Импланты плюсы и минусы

1. Главная
2. Статьи
3. Имплантация зубов
4. Имплантация зубов: за и против

Вокруг применения такого популярного метода восстановления отсутствующих зубов как имплантация, уже давно развернулись споры и обсуждения. В основном сравнивают эффективность и долговечность имплантации с традиционными способами протезирования зубов при помощи съёмных протезов и зубных мостов. Цена разных вариантов протезирования зубов так же во многом определяет выбор того или иного варианта. В статье "Имплантация зубов За и Против — Плюсы или Минусы?" обсуждаются ответы на вопросы, которые помогут вам, определится с выбором.

Содержание статьи:

Имплантация зубов: плюсы и минусы
Имплантация зубов: польза или вред
Имплантация зубов: эстетические преимущества
Минусы при имплантации зубов
Классические зубные протезы или зубные импланты, что дороже?
 

Имплантация зубов: плюсы и минусы

Хороший зубной протез должен быть функциональным, эстетичным и конечно-же долговременным. С учетом всех этих требований, современному зубному импланту нет альтернативы. Имплант интегрированный в костную ткань передает жевательную нагрузку в окружающую кость, к шейке импланта плотно прилегает десна, а керамическая коронка выглядит так же как собственные зубы.

При использовании съёмных или бюгельных протезов мы не можем сохранить костную ткань от процессов атрофии, пациенту тяжело разжевывать твердую пищу, такую как жареное мясо, орехи и пр., есть заметные различия между собственными зубами и акриловыми зубами съёмного протеза. Помимо значительно меньшей цены, других преимуществ у съёмных протезов по сравнению с имплантами нет.

Если же мы применяем традиционный мостовидный протез, с опорой на собственные зубы, то приходится депульпировать и обтачивать часто интактные и здоровые опорные зубы под зубной мост. Помимо этого зубной мост невозможно сделать при отсутствии задних или передних опорных зубов и, разумеется, при полной адентии (отсутствии зубов).

С точки зрения долговечности, импланты служат в два раза дольше, чем мостовидные протезы, и в три-четыре раза дольше, чем съёмные протезы.

Имплантация зубов: польза или вред?

При оценке воздействия на костную ткань зубного импланта и съёмного протеза, отмечается большая разница.

После внедрения импланта в костную ткань, передача  жевательного давления приводит к стимулированию обмена веществ в кости, что препятствует атрофии и рассасыванию челюстных костей.

При давлении на альвеолярный отросток базиса съёмных протезов, процессы атрофии наоборот начинают ускоряться, а челюстные кости рассасываются. После 10-15 лет ношения съёмных протезов, от альвеолярного отростка ничего не остается, замыкающий слизистый контур десны исчезает, достичь отрицательного давления под базисом протеза не удается и протезы на верхней и нижней челюсти не удерживаются.

В такой ситуации, даже при согласии пациента на имплантацию, сначала приходится наращивать кость стертого съёмным протезом альвеолярного отростка, делать костную пластику, синуслифтинг, и только после этого проводить имплантацию.

Кроме функциональных проблем, появляются и эстетические, при потере и атрофии костной ткани  челюстей, лицо приобретает старческий вид, подбородок выдается вперед, носогубные складки увеличивается, углы рта опускаются, человек выглядит старше своего возраста.

Имплантация зубов: эстетические преимущества

При установке импланта, на стадии протезирования реализуется эстетическое преимущество импланта перед съёмным протезом или мостовидным протезом.

В зависимости от участка зубного ряда, выбирается разный формирователь десны, прямой или расширяющий. Через 7-14 дней в области формирователя десны появляется десневой край, полностью идентичный натуральному десневому краю собственного зуба. Шейка искусственной коронки, фиксированной в имплант, выходит из десны так же как шейки собственных, соседних от импланта, зубов.

С учетом полного цветового совпадения керамической или диоксид циркониевой коронки с цветом собственных зубов получаются полностью идентичные своим зубам — искусственные зубы на импланте.

Во фронтальном отделе, если у пациента тонкая десна, применяют диоксид циркониевый абатмент, что позволяет избежать просвечивания через десну темных стенок стандартного металлического абатмента или титанового абатмента и решить проблему визуального эффекта синей или темной десны.

В отдельных случаях, для создания идеального десневого контура, в переднем участке верхней и нижней челюсти, могут сначала проводить костную пластику для увеличения объёма десны и коррекции не эстетичного вида десны при улыбке. Всего этого невозможно достичь при съёмном протезировании зубов или использовании зубного моста.

Минусы при имплантации зубов

Минусы имплантации зубов заключаются в следующем:

1. Если после установки и приживления имплантов возникает системное заболевание организма, такое как сахарный диабет, туберкулез, СПИД, ревматизм и т.п., то вокруг имплантов начинает усиленно рассасываться костная ткань и через 2-3 года происходит отторжение зубных имплантов с установленными на них конструкциями, а вот конструкции с опорой на собственных зубах в таких экстренных ситуациях стоят дольше, чем с опорой на имплантах.


2. В отличие от собственных зубов, импланты не имеют периодонтальной связки, поэтому импланты адекватно воспринимают в основном строго вертикальные нагрузки, а любые нагрузки под углом приводят к жевательным перегрузкам, вызывающим рассасывание костной ткани в области имплантов и отторжению имплантов. Поэтому, установив импланты, пациент должен регулярно (раз в 4 месяца) проводить окклюзионную коррекцию коронок на имплантах. В мостовидных протезах с опорой на собственные зубы, устойчивость к жевательным нагрузкам под углом выше, чем у имплантов, соответственно окклюзионная коррекция требуется реже (раз в 6-12 месяцев).
3. Чувствительность костной ткани, окружающей имплант, к вредным привычкам, таким как интенсивное курение выше, чем вокруг конструкций с опорой на корни собственных зубов. Риск отторжения импланта у курильщика высок, и в этих случаях, мостовидный протез с опорой на собственные зубы, может простоять больше, чем имплант.

Все указанные моменты необходимо учитывать при выборе способа протезирования зубов.

Классические зубные протезы или зубные импланты, что дороже?

С учетом долговечности имплантов, срок их службы при прочих равных условиях, как минимум в два раза превышает срок службы мостовидных протезов, с опорой на собственные зубы и в три-четыре раза срок службы съёмных протезов. При учете этого фактора, если взять временной промежуток хотя бы в 8-10 лет, то выясняется, что один имплант с металлокерамической коронкой стоимостью от 40 000 до 80000 рублей прослужит  20 лет и более, а зубной мост из трех металлокерамических коронок стоимостью от 30 000 до 50 000 рублей прослужит 10-12 лет.

С учетом инфляции, через 10 лет стоимость нового мостовидного протеза из трех металлокерамических коронок будет никак не менее 60 000 -100 000 рублей. И это при условии сохранения опорных зубов, ведь если через 10 лет придется брать под опору мостовидного протеза дополнительные зубы то и количество коронок увеличится с 3 до 4 или 5, соответственно возрастет стоимость зубного моста из 5 коронок по сравнению с исходным мостом из 3 коронок. Как говорится "подсчитали — прослезились".

Другими словами, если учитывать комфорт и физиологичность установленных имплантов, при прочих равных условиях, то с учетом их долговечности они получаются дешевле и надежнее чем традиционные зубные протезы.

partner-med.com

Основные положительные черты

К неоспоримым плюсам имплантологии относят:

• возможность восстановления дефектов зубного ряда, особенно единичных, без патогенного воздействия на соседние интактные зубы;
• эстетика, имеющая важное значение в современном мире. При помощи имплантатов можно достичь великолепного эффекта восстановления передней группы зубов, когда невозможно отличить искусственный зуб от натурального;
• атравматичность процедуры для полости рта: не надо долго привыкать к наличию конструкций;
• равномерное распределение жевательной нагрузки на ткани пародонта и костной ткани по всей челюсти, что предотвращает развитие заболеваний пародонта или локальную перегрузку;
• при полном отсутствии зубов имплантаты служат опорой для фиксирования несъемных ортопедических конструкций.

Недостатки и противопоказания

Имплантация зубов имеет не только плюсы, но и минусы:

• при повышенной иммунной реактивности или специфических особенностях организма возможно отторжение имплантата. Современной стоматологии постепенно удается решить этот вопрос. И на данном этапе таких осложнений встречается все меньше. Этого удается достичь путем применения высокоинертных материалов; большой популярностью пользуются титановые сплавы, которые в 99% случаев не дают осложнений. К тому же, прием групп препаратов также снижает возможность возникновения иммунных конфликтов;
• одним из самых больших минусов является цена: к сожалению, имплантация – это дорогое удовольствие.

К тому же, существует ряд противопоказаний к имплантации:

• узкий зубной ряд – для постановки имплантатов нужна определенная площадь. В некоторых случаях ее можно увеличить удалением зубов мудрости и смещением группы зубов, но в большинстве случаев это неоправданно;
• наличие инфекционных заболеваний или болезней внутренних органов в острой стадии;
• инфекционные заболевания в полости рта, например, периодонтиты – это прямое противопоказание к имплантации, даже если процесс локализован на другой челюсти, полость рта перед операцией должна быть 100% санированной во избежание осложнений.

Сущность операции

Как и любое оперативное вмешательство, имплантация зубов имеет ряд особенностей. В самых общих чертах, суть операции сводится к следующему:

1. Осуществление анестезии, чаще местной, наркоз для таких операций обычно не используется. Он может быть оправдан только при множественной имплантации.
2. Обнажение поверхности кости. Для этого осуществляют рассечение слизисто-надкостничного лоскута.


3. Химическим карандашом или бором на кости наносят ориентиры для последующей интеграции.
4. Осуществляют препарирование кости, сперва на меньшую глубину, чем запланировано. Припасовывают измеритель длины. Далее, продолжают препарирование и достигают нужной длины и формы образованного отверстия.
5. Помещают в ложе имплантат. В некоторых случаях проводят рентгеновский снимок.
6. Закрывают имплантат, во избежание его инфицирования.
7. Помещают на место слизисто-надкостничный лоскут, накладывают швы.
8. Осуществляют контрольный снимок.
9. Через 3-4 дня повторное посещение для оценки заживления раневого процесса.

Плюсы и минусы имплантации одного или группы зубов должны быть тщательно рассмотрены пациентом и его лечащим врачом в индивидуальном порядке. Нельзя 100% сказать, что какое-то свойство имплантатов для конкретного человека будет плюсом, ведь все люди разные. Поэтому перед проведением данной процедуры тщательно обдумайте тот результат, который хотите получить, оцените общее состояние своего организма. И смело держите путь к красивой и здоровой улыбке.

nashizuby.ru

Что такое имплантация зубов

Первый вопрос, возникающий у простых обывателей – что это такое? Слово имплантат (используются также варианты «имплант» и «имплантант») вызывает у людей смешанные чувства. Кто-то рисует в голове картины будущего и людей с вживленными чипами, искусственными руками, ногами и прочими частями тела. Кто-то видит в этом отсылку к протезам и прочему.

Имплантация давно развита в мире, применяется в хирургии. Взять, к примеру, металлические штифты, штыри в кости для ее правильного сращивания. Кости рук и ног давно уже оснащаются титановыми элементами. Настало время зубов. Процедура проста. Специальный элемент, напоминающий корень зуба, ввинчивают в кость. На его верхнюю часть, через переходник, устанавливают коронку, имитирующую зуб.

Показания к имплантации зубов

Показаний достаточно много. Одним из них является отсутствие зубов после 5-ки. Стоматологи называют такое состояние «концевой дефект». Поставить протез банально некуда. Потому что держаться сзади ему не на чем. Можно, конечно, поставить дорогой бюгельный протез, крепящийся с одной стороны специальным микрозамком. Но насколько надежным будет крепление такого типа в области жевательных зубов?

Второе показание – адентия. Она может быть врожденной и приобретенной, частичной либо полной. В любом случае, имплантация зубов становится отличным решением. С ее помощью можно установить съемные, частично съемные и постоянные протезы. Количество определяют специалисты. Лучше всего, чтобы их было хотя бы 3. Это делает основу более надежной.

В качестве альтернативы «мостам». Даже современные мостовидные протезы далеки от идеала, имеют массу недостатков:

• когда вы разговариваете, люди могут заметить металлические конструкции у вас во рту;
• возникают воспаления десны при неправильной подгонке;
• приходится обточить соседние зубы;
• есть вероятность потерять обточенные зубы вследствие их гниения под коронкой.

Подумайте сами – чтобы восстановить один зуб, нужно сделать три коронки, испортить два здоровых зуба с шансом того, что они будут разрушены кариесом.

Какие имплантаты представлены на рынке СНГ?

Данный вид продукции выпускают многие страны мира, но в «топе» остаются Израиль, Швейцария, Швеция и несколько других государств. Итак, какие зубные импланты лучше? Швейцарские торговые марки традиционно делают ставку на высочайшее качество материалов. Стоит признать, это окупается, учитывая срок службы и процент приживающихся изделий, приближающийся к 99%.

Один из самых популярных производителей мира – Nobel-Biocare. Американцы массово закупают у них продукцию. Сегодня этот бренд первый в США. По состоянию на начало 2018 года выпускалось 5 моделей имплантатов разных типов, самым лучшим из которых считается Nobel Active. Его основные преимущества – быстрая остеоинтеграция, совместимость с любыми типами кости, высокая первичная стабильность, длительная гарантия. Конечно, за такое качество приходится платить. Стоимость единицы продукции в закупке – 400 долларов и выше. Прибавляем к этой цифре цены абатмента и коронки. Удовольствие не из дешевых. Впрочем, и заказчики – люди не бедные.

Некоторое время назад Nobel стали владельцами израильского бренда Alfa Bio Tec (2 место в Израиле). Благодаря удачному приобретению, они теперь предлагают также 8 типов недорогих имплантатов. Самый дешевый в закупке стоит $65, а самый дорогой – $120. Наиболее популярны модели Neo и SPI.

Также огромным успехом пользуются швейцарские имплантационные системы ROOTT. Плюсов у них много:

• недорого стоят (от 25 тысяч рублей за единицу);
• безболезненность и минимальная травматичность операции;
• возможность установки у пациентов с диабетом, при пародонтозе, а также при ВИЧ и гепатите.
• не нужно наращивать кость;
• коронку ставят через несколько дней после остеоинтеграции.

Следующий производитель, которого обязательно нужно упомянуть — это шведский Astra Tech. Есть статистика, показывающая, что даже через 7 лет после установки у 98% пациентов не возникает никаких проблем. При создании моделей применяются передовые технологии. В частности, речь идет о качестве соединения между корневой частью и абатментом, резьбе, поверхности самого изделия. Если после 5 лет вокруг обычного имплантата кость убывает со средней скоростью 0,2 мм в год, у AstraTech этот параметр в разы лучше. Минус только один – дорогостоящее лечение. Сами заготовки и их установка стоят недешево.

Последний в нашем списке – бренд из Израиля MIS. Отличное соотношение доступности и качества. Пожалуй, в эконом-классе этот продукт остается лучшим, превосходя все образцы, создаваемые в СНГ и странах Азии. Израиль стабильно входит в пятерку стран-лидеров по производству качественных и доступных по цене систем имплантации зубов.

В каких случаях имплантация зубов противопоказана

Бывают ситуации, при которых имплантация зубов неприменима либо применима с ограничениями. К примеру, если у пациента диагностирован сахарный диабет 2 типа. Эта болезнь приводит к нарушению кровообращения, медленному заживлению ран, другим негативным последствиям. Выход есть — это базальная имплантация зубов, о которой мы уже говорили. Она выполняется быстро и без костной пластики. Аналогичная ситуация возникает при ВИЧ/СПИД, гепатите, ряде заболеваний сердечнососудистой системы. Часто врачи направляют пациента на анализы, чтобы исключить возможные осложнения.
Error, group does not exist! Check your syntax! (ID: 12)

Бруксизм – еще одна распространенная проблема. Скрежетание зубами во сне и даже днем требует особого внимания. Чтобы вам разрешили установить имплантаты с коронками, придется использовать защитные каппы.

Если есть риск повредить нижнечелюстной нерв, врачи также не берутся проводить имплантацию. Особенно велика опасность при небольшом объеме кости. Повреждение нерва чревато рядом последствий, связанных с потерей чувствительности участков щеки, подбородка, губы. Вы не сможете контролировать часть лица, изо рта будет вытекать слюна. В общем, игра не стоит свеч.

О достоинствах и недостатках имплантации

Какие есть плюсы и минусы этой методики? Начнем мы с положительных моментов. Бочка меда у нас получилась большая. Не бочка, а цистерна!

1. Первое, что мы решили упомянуть — это особенности подготовки зубов. Вам не придется обтачивать соседние зубы в ряду, как при установке моста. Не правда ли, отличная новость?
2. В отличие от большинства протезов, имплантированные зубы создают естественную нагрузку на кость. Следовательно, нет риска, что костные ткани начнут рассасываться. Это очень важно, т. к. изменение нагрузки приводит к тому, что челюстно-лицевой сустав начинает деформироваться, болеть. Изменяется даже форма лица. Это уже не говоря про прикус.
3. Зубы на имплантате – постоянные. То есть вынимать и «класть в стакан» их не нужно. Не требуется и какой-то особый уход. Чистки, зубной нити и ополаскивателя вполне достаточно для полноценного ухода.
4. Внешне такие зубы ничем не отличаются от настоящих.
5. Имплантаты могут стать основой для протеза всей челюсти. Четырех опор обычно вполне достаточно для надежной фиксации.
6. Возможно восстановление любого кол-ва зубов.
7. Отсутствуют неприятные ощущения во рту, характерные для протезов. Зуб ощущается естественно.
8. Восстанавливается жевательная функция. Вы сможете есть мясо, другую жесткую и твердую пищу.
9. Вариантов имплантации зубов несколько, выбирайте подходящий.
10. Коронка, установленная на имплантат, заменяема.
11. Изделия изготавливаются из гипоаллергенного и хорошо приживающегося в кости титанового сплава.

Вам теперь не нужно бояться, что искусственный зуб выпадет, не выдержит нагрузку и т. д. После приживления имплантированный зуб ничем не уступает настоящему. Более того, превосходит его в прочности, устойчивости к механическим нагрузкам.

Минусов не так много:

• стоимость. Да, за 10 долларов вам никто не восстановит зуб при помощи имплантатов. Придется раскошелиться (цены в закупке вы видели);
• небольшой (до 3%) шанс отторжения;
• если зуба нет давно и кость рассосалась, придется наращивать. Это дополнительные время и деньги.

Остеоинтеграция

Итак, что такое остеоинтеграция? Это сращивание ткани кости челюсти и металла (сплава титана), из которого изготовлена конструкция. Для того чтобы все прошло успешно, важно, чтобы кость была достаточно плотной, а глубина внедрения подобрана с учетом этого параметра. Также огромное значение имеет качество материала, из которого сделан имплантат. Приживление на верхней и нижней челюсти происходит далеко не одинаково. Это связано не с технологией, а с биологическими особенностями. В нижней челюсти установка проще. Она больше, имеет отличное кровоснабжение. Верхняя челюсть в силу своей анатомии создает определенные сложности. Есть риск того, что искусственный корень зуба будет соприкасаться с носовыми пазухами.

Более того, даже если процесс остеоинтеграции прошел успешно, это вовсе не означает, что проблемы не возникнут в будущем. Встречаются случаи отторжения даже спустя годы. Поэтому приходится наблюдаться у врача в течение многих лет.

Отслеживается состояние в течение трех периодов:

• краткосрочный – от момента установки в кость до монтажа коронки либо протеза;
• среднесрочный – 2 года с момента установки;
• долгосрочный – после двухлетнего срока.

Большинство осложнений, отторжений возникает именно в первые два года. Часто у пациентов обнаруживается убыль челюстной кости и воспалительный процесс. Такое заболевание называется периимплантит.

Современные технологии имплантации зубов

Наиболее распространенная технология имплантации проводится в два этапа. Первый выполняется хирургом-имплантологом и заключается в установке в костную ткань. Сама процедура довольно-таки проста. Сначала делается надрез слизистой, позволяющий добраться до кости. Затем сверлится отверстие в челюсти. Чтобы кость не перегрелась, ее охлаждают физраствором. После этого устанавливается имплантат, а на разрезы накладываются швы.

Сроки могут увеличиваться в тех случаях, когда требуется синус-лифтинг – наращивание костной ткани по высоте. Обычно такая потребность возникает у тех пациентов, которым зуб удалили давно и за это время объем кости успел значительно уменьшиться. В этом случае проводится операция остеопластики и сроки протезирования увеличиваются от 3 месяцев до полугода.

Следующий этап требует подготовки десны. Для этого в имплантат вкручивается специальная насадка – формирователь. Без нее невозможно добиться естественного контура десны под коронкой. Процесс длится примерно две недели. После этого можно использовать абатмент и делать слепок для лаборатории, в которой изготовят коронку. Ее монтируют на резьбу либо цемент, в зависимости от выбранной модели.

Существует также одномоментная/одноэтапная установка. В этом случае установка имплантата осуществляется в более глубокие слои челюстной кости. Базальная кость плотнее и не атрофируется в отличие от губчатой. Методику имплантации зубов за один день называют базальной/экспресс-методикой и т. д. Ее основное преимущество в том, что коронку вам поставят в течение недели, а никаких травматичных процедур не требуется. Делается небольшой прокол слизистой, через который в кости делают отверстие под имплантат. Высокая плотность базальной кости дает пациентам гарантию устойчивости.

Подготовка к процедуре имплантации

Подготовительный этап нельзя недооценивать. От того, насколько хорошо операция спланирована, зависит ее итоговая успешность. Планирование традиционно делят на два этапа – ортопедическое и хирургическое. Первый этап осуществляется под контролем опытного специалиста в области ортопедической стоматологии. Он определяет, как лучше протезировать тот или иной зуб/несколько зубов в ряду. В одних случаях эффективно ставить один имплантат и коронку на него, в других – несколько, а на них мост либо условно-съемный протез.

1. Если отсутствует один зуб, то устанавливают 1 имплантат, а если до трех – 2.
2. При необходимости установки условно-съемного протеза на одну челюсть ставят от 2 до 4 имплантатов. В этом случае – чем больше, тем лучше, чтобы нагрузка распределялась равномерно.
3. При полной адентии ставят 8-10 имплантатов на каждую челюсть. На них устанавливается протез несъемного типа.

Следующий этап планирования осуществляется хирургом-стоматологом. Опытный специалисты в области имплантологии должен изучить анатомию челюсти пациента, расположение нервов, гайморовых пазух, узнать, какую толщину имеет кость в месте установки. Так он определит, какую форму и длину должен иметь титановый стержень, интегрируемый в кость. Далее определяется:

• как будет проводиться операция – в один либо в два этапа;
• плотность кости в зоне имплантации;
• в какие сроки возможно протезирование зуба.

Чтобы получить исчерпывающую диагностическую информацию, применяются три метода:

• рентгенография;
• ортопантомография;
• компьютерная томография.

Последний метод самый эффективный, т. к. дает возможность провести подготовку к операции в виде компьютерной симуляции. Современные технологии позволяют проработать все нюансы, чтобы на практике не допустить ошибку. Иногда, если имплантатов требуется несколько, приходится изготовить макет, на котором хирург «тренируется». Он изучает, под какими углами лучше всего вживлять каждый элемент. Эта методика хороша тем, что позволяет действовать, исходя из состояния кости в каждом конкретном месте. Для изготовления такого шаблона используется акриловая пластмасса.

Имплантация зубов — а это опасно? Возможные негативные последствия

Когда вам предлагают вставить в кость челюсти непонятную металлическую штуковину, становится немного не по себе. Появляются разные мысли, наталкивающие на возможные осложнения и т. д. Попробуем разобраться, есть ли риск и насколько он велик в этом случае.

Первый вариант — это отторжение. В каких случаях оно возможно?

1. Обычно проблема в сплаве, который был использован для изготовления. Если он дешевый, то в нем непременно есть добавки, плохо совместимые с тканями челюсти.
2. Плохая подготовка персонала. Если врач низкой квалификации, он может перегреть костную ткань. Это приводит к некрозу участка либо к фиброзу кости. В фиброзной ткани имплантированная деталь удержаться не может;
3. «Промазали» – бывает и такое, что с позиционированием металлического элемента прогадали. Он оказывается не столько в кости, сколько в мягких тканях.
4. Курение. В табачном дыме содержатся вещества, приводящие к нарушению процесса питания костной ткани.
5. Наличие заболеваний, поражающих иммунную систему, включая ВИЧ/СПИД.
6. Сахарный диабет.
7. Гипертоническая болезнь.
8. Ряд онкологических заболеваний.

Отторжение может возникнуть по причине заболевания кости, которое врачи не обнаружили перед имплантацией. Иногда сам пациент не сообщает о каких-то имеющихся у него противопоказаниях. Если отторжение возникло сразу после процедуры, то в течение первых двух суток возникает отек десны, болезненность и кровотечение, не проходящие в течение недели. Следует понимать, что болезненность после операции является нормальным явлением. Если она не проходит долго, следует обращаться к специалисту, который выполнял процедуру.

Страшно? Совершенно напрасно. Ведь процент приживаемости при отсутствии явных противопоказаний составляет более 95%. Для обычной хирургической процедуры это великолепная статистика.

Еще один вопрос, возникающий у всех людей – больно ли это? Не волнуйтесь, процедуру проводят не офицеры гестапо, а опытные специалисты. Делается все под анестезией. В течение нескольких часов вы ничего не ощущаете. Если имплантируют сразу несколько зубов, установка титановых элементов в кость может проводиться под наркозом. Определенный дискомфорт есть. В первую очередь, он психологический. Имплантация зубов вызывает у людей стресс и это естественно. Для того чтобы решить проблему, рекомендуется применять седативные средства незадолго до начала процедуры. Человека нужно подготовить, расслабить.

Второй момент – ощущения при сверлении кости. Исключить их уколом в мягкие ткани невозможно. Ощущаете вы и нагрев, вызываемый трением. К счастью, длительность такого воздействия небольшая. Так что терпеть придется недолго.

Альтернативы имплантации зубов

Если у вас остался корень разрушенного зуба, который реально успешно пролечить и запломбировать, его можно использовать в качестве основы для вкладки культевого типа. Она и станет основой для будущей коронки.

Второй вариант — это установка мостовидных протезов. С их помощью можно заменить сразу несколько утраченных зубов. Но у этой методики есть свои недостатки. В частности:

• необходимость обточки здоровых зубов. Вполне вероятно, что они начнут портиться под коронками;
• невозможность установки при отсутствии последних зубов в ряду (концевой дефект). Такая проблема есть даже при использовании самых лучших бюгельных протезов.

Имплантация зубов — цены

Перейдем к финансовой стороне вопроса. Всех интересует стоимость одного зуба и сравнение с ценами на мостовидные протезы. Сейчас хороший «мост» стоит столько, что проще действительно ввинтить в кость имплантат и не пилить стоящие рядом зубы. К примеру, если вы ставите мост на три коронки, придется заплатить 5-7 тыс. рублей за подготовку корней каждого зуба. Еще 7 тысяч в среднем уйдет на изготовление каждой коронки. Часто люди отдают от 24 до 30 тыс. рублей в сумме, при том что чуть дороже стоит имплантат вместе с коронкой. Только при этом вам никто не будет портить здоровые зубы.

Мы изучили цены в разных клиниках и обнаружили, что зависят они не только и не столько от закупочной стоимости самих имплантатов, сколько от расценок на услуги. Например, средняя цена (без коронки и синус-лифтинга) за сам имплантат и его установку выглядит следующим образом:

• MIS, Alpha Bio – от 23 – 25 тыс. рублей и выше;
• Nobel – от 45 тыс. рублей. Полная процедура под ключ с коронкой на диоксиде циркония обойдется минимум в 70 тыс. руб.;
• AstraTech – от 43 тыс. рублей;
• мини-импланты под установку условно-съемных протезов – примерно на треть дешевле указанных выше цен.

Если у пациента адентия, то ему придется заплатить как минимум 130 тыс. рублей за имплантацию зубов под ключ.

Имплантация зубов — подведем итоги

Итак, теперь вы хорошо знаете, с чем имеете дело, и в клинике вам уже не смогут навешать лапши, предложить ненужные услуги или продукцию низкого качества. В Интернете можно легко найти фотографии пациентов до и после установки коронок на имплантаты. Есть также фото самих изделий, абатментов, их вид во рту и т. д. Выбирая, где выполнять эту процедуру, сначала ознакомьтесь с мнениями о клинике ее клиентов. Иногда вовремя прочитанные отзывы могут сберечь вам здоровье, время, нервы и деньги.

Ставить имплантаты в бюджетной поликлинике из соображений экономии попросту бессмысленно. Ни опыта, ни техники там нет, поэтому велик риск осложнений и отторжений. Перед тем как выбрать вариант, проконсультируйтесь с ортопедом, сделайте снимки, пусть специалист даст вам рекомендации.

Сейчас в СНГ есть немало стоматологических центров, имеющих опыт в установке обычных и базальных имплантатов. Обращайтесь к экспертам. Лучше один раз заплатить больше, чем потом несколько лет мучиться. Помните, что имплантация зубов – вопрос ответственный.

expertdent.net

Основные плюсы и минусы зубных имплантов

Сначала – о достоинствах процедуры. Объективно говоря, практически любые импланты зубов плюсы и минусы которых мы сейчас рассматриваем – это лучшая замена естественных здоровых зубов, поскольку создаются они с учетом индивидуальных особенностей пациента. Мало найдется из тех, кто сможет отличить коронку на импланте от натурального зуба.

К числу основных положительных характеристик имплантов можно отнести:

• Эстетичность. Свой здоровый зуб – всегда лучше протезов, но в случае его отсутствия, имплант – лучшая замена. При решении проблем в так называемой зоне улыбки установка искусственного корня – самый оптимальный выбор. Кроме того, он препятствует появлению ранних признаков старения, которые возможны после потери зубов и использования некоторых видов протезов. Западания губ, вваливания щек, таким образом, автоматически можно избежать.
• Долговечность. У имплантов нет какого-то определенного срока службы, в отличие от популярных мостовидных протезов. Однажды установленный искусственный корень прослужит вам всю жизнь, не потребует замены.
• Препятствие атрофии костной ткани. Потеря зуба, снижение нагрузки на костную ткань приводят к прекращению обменных процессов в ней, впоследствии, к атрофии. Вживление импланта способно предотвратить этот процесс и создать равномерную нагрузку.
• Надежность фиксации. Процесс вживления титанового корня в кость занимает несколько месяцев, однако он гарантирует прочное закрепление и отсутствие подвижности конструкции.
• Широкий спектр возможных показаний. Установка импланта возможна как в случае, если пациент утратил один зуб, так и при полной адентии.
• Сохранение остальных зубов здоровыми. Как известно, для установки мостовидных конструкций требуется обтачивать зубы по соседству с протезируемым участком, что впоследствии ведет к их разрушению. Имплантация не задействует соседние зубы.

Минусы имплантации

Рассматривая плюсы и минусы зубных имплантов, необходимо отметить ряд особенностей процедуры, которые нередко относят к ее недостаткам.

• Цена. Стоимость установки искусственного корня в целом выше традиционных видов протезирования. Хотя этот «минус» весьма относителен. Прежде всего, из-за неограниченного срока службы импланта, тогда как зубной мост со временем потребует замены.
• Длительный срок приживления. При классическом двухэтапном методе он занимает от трех до шести месяцев. К тому же требуется два хирургических вмешательства, прежде чем приступить собственно к протезированию. Однако эти затраты полностью окупаются впоследствии. Если говорить о периоде приживления, то здесь для пациентов существует возможность — задействовать тонкие «временные импланты» для удержания съемного протеза.

myimplants.ru

Преимущества имплантов по сравнению с протезами

Последние вызывают дискомфорт при ношении. Какой бы качественной ни была конструкция, ее невозможно сравнить с имплантами, а тем более с естественными зубами. Человеку с протезом трудно пережевывать пищу. Данный атрибут проигрывает по сравнению с имплантом. Минусы очевидны, но важное преимущество протеза — доступность по цене. Важно сказать, что плюсы и минусы имплантации зубов зависят от вида процедуры.

Если рассматривать несъемные мостовидные протезы, они тоже имеют определенные минусы. Конструкции смотрятся не эстетично: искусственность как бы бросается в глаза. Преимущество несъемных протезов — многофункциональность. Их устанавливают на однокорневые и двухкорневые зубы. Недостатки протезов многочисленны. Бывает так, что при установке конструкции прикус начинает меняться. Если протез расшатывается, под него попадают бактерии. Зубы под коронками могут гнить, что приводит к появлению неприятного запаха. Результатом таких проблем может стать поломка моста.

Преимущество имплантации зубов заключается в том, что при установке имплантов не нужно стачивать поверхность зубов.

Что касается установки мостов, то зубы обязательно нужно обтачивать, опорные — депульпировать. Препарирование может привести к воспалению пульпы. Тогда нужно будет снять мост, пораженный зуб — удалить. Если зуб разрушается постепенно, в дальнейшем он удаляется кусочками. Перед установкой бюгельного протеза зубы обрабатываются под коронки. Съемный протез из пластика не требует обточки зубов, но носить его неудобно.

Дентальные импланты: достоинства и недостатки

Если тщательно ухаживать за имплантом, он прослужит дольше, чем протез. Коронки и протезы следует менять: они служат максимум 10 лет. Пластмассовые протезы перебазируются каждый год. Если все время носить съемный протез, костная ткань атрофируется, челюсть будет деформироваться. Менять протез необходимо: если этого не делать, конструкция будет отставать от десны. В промежутках начнет скапливаться пища. Изо рта будет идти неприятный запах, слизистая оболочка воспалится. Хроническая травма во рту может спровоцировать опухоль. В среднем, срок службы моста — 7 лет.

Если протез и вовсе не давит на кость, она начинает рассасываться. Преимущества имплантации зубов не поддаются сомнениям. Дело в том, что конструкция со стержнем и коронкой дает равномерную нагрузку на костную структуру. Постоянное ношение протезов может привести к тому, что костная ткань атрофируется. В случае долгого отсутствия одного зуба, соседние начинают смещаться. Если человек надумает заменить отсутствующий зуб имплантом, нужно будет наращивать костную ткань. Атрофия костной ткани опасна: она, в первую очередь, приводит к видоизменению прикуса. Патологический процесс затрагивает лицо: уголки рта опускаются, носогубные складки начинают четко прорисовываться.

Эстетические преимущества имплантов

Пациенты интересуются: сколько прослужит выбранный протез. Эстетическая сторона их тоже волнует, ведь никто не хочет носить протез, искусственность которого бросается в глаза. Даже если коронки приближены к натуральным зубам, они будут выделяться из общей массы. Импланты сливаются с основной массой зубов, но чтобы они выглядели максимально естественно, нужно проработать эстетику десен.

Конструкция устанавливается таким образом, чтобы форма и цвет десны сохранились. Добиться естественности десны можно лишь в том случае, если она не воспалена и имеется необходимый объем кости. Важно сохранить вид мягких тканей: для этого следует прибегнуть к костной пластике. Если пациент долго носит протез (съемный или несъемный), внешний вид десны нарушается. В дальнейшем она деформируется, для восстановления прибегают к отдельным процедурам, при которых пересаживаются мягкие ткани.

Недостатки процедуры

Их немного. Минус имплантации по сравнению с протезированием — высокая стоимость. Важно сказать, что данная манипуляция имеет противопоказания. Она не назначается при тяжелых заболеваниях, связанных с кровеносной системой. Имплантация не проводится при сосудистых болезнях, патологиях, связанных с печенью. Противопоказанием также является онкология. В ходе манипуляции используются обезболивающие. Если организм остро реагирует на их компоненты, стоит отказаться от процедуры. При лечении биосфосфонатами имплантация противопоказана. У пациента может быть выявлена аллергия на металл. В данном случае имплант отправляется на экспертизу: выявляется количество металла.

Виды имплатации зубов

Востребована внутрикостная операция. Ее преимущество — быстрая установка искусственного зуба. В данном случае он вживляется в костную структуру и в дальнейшем хорошо приживается. Чтобы провести эндоосальную манипуляцию, нужно создать подходящие условия: альверолярный отросток должен находиться на определенной высоте. Бывают случаи, когда требуется проводить остеопластику (наращивание костной ткани). В ходе эндоосальной процедуры не используются пластиночные импланты. Если костная ткань атрофирована или наблюдается резорбция, нужно использовать материал комбинированного типа. Преимущество процедуры в том, что она может выполняться одноэтапно (имплант и абатмент устанавливаются в 1 день). Двухэтапное проведение предполагает установку импланта, а спустя несколько месяцев — абатмента.

Есть еще 1 вид имплантации — базальная. Процедура применяется том случае, если нужно поставить протезы на несколько зубов, при этом объем костной ткани небольшой. Базальная имплантация используется тогда, когда нет возможности провести операцию по наращиванию костной ткани. В ходе процедуры импланты вживляют в биокортикальные слои костной структуры. Базальная имплантация не так востребована, как, например, лазерная. Процедура позволяет избежать хирургических вмешательств по восстановлению костной ткани — в этом ее преимущество.

Лазерная имплантация обрела широкую популярность, но некоторые врачи считают, что она схожа с эндоосальной имплантацией зубов: преимущества данного метода не вызывают сомнений. Манипуляция осуществляется с использованием инновационного прибора — лазера. Надрезы осуществляются лучом, а не скальпелем. Преимущество лазерной имплантации — относительная безболезненность. Для того чтобы ее провести, нужно использовать меньше анестетика. Важно отметить, что данная процедура является бескровной, к тому же она оказывает антибактериальный эффект. Пациентов привлекает то, что после манипуляции не остается швов, заживление тканей проходит быстрее. Недостаток лазерной процедуры — высокая стоимость: придется переплатить 30–40%.

Многие слышали о так называемой экспресс-имплантации. Что она из себя представляет? Само слово «экспресс» используется для привлечения клиентов. Процедура является стандартной эндоосальной операцией, в ходе которой врач устанавливает имплант и коронку за 1 раз. Данный метод подходит не всем. Чтобы осуществить вмешательство, нужно создать практически идеальные условия. Если имеется хотя бы 1 из противопоказаний, процедура не проводится. Если объема костной ткани недостаточно, рекомендуется другая имплантация.

zubi.pro

Прочтите обязательно другие статьи:

Как делают импланты Импланты альфа био производитель Имплантология зубов плюсы и минусы Операция имплантации зуба Зубные импланты плюсы и минусы Из чего состоит зубной имплант Отек десны после имплантации Когда ставить имплант после удаления зуба Имплантация зубов это Противопоказания для установки имплантов зубов Ксайв импланты каталог Имплантация зуба после удаления зуба сразу