Десна опухла после имплантации

Технологи в современной стоматологии позволяют без особых проблем восстановить утраченные зубы. Практически каждый пациент может на место удаленной единицы поставить ничем не отличимый от натурального имплант. Технология давно и успешно применяется, однако иногда все же могут появиться трудности. Осложнения после имплантации зубов возникают обычно сразу по окончании проведения операции, а некоторые – спустя продолжительное время.

Причины возникновения осложнений после имплантации

Установка импланта – хирургическая процедура. Как и любая операция, установка протеза требует высокого профессионализма лечащего врача и тщательной подготовки пациента, который должен быть ознакомлен с возможными осложнениями после имплантации. Почему они возникают и как их избежать?

Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать послеоперационные проблемы:

1. Стоматолог не имеет необходимых профессиональных знаний. Выполняя надрез, он может совершить ошибки, повредить кровеносный сосуд, занести инфекцию в открытую рану.
2. Организм воспринимает имплант как инородное тело, или надкостница слишком слабая и пористая, не в состоянии удерживать конструкцию.
3. Вас плохо подготовили к процедуре, не провели достаточную проверку полости рта до начала манипуляций. Если вы уже после операции не следовали рекомендациям по уходу и не обратили внимание на первые признаки отторжения, можете потерять имплант.
4. Проведение процедуры осложнено остеомой у пациента. Опухоль плохо изучена, может расти и выдавливать протез. Ставить имплант в остеому возьмется не каждый врач.
5. По незнанию или из-за экономии вам установили низкокачественную конструкцию или использовали устаревшее оборудование.

Возможные осложнения

Ознакомьтесь с ниже перечисленным списком возможных неприятностей и тщательно следите за состоянием установленных иплантов.

Болевые ощущения

Боль возникает после хирургического вмешательства спустя несколько часов после операции, когда анастезия перестает действовать. Это совершенно нормально, поскольку тканям десны были нанесены повреждения во время процедуры, поэтому она и болит. Бороться с неприятными ощущениями помогут прописанные врачом обезболивающие. Обычно боль постепенно уходит за три дня. Иногда последствием процедуры является боль соседних зубов, уголков губ, она обычно проходит быстро.

Повышение температуры тела и воспаление

После проведенной операции у большинства пациентов может незначительно повышаться температура (до 37 ⁰С). Это нормальная реакция организма. Сколько же держится температура? Обычно она нормализуется за 2-3 дня. Если на 4 сутки она все еще повышенная, а вокруг импланта появляются гнойные выделения, значит началось воспаление и необходимо обратиться к врачу.

Отечность

Отек после имплантации зубов – нормальная реакция потревоженной десны. Он проявляется спустя несколько часов и может сохраняться в течение недели. Опухоль мешает говорить, человек начинает шепелявить. Бороться с отеком после имплантации успешно помогают холодные компрессы, приложенные к больному месту на лице на 15-20 минут. Если отек после имплантации не проходит две недели с момента операции, а на щеке возникают синяки, скорее всего, начинается воспаление. При установке одного импланта отеки обычно минимальны.

Онемение щек, губ и десен

Еще одним часто встречающимся осложнением при дентальной имплантации является ощущение онемения во рту. Изначально это признак действия анестезирующего вещества, однако, если оно не проходит спустя 7-8 часов после процедуры, может свидетельствовать о возникающих неприятностях:

• если после операции прошло больше 5-6 часов, а онемение не снижается или даже увеличивается, у вас может быть поврежден нерв;
• онемение сконцентрировано в ничей челюсти, ею не удобно двигать — скорее всего, во время манипуляций был задет лицевой нерв;
• нерв достаточно долго восстанавливается и заживает, на это может уйти несколько месяцев.

Кровотечение и расхождение швов

Кровотечением сопровождается практически каждая операция по имплантации, поскольку во время нее надрезается десна и повреждаются находящиеся в ней сосуды. Эта кровопотеря незначительна и не несет вреда — кровь промывает рану. Сколько времени оно может продолжаться? Сроки зависят от особенностей организма и свертываемости крови. Если спустя 7 дней кровь не перестает выделяться, следует обратиться к врачу. Крайне редко в результате лечения на непродолжительное время возникает кровотечение из пазух носа.

Расхождения швов как последствие имплантации зубов – явление очень редкое. Современные синтетические материалы практически исключают вероятность возникновения осложнения. От вас потребуется регулярно осматривать место операции, состояние швов. Если вы заметили их расхождение, обращайтесь незамедлительно к стоматологу. Попадание бактерий в рану опасно возникновением воспаления.

Переимплантит

• вокруг установленного протеза возникает отек ярко-красного цвета;
• из-под швов регулярно подтекает сукровица;
• может возникнуть гнойник или свищ;
• болят челюсти;
• имплант начинает незначительно качаться;
• десна опухла, постепенно отходит от протеза, теряет тонус.

Отторжение импланта

Осложнение имплантации зубов в виде отторжения импланта – явление достаточно редкое. При нем может выйти наружу стержень искусственного зуба или произойти полное выкручивание протеза. Обычно это связано со слабой костью или длительным воспалением. Вредные привычки, излишние физические нагрузки, несоблюдение рекомендаций врача – все это может привести к потере протеза. Повторно провести процедуру вы сможете только спустя несколько месяцев.

Сколько времени болят десны и держится отек?

На восстановление вашим деснам потребуется примерно около полугода, причем сроки разнятся для верхнего и нижнего зубного ряда.

Возникающий вследствие повреждения десны отек проходит приблизительно за неделю. Это совершенно нормальная реакция организма на проведенную процедуру: рана ноет, болит, отекает. Снизить неприятные ощущение отечности помогут холодные компрессы. Тем не менее, бояться отека на начальном этапе реабилитации не следует, он — показатель того, что к месту операции активно приливает кровь.

Иногда для снижения отека врач прописывает антигистаминные препараты или антибиотики (если отек сопровождается воспалением). Избежать отечных осложнений поможет отказ от физических нагрузок, предупреждение переохлаждения или перегрева.

Процесс реабилитации и рекомендации по уходу после имплантации

Только от ваших усилий и особенностей организма будет зависеть, как долго продержится отек. Делайте следующее, и ваш имплант будет радовать вас долгие годы:

• прикладывайте холодный компресс, несколько раз на 15-20 минут, это поможет быстрее снять отек;
• используйте дентальные пасты, их противовоспалительные компоненты ускорят заживление тканей, позволят снять отек после имплантации зубов;
• спите на высокой подушке, она обеспечит естественный отток крови от раны;
• не ешьте слишком холодную или горячую пищу, продукты должны быть максимально мягкими.

Профилактические меры

Восстановительный период после операции по имплантации может достигать нескольких месяцев. В процессе дальнейшей реабилитации врачи рекомендуют соблюдать обязательные профилактические меры, которые помогут вам долго пользоваться имплантом. Соблюдение этих несложных правил под силу каждому:

1. используйте антисептические полоскания после еды;
2. применяйте адгезивную мазь для заживления швов;
3. не забывайте о гигиене всей полости рта, особенно зубов, стоящих рядом с имплантом, обрабатывайте их трехпроцентным раствором перекиси;
4. с особой тщательностью очищайте ротовую полость;
5. спустя 3-4 дня можно использовать народные средства для полоскания, например, отвар календулы или аптечной ромашки, обладающие антисептическим эффектом.

www.pro-zuby.ru

Стандартное течение постоперационного периода

Отек после имплантации неизбежен. Но существует нормальное его проявление и патологическое.

Через несколько часов после операции область десны, щеки и губы могут опухать и увеличиваться в размерах. В этот момент необходимы правильные действия со стороны пациента. Например, прикладывание холода на 30 минут несколько раз в день позволит уменьшить боль и немного устранить отечность.

Процедуру необходимо проводить в течение пяти дней, если за это время состояние пациента не ухудшилось, то осложнение можно отнести к нормальному течению постоперацинного периода.

В некоторых случаях реакция организма на проведенную операцию может быть непредвиденной — возникают неприятные признаки, которые свидетельствуют о патологическом процессе после хирургического вмешательства.

Главные признаки патологических осложнений:

• гематома на месте локализации отека;
• отечность лица;
• воспалительный процесс в области вживления имплантата;
• сохранение отечности больше 7 дней;
• длительные сильные боли;
• повышенная температура тела;
• выделение крови и гноя.

Первая помощь при патологическом исходе

Для самостоятельного ускорения снятия отечности можно воспользоваться некоторыми рекомендациями:

1. Применение дентальной пасты поможет преодолеть воспаление и опухоль. Ее наносят на прооперированную область. Средство в быстрые сроки восстановит поврежденные ткани и устранит боль.
2. Соблюдение диеты. После имплантации человек должен ограничить себя в употреблении острой и твердой пищи. Продукты должны быть мягкими, а лучше жидкими, не требующими пережевывания.

   Температура блюд должна быть не выше температуры тела. Холодная и горячая пища негативно влияют на место имплантации.

3. Положение во время сна. Спать пациент должен на возвышении, чтобы голова была выше уровня ног. Это способствует естественному оттоку крови от места отека.

Лечение

Использование современных препаратов для лечения патологической отечности дает хорошие результаты.

Хлоргексидин

Антисептическая жидкость с концентрацией хлоргексидина биглюконата 0,05% и вспомогательными веществами. Активное полоскание проводится через три дня после операции. А до этого жидкость набирается в рот, несколько минут удерживается, а затем выплевывается.

15 мл раствора для одного полоскания достаточно. Используют препарат до 4 раз в сутки на протяжении 5 дней. Средство обладает обеззараживающими свойствами и уничтожает всю микрофлору, а также способствует развитию тромба в поврежденной лунке.

Бетадин

10% антисептическая жидкость используется для снятия воспалительных процессов и уничтожения патогенной микрофлоры. Вещество разводят в пропорции 3 капли на 100 гр воды.

В дальнейшем, четырех полосканий в день будет достаточно. Оказывает помощь в восстановлении поврежденных тканей, образует защитную оболочку, предотвращающую развитие грибков, бактерий и инфекций.

Aмоксиклав

Полусинтетический антибактериальный лекарственный препарат, в состав которого входит амоксицилин и клавулановая кислота.

Первый уничтожает бактерий, а вторая – останавливает ферментативное их воздействие. Применяется в количестве 1000 активных единиц два раза в сутки.

Препарат способствует снятию воспаления и быстрому заживлению оперированной поверхности.

Дексалгин

Нестероидное противовоспалительное средство, относящееся к группе анальгетиков. Имеет в своем составе активное вещество декскетопрофена трометамол, эффект действия которого продолжается 3—6 часов после приема.

Применяют по 1 таблетке три раза в день с промежутком в 8 часов. Не рекомендуется к длительному использованию. Оптимальные сроки 3—5 дней. Снимает отечность, приводит в норму температуру тела, обезболивает.

Нурофен

Нестероидный противовоспалительный препарат с активным веществом ибупрофен. Начинает воздействовать на организм уже через 20 минут после применения.

Назначается после имплантации при острых болях, повышении температуры и воспалениях. Употребляют по 1 таблетке не больше 4 раз в день.

Помогает снять болевые ощущения, способствует быстрому заживлению и нормализует температуру тела.

Нимесил

В составе имеет активное вещество нимесулид, обладающий способностью обезболить и снять воспаление в поврежденной области.

В стоматологической практике Нимесил используют в порошкоподобной форме. На один прием необходима 1 упаковка препарата, воздействие на организм ощущается через 20 минут после приема, следующее употребление должно быть не ранее чем через 12 часов.

Рекомендации по уходу

Как и после любого хирургического вмешательства, после имплантации необходимо придерживаться рекомендаций по уходу:

1. Необходим полный покой. Выполнение работы, физических нагрузок, управление транспортным средством недопустимы в этом случае.
2. Поездки и командировки откладываются на срок 10 дней. Ввиду того, что в любой момент может потребоваться помощь лечащего врача.
3. Нельзя наклонять голову вниз и поднимать тяжести, это может спровоцировать разрыв швов и кровотечение.
4. Необходимо избегать касаний к травмированной области руками и языком.
5. Полоскания проводить в щадящем режиме, особенно несколько первых дней. Применение антибактериальных обработок очень важно для скорейшего выздоровления.
6. Употребление жирной, острой, горячей пищи должно быть полностью исключено. В этот период необходимо кушать каши, пюре, бульоны. Длительность приема пищи не должна быть более 20 минут. После, ротовую полость нужно промыть дезинфицирующим раствором или водой.
7. Обязательное применение всех медикаментозных препаратов, которые назначил специалист.
8. Нужно исключить общение с вирусоносителями, чтобы избежать заражения простудными заболеваниями, так как кашель, чихание и сморкание приведут к расхождению швов и кровотечению.
9. Курение категорически запрещается до полного срастания швов. Этот период занимает 1 месяц.
10. Чистота ротовой полости – залог успешности процедуры. Бактериальная микрофлора в ротовой полости способствует развитию воспалений, нагноений и патологической отечности.
11. Контролирование общего самочувствия и немедленное обращение к специалисту в случае обнаружения аномалий.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Отечность является следствием проведения хирургической операции по внедрению импланта, и считается нормальным проявлением.

Если вам проводили имплантацию зубов и у вас есть свои способы борьбы с отеком, расскажите о нем в комментариях.

www.vash-dentist.ru

Как долго обычно приживаются импланты и когда может произойти их отторжение?

Средний срок приживления имплантов составляет около 2-4 месяцев на нижней челюсти и около полугода – на верхней. Такое различие объясняется тем, что кости нижней челюсти лучше снабжаются кровью, они в целом крупнее и прочнее, на них приходится более высокая жевательная нагрузка. Кроме того, над костной тканью верхней челюсти расположена носовая пазуха, близость которой нередко привносит дополнительные сложности при установке имплантантов.

Остеоинтеграция (это медицинский термин, обозначающий процесс срастания металлических корней с челюстной костью) начинается сразу после установки конструкций. Сроки приживления во многом зависят от исходного состояния челюстной кости, а также от качества изготовления и модели самого имплантата.

При этом метод, которым импланты были установлены в челюсть, особой роли не играет. Независимо от того, нагружаются ли импланты сразу (например, при базальной имплантации), или только после полного срастания с костью – в обоих случаях сроки приживления не сильно различаются.

Согласно статистике, если уж отторжение имплантов и происходит, то в большинстве случаев это наблюдается в первые дни после их установки. Иными словами, если что-то пошло не так, то первые симптомы осложнения, как правило, не заставляют себя долго ждать.

Впрочем, пациенту не стоит терять бдительность и после благополучного приживления конструкции – воспаление после имплантации зубов с последующим отторжением имплантата может настигнуть даже через несколько лет его активной эксплуатации.

На фотографии ниже показан соответствующий пример (воспаление началось через 10 лет с момента установки импланта):

Чуть ниже мы посмотрим, что можно сделать, чтобы избежать этого неблагоприятного исхода. Однако перед этим давайте поговорим о том, какие ощущения считать нормой после имплантации зубов, а какие следует воспринимать как симптомы периимплантита, грозящие перерасти в отторжение импланта.

На заметку

Периимплантитом называют воспаление тканей, прилегающих вплотную к импланту – это могут быть как мягкие ткани, так костная ткань. Если вовремя не воспрепятствовать воспалительному процессу, то эти ткани начнут постепенно разрушаться, и имплантант станет подвижным – фактически, произойдет его отторжение.

Признаки отторжения зубного импланта

После процедуры имплантации посещать своего лечащего врача придется довольно часто: первый прием состоится уже на 2-3 день после вживления имплантантов. Такие осмотры очень важны для своевременного выявления возможных проблем (выше уже упоминалось, что в случае отторжения вживленной конструкции процесс этот зачастую происходит в первые дни после операции, так что на этом этапе контроль должен быть особенно тщательным).

Стоматолог оценит стабильность импланта и состояние тканей вокруг него. При осмотре станет понятно, насколько хорошо конструкция срастается с костью, нет ли признаков опасного воспаления и не требуется ли дополнительное вмешательство для предотвращения нежелательных осложнений.

Давайте сперва посмотрим, какие неприятные симптомы считаются нормой после имплантации. Поскольку вживление имплантов связано с травмированием тканей (даже в случае применения базальной имплантации методом прокола), после операции всегда присутствуют в той или иной степени выраженные неприятные ощущения и соответствующие им внешние признаки:

• отек десны (иногда отекает и вся щека);
• покраснение десны;
• болезненность челюсти в области установленного имплантанта.

На заметку

Указанные последствия хирургического вмешательства в норме проходят довольно быстро, уже через 3-4 дня (максимум – через неделю). Если же вы всю неделю ощущаете сильную боль, а она не проходит или даже усиливается – это верный признак того, что заживление идет недостаточно быстро. Кстати говоря, дойдет ли дело до отторжения имплантата, или все обойдется – это нередко зависит не только от врача, но и от действий самого пациента (об этом чуть ниже).

Впрочем, в некоторых случаях, например, при одновременной подсадке костной ткани, а также при наличии острых воспалительных процессов в лунке, процесс реабилитации может затянуться до пары недель.

Теперь рассмотрим, какие симптомы свидетельствуют об отклонении от хода нормальной реабилитации после установки имплантов.

Вообще говоря, некоторые симптомы отторжения зубного импланта (или периимплантита – воспаления тканей вокруг конструкции) во многом похожи на обычные постоперационные последствия. Однако они, как правило, более ярко выражены и сохраняются в течение длительного времени:

• острая боль, которая не проходит в течение 1-2 недель после вживления имплантов;
• отек и покраснение десны, сохраняющиеся более 4-х дней после операции. Даже в наиболее сложных случаях отек спадает в течение 3-4 суток, так что если он сохраняется дольше – это является тревожным признаком;
• длительное кровотечение из раны, а также длительное выделение так называемого экссудата (сукровицы). Если такие выделения длятся более 7 суток – это не очень хорошо;
• подвижность имплантов зубов – тут во многих случаях можно сразу спрогнозировать, что конструкция в дальнейшем вряд ли уже приживется;
• если идет неприятный запах под заглушками, установленными на имплантах;
• гной из десны – гнойник может находиться рядом с имплантом и сообщаться с очагом воспаления через образование свища, либо же гной может идти непосредственно из-под импланта (иногда при этом наблюдается появление неприятного запаха изо рта);
• болезненность при надавливании на имплантант – весьма характерный признак того, что имеются серьезные проблемы при интеграции конструкции. В таких случаях лучше не ждать, что все само собой пройдет и «рассосется»;
• повышение температуры тела.

Все перечисленные признаки могут говорить о возможном отторжении импланта, их появление на любом этапе лечения требует немедленной консультации со специалистом.

«Воспаление имплантанта» зуба (а точнее говоря, окружающих его тканей) может протекать и без симптомов, особенно через несколько лет после вживления конструкции в кость. Пациент может не обратить внимания на незначительную болезненность и покраснение десны – выраженная реакция на отторжение импланта может отсутствовать, а воспаление тем временем будет приводить к разрушению костной ткани и, как следствие, возрастанию подвижности имплантанта.

Эта ситуация осложняется еще и тем, что впоследствии потребуется дополнительная операция по восстановлению челюстной кости перед повторной имплантацией.

Это интересно:

В среднем импланты отторгаются не более чем в 3-5% всех случаев, причем показатели во многом разнятся в зависимости от бренда конструкций. К примеру, импланты немецкого или швейцарского производства успешно приживаются в 97-98% случаев, а более доступные по цене изделия израильского или российского производства – примерно в 95%.

Ниже на фото показан пример воспаления тканей в области установленного импланта:

Почему зубные импланты иногда отторгаются?

Причин отторжения зубных имплантов в целом не так уж и много. В большинстве случаев проблема возникает по ошибке врача в ходе проведения процедуры. Гораздо реже – при выборе некачественного или даже поддельного импланта (опять-таки это тоже можно считать врачебной ошибкой).

Но не стоит расслабляться и пациенту – из-за особенностей состояния здоровья или при несоблюдении определенных правил поведения в реабилитационном периоде также может произойти отторжение зубных имплантов. Симптомы начавшегося отторжения практически во всех случаях будут одинаковыми, независимо от вызвавших их причин.

Рассмотрим возможные причины возникновения проблем подробнее.

Первая причина: непрофессионализм или ошибка врача

Характерным признаком в данном случае является то, что импланты начинают отторгаться сразу, то есть в период приживления.

К сожалению, зубные импланты отторгаются чаще всего именно из-за врачебных ошибок – это может быть отсутствие опыта, особенно при встрече со сложными клиническими случаями, непрофессионализм или просто обычная невнимательность.

Вот, например, какие ошибки может допустить имплантолог при работе:

• неправильно подобранная конструкция импланта – по этой причине имплант может не суметь нормально закрепиться в кости (например, он может быть заметно длиннее или толще костной ткани);
• отсутствие стерильности рабочего инструмента или рабочей зоны в полости рта (не были устранены очаги острого воспаления) – в итоге в ране изначально присутствует инфекция;
• перегрев тканей при бурении отверстия под имплантат;
• неправильное позиционирование импланта в челюсти;
• отсутствие достаточной информации о состоянии здоровья пациента – не исключены возможные противопоказания.

Особую сложность для врача составляет отсутствие достаточного количества костной ткани для закрепления импланта (например, вследствие ее атрофии) и острые воспалительные процессы.

Проблему атрофии кости позволяет решить ее подсадка или выбор метода базальной имплантации, при которой используются особые по конструкции имплантаты, фиксирующиеся в самых глубоких базальных отделах костной ткани. Впрочем, отторжение базальных имплантов также может произойти на любом этапе приживления. Согласно статистике, удалять их приходится не реже, чем классические импланты.

На заметку:

Имплантация при пародонтите и пародонтозе, то есть на фоне острых воспалений десен, сопряженных с разрушением костной ткани, сегодня вполне возможна. Но вот установить импланты при наличии таких воспалительных процессов решатся далеко не все имплантологи. В основном подобную процедуру проводят одновременно с удалением больного зуба, а после вживления имплантов назначают медикаментозную терапию с одновременным усилением гигиены полости рта.

При отторжении имплантов из-за острых воспалений челюстных тканей повторная имплантация возможна не всегда – по причине сильного разрушения кости.

Вторая причина возможного отторжения: некачественный имплант

Крупные стоматологии работают с дилерскими сетями, которые поставляют имплантанты непосредственно от производителя, что исключает вероятность получения подделок. В небольших же клиниках ситуация с этим обстоит сложнее.

На фотографии ниже показан пример коррозии некачественного импланта:

Также большую роль играет и качество самого импланта: чем дороже система, тем, как правило, более совершенные материалы и технологии применены при изготовлении конструкции. У крупных компаний, производящих импланты, большие бюджеты уходят именно на совершенствование изделий и разработку инновационных технологий.

Это интересно:

Качество приживления, а значит, и риск возможного отторжения, во многом зависят от материала, из которого сделан имплант (это должен быть биосовместимый с нашим организмом титан), а также от особенностей его поверхности. Сегодня многие производители отдают предпочтение пористому покрытию – в него проникают растущие клетки челюстной кости, что обеспечивает прочное срастание кости и импланта.

Третья причина: нарушения со стороны пациента

В данном случае симптомы отторжения импланта могут проявиться как в период приживления, так и через несколько лет пользования новыми зубами.

Следует иметь в виду, что даже если врач проведет всю свою работу по установке импланта идеально, неправильные последующие действия пациента могут свести на нет даже самый лучший результат лечения. На что нужно обратить внимание прежде всего:

• нельзя нагружать имплант в период приживления;
• запрещается перегрев и переохлаждение организма в первые дни после операции (то есть нельзя ходить в баню, или нырять в ледяную воду – все это в некоторой степени может ослаблять иммунитет);
• не нужно скрывать от врача имеющиеся проблемы со здоровьем – это может быть опасно для жизни, хотя вам самим может казаться, что эти проблемы не имеют к имплантации зубов отношения и о них можно умолчать;
• если врач назначит, то необходимо дисциплинированно принимать препараты против отторжения имплантов – назначенные врачом средства позволяют ускорить процесс заживления и минимизировать риск развития периимплантита;
• необходимо ухаживать за новыми зубами – чистить утром, вечером, удалять остатки пищи после еды (некоторым кажется, что раз это искусственные зубы, то они «не гниют» и не нуждаются в уходе – и это большая ошибка);
• весьма желательно отказаться от вредных привычек – в частности, не курить.

На заметку:

Практика показывает, что у курильщиков зубные имплантанты отторгаются гораздо чаще, чем у некурящих людей. Согласно статистике, примерно у 30% курящих пациентов симптомы отторжения наблюдаются уже в течение первых пяти лет после операции. В итоге импланты приходится заменять на новые.

Токсичные смолы и никотин приводят к нарушению питания клеток слизистой, что весьма негативно сказывается на состоянии тканей вокруг импланта. В конечном итоге конструкция теряет свою устойчивость, становится подвижной, отторгаясь организмом.

Встает вопрос: что же делать курильщикам? Выбор не очень велик – либо отказаться от имплантации, либо пересмотреть свой образ жизни – перестать курить (или хотя бы курить реже).

Четвертая причина, приводящая к отторжению зубных имплантов: ухудшение здоровья

Данная причина приводит к отторжению имплантов в основном через несколько лет после их установки.

Если импланты не отторглись в первые два года, то можно смело говорить об успешности проведенного лечения. Но проблема может возникнуть и через много лет после установки конструкций. Встречается это крайне редко и в основном по причине либо механической травмы, либо обострения или развития некоторых заболеваний: сердечно-сосудистых, диабета, иммунных (СПИД), туберкулеза или онкологических.

Что делать, если под имплантом началось воспаление?

При появлении тревожных симптомов начавшегося воспаления в области установленного импланта (идет запах из-под импланта, появились боли, покраснение десны, отек и т.д.) единственно верным решением будет немедленное обращение к врачу. Имплантолог проведет визуальный осмотр состояния установленного имплантата, сделает рентген-исследование, а при необходимости вскроет десну и поспособствует очищению раны от гноя.

Если проблемы начались еще в период приживления конструкции, то иногда причина неприятных ощущений (например, гнилостный запах от импланта) легко решается путем временного выкручивания заглушки импланта и очищения его наружных поверхностей.

А вот при наличии явных признаков периимплантита в большинстве случаев показано удаление установленного импланта, причем сделать это необходимо как можно скорее. Ведь в противном случае запущенное воспаление может привести к распространению инфекции по всему организму, что чревато весьма серьезными последствиями, вплоть до угрозы жизни пациента.

Кроме того, чем дольше наблюдается воспаление в области импланта, тем сильнее разрушается костная ткань вокруг него, и тем больше может быть проблем в случае повторной имплантации.

Возможна ли повторная имплантация после отторжения импланта?

Повторная имплантация возможна в большинстве случаев. При этом следует учитывать, что после удаления отторгшегося имплантата должно пройти не более 1-2 месяцев – иначе костная ткань, не получая должной нагрузки, будет постепенно атрофироваться.

При необходимости может быть проведена подсадка костной ткани и назначена медикаментозная терапия для подавления инфекции в очаге воспаления. После восстановления поврежденных тканей проводится повторная имплантация.

На заметку

Согласно закону, гарантии на хирургические работы не существует, поэтому пациенту придется надеяться на сознательность администрации клиники или врача, которые будут выполнять самостоятельно установленные гарантийные обязательства. Многолетняя же или бессрочная гарантия на импланты, которую устанавливают производители конструкций – это всего лишь срок службы искусственных зубов. А вот прослужат ли они заявленные годы – это зависит и от пациента, и от врача.

Как можно заранее защитить себя от возможных проблем, связанных с отторжением импланта

В заключение стоит привести несколько полезных советов, которые позволят свести к минимуму возможные проблемы, связанные с отторжением установленных имплантов.

Итак, вот эти советы:

• следует заранее осознать, что ответственность за результат лечения лежит не только на плечах врача, но и на вас тоже (недисциплинированный пациент, не выполняющий указания врача, может испортить результаты даже самой ювелирно выполненной работы);
• выбирать клинику с «именем» – как правило, крупные центры вкладывают средства в современное оборудование и обучение персонала;
• выбирать профессионального врача, имеющего опыт работы и положительные рекомендации и отзывы (при этом выбор врача – это более важный момент, чем выбор клиники);
• отдавать предпочтение качественным имплантам – не ниже среднего ценового сегмента (стоит выбирать известные бренды, существующие на рынке как минимум 5-7 лет);
• соблюдать все требования врача после операции и следить за гигиеной полости рта;
• и, конечно, не забывать регулярно проходить профилактические осмотры полости рта, своевременно лечить заболевания зубов и десен и ежедневно ухаживать за ними.

В целом же, риск попасть в число пациентов, у кого импланты отторгаются, минимален. Гораздо более вероятно, что они прослужат вам верой и правдой долгие десятилетия, а то и всю жизнь.

Интересное видео об осложнениях, которые могут возникнуть при имплантации зубов

plomba911.ru

Нормальное течение послеоперационного периода

Отёк после имплантации зубов начинает появляться спустя несколько часов после стоматологического вмешательства. В течение первых трех суток отечность может увеличиваться – это нормально. Очень важно в это время помочь организму уменьшить симптомы, справиться с последствиями вмешательства. Рекомендуется прикладывать холодные компрессы. Их нужно держать в месте отека не менее 25-30 минут, 4-5 раз в сутки. Такая процедура поможет снять болезненные ощущения и уменьшить отечность, после внедрения имплантата.

Если в течение 5 дней после хирургических процедур, отек десны после имплантации не увеличивается и общее состояние в норме, то период восстановления проходит без осложнений, и нет причин для беспокойства.

Симптомы осложнений

Современная имплантология – это новый шаг зубного протезирования, но он неразрывно идет с некоторыми осложнениями, отечностью и дискомфортом после операции. Незначительный отек после имплантации зуба на нижней челюсти – это норма, но при наличии следующих симптомов, стоит уделить послеоперационному восстановлению больше внимания:

• Гематома на месте отека;
• Отек лица после операции на десне;
• Воспаление в области имплантированного зуба;
• Отечность более 7 дней;
• Продолжительные, резкие боли;
• Повышение температуры тела;
• Кровотечения, гнойные выделения.

Исходя из того, сколько держится отек после имплантации зубов и при наличии одного из вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу!

Первая помощь при отеке

Если после имплантации зуба опухло лицо и губы, следует выполнять несложные советы, которые  помогут избавить от этих неудобств:

1. Чтобы справиться с отёком и воспалительным процессом, рекомендуется использовать в месте имплантации специальную дентальную пасту. Она способствует быстрой регенерации тканей, избавляет от дискомфортных ощущений.
2. Рацион должен состоять из жидкой пищи, постараться по возможности исключить острую и горячую еду.
3. Для сна использовать высокую подушку.

Лечение отека

Чтобы снять припухлость, в послеоперационный период можно пименять следующие препараты:

1. Раствор антисептик Хлоргексидин, применяемый для полоскания рта. В течение суток необходимо его применять не менее 6-7 раз, по 1 минуте. Это поможет снять опухоль в месте операционного вмешательства, предотвратить нагноение.
2. Антисептическое средство для полоскания рта Бетадин 10%, применяемый в разбавленном виде: на 100 мл воды добавляют 3 капли средства.
3. Антибиотик Aоксиклав принимают по 625 мг (1 таблетка) каждые 12 часов. Курс приема составляет 5 суток.
4. Обезболивающие препараты Дексалгин или Нурофен принимают по 1 таблетке в день.
5. Для снятия болезненных ощущений необходимо, на протяжении первых трех суток после процедуры, принимать противовоспалительный препарат Нимесил (1 пакетик, 3 раза в день).

Рекомендации по уходу

Чтобы уменьшить отечность и ускорить процесс выздоровления обязательно нужно прикладывать к месту внедрения имплантата лед, особенно если проводилась операция синус-лифтинг (увеличение объема кости для имплантации).

В послеоперационный период необходимо:

• Использовать для заживления адгезивную мазь (по назначению врача);
• Зубы, близлежащие к месту имплантации обрабатывать ватными палочками, смоченными в растворе перекиси водорода 3%;
• После каждого приема еды полоскать полость рта антисептическими препаратами;
• Пищу принимать только комнатной температуры, измельченную в блендере;
• Для снятия неприятных, дискомфортных ощущений, можно употреблять 1 раз в сутки обезболивающие таблетки;
• Чистить зубы рекомендуется новой, мягкой зубной щеткой, ворс которой имеет натуральную основу.

Из народных средств можно использовать для полоскания настой ромашки или календулы, которые обладают регенерирующими, противовоспалительными свойствами.

Отек после имплантации зубов абсолютно закономерное состояние. Но если на 4-5 сутки самочувствие ухудшается, симптомы усиливаются, необходимо обратиться к лечащему врачу. Соблюдая все рекомендации по уходу за ротовой полостью после имплантации, отечность полностью пройдет спустя 7 дней.

otekimed.ru

Коротко о процедуре

Имплантация подразумевает под собой введение специального металлического стержня или пластины (в зависимости от клинической ситуации) в лунку предварительно удаленного зуба. Процедура состоит из двух этапов: хирургический и ортопедический. На приживление инородного фрагмента в виде стержня требуется время, которое в среднем составляет 3-6 месяцев.

Далее выполняется ортопедический этап. Бывает и так, что только после установки коронки на имплант болит десна.

На каждом из этапов могут проявлять различные дискомфортные явления, выраженные в той или иной степени, которые зависят не только от действий врача и пациента, но и состояния самого организма. В среднем цена по Москве за имплантацию составляет от 25000 до 75000 рублей за единицу, в зависимости от производителя.

Этапы хирургического вмешательства:

1. Выполнение оперативного вмешательства проводится под обезболиванием: достаточно бывает выполнения местной анестезии, но при значительном вмешательстве на твердых и мягких тканях полости рта, устойчивости организма к обезболиванию может потребоваться наркоз.
2. Установка инородного объекта в кость челюсти после выполнения предварительной расслойки десны в области лунки скальпелем или лазером. Для улучшения крепления и стимуляции процессов остеогенеза проводится также рассверливание кости.

Процесс заживления раны

Сколько заживает десна после имплантации, не может сказать ни один доктор. Данный процесс достаточно индивидуален.

Прежде всего, очень важно для дальнейшего протезирования нормальное приживление импланта. Обычно остеогенез происходит около полугода.

На верхней челюсти приживление металлического штифта может произойти чуть раньше. Это объясняется особенностями структуры, а именно плотностью костной ткани.

При соблюдении всех рекомендации стоматолога, процесс регенерации происходит намного быстрее и без возможных осложнений. Сразу же после операции могут отмечаться достаточно серьезные болевые ощущения. Для их устранения рекомендуются к приему Кетанов или Баралгин.

Кроме этого очень часто возникает отек, кратковременное кровотечение и зуд в области оперативного вмешательства. В течение нескольких дней такое проявление должно исчезнуть.

Для профилактики воспалительного процесса доктор может назначить прием антибактериальных средств. Антибиотики используются в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Они необходимы также в том случае, когда не заживает десна после имплантации достаточно длительное время.

Все дискомфортные ощущения должны исчезнуть на 4 недели после операции. В это время пациент является на очередной прием для снятия швов и профилактического осмотра раны. Если врач обнаруживает какие-либо проблемы с заживлением мягких тканей, то назначаются антисептические полоскания или ротовые ванночки из лекарственных препаратов.

Так как процесс регенерации очень индивидуален, в некоторых случаях наблюдается полное приживление имплантов уже через два месяца. Хотя этот период сомнительный для постановки постоянной искусственной коронки.

Поэтому стоматолог может предложить сразу же после операции временную конструкцию. Она практически ничем не отличается от будущих постоянных изделий и способна полностью восстановить эстетичный вид ротовой полости и основную функцию зубов.

Варианты дискомфорта от процедуры

Мало у какого пациента имплантация зубов может пройти без проявления каких-либо симптомов дискомфорта, основным из которых является боль. Еще реже можно встретить одномоментную установку: когда в кость осуществляют вживление сразу после удаления зуба.

Такое вмешательство проводится только у соматически здоровых людей, преимущественно занимающихся спортом.

Что может возникать в послеоперационный период:

• боль;
• онемение;
• припухания мягких тканей десны;
• кровотечение в области вмешательства;
• расхождение наложенных швов;
• температура.

Боль

Болезненные ощущения проявляются в любом случае после выполнения имплантации, что чаще отмечается после прекращения действия анестезирующего раствора. В ряде случаев боль может появиться в ходе самой процедуры на фоне недостаточного обезболивания или невосприимчивости организма к анестетикам. В таком случае требуется увеличение дозировки или коррекция вводимых препаратов.

Симптоматика:

• характер боли: рвущая, пульсирующая или приступообразная;
• локализация: местно в области лунки зуба или с иррадиацией на половину челюсти или даже лицо;
• появление зуда.

Сколько болит десна после установки импланта?

Такие реакции организма можно отнести к норме при их существовании в пределах 4-5 дней. В случае более длительного сохранения неприятного симптома или его нарастания следует обратиться как можно скорее к врачу с целью профилактики того, что начинается воспаление десны под имплантом.

Онемение

Относится к норме и появление симптома связано с влиянием растворов анестетиков. В среднем длится по времени 5-10 часов после окончания процедуры и затем проходит.

Однако в ряде случаев онемение может сохраняться и более длительное время. При отмечании пациентом такого признака следует заподозрить поражение нерва челюсти. Чаще встречается при установке имплантов в области нижней челюсти, когда при постановке анестезии был задет мандибуллярный нерв. Лечение пареза проводится длительное время.

Отечность тканей

Встречается и такое, что десна опухла после имплантации. Это является нормальной реакций на выполнение травматичного вмешательства. Первые признаки припухания слизистой могут проявиться спустя несколько часов от операции.

Отек десны после имплантации обычно снижается и пропадает к концу первой недели от момента постановки металлического стержня. Если симптом сохраняется или нарастает необходимо в экстренном порядке обратиться к врачу. Усиление отека говорит о развитии воспаления.

Кровотечение

В ряде случаев после оперативного вмешательства в области травмированных тканей десны определенное время может сохраняться кровотечение. Выход экссудата обычно незначителен и появление его чаще связано с действием лекарственных препаратов, принимаемых пациентом, на факторы свертывающей системы.

Если кровотечение сохраняется более 7 дней, то это может говорить о травмировании в ходе операции кровеносных сосудов. При отсутствии внимания к данному симптому существует риск вероятности появления гематомы, которая может привести в дальнейшем к расхождению швов и вызвать гнойное воспаление десны после имплантации.

Расхождение швов

При постановке импланта проводится надрез десны скальпелем или лазером. После окончания хирургического этапа накладываются швы из искусственного материала. Пациент должен после операции периодически проходить повторные осмотры, с целью контроля качества заживления тканей.

Разойтись швы могут при:

• присоединении воспаления;
• механическом травмировании;
• низком уровне практики врача стоматолога хирурга-имплантолога.

Изменение температуры тела

В норме на любое действие, осуществляемое в организме хирургическим путем, может возникать ответная реакция в виде повышения температуры. Показатели чуть больше 37  на продолжение 3 дней могут считаться нормой.

За такой период происходит первичная реакция в виде воспаления организма на проводимое вмешательство. Если начинает отмечаться возрастание температуры, то это говорит о прогрессировании воспаления и возможном присоединении инфекции.

Осложнения

Обратите внимание! Но самые тяжелые осложнения могут появиться при отторжении импланта. Несмотря на низкую аллергенность применяемого материала, использование современного оборудования, выполнение процедуры только врачами стоматологами, обладающими соответствующей квалификацией, никто не застрахован от периимплантита.

Основные симптомы при отторжении импланта:

• Кровотечение из области раны длительное время;
• Резкая болезненность в лунке;
• Гипертермия;
• Возрастающий отек десны, переходящий постепенно на ткани лица;
• Наличие подвижности установленного стержня;
• Выделения гноя в ряде случаев.

Причины осложнения

Если в целом посмотреть на проблему имплантации, то можно отметить несколько возможных причин возникновения патологических состояний.

К ним относят врачебную ошибку, нарушение предписаний самим пациентом, особенности реакции организма:

Врачебные ошибки могут спровоцировать отторжение импланта уже в первые дни или месяц от момента постановки. По вине самого пациента или проявление своеобразной реакции организма приводит к отхождению металлического стержня на любом из сроков эксплуатации.

Видео в этой статье иллюстрирует важность каждого из этапов имплантации и предписаний врача.

На что стоит обратить внимание

Исключить момент, что поставили имплант болит десна практически невозможно. Незначительные ощущения могут проявиться у ряда пациентов и купировать болевой синдром можно адекватным приемом препаратов из группы анальгетиков.

После имплантации инструкция от врача должна точно выполняться:

• исключить: острую и жареную пищу, сплевывание и питье с помощью соломинки;
• отказаться от вредных привычек;
• пища мягкой консистенции;
• полоскание рта растворами антисептиков;
• отменить на весь период адаптации походы по баням, саунам;
• перелеты и подъемы на высоту также стоит отменить;
• минимальные физические и стрессовые нагрузки;
• использование при сне высокой подушке: исключить приток крови к голове.

Внимание! Основное, на что должен обратить внимание пациент, это правильно выполнять гигиену полости рта. В первые сутки обработку раны проводят своими руками тампоном, смоченным в солевом растворе. На второй день добавляют ротовые ванны.

Зубную щетку применяют с мягкой степенью жесткости. Все движения должны быть максимально аккуратными, чтобы не вызвать случайного травмирования слизистой. При отсутствии должного ухода за полостью рта происходит накопление инфекции, которая может спровоцировать развитие воспаления.

В целом можно отметить, что имплантация – это передовой способ лечения адентии. В норме, при грамотно составленном плане и выполнении постановке, соблюдении всех предписаний врача боль в десне может не проявиться. А искусственные зубы могут выполнять свою функцию на протяжении всей жизни.

bezzubov.su

Прочтите обязательно другие статьи:

Почему не приживается имплант зуба Имплантаты xive Имплантация зубов осложнения Сколько болит после имплантации зуба Этапы имплантации зубов Операция имплантации зуба Минусы имплантов зубов Имплантация зубов это больно Противопоказания мрт зубные импланты Сколько приживается имплант на верхней челюсти После имплантации зуба опухло лицо и губы Зубной имплант что это такое