Последствия имплантации зубов

После проведения имплантации могут возникать различные неприятные последствия.

Но стоит отметить, что осложнения при имплантации зубов возникают крайне редко, т. к. в настоящее время технология вживления имплантов отработана достаточно хорошо.

Осложнения после имплантации зубов могут проявиться в течение первых дней или месяцев, а могут быть поздними и проявиться спустя два – три года и позже.

Проблемы имплантации зубов возможны по некоторым причинам:

• В связи с особенностями организма пациента.
• Проведение поверхностного обследования, неправильной диагностики, недостаточное выявление показаний и противопоказаний  к оперативному вмешательству.
• Нарушение технологии проведения имплантации, связанное, чаще всего, с недостаточным опытом имплантолога.
• Несоблюдение пациентом рекомендаций врача в послеоперационном периоде.

Ранние осложнения

Боль

Болевой синдром неизбежен и начинается после окончания действия анестезии.

• Нормой считается наличие боли в течение двух – трех дней после проведения операции.
• В этот период рекомендуется прием назначенных врачом обезболивающих средств.
• Если длительность болезненных ощущений затягивается, то это может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса или травмировании нерва.

Отек

• Это естественная реакция организма на повреждение тканей.
• Он проявляется не сразу, а спустя два – три часа после начала хирургического вмешательства и через пять – семь суток полностью исчезает.
• Снизить отечность помогает своевременное прикладывание льда к месту проведения оперативного вмешательства.
• Если отечность не проходит по истечении семи дней после имплантации, то можно предположить начало воспалительного процесса мягких тканей.

Кровотечение

Наличие слабого кровотечения в первые дни является нормальным состоянием. Кровоточивость может быть связана с приемом пациентов средств, препятствующих свертыванию крови.

Если кровотечение в первый день после имплантации является достаточно интенсивным или не останавливается спустя десять дней после ее проведения, то это указывает на травмирование сосудов и риски образования гематом.

Гематома возникает при продолжительной кровоточивости, исходом образования гематомы может быть нагноение послеоперационной раны, а также расхождение швов.

Повышение температуры

• Повышенная температура является естественной реакцией организма на хирургическое вмешательство и установку импланта.
• Если температура тела составляет 37°С и держится не более трех дней, то это нормальная ситуация.
• Если температура не падает, то это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса.

Расхождение швов

Может произойти по причине:

• Неправильного наложения швов.
• Механического повреждения.
• При развитии воспалительного процесса.

Онемение

Наблюдается в течение трех – пяти часов после проведения имплантации и является результатом воздействия местной анестезии.

• Если по истечении пяти часов чувство онемения сохраняется, то данное состояние может свидетельствовать о травмировании нервов.
• Это характерно только для нижней челюсти, в связи с тем, что здесь проходит лицевой нерв.
• Заживление нерва происходит достаточно длительное время, на что уходит несколько месяцев.

Воспаление

Может развиться воспалительный процесс мягких тканей, окружающих челюсть.

Негативные последствия имплантации зубов возможны также в период приживления имплантата.

Самые серьезные побочные эффекты

• Переимплантит.
• Отторжение импланта.

Переимплантит — это воспаление костной ткани, окружающей имплантат.

 Причины переимплантита:

• Повреждение стенки околоносовой пазухи.
• Кровоизлияние над заглушкой с дальнейшим нагноением.
• Неправильное закрытие послеоперационной раны.
• Неточная техника препарирования костного ложа.
• Воспалительный процесс соседнего зуба.
• Неточность изготовления коронки.
• Несоблюдение пациентом правил личной гигиены.

Отторжение имплантов – непринятие костной тканью титанового стержня.

Причины отторжения:

• Переимплантит.
• Недостаток костной ткани.
• Хирургическая травма.
• Обострение хронических заболеваний.
• Аллергическая реакция на титан.
• Курение.
• Термическое повреждение костной ткани.
• Остеопороз челюстной кости.

Обнажение имплантата – не относится к серьезным осложнениям, но оказывает негативное влияние на эстетику.

Самой частой причиной обнажения имплантата является неправильное формирование натяжения десневого лоскута.

Видео: «Осложнения при имплантации зубов»

Как избежать осложнений

• Необходимо тщательно выбирать клинику.
• Изучить отзывы реальных пациентов клиник.
• Неукоснительное соблюдение рекомендаций врача после установки имплантов.

Клинический случай

• Пациенту устанавливали имплант на верхней челюсти. Во время вкручивания он провалился вглубь кости. Стоматолог заверил, что это не страшно и все зарастет. После операции у пациента не проходили болевые ощущения и он обратился к другому стоматологу. После рентгеновского обследования стало ясно, что имплант значительно выступает в полость гайморовой пазухи. Заключение врача – удаление импланта. Через три месяца пациенту было проведено наращивание костной ткани и заново установлен имплант. Причина возникшего осложнения в том, что стоматолог, проводивший имплантацию, не верно оценил толщину костной ткани.
• В клинику обратилась пациентка, которой год назад были установлены пластинчатые импланты BOL. Жалобы сводились к тому, что все импланты шатались. Стоматологом было принято решение: удалить импланты, произвести наращивание кости, после чего установить новые импланты. Процесс удаления имплантов нанес ущерб челюстной кости. В результате были проведены две операции по наращиванию костной ткани, затем были установлены новые титановые стержни. В итоге лечение длилось достаточно долго: более девяти месяцев, пациентка измучилась и лечение ей обошлось намного дороже, чем было запланировано. К таким последствиям могут привести попытки сэкономить на процедуре.


• Пациенту был установлен имплант, толщина кости была достаточной для проведения процедуры, и все шло замечательно. Спустя пять месяцев после имплантации, во время установки постоянной зубной коронки имплант провернулся, что не является нормой. Стало ясно, что приживление имплантата не завершено. Стоматолог должен был сделать выбор: удаление импланта и весь процесс начинать сначала или оставить имплант. Врач решил оставить стержень и установил на него коронку, предупредив пациента о возможности неблагоприятного исхода и в случае чего, необходимости обратиться к врачу. Уже в течение трех лет пациент не предъявляет жалоб, имплант прижился.
• Имплант был установлен таким образом, что стержень повредил корень соседнего зуба. В результате пришлось заново ставить имплант и удалить поврежденный зуб. Это пример врачебной ошибки.

 Отзывы

• Мне установили шесть имплантов на верхнюю челюсть. После операции все было нормально. Установили временный съемный протез из силикона. Он периодически натирал слизистую в том месте, где установлен имплантат. На месте импланта появилась боль, покраснение слизистой.
• Два года назад мне установили имплант. Больно не было, ни во время установки, т. к. операция проводилась под анестезией, так и после установки. Боль прошла на второй день. Немного была припухлость. Я прикладывала холод.
• Установили имплант. Операция прошла без боли и очень быстро.На следующий день ближе к вечеру началась адская боль. Сделали снимок, выяснилось, что рядом с имплантом в миллиметре от него находится корень здорового зуба. Удалили нерв у этого зуба, все равно боль не прошла. И теперь не знаю, то ли так должно быть, то ли это врачебная ошибка.


• С двух сторон вверху сделала имплантацию шестерок. Операция длилась час и прошла нормально. В первые три дня был сильный отек, поднялась температура тела, швы кровоточили, не могла открыть рот. На четвертый день стало полегче. Это на самом деле долгий процесс.
• Три месяца назад сделал имплантацию двух зубов нижней челюсти  справа. Через десять дней стержни удалили в связи с онемением. После повторной имплантации опять началось онемение. Стоматолог сказал, что все нормально, просто нерв пережат гематомой.

protezi-zubov.ru

Причины

Вследствие чего они возникают? Как можно оградить себя от их появления? Рассмотрим более подробно.

Осложнения возникают по следующим причинам:

1. Врач, проводивший операцию, не имеет должной квалификации в области имплантации. Выполняя процедуру, врач по неопытности может задеть кровеносный сосуд или непрофессионально удалить коронку, неграмотно выполнить разрез мягких тканей, плохо установить титановый корень и занести инфекцию.
2. Индивидуальная непереносимость компонентов имплантата и особенности физиологии. Характер углублений в кости челюсти может ухудшать превращение жидкой крови в эластичный сгусток, снижать регенерацию мягких тканей. Все эти нюансы необходимо обговорить с врачом перед хирургическим вмешательством.


3. Некачественная подготовка. Отсутствие должной подготовки к проведению имплантации и несоблюдение рекомендаций специалиста в дальнейшем, игнорирование первых проявлений осложнений. Все это доставляет массу проблем и может привести к отторжению искусственного корня.
4. Материал низкого качества и устаревшее оборудование. Подобные проблемы случаются редко, но имеют место в практике имплантации.

Во время операции

Большинство пациентов ошибочно полагают, что если перед операцией был выполнен местный наркоз, появление болезненных ощущений исключено. Однако это далеко не так.

Даже самая щадящая операция по вживлению имплантата предполагает возможность кровотечения, боли, отеков и иных неприятных проявлений.

Перфорация дна гайморовой пазухи и полости носа

Как правило, перфорация дна гайморовой пазухи случается по вине врача, но иногда это является следствием анатомического строения. Между ротовой и носовой полостью пробивается перегородка, что является итогом неграмотной работы специалиста.

Чтобы подобного не случилось, перед проведением операции специалист назначает проведение послойного исследования (современная компьютерная томография), где можно увидеть объем костной структуры челюсти и определиться с выбором длины титанового корня.

Повреждение стенки нижнечелюстного канала и нервов нижней челюсти

Такая же проблема, только на подвижной челюсти. Онемение некоторых участков десенной ткани и щек может повлечь за собой пробитие. Также подобное может произойти вследствие сильного давления искусственного корня на пульпу или при появлении кровяных сгустков в пазухе.

Если пульпа будет сильно повреждена, действие анестетика не сможет снизить сильные болевые ощущения. Что касается попадания крови, то потенциальной опасности этот факт не несет.

После рассасывания сгустков все симптомы исчезают, однако, на это потребуется от 14 до 30 дней.

Кровотечение

Обильная кровопотеря во время проведения операции случается нечасто. Обычно пациент пугается появлению неожиданно большого количества крови, однако, это осложнение считается нормой.

Даже если был поврежден крупный кровеносный сосуд, переживать не нужно. Качественные и эффективные методы современной медицины позволяют быстро остановить кровопотерю даже в тех местах, к которым трудно получить беспрепятственный доступ.

Выделения могут наблюдаться в течение 5 дней, что считается нормальным явлением. Если следы крови появляются более длительный период, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Боль

Вкручивание корня в костную ткань наносит травму, поэтому реакция в виде болевых ощущений является нормальным осложнением. Обычно боль возникает, когда анестетик прекратил свое действие.

Болевой синдром продолжается около 7 дней, с каждым днем стихая. К концу недели ощущения проходят и возникают исключительно при нажатии на область вживления корня.

В случае если боль не стихает, а, напротив, ежедневно усиливается, это состояние нельзя назвать нормальным. Чтобы избежать более серьезных осложнений, нужно прибегнуть к помощи врача.

Выкручивание имплантата

В ходе установки абатмента может произойти выкручивание имплантата. Это объясняется тем, что процесс изъятия заглушки может вызвать травмирование костной ткани, если ее структура нарушена.

Выкручивание корня также происходит вследствие ослабленной костной ткани, серьезного воспаления и медленной убыли опорной кости.

В ряде случаев имплантат можно вживить повторно на прежнее место, после проведения комплексного и восстановительного лечения.

Повреждение наружной ветви и лицевой артерии

Подобное осложнение случается довольно редко. Однако если операция проводится в труднодоступном месте, повреждение наружной ветви лицевой артерии может произойти.

После процедур

Проявления послеоперационных осложнений могут возникнуть как в первые дни, так и через несколько месяцев. В редких случаях симптомы могут беспокоить пациента через несколько лет после проведения имплантации.

Чтобы правильно распознать проявления необходимо внимательно следить за своим самочувствием.

Если этапы заживления проходят без патологических процессов, с каждым днем состояние здоровья будет улучшаться. При осложнениях пациент чувствует ухудшение самочувствия уже на 3 день периода привыкания.

Большинство пациентов ошибочно принимают болевые ощущения, отечность мягких тканей, частичное онемение и появление припухлостей, вследствие разрыва кровеносных сосудов за послеоперационные осложнения.

Однако важно отметить, что все эти реакции считаются нормой и будут продолжаться около одной недели.

Поводом для переживаний можно считать более серьезные причины, такие как воспалительный процесс, ощущение тяжести в гайморовой пазухе.

Боль

Обычный и естественный сигнал организма после хирургического вмешательства. Травма, нанесенная мягким и твердым тканям, заставляет главный орган центральной нервной системы сигнализировать о повреждениях, передавая импульсы нервным окончаниям.

Спустя 2—3 часа, после вживления, анестетик прекращает свое действие, и пациент начинает чувствовать боль.

Чтобы ее устранить врач назначает прием обезболивающих препаратов. Если, спустя 3 дня, болевые ощущения не стихают и проявляются, несмотря на действие анальгетиков, необходимо обратиться к врачу.

Отек

Тоже считается нормальным проявлением организма. Чтобы ускорить этапы заживления сосуды и каналы расширяются, появляется отечность тканей.

Чтобы избежать подобного осложнения на область щеки ненадолго прикладывают холод, сразу после вживления имплантата.

Кровотечение

Как правило, кровотечение может продолжаться в течение 3—5 часов после проведения имплантации. Такое проявление считается абсолютно естественным. В ряде случаев специалисту приходится выполнять разрез десны, что влечет за собой повреждение кровеносных сосудов.

В зависимости от того, как у пациента сворачивается кровь, осложнение может наблюдаться до 5—6 дней.

Если кровяные выделения из раневого участка продолжаются на протяжении более длительного периода, без помощи специалиста не обойтись.

Повышение температуры тела

Инородное тело в тканях организма вызывает вполне нормальный симптом ― повышение температуры. Субфебрильная температура до 38 C⁰ не должна беспокоить пациента.

Таким способом организм ведет борьбу с болезнетворными бактериями, тем самым ускоряя восстановительный процесс.

Расхождение швов

Подобное явление случается редко, однако, его вполне можно объяснить. Следствием осложнения являются следующие нарушения рекомендаций:

• сильные нагрузки на раневой участок в процессе пережевывания пищи;
• касание зашитой области языком;
• плохой гигиенический уход за ротовой полостью.

Онемение

Полная или частичная потеря чувствительности называется онемением. Симптом может возникать, если искусственный корень вживляют в месте расположения нервов. Также осложнение можно связать с попаданием кровяных сгустков в челюстную пазуху.

Такое проявление называют локальным с непродолжительным течением.

В случае серьезных повреждений пучка нервных волокон, онемение может продолжаться длительный период, в связи с чем, лицевые мышцы временно утрачивают свою подвижность.

При возникновении таких патологий специалист назначает особую терапию.

Воспаление

Данную реакцию относят к серьезным осложнениям. Здесь важно правильно распознать воспалительный процесс, не спутав его с припухлостью тканей (гематомой).

Пациент ощущает боль в области раны, появляется особый привкус. Цвет мягких тканей вблизи прооперированной области изменяется, изо рта исходит резкий, специфический запах.

Чувство тяжести в гайморовой пазухе

Если искусственный корень проваливается в воздухоносную полость, пациент ощущает тяжесть в этой области. Как правило, подобное случается при неправильном подборе длины имплантата и при малом объеме челюстной кости.

При возникновении признака пациент обязан незамедлительно посетить специалиста и выполнить рентгеновское исследование.

В видео более подробно рассказывается об осложнениях после имплантации.

Поздние неблагоприятные последствия

Серьезные поздние осложнения возникают на этапе срастания инородного тела с костью челюсти.

Периимплантит

Осложнение носит дискомфортный и серьезный характер. В стоматологической практике проявление наблюдалось как в первые дни после вживления, так и по истечении нескольких лет.

При течении патологии воспалительные процессы возникают в мягких и костных системах. Гниение тканей сопровождается убыванием кости и выделением мутного экссудата.

Наиболее часто разрушение тканей, окружающих имплантат, возникает по причине плохого гигиенического ухода за полостью рта. Осложнение приводит к расшатыванию искусственного корня с последующей его утратой.

Отторжение имплантата

Подобное осложнение может быть обусловлено самопроизвольным выкручиванием имплантата или выхождением корня из костных тканей. К причинам отторжения относятся:

• Ослабление костной ткани. При таких обстоятельствах стоматолог выполняет ее укрепление.
• Инфекция, занесенная в раневую область. Зачастую подобное возникает вследствие хронических заболеваний, вредных привычек (употребление спиртных напитков, курение), механического повреждения, хирургического вмешательства.

Повторить операцию можно, спустя 30—60 дней после терапевтического лечения.

В видео смотрите, возможно ли отторжение имплантов при качественном проведении процедуры.

Полезные советы

Послеоперационное негативное развитие событий наиболее часто случается из-за несоблюдения рекомендаций врача.

После проведения вживления титанового корня, врач вручает пациенту список рекомендуемых препаратов, дает советы по уходу и рациону. Однако не все пациенты строго соблюдают рекомендации.

Продукты с большим содержанием кислоты, соли и сахара могут привести к отечности мягких тканей и сильному раздражению, поэтому в восстановительный период они не рекомендованы к употреблению.

Подготовка к операции

Для грамотного и качественного вживления титанового корня, в первую очередь, стоит выбрать опытного врача и специализированное стоматологическое учреждение. Здесь важно прислушаться к отзывам пациентов и их личному опыту.

Если стоматолог действительно имеет должную квалификацию, перед проведением имплантации он обязан выполнить следующие действия:

• общая консультация;
• осмотр ротовой полости и выявление проблем;
• изучение индивидуальных особенностей организма;
• чистка ротовой полости и зубных единиц;
• назначение рентгеновского исследования;
• изучение на снимке костной системы челюсти;
• выявление противопоказаний к вживлению;
• обнаружение кариеса и иных скрытых заболеваний.
• лечение;
• составление плана вживления.

Уход после операции

В период восстановления наиболее важно строго следовать всем рекомендациям специалиста. К ним относятся:

• прием обезболивающих препаратов;
• прием средств на основе кальция;
• употребление продуктов, богатых на витамин D (жирная рыба, печень, сыр, творог, картофель, петрушка);
• ежедневное дополнение рациона комплексными поливитаминными добавками;
• использование антисептических ополаскивателей для ротовой полости.

Отзывы

Люди, испытавшие на себе вживление титанового корня, могут оказать помощь тем, кто только решается на имплантацию.

Множество специализированных учреждений и частных клиник готовы предложить операцию по вживлению искусственного зубного корня в любом регионе страны, однако, определиться с выбором лучшей стоматологической лечебницы зачастую бывает проблематично.

Поэтому именно ваш комментарий к статье и личный опыт может быть полезными многим читателям.

dr-zubov.ru

Подготовка к имплантации

Как и всякая другая хирургическая операция, имплантация зуба требует тщательной подготовки, грамотного проведения и тщательного соблюдения необходимого режима и гигиенических норм в постоперационный период.

Собираясь провести имплантацию, пациент должен тщательно выбрать клинику и конкретного специалиста, ведь успешный исход всего процесса во многом зависит от профессиональных навыков имплантолога. Выбирая клинику, лучше опираться не на рекламу, а на отзывы конкретных пациентов.

Обязательным условием успешной имплантации является абсолютно здоровая ротовая полость. На момент проведения операции должны быть вылечены все болезни десен, кариес и другие зубные болезни, патологии слюнных желез, молочница и другие недуги.

Помимо санации полости рта нужно заняться общим оздоровлением организма, повышением жизненного тонуса. Это также поможет снизить риск осложнений после имплантации зуба. Конкретные рекомендации можно получить у врача. Общими являются:

• переход на сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами;
• избегание нервного и физического перенапряжения;
• полный отказ от курения и алкоголя, хотя бы на определенный период.

Возможные операционные осложнения

Поскольку имплантация является хирургическим вмешательством (операцией), связанные с ней осложнения можно условно разделить на операционные и постоперационные.

Операционные осложнения возникают во время осуществления хирургического вмешательства. Причинами подобных осложнений могут быть неправильная диагностика, некорректная оценка костной ткани, ошибки в момент операции. Все это является следствием низкой профессиональной квалификации имплантолога, отсутствием в клинике необходимого оборудования.

В связи с этим становится возможным:

• травмирование зубных нервов;
• попадание сверла (бора) в гайморову полость или в ткани, окружающие нижнечелюстную кость;
• некорректная механическая обработка костных тканей, приводящая к их перегреванию;
• травмирование сосудов и кровотечение;
• ошибочное первичное крепление имплантата;
• неправильное наложение швов.

Риск подобных осложнений значительно уменьшается, если операция проводится хорошим врачом в специализированной клинике с использованием новейших компьютерных и медицинских технологий.

Нормальные постоперационные осложнения

Вживление имплантов становится для организма значительным стрессом. Поэтому даже если операция была проведена успешно, некоторые осложнения после имплантации все-таки будут.

Первые 5-6 часов после операции, проведенной под местным наркозом, будет чувствоваться онемение.

В течение первых 2-3 дней после операции возможны:

• боли;
• отек;
• кровотечение;
• повышение температуры до 37⁰С.

Уменьшить неприятные ощущения, вызванные этими осложнениями, можно с помощью болеутоляющих и других средств, предписанных врачом.

Без согласования со специалистом принимать какие-либо лекарства не только нежелательно, но и опасно.

Если вышеперечисленные симптомы не проходят по истечении указанного срока, необходимо срочно показаться врачу. Это поможет вовремя обнаружить начинающееся воспаление и купировать его при помощи медицинских средств.

Осложнения в период приживления

Во время приживления имплантата встречаются такие осложнения, как:

• периимплантит;
• расхождение швов;
• отторжение имплантата;
• механическое повреждение вживленной конструкции.

Вовремя замеченное расхождение швов можно исправить путем повторного ушивания операционной раны.

Отторжение имплантов — достаточно редкое явление. Чаще всего его провоцируют ожог или иное повреждение прилегающих тканей в момент сверления кости. Для устранения этого осложнения пациенту назначается комплексный курс для восстановления структуры костной ткани и стимуляции ее разрастания вокруг имплантата.

Механическое повреждение вживленного имплантата случается при неосторожном обращении с ним, нарушении пациентом режима питания и несоблюдении всех предписаний врача.

Что такое периимплантит?

Периимплантитом называется воспаление костных тканей, окружающих имплантат, вследствие которого начинается их разрушение. Причиной воспаления может стать кровоизлияние, ошибки при наложении швов, неудовлетворительное состояние ротовой полости. Воспаление купируется посредством устранения причин, его вызвавших, и проведения антисептической обработки имплантата и всей ротовой полости.

Основные симптомы данного недуга:

• сильные боли в тканях, окружающих имплантат;
• сильное кровотечение;
• появление постепенно растущего кармана в десне из-за ее отслаивания;
• мобильность установленных элементов.

При появлении хотя бы одного из описанных симптомов необходимо срочно обратиться в клинику. Там проведут обследование для выявления причины заболевания. После этого пациенту будет назначен курс лечения. Это позволит избежать появления новых осложнений, сохранить вживляемую конструкцию и довести имплантацию до успешного завершения.

Осложнения при установке абатмента

После сращивания имплантата с костной тканью челюсти пациенту устанавливается абатмент. Этот элемент конструкции служит опорой при установке наружной части — коронки или моста. При проведении подобного рода процедуры случаются следующие осложнения:

• удаление корневого имплантата вместе с заглушкой, защищавшей его в период приживления;
• прохождение имплантата в гайморову полость (верхнечелюстную пазуху);
• образование костного нароста поверх имплантата.

Причиной первого осложнения становится недостаточное восстановление костной ткани, окружающей имплантат. В этом случае его устанавливают заново. Пациенту предписывается пройти курс лечения препаратами, содержащими кальций, для стимулирования роста и укрепления структуры костной ткани.

Причиной второго осложнения помимо плохого восстановления кости служит также нарушение технологии во время установки имплантата. В этом случае вживленная конструкция удаляется.

При образовании костного нароста поверх имплантата вновь образовавшуюся ткань удаляют при установке формирователя десны.

Профилактика образования осложнений

Имплантация зубов — достаточно серьезный и длительный процесс. Поэтому человеку, готовящемуся к подобному хирургическому вмешательству, следует помнить, что придется некоторое время соблюдать диету, тщательно проводить все режимные мероприятия, чаще посещать стоматолога. Свести на нет все усилия врача может малейшее пренебрежение пациента к рекомендациям специалиста.

В первые 10-15 дней после имплантации позволительно кушать только мягкую, полужидкую, протертую пищу. Пища не должна быть очень горячей или слишком холодной. Возвращаться к привычному режиму питания можно будет после разрешения врача. Делать это следует постепенно, стараясь не перегружать имплантат во время пережевывания пищи.

Гигиена полости рта — архиважный процесс для предотвращения осложнений после имплантации. Чистить зубы нужно будет обязательно дважды в день. Делать это необходимо мягкой щеткой с использованием только качественной зубной пасты.

После каждого приема пищи необходимо будет полоскать рот специальными растворами, отварами трав или хотя бы просто теплой кипяченой водой. При необходимости следует пользоваться зубочистками или флоссом (зубной нитью) для удаления остатков пищи.

Кроме этого, необходимо тщательно следить за здоровьем десен, натуральных зубов и всей ротовой полости. Регулярное посещение стоматолога поможет вовремя обнаружить и устранить все виды болезней без вреда для имплантата.

1pozubam.ru

Что считать нормой?

Многие полагают, что раз операции проводятся с применением анестезии, то боль и подобные проявления не должны присутствовать вовсе. Однако это не совсем так. Как уже было сказано – даже самый простой случай установки имплантата является хирургическим вмешательством.

Боль

Это нормальная реакция нервной системы на травму, которой, по сути, и является вкручивание стержня в кость челюсти. Практически у всех пациентов, перенесших подобную операцию болевой синдром появляется, когда перестают действовать анестезирующие препараты.

В основном, это длиться около 2 – 3 дней, однако может продолжаться и до недели. Постепенно боль должна уменьшаться и проявляться только при механическом давлении на область установки стержня.

Отек

Так же как и боль, отек является непременным спутником повреждения мягких тканей и кости.

Появляется отечность в участке проведения установки. Причем этот процесс практически не бывает мгновенным. На протяжении первых 2–3 дней он может только постепенно нарастать. Однако к исходу первой недели после установки обычно проходит бесследно.

Осложнением будет считаться увеличение области отечности и отсутствие улучшения после первой недели-полутора.

Парестезия и онемение

Онемение – полная потеря чувствительности, а парестезия – состояние покалывания, щекотки и неполной чувствительности мягких тканей. Парестезия вызывается длительным возобновлением кровоснабжения мягких тканей в районе работ.

Обычно подобные явления имеют место сразу после прекращения действия анестезии. Слабое онемение верхней и нижней губы, а также частично языка и окружающих мягких тканей на щеке. Часто это происходит, если имплантат устанавливается вблизи участков прохождения нервов.

Кровотечение

Наблюдается обычно в течение нескольких часов после операции. Это совершенно нормально, ведь в большинстве случаев необходимо разрезать десну, потому повреждаются кровеносные сосуды.

Польза такого кровотечения в том, что вместе с выделениями из раны вымываются микробы и болезнетворные бактерии, которые могут спровоцировать последующее воспаление.

Обычно оно может длиться от одного до тех-пяти дней, в зависимости от индивидуальных показателей свертываемости крови. Однако в тех случаях, когда кровь выделяется из раны более чем неделю, следует обратиться к специалисту.

Дополнительно у некоторых пациентов может наблюдаться локальное воспаление в месте операции. Это провоцирует поднятие температуры тела до 37–38°C, иногда – больше.

Самые распространенные патологии

Расхождение швов

Чревато кровотечением, а также инфицированием всего участка.

Может произойти в нескольких случаях:

• Прежде всего, это механическое повреждение или травма ушитой области.
• Также инфицирование раны может быть не следствием, а причиной расхождения швов.

Возникновение подобного осложнения требует немедленной консультации врача и постоянного контроля, так как может привести к серьезным последствиям, вплоть до потери имплантата.

Отторжение имплантата

Может проявляться как самопроизвольное выкручивание и выхождение установленного металлического стержня.

Причины возникновения:

• Чаще всего это происходит из-за существенного ослабления тканей кости. В этом случае потребуется их укрепление.
• Кроме того, подобная ситуация может возникнуть вследствие инфекционного процесса в мягких тканях, окружающих область установки, который может возникнуть из-за хронических заболеваний, курения, механической или хирургической травмы.

  Повторная операция возможна только через 1–2 месяца после проведения терапии.

Появление гематом

Это связано с глубоким травмированием мягких тканей и вызывается мышечным кровоизлиянием. Постепенно гематомы уменьшаются в размере и исчезают полностью.

Рекомендуется проходить в этот период постоянное наблюдение у лечащего врача, а также применение различных мазей, способствующих уменьшению гематомы.

После операции на верхней челюсти

Также в непосредственной близости к участку имплантации на верхней челюсти находятся важные органы.

Верхняя челюсть отличается меньшей плотностью. Из-за этого специалисты довольно часто выбирают для установки более длинные имплантаты.

С помощью увеличения длины можно добиться более прочной установки, чего требует безопасность и эстетика. Однако именно из-за этого чаще всего и начинаются осложнения:

• В центре, позади резцов находится носонебный пучок, который легко повредить при неверно подобранной длине стержня или нарушениях в процессе операции. Тогда возникает риск кровотечения и отсутствия интеграции имплантата в кость.

• Также есть возможность повреждения дна носовых полостей. В этом случае можно получить перфорацию внутренней слизистой носа и, как следствие, будущее инфицирование в апикальной (нижняя точка стержня) части имплантата.

• В области клыков располагаются нервно-сосудистые пучки, при повреждении которых может возникнуть онемение или парестезия верхней губы.

• Область синуса верхней челюсти наиболее сложна для проведения имплантации. Именно здесь возникает наибольшее количество осложнений. Объем этой зоны может быть очень разным, поэтому довольно легко пробить дно синуса. Тогда присутствие имплантата может спровоцировать развитие синусита.

• Протезирование небно-крылочелюстного массива также чревато осложнениями. В частности, повреждением палатинальной артерии и возникновением кровотечения.

Последствия неудачных вмешательств на нижнем ряду

Возможные осложнения могут возникнуть и при имплантации в нижнюю челюсть.

Потеря чувствительности

Это одно из наиболее частых осложнений при установке имплантатов в нижнюю челюсть. Конечно, если речь не идет о первых часах после операции, когда онемение и потеря чувствительности связаны с действием анестезирующих препаратов.

Когда пациент не чувствует участка или же полностью челюсти спустя несколько часов, это уже свидетельствует об осложнении.

В любом случае, подобный симптом свидетельствует о каком-либо повреждении нижнечелюстной ветви тройничного нерва – ее сдавливании (компрессии) или разрыве. Причем это вызвано врачебной ошибкой.

Повреждение стенки нижнечелюстного канала

Чаще всего осложнения, связанные с подобными повреждениями проявляются не слишком остро.

Обычные проявления – чувство онемения нижней губы и прилегающей к ней мягких тканей, а также всего бокового отдела нижней челюсти.

Повреждение наружной ветви лицевой артерии

Довольно редкое явление, однако может возникнуть при проведении операции по установке имплантата в отдаленных труднодоступных областях.

В этом случае потребуется оказание неотложной помощи обычным хирургом.

Щечная перфорация

Подобное может привести к тому, что обнажается нарезка имплантата.

Само по себе это не является серьезной проблемой, так как ситуацию дольно легко исправить. Однако если не обратить на это внимания, то впоследствии можно потерять имплантат, который не сможет быть установлен повторно без соответствующей регенерации тканей и должной терапии.

Также многое зависит и от самого пациента.

Как избежать осложнений после проведения имплантации, смотрите на видео:

Отзывы

Несмотря на кажущуюся сложность подобных операций в стоматологии, негативные последствия и серьезные осложнения – достаточно редкое явление. Этому способствует применение новейших методик для лечения и самой имплантации.

Своими отзывами о подобных неприятных последствиях восстановления зубов с помощью имплантатов можно поделиться, оставив комментарий к статье.

www.vash-dentist.ru

Почему возникают последствия после процедуры

Как и многие другие стоматологические манипуляции, имплантация представляет собой мини-операцию, которая является для организма стрессом и может привести к самой разной ответной реакции. К примеру, при наличии пороков сердца или гипертонии можно вполне ожидать небольшую аритмию, скачки давления, общее угнетение состояния. То есть, по сути, любой скрытый недуг, патология или хроническое заболевания при угнетении иммунитета может проявиться с новой силой – к этому следует быть готовым.

Также причиной побочных эффектов может быть банальная аллергическая реакция на препараты, используемые во время анестезии и терапии, а также на компоненты, находящиеся в составе имплантированных коронок (органика, металл и т.д.).

В некоторых клиниках перед вживлением искусственных зубов не производится рентгенологический контроль и компьютерная томография. Это не делает работу дантиста или качество работы хуже. Просто во время хирургического вмешательства может быть задет нерв, и об этом станет известно только в виде последствий. Человек при этом может чувствовать резкие боли и спазмы, полную потерю чувствительности некоторых мягких тканей, легкий отек области и т.д.

Также случается, что материал вживляется в кость с недостаточной толщиной, что приводит к расшатыванию импланта, приобретению им некоторой подвижности. Такой результат может дать и монтирование материала под неверно подобранным наклоном, что вызовет нежелательную компрессию в кости. Все это вызывает у пациента сильный дискомфорт и требует удаления конструкции.

Бывали случаи, что неопытные или неграмотные стоматологи устанавливали импланты в верхнюю челюсть, не нарастив необходимый объем костной ткани. Следствием такой халатности могло быть выступление стержней конструкции в гайморову пазуху. На их концах в итоге появлялась инфекция, вызывающая гайморит.

Установка пластинчатых (базальных) конструкций нередко вызывает осложнения в челюстной кости, что требует полный демонтаж материала.

Типичные побочные эффекты после имплантации

Все осложнения после имплантации зубов (фото представлено ниже) сопровождаются типичными симптомами, которые мы и рассмотрим: 

1. Болевой синдром. Умеренная болезненность после процедуры является нормальной и проявляется сразу после отхождения местной или общей анестезии. Продолжительность неприятных ощущений не должна превышать 3 суток, в течение которых пациент принимает обезболивающие препараты. Превышение срока свидетельствует, что возможно начался воспалительный процесс в мягких тканях, аллергия, или же во время операции был задет нерв.
2. Отечность. Набухание области также считается естественной защитной реакцией организма на внедрение инородного объекта. Отек появляется уже через пару часов после проведения мероприятия и может сохраняться неделю, постепенно уменьшаясь.
3. Кровотечение. Небольшое выделение крови и сукровицы в течение пары суток из оперированной зоны вполне нормально. Если дополнительно принимать аспирин и другие лекарства, влияющие на свертываемость, то недуг может длиться до 10 дней. Если кровоточивость не уходит после указанного периода, является интенсивной, а еще и сопровождается гематомами, то можно смело говорить о повреждении сосудов и необходимости немедленно обращаться в клинику.
4. Повышение температуры. В норме первые 3-4 суток после процедуры организм реагирует на инородное тело невысокой температурой – 37-37,5°С. Если температуре не спадает и дальше, повышается выше указанной отметки, а в области имплантации еще и появляется гной (покраснение, сильный отек, гематомы, кровоточивость), то можно говорить о воспалении.
5. Потеря чувствительности. Легкое онемение допустимо, как следствие действия анестезии, и не должно превышать 5-6 часов. Если чувствительность к вам так и не вернулась (это касается нижней челюсти), то можно говорить о повреждении в процессе лицевого нерва.
6. Расхождение швов. Во время мероприятия стоматолог накладывает швы из искусственных нитей, которые прочно удерживают мягкие ткани. Если при визуальном осмотре дома вы заметили нарушение целостности нитей или их расхождение, то возможно они были повреждены и требуют немедленно контроля специалиста.

Осложнения после имплантации в разные периоды

Для начала остановимся на побочных эффектах, возможных в период приживления материала.

1. Воспаление около титанового «заменителя» зубного корня, под названием «переимплантит».

Возникает оно крайне редко вследствие занесения инфекции в мягкие ткани, что происходит в случае:

• травмы стенки носовой пазухи;
• нарушении технологии закрытия раны после вживления;
• наличия воспалительных процессов расположенных рядом зубов;
• неверно подобранной коронки;
• несоблюдение должной гигиены рта пациентом.

Симптомы переимплантита следующие: кровоточивость мягких тканей, боли, отек и покраснение области, онемение.

• Отторжение импланта. У опытного врача и старательного пациента такая патология случается крайне редко. Порою титановый стержень отторгается вследствие следующих причин:
• переимплантит и другие воспалительные процессы;
• в процессе операции допущена ошибка, нанесена травма области;
• недостача костной ткани;
• пациент курил сразу после процедуры;
• появились системные болезни, обострились хронические;
• аллергия на материал.

Отторжение стержня проявляется в подвижности конструкции, дискомфортных и болезненных ощущениях в области.

Теперь рассмотрим, какие вызывают осложнения зубные импланты после установки абатмента:

1. Стержень выкрутился с заглушкой. Случается из-за нарушения технологии, побочных эффектов в период вживления (отторжение, переимплантит).
2. Конструкция прошла в пазуху верхней челюсти. Причиной также служит нарушение технологии, а также проблемы с восстановлением ткани.
3. Над имплантом появилась костная ткань.

Правила ухода за имплантами во избежание осложнений

Многие последствия имплантации зубов возникают по вине пациента (прямой или косвенной).

Поэтому следует ознакомиться с правилами грамотного ухода за областью:

1. Очищение зубной щеткой. Чистить необходимо выступающую часть конструкции, нижний отдел (место прилегания к десне), межзубное пространство, массировать десна – и все это не реже 2 раз в день. После сна чистка обязательна, так как выработка слюны за ночь уменьшалась, а, значит, антибактериального эффекта производила недостаточно.Щетка подойдет любая, но с мягкой щетиной (в том числе электрическая). Пасту выбирайте не абразивную и качественную. Межзубное пространство можно чистить межпроксимальными и пучковыми щетками, зубной нитью.
2. Использование ополоскивателей и ирригаторов.

   После еды и чистки зубов полощите рот аптечными ополаскивателями, что поможет убрать бактериальный налет с имплантов. Ирригаторы с помощью импульсной струи отлично очищают межзубные и другие труднодоступные области, дополняя работу зубной щетки, улучшая приток крови к деснам.

Также периодически делайте контрольную окклюзиограмму и рентгенологическое обследование, которые должны подтвердить устойчивость конструкции.

vashyzuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как вставляют импланты Каталог xive Импланты из циркония Имплантирование зубов противопоказания Протезирование и имплантация в чем разница Имплант титановый Имплантация зубов противопоказания Импланты xive Какие зубные импланты самые лучшие Как проходит имплантация зубов Что лучше мост или имплант Имплантация зуба после удаления зуба сразу