Как вживляют имплантант зуба


как устанавливают зубные импланты

Мало кто может похвастаться идеально здоровыми зубами. Плохая экология, некачественное питание, другие факторы негативно влияют на состояние ротовой полости. С развитием медицины стоматологи научились выходить из самых сложных ситуаций. Но бывают настолько запущенные случаи, когда удаление единицы зубного ряда – необходимая мера.

Ходить с «пробелами» зубного ряда никому не хочется. Для таких людей изобретена процедура имплантации зубов.

  • В каких случаях ставят импланты
  • Разновидности
  • Противопоказания
  • Возможные осложнения
  • Как проводится вживление имплантов
  • Подробное описание и этапы процедуры
  • Особенности ухода

В каких случаях ставят импланты


импланты зубов виды и цены

Отсутствие даже одной единицы зубного ряда грозит плачевными последствиями. Всему виной физиология: корни зуба фиксируются в костной ткани, при потере одного элемента она атрофируется. Процесс приводит к расшатыванию остального зубного ряда, дальнейшей его потере.

Зубные импланты заменяют удалённый корень, жевательная нагрузка распределяется равномерно, все остальные «жильцы» чувствуют себя хорошо. Перед началом операции пройдите необходимые анализы, изучите перечень противопоказаний. Только в этом случае врач возьмётся за дело.

Существует несколько основных показаний для «вживления» искусственных зубов:

  • отсутствие одной единицы зубного ряда – самая распространенная причина. Зачастую нет только одного зуба, другие находятся в отличном состоянии. Дантисты не рекомендуют установку протезов (такая процедура требует зашлифовки «соседей»), что негативно сказывается на их состоянии. Имплантация устраняет дефект, не затрагивая остальной зубной ряд;
  • недостаток нескольких зубов. В таком случае врач советует несколько вариантов: съёмный или мостовидный протез, имплантацию. Выбирают последний, он не травмирует остальные зубы, никак не выделяет имплантат от всего остального ряда;
  • невозможность ношения зубных протезов, которые снимаются. Отторжение происходит по разным причинам: аллергия на материал, чрезмерный дискомфорт и другое;
  • недостаток жевательных зубных единиц. Любой протез требует какую-либо опору. При отсутствии крайних зубов выбирают импланты зубов.

Разновидности

Само устройство представляет собой металлический штифт, вживляемый в кость верхней или нижней части челюсти. Они отлично заменяют один или несколько зубов, служат опорой для мостов, протезов. Имплантация набирает всё большую популярность, благодаря явным преимуществам перед устаревшими способами замены недостающих зубов:

  • отсутствие шлифовки «соседей» в зубном ряду;
  • прочность, долгосрочность материалов;
  • полноценное восстановление функциональных, эстетических качеств;
  • относительная простота процедуры, недолгий процесс реабилитации, ограничений и другие.

воспаление десны около зубаУзнайте эффективные методы лечения воспаление десны около зуба в домашних условиях.

Особенности процесса и схема выпадения молочных зубов у детей описаны по этому адресу.

В современной медицине используют несколько видов стоматологических имплантатов:

  • пластиночный. Позволяет внедриться в костную ткань очень глубоко, это повышает долговечность, устойчивость конструкции. Используется в запущенных случаях, когда установка других видов затруднена;

  • корневидной формы. Классический вид исполнения имплантата: основа – ступенчатый цилиндр с резьбой. Используется в том случае, когда достаточно места, иногда требуется искусственное наращивание костной ткани для устойчивости конструкции;
  • субпериостальный. Используется в сложных случаях, почти при полном отсутствии костной ткани челюсти. Конструкция лёгкая, узкая, не затрагивает много места, чаще всего используется для замещения одного зуба;
  • комбинированной формы. Представляют собой смесь пластичного и корневидного имплантата. Совмещает плюсы обоих видов, используются для устранения дефектов достаточно большого размера;
  • стабилизированный. Сводит риск повреждения слизистой к минимуму, устанавливается в костную ткань через верхушку зуба, процесс заживления происходит быстро, почти безболезненно. Используется для удлинения корня зубной единицы, помогает стабилизировать конструкцию;
  • внутрислизистый. Появился сравнительно недавно, представляет собой особый вид имплантатов, позволяющий внедриться в полость рта без повреждения зубной ткани. Зачастую используется для улучшения стабильности протезов.

В зависимости от клинической картины, дантист подберёт для вас необходимый вид конструкции.

Противопоказания

зубные импланты цена

Прежде чем посетить кабинет врача-стоматолога, обратите внимание на противопоказания к имплантации зубов:


  • заболевания крови: анемия, лейкозы, гемофилия;
  • недуги иммунной системы: гипоплазия тимуса, ВИЧ-инфекция, красная волчанки и другие;
  • болезни центральной нервной системы: шизофрения, неврозы, слабоумие, алкоголизм, наркомания, паранойя;
  • наличие злокачественных опухолей, период их лечения, реабилитации после таких процедур;
  • болезни опорно-двигательной системы: остеопороз, дисплазия;
  • течение хронических недугов: диабет, гепатит, туберкулёз;
  • нарушения в работе эндокринной системы: патологии надпочечников, гипофиз;
  • заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка и другие.

В таких случаях категорически запрещено проводить процедуру имплантации зубов.

К неоднозначным противопоказаниям относят:

  • период беременности;
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • патологический прикус, другие заболевания челюсти;
  • присутствие других имплантатов в разных частях тела (кардиостимуляторы, проволочные швы, шурупы).

Эти состояния обсуждаются с дантистом, выносится совместное решение.

Возможные осложнения

Любое оперативное вмешательство – стресс для организма. Индивидуальные особенности пациента, неправильное выполнение технологии, несоблюдение рекомендаций врача, другие причины могут спровоцировать ряд осложнений:

  • кровотечение в месте операции;
  • расхождение швов;
  • воспаление дёсен.

Риск развития осложнений мал – всего 5%. Большинство операций проходит удачно, без негативных последствий.

Как проводится вживление имплантов

зубные импланты отзывы пациентов

Установка имплантов – довольно кропотливый труд, требующий особых навыков от доктора. Процесс почти никак не зависит от вида имплантатов, классической схемы придерживаются все дантисты:

Оценивают состояние организма, наличие противопоказаний.

  • Предоперационный период.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Установка абатмента на имплант.
  • Ортопедический этап.

Подробное описание и этапы процедуры

Сколько стоит имплант? Процедура не из дешевых, в стоимость операции включена цена самих имплантов, услуги доктора. Ценовая политика в разных клиниках варьируется от 300 до 1000 долларов. Немаловажный фактор – материал имплантатов. Перед обращением в то или иное заведение прочтите отзывы, свяжитесь с пациентами, узнайте их мнение о профессионализме врачей, других особенностях имплантации.


сапфировые брекетыУзнайте все о преимуществах и стоимости сапфировых брекетов для исправления прикуса.

О причинах возникновения и методах лечения стоматита у взрослых прочтите на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/bolezni/zubov/periodontit.html и узнайте о способах и правилах лечения хронического периодонтита.

Первый этап

Дантист осматривает полость рта пациента, внимательно изучает проблемную зону. Обязательно назначаются анализы: общее изучение крови, диагностика заболеваний внутренних органов, выявление ВИЧ-инфекции, гепатита, диабета, рентгеновские снимки ротовой полости.

В результате тщательной диагностики выносится вердикт. При одобрении стоматологом имплантации, приступают к следующему этапу.

Второй этап

Пациента готовят к предстоящей операции: стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости, выявляет негодные зубы, различные заболевания. Недуги лечат, старые коронки заменяют новыми, убирают воспаление дёсен медикаментозной терапией. Перед хирургическим вмешательством полость рта должна быть абсолютно здоровая.

После приведения рта в порядок, дантист приступает к написанию плана операции: делается панорамный снимок челюсти, томография. Полученные снимки помогают специалисту выявить точное месторасположение костной ткани челюсти, определить её состояние. При помощи компьютерных технологий легче определиться с местом постановки имплантатов.


импланты фото

Третий этап

Непосредственная установка конструкции. Именно это время беспокоит пациентов больше всего. Их интересуют болевые ощущения. Современные медикаменты обеспечат почти полное отсутствие боли, сведя до минимума неприятные ощущения.

В случае недостатка костной ткани проводится процедура открытого или закрытого синус-лифтинга. Дефицит такого важного вещества обуславливается возрастными изменениями, патологическими процессами, рядом других факторов. Десневая кость увеличивается в размерах, процедура длится несколько часов, приживается – до трёх месяцев.

Некоторые методики позволяют поставить имплант даже при наличии минимального количества костной ткани. Иногда такой процесс не нужен вообще, тогда врач сразу приступает к вживлению имплантата:

  • в зависимости от вида имплантата в десне делается надрез или прокол;
  • костная ткань сверлится, образовывается отверстие, необходимого диаметра, в него внедряется конструкция;
  • на имплантат устанавливается специальная заглушка;
  • десневая ткань зашивается, прокол срастается.

В зависимости от метода процедура длится от 30 минут до нескольких часов. Проходит некоторое время (до трёх месяцев) пока имплантат приживётся. Новые методики позволяют сократить этот период до нескольких дней.

Четвёртый этап

В случае приживления конструкции проводится прикрепление специального крючка, на который крепится протез. Стоматологи называют эту вещь – абатмент.

Приспособление крепится в нужном направлении, входит в комплект конструкции, его установка занимает не более 10 минут. За 14 дней до установки приспособления ставят формирователь десны, именно на его место прикрепляется абатмент.

Пятый этап

Проведя все манипуляции, делается слепок челюстей, он становится основой для протеза. На последнем этапе, исходя из слепка, формируется мост или протез. По желанию пациента делается съёмная или не съёмная конструкция.

Процесс занимает несколько часов, сразу же после изготовления каркаса его задействуют. Имплантация завершена, можете сразу использовать новый зуб.

Хорошо проделанная работа доставит удовольствие не только вам, но и поразит окружающих.

Особенности ухода

зубной имплант за и против отзывы

Важную роль в долговечности, отсутствии осложнений играет правильный уход за конструкцией:

  • в первые три дня после установки имплантов воздержитесь от приёма грубой пищи, старайтесь жевать на другой стороне;
  • не чистите щёткой имплант;
  • пользуйтесь противовоспалительными средствами для полости рта;
  • во всё остальное время тщательно следите за гигиеной рта, регулярно посещайте дантиста, при любых изменениях обращайтесь к доктору.

Технология установки имплантов в следующем видео:

 

u-zubnogo.com

Чем они лучше или хуже коронки-моста

Имплантат — по сути искусственный зуб с основанием из медицинского титана, который заменяет утерянный. Современная имплантология позволяет утверждать, что зубные импланты эффективно служат десятилетиями, главное – качественно его установить.

имплантация зубов

Благодаря особенностям поверхности импланта, процесс вживления его в костную ткань проходит быстро и безболезненно, уже через несколько месяцев он срастается с ней. На вживленный элемент ставится искусственная коронка.

Читайте статью: основные виды и цены имплантов зубов — подробный обзор имплантатов разных ценовых категорий.

Импланты зубов имеют ряд преимущественных особенностей:


  • Это не обычное восстановление утраченного зуба. Процедура представляет собой уникальную методику, которая способствует сбережению костной ткани от атрофии;
  • Процесс установки имплантата не затрагивает соседние здоровые зубы;
  • Импланты служат опорой для съемных протезов. Более того, на их основе могут создаваться полные съемные зубные протезы.

Имплантация является более привлекательной процедурой по сравнению с традиционным протезированием. Дело в том, что при обычном протезировании используется мостовидный протез, который держится за счет соседний зубов. При этом здоровые зубы подвергаются препарированию.

При отсутствии одного или нескольких зубов установка имплантов позволяет сохранить соседние зубы, не дает такой сильной нагрузки, как при протезировании. А если отсутствует весь зубной ряд, имплантация помогает избежать создание зубных протезов, ношение которых рано или поздно приводит к деформации костной ткани челюсти, ее атрофии.

Традиционные протезы имеют еще ряд недостатков по сравнению с имплантами. В некоторых случаях их ношение невозможно по причине неправильного прикуса, может возникать рвотный рефлекс при одевании. В таких случаях создание имплантатов – необходимость.

Как происходит процесс классической имплантации

Имеют место два вида имплантации – классическая и одноэтапная. Наибольшее распространение получила классическая система, состоящая из двух этапов:

  1. Хирургический. Вживление в костную ткань десны импланта.
  2. Ортопедический. Протезирование на основании одиночный коронок, мостовидных или условно-съемных протезов.

Можно посмотреть, как выглядят импланты зубов фото до и после установки. Сам элемент представляет собой цилиндрический винт из титана, , по форме он похож на корень обычного зуба. На имплант крепится заглушка, которая препятствует попаданию пищи во время восстановления костной ткани.

Впоследствии винт-заглушка снимается, устанавливается абатмент, который соединяет «корень» с временной коронкой. Постоянные коронки устанавливаются через 2-3 недели, это уже ортопедический этап.

мини импланты

Основные процедуры, которые ждут человека при имплантации зубов, следующие:

  1. Консультации.
  2. Панорамные и 3д снимки челюсти для определения возможности.
  3. Сдача анализов.

Этап планирования играет важную роль, поскольку он призван исключить все ошибки, которые могут возникнуть на последующих этапах протезирования. Любые неучтенные мелочи приводят к тому, что имплантанты не приживаются, и требуется повторное проведение процедур.

На ортопедическом этапе выбираются: тип протеза, количество вживляемых элементов в зависимости от количества отсутствующих зубов. При хирургическом планировании выясняются прохождение нижнечелюстного нерва, расположение гайморовой пазухи, тип и толщина челюстной кости. Если костной ткани не хватает для безопасной операции, назначают процедуру костной пластики или «синус лифтинга». Подробнее об этой процедуре читайте в статье: Синус лифтинг — что это такое.

Предварительный этап позволяет определить методику имплантации. От этого зависит срок протезирования. Для осуществления вышеуказанных исследований в настоящее время применяется компьютерная томография, трехмерное планирование операции. Это снижает риск возникновения осложнений в процессе проведения и после операции, при изготовлении протезов или коронок.

Хирургический этап — имплантация

Имплантация состоит из следующих процедур:

  1. Производится разрез слизистой оболочки десны и создание отверстия в кости с помощью специальных инструментов – сверл и физиодиспенсера. Важно, чтобы кость при этом не перегревалась, это приведет к воспалению и отторжению импланта.
  2. В подготовленное отверстие вкручивается элемент, десна зашивается.

В среднем эта процедура занимает несколько часов.

Процесс приживления имплантата

Время для заживания – не менее 3 месяцев. В случае недостаточной толщины костной ткани требуется ее наращивание, это происходит в случаях, когда человек длительное время ходил без зубов. Этот показатель и иные возможные сложности увеличивают хирургический этап до 6 месяцев.

В период заживления устанавливается косметический временный протез.

этапы установки зубного импланта

Формирование десны

Второй этап – протезирование, заключается в установке формирователя десны. Для этого слизистая снова разрезается и в имплант вкручивается специальный элемент – формирователь, он позволяет создать красивый контур под установку постоянной коронки. Процедура занимает две недели.

Установка коронки

В имплант устанавливается абатмент, металлический или керамический в зависимости от выбора материала коронки. Делается слепок для изготовления зуба. Создание постоянной коронки производится в технической зубной лаборатории в течение 10-15 дней. Ее фиксация на абатменте производится посредством цемента или винта.

Виды зубных имплантов

Многих интересует вопрос, какие импланты лучше. Выбор в пользу того или иного варианта зависит в большей степени от использования в конкретной стоматологической клинике определенных моделей и квалификации специалиста. Важно понимать, что самостоятельно делать выбор не стоит, необходимо профессиональное мнение врача – имплантолога и протезиста.

Выбор моделей различных производителей огромен, от этого зависит стоимость самой процедуры. Можно остановиться на недорогих имплантах российского и белорусского производства, кто-то выбирает только дорогую продукцию современного рынка. Врач может подсказать системы, которые наиболее оптимальны в отношении цена-качество.

reiting-zubnih-implantov2

От выбора моделей зависит вживляемость импланта в костную ткань, важно, чтобы его поверхность была микропористой. Для этого на поверхность наносится специальное напыление. Популярные качественные модели имеются в каждой ценовой категории. К премиум-классу относят следующие варианты:

  • Американская компания Nobel Biocare изготавливает два типа элементов: стандартные — Nobel-Replace, и специальные Nobel-Active. Второй тип применяется в случаях, когда установка стандартных моделей по каким-либо причинам невозможна. Эти виды считаются наиболее технологичными, что отражается на их стоимости. Благодаря высокому проценту приживаемости и длительному сроку службы, они пользуются заслуженной популярностью, несмотря на то, что цена с полной установкой одного зуба варьирует от 50000 рублей.

Nobel-Replace

  • Шведская компания выпускает импланты серии Astra Tech конической формы с микрорезьбой, которая позволяет оптимально распределить жевательную нагрузку на кость, это приводит к минимизации атрофии костной ткани. Качество и надежность – отличительные характеристики этих элементов. К минусам можно отнести высокую стоимость – операция по полной установке одного зуба обойдется в сумму не менее 35000 рублей.

импланты серии Astra Tech

Среди продукции эконом-класса выделяют израильский имплант MIS, они качественные и долговечные. Стоимость процедуры – от 25000 рублей, в зависимости от клиники, где она производится. Линейка израильской стоматологической продукции фирмы Alfa bio более широкая, имеется больше «наворотов» для сложных случаев, что объясняет более высокую стоимость протезирования.

По сравнению с классическим протезированием цена на установку имплантов не кажется сильно завышенной. Стандартная процедура восстановления одного зуба с установкой коронок на соседние составит в недорогой клинике не менее 30000 рублей в зависимости от сложности.

Несмотря на то, что разброс цен на услуги велик, в среднем стоимость установки импланта обойдется в пределах этой же суммы, при этом соседние резцы останутся здоровыми. В стоимость установки входят также цена на абатамент и саму коронку.

Протезирование полной челюсти под ключ при изготовлении протеза с фиксацией его на имплантатах выйдет в среднем 130-280 тысяч рублей в зависимости от количества опор. Точную сумму за операцию можно узнать на официальном сайте выбранной клиники.

импланты

Противопоказания и возможные осложнения

Эстетичность и высокая функциональность – вот что привлекает пациентов, которые выбирают зубные импланты. Показания к применению этой методики – отсутствие одного или нескольких зубов, что приводит к возникновению проблем:

  1. Изменение прикуса при отсутствии зубов, что приводит к повышению стираемости эмали.
  2. Изменение положения зубов по отношению друг к другу за счет увеличения промежутков, что приводит к нарушению функции челюстно-лицевого сустава.
  3. Возникновение дефектов речи, западение язычка мягкого неба, результатом становится временная остановка дыхания и храп.
  4. Нарушение жевательной функции, что может привести к заболеваниям органов пищеварения.
  5. Изменение внешности, появление морщин около рта, опускание уголков губ, возможны нервные расстройства.

Чтобы избежать этих неприятных последствий, зубы необходимо восстанавливать. Почему стоит выбрать именно имплантацию? Главными аргументами в этом случае выступают достоинства имплантатов:

  • Долговечность;
  • Отсутствие нарушений соседних зубов;
  • Создание правильной нагрузки на зубную кость, которая не приводит к ее деформации;
  • Имплант сложно отличить от настоящего зуба, он смотрится эстетично;
  • Возможность установки цельного протеза, восстановление сразу нескольких зубов;
  • Специальных средств по уходе не требуется, достаточно обычной гигиены полости рта;
  • Коронки надежны, выдерживают большие нагрузки;
  • Возможность замены коронки в случае необходимости;
  • Обширный выбор имплантов и методик их установки;
  • Удобство использования.

К недостаткам этого варианта восстановления зубов можно отнести возможные осложнения:

  • Нет 100-процентной гарантии, что импланты приживутся, из-за наличия индивидуальных особенностей организма может произойти отторжение инородного тела;
  • Важен поиск профессионального врача, которому пациент будет полностью доверять;
  • Относительно высокая травматичность, это хирургическое вмешательство, которое вызывает болезненные ощущения;
  • Есть вероятность возникновения осложнений как в момент проведения операции, так и в послеоперационный период;
  • Длительность процесса срастания имплатна с костной тканью;
  • Более высокая стоимость по сравнению с традиционным протезированием.

Поскольку процедура представляет собой хирургическое вмешательство, это влечет ряд противопоказаний. В идеале должно быть наличие показаний к применению этой методики и полное отсутствие противопоказаний.

Особое внимание следует обратить на абсолютные противопоказания, по которым проведение операции невозможно в принципе:

  1. Заболевания крови.
  2. Заболевания ЦНС.
  3. Онкологические заболевания.
  4. Сильное снижение иммунитета.
  5. Туберкулез.
  6. Заболевания соединительной ткани.
  7. Болезни слизистой оболочки полости рта.
  8. Бруксизм.
  9. Сахарный диабет первого типа.

Отказ от операции возможен при наличии общих хирургических оснований. Эти противопоказания носят постоянный характер.

Отзывы пациентов

Вживление зубных имплантов по отзывам пациентов переносится довольно легко. Об этом свидетельствуют многочисленные положительные отклики людей, которые прошли эту процедуру.

Вероника Андреевна, 46 лет

«Установили имплантант на место нижней пятерки. К сожалению, спасти зуб не удалось. Операция прошла удачно, сильных болей и опухолей не было. Правда, это довольно дорогое удовольствие, зато смотрится зубной ряд красиво!»

Зинаида, 28 лет

«Установка имплантов обошлась дорого, пришлось даже некоторое время копить средства, но не пожалела. Последствие травмы – отсутствие трех зубов спереди, штифтов хватило ненадолго. Решилась на операцию, уже третий год не могу нарадоваться на свою красивую улыбку. Приятно, что особенного ухода они не требуют, выглядят как настоящие, и никаких проблем с питанием не возникает».

Валентина, 50 лет

«Хочу поделиться опытом установки имплантов. Самое главное – найти хорошего доктора, прежде чем остановиться на операции, стоит посетить несколько врачей. Обязательно необходимо поговорить с пациентами, которые уже прошли через эту процедуру. Как стоматолог, могу уверить, что успех в большей степени зависит именно от профессионализма и мастерства специалиста!»

Элеонора, 34 года

«После установки имплантанта было небольшое осложнение – опухла десна в этом месте. Пришлось проводить чистку. Но потом все пошло нормально, заживление наступило всего за 2 месяца. Теперь с удовольствием улыбаюсь, дорого, конечно, но я ни на миг не пожалела о потраченных деньгах. Красивая улыбка и здоровье этого стоят!»

infozub.ru

Каким образом зубные импланты приживаются?

Сейчас практически все импланты производят из титана. Для изготовления искусственных корней зубов этот материал считается идеальным. Перед процедурой пациенту полезно будет узнать, что это за методика и как приживаются зубные импланты. Как их ставят и не вреден ли данный материал для здоровья?

Человеческим организмом титан принимается легко и не подвергается разрушающему воздействию окружающей среды. Такой материал с легкостью срастается с челюстной костью.

Надежная и долговечная методика позволяет решить проблему отторжения зубного импланта. Но бывают случаи возникновения аллергии на титан, тогда предпочтение отдают такому материалу, как оксид циркония.

Как устанавливаются зубные импланты?

Установка зубных имплантов состоит из нескольких этапов:

  • планирование;
  • этап хирургии;
  • установка абатмента;
  • этап ортопедический.

На первом этапе проводится осмотр не только полости рта, но и того места, где будет установлен будущий имплант. После чего осуществляется рентгеновское исследование. Неоходимо сдать общие анализы мочи и крови для того, чтобы врач мог полностью оценить здоровье пациента. Затем он определяет тип будущего импланта. При первой встрече со специалистом вы можете проконсультироваться с ним и подробнее узнать о том, что же такое зубные импланты. За и против – важные нюансы, которые обязательно следует изучить перед проведением процедуры.

На следующем этапе производится установка импланта. Для того чтобы его поставить, необходимо ввести местный наркоз, сделать надрез на слизистой оболочке и установить туда внутрикостный стержень. После произведенных манипуляций необходимо выждать время для того, чтобы он смог прижиться к ткани.

Затем делается новый надрез в том же самом месте, и абатмент устанавливается над десной. Завершающим этапом данной процедуры будет крепление коронки на абатмент или на любой другой искусственный протез.

Следует учитывать тот факт, что на успешную работу по установке импланта влияют условия проведения операции, качество материалов и сама техника. При соблюдении всех рекомендации имплант может прослужить более десяти лет.

За или против?

Принятие решения о том, чтобы поставить себе имплант — ответственный шаг. Нужно тщательно подумать, как и где поставить зубные импланты. За и против – это существенные аргументы для такой серьезной процедуры. Ведь у данной методики существуют не только преимущества, но и противопоказания имеются. Так нужно ли ставить зубные импланты? За и против: каких аргументов больше?

Показания и противопоказания

Зубную имплантацию можно прировнять к плановому хирургическому вмешательству, поэтому она имеет свои противопоказания и показания.

Данная процедура невозможна при наличии некоторых хронических заболеваний. Например, таких как:

  • ревматизм;
  • сахарный диабет;
  • заболевания полости рта;
  • костные заболевания;
  • аномалии развития центральной и периферической нервной системы;
  • злокачественные новообразования.

Преимущества процедуры имплантации

Такая процедура обладает рядом положительных качеств, которые делают эту методику всё более популярной в современном мире:

  • не повреждаются зубы, расположенные рядом;
  • можно изготовить несъемный протез;
  • облегчается процесс ежедневного ухода за полостью рта;
  • долгий срок службы.

Виды зубной имплантации

В зависимости от того, в каком состоянии челюстная и костная ткани, а также для каких целей используется данная процедура, существуют следующие виды имплантации:

  • Внутрикостная – это один из самых востребованных и распространенных методов. В его основе лежит введение импланта в костную ткань. Для такой методики характерно наименьшее количество осложнений.
  • Базальная используется только в том случае, когда отсутствует несколько зубов подряд, но имеется дефицит костной ткани челюсти. Если нет возможности сделать операцию по наращиванию костной ткани, то эта методика – то, что надо. Но используется такой вид имплантации очень редко. Главные минусы – это ненадежность конструкции и частые осложнения после процедуры.
  • Внутрислизистая. Обычно используется для того, чтобы создать удобство при пользовании протезами съемными. Данная методика позволяет прочно фиксировать съемный протез, избегая при этом неприятных моментов, которые связаны чаще всего с его подвижностью.

Основные минусы зубной имплантации

Даже самая проверенная и совершенная методика не может иметь только положительные отзывы. Всегда найдется сторонник или противник в любом деле. Дентальная имплантация – не исключение и также имеет свои преимущества и недостатки. Какие же минусы существуют?

К ним можно отнести следующие факторы:

  • возможность развития осложнений, таких как отторжение импланта, отек или кровотечение;
  • наличие большого ряда противопоказаний;
  • долгий послеоперационный период.

Признаки отторжения материала

Бывает так, хотя и очень редко, что зубной имплант не приживается. На месте его установки появляются сильная боль и воспаление. Как правило, один из первых симптомов — покраснение десны и опухоль в том месте, куда был вживлен винт. Но не только это служит поводом для беспокойства, симптомы могут быть разными. Поэтому при первом же подозрении на признаки отторжения нужно незамедлительно обратиться к доктору.

Цены на импланты

Поставить зубные импланты при желании может любой человек, который имеет проблемы с зубами и желает восстановить их.

Какова стоимость этой процедуры? Этот вопрос волнует многих. Стоимость, как правило, варьируется в широком диапазоне — от 10 000 рублей до 50 000 рублей. В основном цена на зубные импланты зависит от материала, из которого они изготавливаются. Для того чтобы разобраться в том, какова стоимость того или иного импланта, какая цена является слишком завышеной, а какая – достаточно приемлемой, нужно понимать из чего она складывается.

Уникальностью современных технологий, безусловно, служат зубные импланты. Цена зачастую зависит от чистоты сплава, наличия определенного покрытия, который влияет на быстроту процесса заживления. Также необходимо отметить и тот факт, что такие критерии, как марка и производитель, также существенно влияют на стоимость.

Следует понимать, что на зубные импланты цена будет зависеть от того, в каком городе и в какой стране вы проживаете. Правильный подбор материала и выбор квалифицированного специалиста в данной области — главные условия, если требуется подобрать наиболее подходящий для вас вид зубной имплантации.

Каждый пациент должен понимать, что перед процедурой нужно поинтересоваться не только тем, что такое зубные импланты, как их ставят, какие бывают минусы и плюсы у этой совершенной и безупречной методики. Также важно уточнить квалификацию специалиста, который будет проводить манипуляции.

fb.ru

Показания и противопоказания к операции

У дентальной имплантации несколько показаний. Стоматологи различают 5 основных сценариев, которые приводят к ним пациентов:

  1. Один сломанный зуб, соседние зубы здоровы и не требуют обтачивания.
  2. Отсутствие подряд 2–3 зубов, соседние зубы требуют подготовки.
  3. Утрата последнего зуба в ряду, обтачка соседнего зуба не нужна. Другие методики протезирования в этом случае затруднительны.
  4. Отсутствие большого количества зубов. В таком случае используют протезы, которые поддерживаются имплантами. Это оптимальный вариант тогда, когда пациент не может пользоваться съёмной конструкцией.
  5. Аллергия на основной компонент съёмного протеза либо появление на него рвотного рефлекса.

На видео врач-стоматолог рассказывает о показаниях к установке импланта:

Относительные противопоказания к проведению операции по имплантации зубов:

  • острый пародонтит;
  • быстрая стираемость зубного ряда;
  • проблемы с прикусом;
  • бруксизм;
  • особенности анатомии.

При наличии абсолютных противопоказаний устанавливать зубные импланты запрещено. К таким патологиям относятся:

  • патология кровеносной системы;
  • диабет;
  • хронические заболевания ротовой полости;
  • проблемы с опорно-двигательной системой.

После имплантации зуба могут возникнуть некоторые осложнения: отёк, кровотечение, боль, высокая температура, воспаление. При ухудшении состояния пациенту рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Классификация видов имплантации

Стоматологи выделяют три основных вида:

  • внутрикостная;
  • субпериостальная;
  • внутрислизистая.

Внутрикостная или эндооссальная имплантация заключается в естественном способе установки. Манипуляции проводятся в ткани, что гарантирует функционирование искусственного материала. Для имплантации зубов по эндооссальному методу требуется определённая высота альвеолярного отростка. При его недостаточности показана остеопластика: врач наращивает костную ткань, повышает её качество.

Для проведения внутрикостной имплантации применяют корневидные изделия. Реже устанавливаются пластиночные аналоги.

Установка может быть проведена двумя разными способами:

  • одноэтапный способ: монтаж имплантата и абатмента с временной коронкой в 1 день;
  • двухэтапный способ: монтаж имплантата в 1 день, установка абатмента и постоянной коронки через 4 месяца.

В особых случаях практикуют базальную имплантацию. Такая установка производится в бикортикальный слой костной ткани, и необходима для временного решения проблемы с зубами.

Основных показаний к проведению базальной имплантации всего два:

  • недостаточный объем костной ткани;
  • невозможность нарастить костную ткань.

На видео смоделирован процесс базальной имплантации:

Эндодонто-эндооссальная — это устаревший способ, который помогает сохранить зубной корень. Такая методика применяется, когда необходимо укрепить подвижные зубы. Её практикуют при периодонтите, переломах зубных элементов. В последнем случае штифт вводится в ткань через сам дефект.

Субпериостальная имплантация зуба проводится при низкой высоте альвеолярного отростка. Для операции используются понадкостничнее имплантаты, представленные в виде металлического каркаса с опорами. Процедура состоит из одного либо двух этапов.

Внутрислизистая имплантация проводится, если необходимо улучшить фиксацию съёмного протеза. Для манипуляции используются специальные внутрислизистые изделия, состоящие из двух частей:

  • первая часть располагается на съёмном протезе;
  • вторая часть закрепляет протез на слизистой рта.

При внутрислизистой имплантации имплант зуба фиксируют в маленькую лунку десны. Сверху надевается протез, который впоследствии можно будет снять для проведения гигиены ротовой полости. Чтобы провести такую манипуляцию, измеряется толщина слизистой — она должна быть больше 2,2 мм.

Чрезкостная методика проводится с помощью изогнутых скоб с 2 штифтами. Последние элементы монтируются на подбородок. Высота костной ткани при этом более 6 мм, а толщина более 3 мм.

Лазерная методика предполагает использование лазерного луча для разрезов в процессе операции. Такая процедура занимает незначительное количество времени и менее болезненна для пациента. Одновременно луч оказывает антибактериальное воздействие, а после операции полностью отсутствуют хирургические швы. Существенный недостаток лазерной технологии — высокая стоимость.

На видео смоделирован процесс лазерной имплантации:

При необходимости врач назначает экспресс-операцию, в ходе которой устанавливается имплантат и зубная коронка сразу за одно посещение. Чтобы провести такую процедуру, у пациента должны полностью отсутствовать общие противопоказания.

Допускается проведение малоинвазивной внутрикостной манипуляции, которая осуществляется трансгингивальным способом. Десна не разрезается. Чтобы сделать лунку для имплантата в кости, применяется специальное сверло.

На видео смоделирован процесс трансгингивальной имплантации:

Как делают имплантацию зубов

Теперь расскажем о том, как происходит установка зубного импланта. Специалисты выделяют следующие этапы имплантации зубов:

  • подготовительный;
  • наращивание ткани;
  • вживление имплантата;
  • монтаж конструкции;
  • протезирование проблемного участка челюсти.

Подготовительный этап

Все вышеописанные методы имплантации зубов требуют подготовки пациента к предстоящей процедуре. Длительность подготовительного этапа — от нескольких дней до 2 месяцев. Предварительно врач оценивает насколько пациент готов к предстоящему лечению и прогнозирует как благополучно приживётся имплант.

Прогнозировать успешную операцию можно в том случае, если у пациента достаточное количество и хорошее качество кости. При этом учитывается и её плотность. С учётом данного критерия врачи выделяют 4 типа костной ткани:

  • однородная компактная;
  • плотная губчатая кость, окружённая толстым слоем компактной массы;
  • плотная губчатая кость, окружённая тонким слоем кортикальной массы;
  • подвижная губчатая кость, окружённая тонким слоем кортикальной массы.

Рассматриваемый показатель варьируется в разных анатомических областях и может отличаться на разных участках. На основе значения данного показателя строится тактика лечения. Изделие может не прижиться, если у пациента диагностирована кость с низкой либо высокой плотностью. В группу риска входят и пациенты с низкой толщиной кортикальной пластики.

При отсутствии явных противопоказаний к установке импланта, врач изучает состояние ротовой полости. Для этого назначается ортопантомограмма и компьютерная томография. С помощью панорамных снимков выявляются скрытые патологии, изучаются размеры и качество кости. На основе полученных данных врач определяет будущее местоположение зубного имплантата.

На видео стоматолог-хирург рассказывает об особенностях подготовки к дентальной имплантации:

После этой манипуляции проводится санация рта. Если есть больные зубы, их лечат. Сроки терапии неограниченны, все зависит от состояния зубов и дёсен. Если не пролечить зубы перед операцией, то риск возникновения воспаления тканей вокруг места установки увеличивается в несколько раз.

На подготовительном этапе рекомендуется сдать анализы на сахар и ВИЧ. При компенсированном уровне сахара вживление искусственного механизма не произойдёт. Болезни иммунной системы — не абсолютные противопоказания для установки импланта, но если значение показателей отличается от нормы, операция откладывается до нормализации.

Процесс установки

Если импланты зубов устанавливаются по классическому методу, в большинстве случае врач делает наращивание костной ткани. Длительность процедуры составляет несколько часов. Чтобы искусственная костная ткань прижилась потребуется 3 месяца.

На фоне долгого отсутствия зубов челюстные кости уменьшаются. Если зуб был удалён несколько месяцев назад, то пациенту рекомендуется увеличить кость. Размер костной ткани также уменьшается, если отсутствует нагрузка на неё. Чтобы надёжно зафиксировать поставленные имплантаты, рекомендуется вернуть костной ткани былые размеры. Для подсадки используется синтетический либо костный материал.

Третий этап операции — это непосредственное вживление имплантата в челюсть. Процедура выполняется разными методами. Сроки выполнения — от нескольких дней до года. Вживление проводится поэтапно:

  • разрез десны;
  • создание в кости ложа;
  • установка заглушки;
  • зашивание десны.

Установка импланта длится несколько часов. Но на его заживление и срастание с костью требуется несколько месяцев. Полное срастание кости с искусственным элементом происходит через полгода. Современные способы имплантации сокращают срок реабилитации до 1–2 месяцев.

При сокращённом способе манипуляция проводится через прокол внутри челюсти. Пациенту после такой процедуры рекомендуется соблюдать диету с мягкой консистенцией пищи и переходить на твёрдые продукты постепенно. Подобная мера безопасности обеспечит качественное сращивание изделия с костью.

Установка абатмента и протезирование

На следующем этапе устанавливается абатмент — металлическое изделие, соединяющее имплант и протез. Эта процедура длится всего несколько минут. За 2 недели до манипуляции врач устанавливает формирователь десны.

Затем устанавливается абатмент. Дентальная имплантация зубов завершается изготовлением слепка для коронки. Чтобы сделать экспресс-операцию, используются конструкции, уже объединённые с абатментом.

Следующий этап операции — протезирование. Любая технология предусматривает протезирование коронки, как завершающий этап. Для этого на имплантах фиксируются протезы, которые могут быть представлены в виде единичной коронки либо цельной конструкции для всего зубного ряда. Процедура имплантации зубов с последующим их протезированием занимает несколько часов. При этом, само протезирование проводится только если они прижились хорошо и абатмент уже смонтирован. Процедура может выполняться после сращивания с костью либо на 2–3 день после его установки. Это зависит от того, какой вид имплантов используется.

порядок установки импланта

Реабилитационный период

Успешность проведённой операции зависит от соблюдения пациентом рекомендаций врача. После операции врач объясняет принципы ухода за ротовой полостью, рассказывает о правилах гигиены и ежедневной чистке челюсти и полости рта с помощью антисептиков. В противном случае бактерии, скопившиеся на слизистой оболочке могут вызвать воспаление.

Особенно важно следить за швами, которые наложит врач на десну. Цель послеоперационного лечения — профилактика инфекционного процесса в этой области, ускорение заживления ран. Для этого пациенту назначают медикаменты и прописывают специальный режим.

Если пациенту необходимо вставить имплант зуба либо провести синус-лифтинг, то в послеоперационный период необходимо принимать антибиотики. Лечение этими препаратами длится неделю. Антибиотикотерапия не показана, если установили только один имплантат с минимальным хирургическим вмешательством. Одновременно с антибиотиками принимаются противогрибковые средства, чтобы предупредить возникновение грибковых инфекций.

С помощью антигистаминных препаратов уменьшают отёчность и воспаление. Назначением этих препаратов должен заниматься врач в индивидуальном порядке, учитывая особенности каждого пациента. Некоторым пациентам могут назначить приём нестероидных противовоспалительных препаратов.

Всем пациентам, перенёсшим имплантацию, рекомендуется принимать комплекс витаминов и аскорбиновую кислоту. Если в послеоперационный период были назначены антибиотики, пациенту прописывают препараты с кальцием. Он ускорит формирование крепкой связи между костью и искусственным изделием. Кроме того, нужно соблюдать диету, богатую кальцием.

Дополнительные рекомендации стоматологов

Чтобы сохранить чистоту рта, в послеоперационный период можно делать ванночки со специальным ополаскивателем либо отваром трав. Местно применяется паста, она накладывается на рану для дезинфекции.

На видео врач-стоматолог подробно рассказывает об особенностях гигиены после операции:

После синус-лифтинга рекомендуется:

  • приложить холод на 20 минут;
  • закапать нос сосудосуживающими каплями;
  • принять обезболивающее средство.

В первые дни после операции нельзя выполнять физические нагрузки, подвергаться стрессам. В течение 7 дней запрещено наклоняться, принимать горячие водные процедуры. После операции допускается возникновение отёка слизистой и появление гематомы и синяков. Если пациент будет соблюдать наставления врача, то вышеописанные симптомы пройдут через 2–5 дней.

После оперативного вмешательства происходит остеоинтеграция — биологическое явление, которое означает сращивание искусственного изделия с натуральной костью. На данном этапе образованная ткань прорастает в установленное изделие, что обеспечивает хорошую сцепку с костью.

Минимальный срок, в течение которого заживает изделие на нижней челюсти — 3 месяца, а на верхней — полгода.

Отторжение титанового изделия исключено. Чистый титан, добываемый в промышленности, считается идеальным материалом на биосовместимость. Но это не означает, что изделие из такого материала приживается у всех пациентов, небольшой процент статистика оставляет на индивидуальную непереносимость компонентов импланта.

При подвижности имплантата его удаляют, заменяя аналогом после заживления ткани. Воспаление, провоцирующее боль, наблюдается редко. По статистике, рассматриваемые конструкции служат несколько десятилетий. С учётом клинической картины коэффициент успешности колеблется в пределах 80–96%. Протезы, которые опираются на имплантаты, ничем не отличаются от естественных зубов.

Теперь вы знаете, что такое имплантация зубов: фактически искусственная конструкция соединяется с костью, превращаясь в часть тела. Все пациенты, прошедшие процедуру, в течение первого года после операции должны посещать врача каждые 3–4 месяца. Через указанный срок врач составляет индивидуальный график посещений. При каждом таком визите стоматолог осматривает ткань вокруг искусственного изделия и даёт рекомендации по уходу.

zub.dental

Что такое зубной имплант?

Зубным имплантом называют конструкцию, предназначенную для внедрения в костную ткань челюсти для последующей установки на ней протеза. Таким образом, имплантат заменяет собой зубные корни, поскольку происходит процесс его сращивания с костью (остеоинтеграция).

Имланты могут различаться формой и другими характеристиками, но подавляющее большинство изготавливается из металлов титановой группы. Все конструкции состоят из двух основных частей:

  • корневая – та, что будет вкручена в кость;
  • абатмент – наддесневая часть, которая служит связующим звеном между корнем и коронкой.

При этом конструкции могут быть разборными либо неразборными. В первом случае абатмент устанавливается отдельно, во втором – он выполнен из одного куска металла с корневой частью.

Планирование

Планирование операции необходимо даже в том случае, если она будет проводиться классическими, отработанными методами. Планирование начинается с обследования состояния ротовой полости пациента – для выявления существующих проблем, их своевременного устранения и определения анатомических особенностей. Кроме того, на этом этапе оценивается общее состояние здоровья, поскольку операция имеет немало противопоказаний – как абсолютных, так и относительных. Обязательные врачебные мероприятия на этапе планирования:

  • выявление наличия противопоказаний (в некоторых случаях – с привлечением докторов других специальностей);
  • санация полости рта, лечение кариеса;
  • рентгенограмма и компьютерная томограмма челюсти для определения анатомических особенностей.

Хирургический этап

Хирургический этап предполагает непосредственно установку имплантата в кость. Для этого врач придерживается следующего алгоритма:

  1. Дезинфекция ротовой полости антисептическими растворами.
  2. Под местной анестезией десна разрезается и отделяется от надкостницы.
  3. Создается имплантационное ложе в кости. При этом используется глубинометр для точного определения его глубины и метчики, чтобы ложе повторяло резьбу импланта.
  4. Имплант вкручивается в ложе и закрепляется специальной заглушкой.
  5. Зашивание десны.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Аврамов Р.Ю.: «Обычно эта процедура занимает около 1 часа. А вот приживление имплантата – процесс намного более длительный, для него потребуется несколько месяцев, иногда до полугода. Только после этого устанавливают абатмент. Для этого десна вновь разрезается, удаляется заглушка, на нее ставится формирователь десны. Примерно через две недели после этого он удаляется, а на прижившийся корень накручивается абатмент».

Ортопедический этап

На этом этапе к работе подключается ортопед, который снимает слепки и по ним изготавливает индивидуальный протез. На имплантах можно зафиксировать любую конструкцию, заменяющую как один зуб, так и весь ряд. Варианты установки могут быть следующими:

  • одиночная коронка, когда отсутствует один зуб;
  • мостовидный протез, который крепится на имплантах, применяется при отсутствии нескольких зубов;
  • бюгельное протезирование;
  • балочный протез на имплантах при полном отсутствии зубов.

Как ставят зубные импланты при немедленном протезировании

В некоторых клиниках, где ставят зубные импланты, практикуется так называемая немедленная имплантация. Процедура предполагает, что имплантат ставится через несколько дней (обычно 2-4) после удаления зуба. Таким образом, длительное ожидание приживления отсутствует. В этом случае процедура проводится по следующему алгоритму:

  1. Стандартная подготовка, обследование, лечение кариеса и санация ротовой полости.
  2. Снятие слепка.
  3. Установка имплантата и временной коронки. При процедуре десна не разрезается и не отслаивается, а имплантат вкручивается в костную ткань. Он может быть установлен и после удаления зуба, в этом случае ткань не успевает атрофироваться, как это происходит, если после потери зуба прошло больше 1-2 месяцев.
  4. Замена временного протеза постоянным.

В данном случае используются цельные конструкции, когда абатмент составляет единое целое с искусственным корнем. Методика осуществляется за счет работы с иными отделами костной ткани челюсти, чем при классической двухэтапной технологии. Для этого применяются конструкции со специальной резьбой.

Костная пластика

Костная пластика необходима в тех случаях, когда фиксируется недостаток объема костной ткани, требуемой для установки имплантатов. Если пренебречь рекомендуемыми нормами объема, будет развиваться атрофия ткани вокруг импланта, что приведет к его подвижности и к обнажению корневой части конструкции. В сегодняшней стоматологии используются следующие методы остеопластики:

  • направленная тканевая регенерация с использованием синтетических материалов;
  • НТР с применением естественной костной ткани (например, животных);
  • аутогенная пересадка (собственной ткани).

Во всех этих случаях применяются специальные барьерные мембраны, которые предотвращают соприкосновение пересаженной кости и слизистой оболочки. Мембраны (рассасывающиеся или нерассасывающиеся) устанавливаются поверх пересаженного материала, после чего слизистая зашивается. Отдельный вид остепластики – синус-лифтинг, который осуществляется на верхней челюсти. Объем ткани увеличивается за счет приподнимания гайморовых пазух.

Разработаны современные методики, которые позволяют проводить имплантацию без остеопластики. Чаще всего применяется метод расщепления. При помощи специального инструмента врач делает разрез в кости, в который устанавливается винтовой имплант, расщепляющий ткань и увеличивающий тем самым ее объем. Он имеет особую конструкцию, благодаря которой раздвигает ткань наподобие клина.

Кроме того, разработаны специальные мини-импланты, предназначенные специально для пациентов с недостатком кости. Это стрежни из титана, размеры которых намного меньше стандартных. На верхней части они имеют резиновую накладку, которая компенсирует недостающую ткань.

Один из главных вопросов, который волнует пациентов, — больно ли ставить зубные импланты? Во время процедуры применяется местная анестезия, поэтому болезненные ощущения отсутствуют. После операции может возникнуть отек, особенно если она предполагала восстановление не одного зуба, а целого ряда. Однако при соблюдении предписаний врача неприятные ощущения исчезают довольно быстро.

24dentist.ru