Какие бывают импланты для зубов

Эндодонтические

Эндодонтические искуственные корни также часто называют стабилизационными. Это единственный вид зубных имплантов, не требующий удаления родного зуба в случае сильного разрушения. Эндодонтический имплант не заменяет потерянный зуб, а укрепляет и стабилизирует его. Титановый штифт вводится в костную ткань челюсти через верхушку корня зуба. Впоследствии на видимую часть импланта устанавливается коронка, если зуб был основательно испорчен или разрушен. Однако применение подобных конструкций чревато осложнениями. Поэтому эндодонтические штифты практически не применяются в современной стоматологии.

Субпериостальные

Другое название этого вида зубных имплантов – поднадкостные. Штифты устанавливаются под надкостницу – ткань, покрывающая кость и служащая для ее естественного восстановления, этакий природный «запас». При установке импланта между костью и надкостницей он точно также приживляется, как и при установке непосредственно в кость.

Внутрислизистые

Как видно из названия, данная разновидность зубных имплантов предполагает установку не в кость, а в слизистую полости рта. Однако у внутрислизистых штифтов очень узкая область применения. Титановые корни данного типа устанавливаются исключительно для фиксации зубных протезов – полных или частичных. Верхняя видимая часть конструкции представляет собой специальный замочек, посредством которого к импланту крепится протез. Чаще всего замочки действуют по принципу застежек-кнопок. Единственное необходимое условие для установки данного вида импланта – толщина слизистой, которая должна составлять не менее 2,2 мм. Стоит отметить, что одного импланта недостаточно для удержания зубного протеза, поэтому используется обычно от двух до четырех штифтов.

Мини-имплантаты

Мини-импланты – это временные титановые стержни небольшого размера, выполняющие функцию дополнительной опоры.

Корневидные импланты являются самыми популярными в современной стоматологии, так как в конечном счете они полноценно заменяют натуральный зуб – берут на себя все его функции: участвуют в жевании, в речи, нагружают челюсть и не нагружают соседние зубы (в отличие от, например, мостовидных протезов), сохраняют костную ткань, мешая ее подвижности и утрате.

www.startsmile.ru

Из какого материала изготавливаются

• В большинстве случаев импланты зубов изготавливаются из титанового сплава. Содержание чистого титана в готовой конструкции превышает 99%.
• Дорогие модели изготавливаются из оксида циркония.
• В составе бюджетных конструкций могут присутствовать дешевые примеси, которые затрудняют процесс остеоинтеграции и снижают срок службы имплантата.
• Для улучшения приживаемости имплантата некоторые производители путем напыления специальными составами создают пористость его поверхности. Такой подход ведет к удорожанию конструкции.

Строение имплантов

Наиболее распространенным видом является имплантат, состоящий из трех частей:

• верхней, выступающей над десной части;
• штифта, снабженного резьбой для закрепления в челюстной кости;
• соединительной шейки.

Используемые в имплантологии модели различаются конструкцией и формой.

• Штифт может достигать размеров от 6 до 16 мм в длину.
• Разные модели штифтов могут отличаться резьбой, плотностью.
• Импланты зубов могут быть, как цельные, так и разборные.

Для одноэтапной имплантации применяется неразборная конструкция.

Виды имплантов зубов

В стоматологии применяется большое многообразие имплантов. Если костная ткань присутствует в достаточном количестве, то ничто не препятствует установить корневидные имплантаты.

Однако в более сложных условиях целесообразнее применять другие виды имплантов – при слишком узкой кости — пластиночные, значительных дефектах зубного ряда – имплантата комбинированного типа, а при очень сильной резорбции (истончении кости) – субпериостальные (надкостничные).

Виды имплантатов, применение которых зависит от состояния костной ткани

Субпериостальные (поднадкостничные) имплантаты

Применяются при недостаточном количестве костной ткани.

Конструкция имеет довольно необычный внешний вид: достаточно тонкая и ажурная, имеет внушительные размеры.

• Имплантат будет позиционироваться на кость, специально изготовленную для этой цели.
• В данном случае отсутствует необходимость проведения костной пластики.
• Материал имплантата будет располагаться под десной между костью и надкостницей и иметь металлическую опору, что будет создавать равномерность распределения нагрузки.
• После установки, верхушка имплантата остается на поверхности, в связи с чем, нет необходимости ждать, когда произойдет приживление, чтобы провести протезирование.
• Имплантацию можно проводить, как на нижней челюсти, так и на верхней.

Но чаще всего такой вид имплантов применяется для установки на нижней челюсти.

Эндооссальные имплантаты

Являются самыми распространенными конструкциями. Их  устанавливают, как на верхней, так и на нижней челюстях.

Эндооссальные конструкции могут использоваться при замещении одного зуба, а также частичной и полной адентии.

К эндооссальным имплантатам относят:

Корневидные имплантаты

• Получили свое название, т. к. по внешнему виду напоминают корень зуба.
• Представляют собой ступенчатый цилиндр с резьбой.
• У разных производителей форма, структура и материал отличаются между собой, но в основе все представляют собой титановый винт – саморез.

На сегодняшний день корневидные конструкции являются наиболее востребованными.

• Применяются в случае наличия высокой плотности костной ткани, но при отсутствии ее адекватной ширины и высоты.
• В  некоторых случаях может потребоваться костная пластика для создания костной массы.
• Т. к. корень имплантата устанавливается непосредственно в кость, то такой имплант еще называют эндостальным.
• После установки титанового штифта стенки десны зашиваются.
• Корневая часть импланта может быть установлена, как без абатмента, так и вместе с ним.
• Период приживления имплантата составляет от трех до шести месяцев.

Комбинированные

Эти имплантаты представляют собой сочетание пластиночной и корневидной конструкции.

Они могут иметь сложную форму и большие размеры, при наличии больших дефектов зубного ряда.

Имплантаты в зависимости от формы бывают

• Винтовые. По внешнему виду схожи с винтами. Технология установки таких конструкций схожа с установкой винтов – саморезов. Они вкручиваются в костную ткань и приживаются достаточно прочно и быстро.
• Цилиндрические. Отличаются отсутствием резьбы, а внешнее покрытие такой конструкции имеет пористую поверхность, что обеспечивает достаточно прочное и надежное закрепление конструкции в костной ткани.
• Пластинчатые имплантаты. Имплантаты пластиночного типа применяются при узкой кости, если имплантация корневидными штифтами становится невозможной. Плоская конструкция имеет вид длинной узкой металлической полоски, Через разрез десны имплантат помещается в кость челюсти на большом протяжении, что придает конструкции устойчивость. Процесс приживления длится до шести месяцев.

Трансоссальные имплантаты

• Трансоссальные конструкции представляют собой пластинки и штифты.
• Пластинки  прилегают к нижней челюсти – ее нижнему краю, а штифты, выступают из этой пластинки.
• Часть штифтов внедряется в челюстную кость, остальные проходят сквозь нее в ротовую полость и служат для прикрепления протеза.
• Установка трансоссальныех имплантатов производится под общим наркозом в стационарных условиях.

В связи с высокой травматичностью методика не нашла распространение в современной стоматологии.

Существуют также:

• Эндодонтически стабилизированные имплантаты. По сути они представляют собой штифты, которые устанавливают не в случае потери зуба, а для укрепления корня и продления жизни имеющегося зуба. Такая методика является малоинвазивной, что способствует процессу заживления идти быстрее и эффективнее.


• Внутрислизистые имплантаты. К ним относят мини импланты. Это импланты, которые фиксируются в десне и не требуется их внедрение в костную ткань. Применяется для стабилизации частичных или полных зубных протезов. Используются такие конструкции в основном для поддержания съемных протезов. Одна часть крепления находится на десне в виде кнопки, а вторая – на съемной конструкции.

Мини-импланты

Являются стандартными корневидными конструкциями небольших размеров.

Они применяются при необходимости придать дополнительную фиксацию съемным протезам, либо при невозможности установки имплантов стандартного размера.

Особенности мини-имплантов:

• Основное предназначение — фиксация съемных протезов, в том числе замещающих весь зубной ряд.
• Операция является малоинвазивной, то есть отсутствует сильное травмирование костной и десневой тканей.
• Зафиксировать съемную конструкцию можно сразу же после установки мини имплантатов. Отсутствует необходимость наращивать костную ткань.
• Мини импланты в 3-4 раза дешевле стандартных конструкций.

Видео: «Зубные импланты»

Какие бывают виды зубной имплантации

В соответствии со сроками проведения установки имплантатов и дальнейшего протезирования бывают следующие способы имплантации:

• Одноэтапная имплантация. Этот способ характеризуется применением неразборных имплантатов. Их устанавливают в уже сформированное костное ложе в челюсти. Установка протеза производится сразу, либо в первые дни после имплантации.
• Двухэтапная технология характеризуется тем, что на первом этапе операции в костное ложе челюсти устанавливается корневая часть имплантата, затем над ним производится ушивание слизистой оболочки. Протезирование проводится после полного приживления конструкции.
• Непосредственная имплантация проводится в одно посещение врача. При данной методике выполняется удаление зуба и в альвеолярную лунку вживляется имплантат. Минусом такой методики является несовпадение зубного имплантата и размера лунки.
• Отсроченная имплантация подразумевает вживление имплантата через 8- 9 месяцев в месте удаления зуба после полной перестройки костной ткани.

Имплантация может быть проведена с наращиванием костной ткани и без наращивания.

• Наращивание костной ткани проводится при недостаточной толщине кости в месте установки имплантата.
• Частный случай наращивания – синус – лифтинг.
• Эта операция проводится в случае очень тонкой кости верхней челюсти.
• Она заключается во введении в гайморову пазуху костнозамещающего материала, обладающего высокой биосовместимостью.

Имплантация по видам применяемой анестезии

• Современные обезболивающие средства позволяют проводить имплантацию под местной анестезией.
• В тяжелых случаях, например, когда производится восстановление целого зубного ряда применяют общий наркоз.

Также возможно применение общего наркоза по желанию пациента, если он сильно боится операции.

Имплантация зубов по видам вживляемых имплантов:

• Импланты классической формы.
• Базальные импланты.
• Мини импланты.

Имплантация может проводиться при помощи хирургических инструментов или с применением лазера.

Методы имплантации зубов

В зависимости от расположения имплантата различают следующие виды имплантации зубов:

Внутрикостная имплантация (эндоосальная)

Получила всемирное признание хирургов – имплантологов, в связи с высокой эффективностью.

Преимущество этого способа вживления имплантатов в том, что конструкция устанавливается наиболее естественным образом: непосредственным введением импланта в костную ткань челюсти.

Данный вид имплантации предъявляет некоторые требования к возможности ее проведения: наличие определенной высоты альвеолярного отростка.

• При недостаточности костной ткани производится ее наращивание путем остеопластики.
• При проведении эндоосальной имплантации применяются корневидные имплантаты, а при наличии сильной резорбции кости или атрофии  костной ткани целесообразно применение комбинированных конструкций.
• Для данного вида имплантации возможно применение, как одноэтапной методики установки имплантов с протезированием в один день, так и двухэтапной.

Базальная имплантация

Такую имплантацию применяют только в некоторых случаях: при необходимости протезирования большого количества зубов, идущих подряд, наличие небольшого объема костной ткани с отсутствием возможности провести ее наращивание.

• При проведении операции производится установка конструкций в глубокие слои костной ткани сбоку, в отличие от корневидных имплантов, которые устанавливают сверху.
• Базальная имплантация предполагает одномоментную установку мостовидных конструкций.
• Эту технологию установки имплантов нельзя отнести к современному виду имплантации.
• Данная методика не является достаточно надежной, поэтому большинство специалистов рассматривают этот метод только в качестве временного решения.

Эндодонто — эндооссальная (внутризубно – внутрикостная) имплантация

Эндодонто — эндооссальный метод имплантации является одним из устаревших, который сегодня уже практически не применяется.

Основной целью данного вида имплантации было сохранение корня зуба. В корень зуба вводится штифт.

Показания для проведения имплантации:

• подвижность зубов,
• дефекты костной ткани,
• заболевания пародонта,
• наличие кист,
• перелом зуба и т. п. повреждения.

Обязательным условием проведения такого вида имплантации является наличие вокруг верхушки зуба хотя бы 3 мм здорового периодонта.

Субпериостальная имплантация

На сегодняшний день, данный вид имплантации является устаревшим.

• Субпериостальная имплантация проводилась в случаях атрофии альвеолярного отростка, костного ложа, при невозможности проведения костной пластики.
• Размер кости должен достигать на менее 5 мм в высоту.
• Операция предполагала установку имплантата под надкостницу к боковой поверхности челюсти.
• Имплантация проводилась, как в один, так и два этапа.

Внутрислизистая имплантация

Эта методика помогает пациенту повысить эстетику улыбки и сделать более комфортным ношение съемных протезов.

• Применяется при атрофических изменениях альвеолярного отростка, при наличии дефектов развития неба, когда проведение традиционной имплантации является невозможным.
• Обязательное условие для проведения такой имплантации является наличие толщины слизистой – не меньше 2 мм.
• Внутрислизистая имплантация называется еще мини имплантацией.

Имплантаты закрепляются в сформированных, при помощи специального бора, лункообразных углублениях в десне. На них сразу же фиксируется съемный протез.

Чрезкостная имплантация

Чрезкостная имплантация зубов также уже не применяется.

• Применялась она в случае существенной резорбции альвеолярного гребня нижней челюсти.
• Для чрезкостной имплантации применялись конструкции в виде изогнутой скобы с двумя штифтами.
• Установка производилась следующим образом: с наружной стороны нижней челюсти делался разрез, и фиксировалась дугообразная скоба.
• Внедрение штифтов в кость проводилось таким образом, что они проходили сквозь нее.
• Выступая в ротовой полости над десной, они служили для фиксации съемных зубных протезов.
• Чтобы провести такую операцию, требовалось наличие костной ткани не менее 3 мм в толщину и не менее 6 мм в высоту.

Подслизистая (субмукозная) имплантация

Применяется с целью предотвращения снятия съемных конструкций, т. е. для улучшения фиксации и стабилизации.

Внутрикостно – поднадкостничная имплантация

• Применяется для установки специальных конструкций.
• Они сочетают все положительные качества внутрикостных и поднадкостничных имплантатов.
• В то же время не имеют их недостатков.
• Используются при имплантации нескольких передних зубов в местах, где требуется максимальная устойчивость конструкции при движениях челюсти.

Современные методы имплантологии

Эндоссальная имплантация

Современная имплантология считает внутрикостную имплантацию с применением корневидных конструкций наиболее прогрессивной методикой, благодаря которой проблема отсутствия зубов решается наиболее надежным и безопасным способом, с учетом предъявляемых требований к эстетике.

Лазерная имплантация

Суть метода в том, что все разрезы делаются с помощью лазерного луча.

Преимущества такой технологии в том, что операция является:

• Менее болезненной.
• Малотравматичной.
• Меньше длится по времени.
• Позволяет снизить дозу анестетиков
• Бескровность.
• Оказывает дополнительное бактерицидное действие.
• Отсутствуют хирургические швы.
• Более быстрое и качественное заживление тканей.

Экспресс имплантация

Этот термин является скорее рекламным, нежели научным.

Имеется ввиду внутрикостная имплантация с применением одноэтапной методики, когда установка импланта и протезирование производится в один прием врача.

Чтобы провести экспресс имплантацию, необходимо наличие идеальных условий для операции – отсутствие противопоказаний, наличие достаточного объема костной ткани и наличие места для вживления имплантата.

Имплантация без операции

• Это также рекламный трюк.
• Речь идет о малоинвазивной внурикостной методике, осуществляемой трансгингивальным методом.
• В процессе операции не производится разрез десны, а с помощью специальных сверл проделывается лунка в кости, куда затем вживляется имплантат.

Цены

В таблице представлены цены на импланты ведущих производителей:

Существуют также бюджетные импланты, стоимость которых от 7000 до 17000 рублей. Качество и долговечность таких конструкций соответствующие.

Приведенные выше цены не включают стоимость коронок. В среднем стоимость одной коронки составляет около 15000 рублей.

Если имплантация зубов производится с помощью лазера, то цена будет выше приблизительно на 20% — 30% в зависимости от категории клиники.

Отзывы

• У меня на верхней челюсти было всего четыре зуба, а на нижней — 5 зубов. Мысль о том, что съемный протез придется носить до конца жизни, сильно угнетала меня. Врач – стоматолог сказал, что в моем случае можно провести базальную имплантацию зубов. Я очень удивился, т.к. прежде речь об имплантации вообще не шла в связи с атрофией челюстных костей. Я, конечно же, согласился. Сейчас у меня красивые зубы, я могу улыбаться и не отказывать себе в любимых продуктах.
• Много лет пользовалась съемным протезом. Стоматолог предложил поставить импланты. Я согласилась. Перед операцией провели обезболивание. Устанавливали 4 импланта приблизительно два часа. После опрации все прошло хорошо. Принимала антибиотики, в течение двух дней пила обезболивающее лекарство. К пятому дню боль прошла окончательно. Приживление имплантов проходило на протяжении шести месяцев. Установили протезы из циркония. Я очень радуюсь своим зубам и не прячу улыбку.
• Мне 70 лет. Отсутствовало очень много зубов, как на верхней челюсти, так и на нижней. Съемный протез очень был не удобный. Постоянно слетал при жевании, натирал десны. При разговоре сильно страдала дикция. Я обратилась к врачу. Мне предложили установить мини импланты. Операцию провели быстро, боли почти не ощутила. Сразу же зафиксировали съемный протез. Я очень довольна своими новыми зубами.
• Установил шесть имплантатов на нижнюю челюсть. Операцию делали с применением лазера. Весь процесс длился недолго, и боли не было. В послеоперационный период назначили антибиотики и обезболивающие лекарства. На следующий день отеков не было, боль прошла на четвертый день после операции.

• Два года назад сразу же после удаления зуба мне установили имплант. Операция прошла быстро, безболезненно. Сразу же установили временную коронку из пластмассы.  На следующий день боли не было, отека тоже. Об импланте я вспомнила только, когда чистила зубы. Через шесть месяцев поставила коронку из металлокерамики.

protezi-zubov.ru

Несколько общих слов об имплантах

Какими бывают дентальные импланты?

Кому нужны зубные (дентальные) импланты?

Когда установка зубных (дентальных) имплантов противопоказана?

1. Прежде всего, дентальная имплантация противопоказана при наличии любых заболеваний крови.
    
2. Безусловным противопоказанием для установки зубных имплантов считаются ишемическая болезнь сердца и гипертоническая болезнь (повышенное кровяное артериальное давление).
    
3. Еще одно безусловное противопоказание для дентальной имплантации — заболевания ЦНС (центральной нервной системы).
    
4. Нельзя устанавливать зубные импланты при таком опасном эндокринологическом заболевании, как сахарный диабет. Если же диагностируется преддиабетическое состояние, то следует очень тщательно взвесить все «за» и «против» установки имплантов — весьма вероятно, что в этом случае следует отдать предпочтение другому варианту протезирования зубного ряда.
    
5. Не вызывает сомнений и такое противопоказание, как наличие любых диагностированных онкологических заболеваний.
    
6. Категорически нельзя ставить зубные импланты при наличии иммунопатологических состояний, поскольку для полноценного вживления титанового импланта необходимо, чтобы иммунная система работала полноценно и без сбоев.
    
7. К списку противопоказаний для установки зубных имплантов относится и наличие любого из системных заболеваний соединительной ткани, к которым относятся и довольно распространенные ревматические и ревматоидные процессы.
    
8. Также нельзя устанавливать зубные импланты при любой форме туберкулеза.
    
9. Кроме прочих противопоказаний, безусловными противопоказаниями для установки зубных имплантов считаются и некоторые стоматологические заболевания, в том числе и определенные формы (особенно тяжелые) заболеваний пародонта, и любые деформации прикуса, независимо от того, врожденные эти деформации или приобретенные.

• Прежде всего, перед имплантацией в верхнюю челюсть врач должен выяснить, насколько близко расположены так называемые синусы (гайморовы пазухи), а также насколько плотная костная ткань; по результатам такого обследования, иногда имплантация зуба оказывается невозможной.
   
• Невозможна дентальная имплантация при наличии любых хронических заболеваний полости рта, в том числе и воспалительных заболеваний.
   
• Также стоматологи могут отказаться от проведения имплантации зубов, если становится понятным, что пациент не соблюдает гигиену ротовой полости.
   
• Препятствием для установления зубного импланта может стать недостаточная плотность костной ткани или ее малая высота в том месте, где должна проводиться имплантация. Безусловно, в таком случае врач может предложить проведение костной пластики, если она в данном случае представляется возможной.

Врачебное наблюдение после дентальной имплантации

Каким дентальным имплантам отдавать предпочтение?

mamapedia.com.ua

Отличия по материалу

Какие бывают зубные импланты по материалам? В преимущественном количестве случаев дентальные конструкции зубов от разных производителей изготавливаются из титанового сплава. Дорогостоящие модели в своем составе содержат оксид циркония. Бюджетные конструкции могут содержать в своем составе дешевые примеси, они будут затруднять процесс остеоинтеграции, также возможно уменьшат срок эксплуатации изделия.

Чтобы улучшить приживаемость устройства некоторые производители с помощью напыления специальными составами создают пористость поверхности. Но такие манипуляции ведут к тому, что конструкция становится дороже.

Различия по строению

Чаще всего для проведения имплантации применяются изделия, которые состоят из нескольких частей:

1. Верхняя, которая будет выступать над краем десны.
2. Штифт с резьбой для вкручивания его в челюстные кости.
3. Соединительная шейка.

Другие виды имплантов могут отличаться по таким признакам:

1. Длина штифта может варьировать от 6 до 16 миллиметров.
2. Может отличаться резьба и плотность разных моделей штифтов.
3. Конструкции по строению могут быть цельными и разборными.

Поднакостничные устройства

Какие зубные импланты используются специалистами? В зубоврачебной практике могут применяться различные виды имплантов зубов. Корневидные конструкции вживляются в том случае, если есть в достаточном количестве костная ткань. Но более сложные случаи требуют других видов дентальных изделий – при слишком узкой кости используется пластинчатое устройство, при наличии сильных дефектов зубного ряда, применяются комбинированные типы, при истонченной вживляется поднакостничная конструкция.

Субпериостальные имплантаты (поднакостничные) применяют в случае отсутствия достаточного количества костных тканей. Внешне изделие имеет слегка необычный вид – оно тонкое, но длинное. Среди отличий от других видов устройств можно выделить:

• не требуется проведение костной пластики;
• устройство позиционируется на кость, предварительно препарированную для этой цели;
• нагрузка распределяется равномерно за счет металлической опоры, расположения конструкции под десной между костью и надкостницей;
• после вживления штифта верхушка устройства остается на поверхности десны, вследствие этого нет необходимости ждать остеоинтеграции для проведения протезирования;
• имплантация подойдет для верхней и нижней челюсти.

Эндооссальный тип

Эндооссальные имплантаты являются одними из самых популярных. Их установка проводится и на верхнем и на нижнем зубном ряде. Такие изделия хорошие и для восстановления одного зуба и всего зубного ряда при полной адентии. Эндооссальные импланты зубов виды:

1. Корневидные.
2. Комбинированные.

Корневидные системы внешне выглядят как корень зуба, основой является титановый винт. Такие виды имплантов для зубов выбираются специалистами чаще всего. Их особенности:

• использование при наличии большой плотности ткани, но если отсутствует ее необходимая высота и ширина;
• иногда для создания костной массы может понадобиться проведение пластики;
• поскольку корень вживляется прямо в кость, это устройство еще называют эндооссальным;
• после того как титановый штифт установлен, на десну накладываются швы;
• корень штифта может устанавливаться как с применением абатмента, так и без него;
• остеоинтеграция изделия длится в среднем от 3 месяцев до полугода, после чего проводится протезирование.

Комбинированные системы – это сочетание пластиночных и корневидных изделий. Их часто применяют при полной адентии.

Отличия по форме устройства

Какие импланты бывают по форме? В зависимости от конфигурации, выделяют такие разновидности конструкций:

• винтовой имплантат. Внешне напоминает винт. Методика вживления схожа с технологией установки винтов – саморезов. Их вкручивают в костные ткани, они быстро приживаются;
• цилиндрические. Резьба отсутствует, есть пористая поверхность, благодаря этому устройство прочно закрепляется в костных тканях;
• пластинчатые. Используются при наличии узкой кости, если применение других видов приспособлений невозможно. После вживления длительность остеоинтеграции составляет до полугода.

Изделия трабекулярного типа

Трабекулярные имплантаты – это пластинка и штифт. Пластинка прилегает к краю нижней челюсти, а штифт выступает из-под нее. Определенная часть винта вкручивается в челюстные кости, остальное проходит сквозь кость в полость рта и выполняют роль опоры для закрепления протезов или коронок. Трабекулярные имплантаты устанавливаются с использованием общего наркоза. Поскольку процедура установки является высокотравматичной, трабекулярные импланты не очень востребованы в зубоврачебной практике.

Выделяют такие устройства:

• эндодонтически стабилизированные конструкции. Они являют собой штифты, которые будут устанавливать для укрепления корня и продления срока живого зуба. Такие системы устанавливаются малоинвазивно, благодаря чему процесс заживления проходит значительно быстрее и эффективнее;
• внутрислизистые приспособления. Это микроимпланты, которые крепятся в мягких тканях десны, вживление их в кость не требуется. Их можно выбирать для стабилизации частичных или полных протезов.

Мини-импланты

Это стандартные корневидные изделия небольшого диаметра и длины. Их используют, если требуется дополнительно зафиксировать съемные протезы или при невозможности имплантации стандартными конструкциями. К особенностям микроимплантов относят:

• главным их предназначением является опора и фиксация съемных протезов;
• процедура малоинвазивная, десна и кости травмируются минимально;
• зафиксировать съемную конструкцию можно непосредственно после их вживления;
• не нужно наращивать костную ткань;
• стоимость их значительно ниже стандартных устройств.

Во многих ситуациях такие устройства – лучшие для проведения имплантации.

Различия имплантации

В зависимости от сроков проведения имплантации и протезирования, выделяют такие техники:

1. Одноэтапная. Используются неразборные изделия. Вживляются в сформированное костное ложе в челюстных тканях. Протез ставят сразу или на следующий день.
2. Двухэтапная. Первый этап предполагает установку искусственного корня, накладывание швов. Фиксация протеза происходит после успешной остеоинтеграции.
3. Непосредственная. Осуществляется за одно посещение специалиста. Проводится экстракция единицы, в образовавшуюся полость вкручивается штифт. Такая процедура имеет существенный минус – возможное несовпадение диаметра лунки и штифта.
4. Отсроченная. Заключается в том, что имплант устанавливают спустя 8 месяцев после того, как была экстракция зуба, когда костная ткань полностью перестраивается.

Вкручивание изделий проводится с наращиванием костных тканей или без него. Наращивание требуется при слишком тонкой кости в участке вживления устройства. Используют синус-лифтинг с использованием биосовместимых материалов, они заменяют костную ткань.

Другие виды отличий

Благодаря современным анестетикам, проводить установку системы можно при помощи местного наркоза. Если требуется восстановление целого зубного ряда, специалист применяет общую анестезию.

Также общая анестезия для установки системы используется в том случае, если пациент боится оперативного лечения.

По видам установки изделия также бывают классические, базальные, микроимпланты. Хирургическое лечение проводится посредством применения лазера или специального инструментария.

В каждой конкретной ситуации выбираются разные изделия для имплантации. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, от состояния костной ткани, финансовых возможностей пациента. Некоторые приспособления подойдут для восстановления нескольких зубов либо ряда с зубами при полной адентии. Поскольку между ними бывают различия, специалист должен разъяснить пациенту, что лучше применить в его ситуации.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Последняя редакция: 07.07.2017

tvoyzubnoy.ru

Для чего нужна имплантация зубов?

Прежде чем говорить о необходимости имплантации, следует хотя бы вкратце рассказать о том, что собой представляют зубные имплантаты.

Это штифты или каркасы из металла, которые вживляются в кость челюсти. Только после их установки врач в силах установить протезы.

Имплантация позволяет пациенту чувствовать себя абсолютно комфортно и не переживать, что установленный протез «съедет» во время жевания. Кроме того, благодаря импланту коронка смотрится и ощущается намного естественнее, не вызывая ни малейшего дискомфорта.

Наконец, в отличие от классических зубных мостов, протезы могут подойти людям с заболеваниями слизистой оболочки полости рта. Однако для их установки нужно иметь абсолютно здоровые десна и постоянно поддерживать гигиену на должном уровне.

Когда нужна имплантация?

Избежать пагубных последствий поможет установка имплантов зубов. Виды их определяются специалистом, который будет основываться на индивидуальных характеристиках организма.

Имплантация необходима, если:

• существуют нарушения прикуса, который провоцирует повышенную стираемость зубов;
• между зубами есть промежуток, из-за которого ряд расходится или деформируется;
• появились ощутимые дефекты речи ввиду потери зуба;
• нарушена жевательная функция;
• после потери зуба изменилась внешность пациента (опустились уголки губ или появились морщинки в носогубной области);
• пациент чувствует явный дискомфорт из-за отсутствия зубов.

«За» и «против» имплантации

Виды имплантов для зубов от разных производителей могут разниться в цене. Более того, это достаточно дорогой способ лечения, что и тормозит большинство пациентов. Однако если вы решаетесь на эту процедуру, то, определенно, не пожалеете об этом.

Среди положительных сторон можно выделить следующее:

• долговечность;
• отсутствует необходимость «подтачивать» соседние здоровые зубы;
• абсолютно естественная нагрузка на кости предотвращает их деформацию и повреждения;
• отличные эстетические показатели имплантов;
• с помощью нескольких имплантов можно установить протез на всю челюсть, который будет выглядеть абсолютно натурально;
• возможность восстановления как одного зуба, так и сразу нескольких;
• после установки возвращается возможность употреблять твердую еду;
• не нужен особенный уход, достаточно обыкновенной гигиены;
• полная естественность жевательной функции;
• надежная фиксация коронок на импланте позволяет зубу выдерживать внушительные нагрузки;
• существует возможность замены коронки на новую;
• можно выбрать не только виды имплантов зубов, но и методику их установки;
• высокий процент приживаемости имплантов.

Аргументов «против» меньше, однако именно они являются тормозящим фактором для многих пациентов:

• Возможные осложнения, которые сложно предугадать. Дело в том, что организм каждого человека индивидуален, а потому биоинертный титан, из которого изготовлены импланты, может приживаться по-разному. Ни один врач не может предугадать реакцию на материал.
• Оперативное вмешательство. Как и другие операции, имплантация является одним из самых травматичных способов восстановить зуб. Пациента могут ожидать болевые ощущения и реабилитационный период.
• У имплантации множество противопоказаний (см. ниже).
• Недостаток костной ткани. Для некоторых пациентов существует необходимость наращивания костной ткани, чтобы надежно зафиксировать положение импланта. Этот процесс может вызвать массу дискомфорта.
• Длительный период реабилитации. Имплант долго срастается с костной тканью, а потому неприятные ощущения могут долго не покидать пациента.
• Цена. По сравнению с обыкновенным протезированием, услуга имплантации стоит гораздо дороже.

Противопоказания

Все виды имплантов зубов идеально подходят для восстановления ряда. Но стоит понимать: каким бы эффективным ни был данный метод, существует обратная сторона медали, требующая исключительного внимания — противопоказания.

Имплантация зубов категорически запрещена при:

• беременности и во время лактации;
• тяжелых формах заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• ослабленной иммунной системе (красная волчанка, инфекции, гипоплазия тимуса и т. д.);
• заболеваниях костей;
• серьезных нарушениях в работе эндокринной системы;
• плохом функционировании кровеносной системы;
• заболеваниях центральной нервной системы;
• злокачественных новообразованиях;
• туберкулезе;
• СПИДе и венерических заболеваниях;
• любых видах алкогольной и наркотической зависимости.

Виды имплантов зубов

Сегодня каждый может подобрать себе подходящую методику лечения и необходимые виды имплантов зубов. Фото и помощь квалифицированного специалиста — верный способ добиться успеха.

Всего существует 6 типов имплантов:

• корневидные;
• пластиночные;
• комбинированные;
• субпериостальные;
• мини-импланты;
• конструкции для восстановления корневой системы.

Рассмотрим ниже подробно импланты зубов, виды и отзывы пациентов о каждом методе восстановления зубного ряда.

Корневидные импланты

Самые популярные в современной стоматологии — корневидные импланты зубов. Виды в Екатеринбурге, например, представлены разнообразные, однако этот тип заслужил особое признание.

Они имеют цилиндрическую форму, обрамлены резьбой. Как правило, используются для восстановления, когда костной массы достаточно. В противном случае необходимо будет прибегнуть к дополнительной процедуре — синус-лифтингу.

Виды имплантов для зубов от разных производителей могут отличаться, однако в их основе всегда лежит титановый винт. Именно он лучше всего приживается и позволяет максимально снизить риски дальнейших осложнений.

Пластинчатые конструкции

Нужны импланты зубов? Виды в Новосибирске разнятся? Специалисты рекомендуют обратить внимание на конструкции пластинчатого типа. В рейтинге популярных способов восстановления зубного ряда они занимают почетное второе место, а в своих практических особенностях ничем не уступают прикорневым моделям.

Свое название импланты получили благодаря уникальной пластинчатой форме изделия, на которой закреплен штифт. В основном используются в случаях, когда костная ткань пациента слишком тонка, и установка корневидных аналогов невозможна.

Методика — не новая, однако среди многих вариантов до сих пор востребована именно такая имплантация зубов. Виды имплантов пластинчатого типа в основном используются для восстановления переднего ряда, которому не требуются повышенные нагрузки.

Благодаря наличию пористых отделений на пластине, по мере роста костной ткани происходит заполнение ею внутренней части импланта. В результате этого образуется надежная конструкция, которая и фиксирует зуб в правильном положении.

Единственный недостаток пластинчатых конструкций — их слабость. В отличие от корневидных, они не могут выдержать большие нагрузки, а потому подходят исключительно для восстановления передних зубов.

Пожалуй, самые надежные и востребованные в случае серьезных травм комбинированные, или пластинчато-корневидные импланты зубов. Виды их разнятся не только размерами, но и формами, в результате чего специалисты без затруднений могут провести сложнейшие операции.

Это симбиоз корневидных и пластинчатых имплантов, представляющий собой достаточно сложную разветвленную конструкцию. Внедряются хирургическим путем в три точки на челюсти пациента.

Могут применяться для установки несъемных и съемных протезов. Последние часто необходимы в случае сильной атрофации костной ткани на нижней челюсти пациента.

Субпериостальные имплантаты

В случае, когда противопоказаны вышеперечисленные импланты зубов, виды (в Красноярске и других городах) всегда можно найти подходящие. Например, субпериостальные импланты — идеальное решение в случае недостатка костной ткани.

В основном их используют для восстановления зубного ряда у пожилых людей, а также после длительного отсутствия зуба. Конечно, всегда можно произвести дополнительную операцию по наращиванию костной ткани, однако многие пациенты предпочитают воздерживаться от подобных манипуляций, предпочитая более выгодный способ.

Субпериостальный имплант внедряется под боковую сторону десны, не затрагивая лунки, где находился зубной корень. Он устанавливается не в кость, а в пространство между ней и десной, в так называемую надкостницу.

Операция проходит в два этапа:

• снятие слепка с челюстной кости;
• изготовление импланта и внедрение его пациенту.

В случае с субпериостальными имплантами пациенту не требуется длительная реабилитация, так как травматичность операции минимальна.

Мини-импланты

Если вам по каким-либо причинам противопоказана полная имплантация зубов, виды имплантов этого типа могут помочь справиться, по крайней мере, с эстетической проблемой. Вы все верно поняли, речь пойдет о так называемых мини-имплантах.

В отличие от всех остальных, они не подойдут для восстановления полного зубного ряда. На них невозможно прикрепить полноценные мосты и протезы, однако если необходима реконструкция одного зуба, таким изделиям нет равных.

Прежде всего стоит сказать несколько слов о самих мини-имплантах. Внешне они напоминают небольшие шурупы, состоят полностью из титана, что позволяет им приживаться без особых проблем.

Сам процесс установки не столь травматичен для пациента, а противопоказаний по состоянию костной ткани практически нет. То есть, в отличие от популярных корневидных имплантов, для их внедрения не требуется процедура синус-лифтинга или восстановления костной ткани.

Конечно, мини-импланты не подойдут для восстановления жевательного ряда, так как нагрузка от процесса в 50-60 кг может повредить кость. Чаще всего этот вид используется для реконструкции зубного ряда, придания ему эстетической красоты.

Сегодня многие пациенты делают ставку именно на мини-импланты зубов. Виды в Краснодаре представлены широко, а стоят они в несколько раз дешевле классических. А это еще один повод обратить внимание на данный способ восстановления зуба.

Какие материалы используются для создания имплантов?

Титан — на сегодняшний день единственный материал, из которого массово изготавливаются импланты зубов. Виды («под ключ» в том числе) можно подобрать в индивидуальном порядке после консультации специалиста. Главной причиной использования упомянутого материала является абсолютная инертность, что полностью исключает появление аллергических реакций и сводит к минимуму риски в послеоперационный период.

Кроме того, титан — один из самых крепких материалов, способный выдержать колоссальные нагрузки. Именно это свойство и дало возможность Всемирной организации дантистов прийти к выводу, что протезирование с помощью титана — самый эффективный способ восстановления зубного ряда.

Несмотря на это, многие пациенты после процедуры все же отмечают некое неудобство. Нередко появляется припухлость десны, покраснения и даже образуются пятна. Но и такое явление легко объяснить.

Дело в том, что протезирование — это не только вживление титанового импланта, но и установка искусственной коронки, которая делается преимущественно из никеля. Он, в свою очередь, обладает нулевой инертностью, а потому вполне может стать причиной появления аллергии и раздражений на слизистой.

К счастью, проблема с никелем легко устранима. Современная стоматология уже давно его заменяет более «щадящими» материалами — керамикой и цирконием.

Стоит сказать, что и процесс создания самих имплантов в данный момент переживает трансформацию. Совсем недавно одна из швейцарских компаний — Straumann — предложила использовать в качестве основного материала для имплантов зубов сплав из циркония и титана.

Такой ход позволит свести стоимость иплантации зубов к минимуму без ущерба качеству.

Как подобрать вид имплантов?

Конечно, самостоятельно определиться с видом имплантов невозможно. Здесь не обойтись без помощи квалифицированного специалиста.

Стоит понимать, что имплантация зубов — не просто лечение, а целая операция, которая может нанести непоправимый вред здоровью человека. Конечно, если отнестись к ней халатно и безответственно.

Предварительно, в обязательном порядке, проводится комплексное обследование, которое позволяет определить состояние организма пациента, выявить возможные противопоказания и риски на проведения той или иной операции. Именно в ходе такой диагностики врач сможет понять, какие он может предложить своему пациенту импланты зубов. Виды (СПб, Москва, Екатеринбург — от географии практически ничего не зависит, рассматриваемая нами продукция имеется в любом крупном и не очень городе страны) их разнообразны. Вам могут подойти:

• прикорневые импланты, если в организме не обнаружено никаких паталогий, а состояние костной ткани в норме;
• пластинчатые , если требуется восстановить лишь передний ряд;
• комбинированные, или пластинчато-корневидные импланты, если требуется сложное восстановление зубного ряда после серьезных травм и повреждений;
• субпериостальные, если костная ткань в неудовлетворительном состоянии;
• мини-импланты, если необходимо восстановить один или несколько зубов в чисто эстетических целях.

С видами имплантов определились? Осталось дело за малым — производитель.

Здесь следует ориентироваться прежде всего на свое материальное положение. К счастью, современные изготовители имплантов представлены в широком ценовом диапазоне.

Самые дешевые зубные импланты — отечественные, произведенные в странах СНГ. Их средняя цена, как правило, не превышает отметку в 12 тыс. рублей.

Более дорогим, но все еще бюджетным производителем является израильская компания Alpha Bio. Также пользуется популярностью корейский бренд Implantium. Стоят их изделия порядка 12 тыс. рублей, однако их качество на вполне серьезном уровне, что и стало основной причиной их востребованности во многих стоматологических клиниках.

Лучшими в ценовом диапазоне от 25 до 30 тыс. рублей стали немецкий производитель Biomet и английский BioHorizons. В качестве их продукции уже точно сомневаться не приходится, так как опыту данных компаний на рынке стоматологических услуг может позавидовать любая современная фирма.

В сегменте от 30 до 40 тыс. рублей самыми востребованными являются Ankylos и Xive Friadent. Произведенные в Германии, они стали настоящим бестселлером среди зубных имплантов и пользуются невероятной популярностью среди всех престижных стоматологических клиник.

Наконец, импланты супер-преимум-класса, произведенные ведущими швейцарскими и шведскими производителями (Nobel Biocare, Straumann и Astra Tech) — настоящая ювелирная работа. Сами изготовители дают на них пожизненную гарантию, а также активно делятся секретами установки и лечения с компаниями-партнерами. Стоят они от 35 тыс. рублей и полностью оправдывают свою цену.

Как правило, пациенты склоняются к швейцарским и немецким имплантам. Именно они вызывают наибольший уровень доверия. Вы же всегда можете почитать отзывы, просмотреть фотографии, сертификаты, другие документы и решить для себя, какой из них предпочесть.

Единственное, что необходимо помнить всегда, — это обязательные консультации с лечащим стоматологом. Он всегда поможет подобрать оптимальное решение вашей проблемы, основываясь не только на результатах обследования, но и на финансовых возможностях.

Красивая улыбка — гарант уверенности в себе. Это — лучший показатель здоровья.

Будьте всегда уверенны и здоровы!

fb.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Базальная имплантация зубов Базальная имплантация Какие бывают зубные импланты Мост или имплант на жевательный зуб Сколько держится отек после имплантации зубов Системы имплантов в стоматологии Больно ли вставлять импланты Когда снимают швы после имплантации зубов Сколько времени занимает установка импланта зуба Как происходит имплантация зубов поэтапно Когда снимают швы после имплантации зубов Базальная кость