Противопоказания для установки зубных имплантов

Как и любое вмешательство в организм имеют и зубные импланты противопоказания для установки. В каких случаях лучше прибегнуть к альтернативным методам ортодонтического лечения и какие осложнения могут быть после вживления имплантата, читайте в данной статье.

Когда и как устанавливаются импланты

На сегодняшний день установка дентальных имплантатов, является наиболее современным методом восстановления утраченных зубов и возвращение не только привлекательного вида улыбки, но и полноценного распределения нагрузки на жевательные органы. При правильном распределении жевательной нагрузки перестает атрофироваться челюсть, как результат овал лица восстанавливается. Данный способ предпочтительнее протезирования тем, что не требуется обтачивать или удалять нервы из здоровых зубов по соседству.

При имплантации в десневую кость вставляют титановый штифт, он не вызывает аллергии и приживается почти в ста процентах случаев. Штифт еще называют искусственным корнем. Когда «корень» прижился, на него устанавливают коронку. На подготовительном этапе проводится устранение патологий, которые могут привести к осложнениям, и делается компьютерная томография и панорамный снимок челюсти, чтоб определить место вживление штифта.

В зависимости от типа имплантата десна либо разрезается, либо прокалывается. Если был разрез, то требуется больше времени на регенерацию слизистой ткани, соответственно, возрастает период, в течение которого может произойти инфицирование. При проколе зашивать десну не нужно, она заживает самостоятельно. Если у пациента есть противопоказания, связанные с возможностями ткани к регенерации, свертываемостью крови, недостаточной гигиеной, то рекомендуется применять те разновидности импланта, которые при установке меньше всего травмируют слизистую.

К имплантированию прибегают в тех случаях, когда невозможно воспользоваться другими ортодонтическими методами. Их устанавливают если отсутствует несколько зубов в ряду (ввиду отсутствия опоры для коронки), если пациент не может или не желает носить съемные протезы, а также, если отсутствуют крайние зубы. Но желание пациента установить имплант не является определяющим для проведения хирургического вмешательства. Есть факторы, которые считаются для установки искусственных зубов противопоказаниями.

Как определяется есть ли противопоказания к имплантации

Прежде чем заняться имплантацией зубов стоматолог проверит:

• состояние слизистой ткани полости рта, зубов, прикус;
• зубочелюстную систему при помощи рентгеновского снимка;
• в том месте, где планируется вживить имплантат, проверяется толщина слизистой и альвеолярного участка челюсти.

Врач при подготовке к имплантации назначит проведение лабораторных исследований таких как:

• общий анализ крови и мочи;
• коагулограмму;
• кровь на определение уровня сахара в крови, наличия ВИЧ, гепатита В и С, сифилиса;
• рентгеновский снимок;
• дополнительные обследования в зависимости от конкретной патологии.

Противопоказания для дентальной имплантации

Для установки имплантата выделяют следующие противопоказания:

1. абсолютные (что делает установку невозможной);
2. относительные (вживление возможно, но после проведения корректирующей терапии);
3. местные (заболевания ротовой полости, которые делают невозможным установку имплантата без предварительной санации);
4. временные (неблагоприятный период. После устранения фактора, возможно вживление).

В каких случаях требуется дополнительное лечение

Относительные противопоказания к имплантации зубов:

• недостаточная гигиена полости рта (в этом случае протезы делаются съемными);
• воспаление слизистой оболочки рта (гингивит, пародонтит);
• маргинальный периодонтит (воспалительный процесс в тканях окружающих зуб);
• неправильно сформированный прикус;
• патология височно-челюстного сустава (например, артрозо артриты);
• патологические состояния костной ткани альвеолярного отростка;
• беременность;
• заболевания, передающиеся половым путем.

Когда нельзя установить зубной имплантат

К абсолютным противопоказаниям можно отнести:

1. болезни, при которых нарушается свертываемость крови и процесс кроветворения, так как осложнением может стать серьезная потеря крови;
2. психические расстройства. Есть риск, что пациент неадекватно отреагирует на действия врача во время операции;
3. наличие опухоли. Вмешательство влияет на рост новообразований и их метастазирование;
4. сбой работы иммунной системы. После проведения операции, в период врастания имплантата и заживления тканей, иммунитет должен усиленно работать, чтоб не возникло серьезных осложнений;
5. патология соединительной ткани. Чтоб искусственный корень прижился, соединительная ткань должна сформироваться вокруг него. При склеродермии, ревматизме, красной волчанке это невозможно;


6. туберкулез, а также его осложнения;
7. хронические заболевания полости рта, такие как афтозный стоматит, пузырчатка, красная волчанка, синдром Шегрена и прочие;
8. сахарный диабет первого типа (нарушен процесс образования костной ткани);
9. почечная недостаточность;
10. ВИЧ инфекция;
11. если жевательные мышцы находятся в гипертонусе, при бруксизме (скрежете зубами во сне).

Общие и местные противопоказания

Общими противопоказаниями при имплантации зубов считаются следующие факторы:

• если пациенту по медицинским показаниям запрещено любое хирургическое вмешательство;
• невозможность проведения обезболивания из-за непереносимости анестетиков (во время медицинской манипуляции делается местный наркоз, и в случае необходимости дается успокоительное. Если требуется провести имплантацию нескольких штифтов или нарастить кость, то делается общий наркоз);
• соматические заболевания, которые могут усугубиться при имплантации (сердечно-сосудистые патологии или ревматические);
• заболевания центральной нервной системы (неспособность контролировать движения или неадекватное поведение);
• продолжительная депрессия;
• при проведении медикаментозной терапии определенными препаратами (например, антидепрессантами, антикоагулянтами);
• истощение организма.

Местные противопоказания для проведения имплантации зубов:

1. отсутствие культуры ухода за полостью рта;
2. недостаточность костной ткани или невозможность вживления имплантата из-за ее структуры;
3. патология строения челюсти, неправильный прикус;
4. кариозные поражения зубов;
5. повышенная стираемость коронок зуба.

Как утверждают стоматологи, противопоказания к установке зубных имплантов, которые делают вживление искусственного корня опасным и чреватыми серьезными последствиями и отторжением, не так много. Большинство общих и местных заболеваний можно либо вылечить, либо предварительно скорректировать.

К примеру, если это возможно приостановить или уменьшить прием отдельных групп медикаментов, вылечить инфекцию, провести иммуностимуляцию, отказаться от курения, провести санацию полости рта или нарастить костную ткань.

Если между тем как был утерян зуб и пациент решил его восстановить, прошло много времени, то костная ткань уменьшилась и стала более пористой. Для ее восстановления требуется провести синус-лифтинг. Кость челюсти наращивается в высоту, длину и ширину. После проведения процедуры она должна прижиться, что может отложить имплантацию на более чем три месяца.

Когда стоит повременить с имплантацией зубов

Временные противопоказания для имплантации зубов:

• соматические и стоматологические заболевания в острой фазе;
• стадия восстановления организма после перенесенной болезни;
• беременность;
• восстановление иммунной системы после проведения облучения.

Наиболее вероятные осложнения при имплантации зубов

И хотя установка имплантов зубов не является сложной хирургической операцией, но все же она способна спровоцировать некоторые нежелательные последствия, к которым относятся:

Некоторых пациентов останавливает от имплантации титанового штифта не только необходимость предварительного лечения некоторых общих заболеваний или страх осложнений, но и достаточно высокая стоимость подобной услуги и затраченное время. Парой от установки титанового штифта до получения результата в виде искусственного зуба может уйти до года.

zubi.pro

Абсолютные противопоказания

Противопоказания, отнесенные этой группе – это заболевания, при наличии которых риск потенциального вреда для организма превышает ожидаемую пользу от имплантации зубов. Возможные осложнения при этом напрямую угрожают здоровью и жизни пациента.

• декомпенсированные сердечно-сосудистые нарушения. Если пациент отмечает одышку и сердцебиение в покое или при выполнении привычной нагрузки, появляется синюшность пальцев и кончика носа (акроцианоз), отеки голеней по вечерам, набухание вен шеи – сердце работает на пределе возможностей. Любое оперативное вмешательство, в том числе установка зубных имплантатов, может привести к самым серьезным осложнениям;
• аутоиммунные и другие заболевания, которые требуют постоянного приема системных кортикостероидов: системная красная волчанка, красный плоский лишай, тяжелые формы аллергических реакций, в том числе бронхиальная астма. Прием кортикостероидов снижает сопротивляемость организма инфекциям, нарушает метаболизм костной ткани и угнетает функцию слюнных желез. Те же состояния, не требующие гормональной терапии, не исключают установку зубных имплантов, в этом случае осложнений можно избежать при правильном планировании лечения;
• злокачественные нарушения метаболизма костной ткани: прогрессирующий остеопороз, врожденные остеопатии, лучевой и медикаментозный остеонекроз, а также первитиновый остеомиелит у наркозависимых – абсолютные противопоказания. В этом случае способность костной ткани восстанавливаться нарушена настолько, что вживление имплантата зуба будет невозможным;





• эндокринные нарушения: заболевания гипофиза, недостаточность надпочечников, тяжелое течение сахарного диабета, гипер- и гипотиреоза, так же, как и заболевания кроветворной системы ставят под сомнение возможный успех имплантации зубов. Осложнения в виде неприживления имплантата и воспаления в этом случае практически неизбежны;
• заболевания центральной нервной системы и психические нарушения, в том числе алкоголизм и наркомания – прямые противопоказания к установке имплантата зуба. Невозможно гарантировать адекватную реакцию пациента на операцию, обучить правилам ухода за полостью рта, а возможные осложнения непредсказуемы.
• острое течение туберкулеза и ВИЧ в стадии клинических проявлений являются противопоказаниями к установке имплантатов зубов из-за выраженных нарушений иммунного ответа и снижения регенераторного потенциала.

Относительные противопоказания

При наличии этих заболеваний стараются избегать обширных вмешательств вроде синус-лифтинга, а методику установки импланта выбирают с учетом изменений в организме. Возможные осложнения связаны с неприживлением имплантата, его нестабильной фиксацией.

• обострение хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, период реабилитации после инфаркта миокарда – это временные противопоказания к проведению имплантации зубов. После стабилизации состояния и назначения адекватной поддерживающей терапии может быть проведено протезирование на имплантатах. В этом случае лучше обратиться в клинику, имеющую в штате анестезиолога и располагающую приборами мониторирования жизненно важных функций;
• заболевания эндокринной системы, которые удается стабилизировать применением заместительной гормональной терапии: сахарный диабет II типа, компенсированные формы гипер- и гипотиреоза, климактерический синдром. Окончательное решение о том, являются ли указанные состояния противопоказаниями для проведения имплантации зубов, принимает врач-эндокринолог;



• вторичный остеопороз, поддающийся коррекции – также относится к относительным противопоказаниям при проведении имплантации зубов. Врач-имплантолог выбирает щадящие методики и планирует лечение с учетом изменений в состоянии костной ткани. К примеру, имплантация с немедленной нагрузкой в этом случае может вызвать осложнения, а традиционная методика – вполне безопасна;
• онкологические заболевания и хронические инфекции считаются противопоказаниями к протезированию зубов путем имплантации, однако в исключительных случаях, если в результате лечения достигнута стойкая и длительная ремиссия, имплантировать можно. При этом лучше выбирать методики протезирования с минимальным объемом оперативного вмешательства. Например, вместо несъемной конструкции «все на 6» лучше выбрать съемный протез с кнопочной фиксацией, особенно если для осуществления первого варианта требуются дополнительные вмешательства.

Местные факторы риска

Эти нарушения не являются в строгом смысле слова противопоказаниями, но их нужно учитывать при установке зубных имплантов.

Отсутствие навыков гигиены полости рта может быть расценено как противопоказание к протезированию зубов с использованием метода дентальной имплантации, если у пациента нет желания изменить свое отношение к этому вопросу. При этом часто возникают такие осложнения, как периимплантит и неприживление имплантов.

Нарушение прикуса и работы височно-нижнечелюстного сустава, пародонтит и пародонтоз ошибочно относят к противопоказаниям. На самом деле имплантация может быть включена в комплексную программу лечения этих заболеваний, но в качестве заключительного этапа. Без специальной подготовки полости рта при нарушениях прикуса, патологической стираемости зубов и дисфункции ВНЧС имплантировать нельзя.

Можно ли проводить имплантацию?

Определяя целесообразность имплантации, врач учитывает соотношение пользы от проведенного лечения, риска осложнений и возможной опасности для здоровья пациента. Если в сравнении с улучшением качества жизни возможные осложнения не так уж существенны, имплантировать можно. Если нет – необходимо рассмотреть альтернативные методики протезирования.

nashizuby.ru

Абсолютные противопоказания к имплантации

Если пациент решил хирургическим путем восполнить зубной ряд и согласился на протезирование, первым делом он должен внимательно ознакомиться с показаниями, особенностями предстоящего сеанса и возможными ограничениями, которые могут осложнить клиническую картину. Противопоказания бывают абсолютными и относительными, и в первом случае речь идет о таких патологических состояниях организма, которые приобрели устойчивый характер, преобладают в хронической форме, склонны к периодическим рецидивам, неизлечимы. Это:

• сахарный диабет первого типа;
• рецидивирующий туберкулез;
• психические нарушения хронической формы;
• онкологические болезни разной стадии;
• обширные патологии крови и органов кроветворения (склонность к кровотечениям);
• иммунодефицитные состояния;
• соматические заболевания соединительной ткани (склеродермия, красная волчанка);
• бруксизм не только в детском возрасте;
• гипертонус жевательных мышц;
• периодически подступающие панические атаки;
• отдельные заболевания слизистой оболочки рта (воспалительной и инфекционной природы).

Относительные

Такие противопоказания носят, скорее, временный характер, поэтому повторная диагностика через месяц или год может дать утвердительный ответ к предстоящей имплантации зубного ряда, о которой давно мечтал пациент. Дальнейшее хирургическое вмешательство быстро и продуктивно устраняет дефекты улыбки, причем без серьезных осложнений для здоровья. Восстановление зубного ряда – это вопрос времени, а относительные противопоказания следующие:

• период беременности;
• грудное вскармливание;
• недостаточная гигиена полости рта;
• наличие дефектов костной ткани альвеолярного отростка;
• неправильный прикус;
• наличие кариозных зубов;
• маргинальный периодонтит, гингивит;
• хронический алкоголизм;
• курение;
• наркомания;
• прогрессирующие артрозоартриты.

Когда нельзя ставить импланты

Как известно, это несъемные конструкции, которые искусственно дополняют зубной ряд. Противопоказания к имплантам зубов тоже имеют относительные и абсолютные параметры. Прежде чем дать добро на протезирование, стоматолог должен провести подробное обследование полости рта, своевременно определить скрытые патологии. Если любые противопоказания для имплантации новых зубов и применения местной анестезии отсутствуют, можно приступать непосредственно к лечению зубов одним из дозволенных методов.

Временные противопоказания

В таком случае ограничения к проведению операции имеют условный характер, а пациент временно относится к группе риска. Если нарушить общепринятые правила и поставить импланты, происходит отторжение инородного материала, а заживление зубного ряда заметно затягивается. Проводить имплантацию зубов не рекомендуется при наличии следующих противопоказаний:

• инфекционные и воспалительные патологии полости рта;
• период беременности;
• лактация.

Воспалительные заболевания ротовой полости

Если в жизни пациента наблюдается отсутствие правил личной гигиены, в определенный момент, причем самый неожиданный, врач диагностирует кариес. Такой аномальный процесс и рост патогенной флоры требуют немедленного участия стоматолога с последующим назначением бактерицидных и противомикробных препаратов. Для установки имплантов требуется в полном объеме избавиться от вредоносной флоры. Если качественная подготовка к протезированию отсутствует, при установке несъемных конструкций не исключены следующие осложнения:

• инфицирование ротовой полости;
• проникновение гнойных масс в системный кровоток;
• воспаление лицевого нерва и челюсти.

Общие медицинские противопоказания

Чтобы решить глобальную проблему выпавших зубов, требуется своевременно обратиться за консультацией к компетентному стоматологу. Присутствие противопоказаний для имплантации зубов отсеивает ряд заинтересовавшихся пациентов. Чтобы не тешить себя пустыми надеждами, необходимо знать, каковы общие ограничения, заявленные в современной медицине:

• беременность и грудное вскармливание;
• кариес в стадии рецидива и воспалительные процессы слизистой;
• непереносимость местной анестезии (медицинского препарата);
• противопоказания по возрастной категории;
• обострение хронических болезней организма.

Видео: каковы противопоказания для имплантации зубов

Отзывы

Светлана, 34 года

Я столкнулась с относительными противопоказаниями, когда решилась сделать одномоментную имплантацию зубов. Выяснилось, что у меня скрытая форма кариеса, о существовании которой я раньше даже не догадывалась. Пока все живые зубы не пролечила, врач не приступал к протезированию. Сейчас все в порядке, но рекомендую всем тщательно следить за гигиеной.

Ирина, 37 лет

У меня сахарный диабет, поэтому имплантацию зубов делать нельзя. Приходится носить съемные коронки. Неудобно, но ничего не поделаешь. Подруга нарушила противопоказания, так пошло сильное отторжение имплантов. Пила антибиотики, даже гной откачивали. Страху такого натерпелась, что отныне даже не думает о протезировании, согласилась на съемные коронки.

Вероника, 41 год

Я тоже знаю, что такое абсолютные противопоказания. У меня была опухоль на десне, так стоматолог категорически отказалась от проведения процедуры. Столько анализов нужно было сдать, чтобы доказать доброкачественность опухоли. Потом все равно удалить ее заставили. После этого согласились на проведение имплантации зубов, но никак не раньше.

lecheniezubov.su

Противопоказания

Проводить имплантацию можно только при отсутствии любых противопоказаний. Это гарантирует успешное течение операции и облегчает последующий период восстановления. Общих противопоказаний, при которых осуществлять операцию категорически запрещено, не так много.

К ним относят:

• недостаточную твердость костной ткани или её небольшое количество;
• альвеолярный отросток и носовые пазухи, расположенные близко к предполагаемому имплантату;
• нарушение гигиены ротовой полости.

При данных нарушениях врач не сможет провести операцию и гарантировать благоприятный восстановительный период. В таком случае рекомендовано обратить внимание на другие виды протезирования зубов, а при нарушении гигиены ротовой полости – заняться устранением проблемы.

Таблица. Возможные осложнения, связанные с имплантацией.

Если человек не будет следить за состоянием ротовой полости после установки имплантатов, велика вероятность развития тяжелых воспалительных процессов. Они мешают успешному заживлению челюсти, поэтому может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство.

Важно! Заживление после имплантации может длиться от 3 до 6 месяцев.

Как отмечалось ранее, противопоказания можно поделить на абсолютные и относительные. К абсолютным относятся временные факторы, которые можно устранить, но на это требуется время. Также существуют тяжелые заболевания, при которых запрещены любые хирургические манипуляции. При относительных проводить протезирование можно, но после предварительного лечения.

Абсолютные

Наличие абсолютных противопоказаний делает протезирование полностью запрещенным; к таковым можно отнести:

• серьезные заболевания крови (такие как лейкоз, болезнь Ходжкина, анемия Кули и гемолитическая);
• наличие ВИЧ или СПИД, а также любых заболеваний, передающихся половым путем или через кровь;
• соматические заболевания (это туберкулез, ревматическая болезнь, диабет 1 типа);
• онкологию;
• заболевания эндокринной системы (к примеру, недостаток или избыток гормонов щитовидной железы);
• остеорадионекроз, остеонекроз, остеопатию;
• сбои в работе иммунной системы;
• заболевания соединительной ткани с локализацией очага воспаления в челюстно-лицевой области;
• хронические патологии костной системы;
• непереносимость анестезии;
• заболевания слизистых ротовой полости (афтозный стоматит, синдром Шегрена, пузырчатку);
• психические расстройства;
• тяжелые формы заболеваний сердца и сосудов.

Хирургическое вмешательство полностью противопоказано при наличии острого воспалительного процесса в организме и тяжелых заболеваниях, например, инфарктах, онкологии и психических расстройствах. Патологии хронического характера, которые сопровождаются воспалительными явлениями, также делают процедуру невозможной. В некоторых случаях при хронических заболеваниях проведение операции разрешается, но после достижения стойкой ремиссии. Пациентам предлагается мощная поддерживающая терапия, так что далеко не каждая клиника согласится на такой риск.

Важно! Полностью запрещено проводить имплантацию зубов при непереносимости металлов.

Периоды беременности и лактации относятся к временным противопоказаниям. Совершать любые хирургические манипуляции в этот период опасно как для самой женщины, так и для её плода. Запрещено хирургическое вмешательство при алкоголизме, наркомании.

Многие клиники проводят имплантацию при наличии хронических системных заболеваний внутренних органов, а также людям, имеющим вредные привычки – курение и частое употребление алкоголя. Получить положительный результат в данном случае можно, только соблюдая все рекомендации врача.

Относительные

Относительные противопоказания являются временными — и от них можно избавиться, пройдя полный курс лечения. К ним относят:

• наличие металлических имплантатов в других частях тела;
• неправильный прикус;
• авитаминозы;
• увлечение экстремальными видами спорта;
• артрозоартриты;
• ретенированные зубы;
• повышенную стираемость зубов;
• патологии височно-нижнечелюстного сустава;
• гипертонус жевательных мышц;
• близость расположения верхнечелюстных пазух;
• прием некоторых медицинских препаратов;
• кариес и пародонтит;
• воспаление десен и тканей вокруг них.

Факторы риска

К факторам риска можно отнести любые процессы, которые негативно отразятся на процессе вживления импланта; так, могут нарушить процесс метаболизма костной ткани:

• неправильный образ жизни;
• ожирение или, наоборот, дефицит массы тела;
• преклонный возраст;
• стрессы;
• злоупотребление алкоголем или кофе.

Именно поэтому, прежде чем приступать к операции, важно изменить образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Протезирование противопоказано в период реабилитации и выздоровления, а также после облучения (должно пройти не менее года). Только после достижения стойкой ремиссии специалисты берутся за выполнение операции, так как облучение сильно снижает защитные функции организма.

Важно! Нарушение вживления имплантата может произойти вследствие резкого изменения гормонального фона.

Перед тем как приступить к протезированию, врач должен иметь результаты всех необходимых обследований и анализов, чтобы наверняка оценить состояние здоровья и убедиться в отсутствии противопоказаний. Если они окажутся относительными, потребуется пройти курс лечения, после чего можно будет приступать к операции.

Возрастные ограничения

В настоящее время проводить имплантацию можно с 18 лет. Во время процедуры используются обезболивающие средства, превосходящие действие новокаина более чем в 10 раз. Они радуют максимальной безопасностью для организма, позволяя при этом избежать во время операции выраженного болевого синдрома.

Важно! Компьютерные программы позволяют оценить ход течения операции и провести последующую установку имплантатов с точностью до 0,1 мм.

В результате травматичность при хирургическом вмешательстве значительно уменьшается и удается избежать лишних разрезов. После операции человек не теряет трудоспособность и может вести привычный образ жизни, а процесс восстановления протекает почти безболезненно. Единственное, что требуется от человека – это своевременно принимать все назначенные специалистом препараты.

Общее

Перед процедурой установки имплантатов врач даст направление на прохождение всех необходимых анализов и исследований. Специалисту важно оценить общее состояние здоровья человека, ведь от этого полностью зависит ход течения операции и восстановительный период.

Важно! При онкологии, нарушениях свертываемости крови и серьезных воспалениях в области десен процедура имплантации полностью противопоказана.

При наличии относительных противопоказаний врач дает дальнейшие рекомендации для восстановления организма. Может потребоваться посетить не одного специалиста и потратить много времени, чтобы вылечить те или иные патологии, но иного выхода нет. Ведь они (патологии) увеличивают риск развития осложнений и затрудняют дальнейшее вживление имплантатов. В иных случаях специалист может посоветовать другие способы протезирование, которые более безопасны для организма.

expertdent.net

Противопоказания и возможные ограничения

Имплантация зуба – серьезный шаг, к которому необходимо готовиться. Это связано с тем, что существует множество ограничений. И если их не учитывать, то можно нанести организму серьезный вред.

Стоматологи, имея огромный опыт за плечами, способны дать дельный совет и спланировать оптимальное лечение даже при наличии каких-то нежелательных обстоятельств. Главное – терпение и готовность неукоснительно следовать рекомендациям доктора.

Нельзя и точка

Выделяют абсолютные противопоказания, при которых от имплантации придется отказаться полностью:

1. Проблемы с кровеносной системой, в частности нарушение свертываемости крови, не позволят провести операцию по вживлению зуба из-за риска сильных кровотечений.
2. Опухоли злокачественного характера являются абсолютным ограничением, так как внешнее воздействие может спровоцировать рост метастаз.
3. Заболевания невралгического характера, как врожденные, так и приобретенные, способны повлиять на ход лечения, так как порой пациенты неадекватно реагируют на требуемые процедуры, что сказывается на процессе вживления импланта.
4. Иммунодефицит является противопоказанием для лечения, так как процесс установки импланта зуба требует времени и активной работы внутренних систем. Если организм будет лишен защитных функций, заживление будет продвигаться очень медленно и с осложнениями.
5. Заболевания соединительной ткани препятствуют положительному ходу лечения. После хирургического вмешательства необходим активный рост клеток и образование ткани вокруг импланта зубов, а хронические проблемы будут препятствовать заживлению.
6. Заболевания слизистой оболочки полости рта, такие как афтозный стоматит, красная волчанка, синдром Шегрена, являются абсолютным противопоказанием из-за запрета на хирургическое вмешательство.
7. Сахарный диабет I типа.
8. Туберкулез.
9. Бруксизм и гипертонус жевательных мышц.

Ограничения с возможностью решения

Наряду с абсолютными ограничениями выделяют относительные противопоказания. Лечение с помощью имплантатов разрешается после устранения следующих факторов:

• отсутствие санации полости рта;
• неправильная гигиена полости рта;
• неправильный прикус, который признан ортодонтом патологической формой;
• артрозоартриты;
• периодонтит;
• гингивит;
• дефект или атрофия костной ткани альвеолярного отростка;
• беременность;
• вредные привычки в виде алкоголизма, курения, наркомании.

Существует и иная классификация противопоказаний, связанная с источниками ограничений, по которой они могут иметь общий или местный характер.

Противопоказания общего характера включают в себя:

• непереносимость средств для обезболивания;
• запрет на хирургическое вмешательство;
• общесоматические заболевания;
• лечение препаратами, которые оказывают влияние на вживление имплантата, например, антидепрессантами или антикоагулянтами;
• заболевания центральной нервной системы;
• продолжительный и выраженный стресс;
• кахексию.

Возможные осложнения сразу после имплантации

После проведения хирургического вмешательства организм часто реагирует на появление инородного тела внутри челюсти. Существуют разные побочные эффекты, которые в зависимости от индивидуальных особенностей могут совсем не проявиться или возникнуть в комплексе.

Чаще всего это:

1. Боль. Избежать боли после имплантации не получится, неприятные ощущения возникнут сразу после того, как закончится действие анестезии. Операция серьезно воздействует на ткань, поэтому в течение трех дней испытывать болевой синдром нормально. В ходе лечения назначаются обезболивающие препараты, которые помогут снизить неприятные ощущения, но, если проблема будет досаждать и спустя трое суток, стоит пожаловаться на нее дантисту, так как причиной может быть повреждение нерва.
2. Отек. Наиболее распространенной реакцией является отечность. Это вполне естественный процесс, который вызван нарушением целостности ткани. Припухлость может локализироваться в области внедренного имплантата или на щеке. Отек проявляется спустя пару часов после операции и может сохраняться до семи дней. Если через неделю припухлость так и не спала, необходимо обратиться к лечащему стоматологу, так как это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Как снять отек? Рекомендуют прикладывать холодные компрессы к щеке. Как правило, при установке одного импланта зуба этого побочного эффекта не наблюдается.
3. Температура. Повышенная температура свидетельствует об активизации работы иммунной системы. Это обычная реакция после операции любого масштаба. Важно, чтобы она сильно не повышалась, до 38 – допустимая норма, и не сохранялась дольше, чем три дня. В противном случае необходимо пройти обследование, так как повышенная температура может быть признаком воспаления слизистой оболочки.
4. Кровотечение в первые несколько дней допускается, особенно если пациент принимает препараты, влияющие на свертываемость крови, например, популярный Аспирин. Через десять дней область повреждения тканей должна затянуться, кровотечение после этого срока может свидетельствовать о повреждении сосудов в процессе операции. Чрезмерно обильное кровотечение в первые дни также должно насторожить, так как при адекватном хирургического вмешательства повреждается только ткань, которая не может сильно кровоточить.
5. Расхождение швов случается довольно редко, так как имплантологи используют прочные нити в ходе операции. Но, порой при воспалительном процессе или механическом повреждении они могут разойтись, о чем необходимо сразу сообщить лечащему доктору. Это поможет вовремя принять меры и обезопасить себя от попадания в ткань болезнетворных микроорганизмов.
6. Еще одним побочным эффектом является онемение нижней челюсти. Спустя пять часов после имплантации – это нормальная реакция, так как организм только отходит от анестезии, но отсутствие чувствительности длительное время может свидетельствовать о повреждении нерва, восстановление которого продлится ни один месяц.

Процесс установки имплантов зубов:

Осложнения на этапе приживления имплантата

После удачно проведенной операции еще рано расслабляться, так как могут проявиться серьезные осложнения на этапе приживления. Среди них выделяют:

1. Переимплантит — воспалительный процесс, охватывающий околоимплантатную костную ткань. Может быть вызван кровоизлиянием над заглушкой, повреждением стенок околоносовой пазухи, ошибками в ходе операции, воспалительным процессом в близко расположенных зубах,неточно изготовленной коронкой, неправильной гигиеной. Заболевание развивается на почве попадания инфекции, которая локализируется в костной ткани. Если не оказать меры на начальном этапе, переимплантит перейдет в хроническую форму, вызовет деформацию кости. Имплантат станет подвижным, в результате чего потребуется его удалить и направить силы на лечение лунки. Стоит отметить, что такое осложнение встречается редко, примерно в 2% случаев, и, как правило, эффективно лечится уже на начальном этапе.
2. Отторжение имплантата зуба. Это неприятие титанового стержня костной тканью. С этой проблемой сталкивается не более 1% пациентов. Причинами отторжения могут стать аллергическая реакция, переимплантит, нехватка костной ткани, обострение хронических заболеваний, курение после операции. Это осложнение характеризуется следующими симптомами: болью в области вживления имплантата, а также его подвижностью. Как только стоматолог выявит отторжение, стержень будет извлечен из костной ткани, пациенту потребуется пройти курс терапии для заживления раны и обогащения костной ткани минералами. После этого можно повторно пойти на имплантацию уже спустя пару месяцев.
3. Проталкивание имплантата или выкручивание его элемента связано с недостаточно быстрой регенерацией кости. Чаще всего его устанавливают на место и назначают курс, активизирующий минерализацию костной ткани. Если после пройденного лечения имплантат не приживется, его удаляют полностью и используют иной метод протезирования.
4. Образование костной ткани над имплантатным элементом не является как таковым осложнением. Этот процесс не опасен для вживления протеза, но он требует разреза слизистой оболочки и удаления костного нароста, чтобы убедиться в том, что ничего не препятствует вкручивающему элементу.

За шаг до решения

Перед выбором клиники и лечащего имплантолога необходимо ознакомиться с отзывами пациентов и взвесить все за и против. От опыта стоматолога зависит успех проведенной операции и скорость вживления имплантата.

Как правило, первичных осложнений не удается избежать, но это временные неудобства и главное, чтобы имплантат прижился в костной ткани и служил еще долгое время.

dentazone.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как делают импланты Из чего состоит зубной имплант Отек десны после имплантации Когда ставить имплант после удаления зуба Синус лифтинг имплантация Имплантация зубов это Противопоказания для установки имплантов зубов Мини импланты что это Последствия после имплантации зубов Имплантирование зубов Ксайв импланты каталог Противопоказания для имплантации зубов