Какой снимок нужен для имплантации зубов

Панорамный снимок зубов

Панорамный снимок зубов, еще его называют панорамный рентген или ортопантомограмма — это рентгеновский снимок зубочелюстной и челюстно-лицевой структур человека, куда входят обе челюсти, зубные ряды, височно-нижнечелюстные суставы, придаточные пазухи носа, верхнечелюстные синусы. Все эти структуры становятся объектом пристального внимания врачей-стоматологов при протезировании или имплантации зубов. Для того чтобы сделать ортопантомограмму, нужен специальный прибор — ортопантомограф. В клинике «Диал-Дент» используется современный цифровой ортопантомограф Orthophos (пр-во Германия). Его основные преимущества заключаются в высоком качестве съемки, низком уровне облучения, полной безопасности для пациента. Orthophos позволяет работать со снимками, увеличивая необходимые объекты, создавать базу данных; различные режимы обработки цифрового снимка позволяют внимательнее изучать разные структуры. При необходимости сделанный панорамный снимок можно записать на CD-диск или переслать по электронной почте.

Панорамный рентген дает врачу широкие диагностические возможности: на снимке отлично видно состояние зубов и костной ткани. Кроме того, с помощью ортопантомограммы врач-стоматолог может оценить состояние пародонта, периапикальных тканей, нижнечелюстного канала и височно-нижнечелюстных суставов. Панорамный снимок зубов нужен в ортодонтии и пародонтологии, при лечении каналов зубов, для диагностики состояния проблемных зубов или зубов мудрости. Именно с ортопантомограммы начинаются основные диагностические мероприятия и планирование лечения.

Сделать панорамный снимок зубов в Москве можно в специализированных центрах рентгенодиагностики или в стоматологических клиниках, где есть ортопантомограф. Обратите внимание, что в этом случае клиника должна обладать лицензией на проведение этого рода диагностики, а специалисты должны пройти специальное обучение. Панорамный снимок — цена в клинике комплексной стоматологии «Диал-Дент» составляет 800 рублей.

ТРГ снимок

Важнейший этап диагностики при имплантации и сложном протезировании зубов в «Диал-Дент» — это телерентгенография (ТРГ снимок) — рентгеновский снимок, на котором отображаются костные структуры и мягкие ткани и, кроме того, проекционные искажения минимальны.

ТРГ снимок в имплантации зубов необходим для:

• Определения точных размеров челюстей в длину и ширину;
• Расчета угла постановки зубного импланта;
• Вычисления высоты и наклона зубных протезов;
• Анализа и прогноза лечения.

С помощью программы OnyxCeph можно интерпретировать любые изображения: фотографии, панорамный снимок челюстей и т.п. Все это значительно улучшает прогноз лечения благодаря всеобъемлющей и полноценной диагностике. Правильный расчет ТРГ-снимка уменьшает вероятность возникновения ошибок и неточностей. Полученные данные после расшифровки ТРГ-снимка хранятся в базе программы OnyxCeph, доступ к которой имеют все врачи «Диал-Дент». Это позволяет разным специалистам выполнять свой этап работы, основываясь на общих данных. При необходимости данные можно передать через интернет или записать на карту памяти или CD-диск.

ТРГ проводится с помощью цифрового томографа Samsung Rayscan Symphony Alpha Pano 3D.

Компьютерная томография зубов

Компьютерная томография (КТ) — это очень важное исследование при зубной имплантации. Самое главное преимущество КТ — объемное трехмерное изображение.

Благодаря разным режимам воспроизведения, врач может оценить состояние мягких и твердых тканей, определить положение лицевого нерва (при установке имплантов в нижнюю челюсть), выяснить состояние гайморовых пазух (при имплантации на верхней челюсти). Именно по томограмме врач-имплантолог планирует положение импланта в кости, ось и угол наклона, глубину ложа и, при необходимости, костную пластику. Диагностика с помощью компьютерной томографии позволяет снизить риски имплантации до нулевого уровня.

Компьютерная томография челюстей и синусов проводится с помощью цифрового томографа Samsung Rayscan Symphony Alpha Pano 3D. Во время исследования аппарат выполняет около 200 снимков-срезов, которые после обработки объединяются в трехмерную модель. При необходимости файл с КТ и программа Xelis Dental для её просмотра записываются на диск и выдаются пациенту на руки. Это очень удобно, если нужна консультация стороннего специалиста. 

implant-zuba.ru

Лучшие модели имплантов: статистика

Статистика популярности продукта, как правило, достаточно четко говорит о его качестве. Мы сознательно взяли статистику популярности разных моделей имплантов не по России, а по Европе и США – по одной простой причине. Дело в том, что их статистика имеет во много раз больший объем. Только в отдельно взятой Германии за 1 год устанавливается больше 1 миллиона имплантов (что во много раз больше, чем в России).

Кроме того, мы сознательно делаем акцент именно на выборе имплантологов, т.к. они подходят к выбору системы имплантации осознанно, и им крайне важно получать положительные результаты своей работы. Отзывы пациентов всегда более субъективны по той причине, что пациент не может различить, что стало причиной неудачной имплантации – ошибки врача или недостаточное качество импланта.

Модели имплантов, наиболее популярные в США  –

Модели имплантов, наиболее популярные в Европе  –

Важно: из лидеров этого рейтинга в России хорошо представлены именно NobelBiocare^®, Straumann^® и AstraTech^®. Но как вы это увидите ниже в разделе «Имплантация зубов цены» – модели этих имплантов не являются бюджетными. Стоимость имплантации зуба под ключ этими моделями имплантов будет начинаться самое меньшее от 70 000 рублей. Более доступной ценой отличаются импланты израильских производителей (выпускаемые под брендами – «MIS» и «AlphaBio»), о которых мы также расскажем ниже.

Отзывы об имплантации и клинические исследования  –

Многочисленные клинические исследования показывают, что достижение успеха при имплантации (т.е. достижение приживления импланта к кости) – достигается в 95-98% случаев. Причем на нижней челюсти процент успешных операций выше, чем на верхней челюсти. Последнее связано с тем, что костная ткань верхней челюсти более мягкая и пористая, и поэтому в ней труднее достичь хорошей первичной стабильности имплантов. А ведь именно плотный контакт между имплантом и костью на этапе приживления – один из самых важных условий для успеха операции.

Таким образом, отторжение возникает только в 2-5% случаев. Причем чаще всего это бывает по двум причинам: во-первых – у пациентов группы риска (заядлых курильщиков, гипертоников, пациентов с хр.заболеваниями). Вторая основная причина – ошибки хирурга-имплантолога при планировании и проведении операции, включая нарушение правил асептики, правил работы с костной тканью и десной вокруг импланта…

Имплантация зубов отзывы пациентов (форум 2017) – будут прежде всего зависеть от опыта и квалификации хирурга-имплантолога, однако второй важный момент – это характеристики самого импланта (поверхность, форма). Более дорогие и качественные импланты требуют меньшего времени для приживления и на них возможно более раннее протезирование. Прежде всего именно от выбора производителя импланта и будет зависеть – сколько стоит имплантация одного зуба под ключ.

Приживляемость имплантов к кости зависит прежде всего от структуры поверхности импланта.

Для улучшения остеоинтеграции (прикрепления импланта к кости) производители наносят на поверхность имплантов кристаллы фосфатов, гидроксиаппатита, ионы фтора, которые позволяют кости быстрее врастать в поры на поверхности импланта. Ниже мы приведем примеры наиболее качественных имплантов из разных ценовых категорий, а в конце статьи укажем их стоимость «под ключ».

Имплантация зубов: виды и цены 2017 (под ключ)

Имплантация зубов – стоимость одного зуба практически сопоставима со стоимостью традиционного протезирования металлокерамическим мостовидным протезом (если используются недорогие импланты). Мы проанализировали то, сколько стоит имплантация зубов под ключ – цены ниже указаны на 2017 год по Москве, исходя из прейскурантов клиник эконом-класса и среднего ценового сегмента.

Нужно отметить, что разброс цен весьма велик, и стоимость установки одних и тех же имплантов в клиниках разных ценовых категорий – может легко отличаться на 30-40%. Все цены ниже указаны «под ключ», то есть с учетом как операции, так и стоимости абатмента и искусственной коронки.

Цены на импланты премиального сегмента  –

• Импланты компании Straumann^® (Швейцария)  –
  на наш взгляд, имеют лучшую поверхность SLActiv^®, обладающей повышенной гидрофильностью, что в том числе обеспечивает быстрое приживление. Импланты с такой поверхностью подходят для ранней и немедленной нагрузки. В зависимости от модели импланты могут быть сделаны из чистого титана, либо из инновационного материала Roxolid^® (сплава титана и диоксида циркония), либо из безметалловой керамики.

  Выживаемость в течение 10 лет – на уровне 97-99%, что является отличным показателем. Сколько стоит имплантация зубов этим типом имплантов…
  →   с металлокерамической коронкой – от 70 000 руб.
  →   с циркониевой коронкой – 100 000 руб.
  →   установка 1 импланта (без коронки) – от 51 000 руб.

• Импланты компании AstraTech^® (Швеция)  –
  поверхность этих имплантов обработана ионами фтора и также является ультра-гидрофильной. Эти импланты являются одними из самых надежных в мире: по статистике выживаемость этих имплантов через 7 лет после установки находится на уровне 98-100%. Второй момент, который говорит о надежности – у этой системы самый низкий показатель атрофии маргинальной кости вокруг шейки импланта (на уровне 0,3 мм в течение 5 лет).

  
  

  Сколько стоит имплантация 1 зуба с имплантом AstraTech –
  →   с металлокерамической коронкой – от 70 000 руб.
  →   с циркониевой коронкой – от 80 000 руб.
  →   установка 1 импланта (без коронки) – от 40 000 руб.

• Импланты компании NobelBiocare^® (Швейцария)  –
  эти импланты имеют очень качественную анодированную гидрофильную поверхность, покрытую тонким слоем молекул фосфора, что обеспечивает высокую степень и скорость остеоинтеграции. Обладают высокой выживаемостью (от 96 до 99% в течение 8 лет), а также низкой величиной атрофии кости вокруг шейки импланта. Подходят для немедленной и ранней нагрузки на имплант.

  Имплантация зубов виды и цены на NobelBiocare  –
  →   с металлокерамической коронкой – 90 000 руб.
  →   с циркониевой коронкой – 100 000 руб.
  →   установка 1 импланта (без коронки) – от 60 000 руб.

• Импланты «ROOTT» (Швейцария)  –
  самыми интересными моделями имплантов этой компании являются импланты Roott-Basal и Roott-Compressive, которые подходят для одномоментной методики имплантации (протезирование через 3 дня). Эти импланты называют базальными, т.к. они фиксируются в более глубоких отделах кости и не требуют наращивания кости в случае ее недостатка.

  Отличаются низкой травматичностью операции, и поэтому применяться у пациентов группы риска: у курильщиков, при сахарном диабете, гепатите, остеопорозе, у лиц весьма пожилого возраста. Стоимость установки 1 базального импланта под ключ (с металлопластмассовой коронкой) – от 35 000 рублей. За 1 металлокерамическую коронку нужно будет доплатить – 19 000 рублей, а за керамическую циркониевую коронку – 35 000 руб.

Цены на импланты эконом-сегмента  –

• Импланты компании MIS^® (Израиль)  –
  являются отличным примером качества израильской медицины, причем имеют весьма привлекательную стоимость, если сравнивать ее с предыдущими моделями. Обладают достаточно качественной поверхностью типа SLA, подходят для разных методик имплантации. Особенно мы рекомендуем импланты этой компании модели «V3» – это действительно инновационный имплант.

  Цена установки 1 импланта MIS под ключ  –
  →   с металлокерамической коронкой – от 35 000 руб.
  →   с циркониевой коронкой – от 50 000 руб.
  →   установка 1 импланта (без коронки) – от 20 000 руб.

• Импланты компании AlfaBio^® (Израиль)  –
  так же, как и MIS эта марка имплантов является одной из самых популярных в сегменте имплантов эконом-класса. Эти импланты обладают SLA-поверхностью. Нужно отметить, что компания «AlfaBio Tec» с 2008 принадлежит швейцарской компании «NobelBiocare», однако технологически их импланты не очень похожи друг на друга.

  Стоимость установки 1 импланта под ключ  –
  →   с металлокерамической коронкой – от 35 000 руб.
  →   с циркониевой коронкой – от 50 000 руб,
  →   установка 1 импланта (без коронки) – от 20 000 руб.

• Импланты компании Osstem^® (Корея)  –
  эта система имплантации сейчас усиленно продвигается в России, и позиционируется как «доступные импланты премиального сегмента». Они обладают качественной ультра-гидрофильной поверхностью, но из-за небольшого количества моделей разных форм и дизайна – недостаточно универсальны.

  Стоимость установки 1 импланта под ключ –
  →   с металлокерамической коронкой – от 40 000 руб.
  →   с циркониевой коронкой – от 50 000 руб.
  →   установка 1 импланта (без коронки) – от 20 000 руб.

Важно: нужно понимать, что в полной мере «лучшего импланта» – как такового не существует. При разных типах плотности костной ткани челюсти, а также в зависимости от объема кости (достаточного или недостаточного) в месте имплантации, от планируемого времени начала нагрузки на имплант, от медицинского статуса пациента – оптимальными могут быть импланты разных производителей.

Полная имплантация зубов в Москве: цены

Имплантация при полном отсутствии зубов может проводиться либо базальными имплантами, либо классическими – лучше всего по протоколу All-on-4 или All-on-6. Эти методы подразумевают полностью несъемное протезирование металлопластмассовым мостовидным протезом в течение первых 3-х дней после операции. Полная имплантация зубов в Москве – цены под ключ ниже указаны нами на 2017 год.

• Базальная методика имплантации  –
  например, имплантация верхней челюсти при полном отсутствии зубов имплантами Roott обойдется в 280 000 рублей. В эту цену уже входит установка необходимого количества имплантов (от 8 до 10), изготовление постоянного несъемного метало-пластмассового мостовидного протеза, рентгеновские снимки, анестезия и т.д. Подробнее о этой методике читайте ниже.

• Методика имплантации All-on-4  –
  →   от 130 000 до 150 000 рублей (на имплантах Osstem, MIS),
  →   280 000 рублей  (на имплантах NobelBiocare).

  Цены указаны за 1 челюсть под ключ, и включают в том числе и временный несъемный мостовидный протез, который можно будет использовать до 3-х лет. Но не позже этого срока необходимо будет изготовить постоянный мостовидный протез (его стоимость из металлокерамики составит дополнительно около 180 000 рублей). Подробнее о этой методике читайте ниже.

• Протезирование условно-съемным протезом (на имплантах)  –
  такой тип протезирования представляет из себя типичный акриловый протез, имеющим кнопочные замковые крепления к 2-4 имплантам. Снять такой протез можно только специальным усилием. Его цена под ключ составит – от 90 000 до 130 000 рублей.

Как правильно выбрать тип импланта  –

Если вы хотели бы сократить период приживления импланта, чтобы иметь возможность раньше поставить на него коронку, то вам желательно выбирать импланты имеющие ультра-гидрофильную поверхность (желательно с нанесенными на нее молекулами фосфора или ионами фтора). Такие же ультра-гидрофильные импланты рекомендуются пациентам групп риска: у курильщиков, пациентов с остеопорозом, сахарным диабетом, возрастных пациентов, гипертоников.

Имплантация зубов отзывы об имплантах разных производителей, чем они отличаются друг от друга, на какие характеристики имплантов нужно обращать повышенное внимание, как выбрать оптимальный тип имплантов при разных ситуациях в полости рта – читайте в нашей статье:  «Как правильно выбрать тип дентального имплантата»

Имплантация зубов – виды методик операций

Существует несколько классификаций методик имплантации, но общепринятой считается классификация, учитывающая сроки нагрузки на имплант (термин «нагрузка на имплант» означает сроки протезирования). Выделяют 3 вида нагрузки на имплант  –

1. Немедленная нагрузка  –
   в этом случае коронка или мостовидный протез фиксируются сразу же после установки импланта, либо в течение первых 72 часов после операции. Методика имплантации, при которой используется раннее протезирование называется – одномоментной методикой имплантации. Плюс этой методики в том, что несъемный мостовидный протез или коронку вы получаете сразу же. Временный протез будет выполнен из металлопластмассы или пластмассы.
2. Ранняя нагрузка  –
   в этом случае протезирование проводится через 6-8 недель после установки импланта. В отличие от предыдущей методики здесь применяется сразу постоянное протезирование металлокерамическими или керамическими коронками. Используют эту методику не часто, т.к. для нее нужны идеальные условия кости (объем и плотность), а также тут желательно использовать только более дорогие модели имплантов, имеющие ультра-гидрофильную поверхность.
3. Поздняя нагрузка  –
   поздняя нагрузка используется в классической методике имплантации. Это самая распространенная методика имплантации, которая может подразумевать одноэтапное или двухэтапное хирургическое вмешательство. Протезирование проводится обычно через 3 месяца после установки импланта, либо через 6 месяцев (если параллельно с установкой импланта врач проводил костную пластику).

В этой статье мы расскажем о основных методиках имплантации, применяемых в стоматологических клиниках (термин «нагрузка на имплант» означает сроки протезирования)  –

Методика 1 – Одномоментная имплантация зубов

Это самая быстрая имплантация зубов, которая подразумевает немедленную нагрузку на имплант. Таким образом, коронка фиксируется на имплант либо сразу после операции, либо в течении первых 72 часов. Именно поэтому пациенты часто называют этот метод термином «экспресс имплантация зубов», но сами имплантологи используют названия – «одномоментная имплантация зубов» или «имплантация по протоколу немедленной нагрузки».

Одномоментная имплантация применяется как при частичном, так и при полном отсутствии зубов. Кроме того, при этой методике могут применяться не только классические импланты, но и импланты базального типа (не требующие проведения костной пластики при недостаточном объеме кости в месте имплантации).

При частичном отсутствии зубов  –

Одномоментная имплантация зубов – отзывы имплантологов говорят о том, что этот метод особенно подходит для восстановления одиночно отсутствующих передних зубов. Ее плюс в том, что после окончания операции имплантации – вам сразу же зафиксируют на импланте временную пластмассовую коронку. Таким образом, у вас не будет эстетического дефекта, и вы сможете нормально улыбаться на всем протяжении периода приживления импланта к кости.

Одномоментная имплантация зубов: фото
1)  первый этап: установка импланта с временной коронкой  –

2)  второй этап: постоянное протезирование (через 8 недель)  –

Второе основное показание к одномоментной имплантации при частичном отсутствии зубов – это отсутствие трех и более зубов подряд. Однако в этом случае могут использоваться исключительно импланты базального типа,например, «Roott Basal» или Roott «Compressive». В течение 72 часов после операции на имплантах зафиксируется несъемный металлопластмассовый мостовидный протез, которым можно сразу нормально жевать. Через 1 год металлопластмасса может быть заменена на металлокерамику.

При полном отсутствии зубов  –

Для одномоментной имплантации при полном отсутствии зубов могут применяться импланты как базального типа (базальная методика имплантации), так и классические (методики имплантации All-on-4 и All-on-6).

• Одномоментная имплантация базальными имплантами  –
  специальная форма имплантов, особенности резьбы корневой части, а также то, что они устанавливаются именно в плотную базальную кость – приводит к тому, что эти импланты получают очень высокую степень устойчивости уже сразу после операции. На 3-й день фиксируется несъемный металлопластмассовый мостовидный протез (стоимость 1 челюсти под ключ – 280 000 рублей).

  Основные плюсы  –
  →   легко переносится пациентами в возрасте,
  →   безопасно у курильщиков,
  →   можно при сахарном диабете, остеопорозе и др.
  →   полностью несъемный протез уже через 3 дня после операции,
  →   не требует проведения костной пластики,
  →   не требует проведения синус-лифтинга.

Методика базальной имплантации: видео

• Одномоментная имплантация зубов по протоколу «All-on-4»  –
  швейцарской компанией NobelBiocare были разработаны 2 протокола одномоментной имплантации (All-on-4 и All-on-6), которые подразумевают, что несъемный мостовидный протез будет фиксироваться либо на 4, либо на 6 имплантах соответственно. Причем протез вам изготовят в течение 2-х часов после операции, и сразу его зафиксируют.

  При использовании имплантов эконом-класса этот метод дешевле предыдущего (около 150 000 рублей), но если используются дорогие модели имплантов, то цена может быть намного выше, чем базальной методики имплантации (350 000 рублей и более). Цены указаны под ключ вместе с временным мостовидным протезом.

  Преимущества метода  –
  →   требуется всего 4 или 6 имплантов,
  →   протезирование уже в день операции,
  →   протез полностью несъемный,
  →   не требует проведения костной пластики и синус-лифтинга при недостаточном объеме кости.

Методика 2 – Двухэтапная имплантация зубов

Это самая надежная методика имплантации, с самым небольшим случаев отторжения имплантов. Протезирование при этой методике проводится обычно через 3 месяца, но если параллельно проводилась костная пластика – через 6 месяцев. Термин «двухэтапная имплантация зубов» предполагает, что хирургическое вмешательство будет разделено на 2 этапа (см.фото и видео ниже).

• Во время первого этапа  –
  вам проведут установку импланта в кость, закроют верхнюю часть импланта винтом-заглушкой, а далее над имплантом наглухо ушьют слизистую оболочку. Таким образом приживление будет происходить под наглухо ушитой над имплантом слизистой оболочкой.
• Во время второго этапа  –
  по окончании периода приживления (3 или 6 месяцев) вас назначат на вторую небольшую операцию, во время которой в слизистой оболочке над имплантом сделают небольшое отверстие, выкрутят винт-заглушку и вкрутят вместо него формирователь десны. Последний необходим, чтобы сформировать контур десны вокруг импланта перед началом протезирования, а спустя 14 дней после этого можно будет уже приступать к протезированию на импланте.

Клинический случай №1 (двухэтапная методика)  –
1)  первый этап хирургического вмешательства:

2)  второй этап хирургического вмешательства + протезирование:

Двухэтапная имплантация зубов: отзывы

Это самый надежный вид имплантации, т.к. имплант полностью изолирован от бактерий полости рта наглухо ушитой над ним слизистой оболочкой – на протяжении всего периода приживления импланта к кости (периода остеоинтеграции). Соответственно, тут очень низкий риск развития периимплантита. Но минусом является то, что пациенту нужно пережить второе небольшое хирургическое вмешательство, что является лишним дискомфортом для пациента.

Предпочтение 2х-этапной операции стоит отдавать, если  –

Двухэтапная имплантация зубов: видео операции

3.  Одноэтапная имплантация зубов  –

Одноэтапная имплантация зубов (не путать с одномоментной имплантацией, при которой операцию и протезирование проводят за 1 посещение) – предполагает проведение хирургического вмешательства только в 1 этап. После установки импланта слизистая оболочка над ним не ушивается наглухо, а из под нее будет выступать вкрученный в имплант формирователь десны. Цель этого – сформировать контур мягких тканей вокруг импланта еще на этапе его приживления к кости.

Следовательно, после окончания приживления импланта врач сразу приступает к протезированию, ведь контур десны уже был сформирован. И для этого нужно только выкрутить торчащий над слизистой оболочкой колпачок. Плюсов у одноэтапной операции всего два. Во-первых – это позволяет сэкономить 2 недели времени, которые при двухэтапной операции нужны для подготовки десны к протезированию. Второй плюс – немного больший психологический комфорт из-за отсутствия лишней операции.

Одноэтапная имплантация зубов: клинический случай
1)  хирургическая установка импланта (вместе с формирователем десны):

2)  протезирование через 4 месяца после операции:

Одноэтапная имплантация зубов: отзывы
в целом это достаточно эффективная и безопасная методика, которая особенно часто используется, когда планируется ранняя нагрузка на имплант (через 6-8 недель после операции). Однако, при одноэтапной операции всегда существует немного больший риск бактериальной инфекции, т.е. развития периимплантита. Это связано с тем, что зона остеоинтеграции не полностью изолирована от агрессивной бактериальной среды полости рта из-за наличия заживляющего абатмента, торчащего сквозь слизистую.

Соответственно, эта методика противопоказана у пациентов с нерегулярной гигиеной полости рта, с хроническими воспалительными заболеваниями десен, миндалин. Второй большой минус – ее нельзя применять у курильщиков, у пациентов со сниженным иммунным статусом (в частности при компенсированном сахарном диабете).

Одноэтапная имплантация зубов: видео

Как проводится последующее протезирование   –

Чтобы установить коронку на имплант, в последний предварительно нужно вставить специальный переходник – абатмент. Последний представляет из себя что-то наподобие культи обточенного под коронку зуба. При протезировании металлокерамическими коронками используют абатмент, сделанный из титана. При протезировании керамическими коронками можно использовать только керамические абатменты (иначе метал будет просвечивать сквозь керамическую коронку, придавая ей синюшный цвет).

Примеры абатментов из титана и керамики  –

Самый важный момент протезирования – это тип фиксации коронки на импланте. Он может быть либо винтовым, либо цементным. Этот вопрос необходимо решать с врачом даже прежде, чем вы вообще согласитесь на операцию. Например, если вас не устроит эстетика установленной на имплант коронки или возникнет проблема с одним из имплантов под мостовидным протезом, то снять коронку на цементной фиксации вы уже никогда не сможете. А винтовая – легко позволяет снять и переделать коронку.

Имплантация зубов: отзывы пациентов, форум 2017

Если вас интересуют любые вопросы на тему имплантация зубов – форум позволит задать вопрос хирургу-имплантологу в режиме онлайн (при необходимости вы можете прикрепить рентгеновский снимок).

Имплантация зубов: противопоказания и возможные осложнения

Противопоказания к имплантации зубов могут быть абсолютные (категорически нельзя) и относительные (можно, но при соблюдении ряда условий).

Абсолютные противопоказания  –

Относительные противопоказания  –

Важно для курильщиков: курение способствует развитию осложнений и отторжению имплантов. Однако снижение частоты осложнений у курильщиков может быть достигнуто в том числе и выбором правильной методики имплантации. Предпочтительными для них будут  –

Осложнения после имплантации зубов  –

Использование современных методик имплантации и качественных имплантов позволило за последние 20 лет увеличить успешность этого метода. В среднем выживаемость имплантов в течение 7-10 лет находится сейчас на уровне 95-98% успеха. Причем, показатели успеха на нижней челюсти выше, чем на верхней. Это связано с тем, что кость нижней челюсти более плотная.

Таким образом, отторжение имплантов обычно встречается очень редко, а основной причиной неудовлетворенности пациентов является ухудшение эстетики прилегания десны к импланту. На первоначальном этапе это может выглядеть как едва заметная синюшность десны, которая будет постепенно нарастать. В дальнейшем может появиться и рецессия десны, т.е. произойдет оголение шейки импланта (рис.16). Надеемся, что наша статья на тему: Имплантация зубов отзывы пациентов форум 2017 – оказалась для Вас информативной!

Автор: хирург-имплантолог Каменских К.В., стаж 19 лет.



24stoma.ru

Плюсы и минусы, особенности установки имплантатов передних зубов

Имплантация передних зубов имеет как плюсы, так и минусы. К преимуществам относятся:

• Возможность полного восстановления внешнего вида и функции зубов.
• Отсутствие необходимости обтачивать и депульпировать соседние зубы.
• Долговечность: титановый стержень при качественной установке может прослужить всю жизнь, коронка – более 10 лет.
• При имплантации зубов не происходит атрофии костной ткани, которая является серьезной проблемой при других видах протезирования.

К недостаткам имплантации передних зубов можно отнести высокую стоимость, а также довольно широкий перечень противопоказаний.
Особенностью имплантации передних зубов является то, что нагрузка на них значительно меньше, чем на жевательные, но требования к эстетике намного выше. Именно поэтому для изготовления имплантатов передних, особенно верхних, зубов, видимых при улыбке, чаще всего используется безметалловая керамика (диоксид циркония, оксид алюминия). Сами имплантаты переднего зуба обычно имеют меньшие размеры и специальную форму резьбы, что увеличивает их цену.

Стоимость установки имплантатов на передние зубы

Стоимость имплантации передних зубов зависит от нескольких критериев.

• Цена самого имплантата и коронки, которая зависит от используемых материалов, производителя (отечественные дешевле, а самые дорогие – швейцарские и американские), класса (есть премиум- и эконом-сегмент).
• Стоимость работы: зависит от квалификации персонала и конкретного случая. В некоторых ситуациях требуется подготовка к имплантации (например, костная пластика или удаление разрушенных зубов).
• Уровень клиники: так как ценообразование учитывает все расходы на содержание клиники, при центральном расположении, использовании импортного оборудования и расходных материалов стоимость установки одних и тех же имплантатов может быть выше.

Какие имплантаты лучше выбрать при имплантации передних зубов

При выборе имплантатов для установки в область передних зубов нужно ориентироваться на фирму-производителя, класс имплантатов, а также на особенности конструкции, с которыми связаны нюансы их установки. Имплантаты передних зубов выполняются из особо прочного материала, так как диаметр стержня должен быть небольшим. Только в этом случае его можно без проблем установить в альвеолярный отросток челюсти и не опасаться накусывать твердую пищу. Небольшие имплантаты быстрее и лучше приживаются, что позволяет сократить срок от вживления имплантатов до установки постоянных коронок. Резьба тоже имеет особую форму, которая помогает обеспечить лучшее приживление.
Коронки на имплантаты лучше устанавливать из безметалловой керамики – она обладает безупречными эстетическими характеристиками при достаточной прочности. Данный материал практически не отличается от настоящих зубов и по своим физическим свойствам, что обеспечивает быстрое привыкание и абсолютный комфорт использования.

www.dr-lopatin.ru

Опасна ли имплантация зубов?

Современная медицина сейчас достигла таких высот, при которых какая либо опасность снижена до минимума. Это и относится к имплантации зубов. Отторжение импланта встречается очень редко. Но даже если организм начал отторгать имплант его сразу удаляют  без вреда для организма человека. Сама процедура абсолютна безопасна. Каждый этап оточен до мелочей. Пациенту главное следовать правилам, которые ему сказал врач, тогда процедура имплантации и время приживления пройдут отлично без всякой опасности.

Какой снимок нужно делать для имплантации зубов?

В имплантологии различают 3 вида снимков. Они нужны для определения высоты, структуры, детального рассмотрения места установки импланта.

Виды снимков:

• Рентгеновский снимок  нужен для определения высоты косной ткани, наличие в ней дефектов, аномалий;
• Ортопанорама – определяет структуру косной ткани, расположение зубов, показывает дефекты, которые могут помещать имплантации;
• Компьютерная томография – создает 3D модель, на которой  можно детально  рассмотреть место установки импланта, после чего построить план лечения, сконструировать ход операции.

Имплантация зубов — больно ли это?

Процесс имплантации зубов на сегодняшний день абсолютно безболезненный. Создано множество обезболивающих средств, под каждые индивидуальные потребности человека. В начале операции водится обезболивающее. Укол иглой единственное, что может вызвать неприятные или болевые ощущения. После ввода обезболивающего операция проходит спокойно безболезненных ощущений,  пациент чувствует только давление и вибрацию инструментов стоматолога. По завершению операции может образоваться небольшая опухоль,  которая вызовет не большие болевые ощущения,их легко убрать приемом обезболивающего,выписанные стоматолог.

Имплантация зубов — срок службы

Долговечны ли импланты? — вопрос, тревожащий абсолютно каждого пациента перед проведением имплантации зубов. Ведь всем хотелось бы не проводить повторно такую дорогостоящую операцию. На самом деле следует понимать, что любые импланты в процессе ношения теряют свои первоначальные свойства. На то долго ли прослужат импланты, влияет целый ряд факторов: вид используемого материала, прочность и качество конструкции, а также правильность метода их установки. Качественные импланты, изготовленные ведущими высокотехнологичными компаниями вполне могут прослужить даже 50 лет, именно этим и объясняется их высокая цена. Гигиена и правильный уход — еще одна составляющая долговечной эксплуатации имплантов. Какими бы высококачественными не были импланты, они быстро испортятся, если не соблюдать нормы гигиены. Таким образом, можно сделать вывод, что сроки функционирования имплантов являются относительными, поскольку все зависит от индивидуального случая. По данным статистики 98% установленных имплантов прослужили своим владельцам более чем десять лет, и это довольно таки хороший результат.

Какие способы имплантации бывают?

Перед имплантацией всегда идет подготовка, это сдача анализов, выбор имплантов, абатмента, коронок, протезов. Проверяется достаточно ли косной ткани для проведения операции, если нет, то косная ткань наращивается. После всего этого начинается сама имплантация зубов. Существует 3 способа имплантации зубов. У каждого способа имплантации есть свои этапы и сроки проведения.

Способ 1: Классическая имплантация зубов делается в 3 этапа:

• Установка выбранного импланта
• Вживление подходящего абатмента
• Фиксация коронки или протеза.

По срокам этапы проходят по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Время приживления 6 месяцев. Далее вживляется абатмент, по истечению 10 дней фиксируется коронка или протез.

Способ 2: Имплантация с моментальной нагрузкой выделяют 2 этапа. Это вживление импланта, после 6 дней установка коронки.

Способ 3: Одноэтапная имплантация такая же,  как и с моментальной нагрузкой, различие лишь в том, что во время установки импланта делается разрез.

Имплантация при полном отсутствии зубов

Имплантация это дорогостоящая операция. Стоимость колеблется от 40 000 до 75 000 рублей за 1 имплант. В эту стоимость также входит, работа хирурга-имплантолога, анестезия. Сам имплант стоит от 7 000 до 25 000 в зависимости от производителя также учитывается материала изготовления импланта. Стоимость имплантации всех зубов составит где-то от 1 500 000 может быть и выше.Такие масштабные операции не обходятся без дополнительных  в основном это синус –лифтиг, и другие операции помогающие качественной и долговечной имплантации зубов.

Через сколько можно есть после имплантации зубов?

Употреблять пищу после имплантации зубов можно только через 2 часа. Иначе может начаться кровотечение на месте шва, что вызовет, заражение и отторжение импланта. Обязательно нужно дождаться, когда пройдет анестезия, чтобы понять состояние после операции. Кушать нужно предельно аккуратно и желательно не касаясь места швов. На швах могут застрять, микро частички пищи, что даст толчок развитию инфекции. Инфекция может распространяться не только  в месте установки импланта, но также и на здоровой части полости рта. Пища в последующие 2 дня должна иметь мягкую консистенцию, желательно пропущенная через терку или другие измельчающие устройства. Так как костно соединительная ткань еще плохо сформирована вокруг импланта. Употребление твердой пищи может расшатать имплант, разрушить окружающие ткани, что уменьшит его фиксацию. В образовавшуюся пустоту могут попасть опасные бактерии. 14 дней еда должна быть теплой. Резкие температурные изменения ухудшает благоприятную среду для заживления. Иммунная защита ослабевает и может развиться вредная бактериальная микрофлора, которая вызовет опухоль, загноение, отторжение установленного импланта. После двух недель, когда снимут швы можно начинать питаться, как раньше.

Как кушать после имплантации зубов?

Особое внимание после имплантации зубов следует уделить питанию. Что же можно есть, а от каких продуктов стоит лучше отказаться после проведенной имплантации? Прежде всего, нельзя принимать горячую пищу и напитки до того времени, пока не прекратится действие анестезии, иначе можно обжечь слизистую оболочку или травмировать десну. Первые дни нельзя пить кофе, потому как он повышает давление, а это может поспособствовать кровотечению. По этой же самой причине запрещается употреблять алкоголь, а также курить. До полного заживления раны пережевывайте пищу на противоположной стороне установленного имплантата, чтобы она не попала в лунку. Не употребляйте грубую, острую, соленую пищу, включите в свой рацион больше кисломолочных продуктов, они содержат кальций, необходимый для укрепления костной ткани. Также идеальным вариантом будут протертые блюда, пюре, теплый бульон.

Опухоль после имплантации

Опухоль по завершению имплантаци зубов это нормального явления. Вызвано оно защитной реакции организма. Опухоль появляется в течение суток после операции. Опухоль держится не сильно долго. У каждого это время индивидуально. Размер опухоли зависит от площади проведении операции. Уменьшить опухоль возможно, прикладывая лед к лицу со стороны, где проводили операцию. Опухоль должна быть мягкой на ощупь, если же она жесткая по истечению 3 дней, скорее всего, идет развитие инфекции и вам срочно нужно обратится к стоматологу.

Сильная боль после имплантации зубов

Острая боль после имплантации зубов иногда  возникает при отторжении импланта организмом, это редкий случай, но в лечебной практике такое встречается. При подозрении на отторжение необходимо провести диагностику. И если диагноз подтвердится то нужно срочно удалить имплант, чтобы он не дал осложнений. Также резкая боль может возникнуть при несоблюдении врачебных назначений. Основные нарушения, вызывающие неправильное приживление, сильную боль, а также приводящие в конечном итоге к потере импланта это: курение, употребление твердой пищи, плохая гигиена полости рта.

estet-dent.ru

С чего начать?

Если Вы хотите в короткий срок имправить дефект зубного ряда, восстановить несколько зубов, а может быть, и всю челюсть сразу — вам поможет метод комплексной одноэтапной имплантации. Современные технологии позволяют провести имплантацию даже при атрофии кости, когда уровня имеющейся костной ткани недостаточно для классической имплантации.

Перед началом имплантации необходимо провести тщательную диагностику как челюстно-лицевой системы, так и всего организма в целом. Некоторые заболевания могут плохо отразиться на процессе заживления. После дополнительных исследований можно быть уверенным, что прогноз имплантации будет позитивным.
Подробнее о противопоказаниях

Обследование перед имплантацией включает в себя:

• осмотр ротовой полости
• консультация у врача о возможных противопоказаниях
• панорамный снимок зубов
• при необходимости — компьютерная томография
• анализ крови

Осмотр у специалистов

Во время осмотра врач-имплантолог оценит состояние зубов и десен, определит возможности вживления имплантов, размер и форму необходимой конструкции. Если имплантация показана, то надо проконсультироваться с врачом-терапевтом о наличии каких-либо болезней, которые могут препятствовать имплантации. Проще говоря, выявить возможные противопоказания.

Рентгенодиагностика

С помощью панорамного снимка зубов (ортопантограмма) врач получит представление о состоянии ротовой полости. Объем костной ткани — очень важный показатель для имплантации. Несмотря на то, что имплантация применяется и при атрофии кости, это исследование необходимо. Ведь также врач-имплантолог должен иметь представление о положении всех зубов, близости их к гайморовым пазухам. Для более детального исследования проводится компьютерная томография (КТ). После расшифровки снимков врач может составить план лечения, выбрать подходящую конструкцию с учетом анатомических особенностей пациента.

Анализ крови

результаты действительны в течение 10 дней до операции

Анализ крови необходимо провести, чтобы исключить возможные противопоказания к имплантации. Тогда приживление имплантов пройдет без последствий, снизится вероятность отторжения. Сдать анализы можно в любой лаборатории, а результаты необходимо предоставить на фирменном бланке с печатью лаборатории.

Полный перечень анализов:

boiimplants.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как делают импланты Имплантология зубов плюсы и минусы Операция имплантации зуба Что можно есть после имплантации зубов Зубные импланты плюсы и минусы Отек после имплантации Противопоказания для имплантации зубов Имплантация зубов это Противопоказания для установки имплантов зубов Последствия после имплантации зубов Ксайв импланты каталог Импланты альфа био производитель