Протезирование – одна из самых сложных и дорогостоящих стоматологических услуг. Если при дефектах переднего ряда важна эстетичность, то при восстановлении заднего главная задача – функциональность. Искусственные заменители должны выдерживать сильную нагрузку и соответствовать естественному прикусу. Сегодня существует два варианта замены: мосты либо импланты на жевательные зубы.
Почему надо заменять потерянные зубы?
Жевательные зубы (моляры и премоляры) больше остальных подвержены кариесу. Связано это с их функциями и расположением. Нагрузка во время перемалывания пищи достигает 30 – 40 кг, а глубокая посадка осложняет гигиену.
В результате на поверхности зубов скапливается налет, а патогенные микроорганизмы (в основном Streptococcus mutans) образуют кислоту, которая разрушает эмалевый и дентальный слои. Поэтому чаще всего происходит потеря премоляров и моляров.
После удаления зуба и восстановления пародонта происходит процесс рассасывания костной ткани. Постепенно деформация осложняется следующими факторами:
Зубы, находящиеся рядом с удаленным, смещаются в сторону пустого пространства, пытаясь заполнить его. Это приводит к изменению прикуса и увеличению межзубного простанства.
На зубы-антогонисты (заменяющие удаленные) ложится дополнительная нагрузка, и они быстрее разрушаются.
Из-за неправильного распределения нагрузки во время жевания происходят изменения в височно-челюстном суставе: меняется форма головки и диска.
Нарушается жеванье: пища не перемалывается должным образом, что провоцирует болезни желудочно-кишечного тракта.
Появляются дефекты дикции.
Если в одном ряду отсутствуют несколько зубов, щеки начинают впадать, появляются морщины, меняется профиль лица.
Важно! Протезирование лучше проводить сразу же после регенерации мягких тканей. Чем раньше восстановится зубной ряд, тем больше вероятность избежать осложнений.
Существует два варианта протезирования: несъемные мостовидные конструкции или имплантаты. Каждый из них свои особенности, преимущества и недостатки.
Особенности мостовидных конструкций
Несъемный мостовидный протез представляет собой конструкцию из нескольких полых коронок, соединенных между собой. Крайние насаживаются на соседние зубы, а средние замещают утраченные.
Процесс протезирования мостом происходит в несколько этапов: обтачивания соседних зубов, изготовление культевых вкладок (при необходимости), изготовление конструкции, подбор цвета и нанесение покрытия, установка протеза.
Мост делают из различных материалов: пластмассы, металла с золотым напылением, керамики и металлокерамики. Два последних считаются лучшими: керамику устанавливают на передние зубы, металлокерамику – на жевательные.
Установка мостовидного протеза не требует много времени и относительно недорогая. Однако у нее есть существенные недостатки:
Для протезирования необходимо обточить соседние зубы. При этом здоровые, как правило, предварительно депульпируются. Некоторые стоматологии практикуют протезирование без удаления нерва, но такой подход непопулярен.
Распределение жевательных функций несовершенно: антогонисты принимают большую часть нагрузки.
Костные ткани рассасываются.
Соприкосновение с десной неестественно.
Зубы под коронками постепенно разрушаются.
Средний срок службы мостовидных протезов – 8 – 10 лет.
Если воспалится десна или зуб, конструкцию придется снимать полностью.
Важно! Для установки моста могут обтачиваться не по одному зубу справа и слева, а по два и более. Это зависит от количества и величины замещаемых единиц.
Устанавливается мост только если с каждой стороны сохранился хотя бы один зуб. При концевых дефектах (отсутствии крайних моляров), этот вид протезирования невозможен.
Стоимость мостовидного протеза варьируется в зависимости от региона и политики стоматологии. В среднем он обойдется от 6 до 11 тысяч рублей за одну единицу. То есть, если мост состоит из 3 коронок, он будет стоить от 18 до 33 тысяч. Если потребуется установка культевых вкладок, цена возрастает на 2 – 4 тысячи.
Преимущества имплантации
Имплантация жевательных зубов полностью восстанавливает функцию утраченного моляра, отличается высокой эстетичностью и надежностью.
При имплантации искусственные корни вживляются непосредственно в костные ткани. Если они успели атрофироваться, предварительно проводят их наращивание. Затем в челюсти сверлами с различными диаметрами делается отверстие, имплантат вкручивается и начинается процесс остеоинтеграции (приживления).
Он может длиться от 3 месяцев до полугода. Только после этого устанавливается коронка из металлокерамики.
Важно! У имплантации есть существенный риск: отторжение искусственного корня при некачественном лечении или из-за соматических заболеваний.
Обычно стоматологи рекомендуют заменять потерянные моляры имплантатами. У них есть ряд преимуществ перед обычным протезированием:
Соседние зубы не повреждаются при имплантации.
Нагрузка распределяется равномерно.
Искусственный корень сохраняет функции естественного зуба. Поэтому не нарушается питание тканей.
Срок службы имплантатов не менее 10 лет.
Высокая эстетичность.
Производители дают гарантию на импланты: от 10 лет до пожизненной.
К минусам имплантации относят длительность процедуры, болезненность и дороговизну. Установка одной единицы в среднем обойдется в 40 тысяч рублей. Если необходима операция по наращиванию костной ткани, стоимость увеличивается на 20 тысяч.
Имплантация – более надежный и совершенный метод, чем установка мостовидных конструкций. Она позволяет восстановить все функции утерянного зуба. Но какой будет выбран вид протезирования, зависит от возможностей и физиологических особенностей пациента.
skzub.ru
Ставят ли импланты на жевательные зубы?
Моляры и премоляры — это одновременно самые сильные и самые уязвимые зубы человека. Из-за того что они принимают наибольшее участие в пережевывании пищи, вокруг этих зубов скапливается большое количество болезнетворных бактерий, что приводит к возникновению кариеса.
рата зубов в жевательной зоне грозит не только потерей способности нормально питаться, но и целым рядом не менее серьезных неприятностей: проблемами с челюстно-лицевым аппаратом и желудочно-кишечным трактом, изменением анатомии лица и преждевременным старением — и это только самые распространенные последствия, которыми грозит отсутствие своевременного лечения. Сегодня лучшим способом восстановления зубов считается имплантация, поэтому на вопрос «Ставят ли импланты на жевательные зубы?» любой стоматолог ответит утвердительно. Между тем, процедура имплантации моляров и премоляров имеет ряд отличительных особенностей. Давайте поговорим о них более подробно.
Имплантация жевательных зубов – важные особенности
Прежде всего, нужно понимать, что при серьезном разрушении или потере даже одного моляра или премоляра необходимо незамедлительно обращаться к стоматологу, поскольку при длительном отсутствии лечения начинает смещаться весь зубной ряд, что приводит к проблемам с прикусом и осложняет процедуру имплантации жевательных зубов. Кроме того, костная ткань на месте утраченного зуба начинает убывать: это увеличивает как сроки восстановления, так и затраты на проведение операции.
Имплантация верхних жевательных зубов
На верхней челюсти гайморовы пазухи расположены близко корням моляров и премоляров, поэтому при имплантации верхних жевательных зубов, расположенных в этом отделе, костнопластическая операция требуется в 80 — 90% случаев.
оцедура поднятия нижней части синуса (гайморовой пазухи) и заполнения пространства биосовместимым костным материалом называется синус-лифтингом. С одной с стороны это совсем несложная процедура, а с другой – она требует от доктора определенных знаний и мастерства. Поэтому делать ее нужно только у проверенных специалистов, таких как Дмитрий Валерьевич Левин, много лет специализирующийся на синус-лифтинге.
Имплантация нижних жевательных зубов
Имплантация жевательных зубов на нижней челюсти с точки зрения процесса проходит так же, как и на верхней челюсти. Принципиальное отличие состоит только в сроках приживления имплантата. При имплантации нижних жевательных зубов остеоинтеграция идет гораздо быстрее, чем у имплантатов на верхней челюсти. На полное приживление требуется всего около трех месяцев. Кстати, если остеопластическая операция при имплантации верхних жевательных зубов называется «синус-лифтинг», то в случае с нижними зубами она подпадает под общее понятие костной пластики.
Фото установленных имплантов на верхние жевательные зубы
Какие импланты ставят на жевательные зубы?
Если вы считаете, что стоматологи используют одинаковые имплантаты для замены всех типов зубов, вы ошибаетесь. Для каждого клинического случая используется свой протокол лечения и имплантологическая система, которая должна обеспечить оптимальный результат в плане функциональности и эстетики. Итак, какие импланты ставят на жевательные зубы? Для восстановления зубов в боковом отделе челюсти не применяют слишком тонкие и короткие импланты. В зависимости от анатомических особенностей строения челюсти и ширины межзубных промежутков, врач подбирает их оптимальный размер. Что касается методики, то для восстановления жевательных зубов обычно применяется классическая двухэтапная имплантация (когда искусственный корень после установки зашивается в десну и на протяжении 3 — 6 месяцев проходит процесс остеоинтеграции). Это нужно, чтобы имплантат максимально качественно сросся с костной тканью и впоследствии выдерживал жевательную нагрузку.
На этапе приживления пациенту обычно устанавливается временный протез, после чего ставится уже постоянная конструкция. Почти все современные производители располагают линейкой имплантатов для восстановления моляров и премоляров. И топовые, и бюджетные системы выполняют, по сути, одну и ту же функцию, однако более дорогие бренды дают большие возможности при проведении протезирования, а также позволяют получить одинаково высокие функциональный и эстетический результаты. В любом случае, о том, какой имплант лучше ставить на жевательные зубы в конкретном случае, должен рассказать ваш лечащий врач.
Мост или имплант на жевательный зуб: какая конструкция лучше?
При отсутствии нескольких жевательных зубов подряд часто возникает дилемма: мост или имплант поставить на жевательный зуб. Конечно же, лучшим вариантом будет поставить имплант на жевательный зуб, а затем установить абатмент и коронку, однако это не всегда получается сделать из-за высокой стоимости процедуры и отсутствия необходимого объема костной ткани. В таких случаях пациенту предлагается постановить мостовидный протез с опорой на собственные зубы. Основные минусы подобного протезирования – это депульпирование и обточка опорных зубов, а также повышенная на них нагрузка, что со временем приводит к их разрушению.
www.startsmile.ru
1. Изменения после удаления, которые нужно учесть при выборе процедуры
Если детально разбираться, что лучше поставить мост или имплант и может ли это быть уместным тот или иной способ в каждой конкретной ситуации, когда удален корень зуба, то стоит разобрать все случаи.
Изменения
После удаленной корневой части костная ткань атрофируется. Так задумано природой.
Не происходит нагрузки на эту зону, значит, она не нужна.
Атрофирование происходит в виде изменения, деформации и убывания объема костной ткани.
Заместить место экстракции можно с помощью современных конструкций, внедряемых туда, с помощью прочных имплантатов. Они вживутся в кость и заместят утраченную зону.
Зубной имплантат
Правильная нагрузка
Выбирая мост или имплант для условия создания правильной нагрузки на костную ткань и последующего возникающего важного фактора минерального обмена, стоит остановиться, конечно же, на искусственном заменителе (внедряемом внутрь структуры). Так как в случае протезирования мостовидной конструкции происходит неправильное распределение нагрузки на соседние жевательные элементы, за которые собственно она закреплена.
2. Важная информация о том, что лучше зубной мост или имплантант
Интересной с точки зрения функциональности противоположного жевательного элемента будет еще одна информация о том, что лучше имплант или мост на зубах.
В случае, когда вставляется на место корня прочный заместитель, нагрузка на кость и ткани будет продолжаться в естественных условиях после процессов остеоинтеграции.
Функциональная нагрузка
Мостовидный зубной протез
А когда, происходит замена на мост, то место где нет зуба, не получает нагрузки с естественными условиями, соответственно и на противоположной стороне жевательного ряда происходит ее снижение.
В результате противоположный зуб меньше участвует в жевательном процессе.
И со временем окружающие его ткани оголяют поверхность. Это может происходить очень быстро.
Выбор между использованием таких конструкций, как мост или имплант на жевательный зуб, конечно же, лучше остановить на последнем.
Что лучше мост или имплант будет определяться в каждом случае, ведь нюансов может быть много.
Другие условия
Так, например, искусственный аналог повторяющий форму корня внедряется с помощью метода, который является проникающим и относится к хирургическому виду вмешательства.
А такой вид процедуры может иметь противопоказания к проведению из-за сложных состояний здоровья пациента. Поэтому уместным будет стандартное протезирование.
Учитывая все о том, что лучше имплантант или мост для жевательного процесса рекомендуется первый вариант замещения. Но есть такие обстоятельства, при которых нельзя выбирать имплантация или мост. Можно делать только накрытие соседних зубов с замещением утраченного, так как могут быть проблемы с костной тканью и состоянием здоровья.
paradent24.ru
Отсутствие даже одного зуба чревато нарушением жевательного процесса. А если это один из резцов, то и об улыбке придется забыть. Встает вопрос: каким способом лучше восстановить зубной ряд – имплантацией или установкой мостовидного протеза. Для сравнения вооружимся ключевыми критериями:
сроки;
эффективность;
стоимость.
Мосты
На стандартную реставрацию мостом уходит около 10-20 дней. Пациенту понадобится трижды или даже 5 раз (при необходимости цветовой коррекции) посетить дантиста. Это при слаженном сотрудничестве доктора и зуботехника. Очень жалко двух здоровых зубов, которые придется подвергнуть обточке. Конструкция изготавливается из расчета на 3 единицы. Эксплуатационный ресурс металлокерамического моста около 7-ми лет.
В случае потери одного зуба (резца, клыка, премоляра или двух небольших резцов) и при условии наличия здоровых (санированных) «соседей» с дефектом специалист может предложить протезирование по новой технологии — адгезивным мостом. По сравнению со стандартным протезированием этот метод щадящий. Зубы не обтачиваются. На задней их поверхности наносят насечки, куда вставляют армирующую балку из стекловолокна, которую фиксируют фотополимерами. Восстановление выполняется:
За одно посещение. На подготовленной балке сразу моделируют конструкцию – коронку из композита. На процедуру уходит около 3-х часов.
В два этапа. В первое посещение снимают оттиски челюсти с дефектом в зубном ряду. По слепкам в лаборатории делается протез. Устанавливают мост с помощью композитных материалов при повторном визите. Протезирование занимает 1-2 дня. Двухэтапный метод надежнее одноэтапного.
Срок эксплуатации адгезивного моста около 4-х лет. В любом случае, под мостовидным протезом отсутствует нагрузка. Зато опорные зубы перезагружены. Развивается атрофия, которая приводит к убыли десны и со временем может потребоваться костная пластика. Помимо этого усложняется гигиена полости рта. Возрастает риск развития повторного кариеса на соседних зубных единицах.
Импланты
На реставрацию имплантом уходит больше времени. Зуб снизу установят за 4 месяца, а сверху – за 5 месяцев. Пациенту предстоит посетить 8 раз клинику (либо 10 при необходимости цветовой коррекции) с перерывом в 3-4 месяца. Этапы имплантации:
общая подготовка пациента. Сдаются все необходимые анализы. Требуется посетить ряд врачей, принести стоматологу от них справки;
подготовка ротовой полости. Стоматолог лечит или удаляет больные зубы. С использованием современных технологий делают снимок и проекцию челюсти для создания эскиза и макета будущего искусственного зуба;
непосредственно имплантация. Хирургическим путем пациенту вживляют имплант в челюсть. Процедуру выполняют за несколько часов, тогда как на заживление потребуются месяцы;
после заживления устанавливается абатмент, используемый для фиксации видимой части протеза. Крепление абатмента на имплант занимает несколько минут.
на основании полученного слепка челюсти и рентгеновского снимка (при необходимости) изготавливают сам зуб (коронку).
Стоимость имплантации в любом случае выше, чем протезирование мостом без имплантов.
Делаем выводы
Проанализировав вышеизложенное, можно подумать, что мост поставить и проще и дешевле. Возможно. Но что будет с искусственным зубом и его соседями через 5-10 лет. Менять мост рекомендовано через 2-5 лет. Причины:
агрессивная слюна размывает материал для крепления конструкции. Размывание происходит по краям коронок. Конструкция удерживается за счет материала посередине;
мост подвергается медленной частичной расцементировке из-за асинхронного движения зубов под мостом и вне конструкции, которое наблюдается при жевании. Место расцементировки у протяженного моста определить сложно;
два зуба несут нагрузку третьего, испытывая хроническую перегрузку. Это истощает пародонт и делает зубы подвижными.
Все вышеперечисленные процессы приводят к необходимости замены моста. Удаление старой конструкции не обходится без дополнительной обработки зубов. После чего обычно пролечивают каналы и на опорные зубы изготовляют культевые штифтовые вкладки. На реконструкцию уходит 8 визитов, что занимает порядка 25-45 дней. Продолжительность восстановления зависит от состояния зубов. В результате через 5-10 лет наше время, потраченное у стоматолога, увеличивается в два раза, по сравнению с запланированным. А состояние опорных зубов ухудшается, и со временем они могут быть удалены.
Заменять коронку на искусственном корне рекомендовано через 5 лет. Преимущества импланта:
искусственный корень не перегружен, поскольку испытывает нагрузку одного зуба;
имплант без пародонта, который удерживает аппарат зуба;
под коронкой нечему разрушаться, так как материалом для основы служит оксид циркония или сплавы металла.
Через пять лет коронку снимают, чистят внутреннюю поверхность и заново ставят на цемент. Необходимость в замене объясняется все той же причиной – размывание цемента слюной. Процедура выполняется за одно посещение. При этом соседние зубы целые и не нуждаются в лечении. Переделывать на самом импланте ничего не нужно.
Теперь что касается стоимости. Мы нередко слышим фразу «Имплант — это так дорого, дешевле сделать мост». Заглянем снова в будущее,на 5-10 лет вперед. Поскольку мост придется переделывать через 5-лет и дополнительно лечить опорные зубы, то стоимость восстановления улыбки мостовым протезированием обойдется дороже в 2 раза. Единственный плюс, сумма выплачивается в два подхода, а не вся сразу.
Зачастую пациенты не решаются устанавливать имплант, боясь, что вдруг искусственный корень не приживется. Результат зависит на 97% от профессионализма специалистов (имплантолога, дантиста, зуботехника). И только 2% приходится на индивидуальные особенности человеческого организм.
Автор: Тамара Пантерова
www.michurindental.ru
Понятие коронки
Это конструкция не снимается, пациент может не утруждать себя постоянным снятием и надеванием ее, как это бывает с некоторыми ортодонтическими устройствами.
Коронка нужна для того, чтобы ликвидировать дефект разрушенной анатомической коронки. Эти искусственные конструкции защищают поверхность натуральных зубов от разрушения, помогают придать им прочность и выполняют их функции.
К основным функциям, которые выполняют коронки, относятся:
Изменение внешнего вида зубов, которые неправильно стоят в ряду или утратили свою анатомическую форму.
Покрытие зуба с целью укрепить его.
Коронки делают из разных материалов, в зависимости от возможностей пациента и степени поражения зуба.
Виды
Существует несколько классификаций для этих несъемных конструкций.
По своему назначению они разделяются на:
Опорные коронки необходимы как опора для установки протеза. Это элементы мостовидных протезов, закрепляемых на здоровых зубах, находящихся с двух сторон от утерянного экземпляра.
Восстановительные – это самостоятельно установленные коронки, необходимые для возвращения анатомической формы и функций поврежденному зубу.
Также многие специалисты разделяют эти конструкции, в зависимости от материала изготовления:
Неметаллические – не содержат в себе металлических элементов, изготавливаются из фарфора, керамики или пластмассы. Используются, если пациент хочет, чтобы искусственный зуб не отличался от естественного по цвету.
Первые два материала, самостоятельно существующие в зубном ряду, слишком хрупкие, могут треснуть или очень быстро повредиться от нагрузки на них. Пластмассовые недолговечны, поэтому их используют достаточно редко.
Металлические – в которых есть различные сплавы металлов. Могут быть литыми (готовятся по шаблону формы) или штампованными (штамповка из заготовок).
Такие конструкции не пользуются популярностью из-за низкой эстетичности.
Композитные (комбинированные) – состоящие из сплавов металла и других сопутствующих материалов, например, металлокерамические или металлопластмассовые.
Несъемные устройства также разделяют по конструкции:
полные – полностью заменяют зуб;
экваторные – вокруг зуба при шинировании закрепляются в виде полоски, бывают только металлическими;
культевые – за счет углубления в ткани замещают анатомические, чтобы восстановить функции частично или полностью разрушенных зубов;
полукоронки – не перекрывают зуб только со стороны языка, часто используются как опора при установке мостовых протезов;
телескопические – снабжены возможностью выбора параметров высоты устройства;
штифтовые;
окончатые;
жакетные
и другие.
Чем руководствоваться при выборе варианта? Рекомендации специалиста смотрите на видео:
Плюсы и минусы
Как и любые ортодонтические устройства, коронки имеют свои преимущества и недостатки.
Среди плюсов этой несъемной конструкции выделяют:
высокую эстетичность;
сравнительную долговечность, в зависимости от материала изготовления;
доступность;
минимальный объем препарирования при установке литых конструкций;
отличное совмещение с тканями десны и обточенного зуба, благодаря химическому составу некоторых из этих конструкций ;
возможность продлить существование в ротовой полости зуба с удаленным нервом.
Для осознанного выбора, так же важно знать, какими недостатками обладают эти конструкции.
К основным минусам, которые определили пациенты и врачи, относят:
Возможность травмировать рядом стоящие здоровые зубы, если они используются под опору при установке моста.
Возможность развития осложнений после установки, воспалительного процесса.
Возможные осложнения
К осложнениям после протезирования могут привести врачебные ошибки или недостаточная гигиена ротовой полости:
Недостаточно подогнанная коронка со временем начинает натирать десну, что может привести к развитию воспаления.
Щель между коронкой и десной является местом скопления остатков пищи, в которых размножаются бактерии.
Чистке она не поддается, так как зазор минимален, но свою пагубную работу она выполняет – постепенно разрушая ткани скапливающимися продуктами гниения.
Отсутствие санации. Перед протезированием пациента обязательно должен осмотреть стоматолог, пролечить кариозные зубы.
Особенно это касается соседних с протезируемым экземпляров, которые постепенно разрушаясь, могут лишить конструкцию опоры.
Аллергическая реакция. Иногда на материал изготовления коронки у пациентов возникает аллергия. В этом случае нужна только замена устройства.
Гальванический синдром – если в ротовой полости присутствуют протезы из различных сплавов, то человек ощущает привкус металла, головную боль, могут окисляться и изменять цвет металлические коронки.
Понятие имплантата
Утраченные зубы все стремятся восстановить как можно скорее. В последнее время все больше пациентов предпочитают именно импланты другим методам протезирования.
Плюсы и минусы
Установка имплантов имеет большое количество положительных моментов:
Они долговечны. Металлические импланты имеют длительный срок эксплуатации. Они не подвергаются воздействию температуры, выдерживают нагрузки от жевания.
При установке имплантов совершенно не нужно затрагивать соседние зубы.
Кости нижней и верхней челюсти со временем не деформируются. За счет того, что в них вставляются металлические «корни», кости продолжают сохранять свою форму, не подвергаясь рассасыванию, деформации и уменьшению.
Это эстетичный способ восстановления зубного ряда, так как коронки на имплантах практически не отличимы от настоящих зубов.
Можно восстанавливать сразу несколько утраченных единиц.
Не исключает возможности применять твердую пищу без ущерба для состояния челюсти и зубов.
Имея всего несколько имплантов, можно установить протез на весь зубной ряд, это не будет выглядеть неестественно.
Правила гигиены не будут отличаться от ухода за естественными зубами.
Искусственная конструкция не сломается, выдержит значительную нагрузку.
Удобство в использовании, нет надобности их снимать для ухода, приживаемость высока, визиты к специалисту крайне редки.
Помимо всех положительных моментов, эти устройства имеют еще и отрицательные стороны:
Существует риск того, что импант не приживется. Чтобы этого гарантированно избежать, нужно использовать только конструкции из качественного титана и наблюдаться у проверенного специалиста.
Процесс имплантации – оперативное вмешательство, возможны болевые ощущения.
Вероятность возникновения осложнений.
Длительность процедуры. Должно пройти 4-6 месяцев до завершающего этапа установки коронок на импланты – время срастания их с костной тканью.
Стоимость конструкций. Не все могут позволить себе эту процедуру.
Возможные осложнения
На втором этапе установки искусственных зубов встречаются такие осложнения:
Вместе с заглушкой может выкрутиться корневой имплант.
В процессе установки абатмента имплант может пройти в верхнечелюстную пазуху.
Костная ткань может закрыть корневой имплант.
Какой вид протезирования выбрать?
Зная все преимущества и недостатки этих видов протезирования, предстоит принять важное решение – который из них выбрать, ведь искусственные конструкции не на один год устанавливаются?
Показания и противопоказания
Показаниями к установке имплантов, помимо проблем с зубами, является:
Пациент не согласен стачивать соседние экземпляры.
Нет возможности сделать мостовидный протез.
Пациент не согласен на установку моста.
Коронки устанавливаются в случае:
Полного разрушения эмали.
Разрушения коронковой части зуба из-за заболевания.
Значительного истирания.
Но к установке этих конструкций есть большое количество противопоказаний.
К основным абсолютным противопоказаниям относят:
Онкологические заболевания.
Сахарный диабет.
Болезни крови.
Туберкулез.
Нервные и психические расстройства.
Заболевания слизистой ротовой полости.
Пониженный иммунитет.
Тонус жевательных мышц.
Обострение хронических заболеваний.
Ненадлежащий уход за ротовой полостью.
При установке имплантов учитывается количество костной ткани и ее состояние.
Какой метод лучше?
Что лучше устанавливать: коронки или импланты, многие решают долго. В этом вопросе нужно взвесить все за и против.
Если соседние зубы целые, можно на них поставить мост. Тогда он будет держаться продолжительное время.
Но пациент должен понимать, что опорные зубы не долговечны, поэтому со временем придется этот мост переустанавливать. К тому же, в зависимости от нагрузок, конструкция может расшатываться.
В случае, когда в ряду несколько зубов утратили возможность выполнять свои функции, например, один крошится, у второго поражен корень, третий слишком пострадал от кариеса, в таком случае лучше установить несколько имплантов.
Они сохранят ширину костной ткани и восстановят жевательные функции .
Сравнение результата установки двух конструкций
Долговечность
Сложность ухода
Восстановление функций
Внешний вид
Коронки комбинированные
по ВОЗ 7-8 лет
Особого уходе не требуют, рекомендуется промывать рот после приема пищи, чистить обычными пастами
Нельзя перегружать искусственные конструкции: открывать крышки, раскалывать орехи, разгрызать кости
Макисмально подобраны по цвету, практически не отличаются от естественных зубов
Импланты
от 15 до 25 лет при использовании качественного титана
Особого ухода не требуют, важно не допускать размножения патогенных бактерий
Функции восстанавливаются на 100%
Нельзя отличить от естественных
Стоимость
Существует много разновидностей протезирования коронками и имплантами разных фирм и материалов.
Подробнее о ценах можно узнать в клинике у специалиста, в таблице мы приводим средние значения:
Коронки
Цена (руб)
Импланты
Цена (руб)
Литые коронки (кольбато-хром)
3500
Имплант и металлокерамическая коронка
12000 – 16000
Мост из металлокерамики (3 единицы)
18000 и 3000 за временные пластмассовые коронки
Имплант и фарфоровая коронка
25000
Металлокерамическая коронка на золото-платиновом сплаве
От 17000
Имплант и коронка из диоксида циркония
До 45000
Отзывы
Установка коронок или имплантов – важный шаг в жизни каждого пациента, так как от этого зависит комфорт во время принятия пищи и эстетика внешнего вида. Если вы имеете опыт в подобном выборе, хотелось бы узнать, на каком методе вы остановились и почему.
Вы можете поделиться отзывом о своем решении и рассказать, как проходил процесс установки искусственных зубов, в комментариях к данной статье.
