Отек щеки после имплантации зуба

С помощью имплантов в зубоврачебной практике существенно расширились возможности. Но для удачной и быстрой адаптации к ортопедическим конструкциям очень важно соблюдать все врачебные рекомендации после проведенной установки импланта. Многих пациентов волнует вопрос – сколько держится отек после имплантации зубов? И как помочь своему организму избавиться от него.

Сколько обычно держится отек

Операция по установке имплантов является хирургическим вмешательством. Проводить его должен только квалифицированный специалист. Как и при любой другой хирургической процедуре, после имплантации зуба появляется отечность мягких тканей, кровотечение, чувство распирания. Также появляется боль после имплантации зубов. Кровотечение обычно доктор останавливает во время установки зубного импланта. Боль носит тупой характер, она проходит самостоятельно в норме спустя сутки или двое суток после вживления.

После установки имплантов припухлость держится дольше. После установки импланта такое явление считается нормальной реакцией организма на хирургическое внедрение. Когда устанавливают импланты, отечность обычно длится двое или трое суток. Спустя 5 дней такой симптом должен уменьшить свою интенсивность. Если болезненность не уменьшает свою выраженность спустя три дня, а отечность не уменьшается спустя 5 дней, можно судить о наличии осложнений после проведенной операции. Такие осложнения требуют немедленного обращения к специалисту.

Но здесь также важно учитывать индивидуальную реакцию каждого организма, которая обусловлена такими факторами:

1. Возрастная категория.
2. Хронические заболевания.
3. Состояние иммунитета.

Заживление ран происходит медленнее при наличии сахарного диабета, нарушений в системе кроветворения. При гипертоническом заболевании повышается риск возникновения кровотечения из ранки.

Как избавиться от отечности

Если возникает отек после имплантации зубов- как снять такие ощущения, какие средства для этого применяются? Чтобы уменьшить выраженность отека, применяются такие средства и методы:

1. После проведенной операции доктор на очаг вмешательства прикладывает холод (это может быть аптечный пакет для охлаждения или обычная бутылка с холодной водой). Холодный компресс вначале прикладывают каждые полчаса. Спустя несколько часов прикладывают каждые 2 часа. В течение первых суток такие компрессы являются необходимостью. На второй день после того, как поставили имплант, можно ограничиться несколькими прикладываниями.


2. По усмотрению доктора, чтобы предупредить возможные осложнения (такие, как гнойник, свищ десны, сильную отечность и другие неприятные процессы), назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, например, амоксиклав. Длительность использования антибиотиков в каждом случае индивидуальна, но обычно не менее пяти дней.
3. Используется раствор антисептического средства для полоскания, например, хлоргексидин. Процедура полоскания осуществляется каждый час. Длительность полоскания – не менее одной минуты. Это хорошая профилактика нагноений десны под имплантом, проникновения бактериальных агентов в ранку. В течение дня проводят не менее 6 полосканий. Рекомендуется чередовать полоскания с помощью хлоргексидина и бетадина. Длительность таких процедур – два дня.
4. Применяется раствор бетадин для полоскания ротовой полости. Его нужно использовать в разбавленном виде – три капли на 100 грамм воды. На протяжении первых двух дней после операции полоскать не менее 6 раз в день.
5. Паста солкосерил накладывается на раневую поверхность во рту после каждого проведенного полоскания. Первые и вторые сутки густо накладывают промокательными движениями до 6 раз в день. Это средство помогает быстро зажить ранкам, уменьшается выраженность воспалительного процесса в окружающих тканях.


6. При болезненных ощущениях в щеке или в области десны доктором назначаются обезболивающие препараты – нурофен, дексалгин. Дозировки назначает доктор.
7. В течение семи дней после операции не разрешается употребление холодных и горячих продуктов.
8. Если опухла десна после установки зубных имплантов, рекомендуется спать на высокой подушке. Такое положение во сне будет способствовать оттоку кровяной и лимфатической жидкости от очага вмешательства, вследствие чего уменьшается выраженность воспалительного процесса.
9. Во время процедуры чистки зубов рекомендуется применять новую зубную щетку с мягкими ворсинками. Применять зубную пасту, которая состоит только из растительных компонентов.

Если перечисленные врачебные рекомендации соблюдаются, отечность десны или онемение должны исчезнуть спустя неделю. Также может ощущаться легкое онемение десны, это обусловлено введением обезболивающего препарата во время операции. Если это не происходит, нужно посетить специалиста для дальнейшего лечения.

Причины длительного отека после операции

Продолжительный отек, который длится более 6 дней, свидетельствует о том, что начались осложнения после установки имплантов. Осложнения могут быть ранними и поздними. По степени выраженности осложнения разделяют на легкие и тяжелые. Легкие можно устранить при правильном и своевременно назначенном лечении. Тяжелые могут вызвать отторжение организмом конструкции.

К ранним осложнениям относят симптомы, которые наблюдаются в течение первых суток после хирургического вмешательства. К ним относят:

1. Гематому.
2. Боль при накусывании на имплант.
3. Временное онемение десны после введения анестезии.
4. Воспалительный процесс, который сопровождается отёком.
5. Интенсивно выраженная болезненность.
6. Расхождение швов.

К поздним осложнениям относят:

1. Периимплантит. Это состояние характеризуется интенсивно выраженным воспалительным процессом в мягких тканях, которые окружают конструкцию. Такой процесс сопровождается сильно выраженным отеком, гипертермией, начинает формироваться свищ. Воспалительный процесс распространяется на костные ткани, начинается ее разрушение. Данный процесс при отсутствии должного и своевременного лечения может вызвать формирование гнойника, появляется свищ, гематома. Ключевой причиной появления воспалительного процесса и того, что образуется свищ, является нарушение правил санации ротовой полости, наличие гематомы над заглушкой с последующим воспалением, нарушения техники образования костного ложа, неправильное наложение швов. Терапия периимплантита предполагает удаление гематомы и гнойника, свищ также очищается, назначение антибактериальных препаратов, полоскание ротовой полости антисептическими растворами. Полоскания проводятся очень осторожно. Если лечение несвоевременное или неэффективное, проводится удаление имплантата с последующим восстановлением ложа костной тканью.


2. Отторжение конструкции. Воспаление начинается с костных тканей, окружающих имплант, далее распространяется на мягкие ткани. Такие процессы сопровождаются интенсивно выраженной отечностью, болезненностью, гипертермией с повышенными отметками. Имплантат удаляют. Причинами отторжения могут быть ожог костной ткани во время сверления. Образование грануляций мешает процессу приживления конструкции в кость. Еще одной причиной отторжения может быть остеопороз. При таком заболевании ставить имплант не рекомендуется.
3. Механическое повреждение корневого импланта. Лечение предполагает удаление конструкции.
4. Гайморит, спровоцированный повреждением дна пазухи имплантом. Такое происходит при повышенной подвижности ортопедического изделия. Лечение предполагает удаление конструкции.
5. Гиперплазия слизистой оболочки вокруг изделия и появление налета. Терапевтические мероприятия заключаются в удалении образовавшегося налета и разросшихся тканей.

Продолжительный отек требует немедленного обращения к специалисту. Поэтому не стоит игнорировать тревожные симптомы.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Последняя редакция: 28.04.2017

tvoyzubnoy.ru

Причины появления

Отек после имплантации зубов провоцируют вживление искусственного зуба и травма мягких тканей. Помимо него могут возникнуть синяки, гематомы и боль в челюсти. Отечность появляется спустя пару часов и держится в течение недели. Симптомы усиливаются на 3-ий день. В начале 4-ых суток припухлость начинает спадать. А к концу 6 – 7-го дня она уже не заметна для окружающих.

Обычно отек сопровождается болью. Она сильно беспокоит пациента в первые сутки. Но уже на второй день стихает, а на третий проходит полностью. Также после имплантации зуба может повыситься температура. Это естественная реакция организма на оперативное вмешательство. Волноваться не стоит, если она не превышает 37,2°С и спадает через пару дней.

В случае, когда отечность не проходит свыше недели, начала увеличиваться на 4-ый день, сопровождается продолжительной болью и высокой температурой необходимо обратиться к лечащему врачу. Он выявит и ликвидирует причину осложнения.

Важно! На продолжительность и интенсивность отека влияют количество вживленных имплантатов и индивидуальные особенности больного. Поэтому в некоторых случаях он может сохраняться дольше обычного периода.

Осложнения, протекающие вместе с отеком

Осложнения, сопровождающие отек после имплантации зубов, делятся на ранние и поздние.

К ранним относят:

1. Гематомы и синяки.
2. Расхождение швов.
3. Воспаление мягких тканей в операционной области.
4. Сильная боль.

Важно! Ранние симптомы являются стандартными при имплантации. Они проходят сами или оперативно устраняются стоматологом.

Поздние осложнения характеризуются серьезными последствиями вплоть до отторжения имплантата. Среди них выделяют:

1. Периимплантит. Возникает в результате поражения инфекции при недостаточной гигиене полости рта. Во время развития осложнения поражаются и начинают убывать костные ткани. Встречается у 12 – 43% пациентов. Лечение заключается в удалении гнойничковых очагов, приеме антибиотиков и полоскании антисептиками. В запущенных случаях имплантат удаляется.
2. Отторжение или повреждение импланта. Появляется как на этапе остеоинтеграции (приживления), так и после установки протеза. Причинами выступают воспаление тканей, ожог кости при имплантации, инфекционные процессы, неправильная установка. В этом случае искусственный зуб удаляют.
3. Воспаление гайморовых пазух. Происходит при имплантации верхней челюсти.

Стандартные осложнения появляются даже при правильно проведенной имплантации. Более сложные случаи могут говорить как об ошибке лечащего врача, так и о несоблюдении пациентом рекомендаций стоматолога.

Как снять отек?

После установки имплантатов зубной врач консультирует клиента: рассказывает о возможных осложнениях, послеоперационном уходе за ротовой полостью и дает советы по снятию отечности. Уменьшить ее помогут:

1. Прикладывание холода к щеке. Пакет со льдом прижимается к той стороне, где проводилась операция. Через 20 минут делается перерыв на такое же время, чтобы избежать переохлаждения. Процедура выполняется в течение полутора суток после имплантации.
2. Во время отдыха и сна класть голову на возвышение. Спать на высокой подушке придется 7 дней. Это не даст крови приливать к голове и увеличивать опухоль.
3. Тщательная гигиена полости рта. Зубы, расположенные рядом с прооперированным местом, обрабатываются ватной палочкой, смоченной в 3% растворе перекиси водорода. Остальные чистятся стандартно.
4. Полоскание отварами из трав. Используются календула, ромашка, кора дуба. Этот метод можно применять только на 2 – 3 день после имплантации зубов, когда затянутся мягкие ткани.
5. Употребление в пищу измельченных продуктов комнатной температуры.

Медпрепараты для снятия отека

Кроме общих методов устранения отечности стоматолог также прописывает специальные препараты. Они снимают отек после имплантации зубов, дезинфицируют слизистые и способствуют правильному заживлению. Чаще всего назначают следующие медикаменты:

1. 1. Антисептики: «Хлоргексидин», «Бетадин», «Мирамистин», «Тандум Верте». Делаются полоскания или ванночки растворами 6 раз в день. Предпочтение отдают «Тандум Верте», так как он не затормаживает процесс регенерации тканей.
   2. Адгезивная паста: «Солкосерил». Наносится толстым слоем на рану каждый раз после полоскания. Предотвращает воспаление и способствует заживлению.
   3. Антибиотики: «Флемоклав», «Амоксиклав», «Аугментин». Препятствуют возникновению и развитию инфекции.
   4. Обезболивающие и противовоспалительные: «Кетанов», «Ибупрофен», «Нимесил», «Вольтарен», «Ибупрофен», «Аффида Форт». Принимаются до устранения болевых симптомов.

Важно! В зависимости от клинической картины могут назначаться дополнительные препараты: антигистаминные, пробиотики, витаминные комплексы, кальций.

Отек после установки имплантатов – стандартное осложнение. Снять его помогут прикладывания льда, полоскания антисептическими растворами, адгезивная паста, антибиотики и противовоспалительные препараты.

skzub.ru

Повышенная температура после имплантации зубов

Повышение температуры объясняется реакцией организма на установленный зубной имплантант. При температуре тела до 37 ⁰С, не спадающей в течение 2 – 3 дней после операции, волноваться не о чем. Если градусник показывает свыше 37 ⁰С уже четвертые сутки, а в месте установки имплантата образуется гной, то налицо все признаки воспалительного процесса.

Онемение и потеря чувствительности

Здесь также важен временной промежуток, в течение которого наблюдаются подобные симптомы. При использовании местной анестезии онемение может продолжаться до 3 – 5 часов после имплантации, и это нормально. Если по истечении указанного срока чувствительность не восстанавливается, то это говорит о повреждении нервов. Такое возможно только на нижней челюсти, поскольку именно там проходит лицевой нерв.

Швы после имплантации зубов

При имплантации используются прочные синтетические нити, которые хорошо держат мягкие ткани и исключают риск расхождения швов. После операции следует взять за правило каждый день осматривать область оперирования, внимательно оценивая наличие и целостность швов. Если замечено их расхождение, это означает, что произошло механическое повреждение или начался воспалительный процесс.

Осложнения в период приживления имплантата

Самые серьезные осложнения возможны во время срастания поверхности имплантата с костью челюсти. Среди них выделяют воспалительный процесс вокруг титанового аналога корня зуба и его отторжение.

Переимплантит

Воспаление тканей, окружающих зубной имплантат, называется переимплантит. Заболевание возникает из-за попадания инфекции в пространство между десной и телом имплантата. Это возможно при повреждении стенки околоносовой пазухи, неправильном закрытии послеоперационной раны, наличии воспаления в соседнем зубе, неточности изготовления коронки. Но самой распространенной причиной является банальное несоблюдение гигиены полости рта пациентом. Воспаление сопровождается образованием припухлостей, кровотечением, болезненными ощущениями. Если не произвести лечение на начальном этапе, заболевание переходит в хроническое. Дальше инфекцией «разъедается» кость челюсти, и имплантат становится подвижным. В этом случае необходимо удаление искусственного зуба и лечение лунки. Переимплантит – достаточно редкое явление, встречающееся в 1 – 2% случаев*.

Отторжение имплантата

Непринятие костной тканью челюсти вживленного в нее титанового стрежня характеризуется как отторжение. Причинами могут стать инфекционные процессы вокруг имплантата (переимплантит), хирургическая травма, недостаток костной ткани, курение сразу после операции, обострение хронических заболеваний, крайне редко – аллергия на титан. Начало процесса отторжения можно выявить по таким признакам, как подвижность имплантата и болезненность в области операции. В подобных случаях искусственный корень удаляют из лунки и назначают комплекс витаминов для укрепления костей. Повторное вживление возможно спустя 1 – 2 месяца. При грамотном подходе врача и соблюдении пациентом всех предписаний шанс столкнуться с этой неприятной проблемой составляет менее 1%*.

Рекомендации после имплантации зубов

Статистика отторжения зубных имплантатов говорит о том, что основной причиной подобного исхода является человеческий фактор*. Поэтому, для того чтобы избежать ненужных осложнений, необходимо с особым вниманием выбирать стоматологию, где поставить зубные импланты. Она должна быть оснащена современным оборудованием, использовать в своей работе качественные, отвечающие всем стандартам имплантаты, чьи производители обязательно предусматривают гарантию в случае отторжения имплантата. Врачи-имплантологи должны пройти специальное обучение и обладать опытом в проведении подобных операций. Хорошим подспорьем в непростом деле выбора клиники, отвечающей этим критериям, будут отзывы реальных пациентов клиник. И, конечно, не забывай про основу основ – регулярную и качественную гигиену полости рта.

Все последствия и осложнения после имплантации зубов могут возникнуть по вине как врача, так и пациента, а иногда свою роль играет независимый ни от кого «фактор икс». Стоит помнить, что осложнения после имплантации – это все же исключение из правил. Поэтому следует смело сказать этой уникальной методике: «ДА!».

*Данные исследования международной компании Nobel Biocare Russia

www.startsmile.ru

Что считается нормой?

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Войницкий Е.Ю.: «Вживление имплантанта – серьезное оперативное вмешательство, которое сопровождается нарушением целостности тканей ротовой полости, поэтому отечность – естественная реакция организма на подобные повреждения. Первые признаки отечности появляются на протяжении 2-3 часов после операции. Отек нарастает на 3-е сутки и проходит самостоятельно примерно на 7-10 день».

Когда отек – симптом осложнений?

Если отек после имплантации зубов не проходит спустя 6-7 дней после операции, вы имеете дело с осложнениями. Подобные неприятные последствия могут быть как легкими и лечиться обычными полосканиями ротовой полости антисептическими растворами, так и тяжелыми, требующими серьезных хирургических вмешательств. Ранние осложнения проявляются на протяжении первых суток после операции:

• отечность в месте установки импланта,
• образование гематомы,
• болевой синдром,
• в редких случаях расходятся швы.

Если появятся следующие симптомы, срочно обращайтесь за помощью к врачу, который проводил вам имплантацию:

• припухлость не спадает, может увеличиваться,
• к отеку после имплантации добавилась синюшность или покраснение слизистой,
• повышенная температура тела,
• гнойные выделения из области вживления импланта.

Почему появляется отек?

Любое хирургическое вмешательство – это риск развития осложнений, поэтому необходимо знать о факторах риска, чтобы избежать неприятных последствий. Причиной развития осложнений после имплантации может стать:

• низкая квалификация специалиста (зубной врач по неопытности может задеть лицевой нерв, артерию, нарушить технику проведения имплантации, допустить другие ошибки),
• индивидуальная непереносимость пациентом материалов, лекарственных препаратов, применяемых в процессе имплантации,
• особенности организма пациента: скорость свертываемости крови, восстановления тканей,
• нарушение техники подготовки ротовой полости к операции,
• халатное отношение пациента к рекомендациям врача в послеоперационный период.

Тщательно подойдите к вопросу выбора клиники и специалиста и ответственно отнеситесь к рекомендациям.

В процессе имплантации в некоторых случаях случаются неприятности:

• недостаточно глубокое введение импланта, что приведет к ненадежной его фиксации,
• специалист может переусердствовать и пробить штифтом кость,
• повреждение сосудов приведет к серьезному кровотечению,
• травматизация лицевого нерва.

Расскажем подробнее об осложнениях в процессе имплантации, которые сопровождаются отеком.

Перфорация дна гайморовой пазухи

Перфорация – это, говоря простым языком, дырка, которую по неосторожности сделал врач в процессе вживления импланта. Закрытие подобных повреждений – процесс сложный и дорогостоящий. Чтобы избежать перфорации, необходимо перед имплантацией провести КТ или рентгеновский снимок, чтобы определить плотность кости и подобрать вид и размер импланта.

Кровотечение

Действительно серьезные кровотечения после имплантация случаются редко. Даже если врач повредит крупный сосуд, бояться нечего. Существует множество действенных способов для остановки кровотечения.

Поздние осложнения

Поздние осложнения развиваются через длительный период после имплантации:

1. Периимплантит проявляется выраженным отеком и воспалением тканей, окружающих имплант. Патологический процесс распространяется на костную ткань, появляется гематома, нередко в тканях собирается гной – образуется гнойник. Причиной периимплантита может быть нарушение правил санации ротовой полости перед имплантацией, неправильное наложение швов, нарушение техники вживления импланта.
2. Отторжение импланта – осложнение, которое встречается редко, и заканчивается удалением протеза. Имплант не приживается в костной ткани, организм воспринимает его как чужеродное тело и отторгает. Осложнение сопровождается сильным выраженным отеком, болью и повышением температуры до отметок 38-39 градусов.
3. Гайморит развивается по причине повреждения гайморовой пазухи в процессе вживления протеза в костную ткань.
4. Гиперплазия слизистой вокруг импланта.

Как снять отек?

В первые несколько дней после имплантации пациента будет беспокоить боль и дискомфорт в области вживленного штифта. Опухоль после имплантации зуба – это норма в первые несколько дней после операции. Чтобы облегчить свое самочувствие в послеоперационный период пациент может предпринять следующие меры:

• некоторые специалисты рекомендуют прикладывать холод к месту вживленного импланта, но здесь будьте предельно осторожными, так как можно застудить тройничный нерв,
• для дезинфекции ротовой полости и профилактики инфицирования области вживления штифта необходимо полоскать рот раствором хлоргексидина, бетадина,
• в первые дни после операции можно принимать обезболивающие противовоспалительные препараты: ибупрофен, кетанов, найз,
• соблюдайте диету: никаких горячих, холодных, острых, соленых блюд,
• спать рекомендуется на высокой подушке, чтобы исключить прилив крови к ротовой полости,
• особое внимание уделите гигиене ротовой полости.

Если отек после имплантации зубов не проходит через 5-7 дней, обратитесь к врачу, чтобы своевременно начать лечение в случае начала осложнений.

Интересные материалы по теме: