Имплантация зуба после удаления зуба сразу


Установка имплантов сразу после удаления зуба имеет абсолютные противопоказания, к которым относят:

  • наличие слишком рыхлой кости;
  • атрофированный челюстной аппарат;
  • ослабленность иммунной системы;
  • наличие сахарного диабета;
  • дисфункции в работе эндокринной системы;
  • патологические процессы в пародонте;
  • слишком широкая лунка после экстракции зуба;
  • онкологические процессы в полости рта;
  • гранулемы, кисты;
  • воспалительные процессы в костных тканях;
  • нарушения в психике;
  • аллергические реакции на обезболивающие препараты;
  • заболевания, передающиеся половым путем, СПИД;
  • туберкулез;
  • повышенный тонус жевательной мускулатуры;
  • нарушения в кроветворении и в кровообращении;
  • патологии в соединительных тканях.

ДокторЕсть также относительные противопоказания к тому, чтобы поставить имплант после удаления зуба. При наличии таких состояний только доктор решает, можно ли ставить имплант сразу после удаления зуба, в каждом конкретном случае индивидуально. К ним относят:


  • злоупотребление спиртными напитками, курение, употребление наркотических веществ;
  • кариес;
  • неправильно проведенная гигиена ротовой полости;
  • период вынашивания ребенка;
  • наличие деформированного прикуса;
  • воспалительные процессы в суставном аппарате;
  • наличие заболеваний десен – гингивит, пародонтит.

Существуют также общие противопоказания, при которых установка конструкции проводится только после предварительной консультации узких специалистов:

  • тяжелые соматические болезни в стадии обострения;
  • длительный стресс;
  • употребление медикаментозных средств, побочными действиями которых является ухудшение свертываемости крови;
  • общее истощение организма.

Удаления зубаВо многих ситуациях при наличии любых воспалительных процессов в ротовой полости имплант не ставят. Такая процедура возможна только после предварительного лечения патологических процессов (стоматит, кариес, гингивит, пародонтит).

Этапы выполнения установки

Этапы и технология выполнения установки практически не отличаются от стандартного подхода. Отличием является только то, что все манипуляции выполняются специалистом на протяжении одного дня:


  1. Для начала проводится диагностика пациента, зубной доктор выносит заключение о том, возможно ли провести одномоментную установку.
  2. Пациента подготавливают к хирургическому вмешательству.
  3. Проводится экстракция зуба.
  4. Подбирается ортопедическая конструкция.
  5. Устанавливается искусственный корень.
  6. При необходимости проводят установку формирователя десны.
  7. Устанавливается временная коронка (если выбирается имплантация с немедленной нагрузкой).
  8. Ушивается десна.

Преимущества процедуры

Такой вид имплантации имеет свои положительные стороны:

  • три хирургические вмешательства можно объединить в одно;
  • доступность в финансовом плане;
  • дефицит костной ткани и десны отсутствует;
  • после экстракции легче направить конструкцию и расположить ее в зубном ряде;
  • можно установить большой имплантат;
  • практически отсутствует риск потери костных тканей;
  • высокая вероятность успеха при грамотном выполнении процедуры.

Протез из нейлонаВажным преимуществом процедуры является эстетическая ее сторона, поскольку в зубном ряде не будет оставаться длительное время пустая лунка, ее закрывают временной коронкой или выбранной ортопедической конструкцией.

Недостатки процедуры


Удалить зуб и сразу поставить имплантат можно только если есть показания. Но нужно учитывать и негативные аспекты операции:

  • перед хирургическим вмешательством пациент должен пройти все диагностические мероприятия;
  • перед операцией нужно пройти полную санацию полости рта;
  • при сложной экстракции зуба поставить сразу же имплант невозможно;
  • при наличии воспалительных процессов вокруг удаленной единицы нельзя провести одномоментную имплантацию;
  • если имеются кисты, другие виды воспалительных деструкций челюстного аппарата, противопоказана одномоментная установка;
  • если необходимо дополнительное лечение ортодонта, процедура не проводится;
  • вероятность имплантации напрямую зависит от успешности выполненной экстракции (аккуратность, отсутствие травм);
  • успешность процедуры зависит от качества ортопедической конструкции.

К еще одному недостатку относят повышеную опасность отторжения конструкции. Но она низкая, если сравнить с общим процентом успешно проведенных вмешательств. В практике большинства специалистов отсутствуют серьезные отрицательные последствия.

Последствия

Успешность одноэтапно имплантированных зубов во многом обусловлена человеческим фактором. К негативным последствиям относят отторжение имплантата костными тканями. Так может произойти вследствие таких условий:


  1. Некачественно выполненная процедура. Это обычно обусловлено недостаточным опытом специалиста. Он может неверно подобрать размер конструкции, неправильно ее установить. При некачественном выполнении медицинских манипуляций повышается риск проникновения инфекции в ранку.
  2. В том случае, если на этапе подготовки к операции у пациента не обнаружилось имеющееся хроническое заболевание, повышается вероятность отторжения искусственных корней.
  3. Если пациент не придерживается врачебных рекомендаций до выполнения оперативного лечения и в период восстановления после него. По такой причине чаще всего возникают осложнения.

Риск отторжения конструкции повышается при травмировании десны, при воспалительном процессе вокруг установленного приспособления.

tvoyzubnoy.ru

Время идет. Практически каждый день появляются новые методики, способы лечения заболеваний, изобретаются новые лекарства, возникают новые направления в медицине. Чтобы быть в мейнстриме медицинской науки и практики, необходимо постоянно учиться. Умение учиться и пересматривать свои взгляды — необходимое качество хорошего врача.


Если бы пять-шесть лет назад кто-нибудь мне предложил: "Давай сейчас удалим зуб — и сразу в лунку зуба поставим имплантат!", я бы немедля возразил: "Ты чО!!! А вдруг не приживется? Вдруг что-нибудь еще произойдет? Нет, мы удалим зуб, дождемся заживления лунки — и только потом займемся имплантами."

А сейчас в моей практике доля операций немедленной имплантации (сразу после удаления зуба) составляет примерно 40-50% с тенденцией к увеличению. Причем нельзя было не заметить, что с подобной работой гораздо меньше проблем — нет необходимости в остеопластике или пластике мягких тканей, отсутствует необходимость формирования десны, процесс лечения идет легче, он выходит дешевле — что немаловажно для некоторых из моих пациентов.

Дорогие друзья, сегодня я хотел бы поговорить с Вами о немедленной имплантации, то есть об установке импланта в лунку только что удаленного зуба. Частично эту тему мы уже затрагивали (здесь и здесь), а сегодня обсудим нюансы и рассмотрим некоторые случаи из моей имплантологической практики.

Имплантация зуба после удаления зуба сразу  


Имплантация зуба после удаления зуба сразу  Имплантация зуба после удаления зуба сразу

Когда можно имплантировать сразу после удаления зуба? Как подготовиться к такой операции? Какое обследование необходимо? Какие могут быть проблемы и осложнения, как их избежать? Обо всем этом читайте дальше.

Для современной имплантологии не существует неразрешимых ситуаций. Если раньше мы ориентировались на объемы костной ткани, то сейчас даже сильный дефицит объема кости не является проблемой, ведь у нас есть такое замечательное средство как остеопластика и синуслифтинг. Совершенствуется и дизайн имплантов, как внешний, так и внутренний. И те работы, к которым мы отнеслись бы с опаской некоторое время назад, сейчас стали вполне заурядными и обычными процедурами.


Помните, я рассказывал Вам про синуслифтинг и остеопластику? Конечно, еще остались врачи, которые пугают пациентов этими операциями, но данные вмешательства в хороших клинических условиях хорошим врачом делаются за 20-30 минут с минимальным риском осложнений — и это яркий пример того, как научно-технический прогресс влияет на качество, сроки и результаты стоматологического лечения.

Немного теории
В зависимости от времени, прошедшего с момента удаления зуба, дентальную имплантацию можно разделить на две методики:
 — немедленная имплантация, которая проводится сразу после удаления зуба
 — отсроченная имплантация, которая проводится в области давно удаленного зуба уже после полного заживления его лунки

У каждого из этих методов есть свои плюсы и минусы.

Плюсы немедленной имплантации
 — мы объединяем три вмешательства (удаление зуба+установка импланта+установка формирователя десны) в одну операцию, это дешевле, быстрее и удобнее для пациента
 — практически всегда отсутствует дефицит костной ткани и слизистой оболочки и, как следствие — нет необходимости в остеопластике, аугментации мягких тканей, а иногда — и в синуслифтинге.
 — намного легче позиционировать имплантат в пространстве и контролировать его положение относительно окружающих структур
 — существует возможность установить имплантат больших размеров, чем при отсроченной имплантации
 — практически отсутствует послеоперационная потеря мягких тканей и кости
 — при правильном подходе доля успешных операций такая же, как и при отсроченной имплантации, составляет порядка 99,8%. Еще ни один имплантат, установленный в лунку только что удаленного зуба не пришлось удалять.


Минусы немедленной имплантации
 — требует такого же полноценного обследования и подготовки, как и отсроченная имплантация
 — не всегда есть возможность установить имплантат в лунку только что удаленного зуба.
 — невозможна при наличии очага острого или хронического воспаления в области удаляемого зуба
 — невозможна при сильной воспалительной деструкции костной ткани в области удаляемого зуба, например при больших корневых кистах челюстей.
 — иногда невозможна при сложном комплексном стоматологическом лечении, когда помимо имплантации требуется, к примеру, ортодонтия
 — сильно зависит от умения хирурга атравматично и аккуратно удалять зубы
 — сильно зависит от дизайна импланта и качества его изготовления

Обследование и подготовка к операции немедленной имплантации
В принципе, оно не отличается от минимально необходимого обследования при классическом имплантологическом подходе. Нужно следующее:
 — дентальная компьютерная томография
 — консультация врача-ортопеда
 — при необходимости — консультации других докторов  (ортодонта, терапевта-стоматолога), а при наличии каких-то хронических заболеваний — заключение соответствующего доктора-специалиста.


Когда лучше воздержаться от немедленной имплантации?
 — при наличии признаков острого воспаления в области операции (боль, отек, дискомфорт)
 — при существенном дефиците костной ткани (пародонтит, корневая или пародонтальная киста)
 — во всех случаях, когда нет возможности обеспечить первичную стабильность импланта
 — иногда — при планировании ортодонтического лечения.

Какие выбрать импланты для немедленной имплантации?
Это как раз один из хаусизмов имплантологии. Некоторые производители выпустили отдельные линейки продуктов для немедленной имплантации. Как правило, это импланты с крупной и агрессивной резьбой (предполагается, что он будет лучше удерживаться в лунке зуба), например Nobel Active или Alpha-Bio SPI. Однако, как показала практика, при немедленной имплантации лучше ведут себя импланты с мелкой и частой резьбой, т. е. абсолютно противоположные по внешнему дизайну.

Самое главное, что надо знать о немедленной имплантации
Однозначно сказать, ставить ли имплантат в лунку удаленного зуба, можно только после удаления этого самого зуба. Поэтому успех немедленной имплантации во многом зависит от мастерства врача, его умения аккуратно и атравматично удалять зубы, а также от того, насколько сильно разрушена костная ткань воспалительным процессом.


Признаюсь, пару раз случалось, что я предпочитал не рисковать и отказывал пациентам в установке импланта. Тогда мы просто заканчивали работу удалением и проводили операцию имплантации после полного заживления лунки, через 1-2 месяца.

Результат немедленной имплантации
При правильном подходе успешность данной методики совершенно не отличается от успешности отсроченной имплантации. Сейчас немедленная имплантация составляет около 40-50% от общей имплантологической работы, при этом ни с одним имплантом (!) ни разу не было никаких проблем.

Покажу Вам некоторые из таких работ.

Случай первый

Пациентка — молодая девушка, врач по специальности. Некоторое время назад мы с ней установили имплантат в область давно отсутствующего шестого зуба, после чего я направил ее к ортопеду для решения судьбы семерки.

Имплантация зуба после удаления зуба сразу

Врач-ортопед посмотрел семерку и пришел к выводу, что сохранение и раставрация этого зуба коронкой-вкладкой вряд ли будет успешной, поэтому предложил удалить зуб и протезировать его коронкой на импланте. Не вдаваясь в подробности принятия данного решения могу сказать, что пациентка с доводами врача-ортопеда согласилась.

Мы планируем операцию немедленной имплантации. Используем имплантат Friadent Xive Plus S

Сначала мы очень-очень аккуратно удаляем зуб. От этого зависит, будет ли возможность сразу поставить имплантат. Для удаления не используются щипцы — только хирургические фрезы и элеваторы. ТОЛЬКО после этой процедуры мы принимаем окончательное решение об установке импланта.

Затем готовится лунка под имплант.

Имплантация зуба после удаления зуба сразу

Как правило, ее делают в межкорневой перегородке и позиционируют относительно других зубов, а не направления корней удаленного зуба.

После этого в лунку помещается имплантат:
Имплантация зуба после удаления зуба сразу
 Благодаря тому, что отсутствует дефицит костной ткани и слизистой оболочки, мы можем взять самый большой по диаметру имплант, что, несомненно, очень благоприятно для дальнейшего протезирования. В данном случае имплантат имеет диаметр 5.5 и длину 13 мм. 

На имплант устанавливается формирователь, а "пустые места" в области альвеол заполняются аутокостной стружкой (получена при подготовке лунки) и материалом Bioss. 

Имплантация зуба после удаления зуба сразу

На края лунки накладываются швы, которые удержат материал внутри и изолируют рану от внешней среды. Формирователь десны остается снаружи, поэтому мы предупреждаем пациентку о необходимых мерах предосторожности (хорошая гигиена полости рта+минимум жевательной нагрузки). Даем стандартные рекомендации.

Через полтора месяца область операции выглядит следующим образом:

Имплантация зуба после удаления зуба сразу

Мы можем спокойно поставить формирователь на имплант шестерки и передать пациентку врачу-ортопеду для дальнейшего протезирования:

Имплантация зуба после удаления зуба сразу

Я специально отвинтил формирователь с нашего импланта, чтобы Вы увидели качество формирования десны в его области.

Все, моя работа закончена, пациентка продолжает лечение с врачом-ортопедом.

Случай второй.

Особую актуальность немедленная имплантация приобретает в области фронтальной группы зубов,  в эстетически значимой зоне. Даже небольшая отсрочка после удаления зуба приводит у атрофии слизистой оболочки и костной ткани, что неизбежно скажется на эстетическом результате. Плюс, у любого человека есть желание закрыть видимый дефект зубного ряда как можно скорее.

Пациентка, чуть старше сорока лет. Боковой резец верхней челюсти долгое время был восстановлен пломбировочным материалом, но однажды взял и сломался. В самый неподходящий момент:

Имплантация зуба после удаления зуба сразу

Посоветовались с врачом-ортопедом. Решили, что восстановление данного зуба коронкой-вкладкой не будет эффективным и долговечным. Поэтому проводим немедленную имплантацию.

На первом этапе мы аккуратно удаляем разрушенный зуб. Как я уже сказал, атравматичное и нежное удаление зубов — это наше всё:

Имплантация зуба после удаления зуба сразу

По корню удаленного зуба очень удобно подбирать размер и позицию импланта. В данном случае мы используем имплантат Friadent Xive Plus S 3,8×15 mm. Самый правильный имплант для бокового резца.

Также, как и в предыдущем случае, готовим лунку и устанавливаем имплантат:

Имплантация зуба после удаления зуба сразу

Обратите внимание на позиционирование импланта:

Имплантация зуба после удаления зуба сразу

Он устанавливается как можно более небно и вертикально, без всяких наклонов. Доступ к винту должен быть с небной стороны будущей коронки. Ортопеды оценят.

Естественно, мы не можем отпустить пациентку из клиники без зуба. Поэтому изначально стоял вариант одномоментного нефункционального протезирования, т. е. изготовления временной коронки на имплант. Однако, мне показалось, что стабильность нашего импланта недостаточна для данной схемы протезирования, поэтому наш ортопед изготовил боковую коронку-консоль и зафиксировал ее к соседним зубам. Таким образом, риски для импланта минимальны, он будет спокойно интегрироваться:

Имплантация зуба после удаления зуба сразу

Фотография сделана сразу после снятия швов, поэтому со стороны клыка заметен небольшой кровоподтек. А вот так эта конструкция выглядит через полтора месяца:

Имплантация зуба после удаления зуба сразу

Как видите, нет никакой убыли десны. В принципе, на этом этапе мы можем убирать консоль и изготавливать на имплант постоянную оксид-циркониевую коронку, но… пациентке требуется протезирование боковых зубов, а пока мы это не сделаем — браться за эстетику фронтальной области не очень желательно. Так что консольная коронка будет стоять у нее еще несколько месяцев. В принципе, пациентку это устраивает.

Такие дела, да.

Если у Вас есть какие-то вопросы или комментарии — буду рад их обсудить. 

Спасибо за внимание. 

С уважением, Станислав Васильев.

stsvv.livejournal.com

1. Удаление зуба с осложнениями и без них

В современном направлении хирургической стоматологии существует несколько вариантов введения искусственной конструкции (импланта). Естественным анатомическим условием для проведения операции такого вида (имплантации) является отсутствие корневой части зуба и здоровое состояние костной ткани. А это может быть, когда корневая часть удалена. Варианты будут разными, как именно проходило удаление зуба и установка импланта соответственно будет зависеть от этих обстоятельств.

Имплантация зуба после удаления зуба сразу
Убыль кости на верхней челюсти

Ранее восстанавливающую процедуру проводить можно было только через полгода. Сейчас она может по определенным показаниям проводиться сразу, но нужно ли ставить имплант после удаления зуба. Да, в этом есть необходимость по причине начала изменения и убыли кости, что нежелательно.

Экстракция в стоматологии может быть без осложнений и с ними. И от этого и будет зависеть, когда лучше ставить имплант после удаления зуба. Каждый случай удаления может происходить по-разному.

Для проводимой процедуры имплантация зуба после удаления сроки определяются по состоянию мягкой десенной и главное костной ткани.

Поэтому имплантация после удаления зуба может проводиться как сразу, так и через время.

Сроки, когда можно вставлять имплант после удаления зуба

  • сразу же после оперативного метода по извлечению корневой части, в одно и то же посещение;
  • вариант с постановкой через 1-2 месяца;
  • постановка искусственного заменителя части зуба, находящейся под десной через 6 месяцев.
Имплантация зуба после удаления зуба сразу
Процесс ипмлантации

2. Что влияет на выбор периода, когда может проводиться установка импланта после удаления зуба?

Выбор времени зависит от состояния костной ткани. Чтобы ответить на вопрос ставят ли имплант сразу после удаления зуба, нужно определиться с тем, когда это можно делать и при каких условиях.

Варианты постановки искусственного аналога после стоматологической экстракции корня

  1. Сразу. В случае, когда ставится имплант сразу после удаления зуба, это делается в одно посещение. Должно полностью отсутствовать воспаление в кости и в тканях окружающих ранее стоящий твердый жевательный элемент. Это может быть, когда оперативное вмешательство является плановым, и пациента ничего не беспокоило, с условием отсутствия острого воспаления. Такое может быть, когда был сильно разрушен жевательный элемент, или появилась трещина. Но эти обстоятельства никак не повлияли на твердую ткань.
  2. Через месяц. Следующим периодом, когда устанавливается имплант после удаления зуба, будет прошедший от момента оперативной процедуры один месяц. Это может быть, когда после устранения корневой части появились небольшие очаги воспаления в костной ткани. Установка импланта сразу после удаления зуба в этом случае и, когда извлечение было сложным и врач не уверен в абсолютной очистке тканей откладывается сроком на месяц. И ткани могут иметь изменения, но при этом их объем значительно не изменился, не было трещин. То есть и высота, и толщина стенок, которые остались должны быть достаточными по объему. Когда ставят имплант после удаления зуба в такой ситуации, месяц – это предполагаемый период, он может быть и два месяца. Все индивидуально и за пациентом надо наблюдать.
  3. Через полгода. При наличии сложных повреждений во время устранения корня или присутствии гранулем, важно определить после того, как удалили зуб когда можно ставить имплант. Ведь при таких неприятных обстоятельствах может быть большой очаг воспаления или оставаться недостаточный объем кости. Для обоих случаев имплантация сразу после удаления зуба не возможна! Нужно отсрочить внедрение искусственной конструкции на полгода и после сделать КТ.

paradent24.ru

Методы имплантации после удаления зубов

Современная имплантология предлагает несколько подходов к удалению зуба и последующего вживления импланта:

  • Классическая имплантация зубов предусматривает наличие периода ожидания до двух месяцев после удаления зуба с последующим вживлением имплантата. На протяжении этого времени происходят атрофические изменения костной ткани челюсти.
  • Одномоментная имплантация – метод, при котором производится удаление зуба и установка импланта за одно посещение врача.

Преимуществом такого метода является возможность предотвращения потери костной ткани, сохраняется эстетичный контур десны и существенно экономится время.

В некоторых случаях на вживленный имплант сразу же устанавливается временная зубная коронка, что дает пациенту покинуть кабинет стоматолога с полноценными зубами.

Такой подход к имплантации имеет место в случае отсутствия противопоказаний к имплантации и наличие квалифицированного специалиста.

Противопоказания

Могу быть как абсолютными, так и относительными. При наличии абсолютных противопоказаний к операции, ее проведение становится невозможным.

К таким противопоказаниям относят:

Фото: Атрофия костной ткани
Фото: Атрофия костной ткани нижней челюсти
  • Разрыхление кости.
  • Атрофия костной ткани.
  • Сниженный иммунитет.
  • Болезни эндокринной системы, сахарный диабет.
  • Болезни пародонта.
  • Наличие широкой лунки удаленного зуба, в случае невозможности плотной установки имплантата.
  • Воспаление челюстной кости, наличие кист, гранулем.
  • Наличие онкологических заболеваний.
  • Воспалительные процессы полости рта.
  • Заболевания психики.
  • Наличие аллергии на обезболивающие препараты.
  • СПИД. Венерические заболевания.
  • Туберкулез и его осложнения.
  • Заболевания крови и кроветворных органов.
  • Болезни соединительной ткани.
  • Повышенный тонус жевательной мускулатуры.

Относительные противопоказания к установке имплантов после удаления зуба, в отличие от абсолютных, являются легко устранимыми.

К ним относят:

Фото: Кариес
Фото: Кариес
  • Кариозные гнилые зубы.
  • Некачественный гигиенический уход за ротовой полостью.
  • Наркотическая зависимость, пристрастие к курению, алкоголизм.
  • Глубокий прикус.
  • Состояние беременности.
  • Периодонтит, стоматит, гингивит.
  • Воспалительные заболевания суставов.

Существуют общие противопоказания к имплантации зуба после удаления:

  • Хронические общесоматические заболевания в стадии обострения.
  • Употребление лекарственных средств, оказывающих влияние на свертываемость крови, антидепрессантов и т. п.
  • Состояние длительного стресса.
  • Истощение организма.

Помешать проведению одномоментной имплантации могут следующие факторы:

  • наличие воспалительного процесса в полости рта;
  • воспалительный процесс вокруг удаляемого зуба;
  • наличие свищей;
  • заболевания пародонта;
  • недостаток костной ткани и разрыхление ее структуры.

При наличии данной патологии операцию можно отложить на время проведения лечения и наращивание костной ткани.

Показания

Немедленная имплантация возможна только в возрасте пациента старше 18 лет, т. к. к этому моменту завершается рост костей.

Фото: Травма зуба
Фото: Травма зуба
  • Наличие травмы зуба.
  • Перелом корня зуба.
  • Разрушение коронки и частичное разрушение корня зуба в результате хронического периодонтита.
  • Отсутствие результатов лечение хронического периодонтита.
  • Пародонтит.
  • Показания к удалению зуба с целью протезирования.

Критерии выбора метода

Имплантация зуба после удаления проводится только в тех случаях, когда отсутствуют противопоказания и имеется достаточный объем костной ткани.

Окончательный выбор методики проведения имплантации осуществляет врач, проведя тщательное обследование пациента, оценив все плюсы и минусы данной технологии.

При наличии противопоказаний к проведению операции, имплантация проводится через три – шесть месяцев после заживления лунки и формирования ткани кости.

Сегодня, как и несколько лет назад стоматологи достаточно редко применяют этот метод.

Одномоментное вживление импланта в свежую лунку удаленного зуба, несет в себе определенные риски:

  • При удалении зуба часто происходит повреждение кости.
  • Во время вживления импланта увеличивается риск появления осложнений.
  • Невозможность создания имплантата, адекватного форме зуба, который был удален. Могут возникнуть проблемы с приживлением, по причине неплотного прилегания имплантата к поверхности кости.

Условия проведения

Для удаления зуба и установки импланта требуются следующие условия:

  • Наличие здоровых зубов рядом с имплантатом для предупреждения его расшатывания.
  • Соответствие размеров челюстной кости и вживляемого имплантата.
  • Хорошее качество костной ткани.
  • Удовлетворительное общее состояние организма.
  • Достаточная плотность костной ткани.
  • Наличие возможности стабилизации конструкции в момент ее установки.
  • Достаточное количество здоровых зубов.
  • Отсутствие факторов риска, влияющих на исход операции.

Видео: «Как спасти улыбку? Имплантация зубов»

Требования

Если следовать требованиям, предъявляемым к имплантации после удаления зуба, то можно избежать осложнений имплантации.

Требования к установке имплантов:

  • Наличие хорошего качества костной ткани.
  • Возможность проведения операции имплантатами, имеющими длину от 13 до 16 мм.
  • Достаточное количество ткани десны.
  • Наличие рядом с имплантом зубов, способных взять на себя основную нагрузку во время приживления имплантата.

Вопросы и ответы

  • Вопрос: Что делать, если необходимо удалить зуб?

Ответ: Если отсутствует острый процесс, то лучше постараться сразу же восстановить зуб с помощью имплантации.

  • Вопрос: Почему лучше сразу вживить имплантат и не ждать, когда зарастет лунка?

Ответ: После удаления зуба через некоторое время происходит атрофия костной ткани. Кость истончается и становится ниже, чем у естественных зубов. Имплант можно будет установить только после предварительного наращивания костной ткани.

  • Вопрос: Что лучше — имплантация или мостовидное протезирование?

Ответ: Для установки мостовидной конструкции требуется препарирование опорных зубов. Для имплантации в этом нет необходимости. Плюс имплантации в том, что искусственная коронка на импланте выглядит естественнее, чем на мостовидном протезе.

  • Вопрос: Сколько времени длится приживление имплантата?

Ответ: Остеоинтеграция происходит в течение 4 – 6 месяцев. В течение этого времени используется временная коронка, которая после приживления заменяется постоянной конструкцией.

protezi-zubov.ru

Что такое одномоментная имплантация

Характерной особенностью одномоментной имплантации является возможность установки протеза сразу после вживления импланта.

В отличие от классического метода (операционного), его фиксация может проводится в лунку только что удалённого зуба, поэтому подобную технологию часто называют бесшовной или бескровной.

Базальная экспресс имплантация – по сути то же самое, поскольку все «быстрые» импланты фиксируются в самом глубоком, базальном отделе костной ткани.

Методы установки имплантов

При экспресс имплантации используются два метода:

  • миниинвазивный;
  • компрессионный.

Оба метода малотравматичны, поэтому практически исключают возникновение осложнений в виде отёков и воспалений. Как правило, имплантаты быстро приживаются, а сама процедура занимает около 30 минут.

Как проводится процедура быстрой имплантации

Мининвазивная техника предполагает минимальное нарушение тканей: при одномоментной имплантации в десне делается прокол, через который подготавливается ложе.

В результате таких манипуляций достигается высокая стабильность имплантата, так как его выступающая часть идеально соответствует диаметру прокола, а сшивания тканей не требуется.

Экспресс имплантация компрессионным методом проводится аналогично (через прокол), при этом используются имплантаты конусообразной формы с резьбой, с помощью которой они под давлением вкручиваются в кость.

Этапы одномоментной имплантации

Имплантация сразу после удаления зуба

Имплантология предполагает применение различных подходов к вживлению имплантатов. Имплантация сразу после удаления зуба является оптимальным вариантом, поскольку имеет ряд преимуществ:

  • предотвращает потерю костной ткани;
  • препятствует изменению контура десны;
  • позволяет за одно посещение доктора восстановить утраченный зуб.

Одномоментная имплантация может проводиться только при отсутствии противопоказаний. Наличие соответствующих расходных материалов (базальных имплантатов) также является необходимым условием применения экспресс методики.

Противопоказания к одномоментной имплантации

Существует ряд противопоказаний, как явных, так и относительных, которые могут стать препятствием для экспресс-имплантации.

Абсолютные противопоказания:

  • патологии костных тканей (атрофия, разрыхление);
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • индивидуальные особенности строения десны (широкая лунка после удаления зуба;
  • воспалительные процессы (в полости рта, челюсти, костных тканях);
  • Противопоказания к одномоментной имплантациионкология, туберкулёз, сахарный диабет, венерические заболевания;
  • возраст до 18 лет.

Относительные:

  • кариес, гингивит, стоматит;
  • неправильный прикус;
  • беременность;
  • пристрастие к вредным привычкам (курение, алкоголь);
  • наркотическая зависимость.

Осложнения при быстрой имплантации

Одномоментная имплантация не может проводиться пациентам, не достигшим 18 лет (до момента полного формирования костных тканей), а также в период физического и нервного истощения организма, например, после перенесённой болезни.

Осложнения в виде возникновения воспаления и отторжения имплантата могут возникнуть:

  • при несоблюдении вышеперечисленных условий;
  • при нарушении технологии процедуры;
  • при наличии аллергии (редкой формы непереносимости титана).

Цены на экспресс протезирование

В качестве имплантатов используются модели импортного производства:

  • Экпресс имплантИзраиль – Alpha Bio, MIS, Adin;
  • Швейцария – Штрауман;
  • Швейцария-США – Nobel Biocare;
  • Швеция – Astra tech;
  • Германия – XIVE.

В зависимости от этого, а также от статуса клиники, где будет проводиться процедура, цены на услугу в Москве варьируются в диапазоне от 7500 до 70 000 рублей.

Большинство имплантатов имеют пожизненную гарантию, поэтому у пациентов есть возможность навсегда забыть о проблемах с зубами. С практической точки зрения процедура является не только эстетически эффективной, но и безопасной, так как для её проведения потребуется потратить минимальное количество времени и физических сил.

mydentist.ru