 до 25 000 в зависимости от производителя также учитывается материала изготовления импланта. Стоимость имплантации всех зубов составит где-то от 1 500 000 может быть и выше.Такие масштабные операции не обходятся без дополнительных  в основном это синус –лифтиг, и другие операции помогающие качественной и долговечной имплантации зубов.

 

Через сколько можно есть после имплантации зубов?

Употреблять пищу после имплантации зубов можно только через 2 часа. Иначе может начаться кровотечение на месте шва, что вызовет, заражение и отторжение импланта. Обязательно нужно дождаться, когда пройдет анестезия, чтобы понять состояние после операции. Кушать нужно предельно аккуратно и желательно не касаясь места швов. На швах могут застрять, микро частички пищи, что даст толчок развитию инфекции. Инфекция может распространяться не только  в месте установки импланта, но также и на здоровой части полости рта. Пища в последующие 2 дня должна иметь мягкую консистенцию, желательно пропущенная через терку или другие измельчающие устройства. Так как костно соединительная ткань еще плохо сформирована вокруг импланта. Употребление твердой пищи может расшатать имплант, разрушить окружающие ткани, что уменьшит его фиксацию. В образовавшуюся пустоту могут попасть опасные бактерии. 14 дней еда должна быть теплой. Резкие температурные изменения ухудшает благоприятную среду для заживления. Иммунная защита ослабевает и может развиться вредная бактериальная микрофлора, которая вызовет опухоль, загноение, отторжение установленного импланта. После двух недель, когда снимут швы можно начинать питаться, как раньше.

 

Как кушать после имплантации зубов?

Особое внимание после имплантации зубов следует уделить питанию. Что же можно есть, а от каких продуктов стоит лучше отказаться после проведенной имплантации? Прежде всего, нельзя принимать горячую пищу и напитки до того времени, пока не прекратится действие анестезии, иначе можно обжечь слизистую оболочку или травмировать десну. Первые дни нельзя пить кофе, потому как он повышает давление, а это может поспособствовать кровотечению. По этой же самой причине запрещается употреблять алкоголь, а также курить. До полного заживления раны пережевывайте пищу на противоположной стороне установленного имплантата, чтобы она не попала в лунку. Не употребляйте грубую, острую, соленую пищу, включите в свой рацион больше кисломолочных продуктов, они содержат кальций, необходимый для укрепления костной ткани. Также идеальным вариантом будут протертые блюда, пюре, теплый бульон.

 

Опухоль после имплантации

Опухоль по завершению имплантаци зубов это нормального явления. Вызвано оно защитной реакции организма. Опухоль появляется в течение суток после операции. Опухоль держится не сильно долго. У каждого это время индивидуально. Размер опухоли зависит от площади проведении операции. Уменьшить опухоль возможно, прикладывая лед к лицу со стороны, где проводили операцию. Опухоль должна быть мягкой на ощупь, если же она жесткая по истечению 3 дней, скорее всего, идет развитие инфекции и вам срочно нужно обратится к стоматологу.

 

Сильная боль после имплантации зубов

Острая боль после имплантации зубов иногда  возникает при отторжении импланта организмом, это редкий случай, но в лечебной практике такое встречается. При подозрении на отторжение необходимо провести диагностику. И если диагноз подтвердится то нужно срочно удалить имплант, чтобы он не дал осложнений. Также резкая боль может возникнуть при несоблюдении врачебных назначений. Основные нарушения, вызывающие неправильное приживление, сильную боль, а также приводящие в конечном итоге к потере импланта это: курение, употребление твердой пищи, плохая гигиена полости рта.

 

estet-dent.ru

  1. Главная
  2. Статьи
  3. Имплантация зубов
  4. Осложнения после имплантации зубов

осложнения после имплантации зубов

Вероятность осложнений после имплантации зубов, приводящих к отторжению импланта, составляет около 2-5%. Тем не менее, даже у такой надежной операции как имплантация зубов могут быть печальные последствия. Ознакомившись с возможными осложнениями (боль, онемение, потеря чувствительности, температура, кровотечение и отек), вы сможете более осознанно подойти к выбору метода лечения зубов.

Содержание статьи:

Осложнения сразу после имплантации зубов
Осложнения на этапе остеоинтеграции (приживления) имплантов
Осложнения после протезирования зубного импланта коронками
Профилактика осложнений после имплантации зубов

 

Осложнения сразу после имплантации зубов: боль, онемение и потеря
чувствительности, температура, кровотечение и отек.


Сразу после операции по имплантации зубов могут возникнуть следующие осложнения:

Боль после имплантации зубов

  • Болезненность в области операционной раны возникает после прекращения действия анестезии и седации или после проведения имплантации под общим наркозом. Боль длится в течении 2-5 дней. Для снижения послеоперационных болей в состав медикаментозной терапии всегда входят обезболивающие таблетки. По мере срастания линии разрезов боль проходит. Интенсивность болей не высокая. При усилении болей после 1 — 2 недель, с момента операции, необходимо дополнительное обследование на предмет повреждения крупных нервных стволов.

Онемение и потеря чувствительности после имплантации зубов

  • В зависимости от объёма и вида имплантации зубов онемение и потеря чувствительности в операционной области может продолжаться от 5 часов и до 60 дней. Это связано с операционным отеком и сдавливанием нервных окончаний в операционной зоне, что и вызывает онемение. Чаще всего это происходит при  дентальной имплантации на нижней челюсти. При костной пластике и реконструктивных операциях, как например при латерализации нижнечелюстного нерва, изменение чувствительности может продолжаться до 6-12 месяцев и это не считается осложнением. Как правило, при стандартной имплантации, без наращивания костной ткани, чувствительность восстанавливается через 5-12 часов.

Повышение температуры после имплантации зубов.

  • После имплантации возможно повышение температуры тела до 37-37.5 градусов, в течении 3-4 дней. Это соответствует нормальному течению раневого процесса после имплантации. Если температура не снижается до нормы через неделю, а в области операционной раны есть нагноение необходимо обратится к хирургу, проводившему имплантацию.

Кровотечение после операции имплантации зубов.

  • Небольшое кровотечение после операции имплантации зубов в течении суток является нормой, если пациент не принимает  антикоагулянты. При посинении и усилении кровотечения на следующий день, при образовании гематомы необходимо обратится к хирургу проводившему операцию имплантации.

Отёк после операции имплантации зубов.

  • Появление отёка после операции имплантации зубов является нормальной реакцией организма на появление операционной раны. Отек возникает через несколько часов после операции и проходит через 6-7 дней. Для уменьшения отека, сразу после операции на проекцию операционной области накладывают холод, проводят внутримышечную инъекцию глюкокортикоидов, назначают таблетированную профилактику в виде антигистаминных препаратов, таких как супрастин или тавегил. При сохранении отека и температуры более двух недель необходимо показаться хирургу.

Расхождение швов после операции имплантации зубов.

  • Современный шовный материал, который применяют в стоматологии, чаще всего не резорбируемый, он очень хорошо держит ушитые после операции лоскуты десны. Чаще всего швы рвутся из-за несоблюдения рекомендаций стоматолога, из-за попадания больших кусков твердой пищи в область установки имплантов. Достаточно редко происходит самопроизвольное расхождение швов. Тем не менее, при любом подозрении на расхождение швов необходимо обратится к стоматологу.

 

Осложнения на этапе остеоинтеграции (приживления) имплантов

 

Осложнения на этапе остеоинтеграции имплантов относятся к категории поздних операционных осложнений.

Основные осложнения  заключаются в следующем:

Неполная остеоинтеграция по всей длине внедренной внутрикостной части импланта.

  • Такое осложнение случается при одномоментной установке имплантов и проведении синус лифтинга или при пересадке костных блоков с одномоментной имплантацией. На рентгене заметна оголенная, не погруженная во вновь образованную костную ткань  внутрикостная часть импланта. При таких осложнениях поводят повторный синуслифтинг или пересадку костного блока.

Замещение остеоинтеграции  импланта фиброзной интеграцией.

  • Это осложнение приводит к отторжению импланта. На рентгене это становится заметно через 2-3 месяца после имплантации. В основном, такое случается из-за нарушения хирургического протокола имплантации или использования не лицензированных зубных имплантов не понятного происхождения. Иногда такой исход имплантации бывает из за невыясненных до операции заболеваний пациента, например из за гепатита С. Вместо костной ткани, вокруг импланта образуется фиброзная соединительная ткань, которая не способна удержать дентальный имплант в костной ткани.

 

Осложнения после протезирования зубного импланта коронками: периимплантит и отторжение импланта

 

Основными осложнениями, возникающими после успешного процесса приживления (остеоинтеграции) импланта и протезирования имплантата зубной коронкой являются:

Периимплантит.

  • Периимплантит это воспаление мягких и твердых тканей, в которые встроен имплант, т.е. десна и костная ткань. Причины периимплантита это активация  микробной инфекции, вызванной плохой гигиеной полости рта, соседними кариозными зубами или пародонтитом. Сначала воспаляется десна, окружающая имплант, что сопровождается кровотечением, болями, отечностью десны в области имплантов. Дальше воспаление переходит на костную ткань, в которой находится внутрикостная часть импланта. Происходит рассасывание кости и выпадение из нее дентального импланта. На ранней стадии периимплантита возможно купирование воспалительного процесса, пока он не перекинулся на костную ткань. Периимплантит возникает редко, не чаще чем в 1-3 % случаев.

Отторжение импланта.

  • Отторжение зубного импланта, с уже установленной на нем коронкой происходит из за окклюзионной (жевательной) перегрузки, вызванной неправильным планированием перед операцией имплантации, из-за плохой гигиены полости рта, интенсивного курения, из-за отсутствия регулярных осмотров у стоматолога после протезирования имплантов, из-за ухудшения общего состояния здоровья, произошедшего после имплантации и протезирования зубов, например появления сахарного диабета. Отторжение импланта приводит к его выпадению из костной ткани челюсти, вместе с установленной на нем коронкой. Отторжение импланта это достаточно редкое явление, вероятность которого не превышает 5%.

 

Профилактика осложнений после имплантации зубов.

 

Накопленный опыт применения имплантов говорит нам о том, что главная причина отторжения дентальных имплантов это поведенческий фактор пациентов. Сегодня, когда в имплантологии разработаны и внедрены в клиническую стоматологическую практику современные хирургические и зубопротезные протоколы, производятся корневидные импланты с максимально улучшенными для остеоинтеграции условиями, существуют успешные методы костной пластики, всё это в совокупности  обеспечивает до 98% удачных исходов при операциях дентальной имплантации.

Поэтому соблюдение пациентами всех рекомендаций стоматолога на этапе имплантации и протезирования имплантов, а потом регулярные визиты для профилактического осмотра, способствуют длительной службе установленных имплантов, до 20 лет и более.

Подводя итоги, можно отметить, что осложнения после имплантации зубов бывают, но в небольшом количестве до 5% от общих удачных случаев имплантации. Поэтому метод имплантации зубов считается надежной и современной методикой восстановления потерянных зубов.

partner-med.com

Один из наиболее частых вопросов, задаваемых по электронной почте, начинается так: "Доктор, мне вчера установили имплант…", а далее — рассказ о какой-нибудь послеоперационной проблеме.

Все эти вопросы — признак недостатка информации о послеоперационном режиме и назначениях. Некоторые доктора в постоперационных рекомендациях ограничиваются словами: "Если болит — попейте Кетанов…", забывая о том, что с установкой импланта и наложением швов на операционную рану лечение пациента (равно как и ответственность за него) не заканчивается.

Всегда считал и продолжаю считать, что послеоперационное лечение и реабилитация — самое сложное, что есть в хирургии. Научить махать скальпелем и ниткой-иголкой можно и обезьяну, но сделать так, чтобы пациент даже после самой сложной операции не испытывал боли и серьезного дискомфорта — тут уже требуется высокая квалификация и большой опыт. Ну и, некоторые человеческие качества, конечно. Сострадание.

Давайте поговорим о послеоперационном периоде после имплантации. Как самостоятельно определить, все ли идет нормально? Не отторгаются ли установленные импланты? Нет ли с ними серьезных проблем? Когда стоит бить тревогу, а когда послеоперационные явления, такие как болезненность и отек, вполне допустимы?

Приведу несколько примеров:

Пациентка старше 60 лет.  Установлены два импланта. Один — на место только что удаленного четвертого зуба (сразу с формирователем десны, его видно). Второй — в область шестого зуба, после проведенной ранее остеопластики.

Слева направо: фотография послеоперационной раны сразу после операции, через день после операции, через неделю после операции.
Боль при имплантации зубов  Боль при имплантации зубов  Боль при имплантации зубов

Очень четко видна динамика заживления раны. На фотографии через день заметен небольшой отек слизистой оболочки, мелкие кровоизлияния в ее толще. Через неделю — слизистая оболочка нормального цвета, без признаков воспаления. Уже через неделю с уверенностью можно сказать, что все идет нормально, в дальнейшем имплантам и пациентке ничего не грозит. Операция прошла нормально, осложнений нет.

Или вот еще.

Пациентке чуть больше пятидесяти лет. Мы сделали весьма сложную операцию открытого синуслифтинга с одномоментным увеличением объема костной ткани с пересадкой костного блока. Готовимся к имплантации.

Слева — вид раны сразу после операции. Справа — вид два дня после операции:
Боль при имплантации зубов  Боль при имплантации зубов

Тут тоже очевидно, что все идет нормально. Отек мягких слизистой оболочки минимален, а сама слизистая оболочка нормального цвета. Все швы на месте. Можно сделать прогноз, что в дальнейшем никаких проблем не возникнет.

Что нужно знать об операции имплантации вообще?
То, что это самая малотравматичная, комфортная и безопасная операция во всей хирургической стоматологии. Как по ощущениям, так и по послеоперационному периоду — это минимум болезненности и отеков, минимум неприятных ощущений и мизерный процент осложнений. Конечно, если все сделано правильно.

Удалась ли имплантация, можно узнать, буквально, через неделю, когда пройдет послеоперационный отек и болезненность. Не нужно ждать 4-6 месяцев для того, чтобы определить, интегрировались импланты или нет.

Есть несколько вполне конкретных признаков того, что с имплантами возникли проблемы:

 — длительно сохраняющиеся болезненные ощущения в области послеоперационной раны. Как я уже писал выше, после имплантации практически не бывает боли. А, если и бывает, то незначительная, и длится, максимум, пару дней.
 — длительно сохраняющийся отек в области имплантации. Даже в самых сложных случаях (в сочетании с остеопластикой и синуслифтингом) отек области послеоперационной раны существует, максимум, 3-4 дня. Если дольше — это не очень хорошо.
 — болезненность при надавливании на имплантат (при трансгингивальной постановке, при одномоментной установке формирователя десны). Это самый главный и самый первый признак того, что имплант не интегрируется. Если таковое замечено — лучше не ждать, в надежде на приживление, а сразу удалить имплант. Данную проблему можно выявить, буквально, через день после имплантации.
 — подвижность импланта при немедленной имплантации (сразу после удаления зуба) — стопроцентно можно прогнозировать, что имплант не интегрируется.
 — болезненность при надавливании на область имплантации через 1-2 недели после операции. Признак того, что в послеоперационной ране существует воспалительный процесс.
 — выделения из послеоперационной раны через 2 недели после имплантации. Нередко после операции рана кровоточит, в дальнейшем из нее может быть сукровичная экссудация. Этот процесс продолжается, максимум, 3-7 дней. Если дольше — проблема.
 — разрастание грануляций, появление свищей в области послеоперационной раны, разрыхление слизистой оболочки — признак существующего активного воспалительного процесса, а значит ни к чему хорошему это не приведет.

ВАЖНО! Все вышесказанное относится именно к операциям дентальной имплантации, поскольку это самые предсказуемые вмешательства в хирургии. Послеоперационный период при комбинированной работе (имплантации с остеопластикой), либо при остеопластических операциях (в т. ч. при синуслифтинге) имеет значительную вариабельность. Поэтому, прежде, чем ставить себе диагноз и паниковать, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Лечение:
Лечение только одно — удаление импланта и, как только пройдет воспаление, повторная имплантация. К сожалению, спасти уже поврежденные импланты удается крайне редко.

Причем, чем раньше удален поврежденный имплант, тем лучше. Если с первых дней понятно, что он не интегрируется — зачем ждать несколько месяцев? 

И да, следует отметить, что отторжение импланта в раннесрочном периоде — это почти всегда врачебная ошибка. Поэтому хорошие клиники и врачи сами предложат повторную имплантацию за счет заведения, поскольку умеют признавать собственные ошибки и делать из них правильные выводы.

Статистика.
Вообще, наиболее распространенной врачебной ошибкой при имплантации является нарушение позиционирования имплантов. То есть, имплант устанавливается не туда, куда надо, а туда, куда получится. В результате, качественное протезирование на таком импланте либо сильно затруднено, либо невозможно вообще. 
Вот почему я всегда говорю, что хороший имплантолог — не столько хирург, сколько ортопед.

В январе 2013 года будет 7 лет, как я занимаюсь дентальной имплантологией. За это время я по разным причинам удалил всего три установленных мной импланта, причем все они были разных марок. Другими словами, отторжение имплантов — это очень большая редкость.

В блоге есть хорошая годная статья о том, почему не приживаются импланты. Можно почитать.

Ну и, последнее. 

Послеоперационное наблюдение — важнейшая составляющая лечебного процесса. Именно врач может заметить развивающиеся проблемы и осложнения еще до того, как они начнут вас беспокоить. Именно доктор должен принимать меры по их профилактике и лечению.
Поэтому прежде, чем паниковать и искать у себя вышеперечисленные симптомы, обязательно покажитесь вашему доктору и поделитесь с ним возникшими опасениями. Обязательно соблюдайте все рекомендации вашего врача, следуйте его назначениям и, самое главное — не стесняйтесь отвлекать его даже по самым незначительным поводам. Ведь он несет за вас ответственность и ему далеко не все равно, что с вами происходит.

Спасибо за внимание.

С уважением, Станислав Васильев. 

stsvv.livejournal.com