Осложнения при имплантации зубов на нижней челюсти


Многих людей возможные осложнения имплантации зубов пугают настолько, что они готовы отказаться от этой операции. Однако возможности современной медицины достаточно велики. Поэтому этот вид протезирования становится все более распространенным и популярным среди пациентов.

Здоровые зубы после имплантации

Подготовка к имплантации

Как и всякая другая хирургическая операция, имплантация зуба требует тщательной подготовки, грамотного проведения и тщательного соблюдения необходимого режима и гигиенических норм в постоперационный период.

Собираясь провести имплантацию, пациент должен тщательно выбрать клинику и конкретного специалиста, ведь успешный исход всего процесса во многом зависит от профессиональных навыков имплантолога. Выбирая клинику, лучше опираться не на рекламу, а на отзывы конкретных пациентов.


Отказ от курения перед проведением имплантации зубов

Обязательным условием успешной имплантации является абсолютно здоровая ротовая полость. На момент проведения операции должны быть вылечены все болезни десен, кариес и другие зубные болезни, патологии слюнных желез, молочница и другие недуги.

Помимо санации полости рта нужно заняться общим оздоровлением организма, повышением жизненного тонуса. Это также поможет снизить риск осложнений после имплантации зуба. Конкретные рекомендации можно получить у врача. Общими являются:

  • переход на сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами;
  • избегание нервного и физического перенапряжения;
  • полный отказ от курения и алкоголя, хотя бы на определенный период.

Возможные операционные осложнения

Поскольку имплантация является хирургическим вмешательством (операцией), связанные с ней осложнения можно условно разделить на операционные и постоперационные.

Этапы установки зубного имплантатаОперационные осложнения возникают во время осуществления хирургического вмешательства. Причинами подобных осложнений могут быть неправильная диагностика, некорректная оценка костной ткани, ошибки в момент операции. Все это является следствием низкой профессиональной квалификации имплантолога, отсутствием в клинике необходимого оборудования.

В связи с этим становится возможным:


  • травмирование зубных нервов;
  • попадание сверла (бора) в гайморову полость или в ткани, окружающие нижнечелюстную кость;
  • некорректная механическая обработка костных тканей, приводящая к их перегреванию;
  • травмирование сосудов и кровотечение;
  • ошибочное первичное крепление имплантата;
  • неправильное наложение швов.

Риск подобных осложнений значительно уменьшается, если операция проводится хорошим врачом в специализированной клинике с использованием новейших компьютерных и медицинских технологий.

Нормальные постоперационные осложнения

Повышение темепературы после имплантацииВживление имплантов становится для организма значительным стрессом. Поэтому даже если операция была проведена успешно, некоторые осложнения после имплантации все-таки будут.

Первые 5-6 часов после операции, проведенной под местным наркозом, будет чувствоваться онемение.

В течение первых 2-3 дней после операции возможны:

  • боли;
  • отек;
  • кровотечение;
  • повышение температуры до 37⁰С.

Уменьшить неприятные ощущения, вызванные этими осложнениями, можно с помощью болеутоляющих и других средств, предписанных врачом.

Без согласования со специалистом принимать какие-либо лекарства не только нежелательно, но и опасно.

Если вышеперечисленные симптомы не проходят по истечении указанного срока, необходимо срочно показаться врачу. Это поможет вовремя обнаружить начинающееся воспаление и купировать его при помощи медицинских средств.

Осложнения в период приживления

Во время приживления имплантата встречаются такие осложнения, как:

Нарушение режима питания - причина механического повреждения вживленного имплантата

  • периимплантит;
  • расхождение швов;
  • отторжение имплантата;
  • механическое повреждение вживленной конструкции.

Вовремя замеченное расхождение швов можно исправить путем повторного ушивания операционной раны.

Отторжение имплантов — достаточно редкое явление. Чаще всего его провоцируют ожог или иное повреждение прилегающих тканей в момент сверления кости. Для устранения этого осложнения пациенту назначается комплексный курс для восстановления структуры костной ткани и стимуляции ее разрастания вокруг имплантата.

Механическое повреждение вживленного имплантата случается при неосторожном обращении с ним, нарушении пациентом режима питания и несоблюдении всех предписаний врача.

Что такое периимплантит?


Периимплантитом называется воспаление костных тканей, окружающих имплантат, вследствие которого начинается их разрушение. Причиной воспаления может стать кровоизлияние, ошибки при наложении швов, неудовлетворительное состояние ротовой полости. Воспаление купируется посредством устранения причин, его вызвавших, и проведения антисептической обработки имплантата и всей ротовой полости.

Периимплантит - осложнение во время приживления имплантатаОсновные симптомы данного недуга:

  • сильные боли в тканях, окружающих имплантат;
  • сильное кровотечение;
  • появление постепенно растущего кармана в десне из-за ее отслаивания;
  • мобильность установленных элементов.

При появлении хотя бы одного из описанных симптомов необходимо срочно обратиться в клинику. Там проведут обследование для выявления причины заболевания. После этого пациенту будет назначен курс лечения. Это позволит избежать появления новых осложнений, сохранить вживляемую конструкцию и довести имплантацию до успешного завершения.

Осложнения при установке абатмента


После сращивания имплантата с костной тканью челюсти пациенту устанавливается абатмент. Этот элемент конструкции служит опорой при установке наружной части — коронки или моста. При проведении подобного рода процедуры случаются следующие осложнения:

  • удаление корневого имплантата вместе с заглушкой, защищавшей его в период приживления;
  • прохождение имплантата в гайморову полость (верхнечелюстную пазуху);
  • образование костного нароста поверх имплантата.

Полоскание полости рта для предотвращения осложнений после имплантацииПричиной первого осложнения становится недостаточное восстановление костной ткани, окружающей имплантат. В этом случае его устанавливают заново. Пациенту предписывается пройти курс лечения препаратами, содержащими кальций, для стимулирования роста и укрепления структуры костной ткани.

Причиной второго осложнения помимо плохого восстановления кости служит также нарушение технологии во время установки имплантата. В этом случае вживленная конструкция удаляется.

При образовании костного нароста поверх имплантата вновь образовавшуюся ткань удаляют при установке формирователя десны.

Профилактика образования осложнений


Имплантация зубов — достаточно серьезный и длительный процесс. Поэтому человеку, готовящемуся к подобному хирургическому вмешательству, следует помнить, что придется некоторое время соблюдать диету, тщательно проводить все режимные мероприятия, чаще посещать стоматолога. Свести на нет все усилия врача может малейшее пренебрежение пациента к рекомендациям специалиста.

В первые 10-15 дней после имплантации позволительно кушать только мягкую, полужидкую, протертую пищу. Пища не должна быть очень горячей или слишком холодной. Возвращаться к привычному режиму питания можно будет после разрешения врача. Делать это следует постепенно, стараясь не перегружать имплантат во время пережевывания пищи.

Гигиена полости рта — архиважный процесс для предотвращения осложнений после имплантации. Чистить зубы нужно будет обязательно дважды в день. Делать это необходимо мягкой щеткой с использованием только качественной зубной пасты.

После каждого приема пищи необходимо будет полоскать рот специальными растворами, отварами трав или хотя бы просто теплой кипяченой водой. При необходимости следует пользоваться зубочистками или флоссом (зубной нитью) для удаления остатков пищи.

Кроме этого, необходимо тщательно следить за здоровьем десен, натуральных зубов и всей ротовой полости. Регулярное посещение стоматолога поможет вовремя обнаружить и устранить все виды болезней без вреда для имплантата.


1pozubam.ru

Осложнения во время имплантации

  • Перелом направляющего сверла или бора.
  • Повреждение дна верхнечелюстной пазухи или проникновение бора в полость носа.
  • Нарушение целостности стенки нижнечелюстного канала и повреждение нижнежелудочкового нерва.
  • Повреждение бором нижнего и боковых компактных слоев нижней челюсти.
  • Частичное или полное отсутствие первичной фиксации имплантата.
  • Нарушение целостности стенки альвеолярного отростка.

Повреждения инструментария могут иметь различные причины: излишний нажим на фиссурный бор в момент продольного сверления ложа имплантата, нарушение температурных режимов стерилизации оборудования или выработка имплантатом своего ресурса в 30 циклов стерилизации.

Повреждение дна верхнечелюстной пазухиПовреждение дна верхнечелюстной пазухи может быть следствием ошибочного определения высоты альвеолярного отростка или излишнего давления на инструмент. Если возникла такая ситуация, от установки имплантата в этом месте нужно воздержаться и при наличии возможности установить его в непосредственной близости от уже сформированного ложа.


е один возможный вариант — установка имплантата, длина внутрикостной части которого на два миллиметра меньше, чем глубина готового ложа. При этом ложе необходимо предварительно заполнить снятой с инструмента костной стружкой или гидроксиапатитом. Рекомендуемый способ имплантации в этом случае — двухэтапный, а внутрикостный элемент лучше выбрать винтовой или комбинированный.

Повреждения нижнежелудочкового нерваПовреждения нижнежелудочкового нерва и травмы стенки нижнечелюстного канала могут иметь причиной небрежность в подготовке костного ложа или неверное определение размеров имплантата вследствие возможного искажения на ортопантомограмме вертикального размера нижней челюсти. Если препарирование стенки канала обернулось возникновением внутриканальной гематомы и последующим сдавливанием нерва, то восстановление чувствительности в области иннервации можно ожидать через две-три недели. В случае поражения остеопорозом стенка нижнечелюстного канала может быть с дефектами или отсутствовать вовсе, в этом случае воздействие на нижнежелудочковый нерв можно объяснить кровоизлиянием в области костномозговых пространств, а также отеком ретикулярной ткани костного мозга. Частичная потеря чувствительности (или парастезия) в области нижней губы может ощущаться на следующий день после оперативного вмешательства и полностью исчезать через пять-семь дней. Если же снижение чувствительности нижней губы, вызванное нарушением целостности стенки нижнечелюстного канала и нижнелуночкового нерва, сохраняется в течение одной-двух недель, то имплантат нужно удалить и провести необходимое симптоматическое лечение.


Нарушение целостности нижнего или бокового компактного слоя нижней челюсти, по большому счету, осложнением не является, но если во время проведения контрольных рентгенограмм выясняется, что часть имплантата выходит за пределы челюстной кости более чем на два миллиметра, необходимо произвести замену установленного имплантата на другой, у которого высота внутрикостной части меньше.

Перелом стенки альвеолярного отростка очень часто бывает следствием установки пластиночного имплантата в случае, если костное ложе под него было сформировано меньшей, чем необходимо, величины. Еще одна возможная причина этого осложнения — узость альвеолярного отростка. В таком случае нужно прижать сломанную часть к отростку и зашить рану.

Подвижность имплантатов

Если имплантат в костном ложе подвижен, и его фиксация отсутствует, причиной тому может быть либо неправильное препарирование костного ложа, либо остеопороз.


ли препарирование костного ложа было выполнено некорректно, установленный имплантат можно заменить на аналогичный, но чуть большего диаметра (если это допускается имеющимися анатомическими условиями), или сохранить установленный имплантат в существующем ложе, заполнив костной стружкой зазоры в его верхней части. Если причиной подвижности имплантата стал остеопороз, зафиксировать его можно с помощью заполнения ложа остеокондуктивным или остеоиндуктивным материалом. Есть и иной вариант: замена существующего имплантата на имплантат иной конструкции, к примеру, цилиндрического на винтовой без нарезания резьбы в ложе, которое было подготовлено для установки цилиндрического имплантата.

Осложнения в послеоперационный период

  • Кровоизлияния и гематомы.
  • Расхождения швов.
  • Протекание воспалительных процессов в мягких тканях, окружающих челюсть.
  • Боли.

Подобные осложнения встречаются не очень часто и вызываются либо осложнениями, возникающими в процессе операции, либо игнорированием пациентом рекомендаций врача.

Осложнения в период репаративной регенерации костной ткани

  • Воспаление костной ткани вокруг имплантата (периимплантит).
  • Отторжение имплантата.

ПериимплантитПричиной периимплантита является воспаление мягких тканей в области хирургического вмешательства, которое приводит к разрушению костной ткани, окружающей имплантат. Такое состояние может вызываться наличием гематомы над заглушкой внутрикостного элемента и ее последующим нагноением, а также некорректным препарированием костного ложа, закрытием послеоперационной раны и состоянием полости рта, оставляющим желать лучшего.

Лечение периимплантита проводится следующим образом:

  • С части имплантата, выступающей в полость рта, удаляется налет.
  • Производится детоксикация манжетки имплантата с помощью раствора лимонной кислоты продолжительностью 1 минута.
  • Десневая манжетка обрабатывается антбактериальным гелем.
  • Проводится медикаментозная терапия.
  • Рекомендуется гигиенический уход за ротовой полостью (полоскание растворами антисептиков).

Если предпринятые меры результатов не дали, и воспалительный процесс купировать не удалось, либо через какое-то время обнаружился рецидив периимплантита, то имплантат необходимо удалить.

Отторжение имплантатаОтторжение имплантата — это, по сути, воспалительный процесс, который начинается в окружающей имплантат кости и распространяется на смежные участки. Отторжение могут вызывать термические повреждения костной ткани в процессе препарирования (что приводит к образованию грануляционной ткани между имплантатом и костью), а также остеопороз отдельного участка костной ткани и недостаточное кровоснабжение (что приводит к омертвлению кости вокруг имплантата). Существует только один способ избавления от этой проблемы — удаление имплантата.

Осложнения во время второго этапа операции

  • Извлечение внутрикостного элемента имплантата вместе с заглушкой.
  • Проникновение имплантата в верхнечелюсную пазуху.
  • Формирование участка костной ткани поверх внутрикостного элемента.

Внутрикостный элемент может выкручиваться, если процесс репаративной регенерации кости нарушен, и интеграция имплантата отсутствует. В этом случае имплантат можно просто вернуть на прежнее место, назначить пациенту препараты кальция и через месяц-полтора второй этап операции повторить.

Случаи проталкивания внутрикостной части имплантата в полость верхнечелюстной пазухи, как правило, бывают следствием субантральной имплантации и замедления или нарушения течения репаративной регенерации кости. В этой ситуации требуется операция по извлечению имплантата из полости пазухи.

Имплантат в пазухе

Если над внутрикостным имплантатом образовалась костная ткань, такое явление осложнением не считается. Необходимо просто сделать разрез надкостницы и слизистой оболочки, с помощью пилы удалить костное образование и в процессе установки формирователя и десневой манжетки имплантата удостовериться, что ничто более не препятствует их правильному вкручиванию.

Осложнения во время протезирования

  • Повышение температуры имплантата в момент препарирования его головки.
  • Неправильная установка головки имплантата.
  • Неправильная установка зубного протеза.

Чтобы не допустить нагревания имплантата в процессе препарирования головок, нужно постоянно проводить орошение области препарирования и самого бора.

Если головка имплантата соединена с внутрикостным элементом недостаточно плотно, это неминуемо ведет к перегрузке остальных опор протеза и становится местом скопления тканевой жидкости и микробного налета, что чревато возникновением периимплантита.

Условно-съемные протезы

Ошибки в установке условно-съемных протезов — это, по сути, неравномерное по усилию закручивание винтов, фиксирующих протез, и, как следствие, перегрузка одних имплантатов и неплотное прилегание зубного протеза к головкам остальных имплантатов, на которых скапливается микробный налет. Это опасно возникновением периимлантита.

Ошибки в установке комбинированного протеза могут заключаться в несвоевременном закручивании винтов, когда цемент уже затвердел. Винты нужно вкручивать ранее того момента, когда цемент схватится, потому что застывший цемент может потрескаться.

Осложнения в период функционирования имплантатов

  • Гиперплазия и мукозит слизистой оболочки десневой манжетки имлантатов.
  • Воспаление костной ткани вокруг имплантата (периимплантит).
  • Синусит верхнечелюстных пазух.
  • Механические повреждения протезов и компонентов имплантата.

Воспалительные процессы в тканях десневой манжетки с их последующей гиперплазией, как правило, наблюдаются в случаях ненадлежащей гигиены ротовой полости, а также некорректной установки компонентов имплантата. Мукозит диагностируется на основании кровоточивости, синюшности и истончения слизистой оболочки вокруг имплантата. Необходимое лечение: удаление налета, надлежащий уход за ротовой полостью, коррекция съемного протеза, вестибулопластика. В случае возникновения гиперплазии, помимо вышеперечисленных признаков, могут наблюдаться более ярко выраженная гиперемия, отеки и формирование грануляционной ткани. Необходимое лечение (в дополнение к вышерекомендованному): кюретаж десневой манжетки и коррекция формирующих ее тканей хирургическими методами.

ПериимплантитПереимплантиты могут вызываться целым рядом причин, среди которых ослабление защитной функции десневой манжетки вокруг имплантата вследствие ненадлежащей гигиены ротовой полости, присутствие остатков цемента в десневой манжетке, перманентная травма десневой манжетки. Любой из этих факторов способен вызвать воспалительный процесс, который распространяется по границе раздела кость/имплантат вглубь, что препятствует остеоинтеграции. Лечение заключается в устранении причин развития воспалительного процесса, а также обнаружении в месте установки имплантата костного дефекта и его ликвидации.

Синусит может вызываться переимплантитом в области имплантата, который установлен в непосредственной близости к верхнечелюстной пазухе. В случае появления риногенного синусита в этом месте имплантат и ткани, его окружающие, способны стать вторичным очагом воспалительного процесса в верхнечелюстной пазухе. Если имеются признаки подвижности имплантата или периимплантита, то имплантат необходимо удалить и провести противовоспалительное лечение. Повторение пластики возможно не ранее, чем через полгода. Если имплантат неподвижен, и признаков периимплантита не наблюдается, но имеются признаки риногенного синусита, то лечение должно быть нацелено на устранение причины, вызвавшей синусит, кроме того, необходимо проведение медикаментозной противовоспалительной терапии.

Переломы зубных протезов

Механическое напряжение и циклические нагрузки, которые неизбежно возникают в компонентах имплантата и протезе в процессе жевания, способны вызвать пластическую деформацию и стать причиной перелома протеза, непосредственно имплантата или его составляющих. В случае перелома ортопедических компоннетов имплантата осуществляется их замена, а если сломан сам имплантат, из кости необходимо удалить его оставшуюся часть. Переломы зубных протезов — это следствие усталостных деформаций металлического базиса. В случаях переломов зубных протезов изготавливаются новые зубные протезы, а при нарушении целостности пластмассовой части металлоакриловых протезов с десневой маской протез ремонтируется, или изготавливается новая пластмассовая его часть.

moscow-stom.ru

Повышенная температура после имплантации зубов

Повышение температуры объясняется реакцией организма на установленный зубной имплантант. При температуре тела до 37 ⁰С, не спадающей в течение 2 – 3 дней после операции, волноваться не о чем. Если градусник показывает свыше 37 ⁰С уже четвертые сутки, а в месте установки имплантата образуется гной, то налицо все признаки воспалительного процесса.

Онемение и потеря чувствительности

Здесь также важен временной промежуток, в течение которого наблюдаются подобные симптомы. При использовании местной анестезии онемение может продолжаться до 3 – 5 часов после имплантации, и это нормально. Если по истечении указанного срока чувствительность не восстанавливается, то это говорит о повреждении нервов. Такое возможно только на нижней челюсти, поскольку именно там проходит лицевой нерв.

Швы после имплантации зубов

При имплантации используются прочные синтетические нити, которые хорошо держат мягкие ткани и исключают риск расхождения швов. После операции следует взять за правило каждый день осматривать область оперирования, внимательно оценивая наличие и целостность швов. Если замечено их расхождение, это означает, что произошло механическое повреждение или начался воспалительный процесс.

Внимание!

Во всех случаях, когда наблюдается отклонение от нормы, необходимо срочно обратиться к врачу.

Осложнения в период приживления имплантата

Самые серьезные осложнения возможны во время срастания поверхности имплантата с костью челюсти. Среди них выделяют воспалительный процесс вокруг титанового аналога корня зуба и его отторжение.

Переимплантит

Воспаление тканей, окружающих зубной имплантат, называется переимплантит. Заболевание возникает из-за попадания инфекции в пространство между десной и телом имплантата. Это возможно при повреждении стенки околоносовой пазухи, неправильном закрытии послеоперационной раны, наличии воспаления в соседнем зубе, неточности изготовления коронки. Но самой распространенной причиной является банальное несоблюдение гигиены полости рта пациентом. Воспаление сопровождается образованием припухлостей, кровотечением, болезненными ощущениями. Если не произвести лечение на начальном этапе, заболевание переходит в хроническое. Дальше инфекцией «разъедается» кость челюсти, и имплантат становится подвижным. В этом случае необходимо удаление искусственного зуба и лечение лунки. Переимплантит – достаточно редкое явление, встречающееся в 1 – 2% случаев*.

Отторжение имплантата

Непринятие костной тканью челюсти вживленного в нее титанового стрежня характеризуется как отторжение. Причинами могут стать инфекционные процессы вокруг имплантата (переимплантит), хирургическая травма, недостаток костной ткани, курение сразу после операции, обострение хронических заболеваний, крайне редко – аллергия на титан. Начало процесса отторжения можно выявить по таким признакам, как подвижность имплантата и болезненность в области операции. В подобных случаях искусственный корень удаляют из лунки и назначают комплекс витаминов для укрепления костей. Повторное вживление возможно спустя 1 – 2 месяца. При грамотном подходе врача и соблюдении пациентом всех предписаний шанс столкнуться с этой неприятной проблемой составляет менее 1%*.

Рекомендации после имплантации зубов

Статистика отторжения зубных имплантатов говорит о том, что основной причиной подобного исхода является человеческий фактор*. Поэтому, для того чтобы избежать ненужных осложнений, необходимо с особым вниманием выбирать стоматологию, где поставить зубные импланты. Она должна быть оснащена современным оборудованием, использовать в своей работе качественные, отвечающие всем стандартам имплантаты, чьи производители обязательно предусматривают гарантию в случае отторжения имплантата. Врачи-имплантологи должны пройти специальное обучение и обладать опытом в проведении подобных операций. Хорошим подспорьем в непростом деле выбора клиники, отвечающей этим критериям, будут отзывы реальных пациентов клиник. И, конечно, не забывай про основу основ – регулярную и качественную гигиену полости рта.

Все последствия и осложнения после имплантации зубов могут возникнуть по вине как врача, так и пациента, а иногда свою роль играет независимый ни от кого «фактор икс». Стоит помнить, что осложнения после имплантации – это все же исключение из правил. Поэтому следует смело сказать этой уникальной методике: «ДА!».

*Данные исследования международной компании Nobel Biocare Russia

www.startsmile.ru

Небольшой экскурс в историю

Первые зубные имплантаты люди пытались делать еще в древние времена. Находки археологов свидетельствуют, что золотые были в Древнем Египте, индейские выполнялись из полудрагоценных камней, древнекитайские из слоновой кости, древнеримские из металла. Но тогда это было сделать крайне сложно, сопровождалось высокими рисками. Опасна была сама имплантация зубов, осложнения после имплантации бывали еще более плачевными.

Основной проблемой было то, что используемые материалы с человеческой челюстью сжиться просто не могли, так что рано или поздно возникали проблемы. Но в 60-х годах 20-го века ученые выявили удивительные свойства титана, который оказался биологически инертным, а с 80-х уже научились интегрировать в человеческую кость данный материал, начав эру имплантации. Именно титан может врастать в кость, поэтому на его основе были созданы винтовые цилиндрические имплантаты.

Не все так просто: противопоказания и осложнения

С одной стороны, поставить имплантат можно в любом возрасте на любое освободившееся место в челюсти. Даже если она была повреждена, то ее целостность современной медициной восстанавливается с помощью наращивания костной ткани, в которую затем ставится новый зуб. Но с другой стороны, данная процедура доступна не всем. Есть ряд противопоказаний, которые не позволят восстановить красивую улыбку таким методом.

имплантация зубов противопоказания и возможные осложнения

Итак, рассмотрим категории клиентов, которым не подойдет имплантация зубов, кому нельзя выполнять ее по тем или иным причинам.

Уровень медицины сейчас высокий, технология проверенная, материалы надежные. Казалось бы, что стоматология неопасна, даже если это имплантация зубов. Бывают ли осложнения? Некоторые об этом даже не задумываются. На самом деле это все же оперативное вмешательство, которое имеет ряд рисков, так что отнестись к вопросу надо серьезно. Предусмотреть абсолютно все удается не всегда, но медики делают все возможное, чтобы осложнения не возникали.

Общие абсолютные противопоказания

Не оказывают данную услугу людям, у которых есть заболевания крови, рак костного мозга, туберкулез, расстройства иммунитета и аутоиммунные заболевания, а также диабетикам I типа. Не делают операцию клиентам с некоторыми врожденными или приобретенными заболеваниями ЦНС, в том числе психическими. Эти заболевания входят в число абсолютных противопоказаний. Препятствием может стать даже бруксизм, т.е. скрежет зубами, и гипертонус жевательных мышц, которые не позволят имплантату нормально зафиксироваться, а ранам зажить. Непереносимость анестезии также становится преградой к проведению операции.

имплантация зубов бывают ли осложнения

Среди медицинских противопоказаний есть и относительные, которые носят временный характер. Так, если у человека дистресс-синдром или он принимает лекарства, которые негативно будут влиять на заживление, то во вмешательстве может быть отказано. Не выполняют операцию пациентам, которые недавно подвергались радио- или химиотерапии, но с течением времени им данная процедура может стать доступной.

Относительные и временные противопоказания

По вышеперечисленным показаниям с точки зрения медицины не производится имплантация зубов. Противопоказания и возможные осложнения могут быть также связаны не с болезнями, а с физическим состоянием. Специалист может не допустить к процедуре лиц, у которых в плохом состоянии находятся нервные окончания челюсти или сама костная ткань. Данный вопрос индивидуален и выявляется при личном осмотре. Ошибки с диагнозом могут вызвать осложнения. Так, если у пациента остеопороз, т.е. костная ткань разреженная, то вживление имплантата затруднено.

имплантация зубов кому противопоказания

Относительным противопоказанием является наличие проблем с другими зубами. Но достаточно выполнить санацию полости рта, чтобы не было кариозных зубов и иных заболеваний, чтобы вопрос пересмотрели. Также вылечить предварительно надо периодонтит, гингивит. Препятствием может стать патологический прикус, артрозоартриты височно-нижнечелюстного сустава. Не выполняется имплантация беременным. Также в списке нежелательных явлений числятся алкоголизм, курение и наркомания.

Противопоказания не повод для отчаяния

Но при определенных условиях все же возможна имплантация зубов, кому противопоказания сначала не позволяли. Многие относительные и временные причины можно устранить, вылечить, выждать определенное время и т.д. Иногда получается полностью избавиться от противопоказаний, а порой достаточно максимально уменьшить их возможное влияние, чтобы успешная имплантация стала возможной.

В некоторых случаях может быть проведено лечение или же особая предварительная подготовка, которая выравнивает ситуацию. К примеру, если дело в недостаточном объеме костных тканей в нужном месте, то может быть проведена костная пластика, которая позволит затем поставить имплант. А есть ряд процедур, которые противодействуют остеопорозу, стимулируют рост костной ткани и помогают ей со временем восстановиться.

Возможные осложнения

Имеет имплантация зубов противопоказания и возможные осложнения. Некоторые из них могут возникнуть еще во время установки титанового стержня и/или формирователя с коронкой, другие проявляются в послеоперационный период, а некоторые могут возникнуть спустя довольно длительное время. Очень важна квалификация специалиста и его опыт, чтобы грамотно оценить состояние тканей клиента еще до операции, а также профессионально выполнить саму процедуру. Судя по некоторым оценкам, осложнения возникают в 5 % операций.

имплантация зубов кому нельзя

Стоит заметить, что в ряде случаев осложнения возникают по вине самих пациентов. Врачебные рекомендации необходимо выполнять неукоснительно: тщательно следить за гигиеной, отказаться от определенных вредных привычек и, что немаловажно, соблюдать режим нагрузок, который приходится на имплантат. Не стоит пропускать и назначенных периодических осмотров, чтобы держать под контролем процесс остеоинтеграции, а в случае возникновения осложнений выявить и устранить их на начальном этапе.

Осложнения во время операции

При проведении самой процедуры могут быть повреждены мягкие ткани, альвеолярные каналы или даже лицевая артерия. Иногда встречаются отзывы о том, что произошло прободение верхнечелюстной пазухи или полости носа. При работе с нижней челюстью иногда встречается повреждение нервов, проникновение костной ткани в нижнечелюстной канал. Также бывают опасные кровотечения, или же перегревается костная ткань в процессе формирования ложа для будущего имплантата.

Иногда в подобных случаях процедуру приходится просто прерывать, но есть риск, что вообще станет недоступной данная имплантация зубов. Противопоказания и возможные осложнения отзывы здесь характеризуют как самые неприятные. Так, перегрев костной ткани уже не даст в дальнейшем титановому стержню прижиться на этом месте. Перфорация костных тканей и проникновение в пазухи еще более опасны. К счастью, риск минимален, такие случаи крайне редки.

Послеоперационные и отдаленные осложнения

Допустим, что уже прошла имплантация зубов. Какие могут быть осложнения после нее? Порой отмечают расхождение швов, возникновение болей и воспаления. Титановый стержень может просто не прижиться, полностью не зафиксировавшись или же расшатываясь. Порой вокруг него может разрушиться костная ткань, что называется перимплантитом. Иногда наоборот – вокруг места фиксации появляются костные наросты. Также возможно отторжение имплантата в связи с аллергией на титан, остеопорозом или в результате ожога кости, что не позволяет продолжать имплантацию.

имплантация зубов какие бывают осложнения

Выбор специалиста

Торопливость и экономия в данном вопросе недопустимы. Операция данная не из дешевых, да еще и связана с самым дорогим – здоровьем, поэтому и требует наиболее серьезного подхода. Чтобы наверняка выяснить, подойдет ли имплантация зубов, противопоказания и возможные осложнения уточнить, следует обратиться как минимум к двум специалистам хороших клиник. Данный совет дают опытные люди относительно всех врачей, но здесь это тоже очень актуально. Такой подход позволит лучше разобраться в вопросе, выслушать мнение разных врачей, возможно, выявить какие-то противоречия и своевременно в них разобраться.

Также стоит узнать больше о клинике и враче как из официальных источников, так и от реальных пациентов, которые выполняли имплантацию именно здесь. Идеально, если это будут знакомые люди, слову которых можно полностью доверять. Но и отзывы других изучить будет не лишним.

Советы и отзывы реальных клиентов

Большинство обладателей новых имплантатов, не отличимых от настоящих зубов, очень довольны приобретением. Но есть и такие, которые испытывают боль или дискомфорт при прикусывании на протяжении длительного времени, и те, что прошли через воспаление. Кстати, стоит сразу разобраться в том, что представляет собой имплантация зубов, какие бывают осложнения и что в этих случаях стоит делать.

имплантация зубов противопоказания и возможные осложнения отзывы

Так, при том же воспалении производится «чистка» в условиях клиники, назначается лечение, после которого о проблемах можно будет забыть навсегда. Пускать на самотек процесс нельзя ни в коем случае. Если противовоспалительная терапия не дает результатов, то имплантат могут удалить.

Первое время после операции всегда имеет место онемение, связанное с анестезией. Но если чувствительность не восстановилась спустя 4 и более часов, то это может свидетельствовать о повреждении нижнечелюстного нерва. Также в первые часы после операции может наблюдаться кровотечение из раны. Если спустя неделю оно не прекратилось, можно говорить о том, что во время операции был задет сосуд. Эти осложнения требуют вмешательства специалистов.

fb.ru

Общие последствия после имплантации зубов

Некоторые пациенты считают, что если само вмешательство проходит полностью безболезненно, с использованием местных анестетиков, то и в послеоперационном периоде никакого дискомфорта не будет. На самом деле это далеко не так, послеоперационный период может быть достаточно дискомфортным – как и после любого другого хирургического вмешательства. При этом нужно различать естественные реакции организма на вмешательство и патологические. В норме наблюдаются такие последствия после имплантации зубов: болевые ощущения и отечность, которые проходят самостоятельно через несколько дней; онемение либо парестезия (частичная утрата чувствительности с ощущениями зуда, покалывания) мягких тканей; кровотечение в первые несколько часов после операции, иногда и в первые дни после ее проведения.

Но встречаются и другие последствия, которые уже являются осложнениями после имплантации зуба:

  • Образование гематом – обусловлено глубокими травмами мягких тканей десны.
  • Расхождение швов из-за механических травм прооперированного участка десны либо инфицирования раны с последующим ее нагноением. Также может возникать в том случае, если швы изначально были наложены неправильно.
  • Отторжение имплантата из-за инфекционного процесса либо из-за размягчения костной ткани.

Во всех этих случаях необходимо немедленно обращаться к врачу.

Осложнения после имплантации зубов на нижней челюсти

При неудавшейся операции по вживлению имплантов взамен нижних зубов могут развиваться такие виды осложнений:

  • Разрыв или сдавление соответствующей ветви тройничного нерва, приводящие к потере чувствительности всей челюсти или ее определенного участка.
  • Травма или перфорация стенки нижнечелюстного канала.
  • Щечная перфорация, приводящая к обнажению резьбы импланта.

Осложнения после имплантации верхних зубов

В этом случае операция может осложняться такими состояниями:

  • Перфорация дна гайморовых пазух.
  • Травма носонебного пучка нервов и сосудов, сопровождающееся кровотечением и отторжением имплантата.
  • Перфорация дна синуса верхней челюсти с развитием синусита.

Кроме того, осложнениямогут быть вызваны несоблюдением пациентом гигиены и врачебных рекомендаций, а также курением.

zuub.ru