Противопоказания к имплантации зубов


У любого операционного вмешательства существует ряд противопоказаний. Современная имплантология зубов – это та же хирургическая операция, проводимая при крайней необходимости. Когда иные ортопедические методы не принесли результатов — проводится имплантация. Полная успешность и эффективность таких процедур полностью зависит от наличия показаний и отсутствия противопоказаний к имплантации зубов.

Содержание

  • Виды противопоказаний к имплантации зубов
  • Как узнать есть ли противопоказания?
  • Мнения экспертов

Виды противопоказаний к имплантации зубов

Противопоказания к имплантации зубов в современной стоматологии разделяются на несколько групп. Их необходимо знать, планируя подобное восстановление зубов. И надеясь на успешность операции.

Абсолютные противопоказания. Наличие хотя бы одного условия из этого перечня делает имплантацию зубов совершенно невозможной!


  • Болезни центральной и периферической нервной системы.
  • Патологическое состояние печени и почек.
  • Наркомания, хронический алкоголизм.
  • Заболевания кровеносной системы.
  • Наличие онкологических опухолей.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Нарушения эндокринной системы.
  • Дисфункция иммунной системы.
  • Молодой возраст (16-22 года).
  • Психические отклонения.
  • Недуги костной системы.
  • Аллергические реакции.
  • Аутоиммунные болезни.

Относительные противопоказания. Относительные (общие) противопоказания к имплантации зубов подразумевают наличие значительной опасности для здоровья человека при проведении стоматологических операций. Но этот риск можно смягчить особыми мерами предосторожности.

  • Имеющиеся и не законченные курсы лечения с приемом антикоагулянтов, иммунодепрессантов.
  • Сильные стрессы, плохое питание и общее истощение организма.
  • Хирургические основания как отказ от любых вмешательств.
  • Имеющиеся в теле металлические импланты.
  • Сахарный диабет компенсированного типа.
  • Непереносимость анестезии.
  • Общесоматические болезни.
  • Венерические заболевания.

Местные противопоказания. Местные противопоказания относятся к мягким относительным. Это какие-либо патологии или заболевания ротовой полости. Необходимо предварительное лечение перед классической или одномоментной имплантаций зубов с противопоказаниями.


  • Функциональные расстройства: бруксизм, неправильный прикус.
  • Специфическое строение или врожденные дефекты челюсти.
  • Малый объем ткани кости в месте утерянного зуба.
  • Изменение нормальной структуры костной ткани.
  • Запущенное состояние полости рта.
  • Присутствие кариозных зубов.

Временные противопоказания. Иногда возникают такие ситуации, при которых имплантация зуба или зубов невозможна в определенный период времени.

  • Состояния после лучевого облучения и терапии.
  • Беременность и лактационный период.
  • Воспалительные заболевания.
  • Проведение химиотерапии.
  • Вирусные инфекции.

При наличии таких противопоказаний имплантация зубов, чтобы избежать возможных осложнений, переносится на более благоприятный период для проведения операции. В ином случае всегда можно воспользоваться традиционными методами протезирования.

Читайте также:

  • Если откололся кусочек зуба, что делать?

Как узнать есть ли противопоказания?

Перед проведением любой операции в обязанности стоматолога входит детальное изучение больничной карты пациента, общение с ним и визуальный осмотр.


время этих процедур проходит предварительный анализ общего состояния полости рта: слизистой оболочки, зубов, прикуса (соотношение челюстей) (подробнее о лечении неправильного прикуса читайте здесь). В обязательный осмотр входит и рентгенологическое обследование лицевого скелета. Для выявления возможных противопоказаний проводят некоторые анализы, ЭКГ. При необходимости пациент проходит обследование и консультации у аллерголога, терапевта, невролога и эндокринолога.

Мнения экспертов

Николаев Анатолий Сергеевич, хирург-имплантолог. «В нашей области список противопоказаний уменьшается каждый год. На данный момент очень малая часть состояний является абсолютными для запрета имплантации. Пациенты же с общими противопоказаниями требуют просто более тщательного контроля, но имплантология у них возможна. Кстати, имплантация зубов противопоказаний по возрасту не имеет (конечно, кроме периода детства). Ведь здесь все зависит от состояния здоровья, а не от биологического возраста организма».

Жданова Ирина Владимировна, главврач стоматологической клиники. «У нас имплантация зубов находится на пике популярности. К сожалению, не все пациенты соблюдают наши рекомендации после операций. Хочу напомнить, что при уходе за протезами нужно пользоваться только мягкими щетками, стараясь не затрагивать швы при этом. Сами импланты в ходе приживления требуют только диету (мягкая пища, очень хороши питательные белковые смеси). Другая еда является противопоказанием после имплантации зубов в период первых 2-3 недель».

detstoma.ru

Видео: «Дентальная имплантация»


Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

Фото: Заболевания слизистой оболочки полости рта
Фото: Заболевания слизистой оболочки полости рта
  • Болезни крови и органов кроветворения. При нарушении свертываемости крови операцию проводить невозможно, в связи с риском сильного кровотечения.
  • Психические заболевания пациента.
  • Онкологические заболевания. При проведении имплантации при злокачественных новообразованиях увеличивается риск роста опухоли и образования метастазов.
  • Заболевания соединительной ткани (ревматические и ревматоидные заболевания, склеродермия, системная красная волчанка).
  • Нарушение деятельности иммунной системы.
  • Заболевание туберкулезом и его осложнения.
  • Воспалительные заболевания слизистых оболочек полости рта.
  • Сахарный диабет.
  • Бруксизм (скрежетание зубами), повышенный тонус жевательных мышц.
  • ВИЧ – инфицирование. Венерические заболевания.
  • Непереносимость анестетиков.
  • Заболевание костной системы. Остеопороз.
  • Эндокринные заболевания.

При нарушении обмена веществ и гормональном сбое может произойти отторжение импланта. Так как при инсулинозависимом диабете нарушаются процессы костеобразования, что делает установку имплантов невозможной.

При наличии абсолютных противопоказаний к операции, придется выбирать другой тип протезирования.

Относительные противопоказания:

Фото: Зубы, пораженные кариесом
Фото: Зубы, пораженные кариесом
  • Зубы, пораженные кариесом.
  • Недостаточная гигиена ротовой полости.
  • Воспаление десен.
  • Наличие периодонтита.
  • Артрозоартрит височно – нижнечелюстного сустава.
  • Наличие патологического прикуса.
  • Атрофические изменения или дефекты костной ткани альвеолярного отростка.
  • Наркомания, алкоголизм, курение.
  • Состояние беременности.

Относительные противопоказания относят к категории легко устранимых. Выявляются они во время обследования пациента.

  • Стоматологи советуют уделять особое внимание гигиеническим процедурам полости рта за несколько месяцев до предстоящей имплантации.
  • Нежелательно перед операцией принимать аспирин и другие, разжижающие кровь препараты. Их прием должен быть исключен не менее, чем за неделю до предстоящего вмешательства.
  • Имплантация зубов может быть произведена во время беременности, если отсутствуют другие противопоказания. Не рекомендуется делать операцию, если срок беременности менее четырех месяцев или более шести. Из – за небезопасного влияния анестезии на плод проведение имплантации лучше отложить.
  • Малосовместимыми являются также курение и имплантация. У курильщиков высока вероятность отторжения имплантов. Перед операцией в течение 10-12 дней стоит отказаться от курения.

Импланты зубов имеют общие противопоказания для установки:

Фото: Недостаточный уход за полостью рта
Фото: Недостаточный уход за полостью рта

  • Наличие аллергической реакции на обезболивающие препараты.
  • Общесоматические заболевания у пациента (сердечно – сосудистые), которые могут обостриться во время процедуры имплантации.
  • Применение, назначенных другими специалистами антидепрессантов, антикоагулянтов, цитостатиков, иммунодепрессантов и др. лекарственных препаратов.
  • Психические расстройства.
  • Длительное стрессовое состояние пациента.
  • Истощение организма пациента (кахексия).
  • Недостаточная гигиена полости рта.

Местные противопоказания к установке зубных имплантов:

  • Недостаточное количество и качество костной ткани в месте имплантации.
  • Нерегулярный гигиенический уход за полостью рта.
  • Недостаточное расстояние до носовой и верхнечелюстной пазух.

Противопоказания к проведению имплантации, которые носят временный характер:

  • Наличие острых заболеваний.
  • Период выздоровления и реабилитации.
  • Состояние беременности.
  • После лучевой терапии.
  • Алкоголизм и наркотическая зависимость пациента.

Таким образом, имплантация зубов имеет большое количество противопоказаний, но только некоторые из них, делают ее невозможной.

В процессе подготовки пациента к операции, удается избавиться от большей части противопоказаний и сделать возможной имплантацию зубов.

Показания

Фото: Дефекты зубных рядов
Фото: Дефекты зубных рядов

  • Дефекты зубного ряда (одиночные, включенные, концевые).
  • Полное отсутствие зубов.
  • Невозможность использования съемного протеза.
  • Отсутствие смыкания зубов.
  • Повышенная стираемость зубов.

Отзывы

Имплантация зубов – настоящий прорыв в современной стоматологии. На сегодняшний день мостовидное протезирование зубов стремительно вытесняется установкой имплантатов. Установленный имплантат ничем не отличается от настоящих зубов, как по ощущениям, так и по эстетическим показателям. Если учитывать противопоказания при имплантации зубов, можно избежать неприятных последствий. Отзывы пациентов об установке имплантов, могут быть, как положительные, так и негативные:

  • Мне 5 дней назад вживили имплант 5 зуба. На второй день у меня поднялась температура до 38 градусов. Сегодня шов покрылся белым налетом. Боль не сильная.
  • Мне поставили имплант на верхней челюсти месяц назад. В течение 11 дней прекратилось кровотечение. На 15 день появился отек щеки, он плотный, болезненный. Наблюдается асимметрия лица, опущен уголок рта и появился легкий дефект речи.

  • Поставил имплант 6 лет назад. Было много проблем. Имплант подвижен с самого начала и до сих пор.
  • Мне вживили два импланта в районе жевательных зубов. Процедура имплантации длилась не более 20 минут. После операции чувствовала себя великолепно, ни боли, ни отёков. На ночь приняла таблетку кеторола, чтоб снять небольшое напряжение в области установленных имплантов. На следующий день осталось лишь небольшое чувство давления, которое прошло на третий день.
  • Операция по имлантации прошла минут за 20. Боли не почувствовала. Когда анестезия прошла, появилось несильное ноющее ощущение, приняла обезболивающее. На следующий день пошла на работу, было ощущение, что что-то делали в десне, но боли не было.
  • Мне поставили в верхнюю челюсть 3 импланта минут за 20. А через месяц — поставили еще 4 импланта — на нижнюю. Даже не думал, что такое возможно.  Быстро и почти безболезненно.
  • Два года назад удалила зуб. Рядом зубы здоровые и совсем не хотелось проводить их обточку и депульпирование.  На имплантацию решалась долго. Считала, что это довольно болезненная и неприятная операция. Когда установила импланты, очень удивилась, насколько безболезненной оказалась вся процедура установки имплантата.

protezi-zubov.ru

Абсолютные противопоказания к имплантации


Если пациент решил хирургическим путем восполнить зубной ряд и согласился на протезирование, первым делом он должен внимательно ознакомиться с показаниями, особенностями предстоящего сеанса и возможными ограничениями, которые могут осложнить клиническую картину. Противопоказания бывают абсолютными и относительными, и в первом случае речь идет о таких патологических состояниях организма, которые приобрели устойчивый характер, преобладают в хронической форме, склонны к периодическим рецидивам, неизлечимы. Это:

  • сахарный диабет первого типа;
  • рецидивирующий туберкулез;
  • психические нарушения хронической формы;
  • онкологические болезни разной стадии;
  • обширные патологии крови и органов кроветворения (склонность к кровотечениям);
  • иммунодефицитные состояния;
  • соматические заболевания соединительной ткани (склеродермия, красная волчанка);
  • бруксизм не только в детском возрасте;
  • гипертонус жевательных мышц;
  • периодически подступающие панические атаки;
  • отдельные заболевания слизистой оболочки рта (воспалительной и инфекционной природы).

Шприц и сахар

Относительные

Такие противопоказания носят, скорее, временный характер, поэтому повторная диагностика через месяц или год может дать утвердительный ответ к предстоящей имплантации зубного ряда, о которой давно мечтал пациент. Дальнейшее хирургическое вмешательство быстро и продуктивно устраняет дефекты улыбки, причем без серьезных осложнений для здоровья. Восстановление зубного ряда – это вопрос времени, а относительные противопоказания следующие:

  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • наличие дефектов костной ткани альвеолярного отростка;
  • неправильный прикус;
  • наличие кариозных зубов;
  • маргинальный периодонтит, гингивит;
  • хронический алкоголизм;
  • курение;
  • наркомания;
  • прогрессирующие артрозоартриты.

Беременная женщина

Когда нельзя ставить импланты

Как известно, это несъемные конструкции, которые искусственно дополняют зубной ряд. Противопоказания к имплантам зубов тоже имеют относительные и абсолютные параметры. Прежде чем дать добро на протезирование, стоматолог должен провести подробное обследование полости рта, своевременно определить скрытые патологии. Если любые противопоказания для имплантации новых зубов и применения местной анестезии отсутствуют, можно приступать непосредственно к лечению зубов одним из дозволенных методов.

Временные противопоказания

В таком случае ограничения к проведению операции имеют условный характер, а пациент временно относится к группе риска. Если нарушить общепринятые правила и поставить импланты, происходит отторжение инородного материала, а заживление зубного ряда заметно затягивается. Проводить имплантацию зубов не рекомендуется при наличии следующих противопоказаний:

  • инфекционные и воспалительные патологии полости рта;
  • период беременности;
  • лактация.

Воспалительные заболевания ротовой полости

Если в жизни пациента наблюдается отсутствие правил личной гигиены, в определенный момент, причем самый неожиданный, врач диагностирует кариес. Такой аномальный процесс и рост патогенной флоры требуют немедленного участия стоматолога с последующим назначением бактерицидных и противомикробных препаратов. Для установки имплантов требуется в полном объеме избавиться от вредоносной флоры. Если качественная подготовка к протезированию отсутствует, при установке несъемных конструкций не исключены следующие осложнения:

  • инфицирование ротовой полости;
  • проникновение гнойных масс в системный кровоток;
  • воспаление лицевого нерва и челюсти.

Стоматолог демонстрирует пациентке результаты рентгеновского исследования

Общие медицинские противопоказания

Чтобы решить глобальную проблему выпавших зубов, требуется своевременно обратиться за консультацией к компетентному стоматологу. Присутствие противопоказаний для имплантации зубов отсеивает ряд заинтересовавшихся пациентов. Чтобы не тешить себя пустыми надеждами, необходимо знать, каковы общие ограничения, заявленные в современной медицине:

  • беременность и грудное вскармливание;
  • кариес в стадии рецидива и воспалительные процессы слизистой;
  • непереносимость местной анестезии (медицинского препарата);
  • противопоказания по возрастной категории;
  • обострение хронических болезней организма.

Видео: каковы противопоказания для имплантации зубов

Отзывы

Светлана, 34 года

Я столкнулась с относительными противопоказаниями, когда решилась сделать одномоментную имплантацию зубов. Выяснилось, что у меня скрытая форма кариеса, о существовании которой я раньше даже не догадывалась. Пока все живые зубы не пролечила, врач не приступал к протезированию. Сейчас все в порядке, но рекомендую всем тщательно следить за гигиеной.

Ирина, 37 лет

У меня сахарный диабет, поэтому имплантацию зубов делать нельзя. Приходится носить съемные коронки. Неудобно, но ничего не поделаешь. Подруга нарушила противопоказания, так пошло сильное отторжение имплантов. Пила антибиотики, даже гной откачивали. Страху такого натерпелась, что отныне даже не думает о протезировании, согласилась на съемные коронки.

Вероника, 41 год

Я тоже знаю, что такое абсолютные противопоказания. У меня была опухоль на десне, так стоматолог категорически отказалась от проведения процедуры. Столько анализов нужно было сдать, чтобы доказать доброкачественность опухоли. Потом все равно удалить ее заставили. После этого согласились на проведение имплантации зубов, но никак не раньше.

lecheniezubov.su

Абсолютные противопоказания к имплантации зубов

Если они есть, проводить имплантацию нельзя, поскольку это или технически невозможно, или грозит развитием серьезных осложнений. К таким противопоказаниям относят:

  • Болезни крови, при которых нарушаются процессы гемостаза (остановки кровотечения).
  • Иммунодефициты (врожденные и приобретенные), так как для нормального заживления послеоперационной раны и приживления импланта иммунная система должна нормально работать.
  • Злокачественные новообразования. Проведение любых хирургических вмешательств может спровоцировать рост опухоли и ухудшение состояния пациента.
  • Аутоиммунную патологию соединительной ткани (в особенности системную красную волчанку, склеродермию и прочие). Для успешности процесса имплантации необходимо полноценное восстановление соединительнотканных элементов вокруг импланта, а при подобных патологиях это невозможно.
  • Психические расстройства. Если пациент страдает, например, шизофренией, рассчитывать на его адекватное поведение после операции очень тяжело.
  • Осложненный сахарный диабет. При данной патологии достаточно долго и проблематично проходят все процессы заживления и восстановления тканей, высока вероятность отторжения импланта.
  • Туберкулез.
  • ВИЧ-инфицирование.
  • Тяжелые соматические заболевания, осложненные органной недостаточностью.
  • Непереносимость анестезии.

Относительные противопоказания

Искусственный и настоящий зубыЕсли они есть, проведение операции возможно, но только при соблюдении определенных условий, предварительной подготовке пациента и подборе наиболее подходящего метода имплантации. К относительным противопоказаниям относят:

  • Возраст пациента до 22 лет.
  • Патологию прикуса.
  • Курение. Эта вредная привычка может препятствовать нормальному приживлению импланта.
  • Алкоголизм и наркоманию.
  • Артроз и артрит височно-челюстного сустава.
  • Наличие других имплантов в организме.

Общие противопоказания

Эта группа противопоказаний включает:

  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Общие инфекционные заболевания (например, венерические болезни).
  • Прием некоторых лекарств, которые могут повлиять на свертываемость крови, состояние иммунитета.
  • Глубокое стрессовое состояние пациента.
  • Истощение организма.
  • Остеопороз.
  • Болезни нервной системы.

Некоторые из этих состояний можно корректировать: отказаться на время от приема лекарств, ликвидировать инфекцию, стабилизировать состояние сердца и т.д. Поэтому наличие данных противопоказаний не всегда является абсолютной преградой к установлению имплантов.

Местные противопоказания

Многие воспалительные и невоспалительные заболевания ротовой полости могут стать серьезной проблемой для проведения имплантации. Так, установка имплантов противопоказана при следующих состояниях:

  • Болезнях пародонта.
  • Кариесе.
  • Выраженной атрофии костной ткани альвеолярного отростка. В таком случае подходит только базальная имплантация.
  • Отсутствии полноценной гигиены ротовой полости (наличии слоя зубного налета, камня и т.д.).
  • Бруксизме (скрежетании зубами).
  • Повышенной стираемости зубов.

Проведение лечения указанных заболеваний, а также улучшение гигиенического состояния полости рта дает возможность провести имплантацию.

Временные противопоказания

Эти противопоказания актуальны только определенное время. К ним относят:

  • Беременность. Женщинам в положении нельзя принимать большинство медицинских препаратов, а тем более проводить анестезию, что может создать определенные трудности в ходе операции.
  • Острые инфекционные заболевания (например, грипп или гастроэнтерит).
  • Состояния после облучения и химиотерапии, поскольку для восстановления организма должно пройти определенное время.

Таким образом, противопоказаний к имплантации зубов достаточно много, поэтому решение о том, возможно или невозможно проведение операции принимает только врач.

www.infmedserv.ru

Кому показаны имплантанты?

Имплантация зубов –  довольно новый способ восполнения полного отсутствия зубов.

Однако современная медицина считает осуществление имплантации необходимым только при наличии  определенных условий.

Кроме того, на данный момент этот вид протезирования предлагают лишь в том случае, когда иные способы не дают необходимого результата.

Это достаточно понятно, т.к. имплантация — серьезное оперативное вмешательство.

Успех операции в большинстве своем определяется наличием показаний и отсутствием противопоказаний для ее осуществления.

К показаниям относят:

  • Единичный изъян зубного ряда при здоровых соседних зубах, то есть главной причиной использования одиночных имплантатов является наличие нормальных окружающих зубов и желание сохранить их таковыми.
  • Небольшие нарушения зубного ряда, т.е. если у человека нет рядом стоящих 2-3 зубов, то их выйдет вставить методом имплантации. В этом случае существует несколько вариантов исполнения.
  • Отсутствие зубов в конце зубного ряда. Этот недостаток вызывает сложности при иных видах протезирования, т.к. для обычного протеза нужна опора в виде предыдущего зуба. В случае вживления зуба этот вопрос отпадает.
  • Полное отсутствие зубов, особенно при уменьшении высоты альвеолярных отростков. Этот вид недостатка является показанием, как к имплантации, так и к нестационарному протезированию. Но если человек морально не готов к тому, чтобы на ночь доставать протез изо рта, то можно применить имплантацию.
  • Невозможность носить съемные протезы из-за аллергии на акрилаты или при явном рвотном рефлексе. Если человек не может ходить со съемным протезом, то единственный способ – вживление зубов.
  • Отсутствие смыкания зубов и как результат – возникновение боли.

В этом видео, вы узнаете что такое зубные импланты, а так же кому они противопоказаны.

Какие противопоказания существуют

Среди абсолютных противопоказаний  выделяют следующие:

  • Нарушения состава крови и ее свертываемости.
  • Заболевания нервной системы.
  • Злокачественные опухоли любых органов и систем.
  • Нарушения иммунной системы.
  • Болезни соединительной ткани.
  • Туберкулез и его осложнения.
  • Отдельные болезни слизистой полости рта.
  • Сахарный диабет I типа.
  • Усиленный тонус жевательных мышц, бруксизм.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • Не пролеченная полость рта.
  • Некачественная гигиена полости рта.
  • Гингивит.
  • Периодонтит.
  • Искажение прикуса.
  • Болезни сустава нижней челюсти.
  • Явная атрофия или нарушение костной ткани.
  • Курение, алкоголизм, наркомания.
  • Беременность.

Почему болит зуб под временной пломбой?Зуб болит под временной пломбой, что бы это значило? Вопрос на этот интересный вопрос, вы найдёте у нас на сайте.

Что может произойти во время удаления зуба, можно прочитать тут. Рекомендуем!

Данная статья описывает случаи, в которых можно использовать каппу для зубов.

К общим противопоказаниям причисляют:

  • Общие основания для отказа от любой операции.
  • Невозможность осуществления обезболивания.
  • Некоторые общие нарушения, на которые может повлиять имплантация.
  • Отдельные виды лечения, которые могут действовать на заживание и сохранность имплантата после протезирования.
  • Заболевания ЦНС.
  • Сильный и длительный стресс.
  • Истощение организма.
  • Несоответствующая гигиена полости рта.

К местным противопоказаниям относятся:

  • Не желание пациента стремиться к качественной гигиене полости рта.
  • Малое количество костной ткани или неподходящая структура костной ткани.
  • Не располагающее расстояние до пазух верхней челюсти и носа.

Временные противопоказания:

  • Острые заболевания.
  • Этапы восстановления и выздоровления.
  • Беременность.
  • Наркотическая зависимость.
  • Состояние после лучевой терапии.

32norma.com