Вредны ли импланты зубов для организма


Самым современным способом восстановить безвозвратно утраченный зуб считается имплантация. При этом корень заменяется особой формы стержнем, вживляемым прямо в кость челюсти, а вместо коронковой части устанавливается на стержень искусственная коронка.

Таким образом, достаточно быстрая операция позволяет восстанавливать даже одиночные зубы, при этом не травмируя соседние. А ответ на вопрос, сколько служат имплантаты, как приживаются, зависит от многих факторов, о которых мы и поговорим в этой статье.

Для кого предназначена имплантация

Эта процедура предназначена для всех людей, у которых отсутствует один или больше зубов.

Что такое имплантация

Однако когда формирование завершено, имплантация разрешена в любом возрасте.

В случае полной адентии (отсутствия всех зубов на обеих челюстях), люди со съемными протезами могут заменить их на более комфортные – постоянные. Они прочно крепятся с помощью специальных переходников на имплантаты.

Ограничения


Несмотря на огромную востребованность имплантации зубов, она имеет довольно внушительный список противопоказаний. Среди них выделяют несколько групп, элементы которых относятся к медицинским или физическим признакам.

Наиболее важно разграничение абсолютных и относительных противопоказаний.

Абсолютные

Этот список говорит о тех случаях, когда имплантация невозможна.

  • Заболевания органов кроветворения и крови, например, проблемы со свертываемостью.
  • Заболевания центральной нервной системы. Сюда включены не только врожденные, но и приобретенные патологии.
  • Онкологические заболевания и наличие злокачественных образований в любых органах.
  • Туберкулез, его сложные формы.
  • Сильное угнетение или патологии иммунной системы. Так как при имплантации необходима операция, она потребует напряженной работы собственной защитной системы организма для успешного приживления стержня.
  • Некоторые заболевания слизистой оболочки полости рта (пузырчатка, хронический афтозный стоматит и прочие).
  • Заболевания, касающиеся соединительной ткани (ревматоидные и ревматические, волчанка, склеродермия и другие).
  • Патологический гипертонус жевательных мышц, бруксизм.
  • Сахарный диабет (первый тип).

Временные

Как устраняются временные противопоказания к имплантации

Перечень их таков:

  • Неудовлетворительная гигиена полости рта.
  • Некоторые вредные привычки, например, курение, а также наркомания и алкоголизм.
  • Наличие кариозных повреждений зубов.
  • Патологические аномалии прикуса.
  • Воспаление десен – гингивит.
  • Воспаление околозубных тканей – периодонтит.
  • Воспалительные процессы в височно-нижнечелюстном суставе.
  • Атрофия тканей кости челюсти и ее дефекты.
  • Периоды беременности и лактации.
  • Состояние после лучевой терапии (не менее года).

Медицинские

В некоторых случаях пациенту могут отказать в имплантации при наличии некоторых медицинских противопоказаний.

  • Общие основания для отказа от любого хирургического вмешательства.
  • Невозможность обезболивания из-за непереносимости и аллергических реакций на анестезию.
  • Психические заболевания (центральная нервная система).
  • Одновременное проведение лечения, которое требует систематического приема некоторых лекарственных средств, препятствующих нормальному процессу приживления – цитостатиков, антидепрессантов, антикоагулянтов, иммунодепрессантов и других.
  • Истощение или, иначе, кахексия.
  • Длительный тяжелый стресс (дистресс-синдром).
  • Некоторые общие заболевания, спровоцировать ухудшение которых может операция имплантации.

Физические

Иногда физические особенности организма пациента, его состояние или поведение становятся поводом для отказа от имплантации.

  • Небрежное отношение к гигиене ротовой полости.
  • Неблагоприятное расположение носовых и верхнечелюстных пазух.
  • Различные заболевания, протекающие в острой форме.
  • Периоды восстановления и реабилитации после различных проблем со здоровьем.
  • Беременность.
  • Неподходящая (например, слишком рыхлая) структура костной ткани челюстей или ее недостаточный объем.

Больно ли ставить?

Процедура установки имплантата является одним из показателей высокотехнологичности современной имплантологии и ее комфортности для пациента. Прежде всего, операция проводится обязательно с применением сильных обезболивающих средств или полной анестезии.

Применение анестезии при имплантации

Во время операции и спустя несколько часов после пациент практически ничего не ощущает, кроме, возможно, легкого дискомфорта.

В большинстве случаев восстановление зубов с помощью имплантатов проводится по двухэтапной технологии:

  • Первый этап – это непосредственно установка самого стержня, после чего десна ушивается.
  • Затем нужно время для остеоинтеграции или приживления искусственного корня в кости.
  • Только после этого устанавливают коронку. Однако сама операция установки длится не более получаса, обычно около 15 минут.

Если операция проводится на передних зубах, на период приживления устанавливается временная коронка. Некоторые корейские имплантаты имеют конструкцию, которая облегчает и сокращает процесс приживления.

То же самое касается и отека мягких тканей, что совершенно естественно после проведения хирургической операции.

Какие ошибки может допустить врач

В некоторых случаях хирург, проводящий операцию, может допустить ошибку. В частности, это может быть связано с недостаточно полно проведенной диагностикой. Ошибки встречаются довольно редко, однако упомянуть об этом необходимо.

Какие ошибки может допустить врач при проведении имплантации

Вот список наиболее возможных из них.

  • Перфорация (пробитие) дна гайморовой пазухи, а также выход имплантата в полость носа. Это происходит из-за недостаточных данных о расположении пазух или малом объеме костных тканей в этом отделе.

    При малом расстоянии и толщине кости имплантат может легко пробить дно пазухи.


  • Повреждение нижнечелюстного нерва. Если нерв проходит слишком близко к тому участку, где планируется установка, в процессе операции он может быть задет.

    Обычно это выражается легким онемением губ, щек или подбородка, которое проходит через несколько дней.

  • Травмирование стенки нижнечелюстного канала. Это может произойти из-за неверно подготовленного костного ложа или неправильно подобранного по размеру имплантата.

    В этом случае, если онемение не проходит в течение одной-двух недель, возможно удаление имплантата для проведения соответствующего лечения.

  • Выход имплантата в подъязычное пространство может спровоцировать кровотечение из одноименной артерии, которое отличается длительностью и обильностью.

    Такое повреждение требует неотложной хирургической помощи и помещения в стационар, однако практически не случается благодаря высокому уровню подготовки имплантологов.

Профессионал никогда не позволит себе сделать ошибку. Немаловажным является и правильный выбор лучшего имплантата, который грамотный стоматолог сделает, исходя из данных диагностики и отзывов других пациентов.

Об этом стоит помнить, выбирая врача и клинику для дентальной имплантации.

У хорошего специалиста, как и у клиники, где он практикует, должны быть сертификаты, подтверждающие уровень квалификации и допуск к подобной работе.

Поэтому если вы уверены в своем враче, то имплантация пройдет спокойно, согласно плану и безболезненно.

Проблемы по вине самого пациента


Довольно часто случаются ситуации, когда неприятные последствия и осложнения возникают уже после успешной установки имплантата, причем по вине самого же пациента.

Рекомендации по уходу после имплантации

В частности, иногда возникает периимплантит, который чреват серьезными последствиями.

Помимо рекомендаций по уходу, стоит четко исполнять все медицинские предписания и посещать врача по графику. Это снизит риски возникновения возможных проблем и продлит срок службы имплантов.

Последствия осложнений

Можно рассказать еще о таком осложнении, как отторжение имплантата, что случается довольно редко.

В большинстве случаев отторжение происходит по независимым от пациента и врача причинам, однако может быть следствием как курения и инфицирования в послеоперационном периоде, так и различных повреждений еще во время операции, которые не были сразу же устранены.

Как оградить себя от возможных осложнений, смотрите на видео:

Мнения о процедуре

На собственном опыте об имплантации могут рассказать очень многие, так как она становится все более популярной, заменяя неудобные или неподходящие протезы, относительно недолговечные коронки и прочее.


В большинстве отзывов о процедуре говорится в положительном ключе. Ведь иногда установка имплантатов становится единственным выходом.

Естественные последствия – небольшая опухоль и неприятные ощущения в первые несколько дней – упоминаются практически всеми. Но это ожидаемо и не пугает пациентов.

Своим отзывом (его можно оставить в комментариях к статье) вы можете помочь интересующимся этой процедурой определиться с выбором.

www.vash-dentist.ru

Пять выдуманных страшилок об имплантах

Если неподготовленный человек почитает некоторые, мягко говоря, не совсем профессиональные статьи на псевдо-стоматологических сайтах, а также отзывы и обсуждения на форумах, то может прийти в ужас от информации, которая по своей сути зачастую далека от медицины. Случаи, когда неудачно поставленные импланты зубов причиняли вред здоровью пациента, описываются нередко в гротескной форме, здесь же идут домыслы и страхи, преподносимые в виде истины.

В интернете сегодня можно встретить немало самых разных мифов о вреде имплантов...


В общем, люди, которые еще пока не стали счастливыми обладателями имплантов, а только лишь задумываются об этом, могут побояться пойти к стоматологу-имплантологу даже просто за консультацией.

Давайте рассмотрим 5 известных страшилок на эту тему.

 

Миф №1: зубные импланты можно «завернуть» так, что они повредят орбиту глаза

На самом деле, повредить орбиту глаза зубными имплантами невозможно по ряду причин: контролируемая длина имплантов, мониторинг расстояния до важных структур челюстно-лицевой области по снимкам, опыт и здравый смысл врача и т.д.

На фотографии показаны примеры дентальных имплантов

Между тем, действительно встречаются редкие случаи повреждения челюстно-лицевых структур, близких к зоне имплантации. Согласно статистике, по частоте встречаемости можно выделить следующие осложнения:

  • Повреждение гайморовой пазухи;
  • Нарушение нижнечелюстного нерва;
  • Выход импланта в подъязычное пространство;
  • Выход импланта в полость носа.

Каждое из этих осложнений во время имплантации встречается редко, при этом первое место по встречаемости из трех занимает «проникновение» импланта в гайморову пазуху. В настоящее время таких случаев становится все меньше по причине тщательного мониторинга и контроля расстояния гайморовой пазухи по цифровым снимкам в разных проекциях, а также благодаря широким возможностям для наращивания дополнительной кости (синус-лифтинг). Все это используется профессиональными стоматологами в рамках профилактики возможных осложнений.


В редких случаях имплант действительно может повредить стенку гайморовой пазухи.

Отзыв:

«Ставил себе имплантант в Симферополе и вполне остался доволен. Самое главное, что из носа ничего не вылезло, как у других, не течет, губы и щеки не опухли, как у хомяка, и настроение хорошее. Прошло уже 7 дней, как воткнули винты, а мне нормально, хотя я думал, что сильно болеть будет. Единственное, что напрягло, так это сдача анализов и долгая подготовка к имплантации. Могу сказать сразу, что мне повезло со стоматологом, так как он мне все доступно объяснил, как и что будет. Что не только от него зависит, как поведут в будущем себя имплантанты, но и от моего хорошего поведения.

В общем, мужики, не бойтесь – это не страшно. Главное – узнайте досконально о клинике и враче, который вживляет имплантанты в челюсть, не подписывайте ничего, если не ознакомились подробно, заранее узнайте о гарантиях. Мне дали договор с гарантией, поэтому можно спать спокойно. Только хорошо и регулярно чистить все это нужно, а то вылетит за несколько месяцев вместе с челюстью к такой-то матери».

Сергей, Симферополь


 

Миф №2: имплантация зубов – это всегда больно

Процесс имплантации в плане анестезии почти ничем не отличается от обезболивания при удалении зубов, с поправкой на то, что в ряде случаев требуется поэтапная «заморозка» (местная анестезия) разных областей челюсти. Современный уровень анестетиков позволяет индивидуально подобрать подходящий каждому конкретному человеку препарат, а также провести анестезию различными максимально адаптированными способами, чтобы добиться 100%-го обезболивания. Благо, что таких вариантов, особенно в рамках крупных стоматологических клиник, немало.

Обычно процедура имплантации проходит под местной анестезией, и пациент не чувствует боли вообще.

В действительности большинство отзывов как раз таки свидетельствуют, что установка имплантов проходит без особых болевых ощущений.

Если имеются противопоказания к местной анестезии и (или) показания к наркозу, то проводят имплантацию с отключением сознания. Самый главный плюс в этом случае – при такой операции можно дать полную гарантию, что при установке имплантов во время сна пациент не будет ощущать ни боли, ни каких-либо неприятных эмоций, связанных с видом стоматологических инструментов (некоторые чувствительные люди боятся не только боли, но и вида крови, инструментов, а также неприятных звуков – сверления, хруста и др.).

Как видите, имплантация действительно является довольно травматичной процедурой, и без обезболивания тут не обойтись...

На заметку

Под местной анестезией больно не бывает примерно в 95-98% случаев, так как следует учесть не только профессионализм врача и уровень клиники, но и анатомические особенности челюсти человека, индивидуальные особенности нервной системы, а также некоторые сопутствующие факторы (алкоголь, наркотики, стрессы, панические страхи, текущий прием лекарственных препаратов и т.д.).

 

Миф №3: импланты зубов всегда устанавливаются под наркозом, а наркоз – это вредно для мозга

На практике дело обстоит так: установка зубных имплантантов чаще всего проводится под местной анестезией, когда человек от начала и до конца процедуры находится в сознании и может прямо или косвенно контролировать ситуацию. Наркоз же – это хорошая альтернатива в тех случаях, когда местная анестезия либо не дает результата, либо даже может причинить пациенту вред во время установки зубных имплантов из-за имеющихся к ней противопоказаний.

В некоторых случаях импланты могут быть установлены и с использованием общей анестезии (наркоза).

В тех случаях, когда человек по своей прихоти настаивает именно на наркозе, утаивая от врача текущие свои заболевания, последствия могут быть самыми разными, в том числе весьма вредными для здоровья и даже опасными для жизни. Как бы то ни было, высокопрофессиональный врач сделает все от него зависящее, чтобы предупредить возможные осложнения во время и после установки имплантов, и выберет подходящую тактику в отношении анестезии – важно лишь при этом сотрудничать с врачом, не утаивая от него информацию о своем здоровье, сколь бы незначительной она вам не казалась.

Бытует мнение, что наркоз наносит существенный вред мозгу, ухудшает память и в целом снижает интеллектуальные способности человека. И хотя в интернете действительно можно встретить немало подобных отзывов, тем не менее, большинство специалистов считают страшилки о вреде наркоза не более чем мифом.

Многие люди страшатся наркоза, считая, что он очень вредно влияет на состояние головного мозга и, в частности, на память.

Отзыв:

«Поделюсь своим личным опытом. Я перенесла четыре операции на внутренних органах, все они проводились под общим наркозом. После всего этого меня стала часто подводить память, я стала очень забывчивой. Иногда вообще провалы в памяти случаются. А еще стали часто мучать головные боли».

Оксана М., Санкт-Петербург

Отзыв врача:

«Как человек, использующий наркоз до 5 раз в день, я могу сказать, что на головной мозг он не влияет, даже если в старческом возрасте делать. Да, у таких пациентов иногда бывает после наркоза обострение энцефалопатии, но примерно через неделю это проходит. Вообще нет таких препаратов, которые мы применяем и которые бы приводили к каким-то необратимым изменениям в работе головного мозга. Так что вред от наркоза больше приходится на печень и почки, чем на мозг, но и с этим организм быстро справляется».

Сергей, Москва.

 

Миф №4: после вживления имплантов всегда долго болит десна, щека опухает, кровь изо рта долго течет

В первые часы после установки имплантов, когда заканчивается действие анестетика, действительно возможна болевая реакция и дискомфорт. Также могут наблюдаться небольшие отеки и незначительные кровянистые выделения. Опытный имплантолог для снижения выраженности этих последствий всегда назначает комплекс препаратов, исключающих или уменьшающих ответную реакцию организма на травматический фактор.

Учитывая определенную травматичность процедуры, после установки импланта действительно возможны отеки и кровотечения.

В редких случаях может быть длительная боль, значительные отеки и кровотечения, что при сопутствующих дополнительных признаках (повышение температуры тела, длительное онемение челюсти, гноетечение из десен, неприятный запах изо рта и т.д.) является опасным осложнением, вполне вероятно связанным с неверной тактикой врача. Обратившись вовремя к лечащему врачу, практически всегда можно быстро решить проблему, избежав дальнейшего вреда для здоровья в случае проблем с установленным имплантом.

 

Миф № 5: импланты иногда отторгаются, и при их отторжении возникает гангрена челюсти

В действительности даже если имплант был установлен неправильно и врач допустил множество ошибок, гангрена челюсти не развивается. В худшем случае происходит воспаление и нагноение в зоне имплантации, имплант становится подвижным и отторгается. Не заметить этого невозможно, и болевые ощущения уже на ранних этапах попросту заставят пациента вновь обратиться к стоматологу.

На фото ниже показаны удаленные из челюсти импланты:

Удаленные из челюсти дентальные импланты

В тех малочисленных ситуациях, когда по каким-то зависящим или не зависящим от врача причинам установленные в челюсти импланты отторгаются, происходит банальная убыль костной ткани. Такая убыль кости в дальнейшем может быть достаточно легко компенсирована ее искусственным восстановлением с помощью костного трансплантата.

Если проанализировать популярные отзывы в интернете про импланты зубов, то можно убедиться, что иногда возникающие легкие осложнения не наносят вреда здоровью человека и легко преодолевается силами организма на фоне рекомендованной врачом-имплантологом лекарственной терапии. Вот пример подобного отзыва:

Отзыв:

«…Два месяца назад после установки имплантов у меня появилось осложнение такого плана: рядом с одним имплантом сильно опухла десна, так что щека прямо надулась. Пошла снова в клинику. Там мне десну вскрыли и сделали чистку, назначили полоскания. Теперь, слава Богу, все отлично! Новые зубы уже прижились и никаких проблем я больше не ощущаю».

Вероника, Нефтегорск

 

Когда импланты ставить вообще не нужно: абсолютные противопоказания к имплантации

Любое хирургическое вмешательство имеет свои ограничения, и в этом отношении имплантация зубов не является исключением. Между тем, нет единого мнения касательно точного перечня заболеваний, определяющих противопоказания к установке имплантов.

К установке имплантов, как и к любому хирургическому вмешательству, имеются определенные противопоказания.

Во-первых, это связано с тем, что все противопоказания делятся на относительные (преодолимые при определенных условиях) и абсолютные. Во-вторых, в связи с тем, что современная медицина не стоит на месте, с каждым годом показания к имплантации расширяются, и те противопоказания, игнорирование которых раньше могло прямо или косвенно оказать вред здоровью во время и после установки имплантов, сегодня преодолеваются с помощью новейших технологий и препаратов.

На сегодняшний день большинство специалистов придерживаются мнения, что имплантация зубов не рекомендуется при:

  • Тяжелых заболеваниях сердечнососудистой, эндокринной и нервной систем;
  • Наличии злокачественных опухолей;
  • Определенных болезнях крови;
  • Хронической почечной и печеночной недостаточности;
  • Аллергии на препараты местной и общей анестезии;
  • Хроническом алкоголизме и наркомании.

Впрочем, если почитать отзывы и комментарии известных стоматологов в сфере имплантации, то можно увидеть, что даже вышеперечисленные противопоказания не всегда являются помехой для установки зубных имплантов. На сегодняшний день те заболевания или вредные привычки, которые раньше были абсолютными противопоказаниями к имплантации, уже не всегда являются помехой на пути к красивой улыбке и возможности нормально пережевывать пищу.

Многие противопоказания к установке имплантов являются относительными и далеко не всегда мешают восстановить улыбку и спосбность нормально жевать.

Например, при определенных условиях установка имплантов возможна в следующих случаях:

  • В пожилом возрасте;
  • При сахарном диабете 2 типа (иногда и 1 типа) в стадии компенсации без нарушения обменных процессов в костной ткани;
  • После перенесенных инфарктов и инсультов;
  • При использовании кардиостимулятора;
  • После онкологии;
  • У курильщиков.

Есть две основные причины, которые заставляют врача отказать в имплантации:

  1. Острые и (или) тяжелые формы заболеваний, особенно в декомпенсированной форме;
  2. А также при серьезных нарушениях регенерации тканей.

Однако это тоже не значит, что будет навсегда поставлен крест на установке имплантов. К примеру, ОРВИ, острая респираторная вирусная инфекция, в разгаре заболевания будет являться противопоказанием к дентальной имплантации. И это вполне очевидно: на фоне сниженного иммунитета, с высокой температурой, насморком, кашлем и болью в горле невозможно провести качественную имплантацию, так как это с высокой вероятностью может негативно сказаться на итак уже неудовлетворительном состоянии пациента. Однако уже через 1-2 недели после выздоровления установка имплантов вполне может быть проведена без какого-либо вреда для здоровья.

Пример восстановления зубного ряда на имплантах

Что касается нарушений регенерации тканей – это влияет, в первую очередь, на возможности интеграции (приживления) импланта в кости. Нередко бывают ситуации, когда эта возможность стремится к нулю. Например, в случае прохождения человеком лучевой терапии при онкологии в челюстно-лицевой области регенерация костной ткани в зоне имплантации будет нарушена, поэтому импланты почти со 100%-й вероятностью отторгнутся в ближайшее время после их установки.

Отзыв

«Мне запланировали вставить импланты наверх и вниз + еще делать коррекцию десны, так как после удалений зубов у меня раны зажили очень неровно из-за нагноений. Короче, будут вставлять вверху четыре импланта и внизу столько же. Боюсь немного, хотя операция будет проходить под наркозом, так что буду спать и ни о чем не думать. Единственное, что плохо, так это мой сахарный диабет 2-го типа, и сахар иногда зашкаливает за 20, это может повлиять на то, как импланты будут заживать. Но мои врачи меня обнадежили и сказали не бояться: я у них не первая с такой болезнью. Будем надеяться, что все пройдет на 5+!»

Елена, Москва

 

Имплантация зубов и беременность

Некоторые специалисты отзывается против дентальной имплантации во время беременности, так как процесс установки зубных имплантов с определенной вероятностью могут причинить вред будущей маме, а через ее состояние – вред развивающемуся плоду.

Во время беременности установка имплантов сопряжена с рядом осложняющих факторов...

Вообще говоря, беременность является лишь относительным противопоказанием к имплантации, а установленные и нормально прижившиеся импланты сами по себе не оказывают негативного воздействия на здоровье будущей мамы и плода.

Тем не менее, при установке зубных имплантов можно выделить два основных потенциально вредных фактора для здоровья беременной женщины и плода:

  • Медикаментозная терапия;
  • Рентгеновское излучение.

Со вторым пунктом все ясно: перед имплантацией и во время нее требуется проводить диагностику и контроль качества установленных имплантантов, а для этого стоматологи делают снимки зубов. Это может быть КТ (компьютерная томография), панорамная рентгенография или внутриротовая контактная рентгенография. Как бы то ни было, вредное влияние рентгеновского излучения при беременности не является оправданным (за исключением некоторых экстренных случаев).

Потенциальный вред от рентгеновского излучения при беременности в большинстве случаев превышает возможную пользу.

Медикаментозная терапия проводится на первом этапе имплантации, когда требуется, чтобы организм воспринял постороннее вмешательство адекватно и человек чувствовал себя максимально комфортно. Для этого обычно назначаются антибиотики, анальгетики, антигистаминные препараты, а также препараты местного действия (для полости рта). Причем большая часть препаратов из этого списка противопоказана беременным, поэтому рисковать здоровьем будущего ребенка из-за плановой операции по имплантации зубов было бы неправильным решением.

На заметку

Встречаются случаи, когда имплантация зубов беременной женщине бывает экстренно необходима, особенно в тех ситуациях, когда ничего, кроме имплантов, нельзя предложить. Например, если беременная женщина получила механическую травму, повлекшую удаление переднего зуба, то можно провести так называемую немедленную имплантацию, когда в короткие сроки проводят установку имплантов вместе с эстетичными коронками (чаще временными). В зависимости от выбранной методики, этот процесс может занять от 3-5 дней до 2-3 недель. И тут уж решать нужно, прежде всего, смой женщине – готова ли она походить несколько месяцев без передних зубов или все-таки рискнет здоровьем плода (пусть риск и незначителен) и установит импланты немедленно.

 

Имплантация для сердечников: вред или польза?

Сердечнососудистые патологии «пугают» многих врачей-имплантологов не меньше, чем ситуации с обращающимися за помощью беременными женщинами. Разумеется, ни один врач не хочет, чтобы в его кресле умер пациент, перенесший недавно инфаркт или инсульт, и погибла репутация клиники и самого специалиста. Но что делать людям с сердечнососудистыми заболеваниями, которые имеют возможность поставить зубные имплантаты и избавиться от проблем с постоянно падающим и (или) неудобным съемным протезом?

На фото показан пример восстановления зубов на имлантах в пожилом возрасте...

А вот так выглядит итоговый результат.

Как видите, даже в пожилом возрасте можно иметь вполне красивую улыбку.

Разберемся сразу с острыми формами заболеваний: ни при одной сердечнососудистой патологии в острой стадии стоматолог не установит импланты, так как потенциальный вред от операции слишком велик (например, летальный исход). А вот в стадии компенсации можно проводить имплантацию практически при любом сердечнососудистом заболевании, но опять-таки лишь в том случае, если осуществлен всесторонний мониторинг здоровья и, при необходимости, получено одобрение от лечащего врача (терапевта, кардиолога и т.д.). В редких случаях применяется практика сотрудничества стоматолога со специалистами из кардиологических центров для обеспечения полной безопасности процедуры.

На заметку

Качество жизни любого человека не в последнюю очередь зависит от состояния челюстно-лицевой области. Часто при нарушениях нормального пережевывания пиши к заболеваниям сердца и сосудов присоединяется целый букет болезней пищеварительного тракта (не говоря уже о психологических проблемах и нервных расстройствах из-за «вставной челюсти» и беззубого рта).

Следует учитывать, что невозможность нормально пережевывать пищу зачастую приводит к болезням желудочно-кишечного тракта.

Нередко для «сердечников» из категории риска врач-стоматолог выбирает базальную имплантацию, которая проводится в короткие сроки (за 3-5 дней). При некоторых своих минусах данный вид установки имплантов позволяет уменьшить время пребывания ослабленного пациента в кресле и довольно быстро возвращает к нормальной и полноценной жизни в обществе.

 

Что может объективно повлиять на качество работы врача

Прежде всего, необходимо понимать, что ни один даже самый первоклассный имплантолог не справится со своей работой, если не будут созданы определенные условия для его труда. Чаще всего на качество работы врача влияет:

  • Уровень оснащения клиники;
  • Стерильность кабинета, оборудования и инструментов;
  • Характеристика инструментария для имплантации;
  • Применяемые в работе зубные импланты (а они бывают разной ценовой категории и, соответственно, разного качества).

На результат работы имплантолога и вероятность каких-либо осложнений существенно влияет качество используемых зубных имплантов.

Иными словами, вряд ли можно рассчитывать на успешную установку имплантов в антисанитарных условиях, с тупыми фрезами, сверлами, сомнительными китайскими имплантами и т.д. На статистику успешно проведенных операций влияют все мелочи: от дезинфицирующего средства для обработки помещений до выбора фирмы-производителя имплантационной системы. И если клиника пытается всячески экономить на закупках, то чаще всего это приводит к повышению вероятности осложнений во время и после имплантации.

Чтобы этого с вами не произошло, нужно ответственно подойти к выбору стоматологической клинки: проанализировать отзывы (как позитивные, так и негативные), учесть рекомендации своих друзей и родственников, а также сделать определенные выводы на консультативном приеме у потенциального лечащего врача. При появлении малейших подозрений в отношении квалификации специалиста, уровня оснащения кабинета и, тем более, – видимых глазом нарушений, лучше обратиться в другую клинику.

Пример, показывающий, что разные стоматологии могут довольно-таки сильно различаться:

На фотографии показан пример стоматологического кабинета в городской поликлинике.

А это пример хорошо оснащенного стоматологического кабинета в клинике бизнес-класса.

Отзыв

«Год назад ставила два импланта. Сразу скажу – это не больно, но потом в течение пары дней была опухоль, которая быстро сошла. Имплантация длится недолго, я даже не устала. Здесь важно, чтобы врач нормальный попался: честный. Если его будет интересовать только содержимое вашего кошелька, то загоняет и измучает он вас основательно, пока все деньги не вытянет, да и зубы потерпят фиаско. В общем, выбирайте только опытного и честного врача. И мой личный совет: ставьте импортные имплантаты, если не хотите заиметь проблем…»

Наталья, Мурманск

 

Проблемы с имплантами по вине самого человека

К сожалению, существуют факторы, связанные с поведением самого человека (пациента), которые могут приводить к проблемам с имплантами после их установки вне зависимости от уровня клиники и профессионализма имплантолога.

К числу основных причин отторжения имплантов и развития периимплантита по вине пациента, когда он сам себе наносит вред, можно отнести следующие:

  • Игнорирование рекомендаций врача;
  • Плохая гигиена полости рта;
  • «Злостное» курение;
  • Отсутствие профилактических визитов к врачу.

Причем большинство врачей склонны считать первые два пункта самыми распространенными провокаторами проблем с окружающими имплантант тканями.

Плохая гигиена полости рта довольно быстро может привести к формированию обильных зубных отложений (налет и зубной камень).

Плохая гигиена полости рта вызывает скопление зубного налета и камня на установленных имплантах, нарушая зубодесневое прикрепление и провоцируя воспалительные процессы. В такой ситуации нередко становятся подвижными свои родные зубы на фоне пародонтита, и имплантам также «достается» в полной мере.

Скопление зубного налета и камня в дальнейшем может привести к пародонтиту и подвижности не только родных зубов, но и имплантов.

Отзыв

«Девчонки, мне сегодня хирург хотел снять формирователи десны, а там налет в палец толщиной. Я их при чистке зубов вообще не трогала, он мне ничего не говорил, а откуда я знаю, что эти штуки чуть ли не натирать щеткой нужно было. Ну вот, под ними оказалась кровь и незажившая больная десна. Я в ужасе, терплю боль. Но зато на снимке все оказалось хорошо: воспаления в кости нет. Доктор почистил и поставил формирователи обратно, теперь через неделю я к нему, как штык. Теперь чищу все, как положено и жду, когда это все уже закончится».

Татьяна, Ярославль

А вот в отношении курения существуют неоднозначные мнения. Само по себе курение в большинстве случаев не приводит к проблемам с имплантами, однако стоит помнить, что при недостаточной гигиене полости рта «злостные» курильщики рискуют получить пародонтит или пародонтоз, что нередко приводит к периимплантиту.

Некоторые имплантационные техники, например базальная имплантация зубов, позиционируются как подходящие для курильщиков. Но и в этом случае не стоит забывать о том, что тканям, окружающим имплантант, вред от курения все-таки наносится, что создает дополнительные риски воспаления даже при установке базальных имплантов.

Будьте здоровы!

Если у вас есть личный опыт появления каких-либо проблем, связанных с установкой имплантов, – обязательно оставьте свой отзыв внизу этой страницы (в поле для комментариев).

 

Интересное видео: правда и вымысел о зубных имплантах

 

plomba911.ru

Противопоказания к установке имплантов

Вживление искусственного корня поможет не только устранить единичные дефекты, но и целиком восстановить зубной ряд. Имплантация считается целесообразной, когда к ней имеются показания и проведено соответствующее стоматологическое обследование, которое включает:

  • Рентгенографическое исследование.
  • Оценка слизистой оболочки полости рта, состояния зубов и прикуса.
  • Установление высоты слизистой в том месте, где планируется вживлять имплант.
  • Определение толщины альвеолярного участка.

Установка имплантов неосуществима по некоторым причинам. Их установкой занимается врач, он же принимает решение проводить или нет оперативное вмешательство. Все противопоказания подразделяются на две большие группы: абсолютные и относительные. К первой относятся:

  • Нарушение свертываемости крови. Риск кровотечений во время операции возрастает, если система кроветворения пациента несовершенна и периодически дает сбои.
  • Психические заболевания.
  • Онкология. Проведение имплантации может дать толчок к росту новообразований и возникновению метастазов.
  • Склеродермия.
  • Туберкулез и связанные с ним осложнения.
  • Воспаления пародонта.
  • Ревматизм.
  • Системная красная волчанка.
  • Сбой в работе костной, иммунной, эндокринной систем.
  • Сахарный диабет инсулинозависимого типа.
  • Наличие ВИЧ и венерических заболеваний.
  • Аллергия на анестетики.
  • Бруксизм.

Чтобы не допустить осложнений, имплантация зубов не проводится, если были выявлены абсолютные противопоказания. К относительным причисляют:

  • Кариес .
  • Гигиена ротовой полости проводится без должного усердия.
  • Периодонтит (осложнение пульпита).
  • Неправильный прикус.
  • Воспаление десен.
  • Зависимости и вредные привычки (табакокурение).
  • Атрофия альвеолярного отростка.
  • Беременность.

При должной подготовке к оперативному вмешательству, которая включает:

  1. тщательность проведения гигиенических процедур, продолжающаяся в течение нескольких месяцев перед имплантацией;
  2. отказ от курения за 1,5-2 недели перед операцией, так как никотин сводит на «нет» приживаемость импланта в десне;
  3. прием аспирина или других лекарств, вызывающих разжижение крови, должен быть прекращен примерно за неделю перед вживлением искусственного корня.

Значительная часть противопоказаний устраняется, вследствие чего вероятность имплантации резко повышается.

Потенциальные опасности

Хирургическая операция, связанная с вторжением в организм инородного тела, приводит к осложнениям в случае:

  • Низкой квалификации врача.
  • Неправильной подготовки костной ткани, анестетика, формы и размера импланта.
  • Ошибочного угла вживления.

Нарушение остеоинтеграции или воспаление незажившей раны провоцируют и действия пациента, например, некачественный уход или курение. Наличие надежных методов и технологий, отработанных за долгое время, и статистические данные, позволяют утверждать, что процент осложнений при имплантации колеблется в пределах от 1 до 4% от всего количества операций.

Это может быть:

  • Расшатывание установленного искусственного корня.
  • Занесение инфекции.
  • Развитие воспалительного процесса.

С помощью современных медицинских препаратов все возможные осложнения подвергаются лечению.

Интенсивная боль

Потенциальные клиенты стоматологических клиник имеют опасения, касающиеся заживления раны, болезненности процедуры и вреда от зубных имплантов. Прежде всего уточним, что операция проводится под общим наркозом. Купирование боли происходит посредством проводниковой анестезии, то есть, путем вкалывания анестетика вдоль расположения нервных каналов.

В принципе, процедура почти не отличается от сложного удаления зуба. Человек ощущает боль после операции на протяжении 3 дней, причем ее интенсивность постепенно угасает.

Расхождение швов

Неосторожное поведение во время еды, курение, делают раневую поверхность уязвимой. Несоблюдение рекомендаций врача довольно часто приводит к отрицательным последствиям: наложенные швы начинают расходиться и требуют повторного вмешательства профессионала.

Ввинчивание конструкции на большую глубину

Стержень имеет определенные размеры, но, несмотря на это, риск повредить челюсть при его вкручивании все же есть. Подобные неприятности имели место при недобросовестной или непрофессиональной работе  доктора. Наиболее часто встречается прободение стенок гайморовой пазухи, однако при установке импланта под наблюдением цифрового оборудования, такие погрешности в работе полностью исключены.

Плохое заживание раны

Очищение раневой поверхности и ее затягивание зависят от местного иммунитета. Если все же процесс затянулся, то это может быть следствием присоединения инфекции.

Наличие инородного тела в десне

Импланты изготавливаются из титана – металла, не вступающего в реакцию с окружающими тканями и не разлагающегося с течением времени. Кроме того, он не вызывает аллергических реакций и хорошо приживается (по данным статистики 97%).

Кровоточивость и отечность после операции

Первое время пациент наблюдает у себя отечность оперированного участка, которое в норме сохраняется на протяжении 2-4 дней. В случае подсоединения кровоточивости раны речь идет о развитии воспалительного процесса, требующего дополнительного лечения.

Отрицательные отзывы о зубных имплантах, которые встречаются в сети, имеют отношение к некачественному проведению операции. Однако многие пациенты умалчивают о несоблюдении предписаний врача, что, несомненно, сыграло важную роль в развитии осложнений.

skzub.ru

Аргументы против имплантатов

Помимо большого количества положительных сторон, изделия имеют и определенные отрицательные аспекты:

  1. Боль в челюстиВживление конструкции является операцией, которая сопровождается болезненными ощущениями и возможными осложнениями в постоперационный период, могут появляться проблемы с приживанием устройства. По сравнению с некоторыми видами протезирования, установка имплантов является травматичной.
  2. Изделия опасны осложнениями после операции. В этом импланты зубов вред приносят человеку.
  3. Могут иметься противопоказания к процедуре установки.
  4. Если отмечается недостаток костных тканей, для проведения имплантации требуется их наращивание.
  5. Продолжительная остеоинтеграция.
  6. Процедура отличается высокой стоимостью, намного выше традиционного протезирования.
  7. Спустя определенный промежуток времени может потребоваться замена конструкции, снова придется пройти все этапы имплантации.

Учитывая все аргументы за и против, каждый пациент стоматолога вправе самостоятельно выбрать метод восстановления целостности зубного ряда. Большую роль также играет наличие показаний и противопоказаний, финансовые возможности пациента, состояние костных тканей и соседних зубов. Мостовидные протезы вредны необходимым обтачиванием соседних единиц для установки конструкции. Так зубы могут разрушаться. Поэтому нужно тщательно взвесить плюсы и минусы имплантации и выбрать для себя оптимальный вариант.

tvoyzubnoy.ru

Зубные импланты и квалификация специалиста

Основная угроза в ходе операции может скрываться в недостаточной подготовке специалиста и принятии им неверных решений, которые влекут за собой повреждения костей челюсти и лицевого нерва. Установленный под неверным углом имплант может травмировать гайморову пазуху, что послужит пусковым сигналом для воспалительной реакции в ней. Для стран постсоветского пространства протезирование на имплантах является новинкой, поэтому стоматологов, обладающих достаточной квалификацией и опытом, не так уж и много.

Кроме того, любое хирургическое вмешательство является стрессом для организма. Могут произойти неприятные моменты, такие как неадекватная реакция на анестезию или скачки артериального давления.

Постоперационная опасность

Процесс реабилитации – период, в который организм адаптируется к новым для него условиям. Но, несмотря на использование абсолютно инертных сплавов титана, реакции организма могут быть не только приспособительными, но и защитными.

  • Существует возможность отторжения импланта с сопутствующим воспалением в месте его контакта с живыми тканями.
  • При классической имплантации около 5% послеоперационных осложнений связаны с нарушениями процессов остеогенерации – подсаженная с других участков челюсти костная ткань не приживается. Результатом становится повышенная нагрузка на имплант и его расшатывание.
  • Длительное отсутствие зубов нередко становится причиной дистрофии и плохого качества костной ткани. Импланты при этом могут пройти в гайморову пазуху и создать предпосылки для развития в ней воспаления.
  • Несмотря на использование антисептических препаратов, не стоит исключать возможность проникновения в операционную рану бактерий. Способствовать этому может и недостаток гигиены – инфекционный процесс развивается достаточно бурно, причем может охватывать десну на всем ее протяжении.

Предупредить процессы отторжения или проникновения имплантов в гайморову пазуху практически невозможно, но для минимизации риска перед операцией следует пройти анализы и рентгенографию верхней челюсти. На основании полученной информации квалифицированный специалист всегда сможет сделать выводы и подобрать наиболее подходящие варианты протезирования.
Этапы установки
Одним из решений при дистрофии и малой толщине верхней челюсти является базальное протезирование, при котором имплант закрепляется не в лунку, а на основание кости. При этом процессы регенерации тканей усиливаются, а попадание металлической конструкции в пазухи полностью исключается.

Опасны ли импланты в долгосрочной перспективе?

  1. Одним из существенных недостатков титанового винта, погруженного в челюсть, считают невозможность передачи давления мышцам. В связи с этим жевательная мускулатура лица при нескольких расположенных рядом имплантах длительно прибывает в тонусе. Перенапряжение становится причиной головных болей и повышения внутричерепного давления.
  2. Согласно заверениям стоматологов, импланты зубов способны служить десятилетиями, потому как со временем прочно закрепляются в кости. Между тем, возможность проникновения в организм материалов протезирования изучена слабо. Сам титан, из которого изготавливают винты для протезирования, химически инертен, но при формировании коронки используются и другие соединения, частички которых могут проникать в организм.

При рассмотрении долгосрочных перспектив ношения имплантов нередко упускается из виду такой факт, как неприятности при прохождении современных диагностических процедур. Так, наличие титанового винта является противопоказанием к МРТ – наиболее информативному методу исследования. Поэтому, пациенту приходится выбирать другие, менее точные варианты либо терпеть боль в деснах на протяжении всего магнитного сканирования.

Несмотря на все возможные осложнения, имплантация зубов является наилучшим решением для протезирования зубов. Максимальная приближенность к натуральным зубам и отсутствие необходимости в особенном уходе сделали импланты поистине лучшим решением для тех, кто в силу многих причин утратил собственные зубы.

www.infmedserv.ru