Черное пятно на зубе что это

Лечение пигментации зубов

Многие люди считают пигментацию зубов только косметической проблемой. Но патология зубной эмали способна спровоцировать развитие другого, более тяжелого, заболевания. И то, насколько рано больной обратится за помощью к специалисту, зависит степень запущенности от болезни и сложность ее лечения. Быстро, качественно и с ожидаемым результатом провести курс лечения сможет только специалист.

Лечение пигментации зубов проводится комплексно и зависит от того, какова причина, повлекшая за собой изменение колера зубной эмали.

При помощи специального медицинского экскаватора, стоматолог удаляет достаточно плотный налет на зубной поверхности. Так же удаляется налет, образовавшийся у курильщика после длительного стажа курения. Следующим этапом будет очистка эмали при помощи абразивной пасты и специальной щетки. Медики предостерегают всех желающих, которые при помощи пемзы самостоятельно проводят полировку зубов. Частить и усердствовать в этом случае не стоит, так как при проведении данной процедуры идет повреждение эмали. Поэтому после чистки, сам зуб и прилегающую к нему десну необходимо обязательно обработать спиртовым раствором йода или перекись водорода. Если пульпа данного зуба мертва, то этот метод обработки дает прекрасный результат.

Эрозия зубной эмали и пигментация зубов во многих случаях провоцируется изменениями в составе секреции слюны. Его можно наблюдать у пациентов, имеющих в своем анамнезе нарушения в работе щитовидной железы. В этом случае доктор назначает пациенту комплекс витаминов и фторсодержащие препараты, а так же препараты кальция (кальция глюконат (10 % раствор), кальция глицерофосфат (2,5 %), кальция хлорид (10 %)) и комплексные медицинские средства (ремодент и профокар).

• Глуфторед

Последовательность применения: 

• Поверхность зуба хорошо промыть водой. 
• Просушить струей сжатого воздуха. 
• Обильно нанести препарат и выдержать в течение одной минуты. 
• С помощью сухого гигроскопического тампона убрать излишнюю влагу. 
• На готовую поверхность, предварительно хорошо встряхнув флакон, наложить гель гидроокиси кальция. Выдержать в течение минуты. 
• Смыть струей напорной воды. 
• Для закрепления успеха, данный процесс провести еще раз через две недели. 
• В дальнейшем, чтобы поддерживать зубы в нормальном состоянии достаточно будет повторять данную процедуру один – два раза в течение года. 
• После обработки материалом глуфторедом, поверхность зубов протравливают бондингом, подбирая его как можно ближе по цвету к натуральному колеру зубов пациента.

Глуфторед практически не имеет противопоказаний, но при этом требуется неукоснительное соблюдение порядка нанесения компонентов.

• Бодинг

Однокомпонентный стоматологический препарат Monobond Plus позволяет создать прочные связи закрепляющего композита с реставрационными материалами, которые участвовали в восстановлении эмали при пигментации зубов.

В состав данного препарата входит раствор метакрилат фосфорной кислоты, метакрилата силан и сульфидный метакрилат. Данный препарат выступает агентом соединения, который обеспечивает долговременные химические связи фиксирующих материалов с композиционными материалами.

Препарат Monobond Plus наносится на предварительно обработанную лекарственным средством поверхность зуба. Нанесение проводится в обратном порядке. Первично, для защиты пульпы, эмаль покрывают суспензией гидроокиси кальция, держат около минуты. После этого поверхность необходимо подсушить и обработать жидкостью, Снова выдержать минуту, тщательно просушить и снова наложить уже вторично слой суспензии.

К побочным действиям и противопоказаниям препарата Monobond Plus можно отнести только аллергические проявления на компоненты данного медицинского средства.

• Ремодент

Используют в виде полосканий. Процедуру проводят после приема пищи, и длится она три – пять минут. Раствор делают 3%, разводя в 100 мл кипяченой воды 3 г порошка.

Профилактически, полоскание данным средством проводят от двух до восьми раз в месяц на протяжении 10 месяцев. В лечебных целях количество полосканий доводят до четырех раз в неделю. Лечебный курс от 16 до 40 процедур. Стоматологический препарат не следует применять людям, страдающим гиперчувствительной реакцией на компоненты.

• Профокар

Этот многокомпонентный препарат применяется так же как средство, способствующее развитию кристаллической решетки для создания адаптивных связей лекарственного средства с зубной эмалью. Содержит целый комплекс химических элементов и изготовлен на основе трубчатых костей крупного рогатого скота. Это прозрачная жидкость, которая наносится на поверхность пролеченного зуба.

Чтобы закрепить результат и продлить полученный эффект как можно дольше, после проведения всех лечебных процедур поверхность эмали покрывают кариес — профилактическим лаком. В большинстве своем – это фторсодержащие средства. Их преимущества в том, что они обеспечивают более продуктивный переход из состава в эмаль ионов фтора. Этому во многом способствует контакт препарата со слюной. Такие лаки очень эффективны в случае повышенной чувствительности зуба, обеспечивая его непроницаемой, прочной, долговечной защитой. Так же применение лака способствует защите зуба от гнилостной патогенной флоры.

Перед нанесением, зубы тщательно протирают тампоном, очищая от слюни и налета, просушивают. Зубной ряд обкладывают валиками из ваты. Специальными палочками средство накладывается первично на зубы нижней челюсти, потом верхней. В течение трех – четырех минут пациент должен посидеть с открытым ртом, чтобы лак успел высохнуть. На протяжении следующих суток врач-стоматолог не рекомендует включать в пищу жесткие продукты, давая возможность лаку закрепиться окончательно.

В случае если пигментация зубов получена в силу внешнего воздействия, то устранить данное отклонение возможно, применяя отбеливающие пасты или методики отбеливания эмали, которые используют при проведении стоматологической процедуры в специализированных клиниках. Стоматолог удалит налет и зубные камни, проведет процедуру отбеливания. Это не займет много времени, но результат впечатляет. Современная стоматология готова предложить несколько способов «очистки зубов» при помощи: лазерных лучей, ультразвука, специальных фото ламп и другие.

Существуют и так называемые накладки (виниры или люминиры), которые помещают поверх зуба, фиксируют. Такое приспособление применяют в случае, когда диагностируется не потемнение эмали, а нарушение цветовой составляющей дентина. Эти накладки не только визуально осветляют зуб, но и способны корректировать его форму, приближаясь к идеальному прикусу. При сильно выраженном дефекте, врач-стоматолог предлагает прибегнуть к протезированию композиционными материалами.

Если пигментация зубов незначительна, ее можно исправить и в домашних условиях. Для этого необходимо регулярно, с допустимой периодичностью пользоваться специальными отбеливающими пастами и гелями. Один из них:

• Гель Colgate Simply White Night

Данный гель разрабатывался специально для использования в домашних условиях.

На очищенную обычной зубной пастой и высушенную тампонами эмаль наносят препарат. Отдельно на каждый зуб. Средство достаточно быстро приникает в глубинные слои эмали и дентина, поэтому споласкивать и высушивать зубной ряд после процедуры нет необходимости. Нужно выдержать 15 минут, не принимая ни пищи, ни питья. Через три — пять дней, результат уже виден. Если гелем Colgate Simply White Night пользоваться длительный промежуток времени, можно осветлить эмаль на три – четыре тона.

Работать с препаратом нужно осторожно, следить, чтобы средство не попало в глаза, а в случае конфуза, тщательно промыть водой. Данный препарат нельзя применять деткам, которые не достигли 12 летнего возраста. Эффективность отбеливания длится около года.

Существует и несколько народных средства для отбеливания зубов, но следует помнить, что это достаточно мощные средства, они стирают эмаль, поэтому усердствовать и частить не стоит: 

• При помощи пищевой соды. Слегка намочить зубную щетку, окунуть ее в соду. Далее просто чистим зубы как обычно. 


• Перекись водорода дает прекрасный результат. Почистите зубы обычной зубной пастой, а затем прополощите ротовую полость перекисью или протрите зубной ряд ватным тампоном, смоченным в препарате. 
• Активированный уголь. Истолочь и так же чистить им зубы. Но стоит быть готовым к тому, что такая процедура может привести к временному почернению эмали.
• Фруктовое отбеливание. Существуют ягоды (например, клубника и земляника), которые являются прекрасными натуральными отбеливателями. Их не просто можно с удовольствием кушать, но и очищать эмаль. Необходимо растереть ягоду по поверхности зубов, подержать какое-то время. После, почистить зубы пастой, желательно фторсодержащей. 
• Баклажаны. Синенькие необходимо обжечь на открытом огне до того момента, когда появится черный порошок. Его должно быть достаточно много. Им и чистят зубную эмаль. Но при этом не стоит использовать зубную щетку (она сильно повреждает поверхность), это делать лучше пальцем.

Особенно такие процедуры эффективны, если пигментация зубов появилась вследствие потребления чая, кофе и ферментных продуктов, которые приводят эмаль к потемнению.

ilive.com.ua

Что собой представляет начальный кариес и его причины

Для лучшего понимания, что такое начальный кариес и почему он возникает, давайте вспомним строение зуба. А именно – что самой верхней и наиболее прочной его частью является эмаль. Если гигиена за полостью рта неудовлетворительная, то в результате жизнедеятельности микроорганизмов во рту из углеводов (прежде всего из сахара) образуются органические кислоты, а на поверхности эмали формируется зубной налет.

Эмаль зуба состоит из соединений кальция, фосфора и фтора, а также белковой матрицы, которая словно сетка пронизывает всю структуру. При длительном воздействии кислот на эмаль происходит вымывание из нее минеральных компонентов – этот процесс называется деминерализацией эмали и является главной причиной начального кариеса.

В итоге на поверхности зубов появляются белые меловидные пятна – участки деминерализации. Начальный кариес на этом этапе называется также кариесом в стадии белого пятна. Эмаль зуба при этом выглядит еще гладкой, но уже теряет блеск, твердость ее на таких участках несколько снижается, она становится более пористой (см. фото):

Это интересно

Деминерализация эмали на начальных этапах кариозного процесса является обратимой. Многочисленные экспериментальные и клинические исследования показали, что кристаллическая структура эмали может успешно восстанавливаться за счет поступления извне минеральных компонентов – прежде всего это соединения кальция, фосфора и фтора. Однако такая реминерализация возможна лишь при определенной степени разрушения твердых тканей.

Пределом, определяющим возможность такого реминерализующего лечения, является сохранность белковой матрицы эмали. Если белковая матрица еще не успела разрушиться в ходе начального кариеса, то в силу присущих ей особенностей она способна абсорбировать извне ионы кальция и фосфат-ионы, которые в итоге кристаллизуются в ее структуре с восстановлением защитных свойств и твердости эмали.

Начальный кариес в стадии белого пятна особенно хорошо бывает заметен на передних верхних и нижних зубах: достаточно встать перед зеркалом и слегка подсушить поверхность зуба. Участки деминерализации при этом проявляются как белые пятна (так называемый белый кариес). Однако вполне очевидно, что патологический процесс далеко не ограничивается в своей локализации передними зубами, он может возникнуть практически на любом зубе и любой его поверхности.

Рассказывает стоматолог:

«Следует отметить, что белые пятна на эмали могут свидетельствовать также о некариозном поражении (например, гипоплазии эмали). Стоит ли при этом переживать, глядя на такие участки? Не знаю, но лично у меня на одном зубе белое пятно, которое я заметил около 5-7 лет назад перед зеркалом. До этого я не замечал, но первый раз реально запаниковал, глядя на участок изменения в верхнем боковом резце. Делать ничего не стал, а по истечении времени понял – это гипоплазия – недоразвитие эмали с детства.

Так, как я поступил, лучше не поступать. Тогда я представлял четко, что такие пятна не могут быть кариесом и не перестраховывался в кресле у стоматолога. Имея начальные знания по этому вопросу, я заочно поставил правильный предварительный диагноз и не ошибся».

Повышенная пористость деминерализованных участков эмали ведет к тому, что начальный кариес из стадии белого пятна довольно быстро переходит в стадию темного пятна. Кариозные ткани при этом пигментируются различными красящими веществами и приобретают оттенки от светло-коричневого до темно-коричневого, почти черного.

Впрочем, о клинических проявлениях начального кариеса давайте поговорим более подробно, так как важно суметь распознать проблему на начальных этапах ее появления, чтобы вовремя принять меры.

Клинические проявления патологии

Считается, что при начальном кариесе стандартным симптомом является периодическое ощущение человеком чувства оскомины во рту, возникающее при попадании на зубы кислой, сладкой или соленой пищи. При этом сильных болевых ощущений, как например, в случае кариеса дентина (основная ткань зуба, находящаяся под эмалью), не возникает, в чем и заключается своеобразное коварство начального кариеса – человек может долго ходить с ним, даже не подозревая о том, что эмаль его зубов постепенно разрушается.

Однако на практике пациенты далеко не всегда жалуются на чувство оскомины, особенно на ранних стадиях начального кариеса.

На заметку

Зубная эмаль лишена нервных окончаний и состоит почти на 97% из неорганических веществ. Толщина эмали на разных участках зуба существенно различается, практически сходя на нет у шейки зуба. Соответственно, сильные болевые ощущения при кариесе будут ощущаться лишь тогда, когда кариозный процесс доберется через эмаль ниже, к дентину, пронизанному микроскопическими канальцами с нервными окончаниями.

Впрочем, чувствительность зубов может вызваться не только появлением зон деминерализации, но и повышенной стираемостью эмали (при чистке зубов и нажатии на щетку в пришеечных областях), а также банальным нарушением плотности (или структуры) эмали, когда без появления начального кариеса возникает процесс «проводимости» холода и горячего от эмали в глубьлежащие ткани.

Сама эмаль, разумеется, не имеет нервных окончаний, а ее структура меняется постоянно даже без начальных кариозных зон. Однако некоторым людям достаточно пару дней чрезмерно нажимать на пришеечные области зубной щеткой, чтобы следующие 2-3 дня бояться даже прикоснуться к чувствительным участкам.

К клиническим проявлениям начального кариеса относится и изменение цвета зуба, о чем уже говорилось выше. При этом наблюдаются следующие оттенки по мере развития патологического процесса:

• естественный оттенок зуба, но матовый;
• белый;
• бежевый;
• светло-коричневый;
• темно-коричневый;
• черный.

Возможно, вы будете удивлены, но черные точки или полоски на зубах в области фиссур (естественного рельефа поверхности зуба) еще не говорят о том, что зуб непоправимо прогнил и с ним все очень плохо. С ним действительно проблемы, но и это состояние вполне может быть одним из клинических проявлений начального кариеса. А он, как вы помните, может быть в ряде случаев вполне обратим.

Ниже на фото показан примерно начального кариеса в области фиссур зуба:

С точки зрения профессионального стоматолога клиническая картина начального кариеса дополняется целым рядом существенных нюансов. Так, например, врач обязательно проверит состояние эмали с помощью стоматологического зонда – при начальном кариесе в стадии белого пятна острие должно скользить по поверхности, так как эмаль еще сохраняет довольно высокую твердость.

При более глубоко зашедшем процессе деминерализации зондирование может выявить некоторую шероховатость, сниженную твердость. Пациент при этом может ощущать незначительную болезненность.

Методы диагностики начального кариеса

Существует несколько широко распространенных методов диагностики начального кариеса, которые позволяют достаточно надежно дифференцировать его с другими патологическими состояниями зубов. Самый простой из них – упомянутое выше подсушивание эмали зуба. Участки деминерализации при этом выглядят матовыми, часто беловатыми (потеря блеска эмали является характерным признаком начального кариеса).

При расположении темных пятен в фиссурах врачу бывает довольно сложно выявить, действительно ли это начальный кариес, или это его более глубоко зашедшая форма. Особенно проблематична диагностика в таких случаях у детей, так как эмаль зуба в области фиссур у них зачастую недостаточно минерализирована, и болевые ощущения при зондировании могут возникать даже на интактных (не вовлеченных в кариозный процесс) поверхностях зубов. Многие авторитетные детские стоматологи вообще запрещают использовать острые зонды (и зонды вообще) для диагностики фиссурного кариеса у детей с несформированной эмалью ввиду того, что:

1. Зонд травмирует эмаль;
2. Зонд может начать застревать даже в нормальной фиссуре, создавая искусственные очаги «шероховатости» эмали.

Весьма эффективным методом диагностики начального кариеса является использование различных красителей, которые благодаря повышенной проницаемости деминерализованной эмали способны проникать в ее глубь и прочно фиксироваться в порах. Наиболее часто используют следующие органические красители:

• метиленовый синий (2%-й раствор в воде);
• метиленовый красный (0,1%-й раствор в воде);
• тропеолин;
• кармин;

и др. Процедура диагностики начинается с изолирования зуба от слюны с помощью ватных валиков и последующего его высушивания. Затем на поверхность эмали наносят ватным шариком немного раствора красителя и выжидают несколько минут для того, чтобы краситель успел закрепиться в порах эмали, если они есть. Затем подвергнутые окрашиванию участки зуба промывают водой. Признаком начального кариеса будет стойкое окрашивание эмали в цвет использованного красителя.

На фотографии хорошо видны прокрашенные красителем участки деминерализованной эмали:

Предложен также метод окрашивания участков деминерализации с помощью водного раствора нитрата серебра. Ионы серебра при этом восстанавливается в порах до металлического серебра, сообщающего эмали черный цвет. Недостатком метода является необратимость такой окраски.

На заметку

В ходе дифференциальной диагностики начального кариеса стоматолог должен также убедиться, что белые пятна на зубах не являются признаками эндемического флюороза, связанного с избытком фтора в организме. Кариозное пятно обычно единичное, а флюорозные пятна, как правило, множественные и расположены часто симметрично на одноименных зубах левой и правой стороны. Также учитывается, что начальный кариес обычно локализуется на аппроксимальных поверхностях коронок зубов, в области шеек и фиссур, встречаясь при этом у людей, в целом подверженных кариесу и имеющих другие его признаки. Флюорозные же пятна часто образуются на клыках, а также на резцах – то есть на зубах, которые к кариесу наиболее устойчивы.

Доктор также учитывает эндемичность района по заболеванию. Это значит, что в районах с повышенным содержанием фтора в питьевой воде эндемический флюороз встречается часто и соответственно доктору – подсказка. Большинство районов (пожалуй, больше 90%) по России – с низким содержанием фтора в питьевой воде, поэтому иногда достаточно посмотреть в медкарте, не приезжий ли пациент, пришедший с множественными пятнами на зубах.

Диагностика в случае подозрений на флюороз может быть проведена с помощью раствора красителя, так как прокрашиваться будут лишь кариозные участки.

Далее на фото показаны примеры флюороза:

Следует также иметь в виду, что наличие белесых пятен на зубах у детей может быть признаком гипоплазии эмали, то есть недостаточного ее развития, обычно связанного с нарушениями обмена веществ еще на стадии плода. При гипоплазии эмаль в целом истончена, присутствуют стекловидные пятна белого цвета, которые в виде дорожек опоясывают коронку зуба. Такие пятна не прокрашиваются красителем, что позволяет достаточно надежно отличить их от белых пятен, характерных для начального кариеса.

Лечение начального кариеса у стоматолога

Основной подход при лечении начального кариеса заключается в попытке восстановления свойств эмали зуба путем реминерализации ее препаратами кальция, фосфора и фтора. Иными словами, нужно насытить эмаль теми минералами, которые она потеряла в ходе кариозного процесса, причем провести такое лечение можно консервативными методами, без использования бормашины и высверливания пораженных участков зуба.

Учитывая, что зубные отложения, мягкий зубной налет и зубная бляшка препятствуют поступлению минералов в эмаль, врач в первую очередь проведет профессиональную гигиену полости рта. Помимо удаления зубного налета и камня будет также произведено шлифование поверхностей всех зубов, пломб и ортопедических конструкций.

Затем уже следует этап собственно реминерализирующей терапии, в ходе которой начальный кариес лечится препаратами кальция, фосфора и фтора. С помощью них достигается в десятки и сотни раз более высокая концентрация необходимых химических элементов, по сравнению с содержанием их в слюне. Вследствие этого процессы диффузии веществ в пораженные кариесом ткани протекают значительно быстрее, что позволяет завершить лечение всего за 10-20 процедур.

Это интересно

Часто в состав средств, используемых для проведения реминерализирующей терапии при лечении начального кариеса, входит фтор. Установлено, что этот микроэлемент в значительной мере ускоряет осаждение кальция в белковой матрице эмали зуба, в целом повышая ее устойчивость к воздействию кислот. Это становится вполне понятным, если вспомнить, что основу эмали составляет химически весьма инертный минерал фторапатит.

Возможны следующие варианты методик восстановления эмали:

• поверхность зубов механически очищают от налета абразивной зубной пастой. Затем обрабатывают слабым раствором перекиси водорода, подсушивают, пораженные участки обрабатывают на 20 минут 10%-м раствором глюконата кальция, после чего делают примочки 2-4%-м раствором фтористого натрия примерно по 5 минут. Для избавления от белых или слабопигментированных кариозных пятен обычно бывает достаточно 15-20 таких процедур, которые проводятся через день или раз в сутки. При начальных изменениях лечебный эффект становится заметен почти сразу. Впрочем, от этого метода Боровского-Леуса сегодня все чаще отказываются из-за токсичности используемых растворов: работа с такими концентрациями фторидов рискованна.
• Возможен и другой вариант, когда на зубы после их предварительной чистки зубной пастой наносится специальный слегка разогретый гель, содержащий около 2% фтористого натрия и 3% агар-агара. Гель быстро застывает на зубах с образованием пленки. Обычно для лечения хватает 5 аппликаций. Недостатком методики, как и у ранее описанной, является использование фторидов высокой концентрации.
• Иногда препараты, используемые для лечения начального кариеса, могут не содержать фтор вообще, базируясь лишь на солях кальция и фосфатах (например, препарат Ремодент, кальцийфосфатсодержащие гели и др.)

В ряде случаев курс лечения завершается покрытием всех зубов специальным фторсодержащим лаком (фторлак). Кроме того, врач обучает пациента правилам гигиены полости рта, объясняя, как именно нужно следить за своими зубами, чтобы не появился кариес.

В детской стоматологии для лечения начального кариеса сегодня применяются, например, следующие препараты:

• Глуфторед;
• Эмаль-герметизирующий ликвид;
• Белагель Ca/P, Белагель F.

Важен также периодический контроль за состоянием пролеченных от начального кариеса зубов. При этом рекомендуется посетить стоматолога не позднее 3 месяцев после проведения курса реминерализирующей терапии.

Обращаясь к стоматологу за лечением на этапе, когда кариес характеризуется уже наличием на зубах почти черных пигментированных участков, важно понимать, что в таких случаях реминерализация не всегда поможет. В итоге пораженная поверхность будет либо высверлена и запломбирована, либо, в благоприятном случае, сошлифована с последующей реминерализирующей терапией.

Из практики стоматолога

Чаще всего поражения эмали в виде кариеса в стадии пятна встречается у детей. Это связано со слабой минерализацией эмали и не окончательным ее формированием в том или ином возрасте. Замечено, что у детей с множественными белыми пятнами на зубах интенсивность кариеса выше. Это быстро текущая форма деминерализации, которая требует немедленно начатой реминерализующей терапии для предупреждения перехода кариозного процесса в другую стадию.

По мнению ряда авторов, пигментированные кариозные пятна, найденные в большом количестве у ребенка, требуют планового лечения (с благоприятным прогнозом на эффективность реминерализующих препаратов).

Как лечить кариес в стадии белого пятна в домашних условиях

При наличии признаков начального кариеса оптимальным вариантом будет обращение к стоматологу, который проведет лечение эффективно и качественно. Впрочем, в домашних условиях определенный положительный эффект при правильном подходе тоже вполне можно получить.

Фактически, задача состоит в самостоятельном проведении реминерализирующей терапии с помощью доступных препаратов. Для этого можно, например, использовать:

• Реминерализирующий гель ROCS Medical Minerals (Рокс Медикал Минералс) на основе соединений кальция, фосфора и магния. Гель не содержит фтор, поэтому безопасен при проглатывании. Снимает повышенную чувствительность зубов и эффективен для лечения кариеса в стадии белого пятна. При аппликации на зубы минеральные компоненты постепенно проникают в эмаль, тем самым восстанавливая ее структуру.
• Гель Elmex (Элмекс, Германия). Достаточно эффективный фторсодержащий гель для обработки зубов с содержанием фторид-ионов в концентрации 12500 ppm (1,25%). Это довольно высокая концентрация, поэтому следует избегать проглатывания геля, особенно детям. Для выраженного реминерализующего эффекта достаточно наносить гель на зубы (чистить им зубы) хотя бы 2 раза в неделю по 2 минуты.
• Гель для реминерализации зубов Amazing White Minerals. Особенно хороший эффект достигается после профессиональной гигиены полости рта, однако даже без нее гель вполне пригоден для приостановления развития кариеса в стадии белого пятна.

Есть и ряд других средств для лечения и профилактики начального кариеса, причем сюда относятся и зубные пасты с содержанием фтора. Особенно выраженный лечебный эффект может быть получен при грамотном сочетании кальций- и фосфорсодержащих препаратов (например, с утра) с фторсодержащими (вечером). Однако чтобы провести процедуру лечения в домашних условиях максимально эффективно и безопасно обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Профилактика начального кариеса

Хорошо осознавая причины, которые приводят к появлению начального кариеса (деминерализация эмали под действием кислот), вполне очевидны и профилактические меры, которые позволят его избежать.

Пожалуй, наиболее эффективным способом предотвращения развития кариеса является регулярная и правильная гигиена полости рта. Если вы чистите зубы 2 раза в день и думаете, что этого вполне достаточно, то вы ошибаетесь.

Важно

Кариозные микроорганизмы способны понижать pH в полости рта уже через 10-20 минут после приема содержащей сахар пищи. А значит, если вы не полощете рот после еды, уже через 20 минут эмаль зубов начинает подвергаться разрушительному воздействию кислот.

Правильное использование зубной нити, жевательной резинки после еды, грамотный выбор зубной пасты и зубной щетки – все это тоже требует внимания в рамках профилактики кариозных процессов.

В целом же профилактические меры делятся на экзогенные, которые мы уже частично затронули, и эндогенные – это методы общей профилактики, связанные с воздействием на организм изнутри. Сюда относится общее укрепление иммунитета, потребление достаточного количества витаминов, рациональное питание, уменьшение воздействия стрессовых факторов, прием препаратов фтора, кальция и др.

Отметим также некоторые экзогенные методы профилактики кариеса:

• герметизация фиссур зубов
• профессиональная гигиена полости рта и обучение правильным навыкам ухода за зубами
• проведение профилактической реминерализирующей терапии

и др.

Уделяя должное внимание мерам профилактики кариеса можно снизить риск его появления в любом возрасте. Начинать никогда не поздно, поэтому начните заботиться о своих зубах уже сегодня.

Полезное видео: причины начального кариеса и его лечение на стадии пятна

plomba911.ru

На зубах черные пятна

Очень часто причиной беспокойства становятся всевозможные образования на эмали. Вернее сказать, появление потемнений разного рода, формы и интенсивности. Что делать, если на зубах черные пятна появились без видимой причины.

Паниковать не стоит, черные пятна зубах — это не проблема, это симптом проблемы. Конечно, если у Вас на зубах черные пятна то стоит найти способ их убрать, иначе он могут в будущем перерасти в кариес или другие проблемные образования. Но сначала, обсудим то, что может вызвать такую реакцию эмали.

1. Именно чёрные пятна, а не коричневые могут провоцировать курение, употребление спиртного. В частности курение крайне негативно сказывается на состоянии зубной эмали. Поэтому за процессом регулярной чистки зубов, курильщикам стоит следить в три раза тщательнее.

2. Второй злой краситель, это кофеин. Его стоит вывести особой статьей, потому что окраску от кофеина спутать ни с чем нельзя, да и справиться с ней куда сложнее.

3. Очень часто, чёрные пятна на зубах появляются в силу использования препаратов с хлоргекседином. В этом случае, стоит сделать вывод, что эмаль ослаблена, и тяжёлый препарат вызвал деминерализацию эмали. Зубы нужно срочно укреплять. Проводить местную минерализацию и начинать пить кальций, особенно, если использование препарата продолжается.

4. Существует вероятность образования потемнений на эмали в силу неправильного формирования зубов при рождении. Если малыш родился недоношенным, болел, или мама болела, то весьма вероятно, что его зубы будут покрыты пятнами – свидетельство ослабление эмали в данном случае.

5. Возможно, что на зубах черные пятна появятся в силу возраста. Так как дентин всё равно окрашивается естественными пигментами продуктов питания в процессе жизни.

6. И самый классический вариант – чёрное пятно, это предвестник кариеса, которые работает изнутри зуба. Часто это бывает из-за пломб, виниров или коронок.

Лечить проблему нужно путём устранения причины, и местными способами. Если чёрные пятна не удаётся свести отбеливающими средствами, то их снимают полировками, или удаляют, как кариесное поражение. В любом случае, чёрное пятно это заведомо ущерб для зубов.

Если Вы хоте избежать проблем с зубами, то стоит, либо менять свой образ жизни, либо менять свой отношение к регулярной диагностике состояния зубов, либо искать новые пути по уходу за зубами.

otvet.mail.ru

Почему возникают черные пятна на зубах?

1. Черные пятна могут быть следствием наличия такой вредной привычки, как курение или употребление большого количества алкогольных напитков. Зачастую именно курение оказывает влияние на общее состояние зубной эмали. Если хотите иметь идеальную улыбку, значит, стоит распрощаться с вредными привычками. Если же такой возможности у вас нет, значит, стоит как можно чаще совершать очистку зубов при помощи зубной щетки и пасты, подходящей по составу (определить это вы можете с помощью квалифицированного врача стоматолога).
2. В качестве красителя зубной эмали также может выступать и такой напиток, как кофе. Именно кофеин способен окрасить ваши зубы в неприятный желто-коричневый оттенок в короткие сроки. И в последствие вывести такой нежелательный цвет будет в разы сложнее, чем что-либо другое. 
3. Нередко черные пятна на зубах проявляются тогда, когда человек производит прием лекарственных средств, в составе которых присутствует хлоргексидин. В данной ситуации человек должен прийти к выводу о том, что его зубная эмаль слишком ослаблена, и именно поэтому препарат настолько просто сумел вызвать процесс деминерализации эмали. В таких ситуациях нужно срочно начинать процесс укрепления зубов. Помогает в такой ситуации прием кальция в виде витаминного комплекса.
4. Во время формирования зубов еще в младенческом возрасте также стоит оказывать большое внимание за общим состоянием организма. Нужно, чтобы еще совсем маленький человек правильно питался, не болел (как и его мамочка). Недоношенность в последствие тоже может повлиять на появление темных пятен на зубах ребенка. Это все также фактор ослабленной зубной эмали.
5. Довольно часто потемнение зубов происходит в преклонном возрасте. Это все следствие природного окрашивания дентина. Продукты питания в процессе всей жизни изо дня в день имели на него полноценное влияние.
6. Ну и конечно же, самый популярный и распространенный вариант возникновения черных пятен считается предвестник кариеса. Обратите внимание и на то имеются ли в вашей ротовой полости неправильно установленные пломбы, виниры или же и вовсе коронки.
7. Чаще всего потемнение зуба происходит не просто так, а на весь этот процесс имеются определенные причины, именно поэтому их нужно как можно скорее устранять.

Лечение почерневшей зубной эмали

Убирать темные пятна на зубах нужно начиная с устранения всех причин, которые могли на данном эффекте сказываться. Первое, что можно попробовать – это процесс отбеливания. Если после произведения данной процедуры нужного эффекта вы не заметили, значит, стоит организовать механическое воздействие на лечение зуба от кариеса. Ни в коем случае не стоит забывать о присутствии черных пятен в вашей ротовой полости, так как это все может привести к полноценному ущербу для зуба.

Для того, чтобы предотвратить появление черных пятен на своих зубах в обычной жизни стоит регулярно использовать зубную щетку и пасту. Тем более, что в нынешнее время уже создана специальная отбеливающая паста, а также специальные ополаскиватели.

Профилактика черных пятен на зубах

Профилактические методы борьбы с черными точками на зубах довольно популярны в современном мире. Многие из них мы знаем, но все-таки повторить их никогда не будет лишним.

1. Дважды в день производить чистку зубов;
2. После каждого приема пищи производить полоскание специализированным средством.
3. Пользовать отбеливающими средствами для зубной поверхности в домашних условиях. Приобрести их можно в любом аптечном пункте.
4. Не пренебрегать использованием зубных нитей.
5. Если вы хотите избежать проблем с черным налетом на зубах, то неплохо было бы обратить внимание на свой стиль жизни. Скорее всего, вам придется его неким образом откорректировать в более правильную сторону. Чаще всего приходится сменить свое питание, подобрать более подходящее средства за уходом за зубами.
6. Если у вас есть вредные привычки, значит, пора сказать им твердое «НЕТ». Именно они могут полноценным образом оказывать на ваши зубы негативное влияние. Вы должны четко понимать о том, что изначально этот негативный эффект может и не проявиться, но, когда все это произойдет, избавиться от черных пятен будет гораздо сложнее. Начните сами беспокоиться о своем здоровье, и тогда не придется расхлебывать большое количество негативных последствий.

Черные пятна на зубах у ребенка

Если вы заметили, что зубная эмаль вашего ребенка начала темнеть, то это явный повод для обращения к стоматологу. Безусловно, вы можете самостоятельно предпринять некоторые действия на начальном этапе. Стоит грамотно анализировать ситуацию, не всегда потемнение эмали говорит нам о том, что у ребенка кариес. Иногда – это все является очевидным признаком того, что внутри организма имеются какие-то неполадки. Определить это можно тогда, когда вы четко видите равномерное распределение потемнения, без каких-либо полостей. 

Как бороться с образовавшимся кариесом – вы можете узнать только лишь у врача стоматолога. Такими вопросами нужно заниматься всерьез и полноценно. Стоматологи знают, как подобрать максимально подходящее и толковое лечение, чтобы не навредить ребенку, и сохранить его зубы полноценным образом.

Как бороться с кариесом у детей – советы

1. Борьба с кариесом первым делом должна начинаться с профессионального лечения. Если вы допустили появления черноты на зубах, значит, теперь вам нужно приложить максимум сил, чтобы высверлить кариес с зуба ребенка и установить пломбу. Чем большее количество времени вы будете запускать у своего ребенка кариес, тем больше все это принесет вам проблем в дальнейшем. Согласитесь, приятных моментов во всем этом совершенно нет. И если вы готовы заставлять своего ребенка мучатся, значит, это для вас идеальный способ.
2. Помните, что потемнение эмали может производится еще и в последствие принятия лекарственных средств, с содержанием большого количества железа. Может быть в ближайшее время вы давали такие препараты своему ребенку. Если такое было, значит, переживания можно отбросить на второй план. Как только данное вещество выйдет из организма, цвет зубной эмали вновь вернется на свое прежнее место. Для быстроты данного процесса, можете на время удалить из рациона ребенка все продукты, содержащие большое количество железа.
3. Чернеющая зубная эмаль нередко говорит нам и о том, что процесс усваемости кальция у вашего ребенка кардинальным образом нарушен. Для того, чтобы проверить именно этот факт, необходимо обратить внимание на то, с какой скоростью растут ногти, волосы, и вообще в каком состоянии пребывает кожа малыша. Если все это упустить из виду, то ранняя потеря зубов для ребенка может стать совсем одной из самых безобидных проблем в жизни, остальное будет намного хуже.
4. Груднички, у которых только-только начали расти зубы, также могут сразу же столкнуться с этой проблемой. Связано все это с частыми ночными кормлениями. Конечно же, это вовсе не обозначает того, что с кормлениями стоит завязывать. Необходимо озаботиться тем, какой уровень влажности в спальной комнате. При недостаточном уровне влажности ротовая полость начинает пересыхать, и в следствие этого и проявляется темноватый налет на зубах у детей.
5. Некоторые специалисты утверждают о том, что черные зубы у детей проявляются в следствие того, что внутри кишечника имеется ряд дополнительных заболеваний. Для того, чтобы исключить данный пункт, нужно всего лишь то сходить к врачу.

Выявления причины потемнения зубов, как у детей, так и взрослых должно производиться в комплексном порядке. Только таким образом получится в лучшем виде добиться положительного эффекта.

adento.ru

Этиология

Светлые или тёмные пятна на зубах у ребёнка, взрослого, могут быть следствием как внешних, так и внутренних этиологических факторов воздействия.

К внешней этиологии следует отнести:

• несоблюдение гигиены ротовой полости;
• злоупотребление алкоголем, табакокурение;
• приём определённых медикаментозных препаратов;
• чрезмерное употребление продуктов с повышенной кислотностью, так как они могут разрушать эмаль;
• слишком большое количество чёрного чая, кофе и кофеиносодержащих напитков;
• образование зубного налёта.

Что касается заболеваний, в клинике которых есть этот симптом, следует выделить такие:

• образование трещин на эмали;
• кариес;
• гипоплазия эмали;
• флюороз;
• истончение эмали и слоя дентина;
• использование пломбировочного материала, в составе которого есть медная амальгама;
• недостаточное количество фтора;
• удаление нерва;
• попадание инфекции в пульпу, что приводит к образованию тёмного пятнышка на поверхности зуба и матовости поверхности;
• специфический состав слюны.

Кроме этого, могут образовываться пятна на зубах после брекетов, при условии длительного ношения.

В некоторых случаях могут образовываться пятна на зубах после отбеливания, однако установить точную причину такого патологического процесса может только квалифицированный врач.

Пятна на молочных зубах могут быть следствием неправильного температурного режима пищи, которую потребляет ребёнок – резкое чередование холодного и горячего, злоупотребление сладким и фастфудом. Устранять такую патологию нужно своевременно, так как в обратном случае это может привести к развитию кариеса.

Симптоматика

Клиническая картина будет зависеть от того, что именно спровоцировало проявление такого симптома.

Если причиной проявления такого симптома стало стоматологическое заболевание, то возможно проявление следующей клинической картины:

• резкая реакция при употреблении холодной и горячей пищи;
• зубная боль острого или ноющего характера, в зависимости от типа патологического процесса;
• неприятный запах изо рта;
• кровоточивость дёсен, что особенно видно во время чистки ротовой полости;
• потемнение эмали;
• на поверхности зуба могут образовываться дефекты в виде углублений, трещин, эрозий;
• матовость поверхности зуба;
• частые стоматиты.

В зависимости от причины этого клинического проявления, по мере усугубления патологического процесса может присутствовать отёчность мягких тканей, образование гнойной капсулы на десне, что в народе именуются как флюс. В таком случае нужно срочно обращаться за медицинской помощью, так как гнойный процесс может привести к образованию серьёзных осложнений.

Если пигментные пятна на зубах образуются из-за воздействия внешних этиологических факторов, то, как правило, дополнительной клинической картины нет. Однако это не исключает того фактора, что может начаться патологический процесс с соответствующим симптоматическим комплексом.

Диагностика

Диагностика, в этом случае, будет основываться на физикальном осмотре и проведении инструментальных методов диагностики.

Инструментальное обследование может включать в себя такие методы:

• рентгенография;
• обследование поражённых участков радиовизиографом;
• реодентография;
• реопародонтография;
• микроскопия.

Лабораторные методы обследования, если это стоматологическое заболевание, не используются, так как не представляют диагностической ценности.

Лечение

Как избавиться от пятен на зубах, будет известно только после получения результатов анализов и установления провоцирующего фактора.

В целом терапевтические мероприятия могут включать в себя следующие процедуры:

• очистка зубной эмали при помощи специальных инструментов и пасты;
• обработка десны дезинфицирующим средством;
• удаление поражённого зуба, при необходимости.

Если причина образования тёмных пятен на зубах специфический состав слюны, то могут дополнительно назначить такие медикаментозные средства:

• «Ремодент»;
• «Профакар»;
• «Monobond Plus».

Также дополнительно могут назначить антибиотики, если причиной этого симптома является инфекционное заболевание.

В целом, при условии своевременного начала лечения и правильного последующего отбеливания эмали, прогноз благоприятный, осложнений не наблюдается.

Профилактика

В качестве профилактики недугов, в клинике которых есть данный симптом, следует отнести такие рекомендации:

• тщательное соблюдение гигиены ротовой полости;
• своевременное и правильное, с медицинской точки зрения, лечение стоматологических недугов;
• соблюдение культуры питания – правильно подобранный рацион, соблюдение температурного режима.

Помимо этого, нужно систематически проходить профилактический осмотр у стоматолога.

simptomer.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Поставили пломбу болит зуб Зубная боль у ребенка 5 лет Как снять зубную боль ребенку Средство от прорезывания зубов у малышей Пришеечный кариес лечение без сверления Зуб с удаленным нервом Фторирование зубов Средства при прорезывании зубов у детей Виды пломб Мазь при прорезывании зубов Глубокий кариес симптомы Сколько по времени ставят пломбу на зуб