Противопоказания мрт зубные импланты

Успешное лечение всегда начинается с диагностики патологии. Только зная точный диагноз, врач может назначить адекватное лечение пациенту. Одной из процедур, которая помогает врачу выявить причину болезни и установить точный диагноз, является магнитно-резонансная томография. Сокращенно ее называют МРТ. Но процедура имеет ряд противопоказаний. Есть ли среди них наличие зубных имплантатов? Разберемся в этом актуальном вопросе.

Что такое МРТ

Магнитно-резонансная томография представляет собой специальное исследование, позволяющее медикам заглянуть внутрь организма пациента. Основа метода — явление ядерного магнитного резонанса. Процедура предусматривает измерение электромагнитного отклика водорода на магнитное поле высокого напряжения. Во всех тканях человеческого организма содержится разное количество атомов водорода. Именно поэтому сканер томографа эти ткани может различать.

Основой работы такого аппарата является использование магнитного поля высокой напряжённости. В связи с этим и возникает вопрос о возможности проведения процедуры МРТ пациентам с металлическими зубными имплантатами. Есть ли риск?

МРТ и виды имплантатов

Это могут быть тазобедренные, коленные эндопротезы, кардиостимуляторы, винты, штифты, пластины. Нас, в частности, интересуют зубные имплантаты.

Чтобы ответить на вопрос о возможности проведения МРТ, нужно точно знать, из какого металла изготовлен имплантат. Ведь разные материалы по-разному взаимодействуют с магнитным полем. Ярче других такой симбиоз проявляется у никеля, железа, кобальта, которые называют ферромагнетиками. А эти металлы нередко применяются для изготовления штифтов, пластин и винтов.

Стоит отметить, что нередко имплантаты делают из сплавов металлов. В них процентное содержание ферромагнетиков разное. Соответственно и неодинаковым может быть симбиоз магнитного поля и таких имплантатов. Их магнитные свойства определяются не только видом металла, но и формой.

Надо знать, что при проведении магнитно-резонансной томографии имплантаты из сплавов ферромагнетиков могут под действием магнитного поля двигаться и разогреваться. Однако штифты и пластины настолько прочно зафиксированы в челюсти, что самый сильный магнитно-резонансный томограф сдвинуть их неспособен.

Отметим, что в каждом кабинете МРТ есть подробный перечень противопоказаний к выполнению этой диагностической манипуляции.

Нюансы диагностической процедуры

Ошибочным является утверждение знатоков физики о том, что нельзя с зубным имплантатом делать магнитно-резонансную томографию. Ведь не все такие зубные конструкции изготовляют из ферромагнетиков. Штифты и пластины часто производят из титана. Зная, что зубной имплантат титановый, можно вообще ни о чем не переживать. Он не сдвинется, не разогреется.

Если говорить не о зубах, а о металлических тазобедренных протезах, например, то у них есть шанс разогреться, если длина пластин в них превышает 20 сантиметров. Однако в этом случае пациенту во время проведения диагностической манипуляции дают в руки сигнальную кнопку. Если он чувствует жар и боль в месте, где находится такая длинная пластина или штифт, он нажимает кнопку — и исследование сразу же прекращается.

Сильно разогреваться при манипуляции могут циркулярные стальные конструкции. Например — кольца аппарата Елизарова. Через них проходят титановые или стальные спицы. В последнем случае возможность выполнения МРТ нужно оценивать в индивидуальном порядке.

Если говорить об эндопротезах, то их делают из титановых сплавов. А это парамагнетики. Значит, нет повода для беспокойства.

Стоит знать, что нецелесообразно проводить магнитно-резонансную томографию той области тела, где установлен металлический имплантат. На изображениях он будет «фонить». Тогда специалисты просто не смогут рассмотреть истинную картину.

Сегодня пациенты часто приходят к врачам с просьбой сделать МРТ спины, головы, колен. Такая диагностика стала модной. Но процедуру должен назначать врач, если в этом действительно есть необходимость. Тем более что она недешевая.

mirzubov.info

Основные ограничения для МРТ

Итак, можно ли делать МРТ с титановыми имплантами? Это распространенный достаточно важный вопрос, который стал актуальным с течением развития современной медицины. МРТ представляет собой совершенно новый инновационный способ обследования, в процессе использования которого можно обнаружить какой угодно патологический процесс, причем на самой ранней стадии его развития. При помощи данной формы обследования можно провести обследование какой угодно части тела, костную ткань и хрящи зубов, в том числе. Если есть какие-то проблемы с данной частью тела, может быть проведено МРТ. С его помощью можно определить состояние имплантов, есть или нет рядом с ними воспалительный процесс.

МРТ с разнообразными зубными конструкциями может быть назначено стоматологом для обнаружения следующих заболеваний и признаком дискомфорта. Сделать магнитное исследование принимается решение при таких неприятных ощущениях, как:

• Болезненные ощущения, возникающие в процессе пережевывания пищи;
• Непроизвольные движения нижней и верхней челюстью;
• Спазмы в процессе открывания и закрывания ротовой полости;
• Разные непривычные звуки, возникающие в процессе движения ртом;
• Присутствие болевого синдрома, которые беспокоит пациентов в процессе движения ртом.

Благодаря грамотно проведенной процедуры МРТ можно понять есть ли необходимость в проведении пациенту операционного лечения, а также можно или нет обойтись простой медикаментозной терапией.

Разновидности материала для зубных конструкций и проведения МРТ

Ответ на вопрос, можно или нет проводить резонансную томографию с зубными имплантами, прямо зависит от того, какой из материалов был использован в процессе протезирования. Некоторое время назад конструкции такого плана выполнялись из металла, как правило, использовался сплав из золота, меди и стали. Данный состав ощутимого влияния на МРТ может и не оказать существенного влияния, но картинка, которая получается в процессе исследования, является не очень четкой. На данный момент в стоматологии используются импланты, выполненные из металлокерамики. С ними можно без каких-либо проблем проходить МРТ, качество картинки не будет испорчено совершенно.

Имеет значение не только материал коронки, также основы, из которых выполнены все детали, то есть штифты и винты. Каждый такой элемент изготовлен из парамагнетики, ферромагнетики и диамагнетики. Подобные основы в состоянии оказать влияние на магнитное поле, которое создается аппаратами МРТ. Это особые материалы, которые под влиянием магнитного поля, присутствующего в оборудовании томографии, могут разогреваться и двигаться. По этой причине, перед обследованием стоит проверить форму зубных конструкций, которые стоят, их прочность и надежность их крепления.

Недостаточный результат МРТ — причины

Никакой опасности импланты в процессе проведения МРТ не вызывают. Единственным неприятным моментом является небольшое искажение результатов. По этой причине каждый из пациентов, который планирует провести МРТ, должен предупредить врача. Процедура может быть проведена без каких-либо проблем, но для получения максимально точные настройки, специалист проведет предварительные настройки оборудования. Категорически запрещено проводить обследование в следующих случаях:

1. Установка зубной конструкции из металла.
2. Беременность.
3. Присутствие в теле приборов, работающих на электронике.
4. Разные психологические проблемы.

Еще одним важным правилом, которое распространяется на людей с зубными имплантами, является предварительное рентгенологическое обследование. На них специалист ясно увидит четкое расположение зубных конструкций.

МРТ и коронки из металла

МРТ челюсти и зубов назначается в самых редких случаях. Основной причиной является тот факт, что данные участки тела достаточно труднодоступны для исследования. Процедура незаменима для при разных дискомфортных ощущениях в процессе пережевывания, при спазмах в области челюсти, а также при некоторых ограничениях подвижности челюсти.

Если интересует вопрос, что делать, если установлена коронка или штифт из ферромагнетических сплавов. Если в ротовой полости присутствуют подобные материалы, МРТ проводится только с разрешения лечащего врача. Специалист уже решает, как быть, можно или нет проводить обследование. Стоит отметить, что в некоторых современных клиниках больших мегаполисов в кабинетах МРТ устанавливается оборудование, которое не смещает импланты или не нагревает их.

В ситуации, если клиника не имеет в распоряжении соответствующего оборудования, в проведении процедуры может быть отказано. Таких медицинских центров становится все меньше и меньше, основная масса поликлиник оснащена самой современной аппаратурой. Профессионалам под силу особым образом установить настройки и получить четкую картинку информационного оборудования. В некоторых особо критических ситуациях, когда на кону находится жизнь человека, пациенту будет рекомендовано снять все зубные коронки.

tomografa.net

Понимание сути метода — как это работает?

Сутью данного метода диагностики является феномен ядерно-магнитного резонанса. Исследование не использует рентгеновское излучение, поэтому является одним из самых безопасных для организма человека.

Во время обследования пациента укладывают на стол, который впоследствии задвигается внутрь томографа. Действие метода заключается в реакции на магнитные волны атомов водорода, находящихся в тканях органов человека.

Результатом обследования является возможность изучить серию трехмерных изображений поперечных и продольных срезов внутренних органов. Изображения, полученные таким способом, отличаются высокой четкостью.

Широкий спектр заболеваний может быть диагностирован с использованием МРТ:

• заболевания опорно-двигательной системы;
• внутренних органов;
• головного мозга.

Данный вид диагностики позволяет на ранней стадии выявить большую часть онкологических заболеваний, деструктивные изменения головного мозга, разрушение костных тканей и т. д. МРТ так же помогает без получения дозы излучения наблюдать динамику течения хронических заболеваний и скорость роста доброкачественных новообразований. В отличие от рентгеновских методов, магнитно-резонансная томография может использоваться многократно без вреда для пациента.

В связи с тем, что МРТ один из самых информативных и безопасных методов исследования он набирает свою популярность. А значит и вызывает много дополнительных вопросов. Рассмотрим некоторые из них.

Вопрос №1 — о материалах

Какие стоматологические материалы меньше всего влияют, а какие могут значительно повлиять на результат магнитно-резонансной томографии?

Меньше всего на результат МРТ влияют металлокерамические коронки, т. к. металлы, из которых сделана их основа, и количество сплава в них почти не влияют на магнитное поле томографа, а значит проводить исследование можно без потери в качестве.

А вот коронки, выполненные из меди и железа, могут значительно исказить качество изображения, таким образом, делать МРТ с металлическими коронками не рекомендуется.

Наибольшее влияние на магнитное поле томографа, а значит и на качество исследования влияют металлические штифты зубных имплантов, так как они резонируют с магнитным полем аппарата.

Вопрос №2 — об осведомленности врача

Вреда для пациента с имплантами, штифтами, брекетами или же коронками проведение МРТ не наносит. Это скорее мифы и истории связанные с использованием первых несовершенных моделей томографа. Современное оборудование позволяет выполнить обследование с гарантией безопасности для пациента.

Единственное, на что повлияет наличие в ротовой полости металлических фрагментов – качество полученного в результате обследования изображения. Степень влияния будет зависеть от металлов и сплавов, из которых изготовлены зубопротезные конструкции.

Сообщить специалисту о наличии дополнительных конструкций следует для того, чтобы он мог выбрать правильные настройки томографа с учетом металлических фрагментов. Так изображение срезов тканей и органов получится более четким.

Вопрос №3 от пациентов с дентальными имплантами

При оценке того, можно ли проводить обследование пациенту с имплантами, важно из какого материала выполнена коронка, и из какого металла изготовлены дополнительные детали, винты и штифты.

Если коронка импланта металлокерамическая, выполнена по современным технологиям, ее влияние на результаты МРТ будет минимальным. Если же коронка более ранняя, изготовленная из сплава меди и стали, то результат исследования будет значительно искажен.

Штифты для зубных имплантов изготавливаются обычно из материалов, которые являются диамагнетиками, парамагнетиками или ферромагнетиками. Все они влияют на магнитное поле, которое создает томограф.

Поэтому перед исследованием МРТ следует предупредить специалиста о наличии зубных имплантов и предоставить ему рентгеновский снимок их расположения. Так, врач, проводящий диагностику, сможет поменять настройки томографа с учетом полученной информации и сделать исследование максимально полезным и безопасным для пациента.

Вопрос №4 от коронконосцев

Можно ли делать МРТ с коронками, и как это зависит от их материала?

От материала, из которого изготовлена коронка будет зависеть многое. Если коронки в ротовой полости пациента находятся более 10 лет, вероятно, они были изготовлены из сплава меди с золотом или со сталью.

Обследование методом магнитно-резонансной томографии в этом случае не противопоказано, никакого вреда для пациента не будет. Пострадает только качество изображения. Поэтому перед диагностикой следует предупредить врача о наличии зубных коронок.

Современные металлокерамические коронки не влияют на качество обследования и не искажают результатов МРТ.

Вопрос №5 от брекетоносцев

Металлические брекеты во время МРТ не взрываются, не бьют током, их не вырывает из организма, одним словом они не наносят никакого вреда пациенту, а значит проводить обследование можно, но получить качественный результат при наличии металлических предметов сложно.

Они создают резонанс с магнитным полем томографа и, таким образом, искажают качество изображения. Это единственная причина, по которой врачи отказываются делать магнитно-резонансную томографию с брекетами.

Вопрос №6 — о штифтах

Штифты, используемые в стоматологии, в большинстве своем, выполнены из титана, который не взаимодействует с магнитным полем, создаваемым томографом. Поэтому нет никаких противопоказаний для проведения МРТ с титановыми штифтами и имплантами на их основе. Достаточно предупредить об их наличии специалиста, чтобы сохранить информативность исследования.

Если уж быть совсем точными, у всех материалов для реконструкции зубов есть паспорта, в которых размещена информация об используемых металлах и противопоказаниях. Посещая стоматолога, поинтересуйтесь, что за материал используется, чтобы в будущем грамотно объяснить это диагносту.

Время собирать ответы в единую картинку

99% современных ортопедических изделий используемых для лечения, восстановления и протезирования зубов не являются противопоказаниями для исследования МРТ.

Все страшилки о том, что металлические конструкции могут перегреваться, взрываться и вырываться магнитным полем томографа являются лишь мифами, ничем не подтвержденными.

Но перед обследованием не забудьте предупредить специалиста о наличии металлических элементов, чтобы он внес корректировки в настройки аппарата. Такая предосторожность поможет при первом обследовании получить нужную информацию и не тратиться на повторную диагностику. Пользуйтесь современными достижениями медицины грамотно и будьте здоровы.

dentazone.ru

Миф первый: делать томографию при наличии металлических частей в теле нельзя

Парамагнетики и ферромагнетики – есть ли разница? Из школьного курса физики известно, что все металлы делятся на три типа: ферромагнетики, диамагнетики, парамагнетики. С магнитным полем взаимодействуют все три вида, но ферромагнетики особенно сильно. Они нагреваются и могут смещаться под воздействием магнитного поля, которое генерирует МРТ-установка.

Поэтому важно знать из чего изготовлены штифты, на которые крепится имплантаты зубов.

Современные стержни для имплантатов зубов изготавливаются преимущественно из титана, но вы также можете уточнить состав сплава имплантата у вашего стоматолога.

Миф второй: имплантаты могут сместиться и повредить мягкие ткани

Дело в том, что на МРТ сила магнитного поля такова, что могут смещаться только нефиксированные элементы. Например, осколки пули или хирургические клипсы на сердце или головном мозге, которые фиксируют мягкие ткани.

Штифты имплантатов зубов смещаться не могут!

Таким образом, это ещё один миф о зубных протезах и МРТ.

Миф третий: магнитно-резонансная томография разогревает металлы

Как было упомянуто выше: магнитное поле воздействует только на ферромагнетики. В общем смысле слова ферромагнетики – это все медицинские изделия из стали, а парамагнетики – из титана. Ферромагнетики сильно разогреваются в зависимости от их размера. Чем длиннее пластина или штифт, тем сильнее она нагревается под воздействием магнитного поля томографа. Некоторые специалисты считают, что опасно разогреваются только изделия длиной свыше двадцати сантиметров.

Имплантаты зубов не разогреваются во время проведения МРТ!

Если вы всё-таки переживаете, что имплантат разогреется во время исследования и вызовет боль, спешим успокоить. Всем больным перед процедурой дают кнопку, на которую можно нажать, если возникнет дискомфорт или болевые ощущения.

diagnostinfo.ru

Что такое МРТ головного мозга и как его делают?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) к настоящему моменту является одним из основных способов диагностики заболеваний мозга. Эту процедуру назначают при подозрении на сотрясение после травмы головы, опухоль, нарушение в работе кровеносных сосудов, гипофиза, аневризмы мозга. После получения результатов можно назначить соответствующее лечение.

МРТ проводится следующим образом: пациент ложится на стол, который задвигается в специальный сканер в форме цилиндра. Система издает определенный шум, поэтому обследуемому предлагается надеть наушники, чтобы уменьшить дискомфорт. Затем врач с помощью радиоволн настраивает качество изображения. Во время проведения диагностики врач может попросить задержать дыхание. Переговоры ведутся по двухсторонней связи, и если пациент почувствует себя плохо во время процедуры, он сможет сообщить об этом. МРТ проводится в течение 10-30 минут, в течение которых лежащему в сканере не следует шевелиться, чтобы не исказить результат диагностики.

Противопоказания к процедуре

Несмотря на высокую степень безопасности процедуры, не всем людям такой тип диагностики подходит. Процедура противопоказана людями, у которых есть:

• кардиостимуляторы, ферромагнитные импланты или аппараты;
• клипсы, регулирующие давление кровотока в сосудах;
• татуировки, сделанные определенными видами красителей.

Появление металлических предметов в сканере МРТ недопустимо, поэтому возникают сложности у обладателей зубных протезов. Возможно ли делать МРТ в этом случае и как правильно подготовиться к процедуре?

МРТ у пациентов с зубными протезами — особенности

Не являются проблемой съемные протезы. Перед диагностикой их можно будет снять. Безопасными считаются протезы, штифты или импланты, сделанные из золота, титана или других нейтральных материалов. Протез, созданный из ферромагнетика (сталь, хром, никель) или съемный только в условиях стоматологического кабинета, заметно усложнит задачу.

Протезы из металла

Протез, который крепится к твердым тканям человеческого организма, не будет смещаться под электромагнитным воздействием, но результат обследования будет искажен.

При наличии соответствующего оборудования, доктор сможет откорректировать настройки с учетом стоящего у вас металлического протеза, иначе предложено снять его в стоматологическом кабинете, или выбрать иной вариант диагностики (например, КТ).

Импланты и штифты

Среди металлических предметов, которые могут находиться в ротовой полости пациента, могут быть импланты или коронки. Их устанавливают или на титановые, или на металлические штифты, или наращивают на зубном корне. Металлы, из которых все изготовлено, инертные, поэтому они не оказывают вредного воздействия на организм, но искажают результаты.

Снятие штифтов, имплантов, коронок и последующая их установка после процедуры в стоматологическом кабинете может оказаться не дешевым удовольствием, поэтому любое обследование придется проводить с ними. Стоит помнить, что искажение результатов с металлическими предметами во рту происходит в ходе МРТ головного мозга, гипофиза, шеи и области грудной клетки. При этом на диагностику брюшной полости и других органов тела ниже поясницы они никакого влияния не оказывают.

Различные типы брекетов

Железные брекеты устанавливают, прежде всего, для исправления прикуса зубов и улучшения внешнего вида. Их самым большим недостатком для МРТ является большая зона воздействия, поэтому искажение результата диагностики будет значительным.

Когда данная процедура назначена, то для получения точной картины при выявлении опухоли головного мозга или аневризмы пациенту потребуется временно отказаться от брекетов и снять их, поскольку речь идет о жизни и смерти!

Правила подготовки к МРТ

Подведем итоги. Металлические конструкции в ротовой полости не оказывают негативного влияния на организм и не деформируются под действием электро-магнитных волн. Однако они способны исказить результат обследования, поэтому для пациента, пользующегося протезами зубов, имплантами и брекетами, перед МРТ необходимо подготовиться.

Во-первых, необходимо выяснить какой орган тела будет обследован. Во-вторых, по возможности снять протез самому или с помощью стоматолога. Если это невозможно, необходимо предупредить лечащего врача о наличии металлических предметов во рту. Тогда доктор примет решение или о смене настроек при проведении МРТ, или о направлении в клинику с более современным оборудованием для диагностики, или предложит другой тип обследования.

www.pro-zuby.ru